2023年山东济宁市微山县中医院急需紧缺人才招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东济宁市微山县中医院急需紧缺人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、引起交叉性感觉障碍和(或)交叉性瘫痪的病灶在()。A 额叶 B 颞叶 C 顶叶 D 脑干 E 蝶鞍区正确答案D答案解析暂无解析。2、类白血病反应的特点是()。A 骨髓中幼稚粒细胞增高 B 外周血出现幼稚细胞,NAP活性增高 C 外周血白细胞50109/L D 脾脏显著肿大 E 外周血嗜碱性嗜酸粒细胞增高正确答案B答案解析暂无解析。3、疱疹性咽峡炎的病原体为()。A 流感病毒 B 副流
2、感病毒 C 柯萨奇病毒 D 单纯疱疹病毒 E 支原体正确答案C答案解析暂无解析。4、早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是()。A 血沉是否正常 B 累及关节的数目 C 关节间隙是否狭窄 D 结核菌素试验 E 滑膜组织病理学检查正确答案E答案解析暂无解析。5、成年男性,临床表现为肾病综合征,血液检查发现血清补体降低,其光镜改变最可能是()。A 肾小球毛细血管壁明显增厚2023年山东济宁市微山县中医院急需紧缺人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:77eb58a9dce327093917fec17cf64c9f1 B 肾小球无明显改变 C 增生的系膜组织向周围毛细血管延伸 D
3、 毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生 E 肾小球内大量新月体形成正确答案C答案解析暂无解析。6、铁蛋白和含铁血黄素贮存于()。A 胃壁主细胞 B 中性粒细胞 C 淋巴细胞 D 肝脾骨髓的单核巨噬细胞 E 网状细胞正确答案D答案解析暂无解析。7、引起小儿病毒性肠炎的主要病原为()。A 人类轮状病毒 B 柯萨奇病毒 C 埃可病毒 D 腺病毒 E 冠状病毒正确答案A答案解析暂无解析。8、不属于转录后修饰的是()。A 5端加帽子结构 B 腺苷酸聚合 C 内含子切除 D 甲基化 E 外显子切除正确答案E答案解析暂无解析。9、急性胰腺炎时,关于淀粉酶测定的正确叙述是()。A 只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰
4、腺炎 B 血清淀粉酶在8小时达峰值 C 血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎 D 淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度 E 尿淀粉酶增高可持续24周正确答案D答案解析重症胰腺炎者反而淀粉酶下降,血清淀粉酶212小时开始升高,48小时开始下降,持续35天,血清淀粉酶超过正常值3倍以上可确诊。尿淀粉酶升高较晚,在发病后1214小时开始升高,持续12周。10、迁延性肺炎的病程为()。2023年山东济宁市微山县中医院急需紧缺人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:77eb58a9dce327093917fec17cf64c9f2 A 2周以上 B 2周2个月 C 13个月 D 12
5、个月 E 16个月正确答案C答案解析肺炎按病程分为:急性肺炎,病程1个月。迁延性肺炎,病程13个月。慢性肺炎,病程3个月。11、关于免疫耐受的叙述,错误的是()。A 免疫耐受是抗原特异性的 B 免疫耐受可在新生动物中诱导形成 C 协同刺激因子可促进免疫耐受形成 D 免疫抑制措施可促进免疫耐受形成 E 免疫耐受也是一种免疫应答正确答案C答案解析免疫耐受是指对抗原特异应答的T细胞与B细胞,在抗原刺激下,不能被激活,不能产生免疫效应细胞及特异性抗体,从而不能执行正免疫应答的现象。对某种抗原产生免疫耐受的个体,再次接触同一抗原刺激后,不发生免疫应答或不能用常规方法检测到免疫应答,但对其他抗原仍具有正常
6、的免疫应答能力。是免疫应答的另一种形式。新生期接触抗原可致免疫耐受。免疫抑制措施可促进免疫耐受形成。12、女性,10岁,1天来发热、腹痛,有不洁饮食史,临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病理改变为()。A 化脓性炎 B 增生性炎 C 浆液性炎 D 纤维素性炎 E 出血性炎正确答案D答案解析中毒性痢疾肠道病变初期表现为卡他性炎,即浆液性炎,但其特征性病理改变为随后发生的假膜性炎,即纤维素性炎。13、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,下述哪一体征为阳性?()A Finkelstein征 B Thomas征.C Lasegue征 D Mills征 E Dugas征正确答案A答案解析暂无解析。14、人类免疫缺陷病毒的靶
7、细胞不包括()。A 单核巨噬细胞 B CD4T细胞 C CD8T细胞 D 树突状细胞 E 小神经胶质细胞正确答案C2023年山东济宁市微山县中医院急需紧缺人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:77eb58a9dce327093917fec17cf64c9f3答案解析CD4分子为HIV gp120的特异性受体,因此,HIV感染以Th细胞为主的带有CD4分子的细胞,包括单核巨噬细胞、树突状细胞和小神经胶质细胞。15、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合()。A 行善原则 B 公正原则 C 不伤害原则 D 尊重原则 E 自主原则正确答案C答案解析暂无解析。16
8、、患者,男,39岁,发冷、发热、寒战、头晕3天,体温38,巩膜黄染,肝肋下2.5cm,尿胆原阳性,尿镜下无红细胞,尿隐血阳性,过去有肝炎史,诊断为()。A 急性黄疸型肝炎 B 慢性肝炎急性发作 C 胆石症 D 溶血性贫血 E 以上全不是正确答案D答案解析根据患者表现可初步诊断为溶血性贫血,发热为溶血反应直接引起;黄疸、尿胆原阳性为循环中血细胞溶解、胆红素增多导致;尿隐血阳性提示为血管内溶血。17、生后第1年身高增长约()。A 35cm B 32cm C 30cm D 27cm E 25cm正确答案E答案解析正常新生儿出生时身长平均约为50cm。1岁内前半年平均每月增长2.5cm,后半年平均每月
9、增长1.5cm。1周岁时约为75cm,故生后第1年身高增长约25cm。18、肝脏进行生物转化时乙酰基的供体是()。A 乙酸 B 乙酰乙酸 C 乙酰腺苷酸 D 乙酰辅酶 E 乙酰乙酯正确答案D答案解析肝细胞胞液中含有乙酰基转移酶,催化乙酰基从乙酰辅酶A转移到芳香族胺化合物,形成乙酰化衍生物。19、帕金森病患者出现震颤麻痹是因为()。A 前庭小脑神经元病变所致 B 红核神经元病变所致 C 纹状体神经元病变所致2023年山东济宁市微山县中医院急需紧缺人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:77eb58a9dce327093917fec17cf64c9f4 D 黑质中多巴胺神经递质系统
10、功能受损 E 乙酰胆碱递质系统功能受损正确答案D答案解析震颤性麻痹(帕金森病)是双侧黑质病变,多巴胺能神经元变性受损所致。由于黑质新纹状体多巴胺递质系统可通过D1受体增强直接通路的活动,也可通过D2受体抑制间接通路的活动,所以当该递质系统受损时,可引起直接通路活动减弱而间接通路活动增强,于是运动皮层活动减少,出现全身肌紧张增高,随意运动减少等症状。临床上给予多巴胺的前体左旋多巴能明显改善症状。故本题答案为D项。20、下列哪项是体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物?()A 尿素 B NH3 C-丙氨酸 D-氨基异丁酸 E 尿酸正确答案E答案解析细胞中的嘌呤核苷酸在核苷酸酶的作用下水解成核苷及无机磷酸。
11、核苷分解成自由的碱基及磷酸核糖。嘌呤碱既可参与核苷酸补救合成途径,也可进一步水解。嘌呤碱最终分解产物是尿酸。故本题答案为E项。21、下列哪项是早产儿的胎龄?()A 25周至26周至27周至28周至29周至37足周正确答案D答案解析暂无解析。22、风湿热,阿司匹林治疗剂量是()。A 小儿每日35mg/kg B 小儿每日2030mg/kg C 小儿每日3050mg/kg D 小儿每日5070mg/kg E 小儿每日80100mg/kg正确答案E答案解析暂无解析。23、动脉粥样硬化最好发生的部位是()。A 腹主动脉 B 冠状动脉 C 肾动脉 D 脑动脉 E 四肢动脉正确答案A答案解析暂无解析。202
12、3年山东济宁市微山县中医院急需紧缺人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:77eb58a9dce327093917fec17cf64c9f524、急性肾炎的主要临床表现是()。A 水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症 B 高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症 C 水肿、血尿、少尿、高血压 D 少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症 E 少尿、水肿、血尿、低蛋白血症正确答案C答案解析急性肾炎可表现为水肿、少尿,水肿常为最早出现的症状,为下行性水肿,表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身,为非凹陷性水肿;可为肉眼血尿,呈洗肉水样或茶褐色,持续12周转为镜下血尿;常在起病12周发生高血压。25、心脏骤停的病理生理
13、机制最常见的是()。A 心室颤动 B 室性心动过速 C 电机械分离 D 三度房室传导阻滞 E 心室停顿正确答案A答案解析心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见于室颤。26、不符合急性心包炎的心电图变化是()。A 弓背向下型ST段抬高 B T波平坦或倒置 C QRS波呈低电压 D 电交替 E 弓背向上的ST段抬高正确答案E答案解析急性心包炎时心电图异常来自心包下的心肌,主要表现为:ST段抬高,见于除aVR导联以外的所有常规导联,ST段呈弓背向下型,aVR导联中ST段压低;数
14、日后,ST段回到基线,出现T波低平或倒置,持续数周至数月后T波逐渐恢复正常;心包积液时有QRS低电压,大量积液时可见电交替;无病理性Q波,无QT间期延长;常有窦性心动过速。27、最常引起代谢性碱中毒的电解质紊乱是()。A 低钾血症 B 高钾血症 C 低镁血症 D 低钙血症 E 高钠血症正确答案A答案解析暂无解析。28、7个月女婴,近1周易激惹,烦躁不安,呕吐2次,大便稀,2次/日。查体:嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(),心肺正常,布氏征(+),巴氏征()。为明确诊断,应做哪一项检查?()A 脑CT B 脑电图 C 脑脊液检查 D OT试验 E X线胸片2023年山东济宁市微山县中医院急需紧缺人才
15、招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:77eb58a9dce327093917fec17cf64c9f6正确答案C答案解析暂无解析。29、5岁小儿,因发热10天,头痛、呕吐5天,惊厥2次收入院,初步诊断为结核性脑膜炎。确诊为结核性脑膜炎的证据是()。A CT示梗阻性脑积水 B 脑脊液中找到结核杆菌 C 脑脊液外观呈毛玻璃样 D 脑脊液蛋白增高,糖、氯化物降低 E 脑电图示慢波正确答案B答案解析暂无解析。30、脓性指头炎切开引流的指征是()。A 有波动感 B 搏动性跳痛 C 明显红肿 D 手指功能障碍 E 高热正确答案B答案解析暂无解析。31、男,30岁。骑自行车时不慎摔倒,出现四
16、肢不全瘫痪。X线片示:齿状突骨折伴脱位。此时治疗首选()。A 石膏领固定 B 颅骨牵引固定术 C 吊带牵引 D 环枕固定术 E 切开复位内固定术正确答案B答案解析暂无解析。32、人类的MHC定位于哪号染色体?()A 第17号染色体 B 第9号染色体 C 第15号染色体 D 第6号染色体 E 第2号染色体正确答案D答案解析暂无解析。33、男性,20岁,每天总感到身体上有许多蚂蚁在身上爬,有电流击他,有人用针刺他的全身,非常疼痛。此症状是()。A 幻触 B 感觉倒错 C 感觉过敏 D 错觉2023年山东济宁市微山县中医院急需紧缺人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:77eb58a
17、9dce327093917fec17cf64c9f7 E 本体幻觉正确答案A答案解析暂无解析。34、对于DNA连接酶的叙述下述哪一项正确?()A 除去引物,补空缺 B 促进DNA形成超螺旋结构 C 合成RNA引物 D 使相邻的两个片段连接起来 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。35、当交感肾上腺系统活动时,调节肾上腺髓质释放的因素主要是()。A 神经调节 B 前馈调节 C 自身调节 D 体液调节 E 反馈调节正确答案A答案解析暂无解析。36、下列关于想象与表象的关系不正确的是()。A 想象是对已储存的表象的加工改造 B 梦是想象的一种特殊表现 C 想象的内容的来源不是客观现实,而是表象
18、 D 想象不是表象的简单再现 E 已有的表象是想象的基础正确答案C答案解析暂无解析。37、心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化比值(INR)应控制在()。A 1.01.9 B 2.03.0 C 3.13.5 D 3.64.0 E 4.0正确答案B答案解析房颤患者的栓塞发生率较高,需使用CHADS2评分法对患者进行危险分层。CHADS2评分法是根据患者是否有近期心力衰竭(cardiacfailure,1分)、高血压(hypertension,1分)、年龄75岁(age,1分)、糖尿病(diabetes,1分)和血栓栓塞病史(strokedoubled,2分)确定房颤患者的危险分层,C
19、HADS2评分2的患者发生血栓栓塞危险性较高,应该接受华法林抗凝治疗,使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在2.03.0,以期安全而有效预防脑卒中发生。38、阵发性室上性心动过速的发生机制主要是()。2023年山东济宁市微山县中医院急需紧缺人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:77eb58a9dce327093917fec17cf64c9f8 A 心肌缺血 B 折返机制 C 高血压病 D 感染性心内膜炎 E 过敏反应正确答案B答案解析阵发性室上性心动过速简称室上速,大部分由折返机制引起。折返可发生在窦房结、房室结与心房,分别称为窦房折返性心动过速、房室结内折返性心动过速
20、与心房折返性心动过速。39、21-三体综合征,不可能的核型是()。A 46,XX(或XY),+21 B 47,XX(或XY),+21 C 46,XX(或XY),-14,+t(14q,21q)D 部分细胞为46,XX(或XY),部分细胞为47,XX(或XY),+21 E 45,XX(或XY),+21正确答案E答案解析暂无解析。40、在类风湿性关节炎中,对组织起主要作用的是()。A IgA型类风湿因子 B IgG型类风湿因子 C lgM型类风湿因子 D IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物 E IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物正确答案D答案解析类风湿因子是一种抗人或动物Ig
21、G分子Fc片段抗原决定簇的抗体,是以变性IgG为靶抗原的自身抗体。41、肾小球滤过率是指单位时间内()。A 每侧肾脏生成的原尿量 B 两侧肾脏生成的原尿量 C 每侧肾脏生成的终尿量 D 两侧肾脏生成的终尿量 E 每侧肾血浆的滤过量正确答案B答案解析肾小球滤过率是指单位时间内(通常指每分钟)两肾所生成原尿的量。正常成人安静时约为125mLmin。42、下列哪一种不是抗结核杀菌药?()A INH B EMB C RFP D PZA E SM正确答案B2023年山东济宁市微山县中医院急需紧缺人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:77eb58a9dce327093917fec17cf
22、64c9f9答案解析抗结核药物可分为两类,杀菌药物和抑菌药物。杀菌药物包括全杀菌药如异烟肼(INH)和利福平(RFP),半杀菌药如链霉素(SM)和吡嗪酰胺(PZA)。抑菌药物常用的有乙胺丁醇(EMB)及乙硫异烟胺(ETH)。43、甲亢做次全切除术,主要并发症中最危急的是()。A 术后甲状腺危象 B 术后呼吸困难或窒息 C 喉返神经损伤 D 手足抽搐 E 喉上神经损伤正确答案B答案解析暂无解析。44、阈电位指能引起Na+通道大量开放而引发动作电位的()。A 临界膜电位数值 B 临界超射值 C 局部电位数值 D 最大局部电位数值 E 临界锋电位数值正确答案A答案解析暂无解析。45、遗忘综合征常见于
23、下列哪个疾病()。A 慢性酒精中毒 B 一氧化碳中毒 C 铅中毒 D 有机磷中毒 E 阿托品中毒正确答案A答案解析暂无解析。46、男性患者,被重物砸伤后,体检:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。导尿管插入一定深度未见尿液流出,导尿管尖端见新鲜血液流出,此时应该考虑()。A 导尿管插人方法不正确 B 患者根本就没有尿液 C 导尿管插入深度不足 D 骨盆骨折合并膀胱损伤 E 骨盆骨折合并尿道断裂正确答案E答案解析暂无解析。47、急性风湿热不伴有心脏炎的患者,阿司匹林治疗的总疗程为()。A 612周 B 36周 C 13周 D 半年2023年山东济宁市微山县中医院急需紧缺人才招聘笔试冲刺题(带
24、答案解析)2023/8/27编号:77eb58a9dce327093917fec17cf64c9f10 E 1年正确答案B答案解析暂无解析。48、下列属于剖宫产绝对指征的是()。A 骶耻外径15.5cm B 枕后位 C 持续性枕横位 D 部分性前置胎盘 E 完全臀先露正确答案A答案解析明显头盆不称:骶耻外径16cm,骨盆入口前后径8.0cm,足月活胎不能入盆。应在临产后行剖宫产。49、心肌收缩力加强导致静脉回心血量增加的机制是()。A 血流速度快 B 动脉血压升高 C 心缩期室内压较低 D 心舒期室内压较低 E 静脉血流阻力下降正确答案D答案解析暂无解析。50、一位住在妇产科病房的病人,手术后
25、腹胀,哭闹着要找科主任来给她看一看。科主任来后,经仔细查看,发现患者只是心理上有些问题,于是说了一些安慰她的话,病人便安静下来了,还有说有笑。有同事见了不以为然地说,这也值得主任来管?科主任莞尔一笑,说:“难道当主任的就非得看什么大病吗?有些劳动是平凡的,好像毋须一顾,但是,它的精神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔细、耐心地去做。”这充分体现了()。A 现代医学观、不伤害原则、同情美德 B 传统医学观、不伤害原则、同情美德 C 现代医学观、公正原则、正直美德 D 传统医学观、公正原则、正直美德 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。51、关于栓塞的叙述,正确的是(
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