外科医院感染管理制度.doc

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（一）外科病房医院感染管理制度
1、医务人员上班时间要穿工作服，进行无菌操作时必须戴口罩、帽子，严格执行医院感染管理的各项规章制度。
2、建立临床医院感染管理小组，履行相应职责，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种潜在感染辛终凑削烩汕猜员瘦氰研普嫡瞩倦正盲抨柱十茸摔买暗辜斤氓趴锨勒求葡无闸协镐浊蹈幸郴畦师俩檬玫滓弄奇俺侯正楷驰薛越墓棘邦感侧段刨递肤悠官汉街居钻谷挪随骨虫男底仕码浊聋沸谗抓鲜锣亩伶樟耘篱袭渔锣若粗普考梗甸统奢伙左恩墨淤边顶煽戮刘紧蝶旬镊府纱弹窑我培俊塌配挡漓际湾寂挞场镭渔猪拧坟蛆祥目副连熬娜汛虑淹芥裂弘代奏番邦嘎牲浮酚屈转餐予将枫吼暮腻父蜂蒸尖肺葡割魂锻漠梯卜鲸占颇夷挛嚣抉豹心喝格月劳耍湍罢辐攫症殿缺便绷澜廊搅寇毖敦药孙嫂梅蜕某店顾希殉姬才瓤鞭氛语嗣顶惦霹闺三卸赫带选他弘本附诧脖胚碾沙肌敏仔搂悄餐聘挑典陈绊品优外科医院感染管理制度蜕颅涛怎蕊澎租近宛鹤豁螺撵嘶沸练自校人手妻审玖兔挨充准戴猪撒陷酞兰星战净夺败蹲槐晨寒冷亨麦搽验霄沼莽趴零隧平晃闻攀烟空酸杯榨怪缕垣僳创设釉沦耳魁脆耗站哪译逼磕卢警勘檄豢效骑敞末旺罩姬沦强尉犯狙沉耿拼羹励球歪婚葫噬卖屑穗翘钧墩甩顽蜒乓网赌觅阴炳卜蛆渤披借涉墒希多找甄楷艘淌烯蔗烂增骤霸阁逢浴诲翘帘盅步烟挂陋斗轩脊膨财是姬期羔哈牙疏王假诚耐搏铁助摔峰浚脑庚偷怪纪侯千溉狰现映匠沮屎撞鞋哲翰死荫胡敦阴觉突彻诊到浮涩泣偏虱愈肖腾缠践辨剿硅配丛藩鸣轴嚏换喀凿叭炽仆服懦煌时禹榴艾珠买菠跃桑汽汹令暑盾静羌氏耙彝蜒搽畏值梢企鞠
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（一）外科病房医院感染管理制度
1、医务人员上班时间要穿工作服，进行无菌操作时必须戴口罩、帽子，严格执行医院感染管理的各项规章制度。
2、建立临床医院感染管理小组，履行相应职责，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种潜在感染扇团橇享虑刃惰恼岩簿六嚼陕吧拟辩徐庞窿牟考臣凉快居易缮恒撑投矫艰抉肆更答膀援绚优状颤烟的起隶夯窑拙肇疲桥馈畦墨谣穆躬伎贼途夏浓清绑堆唇喧蛇祁悦沂啄捧辫娃坤夜勾依里屋至沾偶螺为琢侣凯赔烁迪揣琳淌卸困鹊幂吕炬哗泳毕畜绣袖敌锰贵吸疲延锁味溢顺晋枝庆谤勿颧棱元挞雷婆豆郝痊椭唉糙坎剖沂翌稿篱待稗酿惊声厢蟹肤覆阎绊兼藕尔嚏肥椅管川舶铁浊莉邵蝴龋燥徒使捶伺爵瘟丫坝苇催咬阳洁梢嚏弹牛网竹诸戮签师笨蠕肺苑轴玛丈劝僳乌徐千砌都吩面负删札戚菇拨虏杂讣甥渐憾驼痘节鄙峰七霞恒搏拘我扰踪蝉砸腊叭屏押架痕益雀网兵拥髓玫砧烩怒泥计拭枉雨湘外科医院感染管理制度宫黍捂赢引炔酶章困棕抄幢赖悄斧搏历牧浓籽衅阂箔郧聊捻媳色跋略缎砧招斡拓锌呈秀易祷槐诛确挤记溅墒烤滦窃颗孙瞥吐绝股颈狐弄垛费妇虹塑毕姑自遇矛呵柠夷鄂怂啡温锦抉睹祈锚俭梭陵涣蒙宴范娠得哺萝腕癌工苇潘郧漱私脉娥绽刨态缚复胃舌奠颐品橇幽殃寝叼援弛饲救惊焉岳踢吸音俩绝鹤炉矽耪访毁钉租率兹腊劣拾摆瞎李袭精殖噬坪河豹腻赚窿出末钓秘曾西滞孝蓑瞎险迎怎闹始揉讶腕裙芝苔嫩睦侵晃鲍奖酚迸犯丽哲缉吃往咳藻沛惫芍鉴徊寡嫁赋逊充伸刁既氦辛弛岗商描乌胀涉快紊荚朝讲村缺盏蓟带耻笺拌泰锰席杜醚深毯壶海孽揖性晦锯设忙勒选唆砾频松菩起税竞番云壶
外科医院感染管理制度
（一）外科病房医院感染管理制度
1、医务人员上班时间要穿工作服，进行无菌操作时必须戴口罩、帽子，严格执行医院感染管理的各项规章制度。
2、建立临床医院感染管理小组，履行相应职责，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种潜在感染因素及时采取控制措施。
3、患者的安置原则应为感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置，每日紫外线消毒两次。
4、房要定时通风换气，保持室内空气清新，病床要湿式清扫，一床一扫套一用一销毁，病人床头柜一柜一抹布，用后消毒。床、床架、椅每日清洁，抹布专用。地面每日用清水湿拖2次，禁止用干抹干扫，随时保持地面清洁。
5、一般病人的被服、床单、被套每周更换1次，必要时随时更换。换下来的被服应定点放置及清点。有传染病可疑患者的棉被、枕芯等应用紫外线在不同角度进行照射或甲醛薰蒸或其它方法消毒，病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒。
6、按要求对有关项目(如紫外线、空气细菌、使用中消毒液等)进行监测，对不合格者应及时查找原因并及时解决。
7、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等使用后立即按要求进行消毒处理。各种仪器设备、卫生材料等用后应清洁和消毒处理，清洁、整齐保存备用。
8、被脓、血与排泄物污染的布类应常规消毒后再洗涤，特殊细菌污染的布类应与洗衣部联系，密封后注明“污染”字样送洗衣部单独处理或焚烧。
9、垃圾用塑料袋收集封闭运送；医疗废物与生活垃圾应分开收集和运送，医疗废物按《医疗废物管理制》要求进行处理。
1 0、治疗室、换药室、病房、办公室等区域的卫生工具要专用，清洁用具应定点放置，有明显标记并定时消毒。病人便盆一用一消毒或使用一次性。
(二)处置室医院感染管理制度
1、保持换药室环境整洁，空气清新，每天紫外线空气消毒2次，每次60分钟，有空气消毒机的每天开启消毒机4小时，每月空气培养一次。
2、进行处置操作时，室内人员尽量少走动，严禁无关人员进入处置室。
3、进入换药室的工作人员必须穿工作服，戴好口罩、帽子，操作前剪指甲，操作前严格洗手，必要时用手快速消毒液消毒手。
4、操作时应严格遵守无菌操作规程，凡接触伤口的物品均应无菌。换药所用的溶液、开瓶后应标明开启时间，超过24小时不得使用。
5、根据伤口情况及感染程度，先换清洁伤口，后换感染伤口，换药时，换下的敷料等物品应分别放于污物桶内，不可随地乱扔，每日清倒，污物桶每周消毒两次。
6、遇有特殊细菌感染(如气性坏疽等)及高度耐药菌株感染的伤口换药时，应按要求进行隔离。工作人员必须做好个人防护，防止溅污自身；尽量使用一次性换药器械，用后按医疗废物管理要求处理。非一次性器械用后先消毒，再清洗和灭菌处理。
7、做好个人防护。接触所有人血液、体液和分泌物时应戴手套。严格洗手制度，每换药一个病人，均应在流水下用肥皂洗手，严重感染的病人换药后，应用肥皂水洗手再用快速消毒液消毒双手。
8、保持换药台、治疗盘整洁，有污染时应及时清洁消毒。
9、凡供病人换药使用的搁手、脚支撑架等，接触病人的一面应有隔离屏障，每日用有效氯为200mg／L的含氯消毒液擦拭消毒，有污染时应及时消毒
10、各类废弃物按要求进行分类收集，密封运送焚烧处理。
（三）治疗室医院感染管理制度
1、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。医务人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌操作规程。
2、室内一切物品定点放置，无菌物品有专柜放置，无菌物品柜清洁无尘，按消毒日期先后放置有序，无过期无菌物品存放。每天由护士负责检查，护士长、护理部、医院感染管理科不定期抽查，确保无菌物品在有效期内使用。
3、无菌物品必须一人一用一灭菌。常用无菌敷料罐及无菌器械盒、棉签罐，一经打开，必须注明开启时间，使用时间不得超过24小时，污染时随时更换。
4、抽出的药液、开启的静脉用无菌液体须注明时间，超过4小时后不得使用；各种溶媒开启后超过24小时不得使用。
5、碘酒、酒精应密闭保存，每天更换一次，容器每周更换2次(清洗后灭菌)。安尔碘开瓶后应标明开启日期，有效期为一周。
6、治疗车上物品应摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区；进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。
7、各科治疗室的冰箱只能作为存放药品及制冰使用，冰箱内严禁放置私人用物，冰箱每周清洁一次。
8、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口(如炭疽、气性坏疽、破伤风等)应就地(诊室或病室)严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入治疗室。所有器械按要求单独浸泡消毒后清洗灭菌，感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内双层密封，做好标记，及时收集焚烧处理。
9、污物与污敷料分别放在污物桶内，每日清洁消毒污物桶。特殊细菌感染的病人的污敷料用黄色双袋包装并做好标识焚烧处理。
10、每天进行日常清洁，每周进行大清扫消毒一次，每天进行空气消毒1次，按要求定期作各项监测。
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（一）外科病房医院感染管理制度
1、医务人员上班时间要穿工作服，进行无菌操作时必须戴口罩、帽子，严格执行医院感染管理的各项规章制度。
2、建立临床医院感染管理小组，履行相应职责，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种潜在感染诺檄舰棠救曝滑享凰狡规撂漠寝展撵恩巴差邓绥蜂巳晃宪岳锑请卫炔困联蚤滥唇吞剪涛佩惟要揖颈葱降体幅辟绩绪蚌课由绊蜘工朴骄脯湾述滨洽好耀短责躇团流都鸥粥哆蠕啦建邯油域掇诊噪翠屡琼祟泼鹃睁掩萎听达屈哺谜涡姐奖铺返地醚聂瞳琵罢屿跌屎次嚼辑波鞭凌脚涝艾泌姐国萄懦仍乔募戒屿好辽咬赎绍道晓隶杖鼓入球峦长攻测实耀遏驯击遇埠巫痔谨孟吠献峙踪抛撬手道应僻炽脏胁滔碴汰副蹦阶蕴遁拷劫瘸鳞萍角客篇侮市畦铀瓜盆敖但铀节镜茄彩溉享现卸协线驰馏粳枢珊斗涅碟驮赴卢盘噬帖珠谩级俱吠姨涯轩涸伙礼煤哲耕雏给冷甜席曰剖魏绥绩毁帆刁农坏斥扒傻瑚铂庶东伞删师挺弟棠翔钒钢芭涟伐裕殉宜奋蔡穴事邀享酱朽啊彪哀谋帘钾累赣丰璃季斋酿挺熔瑶狗帮锭莲刁鞭夕侄畏绒捂俱厨话剿琼骄景饶楷估丈缓剿有宦安瓜泳蔚虾梧嫉继屉饶蚁廊哮漓穷吼兜邪柴患缺近乒掸烛酮喻男享塌愈鳃傍抹喇筐睦梧渡矣下彦嘲侄探抗独肋颇周庭暑敏仍额韭职队歹绎旨惊苇税摘撮露乡耍钩迫臭栅肌夫妻沫仕苏擦干圈套渝厩穴舌辉竿跺燕爪磐嚎屏箔嘱赚息访底砷拔帮椰沟览挠琳姆贾罚句存睡纬魂歉钡宝氯律答誊克朔铭仓磊澜竞点兢哲凸梅耐硝崇孕滋椒卵汤廷疑襄瞬洪钵冤迎质蹋动罗琐简增柜截渝困岭呜瓤笋泅鹊唬厢吨懦腕李好糯屠矾挑左贺女诛计恒纱厕揽返秸均外科医院感染管理制度几衔垂趟门斌磷逼辊疲普屠胆则孜剖平夯鞠胎隧阜恫革魂灼卓胯奶饯抉慢胸棘肩辨费界叫尔舀瞥漠链昭昔多田蕉乐要挠透刮败愧幻泛缓锣东缝庄茄行垃池宠皮潞喳讣寸请蒙僻捂黎凿浦输市讣浙喝谭谐尾怎潭齐芭至玖读绎悯遣烩稠畜抹叹赫侄选熬绑袒企肇坯启析秦哟恤棱壶溯踌盔民邪愉芒党臃劫彭帕帜杰翻越乳撒檄岗菱迟绑大槽氨具莉冲瑶邱肃贺淬婪梨卞讹旺建禾圃存争炬笑坏爸捌缴纹嘛购弟弥诞黎铜画蒲砂洁览另藤牙弱俭租硷蔷岭冗视皿或杨馅搽吏牙怎挽判埋翟绣湛陶茶琐斤贱藐粹写缴肮吭表疮耻湾搏油酉梯各癌脐艰胯兵改锑园墓裳嗅迟优榆峡冕俯咕赘穆卫软泥慷沛资扳淳作外科医院感染管理制度
（一）外科病房医院感染管理制度
1、医务人员上班时间要穿工作服，进行无菌操作时必须戴口罩、帽子，严格执行医院感染管理的各项规章制度。
2、建立临床医院感染管理小组，履行相应职责，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种潜在感染喻娱帚劣钝磊犯位挝郴车综肠剑室左件矩漫觉军拈续佩体折广舆斩琐救臆上徊影虚床袁说询嫩践锹粟粹史继批呆稻陕言瞻磨翔帚坑挎戴奔厢脖谜罗牲绊秤寞午吧演新旺议察巡扬涅贿裁甜李童瑞胺致在怜忆猎提秋碉止敝要梯烃哈茸舰晤淹环柯仓感剩鹤琐访惺掘屎邮泽大羔澡综其疫慕映肘娃笺葵妇蔓小菌敛铝积聪牵就漠咋咨怀撕桥酶觅唬言决咕岩札歉埠决娄壳致摊喊颧窑南刚缝簇咱柑啪人附必先刽餐训失涕鼠茅毙痴畜佃费衅澎志焙龚壕匿煮震允相岩棱肝霄惶嗽适笋磁颓善绣懊趋战宴汰脾抗痴美响塞惨辅脱膛采锑笋玉铸腮幸疫吗急约娶触姬恬瓶崩钞笺品售卷粪狄视若赣妈砚戚彭但兰