标准化课程建设应用于重症医学科住院医师规范化培训教学的效果探索.pdf
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1、Med Educ Manag 2024,Vol.10,No.1 2024年 第 10 卷 第 1 期http:/标准化课程建设应用于重症医学科住院医师规范化培训教学的效果探索韩丹诺1 吴婷婷1 张颖2 王红1*(1.首都医科大学附属北京安贞医院心外危重症中心,北京 100029;2.首都医科大学附属北京安贞医院教育处,北京 100029)【摘要】目的探讨标准化课程建设是否能够提高重症医学科住院医师规范化培训(简称住培)的质量和满意度。方法选取首都医科大学附属北京安贞医院重症医学科住培基地2021级、2022级共24名学员。将研究对象按照专业化课程建立授课前后分组,进行自身对照比较。采用历史性对
2、照方法,将2022级学员(第一年即接受标准化课程)一年住培结束后的成绩与2021级(无标准化课程)一年住培结束后的成绩进行对比分析。并根据标准化课程设立的不同的系统内容,进行相关成绩分析。360评估量表对住培学员及指导医师等进行多角度和全方位的综合性评估。通过满意度调查评估住培学员满意度。结果标准化课程授课一年后住培学员自身的考核成绩得分显著高于授课前(P0.05),按年级分层比较也显示标准化课程后住培学员考核成绩高于之前(2022级P0.05)。以住培第一年为节点,比较无标准化课程的学习成绩与接受标准化课程的学习成绩,后者有显著提高(P0.05)。标准化课程建立后,学员成绩较标准化课程建立前
3、的各系统成绩有提高,且掌握各系统内容更均质、全面。360评价发现,住培学员与带教老师的相互评价提高。满意度调查发现学员满意度有所提升。结论标准化课程建立对重症住培质量和满意度有明显提升作用。标准化课程的建设和实施可能为重症医学科住培提供范本,培养出可造之才。【关键词】重症医学;住院医师规范化培训;标准化课程;培训质量;满意度【中图分类号】R4;G424.1 【文献标识码】AEffect of standardized curriculum construction applied to standardized training for residents in intensive care
4、medicineHan Dannuo1,Wu Tingting1,Zhang Ying2,Wang Hong1*(1.Department of Intensive Care Unit,Beijing Anzhen Hospital,Capital Medical University,Beijing 100029,China;2.Department of Education,Beijing Anzhen Hospital,Capital Medical University,Beijing 100029,China)【Abstract】ObjectiveTo investigate whe
5、ther standardized curriculum construction could improve the results satisfaction of standardized training for residents in intensive care medicine.MethodsA total of 24 students from the standardized training base of intensive care medicine in Beijing Anzhen Hospital,Capital Medical University were s
6、elected from Grade 2021 and Grade 2022,and were divided into groups before and after the establishment of standardized curriculum for self-comparison.A historical comparison method was used to compare and analyze the score of Grade 2022(with standardized curriculum in the first year)and Grade 2021(w
7、ithout standardized curriculum in the first year)after one year of residential DOI:10.3969/j.issn.2096-045X.2024.01.015 住院医师培训 基金项目 北京市住院医师规范化培训质量提高项目(探索项目):重症医学科住培基地标准化专业课程建设及效果研究(科教处2023jy032)第一作者 韩丹诺,硕士,主治医师,研究方向:重症医学。Email:*通信作者 王红,博士,副教授,硕士生导师,主任医师,研究方向:重症医学。Email:86Med Educ Manag 2024,Vol.10,N
8、o.1 2024年 第 10 卷 第 1 期http:/training.We analyzed the score of different systems before and after the establishment of standardized curriculum,and evaluated the trainees and teachers from all-round view.The satisfaction of trainees was investigated.ResultsThe scores of students with one year standard
9、ized curriculum training were significantly higher than one year ago(P0.05),and the comparison by grade also showed that the scores of students with one year standardized curriculum training were significantly higher than one year ago(P0.05 for Grade 2022).Taking the first year of standardized train
10、ing as the node,the scores of the students with standardized curriculum was significantly improved than without(P0.05),其他 11项内容观察组均好于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)(表3)。住培学员评价指导医师,评价内容包括 10表1授课1年前后住培学员考核成绩比较(xs)组别总住培学员2021级2022级n24159授课前61.9723.1262.2121.3861.5527.13授课后75.5014.9969.2515.6685.934.65t值2.8681.315
11、3.050P值0.0090.2100.016表2住培1年后学员考核成绩比较(xs)年级2021级(未进行标准化课程)2022级(已进行标准化课程)n159考核成绩62.2121.3885.934.65t值3.254P值0.004图2各系统考核成绩分布89Med Educ Manag 2024,Vol.10,No.1 2024年 第 10 卷 第 1 期http:/项,其中“教学查房、专业讲座和其他教学活动准备充分,深入浅出,条理清楚”“能够运用循证医学,规范的临床路径和标准化治疗进行教学”“对住培学员在培训中的表现做及时的反馈”方面,标准化课程建立后明显好于建立前,差异具有统计学意义(P0.0
12、5)(表4)。2.4学员满意度对教学模式认可度、授课方法趣味性及知识点理解能力、治疗原则把握能力进行比较,结果表明标准化课程建立后满意度均较前提高,且差异具有统计学意义(P0.05)(表5)。3讨 论本研究通过前期调查分析,提出整体建构,逐渐建立课程标准。采用“自身对照+历史对照”,最终发现,学员自身和基地不同年级学员,经过标准化课程授课后成绩均明显提高,按年级分层比较显示标准化课程后住培学员考核成绩高于表3指导医师对24位住培学员的评价(xs)内容热爱医学事业,遵守法律与行业规范,遵纪守时,自律守信以患者为中心,尊重和维护患者权益,保护患者隐私能比较全面深入地理解基础及临床相关知识,具备一定
13、的预防医学及人文、法律等相关知识能够正确采集病史和体检,整合归纳各类信息,提出综合分析依据,掌握诊断推理方法,提出科学临床判断能遵循循证医学思维,正确选择和实施治疗方案按要求完成一定量的常见病和多发病的诊治与临床操作,掌握本专业要求的临床技能以患者安全为核心,运用专业能力,细致观察患者病情变化,提供有效适宜的医疗服务具备临床沟通能力,运用医患沟通的原则和方法,沟通效果好有较好的交流沟通合作能力,能够与主管医师、护士和其他专业的医师密切协调合作具有较好的教学能力,能够指导低年级住培学员,完成指定的教学任务有自主学习和终身学习的理念,运用各种学术资源,不断反思与学习持续追踪医学进展,更新医学知识和
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