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2023年北京顺义区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、情感主要指（）。A 与生理需要是否获得满足相联系的体验 B 受情境影响而产生的体验 C 与人的社会性需要相联系的体验 D 与人的饥饿相联系的体验 E 与人的安全性需要相联系的体验正确答案C答案解析暂无解析。2、以下哪项是膝腱反射的中枢？（）A L13 B T12L2 C L24 D L35 E L5S2正确答案C答案解析肌肉、肌腱和骨膜的反射中枢为：三角肌反射在C5，肱二头肌腱反射在C5C6，肱三头肌腱反射在C6C7，桡骨膜反射在C5C6，尺骨膜反射在C6C7，膝腱反射在L2L4，跟腱反射在L5S2。3、某细菌的生化反应为分解乳糖(+)(产酸)，分解葡萄糖(+)，动力(+)，H2S(-)，此菌最可能是（）。A 伤寒沙门菌 B 副伤寒沙门菌 C 大肠埃希菌 D 志贺菌 E 布氏杆菌正确答案C答案解析大肠埃希菌能发酵葡萄糖等多种糖类，产酸并产气。绝大多数菌株发酵乳糖。在克氏双糖管中，斜面和底层均产酸产气，硫化氢阴性，动力阳性。4、最易受不良因素影响而发生流产死胎的胎龄是（）。A 6周 B 12周 C 20周 D 24周 E 28周2023年北京顺义区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3fae5e031f5f64625518e4eb0beb45b91正确答案C答案解析妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者称流产，12周前称为早期流产，12周末至不足28周者称为晚期流产。5、下列哪项符合二度型房室传导阻滞的心电图表现？（）A P-P间期及R-R间期均不等 B 相邻的P-P间期进行性缩短 C 包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍 D 最常见的传导比例为2:1 E 受阻P波前的一个P-R间期延长正确答案C答案解析二度型房室传导阻滞的心电图的常见表现为：P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室；相邻R-R间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室；包含受阻P波在内的R-R间期小于正常窦性P-P间期的两倍。最常见的房室传导比率为3:2或5:4。6、1岁女孩，腹泻3天，每日约20次大便呈蛋花汤样，无脓血。查体：前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉，脉搏细速。化验血清钠130mmol/L，CO2CP10mmol/L。首先应给的液体是（）。A 维持液120150mJ/kg B 21等张含钠液20ml/kg扩容 C 221液20ml/kg扩容 D 5%葡萄糖120150ml/kg E 10%氯化钾10ml/kg正确答案B答案解析暂无解析。7、急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有（）。A 6个月前腔隙性脑梗死 B 血压160/100mmHg C 主动脉夹层 D 2周前曾行桡动脉穿刺 E 萎缩性胃炎1年正确答案C答案解析溶栓禁忌证：既往发生过出血性脑卒中，6个月内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件；中枢神经系统受损、颅内肿瘤或畸形；近期（24周）有活动性内脏出血；未排除主动脉夹层；入院时严重且未控制的高血压（180/110mmHg）或慢性严重高血压病史；目前正在使用治疗剂量的抗凝药或已知有出血倾向；近期（24周）创伤史，包括头部外伤、创伤性心肺复苏或较长时间（10分钟）的心肺复苏；近期（3周）外科大手术；近期（2周）曾有在不能压迫部位的大血管行穿刺术。8、尿路感染女性发病率高于男性的主要原因为（）。A 尿道解剖差异 B 生理差异 C 卫生习惯差异 D 女性易感性强 E 女性抵抗力较男性低2023年北京顺义区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3fae5e031f5f64625518e4eb0beb45b92正确答案A答案解析女性尿道较男性短且直，且尿道口距肛门近，易被粪便污染，故更易患尿路感染。9、下列哪项是肿瘤转移的确切依据？（）A 肿瘤细胞侵入静脉 B 肿瘤细胞侵入动脉 C 肿瘤细胞出现在血液中 D 肿瘤细胞栓塞于远隔器官 E 在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤正确答案E答案解析肿瘤转移的确切依据是在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤。肿瘤细胞侵入静脉、肿瘤细胞侵入动脉、肿瘤细胞出现在血液中、肿瘤细胞栓塞于远隔器官都说明肿瘤已经具有了转移的潜能，但是肿瘤能否形成转移瘤，还要依赖于肿瘤细胞的生存能力、能否逃脱机体的免疫监视、能否在新器官内生存等条件。故本题答案为E项。10、肠出血性大肠杆菌(EHEC)的主要血清型是（）。A O6：H16 B O25：H42 C O157：H7 D O111：H2 E O158：H32正确答案C答案解析肠出血性大肠杆菌(EHEC)为出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原体。引起人类疾病的主要是O157：H7血清型。11、检查肌张力时，患者必须是（）。A 无肌肉瘫痪 B 意识清醒 C 无肌肉萎缩 D 无肌束震颤 E 肌肉放松正确答案E答案解析暂无解析。12、子宫内膜增生症对机体最大的危害是（）。A 癌变 B 导致流产 C 导致不孕症 D 导致功能性子宫出血 E 导致性激素水平的紊乱正确答案A答案解析内、外源性雌激素长期刺激导致子宫内膜增生，进而发展为子宫内膜样腺癌。13、女性，28岁，既往体健，性格内向，敏感多疑。半年来低热，诊断为系统性红斑狼疮。住院应用肾上腺皮质激素治疗。病情好转，激素量已减低。近1个月来说话增多，情绪易激惹，兴奋，躁动。根据患者临床症状应考虑其初步诊断是（）。2023年北京顺义区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3fae5e031f5f64625518e4eb0beb45b93 A 精神分裂症 B 躁狂症 C 肾上腺皮质激素所致精神障碍 D 红斑狼疮所致精神障碍 E 反应性精神病正确答案D答案解析暂无解析。14、关于颅内血管畸形，下述哪项是错误的？（）A 本病不是遗传性疾病 B 海绵状血管瘤也属于本病的范畴 C 本病多见于青少年 D 幕上者明显较幕下者多见 E 本病不是先天性疾患正确答案E答案解析暂无解析。15、下列有关酶的叙述正确的是（）。A 生物体内的无机催化剂 B 催化活性都需要特异的辅酶 C 对底物都有绝对专一性 D 能显著地降低反应活化能 E 在体内发挥催化作用时，不受任何调控正确答案D答案解析酶（E）的作用是：与S暂时结合形成一个新化合物ES，ES的活化状态（过渡态）比无催化剂的该化学反应中反应物活化分子含有的能量低得多。ES再反应产生P，同时释放E。16、男性，55岁，6年前诊断为肝硬化，近日来进行性消瘦，面色污秽，皮肤黄染，肝区疼痛，肝剑突下5cm、质硬、表面可触及大结节，有腹水，下肢浮肿。该患者的诊断应为（）。A 门脉性肝硬化 B 原发性肝癌 C 坏死后性肝硬化 D 肝硬化合并肝癌 E 胆汁性肝硬化正确答案D答案解析暂无解析。17、引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤，常因为（）。A 新生儿缺氧缺血性脑病 B 新生儿黄疸 C 新生儿硬肿症 D 新生儿吸入性肺炎2023年北京顺义区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3fae5e031f5f64625518e4eb0beb45b94 E 新生儿肺透明膜病正确答案A答案解析暂无解析。18、1岁以下小儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是（）。A 脑室管膜炎 B 抗利尿激素分泌异常综合征 C 脑积水 D 硬脑膜下积液 E 心力衰竭正确答案D答案解析暂无解析。19、治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物是（）。A 复方磺胺甲噁唑 B 青霉素 C 头孢曲松 D 氯霉素 E 红霉素正确答案B答案解析流脑即流行性脑脊髓膜炎，是由脑膜炎奈瑟菌引起的化脓性脑膜炎，临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征，而青霉素G常用于流行性脑脊髓膜炎、暴发型及磺胺耐药者，故本题选B项。20、鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时，最好的方法是下述哪一种？（）A 靶腺激素的测定 B 代谢状态的测定 C 促激素的测定 D 测定游离的靶腺激素 E 影像学检查正确答案C答案解析暂无解析。21、活动期佝偻病，长骨X线检查中，错误的是（）。A 干骺端增宽，骨密度增高 B 骨骺与干骺端的距离加大 C 骨质普遍稀疏 D 可有骨干弯曲或骨折 E 临时钙化带消失正确答案A答案解析暂无解析。22、男性，50岁，病人15年来，无事实根据的认为单位上下合伙谋害他，反复到各级信访机关及公安局上访告状，劝说无效。此症状属于（2023年北京顺义区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3fae5e031f5f64625518e4eb0beb45b9522、男性，50岁，病人15年来，无事实根据的认为单位上下合伙谋害他，反复到各级信访机关及公安局上访告状，劝说无效。此症状属于（）。A 意志减退 B 意志缺乏 C 意志增强 D 意向倒错 E 矛盾意向正确答案C答案解析暂无解析。23、下列关于肿瘤抗原的描述中错误的是（）。A 一直存在于机体中的蛋白质分子 B 细胞癌变过程中合成了新的蛋白质分子 C 细胞蛋白的特殊降解产物 D 正常蛋白质分子的结构因突变发生改变 E 隐蔽抗原表位暴露正确答案A答案解析暂无解析。24、结核分枝杆菌的主要致病物质是（）。A 内毒素 B 外毒素 C 菌毛和荚膜 D 侵袭性酶 E 脂质等菌体成分正确答案E答案解析结核分枝杆菌的致病物质主要是菌体成分，包括索状因子、磷脂、蜡质D、硫酸脑苷脂等脂质以及蛋白质、多糖等。25、早期膝关节滑膜结核，除全身治疗及局部制动外，局部治疗首选（）。A 滑膜切除术 B 关节融合术 C 关节腔持续抗结核药物滴入冲洗吸引两周 D 关节腔抗结核药物注入，每周12次，3个月为一疗程 E 局部物理治疗正确答案D答案解析早期膝关节滑膜结核，病变仅限于滑膜，80以上可通过非手术治疗治愈，故不应首先手术。膝关节表浅，适合局部应用抗结核药，C项有发生窦道可能，不宜采用。局部物理治疗为结核禁忌。正确答案是D项。26、以下哪项是缺铁性贫血最常见的病因？（）A 慢性胃炎 B 慢性感染 C 慢性溶血 D 慢性肝炎2023年北京顺义区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3fae5e031f5f64625518e4eb0beb45b96 E 慢性失血正确答案E答案解析多种原因引起慢性失血是引起缺铁性贫血的最常见原因，主要见于月经过多、反复鼻出血、消化道出血、痔出血、血红蛋白尿等。另外也见于摄入量不足、需要量增加，如处于生长发育期的小儿、处于妊娠、哺乳期的妇女。27、我国流行性出血热主要的传染源是（）。A 人 B 人和褐家鼠 C 人和黑线姬鼠 D 黑线姬鼠和褐家鼠 E 大林姬鼠正确答案D答案解析暂无解析。28、与致病性相关的细菌结构是（）。A 中介体 B 核蛋白体 C 异染颗粒 D 芽胞 E 荚膜正确答案E答案解析荚膜菌在其细胞壁外有一层厚0.2nm黏稠结构称为荚膜，其化学成分在多数菌为多糖，少数菌为多肽。荚膜具有黏附宿主细胞和抗吞噬等致病作用以及抗原性，并且是鉴别细菌的指征之一。29、毒性最大的局麻药是（）。A 利多卡因 B 普鲁卡因 C 丁卡因 D 布比卡因 E 依替卡因正确答案C答案解析暂无解析。30、新鲜肩关节前脱位病人，治疗上首选的方法是（）。A 皮肤牵引 B 悬吊牵引 C 骨牵引 D 手法复位外固定 E 手术切开复位内固定正确答案D答案解析暂无解析。2023年北京顺义区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3fae5e031f5f64625518e4eb0beb45b9731、临床输血技术规范的立法宗旨是规范、指导医疗机构（）。A 科学、合理用血 B 安全、科学用血 C 合理、安全用血 D 合理、卫生用血 E 科学、卫生用血正确答案A答案解析暂无解析。32、由于红细胞破坏过多引起的贫血不包括（）。A 海洋性贫血 B 蚕豆病 C 铁粒幼细胞性贫血 D 镰刀细胞性贫血 E 遗传性球形红细胞增多症正确答案C答案解析铁幼粒细胞性贫血是由于各种原因不能利用铁合成血红蛋白而导致的一种贫血，所以不是由于红细胞破坏过多引起的，而其他各种贫血均属于溶血性贫血，都是由于红细胞破坏过多引起的。33、对于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，下述哪一项是错误的？（）A 嗜酸性变 B 气球样变 C 脂肪变性 D 肝细胞再生 E 嗜酸性坏死正确答案C答案解析暂无解析。34、金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑下列哪项？（）A 高热 B 炎症加重 C 脓气胸 D 酸中毒 E 心力衰竭正确答案C答案解析暂无解析。35、男性，30岁，双侧上肢针刺不知疼痛，热水烫无知觉。查体：双上肢痛温觉丧失，触觉存在，病变部位最可能是（）。A 脊髓前角 B 脊髓前角，锥体束 C 脊髓后索 D 脊髓灰质前联合2023年北京顺义区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3fae5e031f5f64625518e4eb0beb45b98 E 脊髓半侧损害正确答案D答案解析传导浅感觉的双侧脊髓丘脑束经脊髓灰质前联合交叉，而传导深感觉的纤维在脊髓不交叉，且与浅感觉分离走行于脊髓后索。故本题答案为D项。36、子宫内膜癌的治疗，错误的是（）。A 期应行广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术 B 期患者腹水中有癌细胞的手术加放疗 C 期患者深肌层浸润的手术加放疗 D 期有浅肌层浸润者，术后常规应辅助放疗 E 严重并发症不能耐受手术的放疗正确答案D答案解析子宫内膜癌手术治疗：期：行筋膜外全子宫切除双侧附件切除，加（或不加）盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫；期：行改良广泛性子宫切除双侧附件切除盆腔及腹主动脉旁淋巴结取样术；期和期：手术方式应个体化。手术范围与卵巢癌相同，进行肿瘤细胞减灭手术。37、符合半抗原的叙述的是（）。A 与抗原决定簇同义 B 相对分子质量较大 C 有免疫反应性 D 只有与载体结合后才具有免疫反应性 E 有免疫原性正确答案D答案解析暂无解析。38、确诊Rh溶血病的关键是（）。A 是否有胎儿水肿 B 黄疸出现时间 C 黄疸严重程度 D 肝脾肿大程度 E 红细胞直接抗人球蛋白试验阳性正确答案E答案解析暂无解析。39、风湿性疾病指（）。A 累及关节及周围软组织的一大类疾病 B 病毒感染的一类疾病 C 嗜酸粒细胞增多的一类疾病 D 过敏性疾病 E 血尿酸增高的一组疾病正确答案A2023年北京顺义区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3fae5e031f5f64625518e4eb0beb45b99答案解析暂无解析。40、胰岛素分子由两条肽链组成，其A链和B链的连接靠（）。A 肽键 B 氢键 C 二硫键 D 离子键 E 疏水键正确答案C答案解析暂无解析。41、腹部损伤患者观察期间，常规每次检查腹部的间隔时间为（）。A 30分钟 B 35分钟 C 1530分钟 D 3060分钟 E 60分钟正确答案A答案解析腹部损伤患者观察期间，每1530分钟测一次脉率、呼吸和血压，每30分钟查一次腹部体征，3060分钟测一次红细胞计数、血红蛋白和HCI。42、营养性缺铁性贫血的确诊，除铁的生化检查外，下述哪项亦可以协助确诊？（）A 临床表现 B 喂养史 C 血象特点 D 骨髓象特点 E 铁剂治疗有效正确答案E答案解析暂无解析。43、一般情况下，左心室冠脉血流量在收缩期的血流量约为舒张期的20%30%，可见影响冠脉血流量的主要因素是（）。A 平均动脉压高低 B 脉压大小 C 心脏搏出量多少 D 舒张压的高低和心舒期的长短 E 收缩压的高低和射血期的长短正确答案D答案解析暂无解析。44、与细菌毒力无关的是（）。A 菌毛 B 荚膜2023年北京顺义区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3fae5e031f5f64625518e4eb0beb45b910 C 芽孢 D 血浆凝固酶 E 内毒素正确答案C答案解析细菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素，侵袭力包括荚膜、普通菌毛、侵袭性酶等，毒素包括内毒素与外毒素。芽孢是细菌的休眠形式，不直接引起疾病。45、二度型房室传导阻滞的心电图特征是（）。A P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B 相邻R-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D P-R间期0.20秒，P波无受阻 E PR间期固定，P波间断受阻不能下传到心室正确答案C答案解析二度型房室传导阻滞的心电图特征：PR间期进行性延长、直至一个P波受阻不能下传心室；相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室；包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍。46、人道主义最初是由下列哪类人提出来的革命口号？（）A 奴隶主 B 无产阶级 C 资产阶级 D 地主阶级 E 小资产阶级正确答案C答案解析人道主义最初是由资产阶级提出来的革命口号。故本题答案为C项。47、男性，30岁，跌倒时手掌撑地肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是（）。A 屈曲外展，外旋 B 屈曲内收，内旋 C 方肩 D 肩过度后伸 E 肩过度膨隆正确答案C答案解析跌倒时肩外展外旋手撑地，肩肿痛功能受限，Dugas征阳性，根据上述典型的受伤机制和特有体征，应诊断为肩关节前脱位。该患者还应有肩脱位另一特征性体征方肩畸形。48、患儿，男，1岁，咳嗽5天，发热、气喘1天。查体：38，咽赤（+），呼吸急促，唇轻度发绀。诊断为急性支气管肺炎。哪项体征对诊断有利？（）A 肺间不固定的水泡音及哮鸣音 B 三凹征阳性 C 鼻翼扇动及三凹征阳性，肺部固定中小水泡音 D 呼气性呼吸困难 E 呼吸急促，口周发绀2023年北京顺义区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3fae5e031f5f64625518e4eb0beb45b911正确答案C答案解析暂无解析。49、诊断气性坏疽早期依据是（）。A 病史及临床表现 B 严重的败血症和溶血性贫血 C 渗出物培养出厌氧性梭状芽孢杆菌 D 血培养培养出革兰氏阳性杆菌 E 渗出物涂片找到革兰氏阳性杆菌正确答案A答案解析暂无解析。50、下述关节脱位的特有体征，哪项是正确的？（）A 肿胀，畸形，功能障碍 B 压痛，肿胀，淤斑 C 畸形，反常活动，关节空虚 D 畸形，反常活动，弹性固定 E 畸形，弹性固定，关节空虚正确答案E答案解析暂无解析。51、佝偻病的最主要病因是（）。A 缺铁 B 缺乏维生素D C 甲状旁腺功能不全 D 缺钙 E 婴儿生长速度快正确答案B答案解析暂无解析。52、关于医学伦理学的任务，错误的是（）。A 反映社会对医学的需求 B 为医学的发展导向 C 为符合道德的医学行为辩护 D 努力解决医学活动中产生的伦理问题 E 满足患者的所有要求和利益正确答案E答案解析暂无解析。53、下列局麻药中毒性最大的药是（）。A 利多卡因2023年北京顺义区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3fae5e031f5f64625518e4eb0beb45b912 B 普鲁卡因 C 依替卡因 D 丁卡因 E 布比卡因正确答案D答案解析局麻药若剂量和浓度过高，或误将药物注入血管，使血中药物达到一定浓度时，可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应。酯类局麻药如普鲁卡因其代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应，故用前应作皮试。常用的局麻药利多卡因安全范围较大。丁卡因毒性大。54、Ts细胞的调节作用主要是通过（）。A 特异性杀伤靶细胞，清除抗原 B 杀伤T淋巴细胞和B淋巴细胞引起免疫抑制 C 抑制APC呈递抗原 D 抑制抗原-抗体复合物活化补体 E 分泌抗原特异和非特异抑制因子抑制免疫应答正确答案E答案解析暂无解析。55、急性阑尾炎发病已4天，腹痛稍减轻，但仍发热，右下腹可触及压痛的肿块，应采取的措施是（）。A 立即手术，切除阑尾 B 立即手术，切除肿块 C 立即手术，腹腔引流 D 暂不手术，用广谱抗生素治疗 E 用广谱抗生素治疗，不需手术正确答案D答案解析急性阑尾炎患者已发病4天，腹痛较前缓解，仍发热，可见患者炎症可能局限，右下腹可触及压痛的肿块，为大网膜包裹病变的阑尾，形成粘连，出现炎性肿块或阑尾周围脓肿。局限的脓肿有自行吸收的可能性，治疗上可暂不手术，用足够量的广谱抗生素治疗，并密切观察。E项，患者只是暂时不手术，根据治疗过程中的病情变化再决定是否手术。56、初次免疫接种需要连续三次才能完成的有（）。A 脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗2种 B 百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗3种 C 脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗4种 D 乙型肝炎疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗5种 E 脊髓灰质炎三价混合疫苗糖丸、乙型肝炎疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗6种正确答案D答案解析暂无解析。57、下列哪项与成瘾物质产生快感密切相关？（）A 乙酰胆碱系统 B 多巴胺系统 C 5-羟色胺系统2023年北京顺义区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3fae5e031f5f64625518e4eb0beb45b913 D 去甲肾上腺素系统 E-氨基丁酸系统正确答案B答案解析研究发现，精神活性物质尽管药理作用不同，但最后的共同通路是作用于中脑边缘多巴胺系统，增加中脑腹侧被盖区多巴胺神经元冲动。使大脑多个区域的多巴胺释放增加，刺激大脑犒赏中枢发出愉悦信号。故本题答案为B项。58、关于新生儿败血症，错误的是（）。A 缺乏特异性 B 可出现黄疸消退延迟或退而复现 C 可伴肝脾肿大 D 血培养阳性率低 E 均有发热正确答案E答案解析暂无解析。59、下列风湿性疾病中抗双链DNA抗体阳性率最高的是（）。A 系统性红斑狼疮 B 类风湿关节炎 C 干燥综合征 D 系统性硬化症 E 多发性肌炎正确答案A答案解析暂无解析。60、关于脊髓灰质炎减毒活疫苗，错误的概念是（）。A 疫苗株不耐热，贮存和运输中必须冷藏，口服接种以凉开水送服 B 脊髓灰质炎病毒分3个血清型，接种1型疫苗糖丸可预防所有3个血清型脊髓灰质炎 C 冬季肠道疾病较少，对疫苗的干扰作用小，故宜于冬季棒种 D 接种疫苗后通过自然途径感染，因此可产生局部分泌SIgA和血清IgG抗体 E 疫苗株有回复突变为野毒株的可能正确答案B答案解析脊髓灰质炎病毒分3个血清型，接种型疫苗糖丸仅可预防型脊髓灰质炎。但是目前的脊髓灰质炎减毒活疫苗是采用脊髓灰质炎、型减毒株分别接种于人二倍体细胞培养制成的三价疫苗糖丸，故可预防所有3个血清型脊髓灰质炎。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于霍乱孤菌的生物学性状的描述，错误的是（）。A 增菌培养基通常为碱性蛋白胨水 B 有菌毛和单鞭毛 C 悬滴观察呈穿梭样运动 D ElTor生物型可形成芽胞2023年北京顺义区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3fae5e031f5f64625518e4eb0beb45b914 E 革兰染色为阴性正确答案D答案解析该菌的典型形态为弧形或逗点状，革兰染色阴性，有菌毛和单鞭毛，运动活泼，但无荚膜，亦不形成芽胞。该菌营养要求不高，在选择培养基pH8.89.0的碱性琼脂上，呈细小、光滑、透明无色的光滑型菌落。该菌有两类抗原，即菌体O抗原和鞭毛H抗原。根据O抗原的差异，可将其分为139个血清群，其中01群（包括古典生物型和ElTor生物型）、O139群引起霍乱，两个生物型均可再分为3个血清型，即原型（稻叶型）、异型（小川型）和中间型（彦岛型）。目前致病株主要为O139群变异株。O2O138血清群菌株不致霍乱，可致胃肠炎散发。故本题答案为D项。2、激情的特点是（）。A 持久且微弱 B 持久且强烈 C 积极且短暂 D 短暂且暴发 E 积极且稳定正确答案D答案解析暂无解析。3、正常血糖水平时，葡萄糖虽然易透过肝细胞膜，但是葡萄糖主要在肝外各组织中被利用，其原因是？（）A 因血糖为正常水平 B 各组织中均含有己糖激酶 C 肝脏中葡萄糖激酶Km比己糖激酶高 D 己糖激酶受产物的反馈抑制 E 肝脏中存在抑制葡萄糖转变或利用的因子正确答案C答案解析暂无解析。4、下列哪项是目前我国最常用的智力量表?（）A 洛奇一桑代克智力量表 B 斯坦福一比纳智力量表 C 韦克斯勒智力量表 D 瑟斯顿智力量表 E 勒特国际操作量表正确答案C答案解析暂无解析。5、移植排斥反应损伤机制中能激活CTL，NK杀伤移植物，使B细胞产生Ab，介导ADCC的细胞因子是（）。A-IFN B a-TNF C IL-2 D IL-4 E IL-5正确答案C2023年北京顺义区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3fae5e031f5f64625518e4eb0beb45b915答案解析暂无解析。6、女，33岁。阴道接触性出血半年。初步诊断为“宫颈癌”。宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性。为确诊需做的进一步检查为（）。A 不做任何处理，1个月后再次活检 B CT C 宫颈锥切术 D MRI E 诊断性刮宫正确答案C答案解析宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性，可能宫颈活检未取到有病变的部位，故应做宫颈锥切术，再行病理检查。7、下列哪项为确诊流脑的依据？（）A 流行季节 B 突然发病、高热、头痛、呕吐 C 脑膜刺激征阳性 D 皮肤瘀点检菌阳性 E 脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变正确答案D答案解析普通型流脑的诊断主要依据流行病学资料（冬春季发病，儿童多见）、临床症状（剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点）、体征（脑膜刺激征）和实验室检查（白细胞总数和中性粒细胞明显升高）及细菌性脑脊液改变（颅压升高，脑脊液外观浑浊，白细胞升高为1109/L，以多核细胞增高为主，蛋白质含量增高，糖核氯化物降低），细菌学检查阳性即可确诊。故本题答案为D项。8、一新生儿36周，体重2000g，家长咨询，生后什么时间给予铁剂预防贫血（）。A 生后3个月 B 生后2个月 C 生后1个月 D 生后4个月 E 生后5个月正确答案B答案解析暂无解析。9、人类小脑受损后可出现一些症状，但不会出现的是（）。A 运动共济失调 B 肌张力减弱 C 平衡失调 D 位置性眼震颤 E 静止性震颧正确答案E答案解析暂无解析。10、以血清渗出为主的炎症是（）。2023年北京顺义区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3fae5e031f5f64625518e4eb0beb45b916 A 出血性炎 B 浆液性炎 C 肝炎 D 肺炎 E 脓肿正确答案B答案解析暂无解析。11、男性，42岁，近4个月常于清晨出现精神症状伴饥饿感，进食后缓解，体重增加4kg。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖1.8mmol/L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是（）。A 自主神经功能紊乱 B 长期营养不良 C 肾上腺皮质功能减退症 D 胰岛素瘤 E 2型糖尿病正确答案D答案解析胰岛素瘤经典的whipple三联征为：空腹时低血糖症状发作；空腹或发作时血糖低于2.8mmol/L；进食或静脉推注葡萄糖可迅速缓解症状。最有确诊价值的检查为胰岛素和C肽释放试验。胰岛素瘤确定诊断后应尽早手术治疗。12、脓性指头炎的治疗措施中，错误的是（）。A 局部热敷，理疗 B 抬高患肢，给止痛剂 C 应用磺胺药或抗生素 D 必须在局部出现波动时方可切开引流 E 疼痛剧烈，指腹张力显著增高时.马上切开减压正确答案D答案解析应牢记手指化脓性感染时的处理原则。脓性指头炎为末节指腹的化脓性感染，早期应采用抗炎的各种措施积极处理，常可达到控制感染使其消退的目的。但如感染控制不满意、疼痛加剧、指腹张力增高时，应立即切开引流减压。不能等到波动出现后才手术，否则可能因未及时处理而增加病人痛苦，引起指骨缺血性坏死、慢性骨髓炎等合并症。13、压颈试验旨在检查（）。A 大脑病变 B 小脑病变 C 脊髓疾病有无椎管阻塞 D 周围神经疾病 E 脑干疾病正确答案C答案解析暂无解析。14、真核生物中tRNA和5SrRNA的转录由下述哪种酶催化？（）A 反转录酶 B RNA聚合酶I2023年北京顺义区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3fae5e031f5f64625518e4eb0beb45b917 C RNA聚合酶 D RNA聚合酶全酶 E RNA聚合酶正确答案E答案解析暂无解析。15、医学免疫学研究的为（）。A 抗原与抗体的相互作用关系 B 病原微生物的感染和机体防御能力 C 人类免疫现象的原理和应用 D 动物对抗原刺激产生的免疫应答 E 细胞突变和免疫监视功能正确答案C答案解析暂无解析。16、对铜绿假单胞菌特征的错误叙述是（）。A 菌体一端有鞭毛 B 氧化酶试验阳性 C 可产生脂溶性色素 D 抵抗力强且对多种抗生素耐药 E 通过接触引起医源性传播正确答案C答案解析暂无解析。17、卧位腰椎穿刺，脑脊液压力正常值是（）。A 190220mmH2O（1.862.16kPa）B 80180mmH2O（0.781.76kPa）C 5070mmH2O（0.490.69kPa）D 230250mmH2O（2.252.45kPa）E 260280mmH2O（2.552.74kPa）正确答案B答案解析暂无解析。18、肉芽组织主要由下列哪项组成？（）A 毛细血管和弹力纤维 B 毛细血管和成纤维细胞 C 毛细血管和胶原纤维 D 成纤维细胞和小静脉 E 小动脉和成纤维细胞正确答案B2023年北京顺义区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3fae5e031f5f64625518e4eb0beb45b918答案解析肉芽组织主要由成纤维细胞和新生的毛细血管组成。肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润。镜下见新生的毛细血管内皮细胞芽状增生而形成实性细胞索，继而出现管腔，由创伤底部向上生长垂直于创面，血管周围有较多的成纤维细胞，有的胞质中含肌丝，有收缩能力，称肌纤维母细胞。故本题答案为B项。19、心理咨询的意义不包括（）。A 防治心身疾病 B 解除紧张应激压力的手段 C 政治思想教育的重要手段 D 促进健康长寿 E 心理卫生知识的传播途径正确答案C答案解析暂无解析。20、与金黄色葡萄球菌同在血琼脂平板上培养可生成卫星现象的细菌是（）。A 白喉棒状杆菌 B 流感嗜血杆菌 C 霍乱弧菌 D 炭疽芽孢杆菌 E 脑膜炎奈瑟菌正确答案B答案解析暂无解析。21、由病人的家长、家属或他人做出求医决定的求医类型是（）。A 强制型 B 被动型 C 主动型 D 顾虑型 E 合作型正确答案B答案解析暂无解析。22、酶竞争性抑制剂的特点是（）。A Km值不变，Vmax降低 B Km值不变，Vmax增高 C Km值降低，Vmax降低 D Km值降低，Vmax不变 E Km值增高，Vmax不变正确答案E答案解析竞争性抑制剂与底物竞争与酶活性中心结合，如若增加底物浓度，则竞争与酶活性中心结合时底物可占优势，当底物浓度增加足够大，可解除抑制剂与酶活性中心的结合，反应仍可达最大速度，但增加了底物浓度意味其与酶的亲和力降低了，因此Km值增高而Vmax不变。23、下列哪项是溴隐亭治疗帕金森病的作用机制？（）2023年北京顺义区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3fae5e031f5f64625518e4eb0beb45b919 A 减少多巴胺降解 B 激活多巴胺受体 C 中枢抗胆碱作用 D 抑制多巴胺再摄取 E 提高脑内多巴胺浓度正确答案B答案解析暂无解析。24、下列药物中对军团菌病首选药是（）。A 红霉素 B 异烟肼 C 土霉素 D 对氨水杨酸 E 吡哌酸正确答案A答案解析暂无解析。25、癌是（）。A 上皮来源恶性肿瘤的总称 B 上皮来源肿瘤的总称 C 一切肿瘤的总称 D 一切恶性肿瘤的总称 E 上皮和间叶组织来源恶性肿瘤的总称正确答案A答案解析暂无解析。26、某慢性病患者用药期间出现耳鸣、眩晕、恶心、呕吐症状，可能是由哪种药物引起的？（）A 阿托品 B 地西泮 C 阿司匹林 D 巴比妥 E 维拉帕米正确答案C答案解析暂无解析。27、尿红细胞形态学检查可判断（）。A 原发与继发性肾小球疾病 B 泌尿系畸形与肿瘤性血尿 C 肾小球性与非肾小球性血尿 D 肾炎与肾病性血尿 E 感染与非感染性血尿2023年北京顺义区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3fae5e031f5f64625518e4eb0beb45b920正确答案C答案解析尿红细胞形态学检查可判断肾小球性与非肾小球性血尿。近年应用相差显微镜及扫描电镜观察红细胞形态变化，认为当尿中红细胞形态以变形红细胞为主时属肾小球性血尿，而红细胞形态基本正常、同一，则为非肾小球性血尿。肾实质性病变时红细胞通过基底膜受挤压，并受肾小管渗透压作用而变形，尿中红细胞变形程度和肾病变严重程度相一致。因此尿红细胞形态学检查主要区别血尿来源于肾小球疾病或非肾性如高钙尿症、左肾静脉受压（胡桃夹现象），而无助于肾小球本身各类疾病的鉴别。28、女性，35岁。在夏季旅游途中突然发热、头痛、昏迷，两天后死于呼吸循环衰竭。解剖发现脑充血水肿明显，小脑扁桃体疝形成。患者的疾病诊断应为（）。A 脑以外其他器官的感染性疾病，导致神经系统受损 B 流行性乙型脑炎 C 脊髓灰质炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 脑肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。29、酵解过程中可被别构调节的限速酶是（）。A 乳酸脱氢酶 B 6-磷酸果糖激酶-1 C 3-磷酸甘油醛脱氢酶 D 醛缩酶 E 磷酸己糖异构酶正确答案B答案解析暂无解析。30、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下述哪一种疾病可能性大（）。A 巴比妥类药物中毒 B CO中毒 C 中暑 D 阿托品中毒 E 有机磷农药中毒正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.进行ABO血型配型B.进行HLA配型C.进行混合淋巴细胞培养D.应用环孢素A2023年北京顺义区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3fae5e031f5f64625518e4eb0beb45b921E.应用FK-5061上述哪项是防止超急排斥的方法？（）正确答案A答案解析暂无解析。2上述哪项是延长移植物存活最有效的方法？（）正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.手术治疗B.放射治疗C.术前放疗，放疗后3周内手术D.化学疗法E.中医中药治疗1患者，男，35岁。确诊为食管癌。吞钡X线片示食管中下段长3cm充盈缺损，患者可进半流质饮食，白细胞总数为8.5109/L。其治疗应为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2患者，女，60岁。进行性吞咽困难半年。食管吞钡X线钡餐检查示：颈段食管长5cm充盈缺损.左锁骨上窝有2枚肿大淋巴结，粘连固定，病理学为转移癌。其治疗应为（）。正确答案B答案解析暂无解析。3患者，男，55岁。进行性吞咽困难3个月余，食管吞钡X线片示：食管中段有6cm长充盈缺损。食管镜活检报告为食管癌，锁骨上窝无肿大淋巴结，其余检查未发现异常。其治疗应为（）。正确答案C答案解