2023年海南琼中黎族苗族自治县长征镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年海南琼中黎族苗族自治县长征镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、8个月婴儿发热,体温高达39,咽红,精神状态尚好,静脉滴注3日头孢唑啉及双黄连,第4天热退,但患儿皮肤出现红色斑丘疹,颈部及躯干明显,既往曾用过头孢唑啉,诊断最可能为()。A 药疹 B 麻疹 C 风疹 D 幼儿急疹 E 荨麻疹正确答案D答案解析暂无解析。2、骨关节结核最常见的发生部位是()。A 活动最多的髋关节 B 脊柱椎体 C 全身滑膜面积最大的膝关节 D 负重最大的踝关节 E 肌
2、肉最不发达的腕关节正确答案B答案解析暂无解析。3、下列哪项是风湿性心脏病最常受累的瓣膜?()A 二尖瓣 B 肺动脉瓣 C 主动脉瓣 D 三尖瓣 E 二尖瓣和主动脉瓣正确答案A答案解析暂无解析。4、各型链球菌中致病力最强的是()。A 甲型溶血性链球菌 B 乙型溶血性链球菌 C 丙型链球菌 D B群链球菌 E D群链球菌2023年海南琼中黎族苗族自治县长征镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:6b4dcf0343e166abe509d7615239079e1正确答案B答案解析暂无解析。5、吗啡不用于慢性钝痛是因为()。A 对钝痛的效果欠佳 B 治疗量就能抑制呼吸 C 连续多次
3、应用易成瘾 D 引起直立性低血压 E 引起便秘和尿潴留正确答案C答案解析暂无解析。6、能力分为一般能力和特殊能力,属于特殊能力的是()。A 记忆能力 B 学习能力 C 数学能力 D 观察能力 E 想象能力正确答案C答案解析暂无解析。7、下列哪项是最易引起输血后肝炎的病毒?()A HAV B HBV C HCV D HDV E HEV正确答案C答案解析五选项分别是甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒的缩写。HAV、HEV以粪口途径传播。以血液、血制品为主要传播途径的HBV、HCV、HDV都可引起输血后肝炎,其中HCV是输血后肝炎最常见的病原体。HDV为缺陷病毒,感染只发生在有HBV感染的患者体内,导致重
4、症肝炎。故本题答案为C项。8、某产妇,难产后大出血致腺垂体功能减退,在激素替代治疗时应首先使用()。A 甲状腺素 B 性激素 C ACTH D 肾上腺皮质激素 E TSH正确答案D答案解析暂无解析。9、关于硝酸甘油抗心绞痛机制的叙述,不正确的是()。2023年海南琼中黎族苗族自治县长征镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:6b4dcf0343e166abe509d7615239079e2 A 降低室壁肌张力 B 降低心肌氧耗量 C 扩张心包脏层血管 D 降低左心室舒张末压 E 降低交感神经活性正确答案E答案解析硝酸甘油机制是:降低室壁肌张力及心肌氧耗量。扩张心包脏层及冠状
5、血管。硝酸甘油可明显扩张心包脏层血管,对痉挛状态的冠状动脉血管及侧支血管也有明显扩张作用。冠状动脉血流量重新分配。心内膜下血管由心包脏层血管垂直穿过心肌延伸而来,故其血流量易受心室壁肌张力及室内压的影响。心绞痛急性发作时,左心室舒张末压增高,引起心内膜下区域明显缺血。硝酸甘油可降低左心室舒张末压,扩张心包脏层血管及侧支血管,使血液易于从心包脏层区域向心内膜下缺血区分布,从而增加缺血区的血流量。故本题答案为E项。10、关于性格的说法不正确的是()。A 是人格的核心 B 主要由遗传决定 C 受人的意识倾向性制约 D 反映一个人的生活经历 E 有肯定和否定的性质正确答案B答案解析暂无解析。11、下列
6、哪项是治疗脑水肿的首选药?()A 甘露醇 B 螺内酯 C 呋塞米 D 氯噻嗪 E 氢氯噻嗪正确答案A答案解析甘露醇不易进入脑组织或眼前房等有屏障的特殊组织,静脉滴入高渗甘露醇溶液后,这些组织特别容易脱水。为多种原因(如脑瘤、颅脑外伤、缺氧等)引起的脑水肿的首选药。B、C、D、E均为利尿药。甘露醇为脱水药,临床应用于脑水肿。故本题答案为A项。12、在医德境界中,目前绝大多数医务人员处在的层次为()。A 自私自利的医德境界 B 先公后私的医德境界 C 先私后公的医德境界 D 大公无私的医德境界 E 极端自私自利的医德境界正确答案B答案解析一般来说,医德境界可以分为四个层次,即自私自利的医德境界、先
7、私后公的医德境界、先公后私的医德境界、大公无私的医德境界。其中,大公无私的医德境界和自私自利的医德境界的人数都属于少数,在社会主义国家中,目前绝大多数医务人员处在的层次是先公后私的医德境界。故本题答案为B项。13、患儿8天,35周,早产,体重2000g,生后第3天出现黄疸,至今仍重,体温37,一般好,WBC12109/L,Hb172g/L,ALT正常,血清2023年海南琼中黎族苗族自治县长征镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:6b4dcf0343e166abe509d7615239079e3总胆红素171mol/L(10mg/d1),间接胆红素为主。最可能的诊断是()。
8、A 新生儿败血症 B 生理性黄疸 C 新生儿肝炎 D G-6-PD缺陷 E 先天性胆道闭锁正确答案B答案解析暂无解析。14、主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为()。A 0.75cm2 B 0.751.0cm2 C 1.01.5cm2 D 1.752.0cm2 E 45cm2正确答案C答案解析正常主动脉瓣口面积超过3.0cm2。主动脉瓣在减小为1.5cm2时为轻度狭窄,1.01.5cm2时为中度狭窄,1.0cm2时为重度狭窄。15、在下列对逆转录病毒基因复制的描述中,只有一项正确,它是()。A 在编码蛋白前,正链RNA基因组片段先拼接成1条完整mRNA链 B 当病毒单股负链RNA进入细胞后,先复制为正
9、负股RNA复合体,再进行基因复制 C 在基因复制过程中RNA基因组要逆转录成负链DNA,并合成双链DNA D dRNA基因组的启动区,位于相反的位置 E 正股RNA从链3端向5端方向转录RNA链正确答案C答案解析暂无解析。16、关于抗原-抗体复合物的调节作用,下列哪项是错误的()。A 当抗原量多而抗体量少时,APC的功能增强 B 抗原-抗体复合物参与调节免疫应答 C 反应初期,以IgM为主,形成的复合物起抑制作用 D 反应后期IgG增多,形成的复合物起抑制调节作用 E 抗体类别不同,所起的免疫作用不同正确答案C答案解析暂无解析。17、治疗急性肾炎不正确的为()。A 血沉接近正常可恢复上学 B
10、卧床休息水肿消退,肉眼血尿消失 C 尿Addis计数正常才能正常活动 D 水肿及高血压的患儿应限制钠盐摄入2023年海南琼中黎族苗族自治县长征镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:6b4dcf0343e166abe509d7615239079e4 E 初期给予青霉素至少2周正确答案E答案解析暂无解析。18、安静时,M受体阻断剂阿托品可引起兔的心率明显增加,房室传导加速。若切断双侧迷走神经后再给阿托品,心脏的变化表现为()。A 心率明显增快 B 房室传导无明显变化 C 心率无明显变化 D 心率明显降低 E 房室传导明显减慢正确答案A答案解析暂无解析。19、哪项符合急性链球菌
11、感染后肾炎的严重病例的发生时间?()A 起病12周内 B 起病45周内 C 起病34周内 D 起病23周内 E 起病56周内正确答案A答案解析暂无解析。20、椎基底动脉系统短暂脑缺血发作,出现的症状不包括()。A 失写 B 眩晕 C 构音障碍 D 复视 E 交叉瘫正确答案A答案解析椎基底动脉系统短暂脑缺血发作表现为发作性眩晕,常伴有恶心、呕吐,多数病人出现眼球震颤。大脑后动脉受累则可出现一眼或双眼皮质盲或视野缺损;脑干、小脑受累则出现复视、共济失调、吞咽困难、构音障碍和交叉性瘫痪等。21、患儿3岁。发热、头痛、嗜睡3天。体检:体温40,浅昏迷,颈软,膝反射亢进,Babinski征阳性,外周血白
12、细胞18.1109/L,中性粒细胞0.74,淋巴细胞0.26,脑脊液无色透明,细胞数0.2109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20,糖3.2mmol/L,氯化物128mmol/L,蛋白定量0.6g/L,血涂片查疟原虫阴性。考虑诊断为()。A 脑型疟疾 B 流行性乙型脑炎 C 流行性脑脊髓膜炎 D 结核性脑膜炎 E 化脓性脑膜炎正确答案B2023年海南琼中黎族苗族自治县长征镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:6b4dcf0343e166abe509d7615239079e5答案解析暂无解析。22、26岁,女性,病人称“有时眼前看到彩色光圈和几何图形,耳朵能听到一个
13、乐团演奏肖邦的交响乐”,此症状属于()。A 假性幻觉 B 真性幻觉 C 心因性幻觉 D 幻视 E 幻听正确答案B答案解析暂无解析。23、对于强心苷,哪项是不正确的?()A 有负性频率作用 B 有正性心肌舒张功能 C 有正性肌力作用 D 安全范围小 E 用于治疗心衰,也可治疗室上性心动过速正确答案B答案解析暂无解析。24、女性,28岁,因左侧甲状腺结节行左侧甲状腺大部分切除术,5天后病理结果显示为甲状腺癌,患者进一步治疗应选择()。A 静脉化疗 B 行放射性外照射治疗 C 行放射性碘治疗 D 再次手术,切除患侧全部甲状腺 E 再次手术,行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除正确答案E答案解析暂无解析
14、。25、传染病暴发、流行时,当地政府不可以采取的紧急措施是()。A 停工、停业、停课 B 限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 C 临时征用房屋、交通工具 D 封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源 E 对所有传染病病人实行强制隔离治疗正确答案E答案解析暂无解析。26、介于荚膜和黏液层之间的结构称为()。A 糖萼 B 生物膜 C 丝状体2023年海南琼中黎族苗族自治县长征镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:6b4dcf0343e166abe509d7615239079e6 D 钩状体 E 内膜正确答案A答案解析暂无解析。27、处于活化状态的真核基因对D
15、Nase()。A 高度敏感 B 中度敏感 C 低度敏感 D 不敏感 E 不一定正确答案A答案解析真核基因转录特点有三个方面,染色体转录区的多样性结构变化是其中之一。活化基因一个明显特性是对核酸酶高度敏感。另外还有DNA拓扑结构的变化,DNA碱基修饰变化及组蛋白的变化。28、正常成年人每天需要蛋白质为()。A 1g/kg B 5g/kg C 0.2g/kg D 0.1g/kg E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。29、输尿管结石最多见的部位是()。A 肾盂输尿管连接处 B 输尿管跨过髂血管处 C 输尿管上1/3段 D 输尿管中1/3段 E 输尿管下1/3段正确答案E答案解析结石进入输尿管时
16、,常停留或嵌顿于生理狭窄处,即肾盂输尿管连接处、输尿管跨过髂血管处或输尿管膀胱壁段。输尿管内径自上而下由粗变细,所以结石停留在输尿管下1/3段的机会最多。30、下列哪项是重度营养不良引起水肿的主要原因()。A 血浆胶体渗透压降低 B 组织液胶体渗透压降低 C 组织液静水压降低 D 毛细血管、血压升高 E 毛细血管、微静脉管壁通透性增加正确答案A2023年海南琼中黎族苗族自治县长征镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:6b4dcf0343e166abe509d7615239079e7答案解析暂无解析。31、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大?()A PSA检查 B 肛门直肠
17、指检 C 排泄性尿路造影 D 前列腺穿刺活检 E 前列腺B超正确答案C答案解析直肠指诊、经直肠前列腺超声、血清前列腺特异抗原(PSA)测定,是临床诊断前列腺癌的3个基本方法。直肠指诊可发现前列腺结节、质硬。B超发现前列腺内低回声病灶,以及肿瘤大小与侵及范围。PSA升高可辅助诊断前列腺癌。确诊检查则是病理学穿刺活检。而排泄性尿路造影(IVU)是观察尿路梗阻与损伤情况。32、关于麻疹的流行病学,错误的是()。A 麻疹的传染源包括麻疹患者和健康带菌者 B 感染后可获终生免疫 C 婴儿可从胎盘得到母亲的抗体 D 前驱期传染性最强 E 出疹后5天传染性消失正确答案A答案解析暂无解析。33、患者,男,颅底
18、骨折,合并脑脊液鼻漏,其治疗方法不正确的是()。A 肾上腺素纱布填塞鼻腔 B 禁止腰穿 C 安静卧床 D 抗生素治疗 E 防止便秘及上呼吸道感染正确答案A答案解析根据患者临床表现可初步诊断为颅前窝颅底骨折导致脑脊液鼻漏,多数外伤性脑脊液漏经非手术治疗可自愈,仅少数长时间不愈者方需手术治疗。治疗中不可堵塞和冲洗,以防逆行感染或颅内积气。34、溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是()。A 重症患者接受抗生素治疗时 B 重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时 C 重症患者接受胆碱能受体拮抗剂治疗时 D 重症患者接受激素治疗时 E 重症患者接受全胃肠道外营养治疗时正确答案C答案解析中毒性巨结肠时
19、结肠病变广泛而严重,累及肌层与肠肌神经丛,肠壁张力减退,结肠蠕动消失,肠内容物与气体大量积聚,致急性结肠扩张,一般以横结肠为最严重。常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。乙酰胆碱促进肠蠕动,而胆碱能受体拮抗剂会加重肠麻痹,导致中毒性巨结肠。35、构成机体非特异性免疫的因素不包括()。2023年海南琼中黎族苗族自治县长征镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:6b4dcf0343e166abe509d7615239079e8 A 皮肤与黏膜的屏障作用 B 血脑和胎盘的屏障作用 C 吞噬细胞的吞噬作用 D 乳汁中分泌型IgA的作用 E 正常组织和体液中抗菌物质
20、的作用正确答案D答案解析分泌型IgA为特异性抗体。36、雌激素的生理作用,不正确的是()。A 使子宫发育 B 促进水与钠排泄 C 促进输卵管发育 D 促进骨中钙的沉积 E 促进阴道上皮细胞的增生正确答案B答案解析雌激素的生理作用主要有促进子宫发育、促进输卵管发育、促进阴道上皮细胞的增生、促进乳腺腺管增生、促进骨中钙的沉积、抑制动脉粥样硬化、使表皮增殖,真皮增厚、促进水钠潴留,而不是促进水与钠排泄。37、8岁患儿,水肿、少尿4d,近1d来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体:体温37.3,血压22.7/16.0kPa(170/120mmHg),血BUN7.8mmol/L,尿常规示:蛋白+,红细胞1
21、00个/HP,白细胞30个/HP,该惠儿准确的诊断为()。A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 肾炎性肾病,高血压脑病 D 急性肾炎,高血压脑病 E 急性肾炎,颅内出血正确答案C答案解析暂无解析。38、女性,25岁,反复出现皮肤紫癜,月经量多1年余,此前无服药史。查体,脾肋下1cm。血象:血红蛋白105g/L,白细胞5.4109/L,血小板25109/L,其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是()。A 特发性血小板减少性紫癜 B 药物性血小板减少性紫癜 C 系统性红斑狼疮 D 再生障碍性贫血 E Evans综合征正确答案A答案解析患者
22、年轻女性,反复出现皮肤紫癜,月经量多1年余,血常规示轻度贫血,血小板明显减少。患者以前无服药史,可排除药物性血小板减少性紫癜。尿常规和肝功能正常,轻度贫血考虑由月经量多引起,因此可排除Evans综合征。患者抗核抗体谱阴性,可排除系统性红斑狼疮。同时患者骨髓象仅有颗粒型巨核细胞增多,符合特发性血小板减少性紫癜,可排除再生障碍性贫血。39、窦性心律的心电图表现必须具备()。A 各导联均可见P波,P波在、aVF、V5、V6导联应直立,在aVR导联应倒置,PR间期应0.12秒2023年海南琼中黎族苗族自治县长征镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:6b4dcf0343e166ab
23、e509d7615239079e9 B 各导联均可见P波,P波在、aVF导联应倒置,在aVR导联应直立,PR间期0.12秒 C 各导联可见倒置P波,PR间期0.12秒 D 各导联均可见P波,在、aVL导联倒置,aVR导联直立,PR间期0.12秒 E 各导联P波均直立正确答案A答案解析窦性心律的心电图表现必须具备:各导联均可见P波,P波在、aVF、V5、V6导联应直立,在aVR导联应倒置,PR间期应0.12秒。40、伤寒发病2周微生物学检查分离培养时常采用的标本是()。A 血液 B 骨髓 C 尿 D 便 E 十二指肠液正确答案D答案解析暂无解析。41、男性,35岁。患慢粒2年半,服用白消安治疗,
24、效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗、鼻出血,脾肋下4cm,血红蛋白70g/L。目前应首先考虑出现了()。A 合并肺结核 B 慢粒急变 C 骨髓抑制 D 继发细菌感染 E 急性溶血正确答案B答案解析暂无解析。42、小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗,下述哪一项是错误的?()A 碳酸氢钠为首选药物 B 轻症不需要另给碱性溶液 C 碱性溶液需要量可按公式计算 D 先给总需要量的1/2 E 0.25%碳酸氢钠溶液5mL/(kg次)正确答案E答案解析暂无解析。43、患者,女,18岁。发现颈部肿大6个月。查体发现甲状腺功能正常,脉搏75次/分,B超:甲状腺呈弥漫性轻度肿大,未见肿大的淋巴结。首选治疗为()。A 甲
25、状腺素片 B 131碘治疗 C 多食含碘的食物 D 甲基硫氧嘧啶2023年海南琼中黎族苗族自治县长征镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:6b4dcf0343e166abe509d7615239079e10 E 甲状腺次全切除术正确答案C答案解析暂无解析。44、对结核性腹膜炎最有价值的检查是()。A PPD试验 B 结肠镜试验 C 血沉 D 腹腔积液常规 E 腹腔镜腹膜活检正确答案E答案解析一般适用于有游离腹水的患者,可见腹膜、网膜、内脏表面有散在或集聚的灰白色结节,浆膜失去正常光泽,混浊粗糙。活组织检查具有确诊价值。腹腔镜检查在腹膜有广泛粘连者属禁忌。45、6个月以后婴
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