肝血管瘤介入治疗中心理护理干预的应用意义.docx

肝血管瘤介入治疗中心理护理干预的应用意义

（德州市人民医院肝胆血管外科山东德州253000）
【摘要】目的：探讨肝血管瘤介入治疗中心理护理干预的应用意义。方法：将2016年3月—2018年2月90例肝血管瘤介入患者随机数字表法分组，对照组施行常规化护理干预，实验组应用常规护理加心理护理干预。比较两组肝血管瘤介入患者对护理服务满意度；肝血管瘤介入治疗时间、术后住院时间；护理前后患者焦虑心理、抑郁心理评分；发热、胸闷、腹痛等肝血管瘤介入并发症发生率。结果：实验组肝血管瘤介入患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05；实验组肝血管瘤介入治疗时间、术后住院时间优于对照组，P＜0.05；护理前两组焦虑心理、抑郁心理评分相近，P＞0.05；护理后实验组焦虑心理、抑郁心理评分优于对照组，P＜0.05。实验组发热、胸闷、腹痛等肝血管瘤介入并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：常规护理加心理护理干预在肝血管瘤介入护理中的应用效果确切，可减少患者焦虑情绪和抑郁情绪，减少并发症的发生，提高患者的满意度，缩短手术和术后住院时间，患者对护理服务满意度高。
【关键词】肝血管瘤介入治疗；中心理护理干预；应用意义
R473.73B1007-8231（2018）21-0218-02
肝血管瘤是肝脏最常见良性肿瘤的一种，肝血管瘤介入治术是一种治疗该病有效可行的方法，其有疗效确切、术后恢复快、损伤轻等优势，但在实施肝血管瘤介入治疗时需注意加强对患者的有效护理，消除其恐惧、紧张等情绪[1]，本研究将2016年3月—2018年2月90例肝血管瘤介入患者随机数字表法分组，分析了肝血管瘤介入治疗中心理护理干预的应用意义，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2016年3月—2018年2月90例肝血管瘤介入患者随机数字表法分组，实验组男30例，女15例；年龄31～56岁，平均（36.21±2.11）岁。其中单发病灶23例，多发病灶22例。病灶直径3.8～22.7厘米。平均是（14.21±2.11）厘米。对照组男28例，女17例；年龄32～56岁，平均（36.26±2.12）岁。其中单发病灶21例，多发病灶24例。病灶直径3.5～22.8厘米。平均是（14.19±2.35）厘米。两组一般资料相似。
1.2方法
对照组施行常规化护理干预，常规根据介入术的流程进术前准备、术中配合和术后护理。而实验组应用常规护理加心理护理干预。（1）个体心理护理：由于病情程度不同，患者的精神状态也不同，医护人员与患者沟通时候，应详细了解其病情，掌握性格特征和思维动态，有针对性地制定心理护理方案，如病人感到烦躁，失去对治疗的信心需主动照顾患者，同时努力减轻患者的痛苦，通过成功案例介绍使其树立治疗信心。（2）集体心理护理：有些患者了解自身情况，但缺乏与之相关的健康知识。他们不完全了解日常不良生活习惯的危害性，也不知道如何处理疾病和治疗面临的问题，通过组织患有同一疾病的患者，解释疾病的发病机制，临床表现以及预防和治疗知识，促使其互相交流经验和互相激励，强化交流，从而培养良好生活习惯和提高治疗依从性。（3）优化环境：创造良好的介入治疗环境，减轻和消除恐惧感，以稳定患者情绪状态，减轻其对治疗的抵触感[2]。
1.3观察指标
比较两组肝血管瘤介入患者对护理服务满意度；肝血管瘤介入治疗时间、术后住院时间；护理前后患者焦虑心理、抑郁心理评分；发热、胸闷、腹痛等肝血管瘤介入并发症发生率。
1.4统计学方法
SPSS20.0统计，计量资料施行t检验，计数资料开展χ2检验，P＜0.05显示差异显著。
2.结果
2.1两组肝血管瘤介入患者对护理服务满意度相比较
实验组肝血管瘤介入患者对护理服务满意度45（100.00）高于对照组36（80.00），P＜0.05。
2.2护理前后焦虑心理、抑郁心理评分相比较
护理前两组焦虑心理、抑郁心理评分相近，P＞0.05；护理后实验组焦虑心理、抑郁心理评分优于对照组，P＜0.05。如表1。
2.3两组肝血管瘤介入治疗时间、术后住院时间相比较
实验组肝血管瘤介入治疗时间、术后住院时间61.24±1.41min、5.56±1.61d优于对照组86.45±2.17min、8.41±3.51d，P＜0.05.
2.4两组发热、胸闷、腹痛等肝血管瘤介入并发症发生率相比较
实验组发热、胸闷、腹痛等肝血管瘤介入并发症发生率低于对照组，P＜0.05。其中，对照组发热、胸闷、腹痛、恶心、呕吐各有3例、2例、3例、4例、2例，实验组仅有1例恶心。
3.讨论
肝血管瘤的组成成分中有窦腔和扩张血管，肝组织有比较强的再生能力，肿瘤缩小之后再生肝组织填满空间[3]。肝动脉栓塞可有效治疗肝血管瘤，疗法温和，患者接受程度高，在治疗过程通过做好患者的心理护理，可使其保持良好的心理状态，并提高遵医行为，减少手术并发症的发生[4-5]。其中，个体化心理疏导可根据患者的心理状态进行有效护理，从而减轻患者的心理障碍，使其保持良好的心态。而集体心理疏导则可注重同种疾病患者之间的有效交流，从而提高患者的治疗信心[4-5]。
本研究中，对照组施行常规化护理干预，实验组应用常规护理加心理护理干预。结果显示，实验组肝血管瘤介入患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05；实验组肝血管瘤介入治疗时间、术后住院时间优于对照组，P＜0.05；护理前两组焦虑心理、抑郁心理评分相近，P＞0.05；护理后实验组焦虑心理、抑郁心理评分优于对照组，P＜0.05。实验组发热、胸闷、腹痛等肝血管瘤介入并发症发生率低于对照组，P＜0.05。
综上所述，常规护理加心理护理干预在肝血管瘤介入护理中的应用效果确切，可减少患者焦虑情绪和抑郁情绪，减少并发症的发生，提高患者的满意度，缩短手术和术后住院时间，患者对护理服务满意度高。
【Reference】
[1]韩栓柱.腹腔镜与开腹手术治疗肝血管瘤疗效对比的meta分析[D].山西医科大学，2017.
[2]张惠林，殷世武，项廷淼，潘升权，高宗根.平阳霉素-碘化油乳剂栓塞治疗肝血管瘤的疗效分析[J].中外医疗，2017，36(15):131-133.
[3]金亮，蔡飞，李琪，张怀，陈骞，张示杰.肝血管瘤患者瘤体剥除与介入栓塞术后生存质量对比评价[J].中国普通外科杂志，2016，25(01):103-108.
[4]孙力波，赵晓飞，张海涛，武聚山，林栋栋，臧运金，伏志，李宁.射频消融治疗肝血管瘤的效果观察[J].临床肝胆病杂志，2017，33(01):91-94.
[5]康红艳.肝血管瘤介入治疗的临床护理分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(A3):237.

-全文完-