儿童过敏性紫癜的临床护理要点.docx
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1、 儿童过敏性紫癜的临床护理要点 摘要:临床上,治疗儿童过敏性紫癜,主要是免过敏原,积极治疗感染,可以使用抗过敏药物、肾上腺皮质激素。肾脏受损严重时,按肾炎治疗;通过对病情严密观察,采取正确有效护理措施,使病情得到控制,提高了临床效果;护理措施得当对提高临床效果、减少并发症、降低复发率起重要作用。关键词:过敏性紫癜;儿童;用药原则;护理要点过敏性紫癜是一种常见的以全身血管炎为主的变态反应性疾病,多见于7-14岁的学龄儿童,发病有明显的季节性,以冬、春季节发病多1。儿童过敏性紫癜一般起病较急,大多数是以皮肤紫癜为首发症状;胃肠道症状主要表现为阵发性腹痛,位于脐周或下腹部,有的还伴有恶心呕吐;关节症
2、状约1/3患儿可出现关节肿痛,活动受限;约1/3患儿有肾炎症状或尿改变,在皮肤紫癜之后出现,表现为血尿、蛋白尿,部分患者可伴有浮肿和高血压,称为紫癜性肾炎。一般预后较好,但易复发。近年来我院在遵守治疗原则的同时,加强了临床护理干预措施,取得了较好的临床效果,总结分析如下。1.治疗原则分析:很多人患上过敏性紫癜后首先想到的是去医院接受药物治疗,这样才可以在最短的时间内恢复健康。不过在治疗过敏性紫癜的时候也不是那么随便的,需要遵循一些原则2。过敏性紫癜属于风热伤络型。症见斑色初起鲜红,后渐变紫,分布较密,发出与消退均快,部位游走不定,伴有瘙痒,关节肿痛,口渴咽干,小便短黄,舌质红,苔薄黄,脉浮数等
3、。多由于外感风热之邪,炽于血分,郁于肌肤,损伤血络,迫血妄行,外溢肌肤而成紫癜。治宜可选用银翘解毒丸。敏性紫癜湿热蕴阻型。症见皮肤紫癜,色泽暗红,多发于下肢,常伴腱踝肿胀,或见紫黑血疱,有时糜烂,兼见咽干口苦,腹胀微痛,恶心呕吐,食欲不振,身倦乏力,头重如裹,大便黏滞不爽,舌红苔黄腻,脉濡数等。多由于感受湿热之邪,或平素恣食肥甘酒酪之物,损伤脾胃,运化失司,湿热内生,湿热与气血相搏,致血热络损,外溢肌肤则成紫癜。治宜可选用清胃黄连丸。过敏性紫癜阴虚火旺型。症见皮肤斑块青紫或黯红,时轻时重,时发时愈,兼有鼻齿衄血,颧红低热,手足心热,腰膝酸软,失眠盗汗,口燥咽干,舌红少津,脉细数等。多由于素体阴
4、虚,或久患火毒燥热之症,耗损阴津,虚火内炽,灼伤脉络,迫血妄行,溢于肌肤而成紫癜。治宜知柏地黄丸。过敏性紫癜气不摄血型。见紫癜反复出现,瘀点或瘀斑颜色淡紫,病程较长,伴有面色少华,气短懒言,汗多乏力,语声低微,易患感冒,舌淡,脉细无力等。多由于素体脾气虚弱,或饮食劳倦损伤脾气,致气虚不能摄血,血不循经,溢于脉外,渗于肌肤而成紫癜。治宜健脾益气、养血摄血,可选用归脾丸、人参养荣丸。2.临床护理:详细观察皮肤紫癜出现部位、数量变化并做好记录。紫癜增多且皮肤出现水肿、出血性大疱,应做好预防感染处理。进行注射时,应避开紫癜部位,防止出血感染。关节型患儿应观察疼痛及水肿情况,保持患肢功能位置,协助患儿取
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