目标责任考核标准乡镇卫生院.doc

为了深入贯彻落实党的“十七大”会议精神，坚持以人为本的科学发展观，积极推进医药卫生体制改革，全面发展医疗卫生事业，努力开创全县卫生工作新局面。长治县人民政府与 乡镇人民政府签订卫生工作综合目标管理责任书。
一、工作目标：乡镇卫生院

类 别
项 目
考 核 指 标
农
村
卫
生
乡
镇
卫
生
工
作
①推进乡镇卫生院公益体制改革，实行基本药物零差率；
②按规定落实药品差率政府补偿；
③继续开展医疗文书规范管理率活动；
④继续开展乡达标活动，完成公共卫生任务。
村
卫
生
所
工
作
①组织领导：是否列入需要安排议程，是否明确包村责任制；
②选址规划、布局合理，资源不得重复投入；
③服务人口800人以下业务范围用房面积不少于40（开展静脉输液业务的卫生所，业务面积不少于60）。服务人口800人以上业务用房面积不少于60，业务用房与生活用房严格分开，相对为独立；
④认真抓好村卫生所建设工作，于5月1日完成达标率为100%。
农民健
康体检
完成年度农民免费体检任务。
城市卫生支农工作
①卫生支农人员到位，任务落实，补助经费落实；
②托管的卫生院门诊人次，住院人次比上年增长20%以上，业务收入比上年增长15%以上。
农村孕
产妇住
院补偿
加大孕产好住院工作宣传力度，责任到人，使此项工作及各个补助对象，确保农村孕产妇孕期保健率为100%。
健全公共
卫生经费
保障机制
①要加强促进基本公共卫生服务均等化的组织领导，乡镇分管领导带头配合协调组加快推进实施；
②根据实现基本公共卫生服务逐步均等化的目标，乡镇人民政府要逐步增加公共卫生投入。

类 别
项 目
考核指标
农
村
卫
生
新
型
农
村
合
作
医
疗
①按要求成立乡、村新农合管理办公室、管理小组，并扎实开展工作；
②宣传合作医疗的意义、政策规定和实施方案，组织工作发动农民积极参加合作医疗，收缴参合资金，并及时交入新农合基金专户；
③督促各村对门诊统筹补偿进行公示；
④确保参合率达98%以上；
⑤门诊统筹村覆盖率达100%；
⑥新农合定点医疗机构要在显要位置悬挂新农合定点医疗机构标牌，设置“新农合政策宣传栏”及“门诊统筹补偿公示”；
⑦新农合定点医疗机构要在为本乡镇范围内参合农民提供基础门诊医疗服务，严格执行即时垫付制度，建立健全门诊统筹补偿台帐，完善门诊直补手续；
⑧严格实行药品零差率销售，不得销售国家招标目录以外的其它药物；
⑨严格执行《国家基本用药目录》和《山西省新型农村合作医疗基本药物目录》，不得擅自增加或减少，遵循因病施治的原则，合理检查，合理治疗，合理用药，不得使用目录外药品和诊疗项目，严格执行人次均门诊费用限额；
⑩严格执行《长治县新型合作医疗统筹补偿方案》、《国家基本药物目录》及新农合有关诊疗、用药、住院、费用结算的相关制度及操作细则，采取有效措施控制医药费用的不合理增长，严格执行“先行垫付、现场补偿”直通车制度；
⑾严格执行《国家基本药物使用规定》、《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》，合理使用药物，不得开大处方、超量处方及滥用药品或替代品规药品。

类 别
项 目
考核指标
疾
病
预
防
控
制
疾
控
能
力
建
设
①落实做好，乡、村基本公共卫生服务项目的组织协调的督促检查，确保疾病预防控制任务完成；
②提高网络直报质量，网络直报达100%；
③建立负责自愿咨询监测点，并开展工作。
计
划
免
疫
工
作
①扎实做好基础免疫，规范实施预防接种，确保“三苗”报告接种，为单位保持在95%以上；
②开展麻疹疫苗强化免疫，继续保持无脊状态；
③做好乙肝、麻疹、流脑、乙脑、水痘和流感等疫苗的接种工作及15岁以下人群乙肝疫苗接种工作；
④承担新生儿接种工作的医疗机构100%开展卡介苗，首针乙肝疫苗接种及时高达90%以上。
传染病
疫情报告工作
①落实传染病联防联控机制，建立健全全乡、村二级疾病防控体系；
②做好鼠疫、霍乱、不明原因肺炎、禽流感、甲型H1N1流感、手足口病等重点传染病疫情和群体不明原因疾病的应急处理工作。
健康
教育工作
①继续开展全民健康生活方式行动和健康教育与健康促进工程，认真做好慢性病防治进农村等工作；
②广泛开展健康“66”条宣传活动，增强民众的健康素养与素质；
③农村居民健康知识知晓率和基本健康行动形成率分别达到75%和65%以上。
地方病
防治工作
加强地方病防治工作，保证典监督率，合格碘盐使用率分别达到100%和95%以上。

类 别
项 目
考核指标
医

政

管

理
医
政
工
作
①落实医药卫生体制改革相关政策和措施；积极推进公立医院改革各项工作；
②严格医疗机构日常监管工作；
③组织做好医师资格考试和医师定期考核工作；
④加强业务知识培训，提升医务管理和医护队伍的业务素质、服务能力；
⑤落实医政信息报告和医疗信息公示制度；
⑥继续开展创建中医工作先进单位活动，积极推广中医药适宜技术；
医
疗
机
构
内
涵
建
设
①严格依法执业，规范诊疗行为，医、护、药、技人员持证上岗率100%；
②建立完善医疗质量管理控制体制和体系，落实《医院投诉管理办法（试行）》，实行重大医疗质量安全问题责任追究制度；
③继续开展“医疗质量行”、“志愿服务在医院”和创建“平安医院”活动，积极开展临床路径管理试点工作；扎实推进等级步伐、巩固等医院创建成效，未达标的医疗机构创造条件，力争达标，县一院按要求达到二级乙等标准；
④继续落实各项惠民政策，开展单病种质量控制，落实门急诊手册“一本通”和检验报告“一单通”；
⑤加强医院职能科室，重点科室及应急队伍建设，提升医院技术水平和应急处置能力；
⑥健全护理管理体系，落实床护比例和同工同酬规定，强化基础护理，提高护理服务质量；
⑦加强医院感染管理工作，规范医院感染性疾病科管理；
⑧加强医院药事管理，完善药事管理相关制度，推进临床合理用药，严格麻醉药品和一类精药品管理；
⑨加强临床规范用血管理和输血科建设；
⑩加强县中医院特色专科和中医药文化建设，积极开展“西医学中医、中医学经典”活动；
⑾中医院要加强项目管理与落实；
⑿继续落实城市卫生支援农村卫生工作，提升医疗机构服务能力；
⒀中医药必须达到示范药房标准。

类 别
项 目
考核指标
卫
生
应
急
工
作
加强组织领导体系建设
①成立卫生应急处理工作领导组；
②明确卫生应急专兼职人员和工作职责；
③设立或指定专门机构负责应急工作；
依法开展卫生应急处置工作
①实行24小时值班值守制度；
②加强辖区发生的符合突发公共卫生事件分级和相关信息报告标准的事件，各类突发公共事件医疗救援应急处置；
③按时参加卫生应急培训和演练；
④加强卫生应急物资储备，制定应急储备目录；
纪
检
与
行
风
建
设
党风、政风和行风工作
①加强反腐倡廉宣传教育活动及职业道德教育，树立行风先进典型，对群众反映的问题及时处理；
②认真贯彻党风廉政建设责任制，扎实推进惩治和预防腐败体系建设；
③严格执行民主生活会、民主评议、述职述廉、 学重要情况报告制度；
④完善医护人员廉洁档案，并作为聘用、晋升、提拔的依据；
发挥行风监督员作用，重视新闻媒体监督；
治理
商业贿赂
①认真纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，严肃查处药品、器械、试剂购销及基建工作中的商业惩治贿赂案件；
②建立完善治理商业贿赂的长效机制；
医德医风建设
①深入实施医德医风建设工程，全面推行医德考评制度；
②严格医务人员医德考评的基本内容、程序步骤和要求（考试标准、规范周期方式方法），建立全员医德记录工作制度；
③将医德考评与医师定期考核、岗位聘用、绩效工资、晋职晋级、评先评优等直接挂钩；
④及时查处收受药品回扣、“红包”、开大处方、滥检查、乱收费等违法违纪问题，实行一票否决制；
⑤按照医德医风工程建设，严格落实纠风工作责任制，加强医院管理和行风建设，对因疏于管理而造成严重后果的，要严格追究院长的责任；

类 别
项 目
考核指标
纪检
与
行风
建设
药品招标
集中药品招标采购，严格执行网上药品招标和药品零利率销售，药品招标管理工作实行一票否决制；
其它工作
完成上级安排的指令性工作；
其

它
政务
信息
工作
①建立健全院务信息公开制度，扎实开展卫生系统政务信息公开工作；
②抓好新闻宣传，及时上报卫生政务信息，平均每月少少于2条；
档案
管理
工作
①档案管理达A级以上标准；
②完成本年度统计周报、月报、季报、年报、统计、培训等工作；
计划
生育
工作
积极履行计划生育成员单位职责，有制度、有登记、有专人负责，全年无违反计生现象发生；
综
合
工
作
①落实创建本质安全型县城各项工作，强化社会治安综合治理，有机构、有措施、有专职保安人员，杜绝各类重大安全事件的发生；
②落实创建全省文明、全国卫生县城各项工作，坚持“一岗双责”，促进精神文明建设，继续开展“最佳服务机关”创建活动；
人文
教育
年度继续医学教育学分普及率达到100%以上，中级以上卫生技术人员年度学分（25分）达标率达95%以上。

二、考评方法
1、本责任书由县政府组织有关部门进行考评。
2、本责任书纳入的是主要目标任务，未纳入的其它卫生工作事项，取得突出成绩的，可在年终考评时适当加分。
3、本责任书1000分。考评采用年终考核与日常工作相结合，分别占总分的50%。具体考评办法为：日常工作考核由卫生局相关职能科室对责任书的相应工作进行考核，年终实行集中考核。年终和日常工作考核分数的平均分数为最终综合评分。得分950分以上为优秀，900-949分为先进。
4、有下列情况之一的，为不合格：
①发生商业贿赂案件的；
②社会治安综合治理不达标的；
③违反计划生育政策的；
④单位主要领导受到党纪政纪处分的。

长治县人民政府 乡（镇）人民政府
分管县长 分管乡（镇）长

长治县卫生局 各医疗卫生单位
局 长 负 责 人