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舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果分析

翟继业 薄淑萍 石慧芳

【摘要】目的：于剖宫产术后给予产妇舒适护理干预的临床效果。方法：于病例时段2018年4月-2019年10月，经纳入排除，采取随机抽样法选择我院剖宫产产妇200例为病例样本，均实施舒适护理干预，从心理状态、术后疼痛等指标方面评估对比。结果：经护理干预后患者SAS评分、SDS评分、VAS疼痛评分均明显下降，差异显著，P<0.05。结果：对剖宫产产妇实施舒适护理干预，可减轻术后疼痛、促进产妇尽快康复，护理满意度较高，具有临床应用推广价值。
【关键词】舒适护理;剖宫产术;应用效果;术后疼痛
R45
A
2095-6851（2020）05-229-01
剖宫产是临床常见分娩方式，妊娠严重并发症者、难产者较为多见，在一定程度上可降低孕产妇及围产儿病死的风险，且近年来随着人们生活及饮食习惯的变化，生活压力的增加，临床剖宫产率逐渐增加。剖宫产术后产妇会产生疼痛、腹胀、尿潴留等并发症，增加产妇痛苦影响其舒适度，同时不利于产妇产后康复，因此需寻求科学有效的护理干预改善产后疼痛、降低并发症风险具有重要的临床意义[1-2]。本次研究以2018年4月-2019年10月我院剖宫产产妇200例为研究样本，旨在分析舒适干预的临床价值，阐述如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
于2018年4月-2019年10月，经纳入排除，采取随机抽样法选择我院剖宫产产妇200例为病例样本，年龄23-35岁，均值（28.25±3.21）岁;研究组年龄24-38岁，均值（29.45±3.32）岁。
1.2 方法
入选对象均实施舒适护理干预，具体措施如下：（1）环境舒适护理，为患者营造舒适、安静的病房环境，温湿度适宜，保持病房清洁、干净，可设置单元床帘，保护产妇隐私，限制探视时间及次数，可降低感染风险，保证光线柔和，尽可能减少外界因素对产妇的刺激，增强舒适度。（2）心理舒适干预，对产妇密切观察、仔细问询，采取温和的语气进行交流，可通过语言安抚、手臂抚摸等方式，增强产妇的安全感，针对不良情绪者及时积极性心理疏导，指导家属陪伴，房，给予产妇喂水、擦汗、按摩等照护。（3）生理舒适护理，在术后6h内保持平卧位，并注意保暖，指导家属给予产妇下肢按摩，或指导产妇进行踝泵运动，可有效预防静脉血栓的发生;及时更换会阴护理垫，使产妇感受到充分的关心与爱护，在翻身时伤口部位用腹带固定，避免活动时牵扯从而引起伤口疼痛。（4）切口舒适护理，手术切口在6-8h内使用沙袋进行压迫止血，定期更换敷料，并观察有无渗血、红肿等症状，如产妇发生疼痛、体温异常升高等情况，应及时上报医生进行处理。（5）疼痛干预，知道产妇通过听音乐，深呼吸锻炼等方式，转移注意力，提高疼痛耐受度，减轻疼痛，必要时给予适量的镇痛药物
1.3 观察指标
疼痛评分：采取VAS视觉模式疼痛感评分法评定，0-10分，0分、1-3分、4-6分、7-10分分别为无痛、轻微、中度、重度疼痛的评估标准[3]。
心理状态：采用Zung焦虑自评量表（SAS）评估焦虑情绪，共20项目，总分为100分，其中50分为临界值，分数越高焦虑倾向越严重。采用抑郁自评量表 （ SDS） 评测焦虑情绪，20个项目，1-4分评分，总分为100分，其中53分为正常上限。
1.4 统计学方法
以SPSS45.0软件处理，t检验计量资料，以“x±s”表示，P<0.05，具统计学差异。
2 结果
2.1 VAS评分、SAS、 SDS评分改善情况评价
经护理干预后患者SAS评分、SDS评分、VAS疼痛评分均明显下降，差异显著，P<0.05，见表1.
3 讨论
随着人们生活水平的提升及对医疗保健意识的增强，对临床护理的需求越来越高，在临床剖宫产术后常规护理效果并不理想，未能满足患者的护理需求，应实施更具全面性、优质护理服务，不仅应给予患者生理方面的护理，同时还应重视心理方面，以增强产妇舒适度及护理满意度为主要目标。舒适护理护理是以改善患者心理、生理状态为目的，具有个性化、整体化的护理服务[4]。
本次研究在剖宫产产妇术后予以舒适护理干预，评估临床价值，得出结果：经护理干预后患者SAS评分、SDS评分、VAS疼痛评分均明显下降，差异显著，P<0.05。可见，舒适护理的实施在改善患者疼痛、促进产后恢复方面更具优势，且患者满意度更高。舒适护理是与新医改要求相符的一种新型护理模式，不仅给予产妇生理舒适的护理，而且更加关注产妇心理及社会舒适状态，通过心理疏导、切口护理、生理舒适护理、环境干预、疼痛护理的措施，为患者提供全面优质的护理服务，同时不断提升护理人员专业护理技能水平，增强其责任意识，加强与产妇的沟通交流，掌握产妇的心理情绪变化，实施针对性的护理措施，显著提升产妇满意度[5]。
综上所述，在剖宫产术后应用舒适护理干预，对产妇心理情绪、疼痛具有良好的改善效果，提供更加满意的护理服务，可推荐应用并广泛推广。
参考文献：
[1] 李国萍.剖宫产术后产妇护理中舒适化服务的应用及价值探析[J].系统医学，2019，4（24）：149-151.
[2] 戴利.舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果[J].中国实用医药，2019，14（30）：162-163.
[3] 毕燕坤.舒适护理在剖宫产术后产妇中的应用效果[J].中国当代医药，2019，26（30）：247-249.
[4] 李春嬋.妊娠子痫前期剖宫产术后护理中舒适护理与健康教育的应用效果评价[J].医学食疗与健康，2019，3（11）：140+143.
[5] 李春红，赵会利.舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用[J].中国民康医学，2019，31（15）：153-155.

-全文完-