2023年辽宁铁岭市卫生健康委员会直属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年辽宁铁岭市卫生健康委员会直属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、调节醛固酮分泌最重要的生理因素是（）。A 血钠 B 血钾 C 肾素血管紧张素系统 D 血容量 E ACTH正确答案C答案解析暂无解析。2、小儿骨髓外造血的器官是（）。A 卵巢 B 胆囊 C 脾脏 D 淋巴管 E 盲肠正确答案C答案解析在婴儿期，当出现各种感染性贫血或造血需要增加时，肝、脾和淋巴结可适应需要恢复到胎儿时期的造血状态而出现肝、脾和淋巴结肿大，末梢血中可出现有核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应，称为“骨髓外造血”。3、维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为（）。A 方颅 B 肋膈沟（赫氏沟）C 鸡胸或漏斗胸 D O形腿或X形腿 E 脊椎后突或侧弯正确答案A答案解析维生素D缺乏性佝偻病中方颅多见于89个月以上小儿。由于骨样组织增生致额骨及顶骨双侧呈对称性隆起，形成方颅，重者可呈鞍状、十字状颅形。答案A正确。4、锁骨骨折常用的治疗方法是（）。A 手法复位，夹板固定 B 手法复位，石膏外固定 C 牵引治疗 D 切开复位内固定 E 手法复位，横“8”字绷带固定2023年辽宁铁岭市卫生健康委员会直属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：f0f523f66d568cd83d7e3adc3adc12161正确答案E答案解析暂无解析。5、关于原发性脑干损伤以下哪项不正确？（）A 昏迷时间超过12小时，甚至无体征 B 四肢强直性痉挛，锥体束征阳性 C 瞳孔多变或不等圆，对光反射迟钝 D 体温调节功能障碍，体温不升 E 生命体征不平稳，血压波动或下降正确答案D答案解析暂无解析。6、病毒性心肌炎的确诊有赖于（）。A 血肠道病毒核酸阳性 B 血清柯萨奇B组病毒IgG 1:640以上 C 心肌组织内病毒的检出 D 血C反应蛋白水平增高 E 血清柯萨奇B组病毒IgM 1:320以上正确答案C答案解析C项，病毒性心肌炎指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，多由柯萨奇A组或B组病毒引起，明确诊断有赖于心肌组织内病毒的检出。7、骨软骨瘤多见于（）。A 长管骨骨端 B 长管骨干骺端 C 长管骨骨干 D 长管骨骨骺 E 扁骨骨端正确答案B答案解析骨软骨瘤是骨生长方向的异常和长骨干骺区塑型的错误，又称为骨疣。可单发，也可多发。多见生长活跃的干骺端，如股骨下端、胫骨上端。1的软骨骨瘤可恶变，多发性骨软骨瘤发生恶变的机会要比单发的多，为35。8、绞窄性肠梗阻是指（）。A 无机械因素存在的肠梗阻 B 肠壁血运障碍的肠梗阻 C 肠壁肿瘤引起的肠梗阻 D 肠内容物运行停止所致的肠梗阻 E 肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻正确答案B答案解析绞窄性肠梗阻指梗阻并伴有肠壁血运障碍者。A项，机械因素存在的肠梗阻伴有肠壁血运障碍可发展为绞窄性肠梗阻；CD两项，肠壁肿瘤引起的肠梗阻和肠内容物运行停止所致的肠梗阻都为机械性肠梗阻；E项，肠壁肌肉过强收缩可能导致肠痉挛。9、高血压伴有心绞痛的病人应选用（）。2023年辽宁铁岭市卫生健康委员会直属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：f0f523f66d568cd83d7e3adc3adc121629、高血压伴有心绞痛的病人应选用（）。A 硝苯地平 B 卡托普利 C 利血平 D 氢氯噻嗪 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。10、抗心律失常谱广而t1/2长的药物是（）。A 普萘洛尔 B 奎尼丁 C 胺碘酮 D 普罗帕酮 E 普鲁卡因胺正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪项是氨基糖苷类药物在体内分布浓度较高的部位？（）A 血液 B 细胞内液 C 肾脏皮质 D 脑脊液 E 结核病灶的空洞中正确答案C答案解析暂无解析。12、我国的传染病防治法适用于下列人员，除了（）。A 外国公民 B 我国境内的无国籍人员 C 我国境内的外国人 D 驻我国的外国使、领馆外交人员 E 我国公民正确答案A答案解析暂无解析。13、关于胃排空的叙述，下述正确的是（）。A 食物入胃后30min开始 B 大块食物排空快于小颗粒 C 糖类最快，蛋白质最慢 D 高渗溶液快于等渗液 E 混合食物完全排空需46h2023年辽宁铁岭市卫生健康委员会直属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：f0f523f66d568cd83d7e3adc3adc12163正确答案E答案解析一般在食物入胃后5min开始，不同食物排空速度不同，流体、小颗粒食物快于固体、大块食物，蛋白质慢于糖类，而快于脂肪，混合食物一般需46h完全排空。故本题答案为E项。14、不符合医学心理学的是（）。A 以维护和促进人类整体健康为目的 B 是医学的分支学科 C 是一门交叉学科 D 以人作为主要研究和服务对象 E 研究医学领域中的心理学问题正确答案B答案解析医学心理学是心理学的一个分支学科，而不是医学的分支学科。15、载脂蛋白主要有apoA、B、C、D及E五大类，LDL几乎只含（）。A apoA B apoB100 C apoC D apoD E apoE正确答案B答案解析暂无解析。16、传染病防治法规定，传染病暴发、流行时，当地政府应当（）。A 立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径 B 限制或者停止集市、集会 C 停业、停工、停课 D 临时征用房屋、交通工具 E 宣布疫区正确答案A答案解析传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时，报经上一级人民政府决定。17、第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已1年。近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状。查体：第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴宾斯基反射（+），血沉增快。治疗最适宜的是（）。A 按急症病灶清除术 B 非手术治疗，卧石膏床 C 在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术 D 以非手术治疗为主，必要时行病灶清除术 E 后路植骨融合术正确答案C2023年辽宁铁岭市卫生健康委员会直属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：f0f523f66d568cd83d7e3adc3adc12164答案解析骨关节结核施行病灶清除术的指征是：骨与关节结核有明显的死骨及大脓肿形成；窦道流脓经久不愈者；单纯性骨结核髓腔内积脓压力过高者；单纯性滑膜结核经药物治疗效果不佳，即将发展为全关节结核者；脊柱结核有脊髓受压表现者。18、下列关于代谢性酸中毒的叙述，错误的是（）。A 是由体内HCO3减少引起的 B 最突出的表现是呼吸变慢、变浅 C 呼气中可有酮味 D 血清pH降低 E 症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗正确答案B答案解析代谢性酸中毒是临床最常见的酸碱失调。酸性物质聚集过多或HCO3丢失过多均可引起。它的明显表现是呼吸深、快，呼出气带有酮味。检测血液pH和HCO3可有明显下降。但只要消除病因，补充液体，较轻的常可自行纠正，不必使用碱性药物。19、在重组DNA技术中催化形成重组体DNA分子的是（）。A DNA聚合酶 B DNA解链酶 C DNA连接酶 D DNA拓扑酶 E DNA内切酶正确答案C答案解析DNA连接酶连接DNA链3-OH末端和另一DNA链的5-P末端，使二者生成磷酸二酯键，从而把两段相邻的DNA链连成完整的链。20、老年女性患者，20年前曾发热、腰痛、尿频。现多尿，血压明显升高，并有氮质血症。此种疾病的肾脏肉眼所见可能为（）。A 大红肾 B 蚤咬肾 C 大白肾 D 颗粒性固缩肾 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。21、癌性胸水具有下列哪项特点？（）A 比重小于1.018 B 蛋白含量低于3g/dL C 细胞总数不超过100/L D LDH含量高于血清 E 胸水蛋白/血清蛋白0.5正确答案D2023年辽宁铁岭市卫生健康委员会直属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：f0f523f66d568cd83d7e3adc3adc12165答案解析癌性胸水为渗出液，蛋白含量高，白细胞常超过500/L，比重大于1.018，胸水中可查到恶性肿瘤细胞。LDH广泛存在于人体各组织中，各组织或器官病变都可释放LDH至血液中，使其含量增高，一般恶性肿瘤患者亦可使血清中LDH含量增加，但只有肿瘤发展到相当阶段时才可能升高。在癌性胸、腹水，LDH的含量往往很高，故胸水中LDH含量高于血清常为癌性胸水的特点。ABCE四项，均为漏出液的特点。22、谵妄状态最常见的症状是（）。A 意识范围狭窄 B 情感喜悦，动作多 C 恐怖性错觉、幻觉 D 坚定不移的妄想 E 思维中断正确答案C答案解析暂无解析。23、治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时，不宜应用的药物是（）。A 抑酸药 B 抗酸药 C 抗生素 D 抗胆碱药 E 抑制胰酶活性药正确答案D答案解析抗胆碱药可加重肠麻痹。24、新生儿ABO血型不合溶血病，常见于（）。A 母血型为A或B，胎儿血型为O B 母血型为A或B，胎儿血型为AB C 母血型为AB，胎儿血型为A或B D 母血型为O，胎儿血型为A或B E 母血型为O，胎儿血型为AB正确答案D答案解析暂无解析。25、患儿，男，1岁，阵发性痉挛性咳嗽20余日，出生时接种卡介苗，1：2000OT试验硬结直径20mm，胸片右肺门淋巴结增大，诊断为（）。A 百日咳合并肺炎2023年辽宁铁岭市卫生健康委员会直属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：f0f523f66d568cd83d7e3adc3adc12166 B 原发综合征 C 支气管淋巴结核 D 百日咳 E 支原体肺炎正确答案C答案解析暂无解析。26、提示铁缺乏的较敏感指标是（）。A 红细胞游离原卟啉0.9mol/L B 血清铁9.010.7mol/L C 总铁结合力62.7mol/L D 转铁蛋白饱和度15%E 血清铁蛋白12g/L正确答案E答案解析暂无解析。27、某城镇住院患儿，女，3岁，发热，有上呼吸道感染症状，眼结膜充血，畏光，流泪，麻疹黏膜斑，34天出现皮疹，症状加重，皮疹先见于耳后，发际，渐及额、面、颈，自上而下蔓延，临床诊断为麻疹（）。A 医院应于12小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡 B 医院应于6小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡 C 医院应于18小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡 D 医院应于24小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡 E 医院应于48小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡正确答案A答案解析麻疹属于乙类传染病，根据传染病防治法实施办法第35条，城镇于12小时内，农村于24小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。28、符合M3特点的是（）。A 无Auer小体 B 过氧化物酶阴性 C 非特异酯酶阴性 D 苏丹黑染色阴性 E 糖原PAS反应（+）或成块或颗粒状正确答案C答案解析暂无解析。29、急性心肌梗死最晚恢复正常的心肌坏死标志物是（）。A 天冬氨酸氨基转移酶 B 乳酸脱氢酶 C 肌酸激酶同工酶（MB）D 肌红蛋白 E 肌钙蛋白2023年辽宁铁岭市卫生健康委员会直属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：f0f523f66d568cd83d7e3adc3adc12167正确答案E答案解析急性心肌梗死时肌钙蛋白在梗死发生后34小时内升高，cTnI于1124小时达高峰，710天降至正常，cTnT于2448小时达高峰，1014天降至正常，为最晚恢复的心肌坏死标志物。30、葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运依赖于细胞膜上（）。A 紧密连接 B 脂质双分子 C 通道蛋白 D 载体蛋白 E 钠泵正确答案D答案解析暂无解析。31、以下关于病人的权利不包括（）。A 受社会尊重、理解 B 享受医疗服务 C 继续保持原有的生活习惯 D 免除或部分免除社会责任 E 保守个人秘密正确答案C答案解析暂无解析。32、下列哪期左冠脉血流量达最高峰?（）A 等容收缩期 B 等容舒张期 C 舒张晚期 D 快速射血期 E 舒张早期正确答案E答案解析暂无解析。33、无性繁殖依赖DNA载体的最基本性质是（）。A 青霉素抗性 B 卡那霉素抗性 C 自我复制能力 D 自我转录能力 E 自我表达能力正确答案C答案解析无性繁殖是指不经生殖细胞结合的受精过程，由母体的一部分直接产生子代的繁殖方法。DNA载体可以自我复制保证了无性繁殖的进行。2023年辽宁铁岭市卫生健康委员会直属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：f0f523f66d568cd83d7e3adc3adc1216834、下述消毒灭菌法哪一种是错误的？（）A 金属器械漂白粉 B 含糖培养基间歇灭菌法 C 饮水氯气 D 排泄物漂白粉 E 人或动物血清滤过除菌正确答案A答案解析暂无解析。35、肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死见于下述哪种病变？（）A 亚急性重型肝炎 B 急性重型肝炎 C 慢性持续型肝炎 D 慢性活动型肝炎 E 急性普通型肝炎正确答案D答案解析暂无解析。36、对于肝素，哪项是错误的？（）A 肝素不能口服 B 肝素过量能引起骨质疏松 C 肝素是通过抗凝血酶起作用 D 肝素用量越大，其抗凝活性t1/2越长 E 肝素只在体外有抗凝血作用正确答案E答案解析暂无解析。37、小儿时期白细胞总数，正确的是（）。A 出生时为（3040）109/L B 婴儿期约10109/L C 3岁时接近成人水平 D 1周时平均为20109/L E 以上都不是正确答案B答案解析小儿时期白细胞总数大致规律是：出生时白细胞计数最高（1520）l09/L。婴儿期（1012）109/L，学龄前期儿童（810）109/L，6岁后达成人水平（510）109/L左右。年龄越小总数越高，再结合血象分类判断结果。38、系统性红斑狼疮的抗核抗体谱检查中敏感性最高的是（）。A 抗核抗体 B 抗双链DNA抗体 C 抗Sm抗体 D 抗Ro抗体2023年辽宁铁岭市卫生健康委员会直属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：f0f523f66d568cd83d7e3adc3adc12169 E 抗La抗体正确答案A答案解析暂无解析。39、胃癌血行扩散最常见的部位为（）。A 卵巢 B 皮肤 C 肺 D 骨骼 E 肝正确答案E答案解析胃癌血行播散最常转移到肝脏（经门静脉），其次见于肺、腹膜，及肾上腺，也可转移到肾、脑、骨髓等。40、某人呼吸频率从12次分增加到24次分，潮气量从500ml减少到250ml，则（）。A 肺通气量减少 B 肺通气量增加 C 肺泡通气量减少 D 肺泡通气量增加 E 肺泡通气量不变正确答案C答案解析暂无解析。41、下列不属于含有B族维生素的辅酶是（）。A 磷酸吡哆醛 B 细胞色素C C 辅酶A D 四氢叶酸 E 焦磷酸硫胺素正确答案B答案解析大多数辅酶的前体主要是水溶性B族维生素。许多维生素的生理功能与辅酶的作用密切相关。例如，焦磷酸硫胺素的前体是硫胺素，四氢叶酸的前体是叶酸，辅酶A的前体是泛酸，磷酸吡多醛的前体是维生素B6。故选项A、C、D、E均为含有B族维生素的辅酶，综上，本题应选B项。42、医德评价中怎样认识传统习俗的作用，其中哪一项是错的（）。A 传统习俗具有稳定性、继承性及群众性的特征 B 传统习俗中消极落后比较多，不宜作为医德评价的方式 C 传统习俗中也有消极落后的部分，尊重传统又不把它神圣化 D 传统习俗在医德评价中有着重要影响，是医学道德规范的补充 E 长期的医疗卫生工作中形成的一种习以为常的行为倾向、行为规范和社会风俗正确答案B答案解析暂无解析。2023年辽宁铁岭市卫生健康委员会直属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：f0f523f66d568cd83d7e3adc3adc12161043、静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是因为（）。A 囊内压下降 B 肾小球毛细血管压增高 C 血浆胶体渗透压增高 D 肾血浆流量增多 E 囊内液胶体渗透压下降正确答案D答案解析暂无解析。44、对于慢性粒细胞白血病急性变下述哪项不正确？（）A 骨髓中原始细胞20%B 外周血出现有核红细胞 C 外周血嗜碱粒细胞20%D 除Ph染色体外，出现其他染色体异常 E 原因不明的血小板进行性减少或增高正确答案B答案解析暂无解析。45、关于霍乱下列各项中不正确的是（）。A 剧烈吐泻引起脱水及电解质紊乱 B 每日大便排出10003000ml，可无或轻度脱水 C 每日大便排出10000ml以上可有重度脱水 D 排出粪便为低渗，故血钠多在正常范围 E 补充液体及电解质是关键治疗正确答案D答案解析暂无解析。46、根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是（）。A X线胸片 B 超声波 C 胸部CT D 胸部MRI E 血常规正确答案A答案解析胸腔积液首选胸部X线片检查。较少量胸腔积液时胸部X线检查不易发现。当胸腔积液量达0.30.5L时，胸部X线检查显示肋膈角变钝，有时难以与胸膜增厚鉴别，常需要在X线透视下缓慢侧倾斜变换体位加以区别。随着胸腔积液增多，肋膈角消失，显示一凹面向上，外侧高内侧低的弧形积液影，平卧位时，积液散开，使整个肺野透亮度降低。大量胸腔积液时，整个患侧胸部呈致密影，纵隔和气管被推向健侧。47、腹腔空腔脏器损伤的主要临床表现是（）。A 胃肠道症状 B 全身感染表现 C 休克2023年辽宁铁岭市卫生健康委员会直属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：f0f523f66d568cd83d7e3adc3adc121611 D 腹内出血 E 腹膜炎正确答案E答案解析腹腔实质脏器如肝、脾、胰、肾等损伤主要临床表现为腹腔内出血；胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器损伤主要临床表现是弥漫性腹膜炎。48、骨关节炎的疼痛最主要的特点是（）。A 运动痛 B 休息痛 C 不定时痛 D 阴雨天痛 E 寒冷痛正确答案B答案解析骨关节炎主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。疼痛是主要症状，“休息痛”即在静止或晨起时感到疼痛，稍微活动后能减轻的疼痛，是骨关节炎疼痛的特点。49、ITP首选治疗是（）。A 大剂量丙种球蛋白 B 脾切除 C 糖皮质激素 D 输浓缩血小板悬液 E 长春新碱正确答案C答案解析暂无解析。50、某人在自行车道上骑车，突然对面有一辆小汽车迎面逆行驶来，幸亏躲闪及时才没被撞倒。事后骑车人顿感手心出汗，心跳加快，两腿发软，极度惊恐。他现在所处的情绪状态是（）。A 负性情绪 B 应激 C 激情 D 抑郁状态 E 不良心境正确答案B答案解析暂无解析。51、足月新生儿，日龄5天，吃奶可，无发热，生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体：精神反应好，面部及全身皮肤黄染，前囟平软，心肺腹脐均无异常，血胆红素170gmol/L，间接胆红素153mol/L。考虑为（）。A 新生儿溶血病 B 新生儿败血症 C 新生儿生理性黄疸 D 新生儿肝炎 E 新生儿胆道梗阻2023年辽宁铁岭市卫生健康委员会直属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：f0f523f66d568cd83d7e3adc3adc121612正确答案C答案解析暂无解析。52、大环内酯类治疗无效的病原微生物是（）。A G-球菌 B G+菌 C 大肠杆菌、变形杆菌 D 军团菌 E 衣原体、支原体正确答案C答案解析暂无解析。53、诊断先天愚型最有价值的是（）。A 血清T3、T4检查 B 染色体检查 C 骨骼X线检查 D 智力低下 E 特殊面容，通贯手正确答案B答案解析暂无解析。54、下列肿瘤是恶性肿瘤的是（）。A 畸胎瘤 B 错构瘤 C 精原细胞瘤 D 多形性腺瘤 E 纤维腺瘤正确答案C答案解析虽然精原细胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”为词尾，但是并不反映这些肿瘤是良性肿瘤。恰恰相反，这些肿瘤均为恶性肿瘤。55、下列哪种情感活动符合焦虑症？（）A 欣快感 B 情感倒错 C 情感低落 D 焦虑 E 情感淡漠正确答案D答案解析暂无解析。56、绒毛膜癌最常转移的器官是（）。A 肝脏2023年辽宁铁岭市卫生健康委员会直属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：f0f523f66d568cd83d7e3adc3adc121613 B 脑 C 肺 D 骨 E 肾上腺正确答案C答案解析暂无解析。57、缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是（）。A 血清铁降低 B 血清总铁结合力降低 C 平均血红蛋白降低 D 平均红细胞体积降低 E 血清铁蛋白降低正确答案E答案解析暂无解析。58、下列不属于心理治疗中的医患关系特点的是（）。A 单向性 B 系统性 C 正式性 D 时限性 E 共同性正确答案E答案解析暂无解析。59、关于管家基因叙述错误的是（）。A 在生物个体的几乎所有细胞中持续表达 B 在生物个体的几乎各生长阶段持续表达 C 在一个物种的几乎所有个体中持续表达 D 在生物个体的某一生长阶段持续表达 E 在生物个体全生命过程的几乎所有细胞中表达正确答案D答案解析有些基因产物对生命全过程都是必需的或必不可少的。这类基因在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达，通常被称为管家基因。管家基因表达水平受环境因素影响较小，而是在个体各个生长阶段的大多数、或几乎全部组织中持续表达，或变化很小。60、下列关于保密的说法中，错误的是（）。A 对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围 B 要求医务人员不有意探听病人的隐私 C 只有在病人提出保密的要求的情况下，医师应为患者的病史等保密 D 它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴 E 它是医学伦理学中最古老的医德范畴2023年辽宁铁岭市卫生健康委员会直属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：f0f523f66d568cd83d7e3adc3adc121614正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，23岁。高处坠落，肛门部刺伤1小时。血液自肛门排出。直肠指诊发现直肠前壁长约2cm纵形裂口。能保证直肠伤口愈合的关键措施是（）。A 经肛门伤口清创缝合 B 直肠伤口置管引流 C 损伤肠段切除一期吻合 D 乙状结肠造瘘 E 留置肛管正确答案D答案解析直肠下段破裂时，治疗一期行乙状结肠双腔造瘘术，使粪便改道直至直肠伤口愈合，23月后闭合造口。2、下列哪一种物质是体内合成胆碱的原料？（）A 苏氨酸 B 肌醇 C 丝氨酸 D 甘氨酸 E 核酸正确答案C答案解析暂无解析。3、下列关于清创的原则中，错误的是（）。A 清除伤口内异物 B 切除失去活力的组织 C 彻底止血 D 根据情况缝合伤口 E 必须放置引流正确答案E答案解析清除伤口内异物和切除失去活力的组织是清创术最重要的原则，细菌与异物或坏死组织并存时，感染发生率显著增高；伤口应彻底止血，以免术后继续出血，形成血肿影响愈合；清创完成后应根据情况缝合伤口，若受伤时间已超过812小时，伤口污染较重时，可行延期缝合；感染伤口需引流，但并非所有伤口都必须放置引流。4、心理咨询的对象大多数是（）。A 躯体疾病患者 B 精神病人 C 心理异常的病人 D 人格障碍者 E 心理困难的正常人2023年辽宁铁岭市卫生健康委员会直属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：f0f523f66d568cd83d7e3adc3adc121615正确答案E答案解析暂无解析。5、目前控制HCV传播的主要措施是（）。A 接种疫苗 B 注射高效价免疫血清 C 对献血人员进行抗-HCV筛查 D 注射丙种球蛋白 E 注射干扰素正确答案C答案解析暂无解析。6、面部开放性损伤，伤后12小时就诊，此时应采取的处理是（）。A 换药，不清创 B 清创后不缝合 C 清创后一期缝合 D 清创后延期缝合 E 清创后放引流条正确答案C答案解析面部开放性损伤12小时，尚无明显感染时，应给予清创后一期缝合。不清创、不缝合或延迟缝合、置引流条均有可能增加伤口感染的机会和使伤口愈合的瘢痕变大。7、关于理想质粒载体的特点，正确的为（）。A 含有同一限制酶的多个切点 B 含有多种限制酶的单一切点 C 为线性单链DNA D 其复制受宿主控制 E 不含耐药基因正确答案B答案解析暂无解析。8、患者，男，25岁。右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm2.5cm大小，有囊性感，无压痛。平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸、附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为（）。A 睾丸鞘膜积液 B 睾丸肿瘤 C 腹股沟疝 D 精索鞘膜积液 E 阴囊象皮肿正确答案D答案解析病人肿块平卧不消失，病史已半年，可排除疝，透光试验阳性排除睾丸肿瘤及阴囊象皮肿，故诊断为鞘膜积液。再根据睾丸和附睾可清楚触及，故诊断为精索鞘膜积液。9、下述哪项对重型肝炎诊断价值最小？（）2023年辽宁铁岭市卫生健康委员会直属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：f0f523f66d568cd83d7e3adc3adc1216169、下述哪项对重型肝炎诊断价值最小？（）A 血清ALT B 凝血酶原时间及活动度明显异常 C 血清胆固醇明显降低 D 血清胆碱酯酶活性明显降低 E 血清胆红素明显升高正确答案A答案解析暂无解析。10、患者，男，33岁。因急性穿孔性阑尾炎伴局限性腹膜炎。行阑尾切除术后5天.体温38以上，白细胞计数18109/L，腹痛、腹胀，大便35次/d，伴下坠感。应考虑是（）。A 盆腔脓肿 B 并发肠炎或痢疾 C 并发膈下脓肿 D 切口感染 E 细菌性痢疾正确答案A答案解析中青年男性患者，阑尾切除术后，体温升高，腹痛腹泻，伴下坠感，提示有直肠刺激症状，考虑初步诊断为盆腔脓肿。其发生原因为：阑尾穿孔后，肠内容物沿右髂窝流入盆腔；术后半卧位，也有部分腹腔渗液流入盆腔，盆腹膜的吸收能力比上腹差，故易积聚在盆腔形成脓肿。A项，切口感染可有发热，切口局部红肿，但一般无腹胀腹痛及直肠刺激症状，故均予以排除；B项，肠炎或菌痢可有腹泻和直肠刺激症状，一般有不洁饮食病史，且与手术病史无关，与该患者病情不符；C项，膈下脓肿可有发热、白细胞计数增高、腹胀、腹痛，但一般无直肠刺激症状。11、关于呋塞米的药理作用特点，下列哪一项是错误的？（）A 抑制髓袢升支粗段对钠离子、氯离子的重吸收 B 影响尿的浓缩功能 C 使髓袢升支粗段对水的通透性增加 D 肾小球滤过率降低时仍有利尿作用 E 增加肾髓质的血流量正确答案C答案解析暂无解析。12、强心苷治疗慢性心功能不全的最基本作用是（）。A 使已扩大的心室容积缩小 B 增加心肌收缩力 C 增加心室工作效率 D 降低心率 E 增加心率正确答案B答案解析暂无解析。13、男，36岁。患者呕血不止，烦躁、出冷汗，曾有胃溃疡史，呕血的原因可能为（）。A 胃溃疡 B 十二指肠球溃疡2023年辽宁铁岭市卫生健康委员会直属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：f0f523f66d568cd83d7e3adc3adc121617 C 慢性胃炎 D 胃癌 E 十二指肠球炎正确答案A答案解析中青年男性患者，既往有胃溃疡病史，呕血不止，烦躁，出汗，考虑初步诊断为胃溃疡出血。14、18个月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点。血象：RBC 2.01012/L，Hb 90g/L，WBC 3.5 109/L，血清铁14.321mol/L（80g/dl）。此患应诊断为（）。A 再生障碍性贫血 B 营养性巨幼红细胞性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 营养性混合性贫血 E 地中海贫血正确答案B答案解析暂无解析。15、肿瘤的分级是（）。A 按肿瘤的大小 B 按肿瘤间质和实质的比例 C 按肿瘤是否转移 D 按肿瘤浸润累及的范围 E 按肿瘤的分化程度正确答案E答案解析暂无解析。16、下述有关DNA二级结构的叙述哪项是错误的？（）A 碱基A与T配对，C与G配对 B 双螺旋以左手方式盘绕为主 C 双螺旋中的两条DNA链的方向相反 D 双螺旋的直径大约为nm E 双螺旋每周含有10对碱基正确答案B答案解析暂无解析。17、患者，75岁。肠梗阻5天急行手术探查，术中发现结肠脾曲癌致结肠梗阻。无转移征象。横结肠扩张、水肿。恰当的手术方式是（）。A 横结肠造口术，二期左半结肠切除 B 左半结肠切除，横结肠乙状结肠吻合术 C 肿瘤切除，横结肠造口术 D 横结肠、乙状结肠侧侧吻合术 E 单纯肿瘤切除正确答案A2023年辽宁铁岭市卫生健康委员会直属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：f0f523f66d568cd83d7e3adc3adc121618答案解析结肠脾曲癌致结肠梗阻，即患者为左侧结肠癌并发肠梗阻，急诊手术原则应是一期解除肠梗阻，二期行肿瘤根治；不能一期强行切除肿瘤，因一期手术易导致肠瘘，引起严重后果。而为彻底解除肠阻，应在梗阻部位的近端造瘘。18、腰骶部脊髓或盆神经损伤时表现为（）。A 尿失禁 B 尿潴留 C 多尿 D 少尿 E 无尿正确答案B答案解析暂无解析。19、从尿中可检测出硝基酚的是哪类有机磷农药中毒（）。A 内服磷 B 对硫磷 C 敌百虫 D 马拉硫磷 E 甲拌磷正确答案B答案解析暂无解析。20、下列关于冠脉血流量的叙述，错误的是（）。A 在心肌收缩加强时增多 B 占心输出量的4%5%C 动脉舒张压升高时增多 D 心率加快、心舒期缩短时减少 E 与心肌代谢水平成正比正确答案A答案解析暂无解析。21、心肌的异长调节通过改变下述哪项来调节心脏的泵血功能？（）A 肌小节初长 B 心肌收缩能力 C 肌浆游离Ca2+浓度 D 肌钙蛋白活性 E 横桥ATP酶活性正确答案A答案解析暂无解析。22、关于影响动脉血压的因素的叙述，错误的是（）。A 心脏每搏输出量增大，收缩期动脉血压的升高更为明显 B 心率减慢时，脉压减小2023年辽宁铁岭市卫生健康委员会直属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：f0f523f66d568cd83d7e3adc3adc121619 C 舒张压的高低主要反映外周阻力的大小 D 老年人的动脉管壁硬化可致脉压的增大 E 循环血量不变而血管系统容量增大，会造成动脉血压下降正确答案B答案解析暂无解析。23、某患者因外伤急性失血，血压降低至7030mmHg，尿量明显减少，其尿量减少的原因主要是（）。A 肾小球毛细血管血压下降 B 肾小球滤过面积减小 C 滤过膜通透性减小 D 血浆胶体渗透压升高 E 血浆晶体渗透压降低正确答案A答案解析暂无解析。24、糖皮质激素维持正常血压的机制是（）。A 直接引起血管平滑肌收缩 B 增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性 C 增强心肌收缩力，增加心输出量 D 增加肾对钠和水的重吸收 E 增加红细胞数目和血容量正确答案B答案解析暂无解析。25、下列哪一项属于副交感神经的作用？（）A 瞳孔扩大 B 糖原分解增加 C 逼尿肌收缩 D 骨骼肌血管舒张 E 消化道括约肌收缩正确答案C答案解析暂无解析。26、易透过血脑屏障进入脑脊液的抗真菌药是（）。A 氟康唑 B 制霉菌素 C 酮康唑 D 咪康唑 E 灰黄霉素正确答案A2023年辽宁铁岭市卫生健康委员会直属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：f0f523f66d568cd83d7e3adc3adc121620答案解析暂无解析。27、双相性真菌在培养基上形成酵母菌落的培养温度是（）。A 25 B 28 C 35 D 37 E 41正确答案D答案解析暂无解析。28、与抗精神病药物的治疗作用有关的通路是（）。A 结节-漏斗系统通路 B 黑质-纹状体通路 C 中脑-边缘系统通路 D 小脑-大脑皮质通路 E 小脑-颞叶系统通路正确答案C答案解析抗精神失常药氯丙嗪可阻断多巴胺（DA）受体、-受体及M受体。DA受体至少有D1和D2两种亚型。D2-受体的中枢效应主要表现在DA中枢通路，即黑质-纹状体通路、中脑-边缘叶通路、中脑皮质通路和结节-漏斗通路。其中前者与锥体外系的运动功能有关，后者与下丘脑某些激素的分泌有关，而中间两条通路则主要与精神、情绪及行为活动有关。29、患者，男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是（）。A 大叶性肺炎 B 肺气肿 C 胸腔积液 D 支气管哮喘 E 气胸正确答案B答案解析该患者有漫长的吸烟史，加上临床表现（慢性咳嗽、咳痰、逐渐加重的气促）、肺部体征提示慢性支气管炎、肺气肿的可能性最大。而选项A，大叶性肺炎一般起病急、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。选项C，胸腔积液胸部叩诊呈实音。选项D，支气管哮喘常表现为反复喘息、呼气性呼吸困难。选项E，气胸常有突发的呼吸困难，伴明显胸痛、发绀，听诊时患侧肺呼吸音减弱、消失，叩诊鼓音。30、先天性甲状腺功能减低症服用甲状腺制剂治疗时间是（）。A 12年 B 24年 C 46年 D 68年 E 终生正确答案E2023年辽宁铁岭市卫生健康委员会直属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：f0f523f66d568cd83d7e3adc3adc121621答案解析不论任何原因造成的先天性甲状腺功能减低症，都需要甲状腺素治疗。药物应从小剂量开始，每12周增加1次剂量，直至临床症状改善、血清T4和TSH正常，即作为维持量使用。一般在出生后12个月即开始治疗者，不致遗留神经系统损害，因此治疗时间愈早愈好。先天性甲状腺功能减低症的治疗必须终生替代治疗，服用甲状腺素。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.致病性大肠杆菌肠炎B.轮状病毒性肠炎C.生理性腹泻D.细菌性痢疾E.金黄色葡萄球菌肠炎1多继发于长期使用广谱抗生素（）。正确答案E答案解析暂无解析。2多发生在秋、冬季（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.TcB.TsC.ThD.ThlE.Th22023年辽宁铁岭市卫生健康委员会直属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：f0f523f66d568cd83d7e3adc3adc1216221具有细胞毒作用的为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2起抑制作用的为（）。正确答案B答案解析暂无解析。3分泌IL-2，-IFN的为（）。正确答案D答案解析暂无解析。4对体液和细胞免疫起辅助作用的为（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.硫酸镁静脉滴注B.哌替啶肌内注射C.肼苯达嗪静脉滴注D.甘露醇快速静脉滴注E.阿托品静脉注射1妊娠高血压综合征孕妇血压180/116mmHg时首选药物是（）。正确答案C答案解析重度妊娠高血压综合征时，治疗原则为解痉、降压、镇静、合理扩容利尿、适时终止妊娠。2妊娠高血压综合征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是（）。正确答案D答案解析患者头痛剧烈伴呕吐为腩水肿引起颅内压升高的表现，此时应使用快速利屎药甘露醇快速静脉滴注、脱水，降颅压。4、（共用备选答案）A.阿司匹林B.泼尼松C.青霉素D.红霉素E.苯巴比妥2023年辽宁铁岭市卫生健康委员会直属医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：f0f523f66d568cd83d7e3adc3adc1216231急性风湿性心脏炎，抗风湿治疗（）。正确答案B答案解析暂无解析。2急性风湿热不合并心脏炎，抗风湿治疗（）。正确答案A答案解析暂无解析。3肃清链球菌感染（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.酚妥拉明B.异丙肾上腺素C.酚苄明D.普萘洛尔E.噻吗洛尔1用于去甲肾上腺素静脉滴注外漏时（）。正确答案A答案解析暂无解析。2用于控制甲状腺功能亢进症状（）。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型