2023年江苏省省级机关医院总务科技术人员招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年江苏省省级机关医院总务科技术人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、羊水栓塞抢救过程中首先应采取的措施是()。A 切除子宫 B 纠正呼吸循环衰竭 C 立即终止妊娠 D 纠正肾衰竭 E 纠正DIC及继发纤溶正确答案B答案解析一旦出现羊水栓塞表现,应立即抢救,抗过敏,纠正呼吸循环衰竭,改善低氧血症,抗休克,防止DIC及肾衰竭的发生。2、有关DNA二级结构的叙述哪项是不正确的?()A 碱基A与T配对,C与G配对 B 双螺旋以左手方式盘绕为主 C 双螺旋中的两条DNA链的方向相反 D 双螺旋的直径大约为2nm E 双螺旋每周含有10对碱基正确答案B答案解析暂无解析。3、下列哪项为医德评价的方式?()A 医院领导 B 内心信念 C 卫生行政部门 D 社会制度 E 经济效果正确答案B答案解析社会舆论、内心信念和传统习俗是医德评价的主要方式。4、下述哪项是肺癌血道转移最常见的部位?()A 脑 B 肾上腺 C 肝脏 D 骨 E 甲状腺正确答案A2023年江苏省省级机关医院总务科技术人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:79299bf6b38b0556488f620dfd9a9c971答案解析暂无解析。5、患者,男性,1岁,因化脓性脑膜炎住院治疗,按正规治疗1周,体温正常3天,精神转好。1天来发热、呕吐,哭闹不止,前囟紧张,考虑出现了()。A 并发“上呼吸道感染”B 并发硬膜下积液 C 化脑恶化 D 并发急性胃肠炎 E 药物热正确答案B答案解析暂无解析。6、对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是()。A 氨苄西林 B 青霉素 C 乙胺丁醇 D 利福平 E 异烟肼正确答案D答案解析利福平有广谱抗菌作用,对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌(金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌)、革兰阴性球菌(如脑膜炎球菌、淋球菌)有强大抗菌作用,对革兰阴性杆菌(如大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌)也有抑制作用。7、下列哪项含有高能磷酸键的糖代谢中间产物?()A 3-磷酸甘油醛 B 磷酸烯醇式丙酮酸 C 6-磷酸果糖 D 磷酸二羟丙酮 E 6-磷酸葡萄糖正确答案B答案解析暂无解析。8、最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是()。A 纤维瘤 B 内胚窦瘤 C 颗粒细胞瘤 D 黏液性囊腺瘤 E 浆液性囊腺瘤正确答案B答案解析卵黄囊瘤又称内胚窦瘤,较罕见,属于生殖细胞肿瘤,多见于儿童及年轻妇女。9、小儿体格发育正常,体重9kg,头围46cm,身高75cm,其胸围最可能是()。A 32cm2023年江苏省省级机关医院总务科技术人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:79299bf6b38b0556488f620dfd9a9c972 B 34cm C 46cm D 48cm E 50cm正确答案C答案解析小儿体重9kg,头围46cm,身高75cm是1周岁。1岁时胸围=头围46cm。1岁以后胸围头围,每年增长1cm。10、准备结婚的男女双方,经婚前医学检查,有哪种情形应当暂缓结婚()。A 患某种乙类传染病 B 患某种丙类传染病 C 患指定传染病在传染期内 D 患严重遗传性疾病 E 患有神经性疾病正确答案C答案解析暂无解析。11、CEA在下述哪一种肿瘤中较多见?()A 胃癌 B 食管癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌正确答案C答案解析暂无解析。12、产妇患重症肝炎,其产后出血最常见的原因是()。A 子宫收缩乏力 B 血小板计数减少 C 胎盘粘连 D 胎盘残留 E 凝血功能障碍正确答案E答案解析重症肝炎可使血中凝血因子减少,从而导致凝血功能障碍。13、女,8天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221mol/L(13mg/dl),直接胆红素17mol/L(1mg/dl),子血型“O”,母血型“A”。引起黄疸的原因是()。A 母乳性黄疸 B 新生儿肝炎 C 新生儿败血症 D 新生儿ABO溶血病 E 新生儿Rh溶血病2023年江苏省省级机关医院总务科技术人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:79299bf6b38b0556488f620dfd9a9c973正确答案C答案解析新生儿败血症:拒乳少哭,体温异常,面色灰,黄疸加重,脐部感染灶是新生儿败血症的临床常见表现。确诊靠血培养阳性。子血型“O”,母血型“A”,不发生ABO溶血病。母乳性黄疸可以发生在生后8天,吃奶良好,发育正常,体重增加。14、医学心理学的研究任务是()。A 研制治疗精神病的药物 B 研究心身相互作用的机制 C 将心理行为技术应用于保持健康和防治疾病 D A和B E B和C正确答案E答案解析医学心理学的研究范围可以归纳为:研究心理行为的生物学和社会学基础及其在健康和疾病中的意义,研究心身相互作用机制,研究心理行为因素在疾病过程中的作用规律,研究各种疾病过程中的心理行为变化规律,研究如何将心理行为知识和技术应用于人类的健康保持和疾病防治。故本题答案为E项。15、小儿出生后主要造血是()。A 肝脏造血 B 骨髓造血 C 脾脏造血 D 淋巴结造血 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。16、肾综合征出血热典型经过可有5期,不包括()。A 发热期 B 低血压休克期 C 少尿期 D 无尿期 E 恢复期正确答案D答案解析暂无解析。17、由于大脑局部区域损害,导致智能某方面障碍属于()。A 心因性痴呆 B 全面痴呆 C 假性痴呆 D 童样痴呆 E 部分痴呆正确答案E答案解析暂无解析。18、神经症性症状,以下哪项按等级诊断排在首位?()2023年江苏省省级机关医院总务科技术人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:79299bf6b38b0556488f620dfd9a9c974 A 焦虑症 B 强迫症 C 疑病症 D 癔症 E 神经衰弱正确答案D答案解析暂无解析。19、肝素抗凝的主要作用机制是()。A 抑制凝血酶原的激活 B 抑制血小板的聚集 C 抑制因子X的激活 D 促进纤维蛋白吸附凝血酶 E 增强抗凝血酶活性正确答案E答案解析暂无解析。20、引起SSPE的病原体是()。A 轮状病毒 B 麻疹病毒 C 风疹病毒 D 埃可病毒 E 流感病毒正确答案B答案解析暂无解析。21、下列哪些细胞因子对免疫应答起负调节作用()。A IL-2、IL-4、IL-5 B IL-2、IL-8、IL-10 C IL-1、IL-6、TGF-D IL-10、TGF-E IFN-、TGF-正确答案D答案解析暂无解析。22、营养不良患儿出现水肿的原因是()。A 大量蛋白尿 B 肾功能障碍 C 血清蛋白降低 D 电解质紊乱 E 心力衰竭2023年江苏省省级机关医院总务科技术人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:79299bf6b38b0556488f620dfd9a9c975正确答案C答案解析暂无解析。23、成年女性患者,咳嗽,喘息10年,心悸三四年。颈静脉怒张,双肺呼吸音粗糙,肝肋缘下2指,下肢浮肿,其最可能的原因是()。A 矽肺 B 急性肾炎 C 急性呼吸窘迫综合征 D 肺心病致右心衰竭 E 二尖瓣狭窄致右心衰竭正确答案D答案解析暂无解析。24、分泌胃酸的细胞为()。A 壁细胞 B 主细胞 C 颗粒细胞 D 黏液细胞 E Cajal细胞正确答案A答案解析壁细胞主要位于胃底、胃体,分泌胃酸和内因子。25、哪项是新生儿败血症最有价值的诊断依据?()A 皮疹明显 B 白细胞总数增加 C 血培养阳性 D 高热 E 有皮肤伤口正确答案B答案解析暂无解析。26、下列属于阿尔茨海默病(AD)中度表现的是()。A 容易遗忘新近发生的事情,可有焦虑情绪 B 学习困难,思维迟缓,生活能自理 C 忘记家人的名字,时常迷路,可出现错构、虚构 D 不知道自己的姓名,不认识亲人,出现神经系统受损症状 E 活动减少,语言功能丧失,生活完全不能自理正确答案C答案解析暂无解析。27、女,18岁.发热、恶心、呕吐、尿黄5天。化验肝功TBIL 68mol/L.ALT 480U/L,HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,2年前体检发现HBsAg阳性,但多次查肝功均正常。诊断应为()。2023年江苏省省级机关医院总务科技术人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:79299bf6b38b0556488f620dfd9a9c976 A 急性黄疸型乙型病毒性肝炎 B 急性黄疸型甲型病毒性肝炎、HBV携带状态 C 慢性乙型病毒性肝炎(中度)D 慢性乙型病毒性肝炎(重度)E 甲型肝炎与乙型肝炎混合感染正确答案B答案解析暂无解析。28、2周岁正常小儿血象白细胞分类以()。A 杆状核细胞占优势 B 单核细胞占优势 C 分叶粒细胞占优势 D 淋巴细胞占优势 E 幼稚淋巴细胞占优势正确答案D答案解析小儿出生后46天至9岁前外周血象白细胞总数(1012)109/L左右。分类淋巴细胞占优势,占0.60,中性粒细胞占0.30.35。29、在中国,下列哪项是Adison病最常见的病因?()A 肾上腺结核 B 白血病浸润 C 恶性肿瘤转移 D 特发性肾上腺萎缩 E 淀粉样变正确答案A答案解析暂无解析。30、有关盆腔脓肿的治疗错误的是()。A 盆腔脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法 B 小脓肿可采用非手术治疗 C 脓肿较大时,须手术治疗 D 可采用经腹腔排脓 E 已婚妇女可采用后穹隆途径排脓正确答案D答案解析腹膜具有强大的吸收能力,若经腹腔排脓易导致中毒。31、对医学伦理学的学科性质,概括最为准确的是()。A 交叉科学 B 实践科学 C 理论科学 D 伦理科学 E 医学科学2023年江苏省省级机关医院总务科技术人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:79299bf6b38b0556488f620dfd9a9c977正确答案A答案解析暂无解析。32、Addison病最有诊断价值的检查是()。A 尿17-羟和尿17-酮 B 血皮质醇 C ACTH兴奋试验 D 地塞米松抑制试验 E 甲吡酮试验正确答案C答案解析暂无解析。33、女性,33岁,因向心性肥胖、皮肤紫纹就诊,经化验及CT检查,诊断为垂体Cushing病。以下治疗方案首选()。A 口服溴隐亭 B 垂体放疗 C 一侧肾上腺全切除 D 双侧肾上腺全切除 E 经蝶窦切除垂体微腺瘤正确答案E答案解析暂无解析。34、1岁婴儿,2个月前因多汗、惊厥、出牙3颗就诊,查体前囟2cm2cm,方颅,串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/d1),钙磷乘积28,注射维生素D330万IU,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗,继续采用何种治疗方案最合理?()A 继续使用钙剂 B 停用维生素D及钙剂 C 再给12次维生素D2肌注并口服钙 D 每日给维生素D25000IU口服,同时给钙 E 每日给维生素D2800IU口服,同时给钙正确答案E答案解析暂无解析。35、以下关于对“思维”心理过程的描述不正确的是()。A 以人原有知识为中介 B 是对客观概括的认识 C 是对事物感性的认识 D 是对现实间接的反映 E 是对客观事物本质特征的反映正确答案C答案解析暂无解析。36、一位病人打球时,球在他身边过去,他却觉得与他距离很远。这种症状是()。2023年江苏省省级机关医院总务科技术人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:79299bf6b38b0556488f620dfd9a9c978 A 错觉 B 幻觉 C 非真实感 D 意识模糊 E 空间知觉障碍正确答案E答案解析暂无解析。37、右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿,其主要原因是()。A 血浆胶体渗透压降低 B 毛细血管血压增高 C 组织液静水压降低 D 组织液胶体渗透压升高 E 淋巴回流受阻正确答案B答案解析右心衰竭以后,右心泵血功能减弱,不能把流入右心的血液泵入肺内,因此,右心的压力上升,从而也就使体循环的血液不能很好的流入右心,在大静脉聚集,压力升高,从而使体循环淤血,导致毛细血管血压增高。故选B项。其他为干扰项。38、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现?()A 大转子上移征 B 伤侧足呈4560外旋畸形 C 患肢缩短 D 伤侧足呈90外旋畸形 E 股骨大转子顶端在Nelaton线之上正确答案D答案解析暂无解析。39、不是胆色素的是()。A 血红素 B 胆素原族 C 胆红素 D 胆绿素 E 胆素族正确答案A答案解析暂无解析。40、下列哪项是肉芽肿性炎的特点?()A 纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生 B 疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润 C 淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润 D 大量纤维蛋白粘膜表面渗出 E 巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生2023年江苏省省级机关医院总务科技术人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:79299bf6b38b0556488f620dfd9a9c979正确答案E答案解析肉芽肿性炎是巨噬细胞及其衍生细胞增生而形成结节状病变的炎症。某些病原体(结核杆菌、麻风杆菌、伤寒杆菌、梅毒螺旋体、霉菌等)、某些原因不明的炎症(结节病、Crohn病等)、异物(缝线、铍等)都可以表现为肉芽肿性炎。典型的肉芽肿是结核结节,中央为干酪样坏死,周围包绕着类上皮细胞、Langhans巨细胞。最外层可见散在的纤维母细胞和淋巴细胞。故本题答案为E项。41、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸,X线片显示髌骨中段骨折,考虑造成骨折的原因是()。A 直接暴力 B 间接暴力 C 病理性骨折 D 肌肉拉力 E 积累性劳损正确答案D答案解析暂无解析。42、广谱抗心律失常药是()。A 利多卡因 B 普萘洛尔 C 胺碘酮 D 奎尼丁 E 普鲁帕酮正确答案C答案解析抗心律失常药作用复杂,利多卡因只对室性心律失常有效,是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。普萘洛尔主要用于室上性快速型心律失常。胺碘酮延长APD,阻滞Na+内流,为广谱抗心律失常药,用于各种室上性和室性心律失常。43、手外伤清洗创口的具体步骤是()。A 用生理盐水冲洗创口后冲创口周围 B 用0.1的新洁尔灭(苯扎溴铵)冲洗创口 C 先用碘酒、酒精消毒,再清洗创口 D 用0.1的新洁尔灭(苯扎溴铵)冲洗伤口内外 E 先用肥皂水刷洗创口周围皮肤,再用生理盐水洗净创口周围,最后再冲洗创口正确答案E答案解析暂无解析。44、促使缩胆囊素释放作用最强的物质是()。A 蛋白分解产物 B 脂肪 C 脂酸钠 D 糖类 E HCl正确答案A答案解析暂无解析。2023年江苏省省级机关医院总务科技术人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:79299bf6b38b0556488f620dfd9a9c971045、Friedman等人研究后认为,具有A型行为特征的人易患()。A 冠心病 B 高血压 C 溃疡病 D 肿瘤 E 哮喘病正确答案A答案解析暂无解析。46、躯体疾病所致精神障碍中,精神药物使用原则()。A 起始量应小,逐渐加量,症状稳定时,逐渐减量 B 起始量应小,快速增至治疗量后,维持不变 C 起始量应小,快速增至治疗量后,再逐渐减量 D 起始量应大,症状稳定后逐渐减量 E 起始量应大,症状稳定后,快速减量正确答案A答案解析暂无解析。47、垂体门脉系统损伤时,哪一种激素可不减少?()A 促甲状腺素 B 促性腺激素 C 催乳素 D 促肾上腺皮质激素 E 抗利尿激素正确答案C答案解析暂无解析。48、现有若干人都想开设自己的私人诊所,从事口腔科门诊治疗,根据下列题目中叙述的情形,哪位有可能被准予注册,进行个体行医?()A 张某:行医已有20余年,3年前因身体因素退休在家,日前身体恢复良好 B 王某:已在某医院作为执业医师工作满5年,但业绩平平 C 刘某:原就职于某医疗机构,医师考核连续两次不合格,但开办诊所的资金已到位、诊所地点已落实 D 李某:一年前曾因盗窃罪被判处有期徒刑6个月,现已刑满释放 E 陈某:年仅十五岁,但自幼年在其父开办的诊所中帮忙,聪明好学,医术精湛正确答案B答案解析执业医师法第十五条规定了若干种不予注册的情形,包括:不具有完全民事行为能力的;因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。故除王某外其他人均不予以注册。49、长期饥饿时脑组织的能量主要来源于()。A 脂肪酸氧化 B 酮体氧化 C 葡萄糖氧化2023年江苏省省级机关医院总务科技术人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:79299bf6b38b0556488f620dfd9a9c9711 D 氨基酸氧化 E 乳酸氧化正确答案B答案解析暂无解析。50、亚急性细菌性心内膜炎时,下述病变哪一项是错误的?()A 皮肤黏膜出血点 B 皮肤环形红斑 C 脾脏肿大 D 心瓣膜赘生物 E 肾梗死正确答案B答案解析暂无解析。51、抗体治疗的原理不包括()。A 中和毒素 B 降解毒素 C 介导溶解病原性微生物 D 介导溶解淋巴细胞 E 中和炎症因子正确答案B答案解析暂无解析。52、下列哪项是第三代头孢菌素的特点?()A 主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染 B 对革兰阴性菌有较强的作用 C 对-内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低 D 对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素强 E 对组织穿透力弱正确答案B答案解析第三代头孢菌素特点为:对革兰阳性菌不如第一、二代,对革兰阴性菌有较强的作用(包括肠杆菌属、绿脓杆菌、厌氧菌如脆弱类杆菌等)。作用时间长、体内分布广、组织穿透力强。对多种-内酰胺酶有较高稳定性。对肾脏基本无毒。故本题答案为B项。53、导致继发性腹膜炎的细菌一般是()。A 变形杆菌 B 厌氧菌 C 大肠杆菌 D 混合性细菌 E 结核菌正确答案C2023年江苏省省级机关医院总务科技术人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:79299bf6b38b0556488f620dfd9a9c9712答案解析引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠杆菌最为多见,其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。54、伤寒最严重的并发症是()。A 中毒性脑病 B 肠穿孔 C 急性胆囊炎 D 肠出血 E 肺炎正确答案B答案解析伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病,以持续菌血症,网状内皮系统受累,回肠远端微小脓肿及溃疡的形成为基本病理特征。典型的临床表现包括持续高热,腹部不适,肝、脾大,白细胞低下,部分病人有玫瑰疹和相对缓脉。伤寒的并发症有肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管炎等,其中肠穿孔是最严重的并发症。55、3岁小儿,出生时接种卡介苗,现结核菌素试验72h结果,硬结20mm,持续7天后留有色素。最大可能是()。A 接种卡介苗反应 B 活动性结核病 C 皮试局部感染 D 免疫力增强 E 分枝杆菌交叉感染正确答案B答案解析暂无解析。56、检测血清中一种微量的小分子肽,下列方法中最敏感的是()。A 免疫荧光技术 B 放射免疫分析法 C 双向琼脂扩散法 D 单向琼脂扩散法 E 对流免疫电泳正确答案B答案解析暂无解析。57、新生儿出生3天后出现黄疸者,下述哪一项不可能?()A 新生儿肺炎 B 败血症 C 胆道闭锁 D 母乳性黄疸 E 新生儿溶血病正确答案E答案解析暂无解析。58、出血性梗死常发生于()。A 肾、肠2023年江苏省省级机关医院总务科技术人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:79299bf6b38b0556488f620dfd9a9c9713 B 脾、肺 C 肺、肠 D 心、肠 E 肾、心正确答案C答案解析肺发生梗死常伴有肺淤血,而肠梗死的前期也常发生在淤血的基础上,因此两个器官梗死时均为出血性梗死。59、在对医德评价内涵的理解中,不正确的是()。A 评价主体的社会性 B 评价客体的特定性 C 评价内容的主观性 D 评价标准的客观性 E 评价结果的原则性正确答案C答案解析医德评价是人们在客观依据的基础下,按照一定的标准对医务人员的医疗行为所作的善恶的判断。它具有特定的内涵即评价主体的社会性、评价客体的特定性、评价标准的客观性和评价结果的原则性。故本题答案为C项。60、下列哪项是原核生物参与转录起始的酶?()A 引物酶 B 解链酶 C RNA聚合酶 D RNA聚合酶全酶 E RNA聚合酶核心酶正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于梅毒正确的是()。A 病原体是螺旋体 B 病后可获得终身免疫 C 可通过动物传播 D 呼吸道传播 E 以上均对正确答案A答案解析暂无解析。2、朊病毒的化学本质是()。A 核酸、蛋白质 B 核酸、蛋白质、糖脂 C 活性蛋白质2023年江苏省省级机关医院总务科技术人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:79299bf6b38b0556488f620dfd9a9c9714 D 糖蛋白 E 核酸正确答案C答案解析暂无解析。3、23岁,农民,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周,于9月4日入院。当天起出现心慌、气促、体温39.6体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率124/min,呼吸36/min。肺部散在湿性啰音。血象:血白细胞计数9.0109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24,X线片示:两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例诊断最可能是()。A 粟粒性肺结核 B 支气管肺炎 C 流行性出血热 D 钩端螺旋体病 E 急性血吸虫病正确答案D答案解析钩端螺旋体病潜伏期为220d,一般713d。病程可分为以下3个阶段:(1)早期。起病后3d左右出现早期中毒综合征,有“三症状”,即畏寒发热、肌肉酸痛、全身乏力,眼结膜充血、腓肠肌压痛、淋巴结肿大。(2)中期。流感伤寒型:流行期本型多见,多数病例仅有早期中毒症状,较重病例有高热、中枢神经系统症状、消化道症状、出血倾向等,可出现休克、呼吸心跳骤停等现象。肺大出血型:是无黄疸型钩体病的常见死亡原因。在先兆期出现呼吸、心率进行性增快、肺部有散在并逐渐增多的干啰音或湿啰音,如无及时有效的治疗在短时内进入极期,患者脸色极度苍白或青灰,咯血,X线可见双肺广泛点片状阴影或大片融合。进入危重期,病人神志模糊转入昏迷,呼吸不规则,口鼻大量涌血,心跳减慢至停止。黄疸出血型:病后48d出现黄疸,10d左右达高峰,肝脏大并有触痛,有出血、肾损害。急性肾功能不全是本型常见的死因。脑膜脑炎型:病人有严重头痛、烦躁、嗜睡、谵妄、瘫痪等脑炎症状,重症有昏迷、抽搐、急性脑水肿、脑疝及呼吸衰竭等,脑脊液分离钩端螺旋体阳性率较高。(3)恢复期:多数患者可恢复,少数人可出现发热,眼后发症和闭塞性脑动脉炎。故本题答案为D项。4、注射大剂量Ag形成免疫耐受是由于()。A Ab过剩,多余的Ag中和了抗体 B Ab形成速度慢,而代谢速度过快所致 C 产生无功能抗体 D 浆细胞麻痹 E B细胞分化增殖受到抑制正确答案E答案解析暂无解析。5、男,60岁,因便血3个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁2cm2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌,最佳的手术方式是()。A 腹会阴联合直肠癌根治术 B 经腹直肠癌切除、骶前吻合术 C 骶后径路局部切除术 D 经肛门局部切除术 E Hartmann手术正确答案A答案解析直肠癌术式:局部切除术,腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术),经腹直肠癌切除术(直肠低位前切除术、Dixon手术),经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术(Hartmann手术)。直肠癌的手术方式主要根据肿块距肛缘的距离而定:5cm选Miles手术,5cm选Dixon手术。若肿块广泛浸润固定,无法切除,则一期行近端造瘘解决梗阻问题,二期处理肿瘤。2023年江苏省省级机关医院总务科技术人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:79299bf6b38b0556488f620dfd9a9c97156、传播途径中与艾滋病无关的是()。A 注射 B 性接触 C 虫媒 D 母婴 E 器官移植正确答案C答案解析暂无解析。7、发生于鼻唇三角区的疖,病情加重或被挤压时可并发()。A 颜面部蜂窝组织炎 B 颜面部淋巴管炎 C 化脓性海绵窦炎 D 丹毒 E 败血症正确答案C答案解析发生在鼻唇三角区的疖,当病情加重或被挤压时,病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎,死亡率高,故称“危险三角”。故本题答案C项。8、45岁农民,8月初发病,畏寒发热起病,伴头痛,周身痛,皮肤黏膜有少许出血点,4天后出现黄疸并进行性加重。查体:体温38.9,结膜充血,巩膜及皮肤黄染轻度,肝肋下0.8cm,脾未触及。血清总胆红素821mol/L,ALT300/L,尿蛋白(+),每个高倍镜视野下红细胞及白细胞各为1020个。应考虑诊断为()。A 伤寒 B 病毒性肝炎 C 副伤寒病 D 出血热 E 钩端螺旋体病正确答案E答案解析暂无解析。9、产生IL-2的细胞是()。A B B T C M D NK E 中性粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。10、患者左侧面部痛觉减退,左侧直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,张口时,下颌左偏,病损部位在()。A 左侧三叉神经 B 右侧面神经 C 左侧面神经2023年江苏省省级机关医院总务科技术人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:79299bf6b38b0556488f620dfd9a9c9716 D 右侧三叉神经 E 左侧三叉神经及左侧面神经正确答案A答案解析暂无解析。11、肾综合征出血热早期出血的原因主要为()。A 尿毒症所致凝血障碍 B 弥散性血管内凝血 C 肝素类物质增加 D 血管脆性增加及血小板减少 E 凝血因子不足正确答案D答案解析暂无解析。12、TC细胞(CTL)表面具有鉴定意义的标志()。A CD8分子 B CD4分子 C CD3分子 D CD80分子 E CD86分子正确答案A答案解析T细胞发育分化成熟过程均在胸腺微环境中进行,在阳性选择阶段,双阳性前T细胞表面CD4/CD8分子分别是MHC和类分子受体,当DP细胞通过表面CD4或CD8分子与胸腺上皮细胞表面MHC类/类分子结合后,发育成未成熟 CD4+/CD8+单阳性细胞。而未与胞腺上皮细胞表面MHC-类/类分子结合的DP T细胞发生凋亡。13、关于丙戊酸钠,下列叙述哪项不正确?()A 为广谱抗癫痫药 B 其抗癫痫作用与GABA有关 C 对小发作优于乙琥胺,为治疗小发作的首选药物 D 对大发作疗效不及苯妥英钠 E 对精神运动性发作疗效近似卡马西平正确答案C答案解析暂无解析。14、机化是指()。A 皮肤或粘膜坏死组织脱落形成的缺损 B 深部组织坏死穿出皮肤形成的病理性盲管 C 空腔脏器与体表之间的病理性管道 D 内脏器官坏死液化,并经相应管道排出体外,留下的空腔 E 肉芽组织取代坏死组织的过程2023年江苏省省级机关医院总务科技术人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:79299bf6b38b0556488f620dfd9a9c9717正确答案E答案解析暂无解析。15、下列哪项是肉芽组织的结局?()A 填平伤口 B 纤维化 C 毛细血管演变为小动脉或小静脉 D 抗感染作用后消失 E 长期存留在体内正确答案B答案解析肉芽组织的结局为纤维化、瘢痕组织形成。16、容易发生贫血性梗死的脏器是()。A 小肠 B 大肠 C 肺 D 肾 E 卵巢正确答案D答案解析暂无解析。17、关于帕金森病,以下哪项诊断及治疗的表述是恰当的?()A 脑脊液检查对诊断颇有价值 B MRI检查有特征性表现 C 帕金森病一经确诊应首选左旋多巴治疗 D 美多巴是由左旋多巴加苄丝肼组成,疗效优于左旋多巴 E 服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药正确答案D答案解析暂无解析。18、男性,30岁,由5m高处跌下2小时,腹痛来院,BP 100/70mmHg,P 120次/min,腹膜刺激征(),血红蛋白100g/L,X线片示右膈升高。初步诊断是()。A 肝破裂 B 脾破裂 C 胃破裂 D 腹膜后血肿 E 胰腺破裂正确答案A2023年江苏省省级机关医院总务科技术人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:79299bf6b38b0556488f620dfd9a9c9718答案解析有下列情况之一者,应考虑腹内脏器损伤:早期出现体克征象者,尤其是出血性休克;持续性甚至进行性加重的腹部剧痛伴恶心、呕吐等消化道症状者;有明显腹膜刺激征者;有气腹表现者;腹部出现移动性浊音;有便血、呕血或血尿者;直肠指诊发现前壁有压痛或波动感,或指套染血者。青年男性患者,有外伤史、腹痛及腹膜炎刺激征阳性,故考虑有腹内脏器损伤;因患者血压偏低、心率快、血红蛋白100g/L,说明有内出血,X线片示右膈升高,故初步诊断应是肝破裂。因肝外伤后可能有胆汁溢出,故腹痛和腹膜刺激征常较明显。19、脑出血最常见的出血血管是()。A 基底动脉的旁正中动脉 B 小脑的齿状核动脉 C 大脑中动脉的豆纹动脉 D 脉络膜前动脉 E 前交通动脉正确答案C答案解析暂无解析。20、不符合静脉性充血的是()。A 局部发绀 B 小动脉扩张 C 局部温度降低 D 局部组织肿胀 E 间质水肿正确答案B答案解析暂无解析。21、浆细胞主要存在于()。A 外周血 B 胸腺 C 脾及淋巴结 D 黏膜相关的淋巴细胞 E 骨髓正确答案C答案解析正常机体浆细胞存在在脾、淋巴结的相应组织结构处,浆细胞生成抗体并将它们释放到周围的组织液中。22、食管癌最常见的组织学类型是()。A 腺癌 B 鳞癌 C 印戒细胞癌 D 小细胞癌 E 未分化癌正确答案B答案解析暂无解析。23、支气管肺癌病人,近年来出现头面部,颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张,其发生是由于()。2023年江苏省省级机关医院总务科技术人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:79299bf6b38b0556488f620dfd9a9c9719 A 癌转移致心包积液 B 癌转移致胸腔大量积液 C 下腔静脉阻塞 D 上腔静脉阻塞 E 以上均有可能正确答案D答案解析晚期肺癌压迫、侵犯邻近器官产生相应的表现。如果压迫上腔静脉并导致上腔静脉阻塞,可以引起面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张,皮下组织水肿,上肢静脉压升高。24、下列关于心电图的叙述,错误的是()。A 反映心脏内兴奋产生、传导和恢复过程 B P波代表两心房去极化过程 C QRS波群代表两心室去极化过程 D T波代表两心室复极化过程 E P-R间期是由P波结束至QRS波开始之间的时程正确答案E答案解析PR间期是指从P波起点到QRS波起点之间的时程,一般为0.120.20s。PR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间,故也称为房室传导时间。25、肌束震颤损害部位在()。A 神经肌肉接头 B 下运动神经元 C 上运动神经元 D 肌肉 E 锥体外系统正确答案B答案解析暂无解析。26、后颅凹占位病人,发生脑危象时最快而有效的急救措施是()。A 静脉快速静点甘露醇 B 尽快切除后颅凹占位病变 C 立即行后颅凹减压术 D 快速行脑室穿刺,脑脊液引流术 E 立即行冬眠物理降温治疗正确答案D答案解析暂无解析。27、男,55岁。乙型肝炎病史30余年。3小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约1000mL。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水。如果该患者需要接受急诊手术,最佳手术方式是()。A 经颈静脉肝内门体分流术 B 非选择性门体分流术 C 选择性门体分流术2023年江苏省省级机关医院总务科技术人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:79299bf6b38b0556488f620dfd9a9c9720 D 贲门周围血管离断术 E 脾切除术正确答案D答案解析在众多术式中,贲门周围血管离断术最为有效,对患者打击较小,能达到止血的目的,同时又能维持入肝血流,对肝功能影响较小,手术死亡率及并发症发生率较低,术后生存质量高,且操作较简单,故急诊手术时应为首选。28、男性,25岁学生,近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力。今日突发寒战、发热,咯血1口而就诊。查体:T 39,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC 10.8109/L,中性粒细胞0.85,X线胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是()。A 右上肺肺炎链球菌肺炎 B 右上肺干酪样肺炎 C 右上肺支原体肺炎 D 右上肺过敏性肺炎 E 右上肺癌正确答案A答案解析肺炎链球菌肺炎患者常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、精神刺激、病毒感染史,常有口角或鼻周单纯性疱疹。有败血症者,皮肤和黏膜可有出血点。实变时有典型的体征,如叩浊、浯颤增强和支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。X线片可见大片实变影。患者符合肺炎链球菌肺炎的临床表现,所以本题选A。29、下列哪项是自身免疫最重要的基本特征?()A 患者血中可测得高效价的自身抗体和(或)针对自身Ag的致敏淋巴细胞 B 反复发作或慢性迁延 C 病情转归与自身免疫反应强度有关 D 自身Ab或致敏淋巴细胞造成组织损伤或功能障碍 E 有遗传倾向正确答案A答案解析暂无解析。30、补体激活后,形成的膜攻击复合物是()。A C5b67 B C5b678 C C4b2b3b D C3bnBbp E C5b6789正确答案E答案解析补体激活后形成的膜攻击复合物,最后形成膜攻击复合物三条激活补体途径均一样,C5b678复合物形成,进一步促进C9聚合,形成膜攻击复合物,最终导致细胞溶解破坏,这种作用可以有益,也可以破坏。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.cAMP2023年江苏省省级机关医院总务科技术人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:79299bf6b38b0556488f620dfd9a9c9721B.cGMPC.磷脂酰丝氨酸D.IP3E.GSH1激活蛋白激酶A需()。正确答案A答案解析暂无解析。2可促进内质网释放Ca2+的是()。正确答案C答案解析暂无解析。3可直接激活蛋白激酶C的是()。正确答案D答案解析暂无解析。4具蛋白激酶活性的是()。正确答案B答案解析暂无解析。5激活蛋白激酶C需()。正确答案C答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.有医学专业本科学历,在保健机构试用期满6个月B.有医学专业本科学历,在医疗机构试用期满1年C.有医学专业专科学历,取得执业助理医师执业证书后,在预防机构工作满1年D.有医学专业本科学历,在医疗机构中试用期满6个月E.有中等专业学校医学专科学历,在预防机构试用期满1年1可以参加执业助理医师资格考试的为()。正确答案E答案解析暂无解析。2可以参加执业医师资格考试的为()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.精神分析理论B.人本主义理论C.社会学习理论2023年江苏省省级机关医院总务科技术人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:79299bf6b38b0556488f620dfd9a9c9722D.人格特质理论E.行为主义理论1主张人的本性一方面是受本能驱使的,另一方面又受现实和社会文化的制约()。正确答案A答案解析暂无解析。2主张人格结构可区分为相对独立的不同组成部分()。正确答案D答案解析暂无解析。3主张自我实现是人格形成的主要动力()。正确答案B答案解析暂无解析。4主张人格的形成主要取决于后天的生活环境()。正确答案E答案解析暂无解析。5主张人格的形成主要是通过对社会环境的适应()。正确答案C答案解析暂无解析。4、(共用备选答案- 配套讲稿:
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