2023年浙江丽水市云和县卫健系统紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年浙江丽水市云和县卫健系统紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女，18岁，发热1个月，近一周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白90g/L，白细胞3.0109g/L，尿蛋白（+），抗ds-DNA抗体阳性，诊断应首先考虑（）。A 缺铁性贫血 B 慢性肾炎 C 类风湿关节炎 D 系统性红斑狼疮 E 风湿热正确答案D答案解析系统性红斑狼疮患者可出现皮疹，包括颊部呈蝶形的红斑、丘疹，盘状红斑，指掌部或甲周红斑，指端缺血，面部及躯干皮疹。其中以颊部蝶形红斑最具特征性。故本题答案为D项。2、到目前为止尚未发现对肿瘤细胞有杀伤作用的免疫细胞是（）。A CD8+细胞毒性T细胞(CTL)B NK细胞 C 嗜中性粒细胞 D 嗜碱性粒细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。3、45岁女性患者，10月前因左股骨颈头下型骨折行空心钉固定术，术后3月下地行走。近2月来，左髋疼痛明显，不能行走，X线片示左股骨头密度高低不均，形态基本正常，诊断应为（）。A 左髋关节结核 B 创伤性关节炎 C 化脓性关节炎 D 左股骨头缺血性坏死 E 股骨头肿瘤正确答案D答案解析股骨颈头下型骨折因旋股内、外侧动脉的分支可能严重受损而影响股骨头的血供，股骨头缺血性坏死的可能性最大，故常需行人工股骨头置换术。4、酶的Km值大小主要与（）。A 酶的性质有关 B 酶的浓度有关 C 酶的作用时间有关 D 酶的最适pH有关2023年浙江丽水市云和县卫健系统紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：06f1bf33381853aa3573ca9f779279fd1 E 酶的最佳温度有关正确答案A答案解析暂无解析。5、初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）。A 6小时 B 12小时 C 10小时 D 4小时 E 8小时正确答案E答案解析初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称活跃期延长。6、男性，27岁，病程5年，性格孤僻，不上班，将自己的东西都卖掉，流浪街头，睡门洞，在饭店讨饭吃，时有自言自语，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查：意识清晰，衣着不整，表情淡漠，对人冷淡，常对人冷笑，孤僻离群，时有奇怪想法，如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常。该病人诊断是（）。A 抑郁症 B 精神分裂症 C 分裂性人格 D 精神发育迟滞 E 脑器质性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。7、轻度高血压患者伴有水肿应选用（）。A 卡托普利 B 可乐定 C 硝苯地平 D 哌唑嗪 E 氢氯噻嗪正确答案E答案解析噻嗪类利尿药是治疗高血压的常用药，可单用治疗高血压，也可与其他降压药合用治疗轻、中度高血压，因此轻度高血压患者伴有水肿选用本药为宜。8、下列有关动脉硬化性闭塞症临床特点的描述，错误的是（）。A 病变常位于小动脉 B 多合并高血压、高脂血症、糖尿病 C 多见于男性 D 一般无血栓性浅静脉炎病史 E 发病年龄多在45岁以上正确答案A2023年浙江丽水市云和县卫健系统紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：06f1bf33381853aa3573ca9f779279fd2答案解析动脉硬化性闭塞症是指动脉粥样硬化所致的周围血管病变，病变动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变，血管壁变硬缩小、失去弹性，从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断。A项，本病可发生于全身各主要动脉，多见于腹主动脉下段和下肢的大中动脉。B项，患者多合并高血压、高脂血症、糖尿病等冠心病危险因素。CE两项，本病多见于男性，男女患病之比约为6:19:1，好发于45岁以上的中老年群体。D项，本病一般对浅静脉无影响。9、关于淋病奈瑟菌正确的是（）。A 女性感染者比男性更重 B 为G+菌 C 人是唯一宿主 D 淋病奈瑟菌不产生-内酰胺酶 E 无垂直传播正确答案C答案解析暂无解析。10、下列哪项为支持安乐死的理由?（）A 人无权主宰自己的生命 B 人有死亡的权利 C 活着是每个人不可剥夺的权利 D 违背医务人员的职责，不符合人道主义 E 安乐死的志愿难以确定正确答案B答案解析人有死亡的权利是支持安乐死的理由，而人无权主宰自己的生命；活着是每个人不可剥夺的权利；违背医务人员的职责，不符合人道主义；安乐死的志愿难以确定等是反对安乐死的理由。其他反对理由还包括由于判断和诊断的错误，会造成病人错死；安乐死有碍医学进步，医学发展可能使绝症不绝；安乐死为借刀杀人打开了方便之门，有社会危害等。故本题答案为B项。11、下述哪一项不是吗啡镇痛药成瘾的精神症状？（）A 用成瘾药后情绪高涨、活跃 B 痴呆 C 情绪低落、消沉、易激惹 D 记忆力下降 E 人格改变正确答案B答案解析暂无解析。12、下列甲状腺肿的病因不包括（）。A 碘缺乏 B 甲状腺素合成障碍 C 甲状腺素分泌障碍 D 甲状腺素需求增多 E 长效甲状腺刺激素浓度增高正确答案E2023年浙江丽水市云和县卫健系统紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：06f1bf33381853aa3573ca9f779279fd3答案解析当体内碘缺乏时血中甲状腺素浓度降低，通过神经体液调节途径，使垂体前叶分泌多量的促甲状腺激素，促使甲状腺代偿性肿大。由于甲状腺素合成和分泌过程中某一环节的障碍而引起血中甲状腺素减少，促使甲状腺的肿大。当人体对甲状腺素需求增多时有时也可引起甲状腺肿大。所以A、B、C、D项均是对的。而长效甲状腺刺激素是一种刺激甲状腺的自身抗体，它的浓度增高与甲状腺功能亢进有关，不是单纯性甲状腺肿的病因。13、病人在饮食中尝到一种奇怪特殊的味道，实际不存在，这种现象是（）。A 幻触 B 幻味 C 幻嗅 D 错觉 E 假性幻觉正确答案B答案解析暂无解析。14、女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物，颈部淋巴结无肿大，施行甲状腺肿物摘除术，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线。拆线后还应对病人作如下哪种处理？（）A 口服碘剂 B 口服甲状腺片 C 再次手术清除患侧淋巴结 D 再次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片 E 颈部放射治疗正确答案D答案解析暂无解析。15、肘关节脱位的特有体征是（）。A 患肘肿痛、不能活动 B 以健侧手托患侧前臂 C 肘后三角关系正常 D 肘后三角关系异常 E 肘关节处于半伸直位正确答案D答案解析肘关节脱位的特有体征是肘后三角关系异常。A、B、E项在肘一般性外伤时也可能出现，无特异性。16、红细胞渗透脆性增高的疾病是（）。A 缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 遗传性球形细胞增多症 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案C答案解析暂无解析。17、下列关于大肠杆菌DNA聚合酶的叙述正确的是（）。2023年浙江丽水市云和县卫健系统紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：06f1bf33381853aa3573ca9f779279fd4 A 具有35核酸外切酶活性 B 不需引物 C 需要四种不同的三磷酸核苷 D dUTP是它的一种作用物 E 可以将两个DNA片段连起来正确答案A答案解析大肠杆菌经人工处理和筛选，可培育出基因有变异的菌株。DNA-polI基因缺陷的菌株，经实验证明照样可进行DNA复制。从变异菌株中相继提取到DNA-pol和DNA-pol。这三种聚合酶都有53延长脱氧核苷酸链的聚合活性及35核酸外切酶活性。18、下述哪项为佝偻病初期临床表现？（）A 碱性磷酸酶明显升高 B 血钙下降 C 血磷正常 D 钙磷乘积明显下降 E 骨骼改变不明显正确答案E答案解析暂无解析。19、以下不属于传染病基本特征的是（）。A 有病原体 B 有传染性 C 有流行病学特征 D 有感染后免疫 E 有后遗症正确答案E答案解析暂无解析。20、腹股沟深环位于（）。A 腹股沟中点上方1cm B 腹股沟中点下方1cm C 腹股沟中点上方2cm D 腹股沟中点 E 腹股沟中点下方2cm正确答案C答案解析在腹股沟中点上方2cm、腹壁下动脉外侧处，男性精索和女性子宫圆韧带穿过腹横筋膜而造成一个卵圆形裂隙，即为腹股沟管深环（内环或腹环）。21、下肢神经源性间歇性跛行和血管源性间歇性跛行首选的鉴别方法是（）。A 血管造影 B 腰椎伸屈位平片 C 肌电图检查2023年浙江丽水市云和县卫健系统紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：06f1bf33381853aa3573ca9f779279fd5 D 腰椎CT E 足背动脉和胫后动脉触诊正确答案E答案解析暂无解析。22、哌唑嗪的不良反应可表现为（）。A 水钠潴留 B 消化性溃疡 C 出血 D 粒细胞减少 E 体位性低血压正确答案E答案解析哌唑嗪属于1受体阻断药，可直接扩张血管，引起体位性低血压。23、母乳喂养儿佝偻病患病率低于人工喂养儿的原因是母乳中（）。A 含钙质丰富 B 含磷高 C 钙磷比例适宜 D 维生素D含量丰富 E 乳白蛋白含量高正确答案C答案解析暂无解析。24、男性，38岁，腹泻1天住院。大便10多次，为少量粘液便。BP 110/70mmHg，T38.4，脐周肠鸣音活跃，大便镜检WBC 2030/HP，RBC 24/HP，血WBC 16.2109/L，中性89%。本病人最可能的诊断是（）。A 急性细菌性痢疾 B 急性阿米巴痢疾 C 肠伤寒 D 霍乱 E 急性胃肠炎正确答案A答案解析暂无解析。25、患者，男，30岁，突发四肢乏力不适1天，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿检查脑脊液，常规及生化无异常发现。查体：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。首先考虑的是（）。A 颈椎病 B 急性多发性神经根炎 C 急性脊髓炎 D 周期性瘫痪 E 脊髓肿瘤正确答案D2023年浙江丽水市云和县卫健系统紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：06f1bf33381853aa3573ca9f779279fd6答案解析周期性瘫痪以青年男性多见，表现为发作性的四肢、颈部骨骼肌弛缓性瘫痪，不伴疼痛、呼吸、吞咽、咀嚼、发音等障碍，眼球运动不受侵犯；发作时伴有血清钾的改变，以低钾型常见，持续2472小时。高糖饮食、寒冷、过劳、饮酒易诱发。26、婴儿秋季腹泻的病原为（）。A 金黄色葡萄球菌 B 大肠杆菌 C 鼠伤寒沙门菌 D 轮状病毒 E 埃可病毒正确答案D答案解析暂无解析。27、为确保贮血、配血和科学合理用血，哪级医院应设置独立的输血科?（）A 三级下列医院 B 三级以上医院 C 二级以上医院 D 二级下列医院 E 一级以上医院正确答案C答案解析暂无解析。28、下列哪项是治疗失眠症比较有效，并且使用最多的药物？（）A 抗抑郁药 B 抗精神病药 C 镇静催眠药 D 神经营养药 E 抗躁狂药正确答案C答案解析暂无解析。29、婴儿总热量分配不正确的是（）。A 排泄损失 B 生长发育 C 食物特殊动力作用 D 思维活动 E 基础代谢正确答案D答案解析暂无解析。30、处理酒戒断后震颤谵妄不恰当的是（）。A 给予安静的环境 B.注意保温2023年浙江丽水市云和县卫健系统紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：06f1bf33381853aa3573ca9f779279fd7 C 预防感染 D 控制精神症状 E 给予小剂量的酒正确答案E答案解析暂无解析。31、活动性原发型肺结核，用药方案首选（）。A INH+PAS B INH+RFP+PZA C INH+RFP+PZA+SM D INH+RFP+泼尼松 E INH+PZA正确答案B答案解析暂无解析。32、心力衰竭细胞最常见于（）。A 肺心病 B 冠心病 C 右心衰竭 D 慢性肺淤血 E 肺褐色硬化正确答案D答案解析暂无解析。33、下列哪项是骨折晚期并发症？（）A 创伤性关节炎 B 休克 C 感染 D 脊髓损伤 E 脂肪栓塞正确答案A答案解析暂无解析。34、引起血管内溶血的疾病是（）。A 地中海贫血 B 脾功能亢进 C 遗传性球形红细胞增多症 D 异常血红蛋白病 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案E2023年浙江丽水市云和县卫健系统紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：06f1bf33381853aa3573ca9f779279fd8答案解析暂无解析。35、下述哪一项表现不符合再障？（）A 骨髓增生低下 B 发热、贫血、出血倾向 C 红系白系血小板有二系以上减少 D 无淋巴结肿大 E 偶见局灶巨核细胞增多正确答案E答案解析暂无解析。36、具有亲细胞作用的抗体是（）。A IgM B IgD C IgG D IgE E IgA正确答案D答案解析暂无解析。37、尊重病人自主性或决定，在病人坚持己见时，医生应（）。A 听命于患者 B 放弃自己的责任 C 无需具体分析 D 必要时限制病人自主性 E 不伤害患者正确答案D答案解析暂无解析。38、促使心脏病孕妇死亡的主要因素是（）。A 心脏病病程长 B 产程中用力过度致心力衰竭 C 孕妇年龄大 D 心力衰竭与感染 E 产后哺乳致心力衰竭正确答案D答案解析暂无解析。39、缺O2引起的呼吸加深加快主要是通过什么感受器引起的（）。A 刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 B 直接刺激呼吸中枢 C 刺激主动脉弓、颈动脉窦压力感受器2023年浙江丽水市云和县卫健系统紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：06f1bf33381853aa3573ca9f779279fd9 D 刺激主动脉体、颈动脉体压力感受器 E 刺激主动脉体、颈动脉体化学感受器正确答案E答案解析暂无解析。40、对医学伦理学的学科性质，概括最为准确的是（）。A 交叉科学 B 实践科学 C 理论科学 D 伦理科学 E 医学科学正确答案A答案解析暂无解析。41、黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满（）。A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案B答案解析不予注册的情形：（1）不具有完全民事行为能力的。（2）因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的。（3）受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年的。（4）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。42、胺碘酮的作用是（）。A 促K+外流 B 阻滞Na+通道 C 阻滞Ca2+通道 D 延长动作电位时程 E 阻滞受体正确答案D答案解析暂无解析。43、下述哪项是矽肺早期病变的部位？（）A 两肺下叶 B 两肺上叶 C 左肺中叶 D 肺门淋巴结 E 胸膜2023年浙江丽水市云和县卫健系统紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：06f1bf33381853aa3573ca9f779279fd10正确答案D答案解析暂无解析。44、某患者，男性，有不洁性交史，2个月前出现生殖器皮肤的无痛性溃疡，1个月后自然愈合，近日出现全身皮肤红疹，伴有淋巴结肿大，该患可能患有何病？（）A 麻疹 B 猩红热 C 性病淋巴肉芽肿 D 风疹 E 梅毒正确答案E答案解析暂无解析。45、婴儿，3个月，出生体重2.8kg，母乳喂养，未加辅食，食欲好。大便次数每日68次，为黄色软便无特殊臭味，经治无好转，现在体重5.5kg，体格检查未见异常。最可能的是下列哪项？（）A“生理性腹泻”B 肠结核 C 迁延型腹泻 D 慢性痢疾 E 霉菌性肠炎正确答案A答案解析暂无解析。46、人既有情绪又有情感，是因为（）。A 人既有生理需要又有社会需要 B 情绪是情感的外在表现 C 情绪冲动性大，情感少冲动 D 情感受到情绪的制约 E 情绪与情感互不影响正确答案A答案解析暂无解析。47、一个5岁男孩，低热、颈痛数月，检查颈部旋转受限，X侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最可能为（）。A 自发性寰椎脱位 B 外伤性寰椎脱位 C 咽后壁脓肿 D 寰枢椎结核 E 寰枢椎畸形正确答案D答案解析暂无解析。48、下列不符合小儿原发型肺结核的临床表现的是（）。2023年浙江丽水市云和县卫健系统紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：06f1bf33381853aa3573ca9f779279fd11 A 上肺叶有空洞形成 B 肺门淋巴结肿大 C 对结核菌高度过敏 D 消瘦，盗汗和纳差 E 疱疹性结膜炎正确答案A答案解析暂无解析。49、女性，40岁。四肢关节肿痛l0年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查有多个关节肿痛，脾脏肋下2cm，质较硬。化验：WBC 2.3109/L，血小板66109/L，ESR 50mm/h，长期服用非甾体类消炎药。最可能的诊断是（）。A 类风湿综合征 B 系统性红斑狼疮 C Felty综合征 D 肝硬化脾亢 E 药物性再障正确答案C答案解析暂无解析。50、哪项为外科感染发生的最重要的原因？（）A 致病菌侵入人体 B 伤口/创面的存在 C 未及时使用抗生素 D 贫血及低蛋白血症 E 局部组织血供循环不佳正确答案A答案解析暂无解析。51、营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是（）。A 面颊-胸背-腹部-臀部-四肢 B 胸背-腹部-臀部-四肢-面颊 C 腹部-胸背-臀部-四肢-面颊 D 臀部-四肢-面颊-胸背-腹部 E 腹部-胸背-四肢-面颊-臀部正确答案C答案解析暂无解析。52、DIC的治疗，最根本的措施是（）。A 抗凝治疗 B 及时补充凝血因子 C 积极抗休克 D 消除病因 E 输血2023年浙江丽水市云和县卫健系统紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：06f1bf33381853aa3573ca9f779279fd12正确答案D答案解析暂无解析。53、脑水肿多产生在肾综合征出血热哪一病期?（）A 低血压休克期 B 发热期 C 少尿期 D 多尿期 E 恢复期正确答案C答案解析暂无解析。54、患者左侧面部痛觉减退，左侧直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，张口时，下颌左偏，病损位于（）。A 左侧三叉神经 B 右侧面神经 C 左侧面神经 D 右侧三叉神经 E 左侧三叉神经及左侧面神经正确答案A答案解析暂无解析。55、高血压患者的饮食注意中错误的是（）。A 控制能量的摄入，提倡吃复合糖类 B 以不饱和脂肪酸和亚油酸为主 C 多摄入新鲜蔬菜和水果 D 摄入钾、钙丰富而钠低的食品 E 严格控制盐的摄入量正确答案E答案解析高血压患者的饮食应当减少钠盐摄入。膳食中约80%的钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以应减少烹调用盐，每人每日食盐量以不超过6g为宜，而不是严格控制盐的摄入量。56、肩周炎不正确的治疗方法是（）。A 理疗 B 封闭 C 按摩 D 服用非甾体抗炎药 E 限制肩关节活动正确答案E答案解析肩周炎为自限性疾病，一般需时1年左右，但有的患者可能遗留不同程度的功能障碍。疼痛广泛时可采用理疗，改善症状。疼痛局限者，可使用药物局部封闭，缓解疼痛。可服用非甾体抗炎药，缓解症状。不论病情轻重、长短，均应每日进行肩关节主动活动，以不引起剧痛为限。57、精神分析常用的方法是（）。2023年浙江丽水市云和县卫健系统紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：06f1bf33381853aa3573ca9f779279fd1357、精神分析常用的方法是（）。A 潜能的发挥 B 宣泄 C 认知领悟 D 自我控制 E 自由联想正确答案E答案解析暂无解析。58、目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是（）。A 福氏志贺菌 B 宋氏志贺菌 C 鲍氏志贺菌 D 舒氏志贺菌 E 痢疾志贺菌正确答案A答案解析细荫性痢疾多发于夏季，是由痢疾杆菌引起的，一年四季都可发病，以夏、秋季节最多见。我国大部分地区以福氏志贺菌为主，其次为宋氏志贺菌，国外以来氏志贺菌为主。59、体内大多数由内分泌腺释放的激素转送到靶组织的方式为（）。A 远距分泌 B 自分泌 C 旁分泌 D 腔分泌 E 神经分泌正确答案A答案解析暂无解析。60、患儿，男，8个月，咳嗽、喘息已3天，呼吸增快，心率142次/分，喘憋，闻及两肺广泛哮鸣音，诊断为毛细支气管炎，治疗该患者，加用何种药物对缓解喘憋效果好？（）A 氨茶碱 B 肾上腺皮质激素 C 异丙肾上腺素 D-糜蛋白酶雾化吸入 E 肾上腺素正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、伤寒最具特征性的病变部位在（）。2023年浙江丽水市云和县卫健系统紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：06f1bf33381853aa3573ca9f779279fd14 A 肝、胆囊 B 肠系膜淋巴结 C 结肠 D 回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡 E 乙状结肠正确答案D答案解析伤寒的病理特点是全身性单核一吞噬细胞系统的增殖性反应，回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡的病变最具特征性，所以答案是D项，其余部位均不是。2、AMP在体内分解时，首先形成的核苷酸是（）。A IMP B CMP C GMP D XMP E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。3、有一名颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是（）。A 头颅CT，明确病变的性质和部位 B 20%甘露醇250ml，一日2次，静脉滴注 C 保持便通 D 安静卧床，头高30 E 限制水、盐入量正确答案A答案解析暂无解析。4、钩端螺旋体病犬型的主要储存宿主是（）。A 牛 B 猪 C 狼 D 狗 E 鼠正确答案D答案解析暂无解析。5、女，15岁，因突发寒战、高热、呕吐入院。经检查：血压75/45mmHg，脑膜刺激征阳性，WBC25109/L，中性粒细胞占90%，脑脊液涂片发现革兰阴性双球菌。病人四肢厥冷，口唇发绀，面色苍白，确诊后，除立即给青霉素抗感染外，还应给哪种药治疗？（）A 多巴胺 B 肾上腺素 C 去甲肾上腺素 D 阿托品2023年浙江丽水市云和县卫健系统紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：06f1bf33381853aa3573ca9f779279fd15 E 东莨菪碱正确答案D答案解析暂无解析。6、患儿男，1岁。B型超声检查发现左侧睾丸位于腹股沟管内，经内分泌治疗1周后睾丸仍未下降到阴囊内。治疗的最佳方法是（）。A 观察 B 左睾丸切除术 C 继续内分泌治疗 D 近期行左睾丸下降固定术 E 3岁后行左睾丸下降固定术正确答案D答案解析睾丸下降固定术用于内分泌治疗无效者，应在2岁内做睾丸下降固定术，以防睾丸萎缩。7、关于胃蠕动的叙述，正确的是（）。A 从胃贲门部开始，向幽门方向传播 B 人胃蠕动的频率为每分钟58次 C 胃蠕动的频率受胃平滑肌的基本电节律控制 D 蠕动波接近幽门时，收缩强度减弱 E 神经和体液因素不影响胃的蠕动正确答案C答案解析暂无解析。8、未婚女性，24岁，闭经2年。肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性。下一步应进行的检查方法是（）。A 染色体检查 B 激素水平测定 C 基础体温测定 D 垂体兴奋试验 E 雌激素试验正确答案E答案解析雌激素试验适用于孕激素试验阴性的闭经患者。9、男，20岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重2小时。查体：意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干、湿啰音，心率148次/分，可触及奇脉。最可能的诊断是（）。A 支原体肺炎 B 支气管哮喘 C 支气管内膜结核 D 原发性支气管肺癌 E 支气管扩张正确答案B答案解析患者系青年男性，慢性咳嗽、咳痰、喘息10年余，查体：双肺呼吸音明显减低，未闻及干、湿啰音，应考虑支气管哮喘。2023年浙江丽水市云和县卫健系统紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：06f1bf33381853aa3573ca9f779279fd1610、肝脂肪变性时，其病理变化是（）。A 肝脏缩小，表面有颗粒 B 肝脏苍白，无血色 C 肝增大，色淡黄 D 肝脏分叶增多 E 肝脏质地软，边缘锐正确答案C答案解析暂无解析。11、女，43岁。患甲状腺功能亢进3年，经多方治疗病情仍难控制，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备应包括（）。A 术前两周给予丙硫氧嘧啶+普萘洛尔 B 术前两周给予丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂 C 术前两周给予丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂 D 术前两周给予丙硫氧嘧啶 E 术前两周给予卡比马唑正确答案A答案解析暂无解析。12、膜性增生性肾小球肾炎的主要病理特点是（）。A 肾小球系膜细胞和内皮细胞增生 B 肾小球基底膜弥漫增厚并有钉突形成 C 肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层 D 肾小球硬化 E 肾小球无明显病变正确答案C答案解析暂无解析。13、一男性，根据临床表现：发热、咳嗽、腹泻、消瘦，以及血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病，最终确定艾滋病诊断的检查是（）。A 气管镜活检病原体 B 胸部X线片 C 痰培养 D 便培养 E 以上皆不是正确答案A答案解析暂无解析。14、以下何种疾病不属于慢性炎症？（）A 支气管哮喘 B 类风湿性关节炎 C 动脉粥样硬化症 D 肠增殖性结核 E 宫颈息肉2023年浙江丽水市云和县卫健系统紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：06f1bf33381853aa3573ca9f779279fd17正确答案C答案解析暂无解析。15、下述哪个药物治疗癫痫局限性发作是无效的？（）A 丙戊酸 B 苯妥英钠 C 乙琥胺 D 卡马西平 E 扑米酮正确答案C答案解析暂无解析。16、中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿块突然增大、变硬，疼痛难忍。1天后用手法还纳，之后出现剧烈的持续性下腹痛。并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛。最可能的诊断为（）。A 易复性疝 B 嵌顿疝 C 绞窄性疝 D 难复性疝 E 绞窄性疝合并急性腹膜炎正确答案E答案解析患者疝嵌顿后，虽然手法复位，但腹痛加重，呈急腹症表现，提示回纳的肠管已发生了缺血性肠坏死致腹痛，考虑可能为嵌顿性疝回纳后出现绞窄性肠梗阻合并急性腹膜炎。B项，嵌顿性疝：腹内压突然增高时，疝内容物强行通过狭小的疝环进入疝囊，随后疝环收缩，疝内容物被卡住而不能回纳腹腔者，称为嵌顿性疝。C项，绞窄性疝：嵌顿性疝如不及时解除，致使肠管及其系膜受压情况不断加重可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，成为绞窄性疝。嵌顿性疝和绞窄性疝实际上是一个病理过程的两个阶段，临床上很难截然区分，通过在手术中观察肠管的颜色，光泽，弹性，蠕动能力等来判断有无血液循环障碍。17、9个月男婴，近2个月表情呆滞，活动减少，便稀，呈蛋花汤样便，舌常抖动。查体：面色黄，发黄稀疏，腱反射亢进。血象：RBC1.51012/L，Hb 80g/L，WBC 4109/L。最可能的诊断为（）。A 感染性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 营养性巨幼红细胞性贫血 E 溶血性贫血正确答案D答案解析暂无解析。18、对于TFD的叙述，下述哪一项是恰当的？（）A 是唯一能与TATA盒结合的转录因子 B 能解开DNA双链 C 具有ATP酶活性 D 能促进RNApol与启动子结合 E 抑制DNA基因转录2023年浙江丽水市云和县卫健系统紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：06f1bf33381853aa3573ca9f779279fd18正确答案A答案解析暂无解析。19、男性，23岁，24小时前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折，入院清除固定后12小时，出现左小腿及左足青紫、肿胀，患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧，累及左大腿，伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁，肿胀区按之有捻发音。左小腿的坏死为（）。A 干性坏疽 B 湿性坏疽 C 气性坏疽 D 液化性坏死 E 干酪样坏死正确答案C答案解析暂无解析。20、患者，男，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热。查体：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是（）。A 麻痹性肠梗阻 B 低位小肠梗阻 C 高位小肠梗阻 D 坏死性小肠炎 E 乙状结肠扭转正确答案B答案解析高位与低位肠梗阻的鉴别如下表。21、下列哪项为确诊伤寒最可靠的依据？（）A 粪便培养阳性 B 血培养阳性 C 发热、中毒症状、白细胞减少 D 胆汁培养阳性 E 肥达反应阳性正确答案B答案解析暂无解析。22、诊断颅底骨折通常依据（）。A 头颅X线摄片 B 受伤机制 C 剧烈头痛伴呕吐 D 临床体征2023年浙江丽水市云和县卫健系统紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：06f1bf33381853aa3573ca9f779279fd19 E 意识障碍正确答案D答案解析颅底骨折多为线形骨折，由于颅底结构与位置，普通X线片仅30%50%能显示骨折线，其诊断及定位主要依靠其特有的临床表现来确定。23、某药的t1/2为3小时，每隔1个t1/2给药1次，要达到稳态血药浓度，需多长时间（）。A 10小时 B 6小时 C 15小时 D 20小时 E 25小时正确答案C答案解析暂无解析。24、男，25岁。间断上腹痛2年，加重1周，呕血5小时，胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡，底部红色血栓并有少量活动出血。最适合的治疗是（）。A 禁食 B 胃肠减压 C 及早应用肾上腺糖皮质激素 D 应用质子泵抑制剂静脉滴注 E 及早应用奥曲肽静脉滴注正确答案D答案解析青年男性患者，上腹痛伴呕血，胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡，底部红色血栓并有少量活动出血，考虑初步诊断为十二指肠溃疡出血，临床上主要用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高，适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗，与抗生素的协同作用还可用于根除幽门螺杆菌治疗，是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。25、下列哪项属于肿瘤过继免疫疗法?（）A 注射IL-2 B 注射BCG C 注射TIL D 注射病毒性肿瘤疫苗 E 注射McAb-125I正确答案C答案解析暂无解析。26、男，35岁。腹部被拖拉机撞伤后钝痛1天，突发左上腹剧痛3小时。查体：P 140次/min。BP 60/45mmHg，面色苍白，四肢厥冷，上腹中度压痛。肌紧张，腹部叩诊移动性浊音（）。腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是（）。A 小肠破裂 B 肝破裂 C 结肠破裂 D 胃破裂 E 脾破裂2023年浙江丽水市云和县卫健系统紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：06f1bf33381853aa3573ca9f779279fd20正确答案E答案解析中年男性患者，腹部外伤后一天，突发左上腹剧痛，血压60/45mmH9，腹部叩诊移动性浊音（），腹腔穿刺抽出不凝固血液，考虑最可能诊断是脾破裂。27、地方性斑疹伤寒的主要传染源是（）。A 家鼠 B 蚊 C 鼠蚤 D 野鼠 E 人正确答案A答案解析暂无解析。28、苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物？（）A 单纯部分性发作 B 癫痫大发作 C 复杂部分性发作 D 癫痫持续状态 E 失神小发作正确答案B答案解析暂无解析。29、胃溃疡的愈合是通过（）。A 完全再生修复 B 平滑肌增生修复 C 胃粘膜腺体再生修复 D 纤维组织和表面被覆上皮修复 E 纤维组织和胃粘膜腺体修复正确答案D答案解析暂无解析。30、关于典型失神发作的特点的描述不正确的是（）。A 儿童期起病，青春期前停止发作 B 表现为短暂突然的意识丧失 C 可有简单的自动性动作 D 脑电图为单侧皮层的棘慢综合波 E 一般无脑损害的其他表现正确答案D答案解析本型癫痫的脑电图特征为双侧皮层棘慢综合波。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题2023年浙江丽水市云和县卫健系统紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：06f1bf33381853aa3573ca9f779279fd21号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.洛夏墨迹测验B.主题统觉测验C.比奈一西蒙量表D.90项症状核查表E.HR成套测验1属于评定量表的为（）。正确答案D答案解析暂无解析。2以讲故事为测验方式的投射测验是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3属于神经心理学测验的为（）。正确答案E答案解析暂无解析。4属于智力测验的为（）。正确答案C答案解析暂无解析。5主要利用形象知觉的投射测验为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.增生性炎症B.变质性炎症C.渗出性炎症D.化脓性炎症E.以上都不是2023年浙江丽水市云和县卫健系统紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：06f1bf33381853aa3573ca9f779279fd221流行性乙型脑炎（）。正确答案B答案解析暂无解析。2流行性脑脊髓膜炎（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.大脑皮质B.内囊C.脑干D.胸髓E.腰膨大1引起单瘫病变部位是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2引起交叉瘫病变部位是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3引起双下肢弛缓性瘫病变部位是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4引起双下肢痉挛性瘫病变部位是（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.肺总量B.时间肺活量C.每分通气量D.肺活量E.肺泡通气量2023年浙江丽水市云和县卫健系统紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：06f1bf33381853aa3573ca9f779279fd231以上哪项是实现有效气体交换的通气量？（）正确答案E答案解析肺泡通气量是指静息状态下单位时间内进入肺泡的新鲜空气量，由于其不包括未参加气体交换的无效腔气量，故能确切反映有效气体交换的多少。2以上哪项是评价肺通气功能较好的指标？（）正确答案B答案解析时间肺活量是指最大深吸气后用力作最快速度呼气，在一定时间内所能呼出的空气量，是反映肺功能较为敏感的指标。肺活量由于不限制时间，故不能充分反映通气功能状态。5、（共用备选答案）A.受体B.1受体C.2受体D.M受体E.N受体1导致支气管平滑肌舒张的肾上腺素能受体是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2受副交感神经支配，可导致膀胱逼尿肌收缩的受体是（）。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男，40岁。3个月来间歇性无痛性全血尿，近2天来加重伴有血块。B型超声见双肾正常，膀胱内有1.5cm2.0cm1.0cm新生物，有蒂。2023年浙江丽水市云和县卫健系统紧缺卫生人才招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：06f1bf33381853aa3573ca9f779279fd241为明确诊断，最重要的检查是（）。A.MRI B.尿脱落细胞检查 C.膀胱镜检 D.静脉尿路造影 E.CT正确答案C答案解析暂无解析。2目前最常用的治疗方法是（）。A.膀胱灌注化疗 B.经尿道电切 C.结肠代膀胱术 D.放射治疗 E.全身化疗医学正确答案B答案解析原位癌（Tis）位于膀胱黏膜层内，可单独存在或在膀胱癌旁。部分细胞分化良好，长期无发展，可行化疗药物或卡介苗（BCG）膀胱灌注治疗，同时应密切随诊。Ta、T1期肿瘤，以经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）为主要治疗方法。2、（共用题干）患儿，6个月，发热3d，体温3940，流涕，轻咳。查体