预见性护理干预模式在降低阴道分娩产后出血量及并发症发生率方面的作用分析.docx
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1、 预见性护理干预模式在降低阴道分娩产后出血量及并发症发生率方面的作用分析 全州妇幼保健院 541500【摘 要】目的:探讨预见性护理干预模式在降低阴道分娩产后出血量及并发症发生率方面的作用。方法:选取74例2019年6月2020年12月期间在我院经阴道分娩的产妇作为研究对象,根据其入院时间将其分成两组,即对照组(2019年6月2020年2月入院)与观察组(2020年3月2020年12月入院),每组37例。在对照组产妇中运用常规护理,在观察组产妇中运用预见性护理,观察两组的产后出血量与并发症发生情况。结果:观察组产后2、6、12、24h的出血量分别为(72.0510.24)mL、(143.621
2、0.97)mL、(202.5111.29)mL、(255.9413.62)mL,均较对照组的(98.2310.47)mL、(163.6911.54)mL、(228.9113.43)mL、(296.5815.33)mL少(P0.05);观察组的并发症总发生率为5.40%,明显低于对照组的24.32%(P0.05)。结论:予以经阴道分娩产妇预见性护理干预,能够减少其产后出血量,降低产后感染、下肢深静脉血栓等风险。【关键词】阴道分娩;产后出血量;预见性护理;并发症阴道分娩指胎儿通过阴道分娩出体外的一个过程,是孕妇选择较多的一种分娩方式,通过阴道分娩,可加快产妇乳汁的分泌,加快母体的恢复,并且有助于胎
3、儿抵抗力的增强。但在经阴道分娩过程中,对产妇造成一定的创伤,可导致产后出血。为了帮助产妇更好地处理产后出血、阴道感染等,有学者建议对其实施预见性护理干预1。预见性护理是利用护理程序,予以患者全方面分析,提前预知存在护理风险并采取相应护理措施的一种干预模式;既往研究表明,将该护理模式运用于经阴道分娩产妇中,能够及时发现产妇潜在及存在的生理、心理等问题,减少相关不良事件的发生2。基于此,本文就预见性护理干预模式在降低阴道分娩产后出血量及并发症发生率方面的作用进行分析,报告如下。1.2. 资料与方法1.1一般资料本研究的对象为2019年6月2020年12月期间在我院经阴道分娩的74例产妇,将2019
4、年6月2020年2月入院的产妇纳入对照组,将2020年3月2020年12月入院的产妇纳入观察组,每组37例。纳入标准:符合正常分娩临床实践指南3中关于阴道分娩的标准;妊娠满28周,胎儿身体大小及胎位正常。排除标准:合并高血压、糖尿病等;既往有流产史,临床资料不全。对照组孕周为3741周,平均(39.120.48)周;年龄为2341岁,平均(35.692.87)岁;初产妇23例,经产妇14例。观察组孕周为3742周,平均(39.180.44)周;年龄为2440岁,平均(35.622.95)岁;初产妇21例,经产妇16例。两组间的一般资料对比差异无统计学意义(P0.05)。本研究已获得医院医学伦理
5、委员会的审批。1.2方法对照组实施常规护理,包括宣传母乳喂养知识、密切观察恶露情况、告知相关注意事项等。观察组实施预见性护理干预,具体内容如下:分娩前干预:分娩前,主动与产妇沟通,引导其办理住院手续,协助其进行各项检查,包括检查宫颈管扩张程度、检查胎心情况、检查宫缩频率等。加强与产妇家属沟通,叮嘱其日常多准备莲藕排骨汤、鱼头汤、红枣黄芪汤等,多关注产妇的情绪变化,予以其更多的关心与陪伴。向产妇详细讲解分娩知识,引导其正确看待分娩造成的创伤,教会产妇预防产后大出血、产后阴道感染等方法。分娩时干预:产程开始时向产妇讲解宫缩与阵痛的关系,通过鼓励、安慰的语言激发产妇的自信心,为其播放舒缓、轻松、愉悦
6、的音乐,引导其通过深呼吸调整自己的情绪,为其按摩腰部与腹部。第二产程时协助产妇采取舒适的体位,密切观察其宫缩情况,注意使静脉通畅,做好预防产后出血措施,随时准备急救输血。第三产程时待胎儿娩出应延期断脐,同时向下牵拉脐带,直至胎盘娩出。如果发现产妇宫缩不足,则予以其宫缩药,稍微按压腹部。分娩后干预:密切观察产妇的生命体征,一旦发现其阴道流血多,脸色苍白,出现极其焦虑情绪,需立即告知主治医生,准备相应救治措施。为产妇按摩子宫,引导其平躺,两手交叠放在其小腹的中间,紧紧按压腹部且缓慢按摩,直至小腹内部产生轻微热感。为产妇按压子宫穴,用食指中指按压产妇两边子宫穴来回揉搓;此外,还可以为产妇按摩三阴交穴
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