2023年安徽芜湖市无为市基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年安徽芜湖市无为市基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、法洛四联症最早且主要的表现是()。A 蹲踞 B 青紫 C 突然晕厥 D 杵状指(趾)E 活动耐力下降正确答案B答案解析青紫是法洛四联症最早出现而且是主要的表现,其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关,青紫常见于毛细血管丰富的部位,如唇、指(趾)甲床及球结膜,哭闹与活动后加重。2、不属于细菌性肝脓肿临床特征的是()。A 全身中毒症状明显 B 脓肿较小,常多发 C 常继发于肠道感染 D 穿刺脓液为咖啡色 E 细菌培养可阳性正确答案D答案解析细菌性肝脓肿穿刺脓液为黄白色,阿米巴性肝脓肿穿刺脓液为棕褐色。3、阻塞性肺不张时不会出现的体征是()。A 病变部位呼吸音减弱 B 病变部位叩诊呈浊音 C 病变部位触觉语颤增强 D 气管向患侧移位 E 胸廓可有塌陷正确答案C答案解析触觉语颤的强弱主要取决于气管、支气管是否通畅,胸壁传导是否良好。语音震颤减弱或消失,主要见于:肺泡内含气量过多,如慢性阻塞性肺疾病;支气管阻塞,如阻塞性肺不张;大量胸腔积液或气胸;胸膜显著增厚粘连;胸壁皮下气肿。语音震颤增强,主要见于:肺泡内有炎症浸润,因肺组织实变使语颤传导良好,如大叶性肺炎实变期、大片肺梗死等;接近胸膜的肺内巨大空腔,声波在空洞内产生共鸣,尤其是当空洞周围有炎性浸润并与胸壁粘连时,则更有利于声波传导,使语音震颤增强,如空洞型肺结核、肺脓脓肿等。4、76岁老人,平素健康,跌倒后,致股骨头下型骨折,有移位,选择哪一种治疗最合适?()A 髋“人”字石膏固定 B 皮牵引治疗 C 骨牵引治疗 D 股骨粗隆间截骨术2023年安徽芜湖市无为市基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1715befee1fade9af81cf9a8c38e570b1 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。5、维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血时,网织红细胞的变化规律是怎样的()。A 24天开始升高,67天达到高峰,2周降至正常 B 67天开始升高,1520天达到高峰,4周降至正常 C 45天开始升高,1015天达到高峰,3周降至正常 D 34天开始升高,710天达到高峰,3周降至正常 E 1周后开始升高,3周达到高峰,1个月恢复正常正确答案A答案解析暂无解析。6、临床常用醋酸纤维素薄膜将血浆蛋白进行分类研究,下列哪项是按照血浆蛋白泳动速度的快慢进行的分类?()A 1、2、清蛋白 B 1、2、清蛋白 C、1、2、清蛋白 D 清蛋白、1、2、E 清蛋白、1、2正确答案D答案解析电泳是分离、分析研究血浆蛋白质的主要方法。如果采用醋酸纤维素膜电泳,可将血浆蛋白质分为5个组分,按泳动快慢依次为:清蛋白、1、2、和-球蛋白。7、NK细胞所不具备的生物学功能是()。A 非特异杀伤肿瘤靶细胞 B 非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞 D 通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞 E 通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞正确答案E答案解析暂无解析。8、下列关于精神分析解释技术的说法不正确的是()。A 要在病人有接受解释的准备再进行解释 B 要根据病人以前的评论和描述进行 C 解释是揭示思想和行为的潜意识含义的一种方法 D 解释是治疗师对患者的理解,与病人的领悟无关 E 要少量解释正确答案D答案解析暂无解析。9、进入疟区时,下列哪项作为病因性预防的常规用药?()2023年安徽芜湖市无为市基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1715befee1fade9af81cf9a8c38e570b29、进入疟区时,下列哪项作为病因性预防的常规用药?()A 氯喹 B 伯氨喹 C 乙胺嘧啶 D 磺胺多辛 E 奎宁正确答案C答案解析暂无解析。10、引起普通感冒最多见的呼吸道病毒是()。A 流感病毒 B 副流感病毒 C 鼻病毒 D 呼吸道合胞病毒 E 冠状病毒正确答案C答案解析鼻病毒是普通感冒最重要的病原体,约有50%的上呼吸道感染是由该病毒引起。11、在中国,下列哪项是Adison病最常见的病因?()A 肾上腺结核 B 白血病浸润 C 恶性肿瘤转移 D 特发性肾上腺萎缩 E 淀粉样变正确答案A答案解析暂无解析。12、巨大胎儿经阴道分娩的常见并发症不包括()。A 产程延长 B 产后出血 C 肩难产 D 头盆不称 E 羊水栓塞正确答案E答案解析发生羊水栓塞通常有以下诱因:经产妇居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产。13、左室容积下降速度最快是在()。A 等容舒张期 B 等容收缩期 C 快速充盈期 D 减慢射血期2023年安徽芜湖市无为市基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1715befee1fade9af81cf9a8c38e570b3 E 快速射血期正确答案E答案解析暂无解析。14、女,20岁。持续高热10天,伴轻度腹泻、恶心、食欲不振,临床高度怀疑伤寒。下列检查对诊断意义不大的是()。A 血常规 B 血培养 C 肥达反应 D 骨髓培养 E 血沉正确答案E答案解析暂无解析。15、尿毒症患者血液系统的临床表现为()。A 低色素、小细胞性贫血 B 白细胞出现中毒颗粒、核左移 C 血小板异常增多 D 贫血常为中、重度 E 促红细胞生成素增加正确答案D答案解析慢性肾衰竭患者血液系统有多种异常,常有程度不等的贫血,多为正细胞、正色素性贫血。引起贫血的主要原因是受损害的肾脏产生、分泌促红细胞生成素(EPO)减少,末梢血白细胞和血小板的数目变化不大,但其功能受损,所以患者易发生感染并有出血倾向。16、溶菌酶杀灭细菌的作用机制是()。A 裂解肽聚糖骨架的-1,4糖苷键 B 竞争肽聚糖合成中所需的转肽酶 C 与核蛋白体的小亚基结合 D 竞争性抑制叶酸的合成代谢 E 破坏细胞膜正确答案A答案解析溶菌酶对细菌的作用是切断N-乙酰葡萄糖胺与N-乙酰胞壁酸之间的-1,4键的分子连接,破坏聚糖骨架,引起细菌裂解。17、女性,40岁,已确诊Graves病,以下表现最具有诊断意义的是()。A 食欲亢进,体重下降 B 心慌、多汗、手抖 C 突眼,瞬目减少 D 月经减少 E 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤正确答案E答案解析暂无解析。2023年安徽芜湖市无为市基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1715befee1fade9af81cf9a8c38e570b418、医患间交往障碍的原因,医生方面可能有()。A 以是否有“科研价值”为标准对待病人 B 对病人的病痛缺乏同情心 C 关心对方能否给自己带来物质利益 D 情绪不稳 E 以上原因都可能正确答案E答案解析暂无解析。19、5-Fu(5-氟尿嘧啶)抑癌作用的原理是()。A 抑制尿苷酸合成 B 抑制胞苷酸合成 C 抑制胸苷酸合成 D 抑制二氢叶酸还原酶 E 抑制核糖核苷酸还原酶正确答案C答案解析5-氟尿嘧啶是一种嘧啶类似物,主要作为胸苷酸合成酶抑制剂,阻断DNA复制的必需原料胸腺嘧啶的合成。20、对于硝普钠,哪一项是错误的?()A 适用于治疗高血压危象和高血压脑病 B 对小动脉和小静脉有同等的舒张作用 C 也可用于治疗难治性心衰 D 连续应用数日后体内可能有SCN-蓄积 E 降压作用迅速而持久正确答案E答案解析暂无解析。21、女,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热、口腔黏膜血疱、牙龈出血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:Hb 40g/L,WBC2.0109/L,RBC 15109/L。骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑()。A 急性再生障碍性贫血 B 慢性再生障碍性贫血 C 急性白血病 D 血小板减少性紫癜 E 过敏性紫癜正确答案A答案解析病人临床表现为严重贫血,伴有出血、感染和发热,血象表现为全血细胞减少,骨髓示增生低下,考虑再障。起病急,诊断首先考虑急性再障。22、易患强直性脊柱炎的患者通常具有()。A HLA-DR2 B HLA-DR3 C HLA-DR42023年安徽芜湖市无为市基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1715befee1fade9af81cf9a8c38e570b5 D HLA-DR5 E HLA-B27正确答案E答案解析暂无解析。23、在心动周期中,心室血液的充盈主要取决于()。A 心房收缩韵挤压作用 B 心室舒张时的“抽吸”作用 C 胸内负压促进静脉血回心 D 重力作用促进血液进入心室 E 骨骼肌的挤压作用促进静脉血回心正确答案B答案解析心室舒张时室内压下降,当低于心房内压时便产生了“抽吸”作用,血液顺着房一室压力差由静脉通过心房迅速向心室内流入,其充盈量约占总充盈量的2/3以上,心室舒张后期,心房收缩将心房内血液挤入心室,使心室进一步充盈,但其血量不多,约使心室的充盈量再增加10%30%。24、小婴儿,化脓性脑膜炎,最应注意下列哪项?()A 布氏征 B 克氏征 C 颈抵抗 D 前囟隆起 E 巴氏征正确答案D答案解析暂无解析。25、下列不能作为脑膜炎双球菌与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据的是()。A 发病的季节 B 皮肤有无出血点 C 有无流行性 D 脑脊液的常规,生化检查 E 脑脊液涂片找细菌和细菌培养正确答案D答案解析暂无解析。26、以下哪项是类白血病反应的特点?()A 脾脏显著肿大 B 外周血出现幼稚细胞,NAP活性增高 C 外周血白细胞50109/L D 骨髓中幼稚粒细胞增高 E 外周血嗜碱性嗜酸粒细胞增高正确答案B2023年安徽芜湖市无为市基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1715befee1fade9af81cf9a8c38e570b6答案解析本题主要考察慢性粒细胞白血病和类白血病的鉴别诊断,类白血病区别于慢性粒细胞性白血病主要为:常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病。脾大不如慢粒显著。WBC可达50109/L。嗜酸、嗜碱性粒细胞不增多,中性粒细胞胞浆中可见中毒颗粒。RBC、BPC大多正常。中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)反应增强。Ph染色体阴性。病因消除后,类白血病反应可消除。27、消化性溃疡慢性穿孔的最常见部位是()。A 胃大弯 B 胃小弯 C 十二指肠前壁 D 十二指肠后壁 E 幽门管正确答案D答案解析消化性溃疡急性穿孔多发生于十二指肠前壁;慢性穿透性溃疡多发生于十二指肠后壁。28、下列补体成分中分子量最大的是()。A C3 B C4 C C1q D C5 E C8正确答案C答案解析暂无解析。29、下列哪项是免疫球蛋白分子对胃蛋白酶敏感的有关部位?()A CH1、CL B VH、VL C CH2 D CH3 E 铰链区正确答案E答案解析暂无解析。30、布氏杆菌引起的疾病是()。A 波状热 B 炭疽 C 猩红热 D 肠热症 E 流行性出血热正确答案A答案解析暂无解析。31、风湿性心肌炎的临床表现下述哪一项是错误的?()2023年安徽芜湖市无为市基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1715befee1fade9af81cf9a8c38e570b7 A 心率增快 B 出现早搏和心动过速 C 心前区第一心音减弱 D 严重时可出现奔马律 E 心尖区可听到隆隆样收缩期杂音正确答案E答案解析暂无解析。32、女性,23岁,近一月来躺在床上常感到有人在给自己按摩,胃肠内有异物插入,非常难受,有时感到胃中有一个像乒乓球样的东西。该症状是()。A 错觉 B 妄想 C 内感不适 D 内脏幻觉 E 感觉倒错正确答案D答案解析暂无解析。33、影响外周阻力的主要因素是()。A 血液黏滞性 B 红细胞数 C 血管长度 D 小动脉口径 E 大动脉弹性正确答案D答案解析外周阻力主要反映舒张压的变化。由于外周阻力的大小和阻力血管口径的四次方成反比,所以阻力血管口径的微小变化就能引起舒张压大的变化。大动脉弹性影响脉压,输出量反映收缩压的变化,而血液黏滞度和血管长度的一次方和外周阻力成正比,所以其对外周阻力的影响没有血管口径对外周阻力的影响大。34、革兰染色法中所用脱色剂是()。A 丙酮 B 乙醇 C 甲醇 D 二甲苯 E 冰乙酸正确答案B答案解析暂无解析。35、全身粟粒性结核病经常是肺结核经下列哪种途径播散的结果?()A 淋巴道 B 血道 C 支气管 D 潜伏的病菌重新繁殖2023年安徽芜湖市无为市基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1715befee1fade9af81cf9a8c38e570b8 E 沿组织间隙蔓延正确答案B答案解析血道播散多为原发性肺结核病的播散方式。包括全身粟粒型结核病及肺粟粒型结核病。故本题答案为B项。36、三岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用左手取物,最可能的诊断是()。A 桡骨头骨折 B 肘关节脱位 C 桡骨头半脱位 D 肌肉牵拉伤 E 尺骨鹰嘴撕脱伤正确答案C答案解析暂无解析。37、对慢性失眠症的治疗,错误的是()。A 强调定时作息 B 入夜后避免兴奋 C 入夜后避免用浓茶、咖啡 D 应该躺着阅读书刊 E 尽量改善周围环境正确答案D答案解析慢性睡眠障碍的治疗主要是调整生活作息,改变不良习惯为主的治疗方式,睡前应该是减少刺激。而睡前卧床阅读是一种不良的睡眠习惯,会延长入睡时间,并使大脑处于兴奋状态。38、动脉血气分析结果符合早期换气功能衰竭的是()。A PaO2 50mmHg,PaCO2 60mmHg B PaO2 80mmHg,PaCO2 45mmHg C PaO2 50mmHg,PaCO2 35mmHg D PaO2 35mmHg,PaCO2 27mmHg E PaO2 80mmHg,PaCO2 60mmHg正确答案C答案解析换气功能衰竭患者往往导致型呼吸衰竭。早期血气分析结果显示低氧血症,二氧化碳分压正常或偏低,即PaO260mmHg,PaCO2正常(3545mmHg)。39、小儿重症肺炎,最常见的酸碱平衡紊乱是()。A 呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 C 呼吸性碱中毒 D 代谢性碱中毒 E 混合性酸中毒正确答案E答案解析暂无解析。2023年安徽芜湖市无为市基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1715befee1fade9af81cf9a8c38e570b940、男性患者,18岁,发热8天伴腹泻,便血1次,入院经治疗1周后热退,食欲好转,中午进食较多,下午腹胀明显,右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,压痛及反跳痛明显,经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中可能的病变为()。A 肠伤寒、回肠末端穿孔 B 急性细菌性痢疾、化脓性阑尾炎 C 化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎 D 化脓性阑尾炎穿孔 E 节段性出血坏死性肠炎并发腹膜炎正确答案A答案解析暂无解析。41、对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以()。A 吊销其医师执业证书 B 责令其暂停执业活动三个月至六个月,并接受培训和继续教育 C 降低其执业等级 D 变更其工作岗位 E 给予行政或纪律处分正确答案B答案解析暂无解析。42、关于细胞因子下列哪项是错误的()。A 一种细胞因子可以作用于多种不同的靶细胞 B 每种细胞因子都与其特异的细胞因子受体相结合 C 所有细胞因子都可由T细胞产生 D T细胞的细胞因子基因在受到刺激后的数小时内活化 E 细胞因子受体的表达可以受细胞因子自身调控正确答案C答案解析暂无解析。43、医师执业变更下列注册事项的,应当到准予注册的卫生行政部门依法办理变更注册手续()。A 执业地点、执业类别、执业范围等 B 执业地点、执业类别、执业范围、服务单位 C 执业地点、执业类别、执业范围、医疗机构 D 执业地点、执业类别 E 执业地点、执业类别、执业范围、服务单位、专业类别正确答案A答案解析暂无解析。44、溶血性链球菌感染常导致()。A 假膜性炎 B 浆液性炎 C 出血性炎 D 蜂窝织炎2023年安徽芜湖市无为市基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1715befee1fade9af81cf9a8c38e570b10 E 脓肿正确答案D答案解析暂无解析。45、以下哪些细胞因子可增强NK细胞的作用()。A IL-2、IL-8 B IL-2、IL-4 C IL-2、IFN-D IL-10、IFN-E IL-3、IL-4正确答案C答案解析暂无解析。46、支原体肺炎宜选()。A 氯霉素 B 青霉素 C 土霉素 D 四环素 E 万古霉素正确答案D答案解析暂无解析。47、下列不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是()。A 14C尿素酶呼气试验 B 组织学检查找幽门螺杆菌 C 活组织幽门螺杆菌培养 D 快速尿素酶试验 E 血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案E答案解析血清抗幽门螺杆菌抗体测定阳性表明受试者感染了幽门螺杆菌,但不表示目前仍有幽门螺杆菌存在。48、青年甲在筹备结婚过程中,连续多日劳累,患化脓性扁桃腺炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院4天,扁桃腺炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。按照母婴保健法,甲()。A 可以结婚,但不能生育 B 应当暂缓结婚 C 不能结婚 D 可以结婚,治愈后可生育 E 不影响结婚生育正确答案B答案解析暂无解析。49、最常见的早期输血并发症是()。2023年安徽芜湖市无为市基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1715befee1fade9af81cf9a8c38e570b1149、最常见的早期输血并发症是()。A 细菌污染反应 B 发热反应 C 溶血反应 D 出血倾向 E 酸中毒正确答案B答案解析暂无解析。50、医疗保健机构为公民提供的婚前保健服务包括下述哪项内容?()A 婚前遗传指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查 B 婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查 C 婚前卫生指导、婚前健康咨询、婚前医学检查 D 婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前遗传检查 E 婚前卫生指导、婚前健康咨询、婚前遗传检查正确答案B答案解析暂无解析。51、男性,70岁,高热、畏寒、剧烈头痛入院,用青霉素无效,发病第5天,除面部外,于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹,于内衣见有瘙虮,发病10天,外斐试验效价为1:400,宜选用()。A 磺胺嘧啶 B 庆大霉素 C 头孢他定 D 链霉素 E 四环素正确答案E答案解析暂无解析。52、风湿热,对于预后的估计和治疗的选择具有重要意义的是()。A 发热时间的长短 B 关节炎的严重程度 C 是否伴有心脏炎 D ASO滴度高低 E 血沉增快程度正确答案C答案解析暂无解析。53、较稳定的股骨颈骨折是()。A 外展型 B 内收型 C 头下型 D 基底型2023年安徽芜湖市无为市基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1715befee1fade9af81cf9a8c38e570b12 E 粗隆间型正确答案A答案解析暂无解析。54、下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是()。A 每次抽气量不宜超过1.5L B 积气量多者可每日抽气一次 C 胸腔闭式引流应为首选排气方式 D 肺复张能力差者,应尽快将气抽尽 E 积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气正确答案B答案解析闭合性气胸采用排气疗法的原则是:积气量大。AB两项,症状明显者可每日抽气12次,但每次小于1L。C项,气胸可以选用胸膜腔穿刺及胸腔闭式引流进行排气,故胸腔闭式引流不是闭合性气胸的首选治疗方法。D项,如患者肺复张能力较差,应采用胸腔闭式引流,不宜过快将气抽尽。E项,气胸患者的肺被压缩小于20%,可采用保守治疗,无须抽气。55、关于急性膀胱炎的治疗措施,错误的是()。A 多饮水 B 根据尿沉渣涂片检查初步选用抗生素 C 根据尿细菌培养和药敏试验选用最敏感的抗生素 D 口服小苏打 E 症状好转后停药正确答案E答案解析急性膀胱炎的治疗措施:抗生素、多饮水、口服小苏打碱化尿液、减少对尿路的刺激。抗生素治疗的原则:最好根据尿细菌培养和药敏试验选用最敏感的抗生素,在结果出来之前,可先根据尿沉渣涂片检查,初步选用抗生素。抗生素的应用要注意足量、足疗程,即应在尿液无菌、尿细菌培养阴性后停药,而不是症状好转后停药,否则容易复发。56、下列哪种分子不是CD4+细胞表达的协同刺激分子受体()。A CD2 B CD4 C CD8 D CD28 E LFA-1正确答案C答案解析暂无解析。57、念珠菌性阴道病的主要感染途径是()。A 血液 B 内源性 C 间接性 D 性传播 E 垂直正确答案B2023年安徽芜湖市无为市基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1715befee1fade9af81cf9a8c38e570b13答案解析外阴阴道病念珠菌主要是内源性感染。58、对急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是()。A 对症处理 B 终止接触毒物 C 清除体内尚未被吸收的毒物 D 清除体内已被吸收的毒物 E 如有可能使用特效解毒药正确答案B答案解析暂无解析。59、下列都是心理治疗的常规方法,除了()。A 行为治疗 B 精神分析疗法 C 认知疗法 D 生物反馈疗法 E 成功训练正确答案E答案解析暂无解析。60、下列哪一项是劳力性心绞痛典型的心电图改变?()A 发作时某些导联ST段呈水平型或下斜型压低,可伴有T波低平或倒置 B 发作时某些导联ST段呈上斜型压低 C 发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波 D 某导联ST-T呈鱼钩型压低,伴T波倒置 E 全部导联(除aVR导联外)ST段呈弓背向下型抬高正确答案A答案解析AB两项劳力性心绞痛典型心电图表现为ST-T改变,ST段呈水平型或下斜型压低,可伴T波低平或倒置。而ST段呈上斜型压低临床意义不大。C项,ST段呈抬高型升高见于变异型心绞痛或急性心肌梗死的早期表现。D项,ST-T段呈鱼钩型改变见于服用洋地黄制剂者。E项,急性心包炎典型心电图表现为除aVR以外的常规导联出现ST段呈弓背向下型抬高。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、初产妇,26岁。宫口开全1小时40分,先露1,枕右后位,宫缩由强转弱50分钟,宫缩间隔由2分钟延长为68分钟。本例最可能的原因是()。A 骨盆出口狭窄 B 骨盆入口狭窄 C 产妇乏力、肠胀气 D 原发性子宫收缩乏力 E 中骨盆狭窄正确答案D2023年安徽芜湖市无为市基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1715befee1fade9af81cf9a8c38e570b14答案解析患者为初产妇,表现为子宫收缩力减弱、间隔时间长,胎先露下降延缓,原发性子宫收缩乏力可能性大。2、有一名病人,患脑肿瘤,已形成枕骨大孔疝,可能是什么肿瘤()。A 颞叶肿瘤 B 额叶肿瘤 C 顶叶肿瘤 D 枕叶肿瘤 E 小脑肿瘤正确答案E答案解析暂无解析。3、女性,36岁。发现有乳头溢液2个月,不伴疼痛。体检:双侧乳房、乳头对称,乳头无凹陷,皮肤无橘皮样改变,未触及乳房肿块,触压右乳内上象限时可见乳头少量暗红色血性溢液。腋窝未触及肿大的淋巴结。对诊断最有帮助的检查是()。A 细针穿刺细胞学检查 B 近红外线扫描 C CT检查 D 核磁共振检查 E 乳腺导管造影正确答案E答案解析乳腺导管造影对诊断最有帮助。4、寄生虫感染病变区主要见到的炎细胞是()。A 中性粒细胞 B 单核细胞 C 嗜碱性粒细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。5、18个月小儿,因长期腹泻入院。查体:患儿面色苍白,表情呆滞,皮肤散在出血点。血象:RBC 2.01012/L,Hb 90g/L,WBC 3.5 109/L,血清铁14.321mol/L(80g/dl)。此患应诊断为()。A 再生障碍性贫血 B 营养性巨幼红细胞性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 营养性混合性贫血 E 地中海贫血正确答案B答案解析暂无解析。6、患者,女,50岁。肥胖,血压达21.3/12kPa(160/90mmHg),已经8年。近2周,在早晨锻炼时出现胸骨后压榨样疼痛,伴有窒息感,疼2023年安徽芜湖市无为市基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1715befee1fade9af81cf9a8c38e570b15痛持续约5分钟左右,急送医院检查心电图发现、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV,T波倒置。应首先考虑诊断()。A 隐匿性冠心病 B 肋间神经痛 C 心绞痛型冠心病 D 心肌梗死型冠心病 E 心力衰竭型冠心病正确答案C答案解析患者出现压榨样胸痛,5分钟后缓解,发作时心电图表现为ST段水平型压低0.1mV,T波倒置,符合心绞痛的特点。心肌梗死患者的胸痛时间更长,心电图表现为ST段弓背向上抬高。7、脉压增宽,毛细血管搏动,水冲脉,提示()。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析脉压增快,毛细血管搏动,水冲脉,以及股动脉听到枪击音提示周围血管征,见于动脉导管未闭。8、小脑幕切迹疝临床表现的主要特点是()。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 意识障碍发生较早 D 呼吸骤停发生较早 E 血压、脉搏、呼吸改变正确答案C答案解析小脑幕切迹疝又称颞叶疝,为颞叶的海马回钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下。除出现颅内压增高的症状外,其特点是:意识障碍出现早;瞳孔改变初为患侧动眼神经受刺激而出现患侧瞳孔变小,对光反射迟钝,随病情进展动眼神经麻痹而逐渐散大,对光反射消失;对侧肢体麻痹,病理征()。9、治疗恶性贫血时,宜选用()。A 口服维生素B12 B 肌注维生素B12 C 口服硫酸亚铁 D 肌注右旋糖酐铁 E 肌注叶酸正确答案B答案解析暂无解析。10、不符合固缩坏死的描述是()。A 常表现为单个细胞或小灶状坏死 B 各种损伤性刺激改变遗传信息的转录和翻译,形成死亡蛋白 C 核酸内切酶被激活,引起染色质凝集2023年安徽芜湖市无为市基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1715befee1fade9af81cf9a8c38e570b16 D 凋亡小体形成 E 引起强烈炎症反应正确答案E答案解析暂无解析。11、哪一面不是枕骨大孔疝的常见症状?()A 颈强 B 剧烈头痛,频繁呕吐 C 早期出现一侧瞳孔散大 D 意识障碍 E 呼吸骤停发生早正确答案C答案解析暂无解析。12、有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用()。A 阿托品 B 新斯的明 C 尼可刹米 D 碳酸氢钠 E 解磷定正确答案E答案解析暂无解析。13、哪项是肺通气的原动力?()A 肺泡的表面张力 B 肺内压与大气压之差 C 胸膜腔内压保持负压 D 呼吸肌的舒缩活动 E 肺的扩张和回缩正确答案D答案解析呼吸肌的舒缩活动通过牵拉胸廓形成肺内压与外界大气的压力差,从而引起呼吸运动。故呼吸肌的舒缩活动是肺通气的原动力,肺内压与大气压之差为肺通气的直接动力。14、对于绒毛膜癌,下列哪项是错误的()。A 癌细胞由两种滋养细胞样细胞组成 B 无癌间质 C 有丰富的毛细血管 D 早期可发生出血坏死 E 易发生血行转移正确答案C答案解析暂无解析。2023年安徽芜湖市无为市基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1715befee1fade9af81cf9a8c38e570b1715、能初步完成循环、呼吸等基本生命现象的反射调节部位是()。A 脊髓 B 延髓 C 脑桥 D 中脑 E 丘脑正确答案B答案解析暂无解析。16、下述哪项是测量病毒大小的常用单位?()A 毫米(mm)B 厘米(cm)C 微米(m)D 纳米(nm)E 皮米(pm)正确答案D答案解析暂无解析。17、女,53岁。上腹痛32小时,伴恶心、呕吐胃内容物3次。在下列疾病诊断中,可能性最小的是()。A 心肌梗死 B 急性胰腺炎 C 急性阑尾炎 D 梅尼埃综合征 E 急性胃炎正确答案D答案解析中老年女性患者,上腹痛伴恶心呕吐,初步诊断考虑急性胸腹部疾病。D项,梅尼埃综合征是以膜迷路积水的一种内耳疾病,本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期。18、降钙素的靶器官是()。A 甲状旁腺 B 骨 C 肾脏 D 胃肠道 E 腺垂体正确答案B答案解析暂无解析。19、患者,男,35岁。阵发性心悸3年。发作时心电图示:心室率190次/min,、aVF可见逆行P波,QRS波群形态与时限正常。为防止该患者复发首选()。A 按摩颈静脉窦 B 射频消融术 C 美托洛尔 D 地高辛2023年安徽芜湖市无为市基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1715befee1fade9af81cf9a8c38e570b18 E 普罗帕酮正确答案B答案解析患者阵发性心悸、心动过速、逆行P波,为典型阵发性室上速表现。阵发性室上速的治疗为:刺激迷走神经;药物治疗:首选药物为腺苷,腺苷无效,可改用维拉帕米、普罗帕酮、西地兰;直流电复律:当患者出现严重的心绞痛、心肌缺血、低血压或心力衰竭时,应立即进行电复律;射频消融术。其中,射频消融术安全、迅速、有效,且能根治心动过速,为防止复发的首选。20、下述提法哪一项是错误的?()A 喷他佐辛不属于麻醉性镇痛药 B 吗啡引起的呕吐可用氯丙嗪来对抗 C 吗啡在不影响其他感觉的剂量即可镇痛 D 麻醉性镇痛药的基本特点均与吗啡相似 E 纳洛酮可以拮抗各种药物引起的呼吸抑制作用正确答案E答案解析暂无解析。21、下列哪项不是动脉粥样硬化的血管病理变化?()A 动脉内皮细胞下大量泡沫细胞聚集 B 细动脉痉挛、增厚 C 中膜平滑肌细胞受压萎缩 D 纤维帽下见黄色粥样物质 E 可见胆固醇结晶正确答案B答案解析暂无解析。22、男,35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐,有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音减弱。最可能的诊断是()。A 消化道穿孔 B 急性胆囊炎 C 急性胰腺炎 D 急性阑尾炎 E 心肌炎正确答案C答案解析上腹部剧烈疼痛且向后背放射是典型的胰腺炎表现。A项,消化道穿孔之前多有相关疾病病史,于穿孔处腹痛最剧烈,可波及全腹,消化液漏出腹腔时可有腹膜刺激征;B项,急性胆囊炎,患者Murphy征阴性可排除;D项,急性阑尾炎,可有转移性腹痛,右下腹麦氏点固定压痛;E项,心肌炎,患者多有前驱感染病史,有心前区疼痛。23、对多数蛛网膜下腔出血,下列哪项为防止再出血的根本方法?()A 保持大便通畅 B 卧床休息46周 C 不再从事剧烈运动或重劳动 D 保持血压稳定 E 对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗2023年安徽芜湖市无为市基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1715befee1fade9af81cf9a8c38e570b19正确答案E答案解析暂无解析。24、60岁,男性,突然右口角流涎,言语不清,右上下肢无力,活动不灵,右偏身感觉减退,看不见右侧物体,病变位于()。A 左侧中央前回 B 左侧中央后回 C 左侧额下回后部 D 左侧内囊 E 左侧枕叶矩状裂正确答案D答案解析该老年男性病人突然发病,有典型的“三偏”征,同时有同侧口角流涎和言语不清,病变部位是在左侧内囊,可能病变在病人的优势半球而失语,伴有同侧中枢性面瘫。25、患者,女,28岁。足月顺产后2周开始下床活动,突发左下肢疼痛、肿胀,左下肢皮肤略发绀,皮温高,表浅静脉曲张,沿左股静脉走行区有明显压痛,应考虑为()。A 局限性深静脉血栓形成 B 左髂-股静脉血栓形成 C 血栓性大隐静脉炎 D 血栓性股静脉炎 E 以上都不对正确答案B答案解析静脉血栓形成是静脉的一种急性非化脓性炎症,并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。病变主要累及四肢浅表静脉或下肢深静脉。其临床特点为患肢局部肿痛,皮下可扪及有压痛的条索状物或伴有病变远端浅表静脉曲张等静脉回流受阻现象。26、流行性脑膜炎的病理类型是()。A 变质性炎症 B 渗出性炎症 C 化脓性炎症 D 增生性炎症 E 肉芽肿性炎症正确答案C答案解析暂无解析。27、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是()。A 抗原 B 不完全抗体 C 抗体 D 半抗原 E 抗原抗体复合物正确答案A答案解析暂无解析。2023年安徽芜湖市无为市基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1715befee1fade9af81cf9a8c38e570b2028、当机体处于强烈的应激状态时,可表现出心率加快、血压升高、呼吸加速、血糖升高,这些生理反应说明哪个系统活动增强?()A 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴 B 下丘脑-垂体-甲状腺轴 C 交感-肾上腺髓质轴 D 下丘脑-垂体-性腺轴 E 下丘脑-神经垂体轴正确答案C答案解析暂无解析。29、一女大学生,19岁,病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中,因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬,引起焦虑和恐惧发作,而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈,发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。病人主动求医,要求治疗。对这例病人最佳的心理评估方法是()。A 会谈法 B 观察法 C 调查法 D 作品分析法 E 心理测验法正确答案B答案解析暂无解析。30、患者,男,19岁。约2周前曾咳嗽、流涕,近3天感心悸。查体:心界不大,P2A2,心率96次/分,可闻及频发期前收缩,心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示室性期前收缩,血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是()。A 感染性心内膜炎 B 扩张型心肌病 C 急性心肌梗死 D 急性心包炎 E 病毒性心肌炎正确答案E答案解析E项,患者于2周前有“感冒”样症状,考虑病毒感染前驱症状。近日出现心悸,查体及心电图示室性心律失常,血清肌钙蛋白增高,提示病毒性心肌炎可能性大。A项,感染性心内膜炎多有既往心脏病史,以发热为主要表现。B项,扩张型心肌病以3050岁多见,查体可见心脏扩大。C项,急性心肌梗死多见于40岁以上患者。D项,急性心包炎以胸痛、呼吸困难为主要症状。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.地尔硫卓(硫氮酮)B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮2023年安徽芜湖市无为市基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1715befee1fade9af81cf9a8c38e570b211急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主心律宜选择的治疗药物为()。正确答案D答案解析暂无解析。2预激综合征合并快速心房颤动宜选择的治疗药物为()。正确答案E答案解析胺碘酮用于各种室上性和室性心律失常,如用于消除心房颤动及维持窦性节律,治疗阵发性室上性心动过速,可静脉给药,用于严重室性心动过速及心室颤动治疗,也可口服给药,用于室性心动过速和心室颤动的预防。3前壁心肌梗死并发短阵室速宜选择的治疗药物为()。正确答案D答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.单股负链RNA(-ssRNA)基因序列突变B.核糖核蛋白(RNP)和基质(M)蛋白的抗原性C.包膜HN糖蛋白棘突的抗原性D.包膜F蛋白和G蛋白的抗原性E.包膜血凝素(HA)棘突和神经氨酸酶(NA)棘突的抗原性1流感病毒分型的依据是()。正确答案B答案解析暂无解析。2流感病毒分亚型的依据是()。正确答案E答案解析暂无解析。3甲型流感病毒亚型变异根源是()。正确答案A答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.0期B.期C.期D.期E.期2023年安徽芜湖市无为市基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1715be- 配套讲稿:
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