2023年贵州遵义市务川自治县浞水镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年贵州遵义市务川自治县浞水镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列描述的微生物特征中，不是所有微生物共同特征的一条是（）。A 个体微小 B 分布广泛 C 种类繁多 D 可无致病性 E 只能在活细胞内生长繁殖正确答案E答案解析微生物是众多个体微小、结构简单、肉眼直接看不见必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数千倍，甚至数万倍才能观察到的微小生物的总称，包括细菌、病毒、真菌等3类。其中只有病毒以及结核杆菌、麻风杆菌、布氏杆菌等必须在活细胞内生长繁殖。2、鉴别脑出血与蛛网膜下腔出血最重要的是（）。A 脑膜刺激征 B 活动中发病 C 脑脊液含血量多少 D CT见脑实质内高密度灶 E 头痛、呕吐正确答案D答案解析头颅CT是诊断蛛网膜下腔出血（SAH）的首选方法，CT显示蛛网膜下腔内高密度影可以确诊SAH；脑出血时同样首选CT检查，可显示脑实质内圆形或卵圆形均匀高密度血肿，发病后即可显示边界清楚的新鲜血肿，并可确定血肿部位、大小、形态、以及是否破入脑室。3、寄生虫感染时，浸润的炎症细胞主要为（）。A 中性粒细胞 B 单核细胞 C 淋巴细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 浆细胞正确答案D答案解析嗜酸性粒细胞有一定的吞噬能力，主要见于寄生虫感染和过敏性炎。故本题答案为D项。4、下列哪项是医德修养的根本途径？（）A 向医德高尚的医务人员学习 B 创造一个良好的医德修养氛围 C 不断地学习医德理论知识 D 坚持在医疗卫生保健实践中修养 E 坚持有的放矢的医德修养2023年贵州遵义市务川自治县浞水镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：421fe132be6d83b3aa8c6dbef7a2d02a1正确答案D答案解析坚持在医疗卫生保健实践中修养，是医德修养的根本途径，一个医务工作者能否真正具有高尚医德主要是看他的实践。5、免疫球蛋白主要分布于（）。A 清蛋白 B 1-球蛋白 C 2-球蛋白 D-球蛋白 E-球蛋白正确答案E答案解析暂无解析。6、围生期维生素D不足多见于（）。A 足月儿 B 出生窒息儿 C 双胞胎 D 过期产儿 E 剖宫产儿正确答案C答案解析暂无解析。7、心包穿刺术的绝对禁忌证是（）。A 心脏压塞 B 化脓性心包炎 C 肿瘤性心包炎 D 结核性心包炎 E 主动脉夹层正确答案E答案解析E项，心包穿刺后主动脉内压力升高，可导致出血加重以及动脉夹层延展的危险，故主动脉夹层破是心包穿刺术的绝对禁忌证，最有效的抢救方法是立即采用外科修补主动脉并术中行心包引流手术。8、可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项错误？（）A 右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征 B 右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段 C 腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深 D 闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低 E 结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断正确答案E2023年贵州遵义市务川自治县浞水镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：421fe132be6d83b3aa8c6dbef7a2d02a2答案解析A项，右下腹固定压痛是急性阑尾炎常见的重要体征。B项，当有腹膜刺激征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段。C项，腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处。D项，闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低，靠近闭孔内肌。E项，结肠充气试验（Rovsing试验）阳性可提示阑尾有炎症。结肠的积气刺激阑尾导致腹痛，但若结肠内气体少或气体传导不畅，或检查手法不当等，此体征可能阴性，但并不能排除阑尾炎的诊断。9、苯丙酮尿症的生化改变，错误的是（）。A 苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积 B 酪氨酸产生减少 C 甲状腺素、肾上腺素合成增多 D 黑色素合成不足 E 尿中苯乙酸排出增多正确答案C答案解析暂无解析。10、下列哪一项是劳力性心绞痛典型的心电图改变？（）A 发作时某些导联ST段呈水平型或下斜型压低，可伴有T波低平或倒置 B 发作时某些导联ST段呈上斜型压低 C 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D 某导联ST-T呈鱼钩型压低，伴T波倒置 E 全部导联（除aVR导联外）ST段呈弓背向下型抬高正确答案A答案解析AB两项劳力性心绞痛典型心电图表现为ST-T改变，ST段呈水平型或下斜型压低，可伴T波低平或倒置。而ST段呈上斜型压低临床意义不大。C项，ST段呈抬高型升高见于变异型心绞痛或急性心肌梗死的早期表现。D项，ST-T段呈鱼钩型改变见于服用洋地黄制剂者。E项，急性心包炎典型心电图表现为除aVR以外的常规导联出现ST段呈弓背向下型抬高。11、全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象骨髓象不见于（）。A 再障 B 低增生性白血病 C 溶血性贫血 D PNH E 骨髓纤维化正确答案B答案解析暂无解析。12、下列哪项是膜性肾小球肾炎的主要病理特点？（）A 肾小球系膜细胞和内皮细胞增生 B 肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成 C 肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层 D 肾小球局灶性硬化 E 肾小球脏层上皮细胞足突消失正确答案B答案解析膜性肾小球肾炎的主要病理特点是肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成。故本题答案为B项。13、下列哪项是丘脑的特异投射系统的主要作用?（）2023年贵州遵义市务川自治县浞水镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：421fe132be6d83b3aa8c6dbef7a2d02a313、下列哪项是丘脑的特异投射系统的主要作用?（）A 维持觉醒 B 协调肌紧张 C 调节内脏功能 D 引起特定的感觉 E 引起牵涉痛正确答案D答案解析暂无解析。14、下列哪项能减弱双香豆素类的抗凝血作用？（）A 广谱抗生素 B 阿司匹林 C 甲苯磺丁脲 D 苯巴比妥 E 西咪替丁正确答案D答案解析暂无解析。15、绝大多数血浆蛋白质来自于（）。A 肝合成 B 肾合成 C 肺合成 D 浆细胞合成 E 消化道吸收正确答案A答案解析暂无解析。16、符合萎缩的描述是（）。A 萎缩器官不能恢复原状 B 萎缩器官间质细胞减少 C 萎缩器官功能正常 D 萎缩细胞的细胞器减少 E 萎缩属不可复性改变正确答案D答案解析萎缩是一种适应性改变，在除去病因后，病变是可恢复的。萎缩器官实质细胞减少，间质细胞增多，萎缩细胞体积缩小、细胞器减少，功能降低。17、与前置胎盘的发生无关的是（）。A 妊娠高血压综合征 B 受精卵滋养层发育迟缓 C 胎盘面积过大 D 双胎妊娠 E 多次刮宫2023年贵州遵义市务川自治县浞水镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：421fe132be6d83b3aa8c6dbef7a2d02a4正确答案A答案解析前置胎盘的病因有：多次刮宫、分娩、子宫手术史，双胎妊娠，胎盘面积过大，受精卵滋养层发育迟缓。18、DIC的治疗，最根本的措施是（）。A 抗凝治疗 B 及时补充凝血因子 C 积极抗休克 D 消除病因 E 输血正确答案D答案解析暂无解析。19、医疗事故必须是给病员造成危害结果，除了（）。A 组织器官损伤导致功能障碍 B 因诊疗护理过失延长了治疗时间 C 残废 D 严重毁容 E 死亡正确答案B答案解析暂无解析。20、下列属于剖宫产绝对指征的是（）。A 骶耻外径15.5cm B 枕后位 C 持续性枕横位 D 部分性前置胎盘 E 完全臀先露正确答案A答案解析明显头盆不称：骶耻外径16cm，骨盆入口前后径8.0cm，足月活胎不能入盆。应在临产后行剖宫产。21、新生儿期是指从出生断脐至足（）。A 7天 B 18天 C 28天 D 30天 E 40天正确答案C答案解析新生儿期是从新生儿脐带结扎时开始至出生28天。该期是从子宫内到出母体的适应过程，经历心、肺、脑等各器官全身巨大变化。22、患儿，诊断为化脓性脑膜炎，治疗5天明显好转后，体温又复回升，嗜睡、惊厥，前囟门隆起，头围增大，查脑脊液正常，可考虑为（）。2023年贵州遵义市务川自治县浞水镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：421fe132be6d83b3aa8c6dbef7a2d02a5 A 并发中毒性脑病 B 继发病毒性脑膜炎 C 并发硬脑膜下积液 D 并发脑积水 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。23、下列哪项是辅酶在酶促反应中的作用?（）A 起运载体的作用 B 维持酶的空间构象 C 参加活性中心的组成 D 促进中间复合物形成 E 提供必需基团正确答案A答案解析辅酶及辅助因子在酶促反应中起着传递电子、原子或某些化学基团的作用。各种辅酶的结构中都具有某种能进行可逆变化的基团，起到转移各种化学基团的作用。在氧化还原酶中依赖辅酶分子中的烟酰胺或维生素B2发挥其转氢作用。在转氨基酶分子中，吡哆醛起到转移氨基的作用。故本题答案为A项。24、Th2细胞主要分泌（）。A IFN-B IL-4 C IFN-D TNF-E IL-2正确答案B答案解析暂无解析。25、我国法定传染病中甲类传染病包括（）。A 天花和鼠疫 B 狂犬病和天花 C 霍乱和副霍乱 D 鼠疫和霍乱 E 艾滋病和霍乱正确答案D答案解析传染病分为甲类、乙类和丙类（共计37种）。其中甲类传染病是指鼠疫、霍乱。26、宫颈鳞状上皮化提示为（）。A 宫颈原位癌 B 宫颈上皮内瘤样病变 C 人乳头状瘤病毒感染 D 宫颈糜烂愈合过程2023年贵州遵义市务川自治县浞水镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：421fe132be6d83b3aa8c6dbef7a2d02a6 E 宫颈未分化储备细胞增生正确答案D答案解析鳞状上皮化指宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜之间，直至柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代，多见于宫颈糜烂的愈合过程。而宫颈鳞状上皮化生是宫颈癌的癌前病变。27、新生儿期的保健重点包括以下几方面，但其中有一项不是必需的（）。A 保温 B 喂养 C 清洁卫生 D 护理 E 预防传染病正确答案E答案解析新生儿期保健重点是：保暖：维持新生儿体温36.5，相对湿度50%60%。室内适中温度，必要时用热水袋、暖箱。喂养：鼓励母乳喂养，正确哺乳方法。加强护理：保护皮肤清洁，脐带消毒，衣服与尿布选择。早教：练习俯卧，抬头，听优美音乐，看红色球。由于新生儿有母体内的抗体，与外界接触少，基本不患传染病。28、人既有情绪又有情感，是因为（）。A 人既有生理需要又有社会需要 B 情绪是情感的外在表现 C 情绪冲动性大，情感少冲动 D 情感受到情绪的制约 E 情绪与情感互不影响正确答案A答案解析暂无解析。29、55岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是（）。A 类风湿关节炎 B 关节内游离体 C 骨关节炎 D 风湿性关节炎 E 狭窄性腱鞘炎正确答案E答案解析狭窄性腱鞘炎临床表现为：起病缓慢，早期仅为患指晨起僵硬、疼痛，缓慢活动后即消失。随病程的延长逐渐出现各手指弹响伴明显疼痛，严重者患指屈曲不敢活动，各手指发病频度依次为中、环指最多，示、拇指次之，小指最少。疼痛常在近端指间关节，可伴关节肿胀，体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大痛性结节，活动时随屈肌腱上下移动，并可发生弹响。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，表现在腕关节桡侧疼痛，提物无力，局部压痛，有时可扪及痛性结节，握拳尺偏腕关节时，桡骨茎突处出现疼痛，称为Finkelstein试验阳性。30、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为（）。A 出现血钾过高 B 治疗酸中毒的起初2小时 C 出现心律紊乱 D 血pH7.12023年贵州遵义市务川自治县浞水镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：421fe132be6d83b3aa8c6dbef7a2d02a7 E pH7.3正确答案D答案解析暂无解析。31、腹股沟斜疝特点是（）。A 多见于老年 B 疝囊颈在腹壁下动脉内侧 C 半球形，基底较宽 D 疝囊颈在疝囊前外方 E 疝囊颈在腹壁下动脉外侧正确答案E答案解析斜疝与直疝鉴别见下表。32、缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是（）。A 血清铁降低 B 血清总铁结合力降低 C 平均血红蛋白降低 D 平均红细胞体积降低 E 血清铁蛋白降低正确答案E答案解析暂无解析。33、中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是（）。A 长期口服510mg强的松 B 长期吸入二丙酸倍氯米松500g/d C 长期吸入二丙酸倍氯米松5001000g/d D 间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂 E 静脉滴注琥珀酸氢化可的松2023年贵州遵义市务川自治县浞水镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：421fe132be6d83b3aa8c6dbef7a2d02a8正确答案C答案解析2017年全球哮喘防治指南（GINA）中提出：中度持续发作的哮喘应采用低至中等剂量的糖皮质激素和长效2受体激动剂。二丙酸倍氯米松的每日低剂量为200500g，中剂量为5001000g。B项，为轻度哮喘吸入二丙酸倍氯米松的每日剂量。E项，为治疗重度哮喘的方案。34、左冠脉血流量急剧减少是在（）。A 舒张晚期 B 等容收缩期 C 等容舒张期 D 快速射血期 E 舒张早期正确答案B答案解析暂无解析。35、生长激素一天中的分泌高峰期在（）。A 中午 B 清晨 C 下午 D 晚间 E 慢波睡眠正确答案E答案解析暂无解析。36、桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为（）。A 远侧骨折段向掌侧移位 B 远侧骨折段向背侧移位 C 远侧骨折段向尺侧移位 D 远侧骨折段向桡侧移位 E 以上均不正确正确答案B答案解析暂无解析。37、下列肿瘤是恶性肿瘤的是（）。A 畸胎瘤 B 错构瘤 C 精原细胞瘤 D 多形性腺瘤 E 纤维腺瘤正确答案C答案解析虽然精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”为词尾，但是并不反映这些肿瘤是良性肿瘤。恰恰相反，这些肿瘤均为恶性肿瘤。38、ATP的储存形式是（）。2023年贵州遵义市务川自治县浞水镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：421fe132be6d83b3aa8c6dbef7a2d02a938、ATP的储存形式是（）。A 肌酸 B 磷酸肌酸 C 磷脂酰肌醇 D GTP E 乙酰CoA正确答案B答案解析肌肉中ATP含量低，肌酸以磷酸化形式存在，即磷酸肌酸，ATP消耗后，磷酸肌酸变为ATP。39、哪项不是骨折的并发症？（）A 感染 B 内脏损伤 C 创伤性关节炎 D 脊髓损伤 E 骨折不愈合正确答案E答案解析暂无解析。40、医师发现或怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断，属于产前诊断的是（）。A 胎儿发育诊查 B 对孕妇进行精神病诊查 C 对孕妇进行传染病诊查 D 胎儿先天性缺陷诊断 E 对孕妇其他疾病诊查正确答案D答案解析暂无解析。41、鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是（）。A 肝扫描 B 肝区压痛点穿刺 C 白细胞计数与分类 D 症状、体征 E A型超声波正确答案B答案解析原发性肝癌常需要和肝脓肿相鉴别。肝脓肿的临床表现：发热、肝区疼痛、压痛明显，白细胞计数和中性粒细胞升高。超声检查可发现脓肿的液性暗区。必要时在超声引导下做诊断性穿刺或药物试验性治疗以明确诊断。42、下列哪项为压迫性与非压迫性脊髓病变最主要的鉴别依据？（）A 上下肢瘫痪的顺序 B 有无神经根痛 C 有无脊椎压痛、畸形和破坏 D 脑脊液蛋白是否增高 E 腰穿压颈试验是否通畅2023年贵州遵义市务川自治县浞水镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：421fe132be6d83b3aa8c6dbef7a2d02a10正确答案E答案解析暂无解析。43、Friedman等人研究后认为，具有A型行为特征的人易患（）。A 冠心病 B 高血压 C 溃疡病 D 肿瘤 E 哮喘病正确答案A答案解析暂无解析。44、女，5岁，营养发育正常，其标准体重、身长最可能为（）。A 16kg，105cm B 16kg，100cm C 18kg，115cm D 16kg，110cm E 20kg，110cm正确答案C答案解析5岁女孩身高(cm)为97.8123.4，平均110.2；体重(kg)为12.9326.87，平均18.26。45、长期的负性情绪，可能导致心身疾病的发生，是因为（）。A 负性情绪可以对人的神经、内分泌和免疫系统产生不良影响 B 负性情绪可使人体免疫功能低下 C 负性情绪可使交感神经兴奋 D 负性情绪可使内分泌紊乱 E 负性情绪对某一器官产生不良影响正确答案A答案解析暂无解析。46、下列哪项是精神分析常用的方法?（）A 潜能的发挥 B 宣泄 C 自我控制 D 神化 E 自由联想正确答案E答案解析暂无解析。47、早产儿为预防缺铁性贫血，开始给予铁剂的年龄是（）。A 1个月2023年贵州遵义市务川自治县浞水镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：421fe132be6d83b3aa8c6dbef7a2d02a11 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析暂无解析。48、女，46岁，全身乏力，嗜睡，少言，动作缓慢，畏寒，体温低于正常，皮肤干燥、增厚、粗糙，呈非凹陷性浮肿，智力、记忆力减退，听觉减退，步态不稳，共济失调，幻觉、妄想。该患者诊断为甲状腺功能低下所致精神障碍，其治疗措施哪项是不正确的？（）A 防止感染 B 甲状腺素治疗 C 足量抗精神病药物 D 慎用催眠药 E 慎用麻醉药正确答案C答案解析暂无解析。49、患者，11岁，因发热、浮肿、血尿入院，自幼时常咽喉痛、发热，曾因心脏杂音卧床一个月。入院前3周又因咽痛、发热而注青霉素数日，症状消失。入院前三日又突发高热、血尿、眼睑浮肿。查体温39，血压稍高。化验结果：尿RBC+，颗粒管型35/HP；ASO抗体85单位。该患者可疑疾病是（）。A 急性肾小球肾炎 B 亚急性细菌性心内膜炎 C 急性尿路感染 D 急性肾盂肾炎 E 风湿热正确答案A答案解析暂无解析。50、活性甲基的供体是（）。A N5-CH3-FH4 B S-腺苷同型半胱氨酸 C 氨基甲酸 D S-腺苷甲硫氨酸 E 氨基甲酰磷酸正确答案D答案解析暂无解析。51、哪项是锁骨骨折常用的治疗方法？（）A 牵引治疗 B 手法复位，横8字绷带固定 C 切开复位，内固定 D 手法复位，夹板固定2023年贵州遵义市务川自治县浞水镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：421fe132be6d83b3aa8c6dbef7a2d02a12 E 手法复位，石膏外固定正确答案B答案解析锁骨骨折无移位者或儿童青枝骨折可不作特殊治疗，仅用三角巾悬吊患肢36周即开始活动；有移位的中段骨折，采用手法复位，横行8字绷带或锁骨带固定。复位固定后严密观察双侧上肢血循环及感觉运动功能。52、霍乱患者中度失水时输液量为（）。A 40008000m1/天 B 800010000ml/天 C 30004000ml/天 D 20003000ml/天 E 1000012000ml/大正确答案A答案解析暂无解析。53、哪一个是中枢淋巴器官（）。A 扁桃体 B 淋巴结 C 胸腺 D 肠淋巴组织 E 脾脏正确答案C答案解析暂无解析。54、下列哪项是属于型超敏反应的疾病？（）A 风湿病 B 肾小球肾炎 C 过敏性休克 D 免疫性溶血性贫血 E 接触性皮炎正确答案C答案解析暂无解析。55、-谷氨酰基循环的主要作用是（）。A 合成尿素 B 转运氨 C GSH的合成 D 氨基酸吸收 E 氨基酸脱氨正确答案D答案解析暂无解析。56、下列哪型颈椎病一经诊断明确，就需选择手术治疗？（）2023年贵州遵义市务川自治县浞水镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：421fe132be6d83b3aa8c6dbef7a2d02a1356、下列哪型颈椎病一经诊断明确，就需选择手术治疗？（）A 神经根型 B 脊髓型 C 交感型 D 椎动脉型 E 交感、椎动脉混合型正确答案B答案解析暂无解析。57、正常人尿中出现的色素是（）。A 胆素 B 胆红素 C 胆绿素 D 胆汁酸 E 血红素正确答案A答案解析肠道中约10%20%的胆素原可被肠粘膜细胞重吸收，经门静脉入肝。其中大部分再随胆汁排入肠道，形成胆素原的肠肝循环。只有少量经血液循环入肾并随尿排出。正常人每日随尿排出约0.54.0mg胆素原。胆素原接触空气后被氧化成尿胆素，后者是尿的主要色素。58、支气管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有（）。A CO2滞留 B 饥饿 C 高热 D 需氧代谢障碍 E 吐泻正确答案A答案解析暂无解析。59、下述情形中属于医疗事故的为（）。A 由于病情突然变化而发生意外 B 诊疗护理过失，虽未造成死亡、残废、功能障碍，但对健康造成一定损害，延长了治疗时间 C 因病员体质特殊而发生难以防范的后果 D 对解剖关系辨不清，误伤临近重要器官，造成功能障碍 E 发生难以预料的并发症正确答案D答案解析暂无解析。60、哪项是生理性黄疸的特点？（）A 足月儿生后23天出现，14天内消失 B 足月儿生后35天出现，14天内消失 C 早产儿生后23天出现，28天内消失 D 早产儿生后12天出现，14天内消失2023年贵州遵义市务川自治县浞水镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：421fe132be6d83b3aa8c6dbef7a2d02a14 E 一般足月儿胆红素水平高于早产儿正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、目前我国所用的狂犬疫苗是（）。A 减毒活疫苗 B 灭活疫苗 C 基因工程疫苗 D 多肽疫苗 E 多糖疫苗正确答案B答案解析暂无解析。2、女性，32岁，反复发作腹泻3年，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化。近3个月来由于变换工作不顺利等原因。上述症状加重，每日大便56次，有黏液，无脓血。使用抗生素治疗效果欠佳。最可能的诊断是（）。A 肠易激综合征 B 感染性腹泻 C 克罗恩病 D 抗生素相关性腹泻 E 溃疡性结肠炎正确答案A答案解析中年女性患者，反复发作腹泻3年，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化。近症状加重，每日大便56次，有黏液，无脓血，考虑初步诊断为肠易激综合征。肠易激综合征（IBS）是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征而无器质性病变的常见功能性肠病。起病隐匿，症状反复发作或慢性迁延，病程长达数年至数十年，但全身健康状况却不受影响。精神、饮食等因素往往可诱使症状复发或加重。该病最主要的临床表现是腹痛或腹部不适、排便习惯和粪便性状的改变。BCE三项，感染性腹泻和炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）的大便均有脓血，且使用抗生素治疗有效，故不支持。D项，该患者在使用抗生素治疗前即有症状.所以也不支持抗生素相关性腹泻。3、患儿2岁，因体格智力发育落后来诊，体检：表情呆滞，两眼距宽，两眼外侧上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，通贯手，该患儿诊断考虑为（）。A 苯丙酮尿症 B 21三体综合征 C 18三体综合征 D 呆小病 E 黏多糖病正确答案B答案解析暂无解析。4、下列哪项是解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物？（）A 吡罗昔康2023年贵州遵义市务川自治县浞水镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：421fe132be6d83b3aa8c6dbef7a2d02a15 B 吲哚美辛 C 布洛芬 D 双氯芬酸 E 对乙酰氨基酚正确答案E答案解析暂无解析。5、女性，35岁。2年前曾因“浸润型肺结核”住院治疗，近半年又有低热、盗汗、食欲不振、全身无力和咯血，痰中可查出结核杆菌。X线片示双肺上部多个空洞，大小不一，双肺下部多个灶状致密斑点状阴影。试诊断患者可能是继发性肺结核病哪一类型？（）A 局灶型肺结核 B 浸润型肺结核 C 慢性纤维空洞型肺结核 D 干酪样肺炎 E 结核球正确答案C答案解析暂无解析。6、患者，男，16岁，今日突发呼吸困难.发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常，端坐呼吸，额部出汗，双肺有哮鸣音，心率110次/min，律齐，无杂音。哪种诊断正确？（）A 上呼吸道感染 B 支气管哮喘 C 慢性支气管炎喘息型 D 病毒性心肌炎 E 急性支气管炎正确答案B答案解析少年男性，发作性喘憋，有过敏史，端坐呼吸，双肺哮鸣音，考虑为支气管哮喘急性发作。本例以干咳为主，无喘息，为咳嗽变异型哮喘。E项，急性支气管炎，通常全身症状较轻。本患者呼吸困难，端坐呼吸，额部出汗，为气道严重阻塞表现，症状重，不能用急性支气管炎解释。7、夏季，1岁男孩，发热、呕吐、腹泻3天，体温38，每日腹泻10多次，稀便，少量黏液，1天来尿少，6个小时无尿。查体：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。大便镜检偶见白细胞，血钠130mmol/L。最有可能的诊断为（）。A 婴儿腹泻，轻度等渗性脱水 B 婴儿腹泻，中度低渗性脱水 C 婴儿腹泻，中度等渗性脱水 D 婴儿腹泻，重度低渗性脱水 E 婴儿腹泻，重度等渗性脱水正确答案D答案解析患儿1岁，发热，呕吐，腹泻，诊断婴儿腹泻。查体脱水体征典型：眼窝、前囟深陷，皮肤干燥，弹性极差，肢端凉。血钠低于正常135mmol/L，故诊断为重度低渗性脱水。鉴别诊断中度脱水：无末梢循环障碍体征。8、能够舒张肾血管，增加肾血流量，可治疗急性肾功能衰竭的药物是（）。A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素2023年贵州遵义市务川自治县浞水镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：421fe132be6d83b3aa8c6dbef7a2d02a16 D 多巴胺 E 间羟胺正确答案D答案解析暂无解析。9、高血压合并窦性心动过速的年轻患者宜首选何种抗高血压药？（）A 硝普钠 B 甲基多巴 C 普萘洛尔 D 可乐定 E 氯沙坦正确答案C答案解析暂无解析。10、很少引起肺淤血的是（）。A 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B 肺源性心脏病 C 高血压性心脏病 D 梅毒性心脏病 E 冠心病正确答案B答案解析暂无解析。11、易化肌紧张的中枢部位包括（）。A 网状结构易化区、小脑前叶两侧部、纹状体 B 网状结构易化区、小脑前叶蚓部、前庭核 C 网状结构易化区、大脑皮质运动区、纹状体 D 网状结构易化区、小脑前叶两侧部、前庭核 E 大脑皮层运动区、纹状体、小脑前叶蚓部正确答案D答案解析暂无解析。12、继发性肺结核病结核杆菌的主要播散途径是（）。A 淋巴道 B 血道 C 支气管 D 直接蔓延 E 消化道播散正确答案C答案解析暂无解析。13、属于液化性坏死的是（）。2023年贵州遵义市务川自治县浞水镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：421fe132be6d83b3aa8c6dbef7a2d02a1713、属于液化性坏死的是（）。A 肺脏 B 心脏 C 肝脏 D 脾脏 E 脑正确答案E答案解析暂无解析。14、属于交感神经节后纤维的兴奋症状的是（）。A 流涎 B 肌束颤动 C 多汗 D 呼吸肌麻痹 E 支气管痉挛正确答案C答案解析暂无解析。15、苯海拉明不具有的药理作用是（）。A 镇静作用 B 催眠作用 C 抗胆碱作用 D 局麻作用 E 抑制胃酸分泌正确答案E答案解析暂无解析。16、男性，35岁，患肠易激综合征5年。近1个月来排便困难，粪便干结。伴失眠。焦虑，下列不宜选用的治疗药物是（）。A 甲基纤维素 B 聚乙二醇 C 洛哌丁胺 D 阿米替林 E 乳果糖正确答案C答案解析肠易激综合征是一种功能性肠道疾病，以对症治疗为主，腹痛选用抗胆碱药物如匹维溴铵；腹泻患者可给予止泻药，如洛哌丁胺或地芬诺酯；便秘型患者可给予泻药，如甲基纤维素、聚乙二醇、乳果糖或山梨醇。对于精神症状明显者，可给予抗抑郁药，如阿米替林等。洛哌丁胺是氟哌啶醇衍生物，主要作用于胃肠道的阿片受体，拮抗平滑肌收缩而抑制肠蠕动和分泌，属于止泻药物，患者粪便干结，不宜选用该药。17、针对公众关心的心理问题，在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于（）。A 不是心理咨询 B 电话咨询 C 信函咨询2023年贵州遵义市务川自治县浞水镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：421fe132be6d83b3aa8c6dbef7a2d02a18 D 专题咨询 E 以上都不正确正确答案D答案解析心理咨询的常用方式包括门诊、信函、电话和专题咨询。18、在我国，钩端螺旋体菌群毒力最强的为（）。A 犬群 B 黄疸出血群（赖群）C 波库那群 D 流感伤寒群 E 七日热群正确答案B答案解析暂无解析。19、下述有关RNA的叙述哪项是错误的？（）A tRNA是相对分子质量最小的RNA B RNA分子也有双螺旋结构 C 胸腺嘧啶是RNA的特有碱基 D rRNA参与核蛋白体的组成 E mRNA是生物合成多肽链的直接模板正确答案C答案解析暂无解析。20、某男性患者，35岁，持续高热，相对脉缓，检查发现脾肿大，白细胞减少，皮肤出现玫瑰疹，血肥达反应抗体升高，该病人可能患有（）。A 肺炎 B 肝炎 C 伤寒 D 皮肤过敏 E 脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。21、关于胆汁的叙述，正确的是（）。A 胆汁只在消化期产生排入小肠 B 胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性 C 胆汁中与消化有关的成分是胆盐 D 高脂肪食物引起胆汁流出最多 E 胆汁含有消化酶正确答案C2023年贵州遵义市务川自治县浞水镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：421fe132be6d83b3aa8c6dbef7a2d02a19答案解析暂无解析。22、A药和B药作用机制相同，达同一效应，A药剂量是5mg，B药是500mg，下述哪种说法正确？（）A B药疗效比A药差 B A药强度是B药的100倍 C A药毒性比B药小 D A药最大效能高于B药 E A药作用持续时间比B药短正确答案B答案解析暂无解析。23、前列腺增生症，残尿量过多，使膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口冲出，称为（）。A 压力性尿失禁 B 充盈性尿失禁 C 急迫性尿失禁 D 真性尿失禁 E 尿滴沥正确答案B答案解析残余尿逐渐增多，过多残余尿可使膀胱逼尿肌功能受损，收缩力减弱。膀胱过度充盈使少量尿液自尿道口溢出，称为充盈性尿失禁。24、患者，男，钡剂胃透检查，见胃壁僵硬，胃腔变小，黏膜皱襞大部分消失。应诊断为（）。A 隆起型胃癌 B 弥漫浸润型胃癌 C 浅表扩散性胃癌 D 溃疡型胃癌 E 局限浸润型胃癌正确答案B答案解析弥漫浸润型胃癌病理表现为胃壁变厚、僵硬，胃腔变窄，胃壁蠕动消失，粘膜表面仅见充血、糜烂，胃镜下缺乏粘膜征象，黏膜皱襞大部分消失。25、某女，39岁，有哮喘病史，1天前因发热服用阿司匹林250mg，用药后30min哮喘严重发作，大汗，发绀，强迫坐位。以下哪种说法正确？（）A 这是由于发热引发了哮喘 B 这是由于阿司匹林诱发了哮喘 C 这是阿司匹林中毒的表现 D 可用肾上腺素治疗 E 是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应正确答案B答案解析暂无解析。26、患者伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上下肢中枢性偏瘫，病变位于（）。2023年贵州遵义市务川自治县浞水镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：421fe132be6d83b3aa8c6dbef7a2d02a20 A 右侧延髓 B 右侧内囊及右侧延髓 C 双侧延髓 D 左侧延髓 E 右则内囊及左侧延髓正确答案A答案解析暂无解析。27、巨大帽状腱膜下血肿处理原则（）。A 热敷 B 冷敷 C 预防感染 D 抽吸后加压包扎 E 切开引流正确答案D答案解析巨大帽状腱膜下血肿，血肿巨大，宜在严格皮肤准备和消毒下，分次穿刺抽吸并加压包扎，口服抗生素，必要时输血。28、糖酵解的关键酶是（）。A 乳酸脱氢酶 B 丙酮酸脱氢酶 C 磷酸甘油酸脱氢酶 D 磷酸果糖激酶-1 E 3-磷酸甘油醛脱氢酶正确答案D答案解析糖酵解的关键酶有3个，即己糖激酶、磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶，它们催化的反应基本上都是不可逆的。29、某患者心电图检查发现P-R间期延长，下列判断哪一项是正确的？（）A 心肌收缩无力 B 房室传导阻滞 C 束支传导有障碍 D 心室肌肥大，兴奋过程延长 E 房室瓣开放不全正确答案B答案解析暂无解析。30、女，28岁。反复排黏液血便2年，加重3个月，抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿，较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是（）。A 溃疡性结肠炎 B 克罗恩病 C 细菌性痢疾 D 阿米巴痢疾 E 结肠癌2023年贵州遵义市务川自治县浞水镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：421fe132be6d83b3aa8c6dbef7a2d02a21正确答案A答案解析溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠，病变多自直肠开始，逆行向近段发展，可累及全结肠甚至末段回肠，病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层，呈连续性弥漫性分布。活动期时结肠黏膜糜烂、溃疡及隐窝炎、隐窝脓肿。慢性期时隐窝结构紊乱、腺体萎缩变形、排列紊乱、数目减少，杯状细胞减少，出现潘氏细胞化生及炎性息肉。本例患者表现符合溃疡性结肠炎表现。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.乳腺内有多发胀痛、质韧之肿块B.乳房红肿胀痛，内有触痛伴波动感的肿块C.乳腺内有单发、光滑、活动度大的肿物D.乳腺内有单发、质硬、活动度差的肿物E.乳腺内有单发囊性结节1最可能是乳腺纤维腺瘤的是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2最可能是乳腺脓肿的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3最可能是乳腺癌的是（）。正确答案D答案解析急性乳腺炎时，病人感觉乳房疼痛，局部红肿、发热，随着炎症发展，可形成乳腺脓肿，触诊时可触及乳腺内有触痛伴波动感的肿物。乳腺纤维腺瘤好发于乳房外上象限，约75%为单发，肿块增大缓慢，质地似硬橡皮球样有弹性感，表面光滑，易于推动；病人无明显自觉症状，月经周期对肿块大小无影响。乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块，质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，活动度差。2、（共用备选答案）A.局部肿块，无触痛，外伤后始发现B.表面静脉怒张C.多发生于扁平骨及不规则骨D.发病后迅速出现瘫痪E.病理性骨折后可自愈2023年贵州遵义市务川自治县浞水镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：421fe132be6d83b3aa8c6dbef7a2d02a221骨软骨瘤可见到（）。正确答案A答案解析暂无解析。2骨囊肿可见到（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.传导和对流散热1用酒精给高热病人擦浴是增加（）。正确答案D答案解析暂无解析。2用冰袋给高热病人降温是增加（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.占总能量的50%60%B.占总能量的25%30%C.占总能量的7%8%D.占总能量的10%E.占总能量的5%1婴儿生长发育所需能量（）。正确答案B答案解析暂无解析。2婴儿食物特殊动力作用（SDA）所需能量（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.医师对病人的呼叫或提问给予应答B.医师的行为使某个病人受益，但却给别的病人带来了损害C.妊娠危及母亲的生命时，医师给予引产D.医师给病人实施粗暴性的检查E.医师尊重病人是指满足病人的一切要求2023年贵州遵义市务川自治县浞水镇卫生院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：421fe132be6d83b3aa8c6dbef7a2d02a231上述哪项属于医师违背不伤害的原则？（）正确答案D答案解析不伤害原则指在诊治过程中不使病人的身心受到损伤，这是医务工作者应遵循的基本