2023年济南市长清区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年济南市长清区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、抑郁症病人的睡眠障碍特点是（）。A 入睡困难 B 易惊醒 C 多梦 D 早醒 E 睡眠过多正确答案D答案解析暂无解析。2、下列呼吸系统疾病中主要表现为呼气性呼吸困难的是（）。A 肺炎 B 肺水肿 C 肺气肿 D 肺纤维化 E 气管异物正确答案C答案解析肺源性呼吸困难主要是呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍导致缺氧和/或二氧化碳潴留引起。临床上根据发生时相分为三种类型：吸气性呼吸困难：严重者吸气时可见“三凹征”，主要是由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增加所致。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。如急性喉炎、喉头水肿、喉癌、喉与气管异物、气管肿瘤。气管外压性狭窄等。呼气性呼吸困难：主要是由于肺泡弹性减弱和/或小支气管的痉挛或炎症导致狭窄。体检可见呼气相延长和哮鸣音。常见于慢性支气管炎（喘息型）、COPD、支气管哮喘、弥漫性泛细支气管炎等。混合性呼吸困难：主要是由于肺或胸膜腔病变使肺呼吸面积减少导致换气功能障碍所致。体检时常有呼吸浅快、呼吸音异常和病理性呼吸音。常见于肺实变（如重症肺炎、重症肺结核、肺不张、ARDS等）、肺血管病变（如大面积肺栓塞、特发性肺动脉高压）、肺间质病变（弥漫性肺间质疾病、尘肺）以及胸膜病变（大量胸腔积液、气胸、广泛性胸膜增厚等）。3、疑病症与精神分裂症的鉴别主要是（）。A 后者疑病内容常离奇、不固定，前者多较固定 B 后者有思维障碍及幻觉、妄想，前者无妄想 C 后者缺乏自知力，不积极求治，前者积极主动求治 D 后者经抗精神病治疗有效，前者则困难 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。4、股骨颈骨折好发于（）。A 青年人 B 儿童 C 成年人2023年济南市长清区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：aceb82f8c01a9e95ba8c0a1af9721fef1 D 老年人 E 无年龄差别正确答案D答案解析暂无解析。5、下列哪一项表现是由T3、T4分泌增多直接所致？（）A 浸润性突眼 B 甲状腺肿大 C 心率增快 D 胫前黏液性水肿 E 甲状腺血管杂音正确答案C答案解析暂无解析。6、女，50岁，突然听到儿子意外去世，立即不认亲人，看到儿子就在眼前说：“妈给你弄点好吃的。”随即给做龙虾等，家人劝阻不理睬，两天后突然清楚，病情经过不能完全回忆。该症状为（）。A 谵妄状态 B 朦胧状态 C 强迫状态 D 抑郁状态 E 幻觉妄想状态正确答案B答案解析暂无解析。7、IgG的生物学作用之一是（）。A 与Ag结合后激活补体 B 不能透过胎盘 C 与Ag作用后，体内最先出现 D 是分泌液中主要的保护性抗体 E 其Fc段可以与肥大细胞结合正确答案A答案解析暂无解析。8、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于月经周期的（）。A 增生期早期 B 分泌期早期 C 增生期中期 D 分泌期中期 E 增生期晚期正确答案B2023年济南市长清区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：aceb82f8c01a9e95ba8c0a1af9721fef2答案解析分泌期为月经周期第1528天，与卵巢中的黄体期相对应。分泌期早期为月经周期第1519天，此期内膜腺体增长，弯曲明显，腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，为该期的组织学特征，间质水肿，螺旋小动脉继续增生、弯曲。9、23岁，男性，3个月前起病，说话语无伦次，常自言自语，说自己是神仙、是伟人，对异性有非分之想，攻击亲人。精神检查：意识清晰，兴奋躁动，思维破碎，内容离奇，难以理解，认为门外有人要杀他，有一台电脑在影响他的大脑，使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见异常。诊断为（）。A 抑郁症 B 躁狂症 C 精神分裂症 D 心因性精神障碍 E 神经症正确答案C答案解析暂无解析。10、营养性巨幼红细胞性贫血出现精神症状主要由于（）。A 缺乏维生素B12 B 缺乏铁 C 缺乏维生素C D 缺乏叶酸 E 缺乏四氢叶酸正确答案A答案解析暂无解析。11、输血的适应证中，不包括（）。A 脱水及代谢性酸中毒 B 贫血 C 出血 D 重症感染 E 凝血机制障碍正确答案A答案解析输血的适应证有：贫血、出血、重症感染、凝血机制障碍。而脱水及代谢性酸中毒应当针对病因用输液和补充碱性物质纠正，而不能靠输血治疗。12、患者，女，说话快，走路快，做事效率高，但脾气暴躁，容易激动，常因与别人意见不一致而争辩。下列哪项符合其行为类型？（）A A型行为 B B型行为 C C型行为 D D型行为 E E型行为正确答案A答案解析A型性格的人的性格特征为：时间紧迫感，行为急促，说话快、走路快、办事快；脾气暴躁，容易激动；争强好胜；对人有敌意等。13、蛋白质、热能营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是（）。2023年济南市长清区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：aceb82f8c01a9e95ba8c0a1af9721fef313、蛋白质、热能营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是（）。A 面颊部四肢臀部腹部 B 四肢躯干腹部面颊部 C 臀部躯干腹部面颊部 D 腹部躯干、臀部、四肢面颊部 E 躯干臀部四肢面颊部正确答案D答案解析暂无解析。14、下述情形不属于医疗事故，除了（）。A 手术开错部位造成较大刨伤 B 由于一种疾病合并发生另一种疾病 C 因体质特殊发生难以预料的后果 D 诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害 E 病员及其家属不配合诊治而产生的后果正确答案A答案解析暂无解析。15、髌骨软骨软化症的治疗原则哪项是错误的？（）A 股四头肌锻炼 B 物理治疗 C 非甾体类抗炎药 D 关节内封闭 E 所有病例均需手术治疗正确答案E答案解析暂无解析。16、生长激素瘤多出现于（）。A 神经垂体 B 腺垂体 C 下丘脑 D 脑膜 E 脑室正确答案B答案解析暂无解析。17、下述哪项是增强子的作用？（）A 促进结构基因转录 B 抑制操纵基因表达 C 抑制阻遏蛋白 D 抑制结构基因转录 E 抑制启动子2023年济南市长清区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：aceb82f8c01a9e95ba8c0a1af9721fef4正确答案A答案解析暂无解析。18、有关甲状腺解剖的叙述正确的是（）。A 正常情况下，作颈部检查时可容易的看到或摸到甲状腺 B 甲状腺主要由双侧甲状腺上、下动脉供血，手术结扎上述动脉严重影响残留甲状腺供血 C 甲状腺上、中静脉血液流入颈内静脉，甲状腺下静脉血液则直接流入上腔静脉 D 喉返神经行走在气管、食管之间的沟内，多在甲状腺下动脉的分支间穿过 E 甲状腺的动、静脉及神经和淋巴走行在外科包膜外，手术时需小心分离正确答案D答案解析暂无解析。19、P/O值的含义是（）。A 每消耗1mol氧分子所合成的ATP的物质的量 B 每消耗1mol氧原子所消耗的ATP的物质的量 C 每消耗1mol氧分子所合成CTP的物质的量 D 每消耗1mol氧原子所消耗的无机磷物质的量 E 每消耗1mol氧分子所消耗的无机磷物质的量正确答案D答案解析暂无解析。20、超急性排斥反应的主要原因（）。A ABO血型抗体或抗HLA类分子的抗体 B 移植物供血不足 C 细胞毒性T淋巴细胞 D 抗Rh血型抗体 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。21、对肠易激综合征的诊断推荐罗马标准，错误的是（）。A 排便频率异常（每天3次，或每周3次）B 粪便性状异常（块状、硬便或稀水样便）C 粪便排出过程异常（费力、急迫感、排使不尽感）D 胃肠胀气或腹部膨胀感 E 情绪不稳，表现失眠、抑郁等正确答案E答案解析目前诊断肠易激综合征（IRS）国际采取罗标准，临床表现有：排便频率异常（每天3次，或每周3次）；粪便性状异常（块状、硬便或稀水样便）；粪便排出过程异常（费力、急迫感、排便不尽感）；黏液便；胃肠胀气或腹部膨胀感。罗马标准并没有提及情绪问题。22、血液中降钙素主要由哪一种细胞产生?（）2023年济南市长清区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：aceb82f8c01a9e95ba8c0a1af9721fef5 A 胰岛B细胞 B 胰岛A细胞 C 甲状腺C细胞 D 甲状旁腺细胞 E 小肠上部S细胞正确答案C答案解析暂无解析。23、患者，2岁，近20天低热、咳嗽、盗汗、乏力。双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃“双极影”。下述哪一项不是判断活动性肺结核的主要指征？（）A 结核中毒病状 B 未接种卡介苗“OT”试验20mm C 血沉增快，无其他原因解释 D 痰液中找到革兰阴性杆菌 E 纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变正确答案D答案解析暂无解析。24、对于硝苯地平，哪一项是错误的？（）A 口服吸收迅速而完全 B 是二氢吡啶类钙拮抗剂 C 主要的不良反应是低血压 D 可用于治疗心律失常 E 可用于治疗高血压和心绞痛正确答案D答案解析暂无解析。25、下列哪项为急性溶血的开始症状？（）A 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等 B 昏迷 C 休克 D 血红蛋白尿 E 肾功能衰竭正确答案A答案解析暂无解析。26、确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是（）。A 高热、头痛、呕吐 B 皮肤有瘀点及瘀斑 C 脑膜刺激征（+）D 脑脊液符合化脓性脑膜炎改变2023年济南市长清区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：aceb82f8c01a9e95ba8c0a1af9721fef6 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。27、不属于医患关系的重要性的是（）。A 本身就是一种治疗手段 B 有利于医患关系模式转变为共同参与型 C 造就良好的心理气氛 D 提高病人的社交能力 E 提高病人依从性正确答案D答案解析医患关系的重要性至少包括两方面：医疗活动顺利开展的必要基础，造就良好的心理氛围和情绪反应。作为病人可以从常规社会角色中解脱出来，提高社交能力不是病人所需。28、狭窄性腱鞘炎，疗效较好的方法是（）。A 限制活动和石膏固定 B 理疗 C 体疗加内服药物 D 伤湿止痛膏局部贴敷 E 醋酸泼尼松龙局部封闭正确答案E答案解析暂无解析。29、婴幼儿易患上呼吸道感染主要因为（）。A 呼吸道粘膜缺少SIgA B 呼吸频率快 C 呈腹式呼吸 D 呼吸浅表 E 鼻腔短小，狭窄，粘膜血管丰富正确答案E答案解析暂无解析。30、腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（）。A 立即手术探查 B 输血并给止血药 C 输血并给抗生素 D 积极抗休克，休克纠正后手术探查 E 积极抗休克的同时手术探查正确答案E2023年济南市长清区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：aceb82f8c01a9e95ba8c0a1af9721fef7答案解析内脏损伤的患者很容易发生休克，故防治休克是治疗中的重要环节。诊断已明确者，可给予镇静剂或止痛药；已发生休克的内出血伤者要积极抢救，力争收缩压回升至90mmHg以上进行手术。但若在积极的抗休克治疗下，仍未能纠正，提示腹内有进行性大出血，则应在抗休克的同时，迅速手术探查、剖腹止血。31、下列哪一作用与吗啡治疗心源性哮喘的机制无关？（）A 有强大的镇痛作用 B 有明显的镇静作用 C 消除患者焦虑、恐惧情绪 D 血管扩张、心脏负荷减轻 E 降低呼吸中枢对CO2的敏感性正确答案A答案解析吗啡用于治疗心源性哮喘是因为：抑制呼吸中枢，减弱过度的不能起代偿作用的反射性呼吸兴奋，使喘息得到缓解；扩张外周血管，减少回心血量，减轻心脏负担，有利于肺水肿的消除；镇静作用减弱了病人紧张不安的情绪，间接减轻心脏的耗氧量。32、下列关于局限性转导错误的是（）。A 基因转导发生在裂解期 B 转导部位是DNA的特定部位 C 受体菌获得供体菌DNA特定部位的遗传特性 D 温和噬菌体介导的遗传物质从供体菌向受体菌转移 E 也称特异性转导正确答案A答案解析暂无解析。33、有关代谢性酸中毒的描述，以下错误的是（）。A 代谢性酸中毒指血液中HCO3_浓度原发性减少 B 代谢性酸中毒常伴有高血钾 C 代谢性酸中毒时PCO2可下降 D 高渗脱水酸中毒，纠正酸中毒应先给予NaHCO3 E 代谢性酸中毒多发生在脱水、休克等情况下正确答案D答案解析暂无解析。34、用于胃切除后引起的缺铁性贫血（）。A 糖皮质激素 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射 E 输血正确答案D答案解析暂无解析。35、以下哪种损害可引出Chaddock征？（）2023年济南市长清区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：aceb82f8c01a9e95ba8c0a1af9721fef8 A 脊髓丘脑束损害 B 皮质脑干束损害 C 锥体束损害 D 薄束损害 E 楔束损害正确答案C答案解析病理反射又称为锥体束征，见于锥体束损伤者。下肢病理反射有：伸肌组包括Babinski征、Chaddock征、0ppenheim征和Gordon征，（表现脚拇指紧张性背屈或伴其它四趾扇形分开）。屈肌组包括Rossolimo征，急叩脚趾下部，各脚趾跖屈。36、缺氧引起呼吸加深加快的主要原因是（）。A 直接刺激呼吸中枢 B 刺激中枢化学感受器 C 刺激外周化学感受器 D 刺激呼吸肌 E 通过肺牵张反射正确答案C答案解析长时间CO2潴留使中枢化学感受器对CO2的刺激作用发生适应，而外周化学感受器对低O2刺激适应很慢，这时低O2对外周化学感受器的刺激成为驱动呼吸的主要刺激。故本题答案为C项。37、男性，60岁，突然视物双影，口角歪斜，右侧肢体活动不灵1周来诊。查体：左眼内斜视，左眼闭合不全，口角右偏，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右Babinski征（+）。诊断最可能是（）。A Wallenberg综合征 B Jackson综合征 C Weber综合征 D Foville综合征 E Millard-Gubler综合征正确答案E答案解析本例为左侧脑桥病变所致的面、展神经交叉瘫，即MillardGubler综合征。38、腹泻脱水患儿，在输液过程中出现腹胀，其主要原因是（）。A 中毒性肠麻痹 B 低血钾 C 酸中毒 D 细菌发酵产气 E 肠道弥漫性血管内凝血正确答案B答案解析腹泻脱水患儿随着脱水、酸中毒被纠正、排尿后钾排出增加，大便继续失钾以及输入葡萄糖合成糖原时消耗钾等因素使血钾迅速下降，出现不同程度缺钾症状，如精神不振、无力、腹胀、心律紊乱、碱中毒等。39、不符合延髓麻痹诊断的是（）。A 假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致 B 真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹 C 真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍2023年济南市长清区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：aceb82f8c01a9e95ba8c0a1af9721fef9 D 假性延髓麻痹时咽反射消失 E 真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪、舌肌萎缩、肌束颤动正确答案D答案解析暂无解析。40、患儿，男，11岁，右膝部疼痛，跛行2年，有夜间痛。检查发现右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm，X线片示髋关节骨质疏松。考虑是（）。A 膝关节滑膜结核 B 髋关节结核性滑膜炎 C 髋关节类风湿性滑膜炎 D 髋关节风湿性滑膜炎 E 髋关节一过性滑膜炎正确答案B答案解析髋关节结核起病缓慢，有低热、乏力、消瘦等全身症状。儿童患者常诉膝部疼痛。随着疼痛的加剧，出现跛行。至后期，会在腹股沟内侧与臀部出现寒性脓肿。破溃后成为慢性窦道。41、哮喘持续状态的处理，错误的是（）。A 吸氧 B 补液，纠正酸中毒 C 肾上腺皮质激素类静脉滴注 D 舒喘灵雾化吸入 E 色甘酸钠吸入正确答案E答案解析暂无解析。42、患儿，男，5岁，跌倒时身体前倾手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，肘向后突出畸形，肘前方可及骨折端，肘后三角存在，考虑该患者最可能为（）。A 肱骨髁上骨折伸直型 B 尺骨鹰嘴骨折 C 肘关节脱位 D 桡骨头半脱位 E 肱骨髁上骨折屈曲型正确答案A答案解析伸直型桡骨远端骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀，可出现典型畸形姿势，即侧面看呈银叉样畸形，正面看呈枪刺样畸形。检查局部压痛明显，腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向桡、背侧移位，近端向掌侧移位。43、小儿腕骨骨化中心出全的年龄是（）。A 6岁 B 5岁 C 8岁 D 10岁 E 12岁2023年济南市长清区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：aceb82f8c01a9e95ba8c0a1af9721fef10正确答案D答案解析暂无解析。44、细菌L型与支原体的不同点是（）。A 缺乏细胞壁 B 对青霉素不敏感 C 在固体培养基上形成荷包蛋样菌落 D 革兰染色为阴性 E 在适宜条件下可恢复为原来的细胞壁和形态正确答案E答案解析支原体与L型细菌均没有细胞壁；支原体不受青霉素的影响而发生形态上的变化，而L型细菌本质上仍然是细菌，对青霉素敏感；细菌L型去除诱导物时易返祖成母菌形态。45、对于动脉粥样硬化早期病变叙述中下列哪一项。正确？（）A 中膜平滑肌细胞迁入内膜形成泡沫细胞 B 钙化 C 纤维帽形成 D 平滑肌细胞产生胶原 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。46、医疗事故指的是（）。A 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的 B 以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果的 C 发生难以避免的并发症的 D 由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的 E 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的正确答案A答案解析暂无解析。47、肺泡回缩力主要来自（）。A 胸内负压 B 肺泡膜的液体分子层表面张力 C 肺泡的弹性纤维 D 胸廓弹性回缩 E 肺泡表面活性物质正确答案B答案解析暂无解析。48、治疗亚急性感染性心内膜炎，应用抗生素的原则中错误的是（）。A 早期治疗2023年济南市长清区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：aceb82f8c01a9e95ba8c0a1af9721fef11 B 应用杀菌抗生素 C 以静脉给药为主要方式 D 疗程要长，需68周 E 分离出病原微生物后开始治疗正确答案E答案解析感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成，链球菌和葡萄球菌是主要病原微生物。亚急性感染性心内膜炎病原体以草绿色链球菌多见，主要为抗生素治疗，用药原则为：早期应用，在连续送35次血培养后即可开始经验用抗生素，不必等确定病原微生物类型才开始治疗；充分用药，选用杀菌性抗微生物药物，采用静脉给药，疗程要长，约68周，一般给予青霉素为主或加用庆大霉素。49、男性，42岁。5年前体检发现HBsAg（+），但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退：查 ALT240U/L，TBil40mol/L，HBsAg（+）。最有可能的诊断是（）。A 急性黄疸型肝炎 B 急性重型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 慢性乙型肝炎 E 慢性重型肝炎正确答案D答案解析暂无解析。50、伤寒宜选（）。A 多西环素 B 四环素 C 氯霉素 D 氨苄西林 E 吉他霉素正确答案C答案解析暂无解析。51、下列哪种临床表现不在扩张型心肌病出现？（）A 第四心音奔马律 B 猝死 C 第三心音 D 动脉栓塞 E 心脏破裂正确答案E答案解析E项，扩张型心肌病一般不会出现心脏破裂。心脏破裂可发生在急性心肌梗死后1周内，由于坏死心肌的撕裂所致。A项，扩张型心肌病导致二尖瓣开放幅度相对变小，心房收缩时使二尖瓣发生震动，出现第四心音奔马律。B项，患者心脏扩大，心功能不全，可出现各种类型的心律失常，可表现为心悸、头晕、黑矇甚至猝死。C项，患者心脏扩大，快速充盈期血流冲击室壁，可出现第三心音。D项，因心室扩大，血液发生涡流，常伴有附壁血栓，脱落后出现动脉栓塞。52、梗死发生最常见的原因是（）。A 血栓形成 B 动脉痉挛2023年济南市长清区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：aceb82f8c01a9e95ba8c0a1af9721fef12 C 血管受压 D 动脉腔狭窄 E 静脉石正确答案A答案解析暂无解析。53、最易与再障混淆的疾病是（）。A 粒细胞减少症 B 原发性血小板减少性紫癜 C 阵发性睡眠性血红蛋白尿 D 脾功能亢进 E“非白血性”白血病正确答案C答案解析暂无解析。54、慢性肺源性心脏病心肺功能代偿期不具有的体征是（）。A 肺气肿征 B 肺动脉瓣区第二心音亢进 C 颈静脉充盈 D 剑突下心脏收缩期搏动 E 右心室奔马律正确答案E答案解析慢性肺源性心脏病心肺功能代偿期的体征包括：不同程度的发绀和肺气肿体征，偶有干、湿性啰音；心脏体征：心音遥远，P2A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强；部分患者因肺气肿使胸腔内压升高，阻碍腔静脉回流，可有颈静脉充盈。E项，奔马律出现提示心功能已失代偿。55、女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪一项检查最有意义（）。A 尿游离皮质醇测定 B 血ACTH测定 C 尿l7-羟测定 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 垂体CT正确答案B答案解析暂无解析。56、普萘洛尔的作用不包括（）。A 收缩血管 B 松弛支气管平滑肌 C 减弱心肌收缩力 D 降低心肌耗氧量 E 减少肾素释放2023年济南市长清区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：aceb82f8c01a9e95ba8c0a1af9721fef13正确答案B答案解析暂无解析。57、酪氨酸的补充可节省体内的（）。A 苯丙氨酸 B 组氨酸 C 亮氨酸 D 赖氨酸 E 蛋氨酸正确答案A答案解析苯丙氨酸在苯丙氨酸羟化酶的作用下，可以生成酪氨酸，酪氨酸在酪氨酸羟化酶的作用下生成多巴多巴胺去基肾上腺素，去甲肾上腺素经过甲基化转变成肾上腺素。所以，如果补充进酪氨酸，那么，可以降低苯丙氨酸的转化，从而节省体内的苯丙氨酸。58、食物中铁的吸收部位主要在（）。A 胃及十二指肠 B 回肠及空肠 C 结肠及回肠 D 十二指肠及空肠的上段 E 空肠及十二指肠正确答案D答案解析暂无解析。59、对单纯厌食宜选用的精神药物是（）。A 安定 B 舒必利 C 卡马西平 D 多塞平 E 碳酸锂正确答案B答案解析暂无解析。60、结核性脑膜炎最常受累的颅神经为（）。A 视神经 B 动眼神经 C 滑车神经 D 外展神经 E 面神经正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五2023年济南市长清区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：aceb82f8c01a9e95ba8c0a1af9721fef14个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、无包膜的病毒是（）。A 水痘-带状疱疹病毒 B 流行性感冒病毒 C 流行性乙型脑炎病毒 D 腺病毒 E 狂犬病病毒正确答案D答案解析暂无解析。2、发生于鼻唇三角区的疖，病情加重或被挤压时可并发（）。A 颜面部蜂窝组织炎 B 颜面部淋巴管炎 C 化脓性海绵窦炎 D 丹毒 E 败血症正确答案C答案解析发生在鼻唇三角区的疖，当病情加重或被挤压时，病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，死亡率高，故称“危险三角”。故本题答案C项。3、维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是（）。A 巴宾斯基征 B 布鲁辛基征 C 面神经征 D 克尼格征 E 踝阵挛正确答案C答案解析维生素D缺乏性手足搐搦症早期尚无典型症状发作，可有神经肌肉兴奋性增高的体征，即面神经征（Chvostek征）：用手指尖轻叩颧弓与口角间面颊部，引起眼睑和口角抽动为阳性。4、流行性乙型脑炎的病理类型是（）。A 变质性炎症 B 渗出性炎症 C 化脓性炎症 D 增生性炎症 E 肉芽肿性炎症正确答案A答案解析暂无解析。5、男性，48岁，吸烟近30年。5年前每当气候转凉即开始咳嗽、咳白色粘痰，直至天气转暖后方可好转不咳；近一年来咳嗽发作频繁，但干咳少痰，其可能的原因为（）。2023年济南市长清区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：aceb82f8c01a9e95ba8c0a1af9721fef15 A 慢性支气管炎患者支气管粘膜和腺体萎缩 B 支气管哮喘 C 支气管扩张 D 肺气肿合并慢性肺源性心脏病 E 肺癌广泛转移正确答案A答案解析暂无解析。6、女，78岁。腹部疼痛5天，以右下腹为重，伴呕吐。检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张。血白细胞4.5109/L，腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为（）。A 阑尾周围脓肿 B 结肠癌 C 急性胰腺炎 D 急性胆囊炎 E 急性化脓性胆管炎正确答案A答案解析老年女性患者，因老年人防御功能减退，所以体温和白细胞升高均不明显。结合患者症状体征，考虑阑尾周围脓肿。7、男性，60岁，双手抖动3年。查体：面部表情少，双手震颤，步行运动迟缓，该患者的诊断最可能是（）。A 帕金森病 B 帕金森综合征 C 特发性震颤 D 小舞蹈病 E 肝豆状核变性正确答案A答案解析暂无解析。8、受体阻断药对下述何种心律失常疗效最好？（）A 心房颤动 B 心房扑动 C 窦性心动过速 D 室性心动过速 E 阵发性室上性心动过速正确答案C答案解析暂无解析。9、下述哪一项不属于医学心理学的研究对象？（）A 动物的心理发育 B 人的不良行为 C 人际关系紧张 D 病人的焦虑 E 人群心理健康水平2023年济南市长清区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：aceb82f8c01a9e95ba8c0a1af9721fef16正确答案A答案解析暂无解析。10、良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别在于肿瘤的（）。A 大小 B 生长速度 C 组织来源 D 分化程度 E 形状正确答案D答案解析暂无解析。11、患者，女，30岁。创伤10分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏122次/分，呼吸28次/分，患者自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是（）。A 生命体征监护 B 右大腿X线摄片检查 C 腹部超声检查 D 建立静脉输液通道 E 立位胸腹部透视检查正确答案B答案解析患者出现休克症状，表明已进入休克失代偿期，至少失血20%以上；休克时应该以急救为主，X线摄片无益于纠正休克。12、男孩，10岁。眼睑水肿伴少尿、血尿3天，3周前曾患皮肤脓疱。最主要的治疗是（）。A 限盐 B 糖皮质激素 C 环磷酰胺 D 硝苯地平 E 脱水剂正确答案A答案解析肾小球肾炎为自限性疾病，主要是对症治疗和一般治疗。一般治疗强调卧床休息；患者少尿，应采用利尿剂和限盐。13、10月上旬，门诊病人30岁，男性，来自农村，3d前出现高热，全身痛，近2d少尿，查体可见醉酒貌，猫爪样出血，肾区叩痛，此时首先考虑的疾病是（）。A 重感冒 B 急性肾炎 C 肾病综合征出血热 D 紫癜 E 血液病正确答案C答案解析暂无解析。14、良性高血压病时，影响血压升高的主要因素是（）。2023年济南市长清区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：aceb82f8c01a9e95ba8c0a1af9721fef17 A 左心室肥大 B 全身的细小动脉硬化 C 重要器官肌性动脉中膜及内膜增厚 D 颗粒性肾固缩 E 脑动脉纤维素样坏死正确答案B答案解析暂无解析。15、艾滋病的传染源为（）。A 蚊 B 猪 C 鼠 D 人 E 螨正确答案D答案解析暂无解析。16、钩端螺旋体病最常见的临床类型是（）。A 单纯型（流感伤寒型）B 胸膜炎型 C 黄疸出血型 D 肺大出血型 E 肾功能衰竭型正确答案A答案解析暂无解析。17、对于胃泌素的叙述，错误的是（）。A 分泌细胞存在于胃体和胃窦粘膜内 B 蛋白质消化产物是引起胃泌素释放的主要因素 C 刺激壁细胞分泌的作用很强 D 胃窦内pH值降低抑制其分泌 E 切除胃窦的病人，常发生胃粘膜萎缩正确答案A答案解析暂无解析。18、巨细胞病毒常引起（）。A 唇疱疹 B 带状疱疹 C 病毒型脑炎 D 先天性畸形 E 传染性单核细胞增多症2023年济南市长清区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：aceb82f8c01a9e95ba8c0a1af9721fef18正确答案D答案解析暂无解析。19、男性，30岁，腹痛、腹泻、间断低热3年。结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性，见纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是（）。A 溃疡性结肠炎 B 溃疡型肠结核 C 肠伤寒 D 克罗恩病 E 肠易激综合征正确答案D答案解析克罗恩病是一种病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病，多见于末段回肠和邻近结肠，呈节段性或跳跃式分布。主要临床表现为腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成、肛门周围病变等。内镜表现为回肠末端病变呈跳跃性，纵行溃疡，溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。结肠镜表现为充血水肿，多发性溃疡。溃疡型肠结核内镜表现为病变肠段多位于直肠及肛门，病变呈连续性而非节段性，可见呈鼠咬状环形边缘。20、干扰素的抗病毒机制是（）。A 增强巨噬细胞的吞噬作用 B 诱导LAK细胞产生 C 抑制病毒与受体结合 D 促进抗体产生 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。21、病毒在体内传播可通过的途径是（）。A 胎盘或产道传播 B 沿神经传播 C 虫媒传播 D 水平传播 E 消化道传播正确答案B答案解析暂无解析。22、关于记忆的理解，不正确的是（）。A 是一种很重要的心理过程，贯穿在人的各种心理活动之中 B 包括识记、保持、再认和回忆三个基本环节 C 保持过程体现了人脑对识记材料的主动加工 D 对识记的事物不能再认或回忆，只有通过重新学习才能再认或回忆的现象是暂时性遗忘 E 直观的、形象的、有意义的材料比抽象的、枯燥的材料识记效果好正确答案D2023年济南市长清区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：aceb82f8c01a9e95ba8c0a1af9721fef19答案解析记忆是人脑对过去经历过的事物的反映，是个体对其经验的识记、保持和再现，从信息加工的观点来看，记忆就是信息的输入、编码、储存和提取。保持是一个动态的过程，随时间推移，保持的内容会发生数量和质量的变化，从而体现了人脑对识记材料的主动加工。遗忘分两种，一种是永久性遗忘，即不重新学习永远不能再认或回忆；另一种是暂时性遗忘，一时不能再认和回忆，但在适当条件下记忆还可能恢复。D所述应为永久性遗忘。故本题答案为D项。23、与肿瘤有密切关系的行为是（）。A B型 B A型 C C型 D D型 E E型正确答案C答案解析暂无解析。24、下列哪项为手术前患者最常见的情绪反应?（）A 抑郁 B 焦虑 C 敌意 D 愤怒 E 绝望正确答案B答案解析暂无解析。25、下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是（）。A 类风湿性关节炎 B 硬皮病 C 骨关节炎 D 系统性红斑狼疮 E 皮肌炎正确答案D答案解析系统性红斑狼疮者抗dsDNA抗体的特异性为95%，敏感性70%，对确诊SLE和判断SLE活动性有价值。26、下列哪项不符合小叶性肺炎？（）A 多种致病菌可引起小叶性肺炎 B 常在患传染病后发病 C 病变呈灶状、小叶分布 D 多为浆液纤维素性炎 E 可导致支气管扩张正确答案D答案解析暂无解析。27、下列哪项是液体培养基的主要用途？（）2023年济南市长清区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：aceb82f8c01a9e95ba8c0a1af9721fef20 A 鉴别菌种 B 分离单个菌落 C 观察细菌运动能力 D 增菌 E 检测细菌毒素正确答案D答案解析暂无解析。28、未婚女性，24岁，闭经2年。肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性。下一步应进行的检查方法是（）。A 染色体检查 B 激素水平测定 C 基础体温测定 D 垂体兴奋试验 E 雌激素试验正确答案E答案解析雌激素试验适用于孕激素试验阴性的闭经患者。29、患者，女，28岁。宫内孕27周，右侧腹痛30小时，伴发热38，恶心。未吐。查体：宫底脐上两指。右侧腹部压痛（），无包块，白细胞计数10.8109/L，诊为急性阑尾炎。下列处理中，不恰当的是（）。A 使用广谱抗生素 B 剖宫产加阑尾切除术 C 使用黄体酮 D 阑尾切除术 E 不用引流管正确答案B答案解析青年女性患者，宫内孕27周，已诊断为妊娠期急性阑尾炎。妊娠早期治疗原则是阑尾切除术为主；妊娠后期的腹腔感染难以控制，更应早期手术。围手术期应加用黄体酮；手术切口应偏高，操作应轻柔，尽量不用引流管，以减少对子宫的刺激；术后使用广谱抗生素，加强术后护理。B项，临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时，可考虑经腹剖宫产术，同时切除病变阑尾。该患者孕27周，无早产征象，不应行剖宫产。30、8岁患儿，胸骨左缘第34肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为（）。A 室间隔缺损 B 主动脉瓣狭窄 C 二尖瓣关闭不全 D 动脉导管未闭 E 肺动脉瓣狭窄正确答案A答案解析选项A：室间隔缺损，可在胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/64/6级粗糙的全收缩期杂音，选项A正确。选项B：主动脉瓣狭窄，可在胸骨右缘第2肋问和胸骨左缘第34肋间可闻及收缩期喷射性杂音，选项B错。选项C：二尖瓣关闭不全，心尖区全收缩期杂音伴收缩晚期杂音加强。选项D：动脉导管未闭，胸骨左缘上方有一连续性“机器”样杂音，占整个收缩期与舒张期，于收缩末期最响。选项E：肺动脉瓣狭窄，胸骨左缘上部有洪亮的4/6级以L喷射性收缩杂音，向左上胸、心前区、颈部、腋下及背面传导。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E2023年济南市长清区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：aceb82f8c01a9e95ba8c0a1af9721fef21五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.溶血性链球菌B.梭状芽胞杆菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌E.金黄色葡萄球菌1哪项是丹毒的致病菌？（）正确答案A答案解析暂无解析。2哪项是痈的致病菌？（）正确答案E答案解析暂无解析。3哪项是气性坏疽的致病菌？（）正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.地尔硫B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮2023年济南市长清区卫生健康局所属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：aceb82f8c01a9e95ba8c0a1af9721fef221前壁心肌梗死并发短阵室性心动过速（）。正确答案D答案解析暂无解析。2预激综合征合并快速心房颤动（）。正确答案E答案解析暂无解析。3肥厚型梗阻性心肌病（）。正确答案A答案解析暂无解析。4有机磷农药中毒应该选用（）。正确答案C答案解析室性心律失常首选B类抗心律失常药物，如美西律及利多卡因；预激伴心房颤动选用胺碘酮；肥厚型梗阻性心肌病选用钙离子拮抗剂；有机磷农药中毒应在清除毒物后，足量使用阿托品和解磷定。3、（共用备选答案）A.美西律B.维拉帕米C.利多卡因D.卡托普利E.强心苷1上述哪项属于Ib类的抗心律失常药物？（）正确答案A答案解析抗心律失常药分为四类：I类为钠通道阻滞药，根据阻滞程度又分为三类，Ia类