2023年好像赣州市赣南医学院第三附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年好像赣州市赣南医学院第三附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、肾近髓肾单位的主要功能()。A 分泌醛固酮 B 释放肾素 C 释放抗利尿激素 D 排泄钠、氯离子 E 浓缩与稀释尿液正确答案E答案解析暂无解析。2、诊断输尿管结石最简便的方法是()。A KUB平片 B B超检查 C 膀胱镜检查 D 排泄性尿路造影 E 逆行尿路造影正确答案A答案解析泌尿系统平片(KUB)能发现95%以上的结石。3、关于Ig的描述,下列哪项是正确?()A 具有抗原性 B IgD构成的免疫复合物可通过C1q激活补体 C IgM中含分泌片 D Ig有和两类重链 E 可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段正确答案D答案解析免疫球蛋白(Ig)是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白,主要存在于血液和体液中,是B细胞受抗原刺激后产生的,具有抗体的各种功能。膜型Ig(mIg)是B细胞膜上的抗原识别受体。根据轻链恒定区肽链抗原特异性的不同,各类Ig可分为和两型。故本题答案为D项。4、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的是()。A P物质 B 鸦片肽 C 生长抑素 D 血清素 E 神经肽Y2023年好像赣州市赣南医学院第三附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a06d98f57476e74dade94436b1178e291正确答案A答案解析嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,引起病人的一些不典型症状,其中P物质和舒血管肠肽可引起面部潮红,鸦片肽和生长抑素可引起便秘,血清素和血管活性肠肽、胃动素可引起腹泻,神经肽Y可引起面色苍白。5、以下哪部著作最先提出医学伦理学的概念?()A 希波克拉底誓言 B 大医精诚 C 医学伦理学 D 纽伦堡法典 E 黄帝内经正确答案C答案解析暂无解析。6、伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是()。A 远折端向后移位 B 近侧端向后移位 C 远折端向前移位 D 近折端向桡侧移位 E 近折端向尺侧移位正确答案A答案解析暂无解析。7、S4的产生机制是()。A 二尖瓣突然关闭 B 三尖瓣突然关闭 C 血流冲击心室壁 D 心房收缩 E 主动脉瓣突然关闭正确答案D答案解析S4一般出现在心室舒张末期、收缩期前。一般认为第四心音的产生与心房收缩使房室瓣及其相关结构(瓣膜、瓣环、腱索和乳头肌)突然紧张、振动有关。8、6个月小儿,诊断为化脓性脑膜炎,治疗1周后全身症状明显好转,体温正常,脑脊液正常,但前囟门又膨隆,头围增大,双眼下视,可考虑为()。A 继发病毒性脑炎 B 并发中毒性脑病 C 并发脑积水 D 并发硬膜下积液 E 并发脑室管膜炎正确答案C答案解析暂无解析。9、双胍类口服降糖药最严重的副作用是()。2023年好像赣州市赣南医学院第三附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a06d98f57476e74dade94436b1178e2929、双胍类口服降糖药最严重的副作用是()。A 胃肠道反应,口苦 B 低血糖 C 腹泻 D 过敏性皮疹 E 乳酸酸中毒正确答案E答案解析双胍类口服降糖药常见的副作用为胃肠道反应,主要表现为口苦、金属味、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。偶尔有过敏反应,表现为皮疹。由于双胍类口服降糖药促进无氧糖酵解,产生乳酸,在肝肾功能不全、低血容量和心衰等病人,容易诱发乳酸酸中毒,是此类药物最严重的副作用。10、关于医德规范,下述提法中不正确的是()。A 医德规范是医德原则的具体体现和补充 B 医德规范是医德行为的具体标准 C 中国医学生誓言是我国唯一的医德规范 D 医德规范是协调各种医疗关系的行为准则 E 医德规范是把医德理想变成医德实践的中间环节正确答案C答案解析我国卫生部颁布的医务人员医德规范及实施办法是最重要的医德规范文件。其他关于医德规范的概念都正确。故本题答案为C项。11、有关心身疾病中的冠心病,下述说法哪项不正确?()A 高脂血症是生理原始病因 B A型性格人群中冠心病发病率是B型的三倍 C 紧张情绪不是冠心病发病的重要原因之一 D 改变精神状态和行为方式可改善预后但不能预防其发作 E 它是近代社会严重威胁人类健康的一种心身疾病正确答案C答案解析暂无解析。12、甲亢时最具有诊断意义的体征为()。A 突眼 B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C 心率加快,第一心音亢进 D 脉压差大 E 心脏增大正确答案B答案解析暂无解析。13、Tm值愈高的DNA分子,其()。A G+C含量愈高 B A+T含量愈高 C G+C含量愈低2023年好像赣州市赣南医学院第三附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a06d98f57476e74dade94436b1178e293 D A+G含量愈高 E T+C含量愈高正确答案A答案解析DNA中G-C含量越高,Tm值越高,成正比关系。14、对于苯妥英钠,哪一项是错误的?()A 无镇静催眠作用 B 不宜肌内注射 C 抗癫痫作用与开放Na+通道有关 D 血药浓度过高,则按零级动力学消除 E 有诱导肝药酶的作用正确答案C答案解析暂无解析。15、引起人类原发性非典型肺炎(PAP)的病原体是()。A 嗜肺军团菌 B 肺炎支原体 C 肺炎球菌 D 流感病毒 E 溶脲脲原体正确答案B答案解析暂无解析。16、肾小球有效滤过压与下列哪项相等?()A 肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压囊内压 B 肾小球毛细血管血压血浆晶体渗透压+囊内压 C 肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压 D 肾小球毛细血管血压血浆晶体渗透压囊内压 E 肾小球毛细血管血压血浆胶体渗透压囊内压正确答案E答案解析有效滤过压肾小球毛细血管血压(血浆胶体渗透压+肾小囊内压),是肾小球滤过的动力。而囊腔内滤液的胶体渗透压极低,可忽略不计。故本题答案为E项。17、苯丙酮尿症是一种常见的()。A 脂类代谢障碍性疾病 B 糖类代谢障碍性疾病 C 氨基酸代谢障碍性疾病 D 维生素类代谢障碍性疾病 E 矿物质类代谢障碍性疾病正确答案C2023年好像赣州市赣南医学院第三附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a06d98f57476e74dade94436b1178e294答案解析苯丙酮尿症是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷,所致体内氨基酸代谢障碍,黑色素合成不足,患儿尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物。表现为智能低下、惊厥发作和色素减少,属常染色体隐性遗传。18、冈崎片段是指()。A 前导链上合成的DNA片段 B DNA模板上的DNA片段 C 随从链上合成的DNA片段 D 由DNA连接酶合成的DNA片段 E 引物酶催化合成的RNA片段正确答案C答案解析暂无解析。19、下列机构中的医师,哪项不适用执业医师法?()A 计划生育技术服务机构 B 药品生产经营机构 C 医疗机构 D 预防机构 E 保健机构正确答案B答案解析暂无解析。20、下列符合中度高渗性脱水的是()。A 失水量占体重的5%,血清钠135mmol/L B 失水量占体重的6%,血清钠155mmol/L C 失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L D 失水量占体重的7%,血清钠128mmol/L E 失水量占体重的8%,血清钠148mmol/L正确答案B答案解析暂无解析。21、直肠癌行保肛手术时,应重视保护直肠下段,此措施最主要的意义在于()。A 保留电解质吸收功能 B 保留葡萄糖吸收功能 C 保留黏液分泌功能 D 保留水吸收功能 E 保留正常排便反射正确答案E答案解析距肛管3.58.0cm为直肠下段。直肠癌手术在距肛门7cm以上无明显影响,距肛门5cm的会影响排便功能,常有排便功能不良,特别是距肛门仅3cm者症状更重,主要表现为排便次数增多、里急后重。22、甾体激素避孕药的避孕机制不包括()。A 影响输卵管生理功能2023年好像赣州市赣南医学院第三附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a06d98f57476e74dade94436b1178e295 B 改变宫颈黏液的性状 C 抑制排卵 D 阻止精子与卵子的结合 E 改变子宫内膜形态与功能正确答案D答案解析甾体激素避孕机制为:抑制排卵;改变宫颈黏液性状;改变子宫内膜形态与功能;改变输卵管的功能。23、典型霍乱病人的临床分期是()。A 发热期、泻吐期、反应期及恢复期 B 前驱期、泻吐期、脱水休克期、缓解期及恢复期 C 发热期、脱水休克期、缓解期及恢复期 D 泻吐期、脱水虚脱期、反应恢复期 E 泻吐期、脱水休克期、反应期、恢复期正确答案D答案解析暂无解析。24、最易引起电解质紊乱的药物是()。A 螺内酯 B 氢氯噻嗪 C 呋塞米 D 氨苯蝶啶 E 乙酰唑胺正确答案C答案解析暂无解析。25、男性患者,因外伤致胫骨内髁骨折,内侧1/3关节面下陷0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是()。A 骨化性肌炎 B 关节强直 C 创伤性关节炎 D 关节僵硬 E 关节外翻畸形正确答案C答案解析关节内骨折有移位,未能复位,骨折愈合后,关节面不平,长期磨损,会引起创伤性关节炎。26、6个月小儿,哪一种表现最符合佝偻病性手足搐搦症?()A 多发生在清晨空腹时的抽搐 B 抽风后意识障碍 C 发生在春天无热时的抽搐 D 磕头样发作性痉挛样抽搐 E 间歇性抽搐伴有痴呆状态正确答案C2023年好像赣州市赣南医学院第三附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a06d98f57476e74dade94436b1178e296答案解析暂无解析。27、附睾结核多继发于()。A 肾结核 B 骨结核 C 淋巴结核 D 肠结核 E 肺结核正确答案A答案解析暂无解析。28、童年期应特别注意以下心理培养,除了()。A 学习环境适应 B 学习模式学习 C 感知学训练 D 良好行为习惯塑造 E 非智力品质培养正确答案C答案解析暂无解析。29、男,60岁。确诊为非霍奇金淋巴瘤(NHL)期,最佳治疗方案为()。A 放射治疗 B 化学治疗 C 生物治疗 D 手术治疗 E 骨髓移植正确答案B答案解析暂无解析。30、下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据?()A 有慢性失血史 B 血涂片见典型小细胞低色素性红细胞 C 转铁蛋白饱和度降低 D 血清铁降低 E 骨髓小粒可染铁消失正确答案E答案解析骨髓小粒可染铁是代表体内的贮存铁,骨髓小粒可染铁消失即表示体内已无贮存铁,故可肯定诊断缺铁。而其他几项检查或病史则不能完全肯定缺铁,如在慢性疾病贫血时,虽然血清铁降低,但贮存铁可能正常或偏高。31、易发生DIC的白血病是()。A ALL-L2 B AML-Ml2023年好像赣州市赣南医学院第三附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a06d98f57476e74dade94436b1178e297 C AML-M5 D AML-M3 E CML-BC正确答案D答案解析暂无解析。32、哪段胫骨骨折易引起骨折延迟愈合甚至不愈合?()A 中下1/3 B 上中1/3 C 胫骨平台 D 内踝 E 后踝正确答案A答案解析暂无解析。33、女性患者,68岁,因雪地路滑摔倒,感右髋疼痛,无法行走,查体:右下肢外旋50畸形,右足纵向叩击痛阳性,右股外侧上段肿胀、压痛,该患者最有可能的诊断是()。A 骨盆骨拆 B 右髋关节脱位 C 右股骨颈骨折 D 右粗隆间骨折 E 右股上段软组织损伤正确答案C答案解析股骨颈骨折及粗隆间骨折是老年人常见的下肢骨折,二者均可引起髋部疼痛、肿胀,肢体短缩,但后者下肢外旋的角度更大,多为90,而确诊需要拍X片。34、构成医疗事故的客观要件必须是给病员造成危害结果,除了()。A 残废 B 因诊疗护理过失延长了治疗时间 C 组织器官损伤导致功能障碍 D 严重毁容 E 死亡正确答案B答案解析暂无解析。35、下列不符合致病性大肠杆菌肠炎特点的是()。A 为蛋花汤样大便 B 大便有腥臭昧 C 有脱水、酸中毒 D 常有脓血便 E 夏季高发2023年好像赣州市赣南医学院第三附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a06d98f57476e74dade94436b1178e298正确答案D答案解析暂无解析。36、毒性噬菌体的增殖过程不包括()。A 吸附 B 穿入 C 基因转染 D 生物合成 E 成熟释放正确答案C答案解析暂无解析。37、男性,27岁,入院前1小时右腕上6cm处被机器绞断,软组织挫伤严重,神经血管均较骨骼短缩2cm,该病人最好的治疗方案是()。A 清创后,残端缝合,断肢保存,待二期再植 B 清创后,残端缝合 C 包扎换药 D 立即行断肢再植术 E 清创后,做前臂分叉成形术正确答案D答案解析暂无解析。38、对于过敏性紫癜的治疗哪一项是错误的?()A 腹痛可用阿托品 B 应用抗组胺药物作为一般治疗 C 肾上腺皮质激素可改善腹痛 D 肾上腺皮质激素对肾型有较好疗效 E 维生素C可降低毛细血管脆性正确答案D答案解析暂无解析。39、压缩性骨折最常发生于()。A 股骨头 B 肱骨头 C 椎体 D 腕舟状骨 E 足舟状骨正确答案C答案解析暂无解析。40、下列关于流行性脑脊髓膜炎的预防措施错误的是()。A 早期发现病人并就地隔离治疗 B 密切接触者应医学观察1周2023年好像赣州市赣南医学院第三附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a06d98f57476e74dade94436b1178e299 C 本病流行期间儿童应避免到人多拥挤的公共场所 D 脑膜炎球菌A群菌苗预防接种 E 由于细菌对磺胺耐药,近年来已放弃使用磺胺药口服预防流行性脑脊髓膜炎正确答案E答案解析暂无解析。41、各型链球菌中致病力最强的是()。A 甲型溶血性链球菌 B 乙型溶血性链球菌 C 丙型链球菌 D B群链球菌 E D群链球菌正确答案B答案解析暂无解析。42、受体激动剂的特点是()。A 与受体有亲和力,有内在活性 B 与受体有亲和力,有弱的内在活性 C 与受体有亲和力,无内在活性 D 与受体无亲和力,有内在活性 E 与受体有亲和力,有强的内在活性正确答案A答案解析暂无解析。43、不属于肺结核一线治疗药物的是()。A 吡嗪酰胺 B 利福平 C 链霉素 D 异烟肼 E 左氧氟沙星正确答案E答案解析目前用于临床的抗结核病种类很多,通常把疗效高、不良反应较少、患者较易耐受的称为一线抗结核病药,包括异烟肼、利福乎、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等;而将毒性较大、疗效差,主要用于对一线抗结核药产生耐药性或用于与其他抗结核药配伍使用的称为二线抗结核药,包括对氨基水杨酸、氨硫脲、卡那霉素、阿米卡星、乙硫异烟胺等。此外近几年又开发出一些疗效较好、毒副作用相对较小的新一代的抗结核药如利福喷汀、利福定、司帕沙星等。E项,左氧氟沙星为喹诺酮类抗生素。44、甲亢病人突然出现下肢不能动,最可能的是下述哪一种疾病?()A 周围神经炎 B 周期性麻痹 C 重症肌无力 D 甲亢性肌病 E 肌营养不良症2023年好像赣州市赣南医学院第三附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a06d98f57476e74dade94436b1178e2910正确答案B答案解析暂无解析。45、关于精神分裂症患者,下列说法正确的是()。A 无感知觉障碍 B 无思维及思维联想障碍 C 无智能障碍 D 无情感障碍 E 无意志与行为障碍正确答案C答案解析暂无解析。46、可用糖皮质激素类药物治疗的是()。A 原发性血小板增多症 B 急性淋巴细胞白血病 C 慢性粒细胞白血病 D 真性红细胞增多症 E 骨质疏松正确答案B答案解析糖皮质激素类药物可用于治疗某些血液病,如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症、血小板减少症和过敏性紫癜,但停药后易复发。故本题答案为B项。47、患者不能拒绝下列哪项?()A 实验 B 治疗 C 手术 D 公开病情 E 遵守医院制度正确答案E答案解析医疗过程中,患者有权要求治疗,也有权拒绝一些治疗手段和各种类型的医学实验,不管是否有益于患者;在接受治疗过程中,患者有权要求医务人员为之保密;患者在医院接受治疗,应当自觉遵守医院制度,配合医生治疗。48、关于新生儿期,哪项描述是正确的?()A 营养物质需要多,胃肠功能不成熟,容易发生消化系统和营养性疾病 B 自我保护能力差,对危险的认识不足,需要注意安全 C 生长发育出现第二个高峰,生殖系统发育成熟 D 循环系统发生巨大变化,由胎儿型变为成人型 E 智力发育基本成熟,自我控制能力增强,可以接受文化教育正确答案D答案解析暂无解析。49、桥接坏死主要见于()。2023年好像赣州市赣南医学院第三附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a06d98f57476e74dade94436b1178e2911 A 急性普通型肝炎 B 轻度慢性肝炎 C 急性重型肝炎 D 中、重度慢性肝炎 E 亚急性重型肝炎正确答案D答案解析肝细胞坏死是肝炎的重要病变,代表着肝炎的损伤程度。急性普通型肝炎以点状坏死为特点。轻度慢性肝炎以轻度碎片坏死和灶状坏死为特点。中度和重度慢性肝炎以中度和重度碎片坏死、桥接坏死为特点。急性和亚急性重型肝炎分别以大片坏死和亚大片坏死为特点。50、对于佐剂的叙述,下述哪一项是不正确的?()A 佐剂是特异性免疫增强剂 B 可刺激单核巨噬细胞,增加它对抗原的处理和呈递 C 最常用于动物实验的是弗氏佐剂 D 与免疫原混合后可增强抗原在体内存留时间 E 增强辅助性T细胞的作用正确答案A答案解析暂无解析。51、医疗机构的下列行为中不属于违反条例的为()。A 工作人员上岗未按规定佩戴标牌 B 未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处所 C 未按规定办理检验手续 D 擅自增加医师人数 E 擅自涂改执业许可证正确答案D答案解析暂无解析。52、诊断溶血性贫血最可靠的指标是()。A 尿胆原排泄增加 B 网织红细胞明显增高 C 尿含铁血黄素阳性 D 血清结合珠蛋白降低 E 红细胞寿命缩短正确答案E答案解析暂无解析。53、诊断肺心病的心电图检查主要条件不包括()。A 电轴右偏、额面平均电轴90 B 重度顺钟向转位 C RV1/SV51.05mV2023年好像赣州市赣南医学院第三附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a06d98f57476e74dade94436b1178e2912 D 右束支传导阻滞 E V1R/S1正确答案D答案解析肺心病心电图检查主要条件有:电轴右偏、额面平均电轴90;V1R/S1;重度顺钟向转位;RV1SV51.05mV;V1V3导联QRS波群呈qR、Qs、QR(需除外心肌梗死);肺型P波。次要条件有:右束支传导阻滞;肢体导联低电压。54、患者,男,22岁,咳嗽数周。一个月前开始感到疲劳,食欲差,发热2周后咳痰中带血丝,体重减轻。体温38,非急性面容,右上肺有啰音,WBC 11109/L,多形核0.63,临床怀疑患肺结核。下列处置不当的是()。A 做结核菌素试验 B 痰浓缩集菌涂片进行抗酸染色 C 胸部X线拍片 D 痰结核杆菌培养 E 痰培养物接种豚鼠进行动物实验正确答案A答案解析结核菌素试验对未接种过卡介苗的婴幼儿诊断意义最大,对成人的诊断意义不大。55、发生急性炎症的组织内浸润细胞主要是()。A 浆细胞 B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 中性粒细胞 E 嗜酸粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。56、下列真菌中,最易侵犯脑组织的是()。A 新生隐球菌 B 孢子丝菌 C 着色真菌 D 卡氏肺孢菌 E 曲霉菌正确答案A答案解析新生隐球菌易侵犯中枢神经系统,引起慢性脑膜炎。孢子丝菌和着色真菌引起皮下组织感染。卡氏肺孢菌可引起肺孢子菌肺炎,多见于免疫功能低下或缺陷的患者,为艾滋病患者常见的并发症。曲霉菌引起肺曲霉病和全身性曲霉病,黄曲霉毒素与肝癌的发生密切相关。57、椎动脉型颈椎病最突出的症状是()。A 头痛头晕 B 猝倒 C 恶心 D 视物不清 E 耳鸣、耳聋2023年好像赣州市赣南医学院第三附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a06d98f57476e74dade94436b1178e2913正确答案B答案解析暂无解析。58、下列哪项为目前治疗系统性红斑狼疮的主药?()A 非甾体抗炎药 B 磷酸氯喹 C 雷公藤总甙(雷公藤多苷)D 环磷酰胺 E 泼尼松正确答案E答案解析暂无解析。59、慢性锥体束损害的肌张力表现为()。A 强直性铅管样肌张力增高 B 痉挛性折刀样肌张力增高 C 强直性齿轮样肌张力增高 D 去大脑强直 E 弛缓性肌张力减低正确答案B答案解析暂无解析。60、对于狂犬病病毒的特点,哪一项是不正确的?()A 病毒只一个血清型 B 患病动物是传染源 C 狂犬咬伤后100%发病 D 发病后病死率达100%E 可用病毒死疫苗进行预防正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、组成核酸分子的碱基主要有()。A 2种 B 3种 C 4种 D 5种 E 6种正确答案D2023年好像赣州市赣南医学院第三附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a06d98f57476e74dade94436b1178e2914答案解析组成DNA的碱基为A、G、C、T;组成RNA的碱基主要有A、G、C、U。故组成核酸的碱基主要为A、G、C、T、U5种。故应选D项。2、患者伸舌偏左,右侧肢体痉挛性偏瘫,右侧Babinski征(+),病变位于()。A 左侧中脑 B 左侧内囊 C 左侧桥脑 D 左侧延髓 E 右侧延髓正确答案D答案解析暂无解析。3、初产妇,26岁,足月妊娠。既往有风湿性心脏病病史,心功能2级。产科检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。处理正确的是()。A 产妇取平卧位体息 B 出现心力衰竭征象时吸氧 C 第二产程鼓励产妇屏气用力 D 胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定 E 产后常规注射麦角新碱正确答案D答案解析产妇应取左侧卧位休息,增加回心血量,出现心力衰竭征象应取半卧位,高浓度面罩吸氧,第二产程避免屏气用力,利用侧切、产钳或胎吸,缩短第二产程,胎儿娩出后腹部放置沙袋井用腹带包扎固定,以防腹压骤降,回心血量增多而诱发心力衰竭。禁用麦角新碱,以防静脉压增高。4、35岁女性,G1P0,妊娠24周。常规产前检查,50g葡萄糖负荷试验血糖7.8mmol/L,OGTT血糖2次异常。对该孕妇的孕产期指导及处理,以下哪项正确?()A 妊娠期应每周检查一次糖化血红蛋白 B 应行B超仔细检查,排除胎儿畸形 C 立即给予胰岛素治疗,安全有效 D 通常不需要提前终止妊娠,剖宫产 E 产后不宜母乳喂养正确答案B答案解析A项,妊娠期应每月检杳一次糖化血红蛋白。产后胰岛素用量明显减少,应及时复查血糖水平,调节胰岛素用量。B项,因为糖尿病孕妇的胎儿畸形发作率高,应行B超检查,排除胎儿心血管或神经管等的畸形。C项,应首先控制饮食观察,必要时再用胰岛素治疗。D项,妊娠中晚期母儿的合并症较多,故通常需要提前终止妊娠。糖尿病不是剖宫产的指征。E项,鼓励产妇母乳喂养,可减少胰岛素用量。5、男性,58岁。黑便3天。呕血1天伴头晕、心悸,被送入急诊室。既往有“慢性胃病史”。无肝病史。查体:T 36.6,P 96次/min,BP108/70mmHg。意识清楚,面色苍白,巩膜无黄染,心、肺检查未见异常,腹软,未见腹壁静脉曲张,肝、脾肋下未触及,移动性浊音阴性。肠鸣音活跃。化验:Hb 85g/L,WBC 4.0109/L。PLT 122109/L。此时最重要的处理原则是()。A 补充血容量 B 急诊内镜 C 肌注止血药 D 急症手术治疗 E 观察2023年好像赣州市赣南医学院第三附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a06d98f57476e74dade94436b1178e2915正确答案B答案解析中老年男性患者,既往慢性胃病病史,黑便、呕血,BP 108/70mmHg,Hb 85g/L。考虑初步诊断为消化性溃疡并出血。由于目前患者生命体征稳定,行急诊胃镜不仅能明确诊断,还可以经内镜进行止血措施如注射药物、电凝及使用止血夹等。6、脑水肿的首选治疗药是()。A 甘露醇 B 氯噻嗪 C 呋塞米 D 螺内酯 E 氢氯噻嗪正确答案A答案解析脑水肿的药物治疗首选甘露醇,该药通过提高血浆渗透压使血浆和脑之间形成渗透压梯度,水分从脑组织移入血管内然后经肾脏排出,从而降低颅内压。血浆渗透压增高又可通过血管反射抑制脉络丛的滤过和分泌功能,使脑脊液产生减少,从而达到脑水肿的治疗目的。7、在组织中的主要APC是()。A 朗格汉斯细胞 B 树突状细胞 C B细胞 D 并指状细胞 E M正确答案E答案解析暂无解析。8、下列哪种毒素是已知毒物中毒性最强者?()A 肉毒毒素 B 破伤风痉挛毒素 C 白喉外毒素 D 金葡萄肠毒素 E 霍乱肠毒素正确答案A答案解析暂无解析。9、下列不属于代偿性肥大的是哪项?()A 经锻炼的骨骼肌肥大 B 高血压引起的心肌肥大 C 一侧肾脏切除后,另一侧肾脏的肥大 D 雌激素影响下的妊娠子宫 E 以上均不属于代偿性肥大正确答案D答案解析暂无解析。2023年好像赣州市赣南医学院第三附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a06d98f57476e74dade94436b1178e291610、甲亢术前准备用硫脲类抗甲状腺药的主要目的是()。A 减少手术出血 B 使甲状腺腺体缩小变韧,有利于手术进行 C 使甲状腺功能恢复或接近正常,防止术后发生甲状腺危象 D 防止手术过程中血压下降 E 防止手术后甲状腺功能低下正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪项为传播疟疾的主要媒介?()A 三带喙蚊 B 中华按蚊 C 淡色蚊 D 刺扰伊蚊 E 白蛉子正确答案B答案解析暂无解析。12、女,28岁,双眼睑下垂,复视2年。溴吡斯的明治疗症状一度缓解。近期出现屈颈、抬头无力、四肢疲软。此病人的重症肌无力属于()。A 延髓肌型 B 全身型 C 眼肌型 D 脊髓肌型 E 肌萎缩症正确答案B答案解析暂无解析。13、男性,7岁,突然发热1天,同时伴有头痛、腹痛、腹泻,脓血便,里急后重,每日腹泻10余次。便常规:白细胞1015/HP,红细胞2030个/HP。病原治疗下列哪项不恰当?()A 痢特灵(呋喃唑酮)B 环丙沙星 C 氨苄西林 D 黄连素(小檗碱)E 庆大霉素正确答案B答案解析暂无解析。14、男性,34岁。肾病综合征十多年。近年来出现高血压、多尿、夜尿。近来出现贫血、视力减退、心律不齐,全身出现尿味、身体虚弱等症状。数月后,呕吐、抽搐、昏迷而死亡。肾脏的病理表现可能为()。A 双肾弥漫性增大 B 单侧肾脏病变 C 肾盂扩张变形2023年好像赣州市赣南医学院第三附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a06d98f57476e74dade94436b1178e2917 D 颗粒性固缩肾 E 肾梗死正确答案D答案解析暂无解析。15、对白细胞正常值的叙述,错误的是()。A 正常成年人总数是400010000ml B 中性粒细胞约占白细胞总数的60%C 嗜酸性粒细胞约占白细胞总数的2%4%D 淋巴细胞约占白细胞总数的30%E 单核细胞约占白细胞总数的4%8%正确答案A答案解析正常成年人血液中白细胞数为(4.010.0)109L,其中中性粒细胞占50%70%,嗜酸性粒细胞占0.5%一5%,嗜碱性粒细胞占0%l%,单核细胞占3%8%,淋巴细胞占20%40%。16、不直接参与型变态反应性血管炎的细胞是()。A 嗜碱粒细胞 B 肥大细胞 C 中性粒细胞 D 血小板 E Th细胞正确答案E答案解析暂无解析。17、对抑癌基因的叙述,下述哪一项是恰当的?()A 发出抗细胞增殖信号 B 不存在于人类正常细胞 C 缺失对细胞的增殖、分化无影响 D 与癌基因表达无关 E 肿瘤细胞出现时才进行表达正确答案A答案解析暂无解析。18、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪项是不正确的?()A 促进利尿 B 高蛋白饮食 C 稳定内环境 D 导泻和放血 E 透析正确答案B2023年好像赣州市赣南医学院第三附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a06d98f57476e74dade94436b1178e2918答案解析暂无解析。19、男性患者,一个月前因外伤手术输血800ml,近一周出现乏力、食欲缺乏,尿色加深。化验:ALT500U/L,抗:HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+)。应考虑诊断为()。A 急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史 B 急性乙、丙型肝炎 C 乙、丙型肝炎病毒合并感染 D 慢性丙型肝炎 E 急性乙型肝炎正确答案A答案解析暂无解析。20、男,36岁。右侧腹股沟区发现可复性肿块3年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cm5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是()。A 禁食、补液 B 手法复位 C 观察 D 急诊手术 E 应用抗生素正确答案D答案解析中青年男性患者,右侧腹股沟疝发生嵌顿、绞窄,应急行手术治疗解除嵌顿或绞窄,争取恢复肠管功能。21、与结核分枝杆菌致病性有关的是()。A 结核分枝杆菌索状因子 B 磷脂 C 蜡质D D 硫酸脑苷脂 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。22、治疗流脑首选磺胺嘧啶(SD)是因为()。A 对脑膜炎双球菌敏感 B 血浆蛋白结合率高 C 细菌产生抗药性较慢 D 血浆蛋白结合率低 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。23、中毒型细菌性痢疾多见于()。A 27岁体格健壮的小儿2023年好像赣州市赣南医学院第三附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a06d98f57476e74dade94436b1178e2919 B 36个月体格健壮的婴幼儿 C 低出生体重儿 D 810岁营养状况较差的儿童 E 1214岁青春期儿童正确答案A答案解析中毒型细菌性痢疾发病机制是细菌毒素作用(内毒素、神经毒素),其二是个体反应性。发生在营养状况好的健康的27岁儿童,推测与这组儿童反应特殊有关。24、肝细胞出现中度碎片状坏死及桥接坏死的病变是()。A 急性普通型肝炎 B 急性黄疸型肝炎 C 轻度慢性肝炎 D 急性重症肝炎 E 中度慢性肝炎正确答案E答案解析暂无解析。25、识别转录起始点的为()。A 核心酶 B 因子 C 聚合酶亚基 D 因子 E DNA蛋白正确答案D答案解析暂无解析。26、小儿符合中度等渗性脱水的是()。A 失水量占体重的6%,血清钠155mmo1/L B 失水量占体重的3%,血清钠135mmol/L C 失水量占体重的7%,血清钠120mmol/L D 失水量占体重的8%,血清钠140mmol/L E 失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L正确答案D答案解析中度脱水指失水量占体重的5%10%;等渗性脱水指血清钠在正常范围内(135150mmol/L)。27、全面强直-阵挛性发作治疗间突然停药,可导致()。A 失眠 B 精神萎靡 C 失神发作 D 抗癫痫用药量增加 E 癫痫持续状态2023年好像赣州市赣南医学院第三附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a06d98f57476e74dade94436b1178e2920正确答案E答案解析暂无解析。28、慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是()。A 二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣 B 二尖瓣和三尖瓣 C 二尖瓣和主动脉瓣 D 主动脉瓣与肺动脉瓣 E 主动脉瓣与三尖瓣正确答案C答案解析暂无解析。29、阿米巴痢疾的发病是由于经口感染()。A 结肠阿米巴滋养体 B 微小阿米巴滋养体 C 溶组织阿米巴滋养体 D 结肠阿米巴包囊 E 溶组织阿米巴包囊正确答案E答案解析暂无解析。30、在动脉粥样硬化的病理过程中,下列哪一种病变不存在?()A 玻璃样变性 B 纤维素样变性 C 出血 D 血栓形成 E 钙化正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.1个月B.3个月C.6个月D.1年E.2年2023年好像赣州市赣南医学院第三附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a06d98f57476e74dade94436b1178e29211佝偻病患儿预防性服用维生素D的时间一般可以达()。正确答案E答案解析暂无解析。2佝偻病患儿治疗性服用维生素D的时间一般可以达()。正确答案A答案解析暂无解析。3重症佝偻病患儿大剂量肌肉注射维生素D后,多长时间改为维持量()。正确答案B答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.囟门迟闭,出牙延迟,但智力发育正常B.骨龄落后,具有特殊面容,黏液水肿C.头大,四肢短小,智力正常D.智力体格发育迟缓,具有特殊面容和皮纹特点E.智力落后,皮肤毛发色素减少,尿有鼠尿臭味1呆小病()。正确答案B答案解析暂无解析。2先天愚型()。正确答案D答案解析暂无解析。3佝偻病()。正确答案A答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见B.对产妇提供营养方面的咨询和指导C.为胎儿生长发育进行监护D.为新生儿护理提供医疗保健服务E.为胎儿生长发育提供医学指导2023年好像赣州市赣南医学院第三附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a06d98f57476e74dade94436b1178e29221属于医疗保健机构提供孕产妇保健服务的为()。正确答案B答案解析暂无解析。2属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的为()。正确答案A答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.维拉帕米E.洛伐他汀1对变异型心绞痛的疗效好,也可用于不稳定型心绞痛()。正确答案D答案解析暂无解析。2通过释放NO松弛血管平滑肌而发挥抗心绞痛作用的药物()。正确答案A答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.伤后无昏迷,3小时后意识障碍B.伤后啼哭,抽搐C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作D.伤后昏迷,片刻后清醒E.伤后浅昏迷,脑脊液血性2023年好像赣州市赣南医学院第三附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a06d98f57476e74dade94436b1178e29231脑震荡()。正确答案D答案解析暂无解析。2急性硬膜外血肿()。正确答案A答案解析暂无解析。3脑挫伤()。正确答案E答案解析暂无解析。4原发性脑干损伤()。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)男,40岁。近5个月来上腹胀痛,反酸,近3个月来反复呕吐,呕吐物为酸性宿食,按幽门梗阻内科治疗5天后缓解。2023年好像赣州市赣南医学院第三附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a06d98f57476e74dade94436b1178e29241幽门梗阻的原因可能为()。A.黏膜炎症,水肿 B.溃疡愈合,瘢痕形成 C.复合型溃疡 D.癌变 E.胃外压性梗阻正确答案A答案解析幽门梗阻主要是由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起。溃疡急性发作时可因炎症水肿和幽门部痉挛而引起暂时性梗阻。可随炎症的好转而缓解;慢性梗阻主要由于瘢痕收缩而呈持久性。2如内科治疗1周不见好转,应如何处理?()A.继续胃肠减压,补液 B.手术治疗 C.抗酸治疗 D.抗生素治疗 E.口服胃黏膜保护剂正确答案B答案- 配套讲稿:
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