2023年山东日照市莒县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年山东日照市莒县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、出生后主要的造血器官是（）。A 肝脏 B 脾脏 C 骨髓 D 髓外 E 淋巴结正确答案C答案解析暂无解析。2、女性，60岁，1年前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为（）。A 创伤性关节炎 B 化脓性关节炎 C 股骨头缺血发生坏死 D 老年性退行性关节炎 E 关节结核正确答案C答案解析暂无解析。3、B型流感嗜血杆菌脑膜炎，好发年龄为（）。A 生后至2个月 B 2个月至2岁 C 2岁5岁 D 5岁12岁 E 12岁正确答案B答案解析暂无解析。4、男，53岁，2型糖尿病，控制饮食无效，过度肥胖，最佳选择的降糖药为（）。A 格列苯脲 B 格列齐特 C 甲苯磺丁脲 D 格列吡嗪 E 二甲双胍正确答案E2023年山东日照市莒县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d3b69d95af996c7fc072799d850f34981答案解析暂无解析。5、不属于医学心理学研究对象的是（）。A 动物的心理发育 B 人的不良行为 C 人际关系紧张 D 病人的焦虑 E 人群心理健康水平正确答案A答案解析暂无解析。6、男，18岁，大学一年级学生。近2个月来行为怪异：尽管家境富裕却经常捡吃垃圾，解释是要“励志”；上课时常突然旁若无人地发笑，有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题，如：“老师的孩子有4只眼睛吧？因为你和爱人各有2只眼睛”。几次从澡堂里赤身露体出来，解释是“要进行人体艺术展览”，有时半夜在操场大声唱歌。入院检查有片断的关系妄想和被害妄想，临床诊断为精神分裂症，分型最可能属于（）。A 偏执型 B 紧张型 C 青春型 D 单纯型 E 未定型正确答案C答案解析偏执型以幻觉妄想为主；紧张型以紧张综合征为主（严重的精神运动性兴奋和木僵交替）；单纯型以阴性症状为主；青春型以不协调性精神运动性兴奋为主，言语行为紊乱、思维怪异、幼稚而无法理解。发病年龄在25岁以下。有些患者有病理性低级意向亢进。如吃食不能吃的东西.或性方面的脱抑制表现。未定型的表现不符合其他任何一种类型。故本题答案为C项。7、患儿，女，9个月，先吐后泻l周，大便呈蛋花汤样，腥臭，有黏液但无脓血。精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼气深快有丙酮味，尿量明显减少，四肢稍凉。应怎样静脉补液（）。A 第一天总量120150ml/kg B 第一天用等张含钠液 C 开始的3060分钟用2：1等张含钠液60ml D 补充累积损失按20ml/（kgh）E 补充氯化钾0.3%浓度，40ml/（kgd）正确答案A答案解析暂无解析。8、可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是（）。A 浆细胞 B CTL C B细胞 D NK细胞 E 肥大细胞正确答案D答案解析暂无解析。2023年山东日照市莒县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d3b69d95af996c7fc072799d850f349829、微循环中参与体温调节的为（）。A 毛细血管前括约肌 B 迂回通路 C 动静脉短路 D 直捷通路 E 微动脉正确答案C答案解析暂无解析。10、小儿总能量的50%60%来自（）。A 蛋白质 B 脂肪 C 碳水化合物 D 维生素 E 矿物质正确答案C答案解析暂无解析。11、女性，42岁，多饮，多尿，血pH7.5，血钾3.1mmol/L。下列疾病可能性最大的是（）。A 糖尿病 B 尿崩症 C 原发性醛固酮增多症 D 甲亢 E 癔病正确答案C答案解析暂无解析。12、属于隐蔽的自身抗原是（）。A 抗毒素血清 B 类毒素 C RBC D 精子 E 磺胺正确答案D答案解析暂无解析。13、不宜用作甲亢常规治疗的药物是（）。A 碘化物 B 甲巯咪唑 C 丙硫氧嘧啶 D 甲硫氧嘧啶 E 卡比马唑2023年山东日照市莒县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d3b69d95af996c7fc072799d850f34983正确答案A答案解析暂无解析。14、乙型脑炎病毒的主要传播途径是（）。A 呼吸道传播 B 消化道传播 C 虫媒传播 D 性接触传播 E 输血传播正确答案C答案解析乙脑病毒最重要的传染源是幼猪，库蚊既是乙脑病毒的传播媒介，又是储存宿主。乙脑病毒是流行性乙型脑炎的病原体，感染者中以隐性感染居多，可用灭活疫苗预防。15、先天性甲状腺功能减低症与先天性巨结肠的临床鉴别点是（）。A 有无特殊面容及精神神经反应迟钝 B 有无便秘 C 有无腹胀 D 有无脐疝 E 有无吐奶正确答案A答案解析暂无解析。16、肾病综合征的特征中最主要的为（）。A 大量蛋白尿 B 不同程度水肿 C 高胆固醇血症 D 低蛋白血症 E 血沉明显增快正确答案A答案解析暂无解析。17、患者，女，64岁，跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，考虑该患者最可能是（）。A 右腕关节挫伤 B 右舟状骨骨折 C 右腕Colles（科雷）骨折 D 尺骨茎突骨折 E 右腕关节脱位正确答案C答案解析伸直型桡骨远端骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀，可出现典型畸形姿势，即侧面看呈银叉样畸形，正面看呈枪刺样畸形。检查局部压痛明显，腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向桡、背侧移位，近端向掌侧移位。2023年山东日照市莒县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d3b69d95af996c7fc072799d850f3498418、新生儿ABO血型不合溶血病，常见于（）。A 母血型为A或B，胎儿血型为O B 母血型为A或B，胎儿血型为AB C 母血型为AB，胎儿血型为A或B D 母血型为O，胎儿血型为A或B E 母血型为O，胎儿血型为AB正确答案D答案解析暂无解析。19、患者，4岁，4天前开始发热、咳嗽，近2日尿少、水肿。查体：体温37.8，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常。尿常规：蛋白（+），红细胞58个/HP。其他各项血化验暂未出结果。治疗应（）。A 给予利尿药物 B 低盐高蛋白饮食 C 泼尼松 D 给予青霉素治疗上呼吸道感染 E 给予清蛋白正确答案D答案解析暂无解析。20、提高胃癌治愈率的关键在于（）。A 术前、术中、术后化疗 B 根治性手术 C 早期诊断 D 放射治疗 E 综合治疗正确答案C答案解析胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措有关。早期胃癌远比进展期胃癌预后要好。提高早期诊断率将显著改善胃癌的5年生存率。故本题选C项。21、阿司匹林抗血小板聚集的机制是（）。A 阻止TXA2的降解 B 促进TXA2的合成 C 增加PGI2的合成 D 抑制血小板激活因子的作用 E 减少PGI2的降解正确答案B答案解析暂无解析。22、突然发生、完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想是（）。A 关系妄想 B 继发性妄想 C 被害妄想2023年山东日照市莒县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d3b69d95af996c7fc072799d850f34985 D 原发性妄想 E 超价观念正确答案D答案解析暂无解析。23、麻疹黏膜斑的特点是（）。A 口腔颊黏膜上可见散在直径1mm灰白色小点，外有红晕圈，迅速扩散至整个口腔黏膜 B 口腔黏膜上可见直径23mm的红色丘疹，很快形成水疱、破渍，周围红肿 C 口腔颊黏膜上可见直径不等的白色膜状物，外周无充血，易于擦掉 D 咽部充血，扁桃体大，杨梅舌 E 扁桃体肿大覆着白色脓性分泌物正确答案A答案解析麻疹黏膜斑是早期诊断麻疹的特征性表现，常在出疹前2448小时出现，出疹后12天消失，典型疹型是最开始出现于下臼齿相对应的颊黏膜上，可见直径1mm灰白色小点，外有红晕圈，12天内迅速增多，可蔓延至整个口腔黏膜，出疹后迅速消失。24、人的主要组织相容性抗原是（）。A H-2 B HLA C PHLA D RHLA E DHL-A正确答案B答案解析暂无解析。25、不符合冠心病心绞痛特点的是（）。A 呈压榨样疼痛 B 部位在胸骨体中上段的后面 C 在体力活动或情绪激动当时发作 D 有压迫感或紧缩感 E 常放射至右肩、右臂内侧正确答案E答案解析心绞痛常放射至左肩、左臂内侧。26、真正结缔组织病包括（）。A SLE、RA、进行性全身性硬皮病（PSS）、多发性肌炎（PM）、结节性多动脉炎（PN）B SLE、RA、贝切特综合征、干燥综合征 C SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病（MCTD）D SLE、RA、PSS E SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿（Wegenergranulomatosis）、脂膜炎正确答案A2023年山东日照市莒县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d3b69d95af996c7fc072799d850f34986答案解析暂无解析。27、病理性激情是一种突然发作的非常强烈而短暂的情感障碍，多伴有意识障碍，常发生于（）。A 孤独症 B 神经症 C 抑郁症 D 多动症 E 脑器质性精神障碍正确答案E答案解析暂无解析。28、慢性支气管炎患者发生通气和散气功能障碍的病变基础是（）。A 支气管软骨萎缩、纤维化 B 支气管平滑肌萎缩 C 支气管管壁钙化 D 黏膜腺体增生 E 细支气管炎及细支气管周围炎正确答案E答案解析暂无解析。29、下列不属于中毒性痢疾临床表现的是（）。A 惊厥 B 神志不清 C 休克 D 呼吸衰竭 E 皮疹正确答案E答案解析暂无解析。30、配制21等张含钠液120ml需（）。A 0.9%NaCl80ml，5%NaHCO340ml B 0.9%NaCl80ml，5%NaHCO35ml，10%GS35ml C 0.9%NaCl80ml，10%GS40ml D 0.9%NaCl40ml，5%NaHCO380ml E 0.9%NaCl80ml，5%NaHCO310ml，10%GS30ml正确答案E答案解析暂无解析。31、下列卵巢肿瘤中属于恶性的是（）。A 纤维瘤 B 内胚窦瘤 C 浆液性囊腺瘤2023年山东日照市莒县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d3b69d95af996c7fc072799d850f34987 D 黏液性囊腺瘤 E 皮样囊肿正确答案B答案解析B项，内胚窦瘤又称卵黄囊瘤，较罕见，恶性程度高，常见于儿童及年轻妇女。ACD三项，浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤和纤维瘤属良性上皮性肿瘤。E项，皮样囊肿即成熟畸胎瘤，属良性肿瘤。32、识别RNA转录终止的因子是（）。A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子正确答案D答案解析因子为存在于大肠杆菌中的，在遗传信息转录的终止阶段起作用的蛋白性因子。在其它噬菌体或寄主大肠杆菌的操纵子的转录中，它也起终止因子的作用。在有RNA存在下，它催化三磷酸核苷酸的分解，这一作用在终止转录的机能中具有重要意义。该因子在生物体内的转录终止过程中是不可缺少的，从转录水平的调节方面来看，也受到人们的重视。33、嘌呤碱基的C8来源于（）。A N5-CH3-FH4 B N5-CHNH-FH4 C N10-CHO-FH4 D N5，N10-CH2-FH4 E N5，N110CH-FH4正确答案E答案解析暂无解析。34、下列哪项是易引起免疫耐受性的抗原注射途径?（）A 静脉皮下/肌肉腹腔 B 静脉腹腔皮下/肌肉 C 腹腔静脉皮下/肌肉 D 腹腔皮下/肌肉静脉 E 皮下/肌肉腹腔静脉正确答案B答案解析人工耐受选择正确抗原进入体内途径非常重要，最佳是静脉，腹腔次之，最差是皮下/肌肉途径，它与正应答抗原进入体内途径不同。故本题答案为B项。35、结核性脑膜炎最常受累的颅神经为（）。A 视神经 B 动眼神经 C 滑车神经 D 外展神经 E 面神经2023年山东日照市莒县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d3b69d95af996c7fc072799d850f34988正确答案E答案解析暂无解析。36、直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为（）。A 主动脉瓣关闭不全 B 主动脉瓣狭窄 C 二尖瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 三尖瓣关闭不全正确答案B答案解析心脏后负荷即阻力负荷，是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。主动脉瓣狭窄时.收缩期左心室向主动脉射血受阻。导致左心室收缩的阻力负荷增加，加重心脏后负荷。37、下列有关伤寒沙门菌的描述错误的是（）。A 属于沙门菌属中的D群 B 不形成芽孢，无荚膜，有鞭毛 C 产生外毒素，对致病有一定意义 D 菌体裂解释放内毒素，在发病过程起重要作用 E 在自然环境中生命力强，对热与干燥的抵抗力较弱正确答案C答案解析暂无解析。38、患者，男，63岁，体重70kg，胰十二指肠切除术后，体温40，补液时每天应多补（）。A 500ml B 1000ml C 1500m1 D 2000ml E 2500ml正确答案E答案解析暂无解析。39、下列哪项是丘脑的非特异性投射系统的主要作用?（）A 引起痛觉 B 引起温度觉 C 引起触觉 D 使机体进入睡眠状态 E 维持大脑皮质的兴奋状态正确答案E答案解析40、4个月女孩，咳嗽、喘憋4天。查体：体温37，呼吸70次/分，有明显的鼻扇及三凹征，口唇周围发绀，两肺布满喘鸣音，底部有少许细湿啰音。胸部X线可见肺纹理增强，小片阴影及肺气肿。诊断最可能是（）。A 革兰阴性杆菌肺炎2023年山东日照市莒县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d3b69d95af996c7fc072799d850f34989 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 肺炎支原体肺炎 D 腺病毒肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正确答案E答案解析暂无解析。41、以下可引起微小病变型肾病的药物是（）。A 血管紧张素转换酶抑制剂 B 氨基糖苷类 C 非甾体抗炎药 D 环孢素A E 磺胺类药物正确答案C答案解析微小病变型肾病可分为原发性和继发性两类，原发性病因未明，继发性的常见因素有花粉、生物毒素、药物（青霉胺、非甾体类抗炎药物）等致敏原及淋巴瘤等。42、下列因素对氧化磷酸化无影响的是（）。A ATP/ADP B CO C 氰化物 D 异戊巴比妥类药物 E 体温正确答案E答案解析影响氧化磷酸化的因素：ADP。ADP浓度增高，氧化磷酸化速度加快；甲状腺激素。甲状腺激素浓度增高，氧化磷酸化速度加快；呼吸链抑制剂，如异戊巴比妥与NADH-Q还原酶中的铁硫蛋白结合，阻断电子由NADH向CoQ的传递，CO、氰化物可抑制细胞色素氧化酶，抑制氧化磷酸化。故选E。43、关于股骨头的血供正确的是（）。A 股骨头圆韧带内的小凹动脉负担股骨头约60的血供 B 股骨干的滋养血管升支阻断是股骨头坏死的主要原因 C 旋股内侧动脉供应股骨头4/52/3区域 D 旋髂浅动脉和旋股外侧动脉在股骨颈基底部组成动脉环，提供股骨头大部血供 E 以上都不对正确答案C答案解析暂无解析。44、慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）。A 黏膜上皮纤毛倒伏、脱失 B 细支气管周围炎 C 管壁充血水肿 D 黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落2023年山东日照市莒县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d3b69d95af996c7fc072799d850f349810 E 黏液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺黏液化正确答案E答案解析慢性支气管炎的病理基础为：纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低；支气管黏液腺肥大、杯状细胞增生，黏液分泌增多，使气道净化能力下降。45、最有助于确诊肾动脉狭窄的检查是（）。A 静脉肾盂造影 B 肾动脉造影 C 磁共振成像 D CT E 肾动脉核素图正确答案B答案解析经皮肾动脉造影是诊断肾动脉狭窄的金标准。肾动脉粥样硬化狭窄多位于肾动脉起始部或近端，动脉肌纤维增生症狭窄多位于中远段，并呈节段性串珠状表现。46、哪项是神经内分泌组织？（）A 垂体门脉系统 B 腺垂体 C 下丘脑 D 神经垂体 E 鞍区的颅咽管组织正确答案C答案解析暂无解析。47、关于小儿泌尿系生理特点错误的是（）。A 新生儿及婴儿易发生酸中毒 B 新生儿及婴儿尿稀释功能差 C 脱水时幼婴尿渗透压最高不超过700mmol/L D 新生儿肾小球滤过率平均为20ml/（min1.73m2）E 新生儿的肾脏已具有内分泌功能正确答案B答案解析暂无解析。48、关于二尖瓣狭窄的叙述中，错误的是（）。A 左心室肥大、扩张 B 右心房肥大、扩张 C 左心房肥大、扩张 D 右心室肥大、扩张 E 肺淤血、水肿正确答案A答案解析暂无解析。2023年山东日照市莒县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d3b69d95af996c7fc072799d850f34981149、下述是躯体疾病所致精神障碍的共同特点，除了（）。A 躯体疾病严重时，精神症状明显 B 精神症状多发于躯体疾病高峰期 C 精神症状随躯体疾病好转而减轻 D 精神症状多具有昼重夜轻的波动性 E 躯体和（或）神经系统有病理体征及实验室的阳性所见正确答案D答案解析暂无解析。50、10个月女婴，体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1.5cm平坦，今晨突然抽搐一次，持续12分钟缓解，当时测体温38.5，抽搐后即入睡，醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L（7mg/d1），血磷1.45mmol/L（4.5mg/dl）。最可能的惊厥原因是（）。A 脑积水、脑发育不良 B 低血糖症发作 C 癫痫 D 低钙惊厥 E 高热惊厥正确答案D答案解析暂无解析。51、小儿头围与胸围大致相等的年龄是（）。A 6个月 B 1岁 C 1.5岁 D 2岁 E 2.5岁正确答案B答案解析小儿胸围初生时比头围小12cm，约32cm；1周岁时与头围相等，约46cm；以后则超过头围（约头围+年龄1cm）。所以答案B项正确。52、男性，43岁。便中排节片两年，视物不清两个月。下列措施中不正确的是（）。A 收入院治疗 B 立即用吡喹酮治疗 C 作头颅CT D 眼科裂隙灯检查 E 待眼科治疗后再排虫正确答案B答案解析暂无解析。53、DNA复制中，DNA片段TAGCAT的互补结构为（）。A ATCGATA B TAGCAT C ATGCTA D AUCGUA2023年山东日照市莒县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d3b69d95af996c7fc072799d850f349812 E AUGCUA正确答案C答案解析暂无解析。54、铅中毒时的神经系统损害表现有以下哪项？（）A 周围神经炎 B 中毒性脑病 C 神经衰弱综合征 D A+B+C都有 E 有A+B正确答案D答案解析暂无解析。55、火器伤清创术中下列错误的是（）。A 用1%的双氧水清洗伤口 B 切除失去生机的肌肉 C 肌腱必须一期缝合 D 扩大切口 E 去除伤口内血块、脱落的组织碎片、异物正确答案C答案解析暂无解析。56、手术治疗中一般病人知情权不包括（）。A 有同意的合法权利 B 有权自主选择 C 有明确决定的理解力 D 有家属代为决定的权力 E 有做出决定的认知力正确答案D答案解析暂无解析。57、下列哪种细胞因子不是由T细胞产生的（）。A IL-1 B IL-2 C IFN-D TNF-E IL-4正确答案A答案解析暂无解析。58、纤维素性血栓主要发生在（）。2023年山东日照市莒县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d3b69d95af996c7fc072799d850f34981358、纤维素性血栓主要发生在（）。A 下肢深静脉 B 左心耳 C 微循环 D 心室壁瘤内 E 门静脉正确答案C答案解析纤维素性血栓又称透明血栓或微血栓，主要发生在DIC的微循环内。下肢深静脉和门静脉内的血栓由头、体、尾三部分构成，主要为红色血栓。左心耳和心室壁瘤内的血栓主要为层状血栓或混合血栓。59、提示主动脉瓣关闭不全的脉搏是（）。A 短绌脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 交替脉 E 脱落脉正确答案C答案解析暂无解析。60、下面关于T细胞阴性选择的叙述哪项是正确的（）。A 能够与自身抗原-MHC分子复合物高亲和力结合的未成熟T细胞发生凋亡而被清除 B 不能够与自身抗原-MHC分子复合物高亲和力结合的未成熟T细胞发生凋亡而被清除 C 能够与自身抗原-MHC分子复合物高亲和力结合的未成熟T细胞，存活下来，继续发育为成熟T细胞 D 经过阴性选择使T细胞获得自身MHC限制性 E 细胞阴性选择机制障碍，增加患肿瘤的概率正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、氟喹诺酮类药物的作用机制是（）。A 抑制细菌的转肽酶而影响细菌粘肽合成 B 抑制细菌二氢叶酸合成酶 C 抑制细菌DNA螺旋酶，阻碍DNA复制 D 抑制细菌蛋白合成 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。2、1mol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的mol数量是（）。A 122023年山东日照市莒县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d3b69d95af996c7fc072799d850f349814 B 15 C 18 D 21 E 24正确答案B答案解析丙酮酸乙酸辅酶A（3个）；异柠檬酸-酮戊二酸（3个）；-酮戊二酸琥珀酰辅酶A（3个）；琥珀酰辅酶A琥珀酸（1个）；琥珀酸延胡索酸（2个）；苹果酸草酸乙酸（3个）；总计15molATP。3、男性，13岁。两年前的冬季，以高热、头痛及呕吐起病，经治疗后好转。目前CT检查发现脑室扩张，脑实质萎缩，视力低下。患者的疾病诊断应为（）。A 脊髓灰质炎 B 流行性脑膜炎后遗症 C 流行性乙型脑炎后遗症 D 脑膜肿瘤 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。4、溶血性黄疸时，下述哪项不存在？（）A 粪胆素原增加 B 血中游离胆红素增加 C 尿胆素原增加 D 尿中出现胆红素 E 粪便颜色加深正确答案D答案解析暂无解析。5、在生物转化中最常见的一种结合物是？（）A 甲基 B 乙酰基 C 谷胱甘肽 D 葡萄糖醛酸 E 硫酸正确答案D答案解析暂无解析。6、房室延搁的生理意义是（）。A 使心室肌不会产生完全强直收缩 B 增强心肌收缩力 C 使心室肌有效不应期延长 D 使心房、心室不会同时收缩 E 使左、右心室同步收缩2023年山东日照市莒县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d3b69d95af996c7fc072799d850f349815正确答案D答案解析房室交界区细胞的传导性很低，其中又以结区为最低（0.02ms）。兴奋在房室交界区传导速度缓慢，因此兴奋由心房传至心室要经过房室延搁。由于房室延搁，使心室的收缩必定发生在心房收缩完毕之后，而不会发生心房和心室的收缩在时间上重叠的现象。这对于心室的充盈和射血是十分重要的。7、患儿，1岁，以面色苍白1个月入院。查体：心率138次/分，心尖区闻及级收缩期杂音。血象：Hb 50g/L，RBC 2.541012/L。临床诊断为缺铁性贫血，该患儿的贫血程度该如何判定（）。A 轻度贫血 B 正常血象 C 中度贫血 D 重度贫血 E 极重度贫血正确答案D答案解析暂无解析。8、关于急性一氧化碳中毒的发病机制，以下不正确的是（）。A 主要为组织缺氧 B CO与Hb有较强亲和力 C COHb失去携氧能力 D COHb易解离 E 全身和中枢缺氧症状为主正确答案D答案解析暂无解析。9、患者，男，钡剂胃透检查，见胃壁僵硬，胃腔变小，黏膜皱襞大部分消失。应诊断为（）。A 隆起型胃癌 B 弥漫浸润型胃癌 C 浅表扩散性胃癌 D 溃疡型胃癌 E 局限浸润型胃癌正确答案B答案解析弥漫浸润型胃癌病理表现为胃壁变厚、僵硬，胃腔变窄，胃壁蠕动消失，粘膜表面仅见充血、糜烂，胃镜下缺乏粘膜征象，黏膜皱襞大部分消失。10、脂肪变性常见于（）。A 肺 B 肝 C 脾 D 脑 E 脂肪组织正确答案B2023年山东日照市莒县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d3b69d95af996c7fc072799d850f349816答案解析暂无解析。11、患者，女，50岁。慢性阻塞性肺疾病10年，近来出现胸闷、咳嗽，体检发现心尖搏动范围加大，双下肢水肿。患者水肿最主要的原因是（）。A 肾功能不全 B 下肢深静脉血栓形成 C 心脏每搏输出量降低 D 下肢肌肉收缩功能障碍 E 下肢静脉淤血正确答案E答案解析患者慢性阻塞性肺疾病10年，心尖搏动范围增大已经发展到右心功能不全的阶段，静脉淤血导致双下肢水肿。12、中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿块突然增大、变硬，疼痛难忍。1天后用手法还纳，之后出现剧烈的持续性下腹痛。并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛。最可能的诊断为（）。A 易复性疝 B 嵌顿疝 C 绞窄性疝 D 难复性疝 E 绞窄性疝合并急性腹膜炎正确答案E答案解析患者疝嵌顿后，虽然手法复位，但腹痛加重，呈急腹症表现，提示回纳的肠管已发生了缺血性肠坏死致腹痛，考虑可能为嵌顿性疝回纳后出现绞窄性肠梗阻合并急性腹膜炎。B项，嵌顿性疝：腹内压突然增高时，疝内容物强行通过狭小的疝环进入疝囊，随后疝环收缩，疝内容物被卡住而不能回纳腹腔者，称为嵌顿性疝。C项，绞窄性疝：嵌顿性疝如不及时解除，致使肠管及其系膜受压情况不断加重可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，成为绞窄性疝。嵌顿性疝和绞窄性疝实际上是一个病理过程的两个阶段，临床上很难截然区分，通过在手术中观察肠管的颜色，光泽，弹性，蠕动能力等来判断有无血液循环障碍。13、不符合十二指肠溃疡的叙述是（）。A 易引起腹膜炎 B 比胃溃疡浅 C 比胃溃疡易穿孔 D 易癌变 E 比胃溃疡小正确答案D答案解析十二指肠溃疡不发生癌变，胃溃疡癌变率为1%。十二指肠溃疡表浅、小，好发于球部，由于球部较薄，故易形成穿孔，导致急性腹膜炎。14、“入芝兰之室，久而不闻其香；入鲍鱼之肆，久而不闻其臭。”说明的是（）。A 感觉过敏 B 感觉适应 C 感觉相互作用 D 感觉减退 E 感受性补偿正确答案B2023年山东日照市莒县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d3b69d95af996c7fc072799d850f349817答案解析此诗句所提到的是生活中常见的一种现象，人在一间有气味的房间呆久了就会习惯，逐渐感觉不到这种气味，这种现象在心理学中叫感觉的适应现象。而非感觉的减退，因为隔一段时间再次嗅仍然会有相应的感觉。15、哪型病毒性肝炎中可见明显碎片状坏死和桥接坏死？（）A 急性重型肝炎 B 亚急性重型肝炎 C 慢性持续性肝炎 D 慢性活动性肝炎 E 急性黄疸型肝炎正确答案D答案解析病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是慢性活动性肝炎的特征性表现。重症肝炎特征为大片坏死。16、男，35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年。辅助检查：尿RBC 2025/HP，为异形红细胞，尿蛋白定量1.5g/d；血肌酐90mol/L；B超示双肾大小正常。为明确诊断，需要进一步采取的检查是（）。A 肾活检 B 尿培养 C 肾盂造影 D ANCA E 腹部X线平片正确答案A答案解析患者系青年男性，出现镜下血尿伴蛋白尿3年，肾功能正常，为明确肾脏病变类型，应首选肾脏穿刺活检。17、男性，24岁，农民，8月513畏寒、发热、剧烈头痛、全身性肌肉痛、咳嗽。查体：体温39.5，血压80/50mmHg，重病容，球结膜充血，巩膜轻度黄染，颈强（），心肺（-），肝肋下1.5cm，脾未及，背区感叩击痛，腓肠肌压痛明显，克氏征（），布氏征（-）。实验室检查：血白细胞5.4109/L，中性粒细胞0.78，血沉90mm/h，总胆红素27I,zmol，尿蛋白（+）。脑脊液：蛋白质定性（），细胞计数4.4106/L，单核0.52，淋巴细胞0.42，糖、氯化物正常。诊断应首先考虑（）。A 流行性感冒 B 败血症 C 病毒性胸膜炎 D 出血热 E 钩端螺旋体病正确答案E答案解析暂无解析。18、下列哪项是人格核心?（）A 能力 B 气质 C 性格 D 需要 E 动机正确答案C答案解析暂无解析。19、心理咨询与心理治疗的区别不包括（）。2023年山东日照市莒县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d3b69d95af996c7fc072799d850f34981819、心理咨询与心理治疗的区别不包括（）。A 工作的任务不同 B 对象和情境不同 C 性质和过程不同 D 身份与工作方式不同 E 解决问题的性质和内容不同正确答案C答案解析二者在本质上没有严格的区别，在性质上、改变与学习的过程上以及指导理论上都是相似的。A、B、D、E四项均为二者区别。20、一般认为，下述哪一种情况的脑出血不适于外科治疗？（）A 小脑出血血肿1Oml B 血压200/120mmHg C 壳核出血血肿40ml D 丘脑出血血肿10ml E 生命体征和心肾功能正常，有脑疝形成可能正确答案C答案解析暂无解析。21、B细胞活化过程中的第一信号是（）。A BCR识别和Ag B IL-2受体的产生 C 识别的MHC D IL-1的作用 E 黏附分子受体与配体的相互作用正确答案A答案解析暂无解析。22、早产儿的胎龄应是（）。A 25周至37足周 B 26周至37足周 C 27周至38足周 D 28周至37足周 E 28周至38足周正确答案D答案解析胎龄满28周不足37周为早产儿。躯体覆盖较多胎脂，皮肤菲薄透亮，毳毛多，皮下脂肪少；耳廓软骨发育不成熟或缺失；乳腺结节未形成或细小；足跖纹理稀少或缺失；男婴睾丸未降或未全降，女婴大阴唇未遮盖阴蒂及小阴唇；四肢屈肌张力低下。23、常用的表示药物安全性的参数是（）。A 半数致死量 B 半数有效量 C 治疗指数2023年山东日照市莒县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d3b69d95af996c7fc072799d850f349819 D 最小有效量 E 极量正确答案C答案解析暂无解析。24、关于外科营养，正确的是（）。A 营养状态差的病人首先考虑肠内营养 B 肠外营养的完善使其可以替代肠内营养 C 肠瘘的患者应首选肠内营养 D 肠外营养较肠内营养安全、并发症少 E 肠外营养可使消化道处于休息状态，可保护胃肠道的结构和功能正确答案A答案解析肠内营养和肠外营养是临床常用的两种方法，应根据病人的具体情况选择。原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养。尽管肠外营养不断完善，但仍不能完全替代肠内营养。肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养。但肠外营养比肠内营养有一定的并发症如营养并发症、穿刺的并发症等，而且长期的肠外营养可使消化道黏膜萎缩、变薄。25、患者，女，33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感，近半年加重。如果长期不予处理，可能出现的并发症不包括（）。A 血栓性静脉炎 B 足踝周围色素沉着 C 足趾坏死 D 发肤溃疡 E 曲张静脉出血正确答案C答案解析患者为右下肢静脉迂曲扩张.长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感，可诊断为下肢静脉曲张，其并发症为：血栓性浅静脉炎；皮肤溃疡；曲张静脉破裂出血；足踝周围色素沉着。C项，下肢静脉曲张一般不出现足趾坏死，足趾坏死多为下肢远端动脉闭塞导致缺血、缺氧，足趾营养缺乏，继而坏死，而非静脉病变。26、下列情况中哪一项不是丙型肝炎病毒（HCV）感染的特点？（）A RNA病毒感染 B 血行感染 C 多隐匿起病 D 肝功能损伤严重 E 易引起肝纤维化和肝硬变正确答案D答案解析暂无解析。27、关于甲状旁腺激素的作用的叙述，错误的是（）。A 促进骨钙入血 B 促进肾远端小管对钙的重吸收 C 促进肾近端小管对磷的重吸收 D 促进1，25（OH）2-D3的生成 E 间接影响肠对钙、磷的吸收2023年山东日照市莒县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d3b69d95af996c7fc072799d850f349820正确答案C答案解析暂无解析。28、关于“脂肪酸氧化”过程的叙述，正确的是（）。A 脂肪酸氧化过程是在细胞浆进行的 B 脂肪酸氧化直接生成CO2和水 C 脂肪酸氧化过程没有脱氢和ATP生成 D 脂肪酸氧化直接从脂肪酸氧化开始 E 脂肪酸氧化4步反应是可逆的正确答案C答案解析脂肪酸氧化是在线粒体中进行的，不直接生成CO2和水，脂肪酸要先激活成脂肪酰CoA才可进行氧化，其4步反应是不可逆的。29、男孩，18个月，高热稽留7天，伴咳嗽、呼吸困难。查体：精神不振，面色苍白，气促，心音低钝，心率171次/分，心律不齐，右肺背部叩诊发浊，呼吸音减低，可闻及散在湿啰音，肝在肋下1.0cm。心电图显示窦性心动过速，ST段下移1.2mm，T波平坦。该病例诊断为（）。A 金黄色葡萄球菌肺炎合并心肌炎 B 腺病毒肺炎合并心肌炎 C 呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎 D 革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎 E 肺炎支原体肺炎合并心肌炎正确答案B答案解析暂无解析。30、外科患者在创伤、手术后每日蛋白质需要量为（）。A 0.50.6g/kg B 0.81.0g/kg C 1.21.5g/kg D 1.62.0g/kg E 2.03.0g/kg正确答案E答案解析蛋白质是维持生命的主要组成成分。外科患者在创伤或手术后分解代谢占优势，蛋白质日需量可按23g/kg供给。故本题答案E项。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.消化道传染B.空气飞沫传染C.接触传染D.蚊媒传染E.跳蚤媒介传染2023年山东日照市莒县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d3b69d95af996c7fc072799d850f3498211流行性乙型脑炎（）。正确答案D答案解析暂无解析。2流行性脑脊髓膜炎（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.森林脑炎的传播B.登革热的传播C.艾滋病的传播D.腮腺炎的传播E.肾综合征出血热的传播1灭鼠可阻断（）。正确答案E答案解析鼠类是肾综合征出血热的主要宿主和传染源，故灭鼠可阻断肾综合征出血热的传播。2灭蚊可阻断（）。正确答案B答案解析伊蚊可传播登革热病毒，故灭蚊可阻断登革热的传播。3灭蜱可阻断（）。正确答案A答案解析硬蜱可传播森林脑炎，故灭蜱可阻断森林脑炎的传播。3、（共用备选答案）A.全血B.浓缩红细胞C.少白细胞红细胞D.洗涤红细胞E.冰冻红细胞1一位伴有心功能不全的老年人，因上消化道急性大出血急需输血，选择哪种血制品最恰当？（）正确答案B答案解析红细胞是现代输血常用的制品。浓缩红细胞最为常用，适用于各种大出血、贫血的病人，浓缩后血细胞比容为0.70.8，特别是有心功能不全的病人可减轻心脏的负荷，应选B最合适。2一位尿毒症贫血的病人，应选择输入哪种血制品最恰当？（）正确答案D答案解析洗涤红细胞已将血浆蛋白去除，适用于尿毒症患者，故选D项。4、（共用备选答案）2023年山东日照市莒县卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：d3b69d95af996c7fc072799d850f349822A.线粒体外膜B.线粒体内膜C.线粒体膜间腔D.线粒体基质E.线粒体内膜F1-F0复合体1脂肪酸的氧化在（）。正确答案D答案解析暂无解析。2ATP合成部位在（）。正确答案E答案解析暂无解析。3呼吸链多数成分