2023年河北邢台市任泽区人力资源和社会保障局招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年河北邢台市任泽区人力资源和社会保障局招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、垂体门脉系统损伤时，可不减少的激素是（）。A 促甲状腺素 B 促性腺激素 C 催乳素 D 促肾上腺皮质激素 E 抗利尿激素正确答案C答案解析暂无解析。2、下列哪种化脓性脑膜炎最易出现休克和皮肤出血点或瘀斑？（）A 脑膜炎双球菌脑膜炎 B 肺炎链球菌脑膜炎 C 流感嗜血杆菌脑膜炎 D 金黄色葡萄球菌脑膜炎 E 大肠埃希菌脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。3、患者，女，68岁，近半年来反复出现头痛、头晕，今晨在突然转头时感眩晕、耳鸣，恶心、呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解。既往曾类似发作2次。X线片示颈56椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小。考虑最可能是（）。A 癫痫发作 B 神经根型颈椎病 C 交感神经型颈椎病 D 椎动脉型颈椎病 E 脊髓型颈椎病正确答案D答案解析在颈椎横突孔中，可因椎间隙狭窄、颈椎不稳或钩椎关节骨赘增生而压迫或刺激椎动脉，动脉血流可暂时阻断，影响脑的血供。出现以下各种症状：头痛、头晕。一过性脑缺血症状：如眩晕、恶心呕吐、耳鸣、视物不清等。一过性脊髓的缺血症状：包括肢体突感麻木、乏力、甚至摔倒。其他如声音嘶哑、吞咽困难、视物不清等。4、慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（）。A 咳嗽加重 B 咳白色泡沫痰与黏液痰 C 咳脓性痰且痰量增加 D 肺部有哮鸣音 E 肺底部有细湿啰音2023年河北邢台市任泽区人力资源和社会保障局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：93d9dd167478633a43bf6d2d82e2d0831正确答案C答案解析慢性支气管炎急性加重期（慢性阻塞性肺疾病急性加重）是指在疾病过程中，短期内咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息加重、痰量增多，呈脓性或黏液脓性，可伴发热等症状。其中，最主要的临床表现是咳脓性痰且痰量增加。5、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是（）。A 皮肤弹性差 B 哭无泪，尿量少 C 眼眶及前囟凹陷 D 外周循环衰竭 E 精神委靡正确答案D答案解析婴儿腹泻重度脱水常可引起脱水性休克，表现为昏迷，无眼泪，烦褐，尿量极少或无，皮肤干燥有花纹，眼窝和前囱明显凹陷，四肢厥冷，脉细，血压下降即外周循环衰竭的表现。6、小儿卵圆孔解剖上闭合的年龄是（）。A 生后57天 B 生后50天 C 生后23个月 D 生后57个月 E 生后12岁正确答案D答案解析暂无解析。7、氯化钾静滴浓度不得超过（）。A 0.1%B 0.3%C O.6%D 0.9%E 1.2%正确答案B答案解析一般静滴用0.2%氯化钾（含钾27mmol/kg），最高浓度不超过0.3%（含钾40mmol/L）。含钾液浓度过高、速度过快（不得直接静推），可发生心肌抑制，迅速心脏停跳死亡。8、下列有关糖、脂肪、蛋白质互变的叙述中，不正确的是（）。A 糖可转变为脂肪 B 脂肪可转变为蛋白质 C 蛋白质可转变为糖 D 葡萄糖可转变为非必需氨基酸的碳架部分 E 脂肪中甘油可转变为糖正确答案B答案解析暂无解析。9、存在于抗原分子表面的，决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为（）。2023年河北邢台市任泽区人力资源和社会保障局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：93d9dd167478633a43bf6d2d82e2d08329、存在于抗原分子表面的，决定抗原特异性的特殊的化学基团称之为（）。A 表位 B 异嗜性抗原 C 抗原结合价 D 类属抗原 E Forssman抗原正确答案A答案解析抗原决定基抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，称抗原决定基，它是TCR/BCR及抗体特异结合的基本单位，又称表位。10、引起普通感冒最多见的呼吸道病毒是（）。A 流感病毒 B 副流感病毒 C 鼻病毒 D 呼吸道合胞病毒 E 冠状病毒正确答案C答案解析鼻病毒是普通感冒最重要的病原体，约有50%的上呼吸道感染是由该病毒引起。11、患者，60岁。突然不能说话，右侧肢体无力，约56分钟恢复，反复发作，发作后检查无神经系统体征。诊断应首先考虑的是（）。A 局灶性癫痫发作 B 脑栓塞 C 癔病发作 D 颈内动脉系统TIA E 椎基底动脉系统TIA正确答案D答案解析暂无解析。12、对于梗阻严重，合并双肾积液、氮质血症和尿路感染的BPH，最合理的治疗是（）。A 抗生素耻骨上膀胱造瘘术 B 立即施行前列腺摘除术，术后加强抗感染治疗 C 持续引流尿液、抗感染，病情改善后择期手术 D 长期留置导尿管 E 抗感染和雌激素治疗正确答案C答案解析前列腺增生时，对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者，应选择手术治疗。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时，宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液，并抗感染治疗，待上述情况明显改善或恢复后再择期手术。13、在电镜下可观察到108个病毒颗粒/ml，而空斑试验只能检测出105PFU/ml，是因为（）。A 1000个病毒颗粒中仅有1个病毒颗粒具有传染性 B 空斑试验所有细胞为非容许细胞系 C 在原液中存在几种病毒 D 此病毒发生基因变异2023年河北邢台市任泽区人力资源和社会保障局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：93d9dd167478633a43bf6d2d82e2d0833 E 空斑试验不敏感正确答案A答案解析暂无解析。14、下列不予医师执业注册的是（）。A 受过吊销医师执业证书行政处罚的 B 受过刑事处罚的 C 不具有完全民事行为能力的 D 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的 E 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的正确答案C答案解析暂无解析。15、直接诱导乳糖操纵子转录的物质是（）。A 葡萄糖 B 阿拉伯糖 C 半乳糖 D 乳糖 E cGMP正确答案C答案解析暂无解析。16、心肺复苏成功后治疗的关键是（）。A 维持良好的呼吸功能 B 防治肾衰竭 C 防治感染 D 确保循环功能的稳定 E 防治脑缺氧和脑水肿正确答案E答案解析脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。复苏后的高代谢状态或其他原因引起的体温增高可导致脑组织氧供需关系失衡，引发脑缺氧和脑水肿，从而加重脑损伤。17、下列关于腹股沟疝的叙述，错误的是（）。A 滑疝多见于右侧 B 嵌顿性疝多发生在斜疝 C 直疝的疝内容物多为小肠和大网膜 D 难复性疝的主要特点是疝块不能完全还纳 E 绞窄性疝疼痛减轻，但肿块仍在，说明病情好转正确答案E2023年河北邢台市任泽区人力资源和社会保障局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：93d9dd167478633a43bf6d2d82e2d0834答案解析各类型疝的鉴别参见下表。18、7个月小儿患肺炎，体温39，两眼上翻，惊厥，昏迷，前囟膨隆。提示合并有（）。A 心力衰竭 B 高热惊厥 C 中毒性脑病 D 低钙惊厥 E 低血糖正确答案C答案解析患儿系婴儿肺炎，高热，惊厥，颅内高压。严重肺炎缺O2和CO2潴留使血与脑脊液pH值降低，高碳酸血症使脑血管扩张、血流减慢、血管通透性增加，致使颅内压增加。严重缺氧使脑细胞无氧代谢增加，造成乳酸堆积、ATP生成减少和Na+-K+离子泵转运功能障碍，引起脑细胞内钠、水潴留，形成脑水肿。病原体毒素作用亦可引起脑水肿。故本病为小儿肺炎合并有中毒性脑病。19、有一妇女产后阴道流血，检查发现宫腔内有一肿块，取出标本呈灰白和暗红色相间，镜下见两种细胞形态，一种为多核细胞，核深染，另一种为多角形细胞，而且胞浆丰富，核大明亮，有大片出血坏死。此瘤可诊断为（）。A 恶性葡萄胎 B 宫内膜腺癌 C 绒毛膜上皮癌 D 癌肉瘤 E 平滑肌肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。20、下列哪项是对脑和长骨发育最为重要的激素?（）A 生长素 B 性激素 C 甲状腺激素 D 促甲状腺激素 E 1，25-二羟维生素D3正确答案C2023年河北邢台市任泽区人力资源和社会保障局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：93d9dd167478633a43bf6d2d82e2d0835答案解析甲状腺激素是正常生长和发育所必需的激素，对脑和骨的发育尤其重要。它在胚胎期可诱导神经因子的合成，促进神经元的分裂、突起的形成和胶质细胞以及髓鞘的生长。胚胎期或出生后甲状腺功能低下可导致脑发育显著障碍，出现智力低下。甲状腺激素还可刺激骨化中心的发育，使软骨骨化，促进长骨的生长。甲状腺激素分泌功能低下的婴幼儿可出现长骨生长停滞。生长素对骨的生长发育有重要作用，但对脑的发育没有影响。故本题答案为C项。21、青少年期心理卫生工作重点在于如何处理或正确对待？（）A 自我意识的建立和社会化问题 B 认知功能的全面和均衡发展问题 C 友谊与对异性情感的问题 D 考试焦虑和对学校环境适应问题 E 自我否定和人际关系问题正确答案A答案解析暂无解析。22、狭窄性腱鞘炎，疗效较好的方法是（）。A 限制活动和石膏固定 B 理疗 C 体疗加内服药物 D 伤湿止痛膏局部贴敷 E 醋酸泼尼松龙局部封闭正确答案E答案解析暂无解析。23、关于真菌性败血症，下列各项中错误的是（）。A 常见致病菌为白色念珠菌 B 多由于长期使用抗生素引起 C 多数病人周围血中有白血病样反应 D 临床表现酷似革兰阳性菌败血症 E 治疗上应换用窄谱抗生素正确答案D答案解析暂无解析。24、急性链球菌感染后肾小球肾炎病理类型为（）。A 膜性增生性肾炎 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎 C 新月体性肾炎 D 轻微病变性肾炎 E 膜性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。25、胸痛时深吸气时加重，呼气或屏气时变为钝痛或消失，说明病变刺激的部位是（）。2023年河北邢台市任泽区人力资源和社会保障局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：93d9dd167478633a43bf6d2d82e2d0836 A 脏层胸膜 B 胸壁软组织 C 邻近胸膜组织 D 壁层胸膜 E 肋间神经正确答案D答案解析D项，根据题干胸痛与呼吸有关，呈锐痛，深吸气时加重，呼气或屏气时变为钝痛或消失属于胸膜性胸痛，其感觉源于壁层胸膜受到刺激。因为壁层胸膜有痛觉神经分布。A项，肺组织和脏层胸膜缺乏痛觉感受器，即使有严重病变也可以不发生胸痛。BE两项，胸壁软组织、骨骼和神经病变均可引起胸壁痛，但深呼吸对之基本无影响，而咳嗽和运动可导致明显加重。C项，邻近胸膜组织即纵隔内脏器官（气管、食管、胸腺、心脏、大动脉和淋巴结等）。纵隔性胸痛由内脏神经支配，疼痛部位常位于胸骨后或心前区，也可放射到颈部、上臂和背部。26、肾小球滤过率是指单位时间内（）。A 每侧肾脏生成的原尿量 B 两侧肾脏生成的原尿量 C 每侧肾脏生成的终尿量 D 两侧肾脏生成的终尿量 E 每侧肾血浆的滤过量正确答案B答案解析肾小球滤过率是指单位时间内（通常指每分钟）两肾所生成原尿的量。正常成人安静时约为125mLmin。27、1岁患者，10月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，有少量黏液但无脓血，有脱水征。考虑其病原体是（）。A 金黄色葡萄球菌 B 致病性大肠杆菌 C 白色念珠菌 D 黏附性大肠杆菌 E 肠道或呼吸道病毒正确答案E答案解析暂无解析。28、对乙肝病毒表面抗原的叙述不正确的为（）。A HBsAg含有四种亚型 B 三种HBV颗粒均含有HBsAg C 检出HBsAg表示患乙型肝炎 D 检出抗HBs表示已获免疫力 E HBsAg滴度高，HBeAg检出率也高正确答案C答案解析暂无解析。29、吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是（）。A 右主支气管较细 B 右主支气管较短 C 右主支气管陡直，较粗大2023年河北邢台市任泽区人力资源和社会保障局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：93d9dd167478633a43bf6d2d82e2d0837 D 右主支气管周围淋巴结多 E 右主支气管较长正确答案C答案解析吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是由于右主支气管较陡直，且管径较粗大，吸入物易进入右肺。30、患儿，5岁，平素体质较差，8个月时曾接种麻疹疫苗，今在幼儿园中接触一麻疹患者，该小儿应检疫观察多长时间（）。A 7天 B 5天 C 10天 D 14天 E 21天正确答案E答案解析暂无解析。31、右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是（）。A 毛细血管滤过压增高 B 毛细血管通透性增高 C 水与钠潴留 D 血浆胶体渗透压降低 E 淋巴液回流受阻正确答案A答案解析水肿形成的机制主要有：血浆胶体渗透压降低（营养不良、各种原因导致的低蛋白血症）；毛细血管内静水压升高（各种原因引起的静脉回流障碍、循环血容量增加等）；毛细血管壁通透性增高（血管活性物质、炎症、细菌毒素、缺氧等）；淋巴液回流受阻（淋巴结切除术后或淋巴管阻塞等）。心源性水肿主要是右心衰竭的表现。右心衰竭时，体循环静脉血液回流障碍，致使体循环静脉压力及毛细血管内静水压升高，迫使水分流向组织间隙，继而导致水肿。32、复方碘溶液治疗用于（）。A 甲亢术前准备 B 甲亢术后复发 C 甲状腺癌 D 甲减 E 亚急性甲状腺炎正确答案A答案解析复方碘溶液仅用于甲亢术前准备及甲亢危象时，碘能阻止甲状腺激素的释放和合成，但作用是暂时的，超过34周以后碘逸脱后甲亢症状会加重，并影响抗甲状腺药物的疗效。因此答案是A，而其余情况均不适宜用复方碘液治疗。33、临床用血质量的优劣与下列哪项因素有密切关系?（）A 血袋的包装 B 血袋的储存 C 血袋的运输 D 血袋包装上的采血日期、有效期等 E 以上都是2023年河北邢台市任泽区人力资源和社会保障局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：93d9dd167478633a43bf6d2d82e2d0838正确答案E答案解析暂无解析。34、细菌中染色体外的遗传物质是（）。A 胞质颗粒 B 核质 C 质粒 D 核糖体 E 中介体正确答案C答案解析暂无解析。35、关于小舞蹈病表述不当的是（）。A 成年发病 B 常有精神症状 C 舞蹈样动作 D 有风湿热表现 E 可有共济失调正确答案A答案解析风湿性舞蹈病又称小舞蹈病，常发生于链球菌感染后，为急性风湿热的神经系统症状。病变主要影响大脑皮层、基底节及小脑，由锥体外系功能失调所致。临床表现为面、手和足快速舞蹈样不自主运动，伴肌张力降低，肌力减弱及精神症状为特征的疾病。本病多见于儿童和青少年。尤以515岁女性多见。青年期后发病率迅速下降，偶有成年妇女发病，主要为孕妇。脑炎、白喉、水痘、麻疹、百日咳等感染以及系统性红斑狼疮和一氧化碳中毒等偶可引起本病。36、昼夜尿量少于多少为婴幼儿少尿（）。A 150ml B 200ml C 350ml D 400ml E 500ml正确答案B答案解析暂无解析。37、牛乳中矿物质含量比人乳中多33.5倍，可加重小儿（）。A 肾脏负荷 B 肝脏负荷 C 心脏负荷 D 肺脏负荷 E 酸碱负荷正确答案A答案解析牛乳中含有的矿物质高于人乳的33.5倍，过多的矿物质需要经过肾脏排出，故增加肾脏的负荷，对婴儿有潜在的危害。38、Dane颗粒是指（）。2023年河北邢台市任泽区人力资源和社会保障局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：93d9dd167478633a43bf6d2d82e2d0839 A 丁型肝炎病毒 B 乙型肝炎病毒 C 甲型肝炎病毒 D 戊型肝炎病毒 E 丙型肝炎病毒正确答案B答案解析乙型肝炎病毒（HBV）属嗜肝DNA病毒科。完整的HBV颗粒首先由Dane在乙型肝炎病毒感染者的血清中发现，故称为Dane颗粒。故本题答案为B项。39、下列哪项是阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据？（）A 红细胞寿命缩短 B Coombs试验（+）C 尿含铁血黄素试验（+）D Ham试验（+）E 网织红细胞增高正确答案D答案解析阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）典型患者有血红蛋白尿发作。不典型者无血红蛋白尿发作，呈全血细胞减少，骨髓增生减低。但动态随访，可以发现PNH造血克隆，酸溶血试验（Ham试验）、蛇毒因子溶血试验（COF试验）和微量补体溶血敏感试验（mCLST）可呈阳性。故本题答案为D项。40、患儿，诊断为化脓性脑膜炎，治疗5天明显好转后，体温又复回升，嗜睡、惊厥，前囟门隆起，头围增大，查脑脊液正常，可考虑为（）。A 并发中毒性脑病 B 继发病毒性脑膜炎 C 并发硬脑膜下积液 D 并发脑积水 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。41、临床主要依据以下哪项判断代谢性酸中毒？（）A 呼吸慢，心率慢，血压高 B 呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升 C 呼吸深而快，血浆碳酸氢根值下降 D 呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升 E 呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降正确答案C答案解析暂无解析。42、卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是（）。A AFP B HCG2023年河北邢台市任泽区人力资源和社会保障局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：93d9dd167478633a43bf6d2d82e2d08310 C CA19-9 D CA125 E PSA正确答案A答案解析血清AFP对卵黄囊瘤有特异性诊断价值，内胚窦瘤属于卵黄囊瘤。其他相关肿瘤标记物：CA125上皮性卵巢癌，HCG原发性卵巢绒癌，雌激素颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤，睾酮睾丸母细胞瘤。43、男，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.O109/L，胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（）。A 金黄色葡萄球菌性肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 腺病毒肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 肺炎链球菌肺炎正确答案C答案解析腺病毒肺炎多见于624个月小儿，骤起稽留高热，委靡嗜睡，面色苍白，咳嗽较剧，频咳或阵咳，可出现喘憋、呼吸困难、发绀等。肺部体征出现较晚，发热45日后开始呈现湿啰音，以后因肺部病变融合而出现肺实变体征。少数患儿并发渗出性胸膜炎。X线摄片示：肺体征不明显时，即可出现X线改变；大小不等的片状阴影或融合成大病灶，肺气肿多见；病灶吸收缓慢，需数周至数月。44、患儿2岁，生后半年发现尿有霉臭味，且经常呕吐，1岁时发现智力较同龄儿落后，目光呆滞，皮肤白皙，毛发浅黄。下述哪一项对该患儿诊断最有帮助？（）A 脑电图 B 头颅CT C 染色体核型分析 D 尿三氯化铁试验 E 血液T3、T4测定正确答案D答案解析暂无解析。45、下列关于开展生殖技术的伦理原则的表述，哪项错误？（）A 夫妻双方自愿的原则 B 供精者知情同意的原则 C 促进商品化的原则 D 互育和保密的原则 E 确保生殖质量的原则正确答案C答案解析暂无解析。46、乳头鲜红色血性溢液多见于（）。A 乳腺囊性增生病 B 急性乳房炎 C 乳管内癌 D 乳房纤维腺瘤2023年河北邢台市任泽区人力资源和社会保障局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：93d9dd167478633a43bf6d2d82e2d08311 E 乳房肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。47、下述正确的是（）。A 右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜 B 右展神经损害右眼球向内活动受限 C 右舌下神经损害时舌尖左偏 D 右面神经损害时露齿口角偏向右侧 E 右视神经损害时右瞳孔缩小正确答案A答案解析暂无解析。48、初期佝偻病的主要表现是（）。A 运动系统改变 B 骨骼系统改变 C 语言发育落后 D 非特异性神经精神症状 E 反复感染正确答案D答案解析暂无解析。49、哪项提示低血钾？（）A 心音亢进，心率减慢 B 肠鸣音消失，四肢肌力低下 C 神经肌肉兴奋性增加 D 呼吸深大 E 肠呜音亢进正确答案B答案解析暂无解析。50、佝偻病性手足搐搦症与佝偻病发病机制的不同点在于（）。A 磷吸收代谢障碍 B 钙吸收代谢障碍 C 甲状旁腺功能不足 D 维生素D缺乏 E 神经系统兴奋性增高正确答案C答案解析暂无解析。51、金葡菌产生的致病物质不包括（）。2023年河北邢台市任泽区人力资源和社会保障局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：93d9dd167478633a43bf6d2d82e2d0831251、金葡菌产生的致病物质不包括（）。A 溶血素 B 杀白细胞素 C 致热外毒素 D 剥脱性毒素 E 耐热核酸酶正确答案C答案解析暂无解析。52、特发性血小板减少性紫癫的诊断依据不包括（）。A 血小板寿命缩短 B 血小板减少 C APTT延长 D 骨髓巨核细胞增多并成熟障碍 E 脾不大或轻度肿大正确答案C答案解析暂无解析。53、完全性左束支传导阻滞的典型心电图表现是下列哪一项？（）A V1呈QS型，QRS0.12秒，V5、V6呈宽R波，R波切迹，其前无Q波 B PR间期0.20秒 C V1呈rsR型，QRS0.12秒。V5、V6R波增宽 D 心电轴左偏 E 心电轴右偏正确答案A答案解析完全性左束支传导阻滞的典型心电图为：V1、V2导联呈宽阔的QS波或rS波形，QRS0.12秒，V5、V6呈宽R波，R波切迹，其前无Q波。B项，PR间期0.20秒，提示度房室传导阻滞。C项，V1呈rsR型，QRS0.12秒，V5、V6R波增宽，为完全性右束支传导阻滞心电图表现。54、12个月女婴，近日来手足震颤，面色苍黄，智力落后，少哭不笑。查体：皮肤黏膜苍黄，肝脾轻度肿大，踝阵挛（+）。血象：RBC2.01012/L，Hb90g/L，WBC4109/L，中性粒细胞分叶过多。其诊断应是（）。A 营养性缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 营养性混合性贫血 E 感染性贫血正确答案C答案解析暂无解析。55、关于糖化蛋白正确的是（）。A 糖化血红蛋白含量受每天血糖变化影响 B 测糖化蛋白可以补充空腹血糖测定受瞬时血糖变化影响的不足2023年河北邢台市任泽区人力资源和社会保障局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：93d9dd167478633a43bf6d2d82e2d08313 C 是诊断糖尿病的重要指标 D 糖化血红蛋白反映取血前23周的血糖变化 E 糖化蛋白的半衰期为120天正确答案B答案解析糖化血红蛋白含量的多少取决于血糖浓度以及血糖与血红蛋白接触时间，而与抽血时间、患者是否空腹、是否使用胰岛素等因素无关。糖化血红蛋白可以反映前2到3周的血糖变化，其半衰期为14到20天。56、白喉抗毒素被胃蛋白酶水解后，下列说法错误的是（）。A 保留结合相应抗原的生物学活性 B 失去Fc段的抗原性 C 减少超敏反应的发生 D 失去结合相应抗原的生物学活性 E Fc段被切成小段正确答案D答案解析暂无解析。57、患者半年来乏力，皮肤有出血点，查：全血细胞减少，NAP积分增高，骨髓：增生低下，Ham试验（-）。与其发病无关的是（）。A 药物接触 B 病毒感染 C 中子放射性影响 D 细菌感染 E 接触X线正确答案D答案解析暂无解析。58、血浆的pH主要决定于下述哪个缓冲对（）。A K2HPO4KH2PO4 B KHCO3H2CO3 C NaHCO3H2CO3 D Na2HPO4NaH2PO4 E 蛋白质-Na蛋白质正确答案C答案解析暂无解析。59、细胞膜在静息情况下，对下列离子通透性最大的是（）。A Na+B K+C Cl D Ca2+E Mg2+正确答案B2023年河北邢台市任泽区人力资源和社会保障局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：93d9dd167478633a43bf6d2d82e2d08314答案解析静息电位是指细胞在未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差，安静状态下的膜只对K+有通透性，故在静息状态下，对离子通透性最大的是K+，选项B正确，而选项A、C、D、E不正确。60、关于质粒DNA特征的叙述错误的是（）。A 有自我复制能力 B 使细菌产生耐药性等 C 不会自行丢失与消除 D 具有转移性 E 几种质粒可以相容正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、30岁已婚女性，患宫颈炎多年，时轻时重，要求复诊并给予彻底治疗。检查宫颈中度糜烂、充血水肿，脓性白带。以下的诊断和处理哪项错误？（）A 目前应诊断为急性宫颈炎 B 应立即选用电灼、激光等物理治疗 C 应口服或阴道用药治疗后行物理治疗 D 宫颈炎与慢性宫颈炎可相互转化 E 宫颈炎与宫颈癌早期难区别，需做宫颈细胞学检查正确答案B答案解析A项，宫颈炎症是常见的女性下生殖道炎症。急性宫颈炎常发生在感染性流产和产褥期感染、宫颈损伤或阴道异物并发感染，主要表现为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，外阴瘙痒及灼热感，可伴腰腹痛和体温升高。BC两项，急性宫颈炎应控制后再行局部电灼、激光等物理治疗，否则可导致炎症扩散。D项，急性宫颈炎若治疗不彻底可转变为慢性宫颈炎，慢性宫颈炎又可因急性感染而急性发作。慢性宫颈炎包括宫颈糜烂、肥大、息肉、纳氏腺囊肿以及宫颈黏膜炎。根据宫颈糜烂的面积大小可分为轻、中，重三度；根据宫颈糜烂表面形态及深浅程度可分为单纯型、颗粒型、乳头型三型。E项，宫颈炎与宫颈癌早期不易用肉眼区别，需做宫颈细胞学检查，必要时通过阴道镜和活组织病理检查。2、54岁女性，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。应诊断为（）。A 右侧颈内动脉血栓形成 B 左侧大脑前动脉血栓形成 C 左侧颈内动脉血栓形成 D 右侧小脑后下动脉血栓形成 E 左侧小脑后下动脉血栓形成正确答案E答案解析暂无解析。3、与临床关系最密切的是（）。A ABO血型系统和Rh血型系统 B ABO血型系统和Kell血型系统 C Rh血型系统和MNSs血型系统 D Rh血型系统和Kell血型系统2023年河北邢台市任泽区人力资源和社会保障局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：93d9dd167478633a43bf6d2d82e2d08315 E ABO血型系统和Duff血型系统正确答案A答案解析暂无解析。4、男，14岁。突发剑突下剧烈绞痛2小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛。首先考虑的诊断是（）。A 急性胆囊炎 B 胆总管结石 C 胆道蛔虫病 D 急性胰腺炎 E 胃癌正确答案C答案解析青少年男性患者，突发剑突下剧烈绞痛2小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，考虑初步诊断为胆道蛔虫病。该病特点是剧烈的腹痛与较轻的腹部体征不相称，所谓“症征不符”。5、男性，5岁，持续发热15天，体温3939.5，伴腹泻，每日35次，体检：神萎，心率72/min，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm，血常规检查：白细胞3.0109/L，中性粒细胞0.60，淋巴细胞0.40，嗜酸粒细胞0，ALT200U/L，血清抗HBs阳性，诊断最可能是（）。A 急性乙型肝炎 B 伤寒 C 钩端螺旋体病 D 急性血吸虫病 E 急性细菌性痢疾正确答案A答案解析暂无解析。6、在电镜下，萎缩细胞最显著的特点是（）。A 线粒体增多 B 肌丝增多 C 粗面内质网增多 D 自噬泡增多 E 滑面内质网增多正确答案D答案解析萎缩细胞胞质内自噬小体增多，导致细胞器被吞噬破坏，被破坏的细胞器残余体形成脂褐素沉积于细胞中。7、属于主动免疫治疗肿瘤的方法是（）。A IL-2的注射 B 抗原性疫苗的输入 C BCG的注射 D 抗肿瘤导向治疗 E LAK的输入正确答案B答案解析暂无解析。2023年河北邢台市任泽区人力资源和社会保障局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：93d9dd167478633a43bf6d2d82e2d083168、27岁初孕妇，在妊娠20周预测妊娠期高血压疾病最有价值的方法是（）。A 左侧卧位较仰卧位的舒张压高20mmHg B 黄体酮试验 C 平均动脉压测定 D B型超声检查 E 尿妊娠试验正确答案C答案解析平均动脉压85mmHg有预测价值。此外，舒张压仰卧位较左侧卧位超过20mmHg，尿钙/肌酐比值0.04，血细胞比容0.35，全血黏度比值3.6，血浆黏度比值1.6均有预测价值。9、对半抗原的正确解释是（）。A 有免疫原或抗原性的物质 B 只有反应性的物质 C 只有抗原性的物质 D 作为免疫佐剂的物质 E 相对分子质量小于10000的物质正确答案B答案解析暂无解析。10、情绪可通过下列哪些系统的生理反应对人体健康产生影响?（）A 神经系统、循环系统和泌尿系统 B 呼吸系统、循环系统和泌尿系统 C 呼吸系统、循环系统和免疫系统 D 神经系统、内分泌系统和免疫系统 E 呼吸系统、内分泌系统和免疫系统正确答案D答案解析暂无解析。11、肾小球滤过率是指（）。A 两侧肾脏每分钟生成的原尿量 B 每侧肾脏每分钟生成的原尿量 C 每个肾单位每分钟生成的原尿量 D 每分钟两侧肾脏血浆流量与滤过量之差 E 每昼夜两侧肾脏生成的滤液量正确答案A答案解析暂无解析。12、脑疝发生后，下列哪项抢救措施是禁忌的？（）A 脑室穿刺引流脑脊液 B 静脉滴注甘露醇 C 尽早祛除病因 D 腰椎穿刺引流脑脊液2023年河北邢台市任泽区人力资源和社会保障局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：93d9dd167478633a43bf6d2d82e2d08317 E 气管插管，过度通气正确答案D答案解析暂无解析。13、与立克次体有共同抗原成分的细菌是（）。A 痢疾志贺菌 B 大肠埃希菌 C 铜绿假单胞菌 D 变形杆菌 E 产气荚膜梭菌正确答案D答案解析暂无解析。14、患者，男，35岁。6天前因溃疡病出血行毕式胃大部切除术，2天来上腹胀满.进食后半小时尤甚，常恶心、呕吐，吐出胆汁样液体。量较多，不含食物。呕吐后症状缓解。查体：轻度脱水，上腹略饱满，轻度压痛。最可能的诊断是（）。A 吻合口梗阻 B 输入袢梗阻 C 输出袢梗阻 D 倾倒综合征 E 术后胃瘫正确答案B答案解析胃大部切除术后梗阻包括吻合口梗阻、输入袢梗阻和输出袢梗阻。参见下表：中年男性患者，毕式胃大部切除术后6天，腹胀、呕吐胆汁样液体，不含食物，故最可能的诊断是慢性不全性输入袢梗阻。D项，倾倒综合征包括早期倾倒综合征和晚期倾倒综合征。早期倾倒综合征常发生在进食后半小时左右，与餐后高渗食物快速进入肠道引起肠道内分泌细胞大量分泌肠源性血管活性物质有关，表现为心悸、心动过速、出汗、无力、面色苍白、恶心呕吐、腹泻等症状；晚期倾倒综合征多发生在餐后24小时。15、病变区和正常皮肤界限清楚的是（）。A 疖 B 痈 C 丹毒 D 急性蜂窝织炎 E 淋巴管炎正确答案C答案解析丹毒是皮肤及网状淋巴管的急性炎症，由溶血性链球菌从皮肤、粘膜的细小伤口入侵所致，表现为局部片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚。16、补体C3的功能是（）。A C3转化酶的基质2023年河北邢台市任泽区人力资源和社会保障局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：93d9dd167478633a43bf6d2d82e2d08318 B 促进血液凝固 C 趋化作用 D 过敏毒素作用 E 起佐剂作用正确答案A答案解析暂无解析。17、关于产气荚膜梭菌，不正确的是（）。A 兼性厌氧菌 B 在牛乳培养基中可出现“汹涌发酵”现象 C 产生的毒素为一种卵磷脂酶 D 可导致气性坏疽 E 可引起食物中毒、坏死性肠炎正确答案A答案解析产气荚膜梭菌为专性厌氧芽胞菌，致病条件为伤口的厌氧微环境。故本题答案为A项。18、男性，65岁。有近40年的吸烟史，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰；近2年自觉蹬自行车费力，感觉气短；近一个月坐下休息时亦觉胸闷、呼吸困难。入院查体：桶状胸，胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降；听诊呼吸音减弱，呼气延长。该患者可能患（）。A 急性细支气管炎 B 慢性支气管炎合并肺气肿 C 肺癌 D 石棉肺 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。19、能引起较严重贫血的疟疾是（）。A 三日疟 B 间日疟 C 卵形疟 D 恶性疟 E 输血后疟症正确答案D答案解析暂无解析。20、能降低血糖水平的激素是（）。A 胰岛素 B 肾上腺素 C 糖皮质激素 D 胰高糖素 E 生长素2023年河北邢台市任泽区人力资源和社会保障局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：93d9dd167478633a43bf6d2d82e2d08319正确答案A答案解析暂无解析。21、女性，40岁。20年前曾患葡萄胎。因呕血和便血死于出血性休克。解剖发现胃和肠壁有多发性出血结节，肺、肝及脑内也见多发的出血坏死的肿块。患者体内多发性出血坏死病灶可能是（）。A 多发性胃癌转移 B 绒毛膜癌多部位转移 C 多发性血管瘤 D 多发性血管肉瘤 E 血液病的多部位出血正确答案B答案解析暂无解析。22、新生儿病理性黄疸，下列哪项是错误的（）。A 生后24小时内出现黄疸 B 血清胆红素205mol/L（12mg/dL）C 足月儿黄疸持续2周，早产儿黄疸持续4周 D 黄疸退而复现 E 血清结合胆红素17.1mol/L（1mg/dL）正确答案E答案解析新生儿病理性黄疸特点是：黄疸于出生后24h内出现；足月儿黄疸持续2周，早产儿黄疸持续4周；黄疸退而复现；足月儿血清胆红素205/mol/L（12mg/dL），早产儿256/mol/L（15mg/dL），血清结合胆红素26mol/L（1.5mg/dL）。23、女，28岁。反复排黏液血便2年，加重3个月，抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿，较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是（）。A 溃疡性结肠炎 B 克罗恩病 C 细菌性痢疾 D 阿米巴痢疾 E 结肠癌正确答案A答案解析溃疡性结肠炎好发于直肠和乙状结肠，病变多自直肠开始，逆行向近段发展，可累及全结肠甚至末段回肠，病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层，呈连续性弥漫性分布。活动期时结肠黏膜糜烂、溃疡及隐窝炎、隐窝脓肿。慢性期时隐窝结构紊乱、腺体萎缩变形、排列紊乱、数目减少，杯状细胞减少，出现潘氏细胞化生及炎性息肉。本例患者表现符合溃疡性结肠炎表现。24、结核球的基本病变是（）。A 病变以渗出为主，中央有干酪样坏死 B 病变以增生为主，中央有干酪样坏死 C 一个或多个厚壁空洞 D 纤维包裹的境界分明的于酪样坏死灶 E 肺泡有纤维素渗出，广泛的干酪样坏死正确答案D2023年河北邢台市任泽区人力资源和社会保障局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：93d9dd167478633a43bf6d2d82e2d08320答案解析暂无解析。25、细菌缺失下列哪种结构仍可生存?（）A 细胞膜 B 细胞浆 C 细胞核质 D 细胞壁 E 核蛋白体正确答案D答案解析暂无解析。26、铜绿假单胞菌的特征是（）。A 专性厌氧 B 具有周鞭毛的革兰阴性菌 C 在液体培养基中形成菌膜，菌液呈蓝绿色 D 对青霉素等多种抗生素敏感 E 只引起创伤感染正确答案C答案解析暂无解析。27、正常血糖水平时，葡萄糖虽然易透过肝细胞膜，但是葡萄糖主要在肝外各组织中被利用，其原因是？（）A 因血糖为正常水平 B 各组织中均含有己糖激酶 C 肝脏中葡萄糖激酶Km比己糖激酶高 D 己糖激酶受产物的反馈抑制 E 肝脏中存在抑制葡萄糖转变或利用的因子正确答案C答案解析暂无解析。28、淤血时扩张充盈的血管主要是（）。A 动脉 B 静脉 C 小动脉和毛细血管 D 小静脉和毛细血管 E 毛细血管、小动脉和小静脉正确答案D答案解析暂无解析。29、对丘脑特异投射系统的叙述中，错误的是（）。A 投射至皮质特定区域，有点对点的投射关系 B 其纤维主要终止于皮质第四层 C 引起特定感觉2023年河北邢台市任泽区人力资源和社会保障局招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：93d9dd167478633a43bf6d2d82e2d08321 D 激发大脑皮质传出神经冲动