2023年江苏南京市卫生健康委员会所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年江苏南京市卫生健康委员会所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪类药物具有改善肾功能、心功能,逆转心脏肥大,并能明显降低病死率的作用?()A 钙拮抗剂 B 可乐宁(可乐定)等中枢性降压药 C 血管紧张素转换酶抑制药 D 利尿降压药 E 神经节阻断药正确答案C答案解析暂无解析。2、导致肾性骨病的病因中,下列哪项不正确?()A 缺乏活性维生素D3 B 继发性甲状旁腺功能亢进 C 营养不良 D 铝中毒 E 铁负荷减少正确答案E答案解析肾性骨病是
2、尿毒症时骨骼改变的总称,依常见顺序排列包括:纤维性骨炎尿毒症骨软化症骨质疏松症骨硬化症。对于长期透析患者,肾性骨病是一个重要的问题。病因目前认为与维生素D3缺乏、继发性甲旁亢、营养不良、铝中毒有关。3、女性,32岁,初小文化,已婚,乡村干部。2年前行绝育术,手术顺利,但在术中,患者似乎听到医生说了一句“夹断了”的话,之后即感到全身无力,出现双腿不能走路,曾经过针灸等治疗而有所好转,但某日听及另一医生说“半年不下床,好腿也会瘫的”后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。既往史、家族史及生长发育无特殊,病前性格争强好胜。神经系统检查未见深浅反射异常,未引出病理体征。实验室检查未见明显异常。诊断应考虑为(
3、)。A 多发性硬化 B 重症肌无力 C 隐匿性抑郁症 D 癔症 E 心因性精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。4、NAP活性明显增高见于()。A 急性淋巴细胞白血病缓解期 B 慢性粒细胞白血病慢性期 C 恶性淋巴瘤期 D 类白血病反应2023年江苏南京市卫生健康委员会所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:618ae6abf3452963a37ce29c19bdbebd1 E 多发性骨髓瘤正确答案D答案解析暂无解析。5、下列哪种情况符合参加执业医师资格考试的条件为?()A 具有医学专业本科以上学历,在医疗机构中工作满一年 B 具有医学专业本科以上学历,在医疗机构中试用期
4、满一年 C 具有医学专业专科学历,在医疗机构中工作满一年 D 具有医学专业专科学历,在医疗机构中试用期满一年 E 具有医学专业本科以上学历,在医疗机构中试用期满二年正确答案B答案解析参见执业医师法第九条:具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:(一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的。注意:医学本科以上学历者可直接参加执业医师资格考试,条件是试用期满一年;专科和中等专业学校学历者,不能直接参加执业医师资格考试,必须先通过执业助理医师资格考试,报考条件是试用期满一年,具有执业助理医师资格证书后才可参加执业医师资格考试,报考条件是专科学
5、历者工作再满两年,中等专业学历者工作再满五年。6、神经递质、激素和细胞因子都可通过下述哪条途径传递信息?()A 使离子通道开放 B 形成动作电位 C 与受体结合 D 通过胞饮进入细胞 E 使离子通道关闭正确答案C答案解析暂无解析。7、右大腿被撞伤,下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉,最大的可能是()。A 血肿 B 软组织挫伤 C 股骨下1/3骨折伴股动脉损伤 D 股骨下1/3骨折 E 股动脉损伤正确答案C答案解析暂无解析。8、下列哪项是慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾炎光镜下病变主要的区别?()A 肾小动脉硬化 B 肾小球球囊周围纤维化 C 肾小球代偿性肥大 D 肾小管扩
6、张 E 肾间质纤维化正确答案B2023年江苏南京市卫生健康委员会所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:618ae6abf3452963a37ce29c19bdbebd2答案解析暂无解析。9、6个月6岁小儿Hb值的低限是()。A 90g/L B 100g/L C 110g/L D 120g/L E 130g/L正确答案C答案解析血红蛋白数值是外周血中单位容积血红蛋白量。6个月6岁血红蛋白低限是110g/L,低于110g/L为该年龄组贫血的诊断标准。614岁血红蛋白120g/L诊断贫血。10、营养不良中度腹部皮下脂肪减少到()。A 0.8cm B 0.5cm C 0.50
7、.8cm D 0.4cm以下 E 完全消失正确答案D答案解析暂无解析。11、锥体系统是指()。A 上运动神经元 B 脊髓巨角细胞 C 小脑皮质细胞 D 下运动神经元 E 上及下运动神经元正确答案A答案解析暂无解析。12、不引起人畜共患病的是()。A 霍乱弧菌 B 布氏菌属 C 炭疽芽孢杆菌 D 鼠疫耶氏菌 E 钩端螺旋体正确答案A答案解析人是霍乱的惟一易感宿主,其他选项均为人畜共患病的病原体。布氏菌属(布鲁斯菌属)引起母畜流产和人类布氏菌病(波浪热)。炭疽芽孢杆菌引起肺炭疽(吸入性炭疽)、肠炭疽及皮肤炭疽。鼠疫耶氏菌引起鼠疫。钩端螺旋体引起钩体病。13、“人本主义”的主要代表人物除马斯洛外,还
8、有()。A 弗洛伊德 B 巴甫洛夫2023年江苏南京市卫生健康委员会所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:618ae6abf3452963a37ce29c19bdbebd3 C 卡特尔 D 艾森克 E 罗杰斯正确答案E答案解析暂无解析。14、T3期多发性膀胱肿瘤的治疗方法是()。A 膀胱部分切除术 B 经尿道膀胱肿瘤切除术 C 膀胱内灌注化疗 D 放疗 E 根治性膀胱全切术正确答案E答案解析根治性膀胱全切除术是肌层浸润性膀胱癌(T2、T3、T4期)的标准治疗方法15、中年妇女乳头血性溢液,应首先考虑()。A 乳管内乳头状瘤 B 乳腺囊性增生症 C 乳腺纤维腺瘤 D 炎
9、性乳癌 E 乳腺硬癌正确答案A答案解析乳管内乳头状瘤多见于4050岁经产妇,一般无自觉症状,常因为乳头溢液污染内衣而引起注意,溢液可为血性、暗棕色或黄色液体。乳腺囊性增生症少数有乳头溢液,为黄绿色、棕揭色或血性。乳腺纤维腺瘤多见于2025岁女性,表现为无痛性孤立肿块,罕见溢液。炎性乳癌、乳腺硬癌是比较少见的乳腺癌类型,若出现乳头溢液,也常为血性。故中年妇女乳头血性溢液应首先考虑乳管内乳头状瘤,答案选A项。16、提示铁缺乏的较敏感指标是()。A 红细胞游离原卟啉0.9mol/L B 血清铁9.010.7mol/L C 总铁结合力62.7mol/L D 转铁蛋白饱和度15%E 血清铁蛋白12g/L
10、正确答案E答案解析暂无解析。17、引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是()。A 链球菌 B 肺炎链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 革兰阴性杆菌 E 厌氧菌2023年江苏南京市卫生健康委员会所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:618ae6abf3452963a37ce29c19bdbebd4正确答案C答案解析暂无解析。18、哪项是急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌?()A 肺炎双球菌 B 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)C 大肠杆菌 D 乙型链球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案E答案解析暂无解析。19、动脉血压突然升高时,能引起()。A 心迷走中枢抑制 B 窦神经传入冲动减少 C 心
11、迷走中枢兴奋 D 交感缩血管中枢兴奋 E 心交感中枢兴奋正确答案C答案解析暂无解析。20、关于胎儿生长受限,正确的是()。A 足月胎儿出生体重2000g B 胎儿体重低于同孕龄平均体重的3个标准差 C 胎儿体重低于同孕龄体重的第5百分位数 D 胎儿发育指数正常值为3 E 宫高、腹围连续3周测量在第10百分位数以下为筛选FGR的指标正确答案E答案解析足月胎儿出生体重2500g;低于同孕龄平均体重的2个标准差;低于同孕龄体重的第10百分位数;胎儿发育指数正常值为33,如3提示有FGR(胎儿生长受限)的可能。21、1岁男孩,发热2天,咳嗽、喘1日,已诊断为支气管肺炎,确诊最主要的体征是()。A 呼吸
12、急促 B 双肺闻及细水泡音 C 三凹征(+)D 口唇发绀 E 双肺闻及哮鸣音正确答案B答案解析暂无解析。22、关于淋病奈瑟菌正确的是()。A 女性感染者比男性更重2023年江苏南京市卫生健康委员会所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:618ae6abf3452963a37ce29c19bdbebd5 B 为G+菌 C 人是唯一宿主 D 淋病奈瑟菌不产生-内酰胺酶 E 无垂直传播正确答案C答案解析暂无解析。23、下列哪项是再次应答中最重要的APC?()A DC B M C 记忆性B细胞 D 记忆性T细胞 E 朗格汉斯细胞正确答案C答案解析暂无解析。24、女,45岁,甲亢
13、,131I治疗后出现下述症状,其中不是131I治疗的并发症的是()。A 便秘 B 甲状腺肿大更加明显 C 浮肿 D 打鼾,嗜睡 E 突眼加重正确答案B答案解析暂无解析。25、女性,20岁,约2周前起有感冒样症状,3天前出现双下肢无力,次日双上肢及双面肌均无力,检查见四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常,病后第10天腰椎穿刺脑脊液无色透明,淋巴细胞5个/mm,蛋白120mg/dl,糖70mg/dl。本病例诊断最大可能是()。A 进行性肌营养不良 B 周期性瘫痪 C 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 D 急性脊髓炎 E 脑干脑炎正确答案C答案解析暂无解析。26、某治疗师邀请患者及其家人一起在治疗室里
14、就患者的心理障碍问题进行讨论。这种治疗形式属于()。A 个别心理治疗 B 社会心理治疗 C 集体心理治疗 D 家庭心理治疗 E 支持性治疗2023年江苏南京市卫生健康委员会所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:618ae6abf3452963a37ce29c19bdbebd6正确答案D答案解析暂无解析。27、下列选项中,哪项不属于无张力疝成形术的优点?()A 适应于某些有腹压增高的患者 B 术后下地早,恢复快 C 复发率低 D 较常规手术不易感染 E 缝合张力小正确答案D答案解析无张力疝修补术是在无张力情况下,利用人工高分子修补材料进行缝合修补,克服了传统疝修补术的缺
15、点,如缝合张力大、术后手术部位有牵扯感、疼痛等,其具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点;由于无张力,因此适用于某些右腹压增高的患者;但是人工高分子修补材料毕竟属于异物,因此有潜在的排异和感染危险,故临床上应选择适应证应用。28、下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤是()。A 股骨干骨折 B 股骨转子间骨折 C 股骨颈骨折 D 股骨髁上骨折 E 髋关节中心型脱位正确答案B答案解析暂无解析。29、下列哪项是嘌呤碱在体内分解的终产物?()A 尿酸 B 黄嘌呤 C 次黄嘌呤 D 别嘌呤醇 E 氨、CO2和有机酸正确答案A答案解析腺嘌呤、鸟嘌呤可能转变为黄嘌呤,黄嘌呤再经黄嘌呤氧化酶催化生成
16、尿酸,是嘌呤的终产物。30、激活胰液中胰蛋白酶原的为下列哪项?()A 胆盐 B 脂肪酸 C 蛋白水解产物 D 肠激活酶 E 糜蛋白酶正确答案D答案解析暂无解析。31、患者女性,38岁。甲状腺弥漫性肿大2年,有时心慌,心率达103次/分,休息后心律降至78次/分。B超:甲状腺呈弥漫性轻度肿大,未见2023年江苏南京市卫生健康委员会所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:618ae6abf3452963a37ce29c19bdbebd7肿大的淋巴结。131碘摄取试验2小时达24%,24小时达40%。应考虑的诊断为()。A 单纯性甲状腺肿 B 甲状腺功能亢进症 C 亚急性甲状
17、腺炎 D 甲状腺腺瘤 E 甲状腺癌正确答案A答案解析患者甲状腺呈弥漫性肿大,虽有心慌表现,心率可达100余次/分,但静息后心律降至正常范围,故并非甲状腺功能亢进所致。131碘摄取试验亦在正常范围。故诊断应为单纯性甲状腺肿。32、最易引起急性心力衰竭的心律失常是()。A 窦性心动过缓 B 一度房室传导阻滞 C 偶发室性期前收缩 D 快速心房颤动 E 偶发房性期前收缩正确答案D答案解析急性心力衰竭的常见原因有:心率过快、心脏前负荷过重、心脏后负荷过重、心肌收缩力显著减弱。D项,房颤是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。当心室率明显增快,心室射血量减少,血液淤
18、滞于左心室,易出现急性心衰。33、原发性肾小球疾病的病理分型不包括()。A 轻微肾小球病变 B 局灶性节段性病变 C 肾病综合征 D 膜性肾病 E 增生性肾炎正确答案C答案解析原发性肾病综合征的主要病理改变在肾小球,大致有5种病理类型:微小病变型;局灶性节段性肾小球硬化;膜性增生性肾炎;单纯系膜增生;增生性肾小球肾炎;局灶性球性硬化;膜性肾病。34、错误描述病毒生物学性状的是()。A 必须寄生于活细胞内 B 含有DNA和RNA两种核酸 C 以复制方式增殖 D 测量大小的单位为纳米(nm)E 属于非细胞型微生物正确答案B答案解析病毒是一类个体微小(通常测量单位为nm)、结构简单,只含单一核酸(D
19、NA/RNA),必须在活细胞内寄生并以复制方式增殖的非细胞型微生物。35、下列哪项可给予医师执业注册?()A 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起满2年不满3年 B 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满1年的2023年江苏南京市卫生健康委员会所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:618ae6abf3452963a37ce29c19bdbebd8 C 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起不满2年的 D 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满1年的 E 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的正确
20、答案A答案解析有下列情形之一的,不予注册:不具有完全民事行为能力的;因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的;受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年的;有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。36、小儿总能量的50%60%来自()。A 蛋白质 B 脂肪 C 碳水化合物 D 维生素 E 矿物质正确答案C答案解析暂无解析。37、对病人的利与害共存时,要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则为()。A 为社会主义现代化建设服务 B 有利患者 C 患者自主 D 严谨审慎 E 双方协商解决正确答案B答案解析暂无解析。3
21、8、预防一般病毒感染最有效的方法是()。A 使用化学药物 B 注射免疫血清 C 接种减毒活疫苗 D 使用干扰素 E 早期使用抗生素正确答案C答案解析接种减毒活疫苗可以使机体产生主动免疫应答,从而产生抗体,可以用于预防一般的病毒感染。39、踝动脉压和肱动脉压的比值小于0.5,表示()。A 下肢动脉严重狭窄 B 上肢动脉严重狭窄 C 上肢动脉轻度狭窄 D 上、下肢动脉均严重狭窄 E 下肢动脉轻度狭窄2023年江苏南京市卫生健康委员会所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:618ae6abf3452963a37ce29c19bdbebd9正确答案A答案解析踝肱指数(ABI)测
22、定,也称踝臂指数,是临床上最简单和常用的检查方法,为踝部胫后动脉或胫前动脉动脉收缩压与肱动脉收缩压的比值,正常值1,小于0.9为异常,小于0.5为下肢严重狭窄。40、下述哪项是矽肺早期病变的部位?()A 两肺下叶 B 两肺上叶 C 左肺中叶 D 肺门淋巴结 E 胸膜正确答案D答案解析暂无解析。41、多巴胺舒张肾血管是由于()。A 阻断受体 B 激动受体 C 激动M胆碱受体 D 激动多巴胺受体 E 使组胺释放正确答案D答案解析暂无解析。42、10岁男孩,发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继发性预防的方法是()。A 避免关节损伤 B 忌海
23、鲜 C 减少体育运动 D 长效青霉素肌注 E 激素吸入维持正确答案D答案解析急性风湿病的临床表现中,心肌炎常见体征有心动过速,心脏增大,心音减弱,可闻奔马律,心尖部吹风样收缩期杂音。心电图变化最常见为度房室传导阻滞,ST段下移及T波平坦或倒置。在皮肤症状方面:4%7%的风湿热病人出现皮下小结,常伴心肌炎。小结多存在于肘、膝、踝等关节伸面或枕、前额、棘突骨骼突起处;近5%的患者常见环形红斑,呈环形或半环形红斑时现时隐,可持续数周;其他皮损如荨麻疹、结节性红斑和多形红斑等。确诊风湿热后,应长期使用抗菌药物预防链球菌咽峡炎。长效青霉素120万U每月肌注1次为首选方案。对青霉素过敏者可选用红霉素或其他
24、敏感抗菌药物。43、下列各项中不符合肺心病体征的是()。A 颈静脉充盈 B 肺动脉区第二音(P2)亢进 C 剑突下示心脏搏动 D 下肢水肿 E 心浊音界向左下扩大正确答案E2023年江苏南京市卫生健康委员会所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:618ae6abf3452963a37ce29c19bdbebd10答案解析肺源性心脏病(简称肺心病)临床上以慢性多见,体征包括:不同程度的发绀和肺气肿体征,偶有干、湿性啰音;心脏体征:P2A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强。右心衰竭时可有肝大且有压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿,重者可有腹水;部分患者因肺气肿
25、使胸腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可有颈静脉充盈。肺心病的改变是肺动脉高压,主要导致右室扩张。E项,心浊音界向左下扩大是左心室肥大或扩张时的体征。44、受理执业医师注册申请的卫生行政部门,对于应当准予注册的,应当在收到申请之日起多少日内准予注册()。A 7日内 B 10日内 C 15日内 D 30日内 E 60日内正确答案D答案解析暂无解析。45、患儿,5岁,高热2小时,反复惊厥3次,于8月20日晚6点就诊,追问病史,该患儿上午曾去公园进食玉米及葡萄等。查体:体温40.5,神志不清,呈抽搐状,面色发青,四肢凉,血压60/45mmHg,双瞳孔等大,光反应迟钝,心肺正常,腹软,颈强阳性,克氏征阴性。
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