2023年广西柳州市鱼峰区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年广西柳州市鱼峰区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、无偿献血的血液用途,必须符合下列规定()。A 在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位 B 在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站 C 由血站自主决定 D 必须用于临床 E 由卫生行政部门根据情况确定正确答案D答案解析暂无解析。2、血浆胶体渗透压的大小取决于()。A 清蛋白浓度 B 脂类的含量 C 葡萄糖浓度 D 球蛋白浓度 E Na+、C1-等无机离子含量正确答案A答案解析暂无解析。3、临床诊断脊柱结核,下列指标最有价值的是()。A 局部疼痛肿胀 B x线摄片 C 穿刺液作结核菌培养 D 消瘦、贫血、盗汗及食欲不振 E 结核菌素试验阳性正确答案B答案解析暂无解析。4、上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先应考虑到()。A 手术造成膈神经损伤 B 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 C 膈下感染 D 粘连引起胃扭转 E 术后肠粘连2023年广西柳州市鱼峰区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:baf2bc6ef4d6ce663d08760fe2fac6421正确答案C答案解析暂无解析。5、心绞痛发作时疼痛的典型部位是()。A 左臂内侧 B 下颌 C 心前区 D 左肩部 E 胸骨后正确答案E答案解析心绞痛发作时疼痛的典型部位是胸骨后,可波及心前区,有手掌大小范围。有时胸痛可放射至左肩、左臂内侧,可达无名指和小指,也可放射至颈咽部、下颌部。6、除B细胞和Th细胞外,与抗体产生有关的细胞还有()。A 巨噬细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 嗜碱性粒细胞 D 肥大细胞 E NK细胞正确答案A答案解析暂无解析。7、卵子由卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的()。A 57天 B 910天 C 1112天 D 1314天 E 1516天正确答案B答案解析卵子由卵巢排出后未受精,黄体在排卵后910天开始退化。8、哪项是骨折X线检查的重要意义?()A 了解骨质质密度 B 明确骨折的诊断 C 判断骨折的预后 D 了解组织的损伤情况 E 了解骨折的发生机制正确答案B答案解析骨折部位畸形、异常活动及骨擦感或骨擦音是骨折的特有体征,发现其中之一者可作出骨折的诊断,但有些骨折如裂缝骨折和嵌插骨折,可不出现上述三个典型的骨折特有体征,应常规进行X线拍片检查,以便确诊。X线片是检查骨折最有效、快捷的方法。9、患者,女,30岁,在参加一次聚餐3d后,突然出现发热、腹痛和腹泻,始为水样便,1d后转变为黏液脓血便,并有里急后重感。根据以上2023年广西柳州市鱼峰区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:baf2bc6ef4d6ce663d08760fe2fac6422症状应考虑的疾病和检查方法是()。A 霍乱:取脓血便直接镜检 B 葡萄球菌食物中毒:取剩余食物分离致病菌 C 沙门菌食物中毒:取剩余食物分离致病菌 D 伤寒:取脓血便进行免疫荧光检 E 细菌性痢疾:取脓血便分离肠道致病菌正确答案E答案解析急性细菌性痢疾起病急,高热可伴有发冷寒战,继之出现腹痛、腹泻、里急后重,大便每日l0余次至数10次,量少,开始为稀便,迅速变为黏液脓血便,左下腹压痛及肠鸣音亢进。确诊有赖于粪便培养出痢疾杆菌。10、通常给予全量静脉营养中糖提供总热量的()。A 45%B 50%C 55%D 60%E 65%正确答案B答案解析暂无解析。11、对肠易激综合征的诊断推荐罗马标准,错误的是()。A 排便频率异常(每天3次,或每周3次)B 粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便)C 粪便排出过程异常(费力、急迫感、排使不尽感)D 胃肠胀气或腹部膨胀感 E 情绪不稳,表现失眠、抑郁等正确答案E答案解析目前诊断肠易激综合征(IRS)国际采取罗标准,临床表现有:排便频率异常(每天3次,或每周3次);粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便);粪便排出过程异常(费力、急迫感、排便不尽感);黏液便;胃肠胀气或腹部膨胀感。罗马标准并没有提及情绪问题。12、关于医疗机构的医疗收费下列表述最准确的是()。A 必须按照人民政府的有关规定收取医疗费用 B 必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用 C 必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用,并出具收据 D 必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用,详列细项,并出具收据 E 必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用,详列细项,并出具收据正确答案E答案解析暂无解析。13、提示铁缺乏的较敏感指标是()。A 红细胞游离原卟啉0.9mol/L B 血清铁9.010.7mol/L C 总铁结合力62.7mol/L2023年广西柳州市鱼峰区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:baf2bc6ef4d6ce663d08760fe2fac6423 D 转铁蛋白饱和度15%E 血清铁蛋白12g/L正确答案E答案解析暂无解析。14、下列哪项为栓塞中最常见的类型?()A 血栓栓塞 B 气体栓塞 C 羊水栓塞 D 脂肪栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案A答案解析暂无解析。15、小叶性肺炎的病变特点是()。A 多见于两肺上叶 B 属纤维素性炎 C 累及支气管和肺组织 D 属浆液性炎 E 属肉芽肿性炎正确答案C答案解析小叶性肺炎的病变特点是累及支气管和肺组织的化脓性炎。16、结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项错误?()A 治疗的关键是及早给予合理、足够的抗结核化学药物治疗 B 渗出型病变不易控制 C 必须强调全程规则治疗 D 加强抗结核化疗的联合应用,并适当延长抗结核的疗程 E 如有大量腹水,可适当放腹水以减轻症状正确答案B答案解析结核性腹膜炎治疗的关键在于坚持进行早期、联合、适量、规则及全程抗结核化疗原则,对于粘连或干酪型病例,由于大量纤维增生,药物不易进入病灶,应联合用药,适当延长疗程。17、小儿易患呼吸功能不全的原因是()。A 肺活量小 B 潮气量小 C 气道阻力大 D 肺气体弥散量小 E 以上均是正确答案E2023年广西柳州市鱼峰区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:baf2bc6ef4d6ce663d08760fe2fac6424答案解析暂无解析。18、下列疾病中,叩诊检查可发现Kronig峡增宽的是()。A 肺炎 B 肺气肿 C 肺结核 D 胸腔积液 E 肺水肿正确答案B答案解析肺上界清音带的宽度即为肺尖的宽度,正常为46cm,又称Kronig峡。肺上界变窄或叩诊浊音,常见于肺结核所致的肺尖浸润,纤维性变及萎缩;肺上界变宽,叩诊过清音,则常见于慢性阻塞性肺疾病。19、下列疾病中,较少发生大咯血的是()。A 二尖瓣狭窄 B 支气管扩张 C 肺脓肿 D 空洞型肺结核 E 粟粒型肺结核正确答案E答案解析A项,二尖瓣狭窄患者早期可突然咯大量鲜血,通常见于严重二尖瓣狭窄。B项,50%70%患者有不同程度的咯血,从痰中带血至大量咯血。C项,约1/3的肺脓肿患者有不同程度的咯血,偶有中、大量咯血而突然窒息致死。D项,空洞型肺结核可有大咯血。E项,粟粒型肺结核又称血行播散型肺结核病,较少发生大咯血。20、女性,29岁,l0个月前起病,言语错乱。别人难以理解,骂人毁物,逐渐言语活动减少,不能与周围人沟通。近3个月来呆坐少语,自笑,认为自己的事别人都能知晓,有人要害自己。精神检查:意识清晰,目光表情呆滞,耳边有命令性幻听,被害妄想,被洞悉感,有思维中断。躯体及神经系统检查未见异常。该病人诊断为()。A 脑肿瘤所致精神障碍 B 精神分裂症 C 抑郁症 D 内分泌疾病所致精神障碍 E 偏执性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。21、再生是指()。A 纤维细胞数目的增多 B 纤维组织增生的过程 C 肉芽组织的形成 D 组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程 E 由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞正确答案D答案解析组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程称为再生。分完全性再生和不完全性再生两类。前者是指修复后组织的结构和功能恢复正常,后者是指修复后组织结构和功能不能恢复正常,常由纤维组织瘢痕形成。2023年广西柳州市鱼峰区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:baf2bc6ef4d6ce663d08760fe2fac642522、维持躯体姿势的最基本的反射是()。A 肌紧张 B 腱反射 C 屈肌反射 D 姿势反射 E 翻正反射正确答案A答案解析肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射。其意义是维持身体的姿势。不表现明显的动作。23、内脏疾病常引起体表某部位发生疼痛或痛觉过敏,称牵涉痛。其机制是因为患病内脏与发生牵涉痛的皮肤部位()。A 位于躯体的同一纵切面上 B 位于躯体的同一水平上 C 位于躯体的同一冠状切面上 D 受同一脊髓节段的后根传入神经支配 E 受同一脊髓节段的前根神经支配正确答案D答案解析暂无解析。24、临床应用抗Rh+抗体预防新生儿溶血症发生的原理是()。A 抗体的正反馈调节作用 B 抗体的负反馈调节作用 C 独特型免疫网络调节作用 D 补体的调节作用 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。25、下列哪项是慢性肺源性心脏病引起的最常见的心律失常?()A 房性期前收缩和阵发性室上性心动过速 B 心房颤动 C 室性期前收缩 D 室性心动过速 E 心室颤动正确答案A答案解析肺源性心脏病心律失常多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速,其中以紊乱性房性心动过速最具特征性。26、癌前病变不包括()。A 粘膜白斑病 B 甲状腺腺瘤 C 膀胱乳头状瘤 D 阴茎乳头状瘤2023年广西柳州市鱼峰区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:baf2bc6ef4d6ce663d08760fe2fac6426 E 家族性腺瘤性息肉病正确答案B答案解析癌前病变是指具有较高癌变潜能的一类病变。包括粘膜白斑病、膀胱乳头状瘤、阴茎乳头状瘤、家族性腺瘤性息肉病、慢性萎缩性胃炎、慢性子宫颈炎、乳腺增生症等。甲状腺腺瘤不是癌前病变。故本题答案为B项。27、宫颈鳞状上皮化提示为()。A 宫颈原位癌 B 宫颈上皮内瘤样病变 C 人乳头状瘤病毒感染 D 宫颈糜烂愈合过程 E 宫颈未分化储备细胞增生正确答案D答案解析鳞状上皮化指宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜之间,直至柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代,多见于宫颈糜烂的愈合过程。而宫颈鳞状上皮化生是宫颈癌的癌前病变。28、骨折治疗的基本原则是()。A 复位后固定,给予促进骨折愈合 B 手法复位,外固定,给予活血化瘀药物 C 切开复位,内固定,给予抗生素 D 复位后固定,并开始功能锻炼 E 复位后固定,待解除固定后开始功能锻炼正确答案D答案解析暂无解析。29、下列哪项是治疗失眠症比较有效,并且使用最多的药物?()A 抗抑郁药 B 抗精神病药 C 镇静催眠药 D 神经营养药 E 抗躁狂药正确答案C答案解析暂无解析。30、活性甲基的供体是()。A N5-CH3-FH4 B S-腺苷同型半胱氨酸 C 氨基甲酸 D S-腺苷甲硫氨酸 E 氨基甲酰磷酸正确答案D2023年广西柳州市鱼峰区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:baf2bc6ef4d6ce663d08760fe2fac6427答案解析暂无解析。31、不影响补体激活旁路途径的成分是()。A C5 B C9 C C8 D C1,C2,C4 E C3正确答案D答案解析暂无解析。32、目前认为下列哪一种疾病与胃癌的发生关系密切?()A 糜烂性胃炎 B 浅表性胃炎 C 疣状胃炎 D 萎缩性胃炎 E 肥厚性胃炎正确答案D答案解析暂无解析。33、小儿腹泻脱水,在脱水纠正后出现惊厥,最常见的原因是()。A 脑水肿 B 低钠血症 C 低钙血症 D 低血糖 E 低镁血症正确答案C答案解析暂无解析。34、腹股沟深环位于()。A 腹股沟中点上方1cm B 腹股沟中点下方1cm C 腹股沟中点上方2cm D 腹股沟中点 E 腹股沟中点下方2cm正确答案C答案解析在腹股沟中点上方2cm、腹壁下动脉外侧处,男性精索和女性子宫圆韧带穿过腹横筋膜而造成一个卵圆形裂隙,即为腹股沟管深环(内环或腹环)。35、定期考核不合格的医师暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的处置为()。A 可再试用一年 B 再次接受培训2023年广西柳州市鱼峰区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:baf2bc6ef4d6ce663d08760fe2fac6428 C 暂停执业活动三年 D 在执业医师指导下从事执业活动 E 注销注册,收回医师执业证书正确答案E答案解析参见执业医师法第十六条:医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的36、抗原抗体结合出现肉眼可见反应()。A 与抗体分子量大小密切相关 B 与抗体的类型密切相关 C 与抗体的亲和力无关 D 与抗原抗体的比例密切相关 E 与抗体的亲和力密切相关正确答案D答案解析暂无解析。37、哪个年龄期,外周血中T细胞绝对数达成人水平?()A 新生儿期 B 学龄前期 C 幼儿期 D 婴儿期 E 学龄期正确答案A答案解析暂无解析。38、关于流行性脑脊髓膜炎的流行病学特点正确的是()。A 病人是最重要的传染源 B 传播途径主要是经飞沫传播 C 由于细菌毒力强,间接传播亦重要 D 本病发生有严格季节性(冬春季)E 感染后仅产生对本群细菌的免疫,无交叉免疫正确答案B答案解析暂无解析。39、女性,25岁,两周来双下肢出现紫癜,不痒,双膝关节痛,不肿,Hb 110g/L,PLT 38109/L,尿蛋白(+),尿红细胞2030/HP,血BUN 7.5mmol/L。此病人发生出血的最大可能是()。A 过敏性紫癜 B 系统性红斑狼疮继发血小板减少性紫癜 C 特发性血小板减少性紫癜 D 血栓性血小板减少性紫癜 E 溶血性尿毒症综合征2023年广西柳州市鱼峰区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:baf2bc6ef4d6ce663d08760fe2fac6429正确答案B答案解析暂无解析。40、女性青春期最早出现的是()。A 月经来潮 B 乳房发育 C 体格发育 D 骨盆变化 E 脂肪蓄积正确答案B答案解析乳房发育是女性第二性征的最初特征,是女性青春期发动的标志。41、8岁男孩,右肘关节外伤,当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,来院时为伤后48小时,查体右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉、麻木,应诊断为肱骨髁上骨折合并()。A 广泛软组织挫伤 B 主要静脉损伤 C 肱动脉损伤 D 肌肉断裂伤 E 正中、尺、桡神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。42、对于风湿热实验室检查结果的判定,下述哪一项是错误的?()A 20%病人抗“O”不增高 B 抗“O”增高,只能说明近期有过链球菌感染 C 舞蹈病患儿抗“O”一定增高 D 血沉增快是风湿活动的重要标志 E C反应蛋白可提示风湿活动正确答案C答案解析暂无解析。43、10岁男孩,发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继发性预防的方法是()。A 避免关节损伤 B 忌海鲜 C 减少体育运动 D 长效青霉素肌注 E 激素吸入维持正确答案D2023年广西柳州市鱼峰区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:baf2bc6ef4d6ce663d08760fe2fac64210答案解析急性风湿病的临床表现中,心肌炎常见体征有心动过速,心脏增大,心音减弱,可闻奔马律,心尖部吹风样收缩期杂音。心电图变化最常见为度房室传导阻滞,ST段下移及T波平坦或倒置。在皮肤症状方面:4%7%的风湿热病人出现皮下小结,常伴心肌炎。小结多存在于肘、膝、踝等关节伸面或枕、前额、棘突骨骼突起处;近5%的患者常见环形红斑,呈环形或半环形红斑时现时隐,可持续数周;其他皮损如荨麻疹、结节性红斑和多形红斑等。确诊风湿热后,应长期使用抗菌药物预防链球菌咽峡炎。长效青霉素120万U每月肌注1次为首选方案。对青霉素过敏者可选用红霉素或其他敏感抗菌药物。44、对于手部皮肤切割伤的处理,下述哪一项不正确?()A 最好在止血带下进行清刨 B 清创术应在伤后68小时内进行 C 切除皮缘宁多勿少,以防感染 D 创口应力争一期闭合 E 伤后超过24小时,可行二期处理正确答案C答案解析暂无解析。45、二尖瓣关闭不全的典型体征是()。A 心尖部Austin-Flint杂音 B A2增强 C 心界呈梨形 D 心尖部S1亢进 E 心尖部粗糙的收缩期杂音正确答案E答案解析E项,心尖区粗糙的收缩期杂音是二尖瓣关闭不全典型体征。A项,心尖部Austin-Flint杂音为主动脉瓣关闭不全的典型表现。B项,二尖瓣关闭不全收缩期血液由左心室向左心房反流与左心房内血液汇合舒张期射入左心室左心室左心房肺动脉压P2亢进(而非A2亢进)。C项,心界呈梨形为典型二尖瓣狭窄的表现。D项,二尖瓣关闭不全时,左心室舒张期过度充盈,使二尖瓣漂浮,第一心音减弱,而非亢进。46、对于操纵基因的叙述,下述哪项是正确的?()A 与阻遏蛋白结合的部位 B 具有转录活性 C 属于结构基因的一部分 D 与RNA聚合酶结合的部位 E 是结构基因的转录正确答案A答案解析暂无解析。47、下列关于正常菌群的论述正确的是()。A 皮肤正常菌群中不包括酵母菌 B 一般情况下正常菌群对人体有益无害 C 刚一出生的新生儿肠道内即有细菌 D 口腔正常菌群中需氧菌是厌氧菌的10倍 E 人的眼结膜相对来说是无细菌寄生的正确答案B2023年广西柳州市鱼峰区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:baf2bc6ef4d6ce663d08760fe2fac64211答案解析暂无解析。48、谵妄属于()。A 情感障碍 B 思维障碍 C 行为障碍 D 记忆障碍 E 意识障碍正确答案E答案解析谵妄是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,尤以意识障碍为主要特征。因起病急,病程短暂,病变发展迅速,又称为急性脑病综合征。故本题答案为E项。49、检验三种药物的疗效是否相同,其备择假设H1为下列哪项?()A 三种药物疗效相同 B 三种药物疗效不同 C 三种药物疗效不同或不全相同 D 三种药物疗效相同或不全相同 E 三种药物疗效不全相同正确答案C答案解析暂无解析。50、关于侵蚀性葡萄胎的特点、诊断和治疗,下列哪项错误?()A 多发生在葡萄胎术后6个月内 B 葡萄胎术后仍有阴道出血,子宫仍大于正常 C 葡萄胎术后8周hCG下降不满意或又升高 D 早期以血行转移为主 E 有绒毛结构,滋养细胞增生伴分化不良者为侵蚀性葡萄胎的病理特点正确答案D答案解析侵蚀性葡萄胎可侵入子宫肌层,或转移至子宫以外部位,具有恶性行为。早期以局部直接蔓延为主,部分可血行转移至肺或其他器官。镜检:子宫肌层可见绒毛结构,滋养细胞增生分化不良。绒癌主要经血行传播,常见部位是肺。51、下列哪项是医学心理学的研究对象?()A 疾病的发生发展的规律 B 人类行为的科学发展 C 心理活动的规律的学科 D 影响健康的有关心理问题和行为 E 疾病的预防和治疗的原则正确答案D答案解析医学心理学研究对象为人的疾病和健康及其相互转化过程中所涉及的各种心理行为问题以及解决这些问题的方法和措施。52、保守病人的秘密,其实质是(或体现了什么原则)()。A 尊重患者自主2023年广西柳州市鱼峰区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:baf2bc6ef4d6ce663d08760fe2fac64212 B 医患双方平等 C 保护患者隐私 D 不伤害患者自尊 E 人权高于一切正确答案A答案解析暂无解析。53、在常规临床工作中测得的RF类型是()。A IgG B IgA C IgM D IgD E IgE正确答案C答案解析RF(类风湿因子)是一种自身抗体,其数量与类风湿关节炎的活动性和严重性呈比例,可分为IgM型RF、IgG型RF和IgA型RF,在常规临床工作中测得的RF类型是IgM。54、可促进醛固酮分泌的因素是()。A 血量增多 B 血K+增多 C 血Na+增多 D 血压升高 E 血管紧张素减少正确答案B答案解析暂无解析。55、不孕患者,检测排卵功能,对诊断关系不大的辅助检查方法为()。A B超检测卵巢排卵 B 月经周期后半期宫颈黏液检查 C 肾上腺功能检测 D 基础体温测定 E 月经周期前半期子宫内膜活检正确答案C答案解析卵巢功能检查包括B超监测卵泡发育及排卵、基础体温测定、宫颈黏液检查、黄体期子宫内膜活检、女性激素(FSH、LH、E2、PRL、T、P)测定。测定孕酮应在黄体期进行,反映是否排卵和黄体功能。测定FSH应在月经周期第23日进行,反映卵巢基础状态。56、可确诊反流性食管炎的依据是()。A 食管测压异常 B 胃镜发现食管下端黏膜破损 C 食管酸监测异常 D 反酸、烧心症状2023年广西柳州市鱼峰区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:baf2bc6ef4d6ce663d08760fe2fac64213 E 13C-尿素呼气试验阳性正确答案B答案解析反流性食管炎诊断依据:有反流症状;胃镜发现反流性食管炎;有食管过度酸反流的客观证据。57、最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是()。A 纤维瘤 B 内胚窦瘤 C 颗粒细胞瘤 D 黏液性囊腺瘤 E 浆液性囊腺瘤正确答案B答案解析卵黄囊瘤又称内胚窦瘤,较罕见,属于生殖细胞肿瘤,多见于儿童及年轻妇女。58、男性,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天入院,入院时检查:贫血外貌,Hb 50g/L,患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是()。A 全血 B 洗涤红细胞 C 浓缩红细胞 D 红细胞悬液 E 少白细胞的红细胞正确答案B答案解析患者既往多次输血史,并出现发热反应,考虑原因为免疫反应所致,因此选用洗涤红细胞。59、室间隔缺损伴明显肺动脉高压时可有以下临床表现,但应除外()。A 右心室显著增大 B 原有心脏杂音明显增强 C P2亢进 D 肺动脉段明显突出 E 右心室压力明显升高正确答案B答案解析暂无解析。60、决定肾结核的治疗方法,除全身情况外主要依据()。A 膀胱刺激症状 B 血尿程度 C 尿中找到结核杆菌 D 膀胱镜检查所见 E 静脉尿路造影或逆行肾盂造影正确答案E2023年广西柳州市鱼峰区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:baf2bc6ef4d6ce663d08760fe2fac64214答案解析静脉尿路造影(IVU)可了解肾功能、病变程度与范围及全尿路形态变化,肾结核早期表现为肾盏边缘不光滑如虫蚀状,以后肾盏不规则扩大或模糊变形,甚至形成空洞。病变严重者则病肾功能丧失致IVU检查不显影。还可了解有无膀胱挛缩和对侧肾有无肾积水。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,35岁。在夏季旅游途中突然发热、头痛、昏迷,两天后死于呼吸循环衰竭。解剖发现脑充血水肿明显,小脑扁桃体疝形成。患者的疾病诊断应为()。A 脑以外其他器官的感染性疾病,导致神经系统受损 B 流行性乙型脑炎 C 脊髓灰质炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 脑肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。2、对人而言,HLA分子属于()。A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 改变的自身抗原 D 隐蔽抗原 E 肿瘤相关抗原正确答案B答案解析HLA分子是基因产物,具有抗原性,是医学上重要的同种异型抗原。3、男性,78岁,3天前着凉后出现发热,体温38.2,伴有咳嗽,咳黄痰,痰不易咳出。既往病史:3年前患脑梗死,卧床,生活不能自理。偶有进食呛咳。查体:双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示:右下肺背段片状影。血WBC 10.8109/L,中性粒细胞0.79,应用头孢唑林钠体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染?()A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 B 军团菌 C 肺炎链球菌 D 真菌 E 厌氧菌正确答案E答案解析长期卧床病人,出现咳嗽、咳痰,且胸片示右下肺背段片状影,可初步诊断为吸入性肺脓肿,吸入性肺脓肿常见病原体为厌氧菌。4、人格核心是()。A 能力 B 气质 C 性格 D 需要2023年广西柳州市鱼峰区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:baf2bc6ef4d6ce663d08760fe2fac64215 E 动机正确答案C答案解析暂无解析。5、脑出血的内科治疗最重要的是()。A 控制脑水肿 B 给止血剂 C 降低血压 D 抗生素治疗 E 给氧正确答案A答案解析脑出血的最大危险是脑水肿致颅内压增高,最重要的内科治疗是控制脑水肿,以降低颅内压,常快速滴注甘露醇和静脉给予速尿等。其他选项也是治疗措施,但均不是最重要的。6、心理测量工具好坏的最基本标志是()。A 代表性 B 信度和效度 C 常模 D 标准化 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。7、下列哪项为钩端螺旋体病稻田型的传染源?()A 鼠 B 犬 C 牛 D 猪 E 羊正确答案A答案解析暂无解析。8、Ig的同种异型变异在于下述何种部位上数个氨基酸的差异?()A VL和CH1 B VL和VH C CL和CH1 D CL和VH E VL正确答案C答案解析暂无解析。9、患者,女性,35岁。患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg。10天前气促,水肿症状加重,心2023年广西柳州市鱼峰区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:baf2bc6ef4d6ce663d08760fe2fac642169、患者,女性,35岁。患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg。10天前气促,水肿症状加重,心率120次/分,心律绝对不规则。首选的治疗是()。A 静脉注射毛花苷丙 B 静脉注射呋塞米 C 直流电同步电复律 D 静脉滴注米力农 E 静脉滴注硝普钠正确答案A答案解析患者风湿性心脏病慢性心力衰竭急性加重心率快房颤,首选西地兰静脉滴注,10分钟起效,最大作用时间在30分钟至2小时,作用持续12天。治疗急、慢性心力衰竭、室上性心动过速、心房扑动、心房颤动,可用0.40.6mg洋地黄类药物以25%葡萄糖液稀释后静脉注射(5分钟以上),24小时后需要时再给0.20.4mg,起效后可改为口服。10、患者,男,70岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/min,律齐,心尖部可闻及3级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。该患者的诊断最可能是()。A 风心病二尖瓣关闭不全 B 扩张型心肌病 C 支气管哮喘 D 支气管肺炎 E 急性心肌梗死并发左心衰竭正确答案E答案解析E项,患者系老年男性,反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可缓解,为典型心绞痛症状。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,可诊断为急性心肌梗死。查体:心尖部可闻及级收缩期杂音,应考虑为急性心肌梗死并发二尖瓣乳头肌功能失调所致。患者气促、不能平卧、双肺散在哮鸣音及湿性啰音,应考虑为左心衰竭的表现。11、肾综合征出血热休克期,下述哪一种药物不宜首先使用?()A 血管活性药物 B 平衡盐 C 低分子右旋醣酐 D 碳酸氨钠 E 高渗葡萄糖正确答案A答案解析暂无解析。12、男,35岁。左上腹被拖拉机撞伤后钝痛l天,突发左上腹剧痛3小时。查体:P 140次/分,BP 60/45mmHg,面色苍白,四肢厥冷,上腹中部压痛、肌紧张,腹部叩诊移动性浊音(),腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是()。A 小肠破裂 B 肝破裂 C 结肠破裂 D 胃破裂 E 脾破裂正确答案E答案解析患者左上腹外伤后剧痛,腹腔穿刺抽出不凝固血液,叩诊移动性浊音(),提示有内出血,出血量大,且已出现出血性休克。首先应考虑脾破裂的可能性。B项,肝破裂多为右上腹持续性剧痛。13、患者左侧面部痛觉减退,左侧直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,张口时,下颌左偏,病损部位在()。2023年广西柳州市鱼峰区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:baf2bc6ef4d6ce663d08760fe2fac64217 A 左侧三叉神经 B 右侧面神经 C 左侧面神经 D 右侧三叉神经 E 左侧三叉神经及左侧面神经正确答案A答案解析暂无解析。14、青霉素G水溶液不稳定,久置可引起()。A 药效下降 B 中枢不良反应 C 诱发过敏反应 D A+B E A+C正确答案E答案解析暂无解析。15、对于脂肪吸收的叙述,错误的是()。A 脂肪消化产物只有与胆盐形成混合微胶粒后才能到达肠绒毛表面 B 脂肪酸、甘油一酯与胆盐一同进入肠上皮细胞内 C 长链脂肪酸和甘油一酯在肠上皮细胞内重新合成为甘油三酯 D 脂肪的吸收以淋巴途径为主 E 淋巴液中脂类物质以乳糜微粒形式运输正确答案B答案解析暂无解析。16、浸润型肺结核的基本病变是()。A 病变以渗出为主,中央有干酪样坏死 B 病变以增生为主,中央有干酪样坏死 C 一个或多个厚壁空洞 D 纤维包裹的境界分明的干酪样坏死灶 E 肺泡有纤维素渗出,广泛的干酪样坏死正确答案A答案解析暂无解析。17、有机磷杀虫药中毒的原理是()。A 胆碱酯酶失活 B 交感神经兴奋 C 胆碱酯酶活性增强 D 磷酰化胆碱酯酶减少 E 肝功能受损2023年广西柳州市鱼峰区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:baf2bc6ef4d6ce663d08760fe2fac64218正确答案A答案解析暂无解析。18、儿茶酚胺对心肌细胞作用最好的指标是()。A 心指数 B 每份输出量 C 射血分数 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案E答案解析暂无解析。19、一般讲,良性肿瘤异型性小,而恶性肿瘤异型性明显,异型性主要表现在()。A 瘤细胞的多形性 B 瘤细胞核的大小及形态不一致 C 瘤细胞胞浆多呈嗜碱性 D 肿瘤排列紊乱 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。20、惊厥持续状态是指惊厥持续时间()。A 10分钟 B 20分钟 C 30分钟 D 40分钟 E 50分钟正确答案C答案解析惊厥持续状态是指惊厥发作持续30分钟以上;或频繁发作,发作之间意识没有恢复,超过30分钟以上,均称惊厥持续状态。对惊厥持续状态需作紧急处理,以防意外。21、下列关于脂肪瘤的描述哪项错误?()A 脂肪瘤常发生于背肩等皮下组织 B 脂肪瘤常为单发,亦可多发 C 镜下结构与正常脂肪组织相似 D 有包膜,手术易切除 E 脂肪瘤大小很一致,均为35cm大小正确答案E答案解析暂无解析。22、女,47岁,患有Graves病行放射治疗半年,出现乏力、怕冷、记忆力减退;呈特殊面容,眼睑浮肿,毛发稀疏而干脆,声音嘶哑,食欲不振,T3水平明显下降。应选用的药物是()。2023年广西柳州市鱼峰区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:baf2bc6ef4d6ce663d08760fe2fac64219 A 卡比马唑 B 泼尼松龙 C 胰岛素 D 甲状腺素 E 地塞米松正确答案D答案解析暂无解析。23、结核球的基本病变是()。A 病变以渗出为主,中央有干酪样坏死 B 病变以增生为主,中央有干酪样坏死 C 一个或多个厚壁空洞 D 纤维包裹的境界分明的于酪样坏死灶 E 肺泡有纤维素渗出,广泛的干酪样坏死正确答案D答案解析暂无解析。24、下列哪一项不是甲状腺素的生理作用?()A 可增加组织耗氧量,增加产热 B 对婴幼儿骨和脑的发育尤为重要 C 生理剂量可加速蛋白质分解 D 提高神经系统的兴奋性 E 使心率增快,心缩力增强正确答案C答案解析暂无解析。25、下列关于破伤风的描述,正确的是()。A 颈部肌肉强烈收缩最早出现 B 光线不能诱发全身肌肉抽搐 C 严重者神志不清 D 可出现尿潴留 E 不会发生骨折正确答案D答案解析破伤风发作期临床表现为1224h后出现典型的肌强烈收缩,初为咬肌,以后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。出现牙关紧闭,“苦笑面容”,躯干呈角弓反张状,肢体可出现屈膝、弯肘、半握拳姿态。在持续紧张收缩的基础上,任何光线、声响、震动或触碰,均能诱发全身肌群的痉挛和抽搐。每次发作持续数秒至数分钟,病人面色发绀,呼吸急促,口吐白沫,流涎,磨牙,头频繁后仰,四肢抽搐不止,全身大汗,非常痛苦。强烈的肌痉挛,可造成肌断裂、骨折、尿潴留;持续性呼吸肌群和膈肌痉挛,可造成呼吸停止,及至死亡。病人神志始终清楚。易发生的并发症有窒息、肺部感染、酸中毒和循环衰竭。故本题答案D项。26、血浆胶体渗透压降低时会引起()。A 尿少 B 组织液增多2023年广西柳州市鱼峰区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:baf2bc6ef4d6ce663d08760fe2fac64220 C 组织液减少 D 红细胞萎缩 E 红细胞膨胀和破裂正确答案B答案解析暂无解析。27、患者女性,18岁,颜面、双手、前臂烧伤,起水疱,部分表皮破溃,有淡黄色清亮液体外渗,创面剧痛,估计烧伤面积和深度为()。A 9%浅度 B 9%深度 C 11%浅度 D 14%浅度 E 14%深度正确答案D答案解析颜面3%,双手5%,双前臂6%,总面积14%。临床表现描述应为浅度,故本题答案为D项。28、慢性血吸虫虫卵结节的特征的病变是()。A 结核结节 B 假结核结节 C 风湿结节 D 炎性结节 E 含铁结节正确答案B答案解析暂无解析。29、下列对胸内压的叙述,错误的是()。A 负压是由肺的弹性回缩力造成的 B 食管内压可间接反映胸内压力的变化 C 平静呼吸时,吸气末胸内压高于呼气末 D 气胸时,胸内负压减小或消失 E 胸内负压有利于静脉回流正确答案C答案解析暂无解析。30、初产妇,临产10小时。肛查:宫口已开全,先露为头,S4。此时产力组成是下列哪一种情况?()A 子宫收缩力腹肌收缩力膈肌收缩力 B 子宫收缩力 C 子宫收缩力膈肌收缩力 D 子宫收缩力腹肌收缩力 E 子宫收缩力腹肌收缩力膈肌收缩力肛提肌收缩力正确答案E2023年广西柳州市鱼峰区基层医疗卫生机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:baf2bc6ef4d6ce663d08760fe2fac64221答案解析产力包括子宫收缩力、腹壁肌、膈肌收缩力和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程。腹肌收缩力和膈肌收缩力是第二产程胎儿娩出时的重要辅助力量。肛提肌收缩力可协助胎先露部在盆腔进行内旋转,胎头于第一产程末完成内旋转。此时产妇宫口已开全,临产10小时,先露为头,S4,为第一产程末、第二产程初期,因此四种产力均发挥作用。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.大肠杆菌D.梭状芽孢杆菌E.金黄色葡萄球菌1大面积烧伤创伤面感染的致病菌是()。正确答案B答案解析暂无解析。2气性坏疽的致病菌是()。正确答案D答案解析暂无解析。3丹毒的致病菌是()。正确答案A答案解析暂无解析。4痈的致病菌是()。正确答案E答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.医疗废物集中无- 配套讲稿:
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