2023年山东潍坊市高密市卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年山东潍坊市高密市卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下述哪一项不是肝硬化出血的原因？（）A 肝合成凝血物质功能下降 B 骨髓造血小板功能下降 C 侧支循环形成后常引起呕血、便血，导致大量血小板丢失 D 脾肿大，功能亢进 E 胃肠淤血，对维生素K的吸收功能减弱正确答案B答案解析暂无解析。2、女，35岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，首先考虑的诊断是（）。A 甲亢术后感染 B 甲亢症状加重 C 甲亢危象 D 甲亢危象前期 E 甲亢术后感染性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。3、肝素的抗凝血作用机制是（）。A 加速抗凝血酶灭活各种凝血因子 B 抑制凝血因子的合成 C 直接灭活各种凝血因子 D 抑制血小板聚集 E 激活纤溶酶正确答案A答案解析肝素在体内外均有强大的抗凝作用，可延长凝血时间，其作用机制是加强或激活抗凝血酶HI（AT-）的作用，灭活凝血因子a、a、a、a、a而发挥抗凝血作用。4、青霉素抗菌作用的机制是（）。A 干扰菌细胞壁的合成 B 破坏菌细胞核酸的代谢 C 破坏菌细胞膜通透性 D 干扰菌细胞蛋白质的合成 E 干扰细菌细胞器的合成2023年山东潍坊市高密市卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：5245afbad26124f3c65701302c6e8b1f1正确答案A答案解析暂无解析。5、有关高血压脑出血的手术适应证，下述哪项是不正确的？（）A 有心、肺、肝、肾等严重疾患者多不宜手术 B 浅部出血应优先考虑手术 C 动脉血压26.6/16kPa（200/120mmHg），眼底出血者多不宜手术 D 大脑半球出血量30ml，小脑出血10ml者多不宜手术 E 急性脑干出血手术很少成功正确答案D答案解析暂无解析。6、下列情况不属于基因表达阶段特异性的是，一个基因在（）。A 分化的骨骼肌细胞表达，在未分化的心肌细胞不表达 B 分化的骨骼肌细胞不表达，在未分化的骨骼肌细胞表达 C 分化的骨骼肌细胞表达，在未分化的骨骼肌细胞不表达 D 胚胎发育过程表达，在出生后不表达 E 胚胎发育过程不表达，出生后表达正确答案A答案解析基因表达的阶段特异性是指按功能需要，某一特定基因的表达严格按特定的时间顺序发生。7、冷凝集试验用于诊断（）。A 结核感染 B 呼吸道合胞病毒性肺炎 C 巨细胞病毒感染 D 支原体肺炎 E 链球菌感染正确答案D答案解析暂无解析。8、枕骨大孔疝的临床表现是（）。A 意识丧失 B 中枢性呼吸衰竭 C 同侧瞳孔散大 D 双侧瞳孔缩小 E 癫痫发作正确答案B答案解析暂无解析。9、脊髓前角运动神经元传出冲动增加导致（）。A 腱器官传入冲动减少2023年山东潍坊市高密市卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：5245afbad26124f3c65701302c6e8b1f2 B 梭外肌收缩 C 梭内肌收缩 D 肌梭传入冲动增加 E 梭内肌与梭外肌都收缩正确答案B答案解析暂无解析。10、1岁小儿，高热剧烈呕吐2天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡，意识不清，颈强（+），反复抽搐，给予相应处理后，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体张力增强，下一步紧急处理为（）。A 配伍更有效抗生素 B 给予退热，止抽 C 给予地塞米松静点 D 20%甘露醇脱水 E 给予呋塞米脱水正确答案D答案解析暂无解析。11、人免疫缺陷病毒（HIV）主要感染的细胞是（）。A 单核巨噬细胞 B CD4+T淋巴细胞 C CD8+T淋巴细胞 D B淋巴细胞 E 小神经淋巴胶质细胞正确答案B答案解析暂无解析。12、医师在执业活动中，有下述行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动，情节严重的，吊销其执业证书，除哪一项外？（）A 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的 B 由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治，造成严重后果的 C 使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的 D 使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的 E 未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗或者出生、死亡等证明文件的正确答案D答案解析不按规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的应受到相应的处罚，在规定范围内可以使用以上药物。13、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是（）。A 突发上腹部剧痛 B 腹式呼吸消失 C 上腹部压痛明显 D 上腹部有反跳痛 E 肝浊音界消失2023年山东潍坊市高密市卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：5245afbad26124f3c65701302c6e8b1f3正确答案A答案解析消化性溃疡穿孔最主要表现为突发剧烈上腹痛，持续而加剧。疼痛多先出现于上腹，再逐步延及满腹，腹壁呈板样僵直，有压痛和反跳痛，多数有气腹征，肝浊音常消失。14、神经性呕吐的特点是（）。A 进食前就恶心、呕吐 B 反复发生于进食以后的呕吐 C 害怕身体发胖而引吐 D 吃荤的吐，素食不吐 E 体重明显减轻达到正常平均体重的80以下正确答案B答案解析暂无解析。15、关于胃窦炎，下列哪项临床表现不正确？（）A 不引起恶性贫血且消化道症状多见 B 常伴有幽门螺旋杆菌感染 C 常与溃疡病同在 D 血清壁细胞抗体多阳性 E 可见上消化道出血正确答案D答案解析引起血清壁细胞抗体升高的疾病是自身免疫性胃炎，又称A型萎缩性胃炎。A型萎缩性胃炎与B型萎缩性胃炎的区别见表。16、在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是（）。A McVay修补术2023年山东潍坊市高密市卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：5245afbad26124f3c65701302c6e8b1f4 B Bassini修补术 C Ferguson修补术 D Halsted修补术 E 疝成形术正确答案C答案解析A项，McVay修补术，是在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上。适用于后壁薄弱严重病人，还可用于股疝修补。B项，Bassini修补术，提起精索，在其后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上，置精索于腹内斜肌与腹外斜肌腱膜之间。临床应用最广泛。C项，Ferguson修补术是加强或修补腹股沟管前壁的方法，它是在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上，目的是消灭腹内斜肌弓状下缘与腹股沟韧带之间的空隙。D项，Halsted法与Ferguson修补术很相似，但把腹外斜肌腱膜也在精索后方缝合，从而把精索移至腹壁皮下层与腹外斜肌腱膜之间。E项，无此说法。17、关于乳房扪诊说法正确的是（）。A 病人一般取平卧位 B 指尖触觉敏感，所以扪诊多用指尖 C 应循序对乳头、内上、内下、外上、外下作检查 D 先查患侧，再查健侧 E 乳房肿块较大检查其与深部组织关系时可以让病人双手叉腰使胸肌紧张正确答案E答案解析暂无解析。18、缺乏维生素B12与缺乏叶酸所致的巨幼细胞性贫血，不同点是（）。A 贫血程度 B 肝脾肿大程度 C 血常规 D 骨髓象 E 精神神经症状正确答案E答案解析暂无解析。19、体内氨基酸脱氨基作用的主要方式是（）。A 氧化脱氨基 B 还原脱氨基 C 直接脱氨基 D 转氨基 E 联合脱氨基正确答案E答案解析氨基酸可以通过多种方式脱去氨基，例如氧化脱氨基、转氨基、联合脱氨基及非氧化脱氨基等，转氨基与L-谷氨酸氧化脱氨基的联合脱氨基作用，是体内大多数氨基酸脱氨基的主要方式。20、合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速，最佳治疗是（）。A 静脉注射维拉帕米 B Valsalva动作 C 直流电复律2023年山东潍坊市高密市卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：5245afbad26124f3c65701302c6e8b1f5 D 置入起搏器 E 射频消融术正确答案C答案解析C项，阵发性室上速发作时，其频率可达150250次/min，可显著加重左心衰，甚至出现心脏猝死，应立即给予同步直流电复律。其指征为：阵发性室上速伴严重心绞痛、低血压、充血性心衰时，应立即行电复律治疗。E项，射频消融术是根治室上速的方法，为有创治疗，急性左心衰时不宜进行。21、患儿，1岁，发热、咳嗽、畏光，第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹，发疹5天热仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部有中小水泡音，心率180次/分，肝肋下3.0cm，诊断为（）。A 风疹并发肺炎 B 麻疹并发肺炎 C 麻疹并发肺炎，心衰 D 风疹并发肺炎，心衰 E 猩红热并发肺炎正确答案C答案解析暂无解析。22、T细胞主要位于外周淋巴组织中的（）。A 脾脏的小动脉周围淋巴鞘 B 淋巴小结 C 脾小结 D 髓索 E 红髓正确答案A答案解析暂无解析。23、肾病综合征常见的并发症是（）。A 感染和电解质紊乱 B 严重的循环衰竭 C 高血压脑病 D 肾衰竭 E 心力衰竭正确答案A答案解析肾病综合征并发症：感染；血栓、栓塞并发症；急性肾损伤；蛋白质及脂肪代谢紊乱。24、中枢神经系统白血病不可能出现（）。A 成人急淋 B 脑神经麻痹 C 视力模糊 D 脑脊液压力高 E 脑脊液蛋白减少正确答案E2023年山东潍坊市高密市卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：5245afbad26124f3c65701302c6e8b1f6答案解析暂无解析。25、法洛四联症患儿吃奶或哭闹时突然出现晕厥、抽搐，最可能的原因是（）。A 脑血栓 B 脑脓肿 C 肺静脉压突然升高 D 肺动脉漏斗部狭窄痉挛 E 左心负荷过重正确答案D答案解析暂无解析。26、参与补体三条激活途径的成分是（）。A C1 B C2 C B因子 D C3 E P因子正确答案D答案解析暂无解析。27、治疗轻度新生儿寒冷损伤，首先采取（）。A 中药治疗 B 激光治疗 C 维生素C治疗 D 复温治疗 E 光疗正确答案D答案解析暂无解析。28、能增加左心室后负荷的临床情况是（）。A 二尖瓣反流 B 高血压 C 房间隔缺损 D 主动脉瓣反流 E 室间隔缺损正确答案B答案解析左心室的后负荷主要取决于：主动脉的顺应性：即主动脉内容量随压力升高管壁扩张的能力，如血管壁增厚，则顺应性降低；外周血管阻力：它取决于小动脉血管床的横断面积及血管紧张度，后者受血管和体液因素的影响；血液黏度：血液黏度增高，则外周血管阻力增大；循环血容量。其中，以外周血管阻力最为重要。临床上常以此作为左心室后负荷的指标。高血压患者的外周血管阻力增大。29、根据病因及发病机制。贫血可分为（）。2023年山东潍坊市高密市卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：5245afbad26124f3c65701302c6e8b1f7 A 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类 B 红细胞生成减少、造血功能不良两类 C 红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类 D 红细胞生成减少、溶血、失血、再生障碍性贫血（简称再障）及缺铁等五类 E 红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类正确答案C答案解析贫血可分为红细胞生成减少，红细胞破坏增多和失血三类。30、感染性休克患者迅速纠正血容量不足时，首选（）。A 以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血 B 以胶体溶液为主 C 等张生理盐水加代血浆 D 葡萄糖溶液加代血浆 E 单纯葡萄糖正确答案A答案解析感染性休克患者休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主，配合适当的胶体液、血浆或全血，恢复足够的循环血量。一般应作中心静脉压监测维持正常CVP值，同时要求血红蛋白100g/L，血细胞比容30%35%，以保证正常的心脏充盈压、动脉血氧含量和较理想的血黏度。31、下列有关密码的叙述，错误的是（）。A 有终止密码和起始密码 B 密码无标点符号 C 密码有简并性 D 密码有通用性 E 蛋白质中的氨基酸均有相应密码正确答案E答案解析暂无解析。32、对医务人员进行道德评价的依据是（）。A 动机与手段的统一 B 动机与效果的统一 C 手段与效果的统一 D 目的与效果的统一 E 动机与目的的统一正确答案B答案解析修养方面非常强调医疗实践，医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。33、在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示的病变为（）。A 右侧胸髓34节段病损 B 右侧胸髓56节段病损 C 右侧胸髓78节段病损 D 右侧胸髓910节段病损2023年山东潍坊市高密市卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：5245afbad26124f3c65701302c6e8b1f8 E 右侧胸髓1112节段病损正确答案C答案解析暂无解析。34、乳腺癌源于（）。A 小叶间质 B 乳腺囊肿 C 导管内乳头状瘤 D 乳腺导管上皮及腺泡上皮 E 乳腺纤维腺瘤正确答案D答案解析乳腺癌是乳腺导管上皮及腺泡上皮发生的恶性肿瘤。以单侧为主，偶见双侧。好发于乳腺外上象限。故本题答案为D项。35、肾功能试验下列哪项错误？（）A 菊粉清除率可准确代表肾小球滤过率 B 对氨基马尿酸清除率是测定肾小球数量和质量的指标 C 酚红排泄试验可大致反映近曲小管的重吸收功能 D 血尿素氮和血肌酐主要反映肾小球滤过功能 E 血液pH测定可反映肾小管调节酸碱平衡功能正确答案C答案解析C项，酚红排泄试验主要反映近曲小管的分泌功能。B项，对氨基马尿酸清除率反映肾血浆流量，因此也是肾小球数量和质量的指标。36、下列各种疾患中，不属于结节性甲状腺肿手术适应证的是（）。A 胸骨后甲状腺肿 B 结节性甲状腺肿继发功能亢进者 C 20岁前的弥漫性甲状腺肿 D 结节性甲状腺肿疑有恶变者 E 出现气管或食管压迫症状者正确答案C答案解析暂无解析。37、不影响个体对应激的认知评价的是（）。A 当时个体的心身状态 B 人格特征 C 应激源性质 D 对应激源的敏感度 E 生活经历正确答案D2023年山东潍坊市高密市卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：5245afbad26124f3c65701302c6e8b1f9答案解析个体认知模式、当时的情绪状态、对变化的期望、主观主导寻求信息的方面或对不完整信息猜测的填补、受主观影响的记忆选择和重组等均影响个体对客观事件的客观评价。此外，个体的人格特征、价值观、宗教信仰、健康状态和既往经历均会影响对应激源的评价。社会支持一定程度上可以改变个体的认知过程，而生活事件本身的属性与认知评价关系密切。个体对应激源的敏感度不影响个体对应激的认知评价。38、现代临终关怀事业的创立者是（）。A 南丁格尔 B 乔治 C 桑德斯 D 罗纳德 E 约翰正确答案C答案解析暂无解析。39、男性，55岁，近半年来常无故焦虑，担心，夜间不眠伴全身不适，心慌、憋气、多汗，食睡不安，以下最适宜的治疗是（）。A 抗焦虑治疗 B 抗躁狂治疗 C 抗精神病治疗 D 抗焦虑治疗加心理治疗 E 休养正确答案D答案解析暂无解析。40、甲状腺乳头状腺癌的特点是（）。A 多见于老年人 B 常见于男性 C 分化程度低 D 恶性程度高 E 最主要为淋巴转移正确答案E答案解析暂无解析。41、胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了哪种细胞？（）A 主细胞 B 壁细胞 C 黏液细胞 D G细胞 E D细胞正确答案B答案解析壁细胞分泌盐酸和内因子，胃大部切除术后胃酸和内因子分泌减少，铁和维生素B12吸收受限，易发生缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。42、对于肾上腺危象，下述哪一项是错误的？（）2023年山东潍坊市高密市卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：5245afbad26124f3c65701302c6e8b1f10 A 常发生于感染，创伤等应激情况下 B 是Addison病急剧加重的表现 C 可出现低血糖和低血钠症 D 血钾降低 E 可有恶心、脱水和血压降低等表现正确答案D答案解析暂无解析。43、水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是（）。A 泼尼松龙 B 泼尼松 C 甲泼尼龙 D 地塞米松 E 氢化可的松正确答案D答案解析暂无解析。44、患者，男，28岁，头部受伤后立即昏迷，5分钟后清醒，3小时后再度昏迷，X线发现颅骨线状骨折，且骨折线越过脑膜中动脉沟，表明（）。A 脑水肿 B 急性硬膜外血肿 C 脑挫伤 D 外伤性脑内血肿 E 急性硬膜下血肿正确答案B答案解析硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同，但其较为典型的表现为昏迷清醒再昏迷；颅骨X线片，硬膜外血肿伴有颅骨骨折者占95%，且绝大多数发生在着力部位，无骨折者少见，当骨折线过脑膜中动脉沟或静脉窦沟时，多可考虑硬膜外血肿的可能。45、在致甲亢的各种病因中，哪一种为最多见？（）A 甲状腺癌 B Graves病 C 自主性高功能甲状腺结节 D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状腺炎伴甲亢正确答案B答案解析暂无解析。46、镇痛、解热、抗炎药的作用机制是（）。A 直接抑制PG的生物效应 B 直接抑制中枢神经系统 C 抑制PG的生物合成2023年山东潍坊市高密市卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：5245afbad26124f3c65701302c6e8b1f11 D 减少PG的分解代谢 E 减少缓激肽分解代谢正确答案C答案解析暂无解析。47、某医疗机构发现了甲类传染病，除哪项外，均是应该及时采取的措施（）。A 对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定 B 对本医疗机构内被传染病病原体污染的物品，必须实施消毒和无害化处置 C 对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察 D 拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的留下其书面意见可以放行 E 对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗正确答案D答案解析根据传染病防治法，拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。48、属于非细胞型微生物的是（）。A 大肠埃希菌 B 禽流感病毒 C 梅毒螺旋体 D 衣氏放线菌 E 白色念珠菌正确答案B答案解析微生物按结构特点可分为三大类，病毒属于其中的非细胞型微生物，细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌属于原核细胞型微生物，真菌属于真核细胞型微生物。49、轻度高血压患者伴有水肿应选用（）。A 卡托普利 B 可乐定 C 硝苯地平 D 哌唑嗪 E 氢氯噻嗪正确答案E答案解析噻嗪类利尿药是治疗高血压的常用药，可单用治疗高血压，也可与其他降压药合用治疗轻、中度高血压，因此轻度高血压患者伴有水肿选用本药为宜。50、伤寒的基本病理特点是（）。A 全身单核吞噬细胞系统的增生性反应 B 枯否细胞增生 C 淋巴细胞增生 D 网状细胞增生 E 胶质细胞增生正确答案A2023年山东潍坊市高密市卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：5245afbad26124f3c65701302c6e8b1f12答案解析暂无解析。51、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做下列核对检查（）。A 立即对受血者作抗体筛选试验 B 立即进行交叉配血试验 C 核对血浆的有效期 D 核对受血者及供血者ABO血型、Rh血型 E 立即抽取受血者血液加肝素抗凝，分离血浆，测定血浆游离白细胞含量正确答案D答案解析暂无解析。52、下列哪项是具有润滑肠壁、软化粪便功能，且不被吸收的药？（）。A 甘油 B 硫酸镁 C 庆大霉素 D 液体石蜡 E 开塞露正确答案D答案解析暂无解析。53、下列哪项是继发性肺结核的病变特点？（）A 肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死 B 病变在肺内主要经受侵的支气管播散 C 易发生干酪样坏死，不形成结核结节 D 空洞的形成比原发性肺结核少见 E 肺内病变多位于下叶正确答案B答案解析暂无解析。54、治疗阵发性室上性心动过速的首选药是（）。A 苯妥英钠 B 奎尼丁 C 维拉帕米 D 普萘洛尔 E 利多卡因正确答案C答案解析暂无解析。55、1岁患儿，重症营养不良，突然发生面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停等，应首先考虑（）。A 心力衰竭 B 低血钠症2023年山东潍坊市高密市卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：5245afbad26124f3c65701302c6e8b1f13 C 低血糖症 D 低血钙症 E 继发感染正确答案C答案解析暂无解析。56、股骨下1/3骨折后远折端向后移位主要是由于哪个肌肉的牵拉？（）A 缝匠肌 B 半腱肌 C 半膜肌 D 腓肠肌 E 股二头肌正确答案D答案解析暂无解析。57、某人诊断为肺气肿，其肺部会出现下述哪种情况？（）A 肺弹性阻力减小 B 功能余气量减少 C 余气量减少 D 肺顺应性减小 E 肺表面活性物质减少正确答案A答案解析暂无解析。58、T细胞不能（）。A 产生细胞因子 B 直接杀伤靶细胞 C 参与对病毒的免疫应答 D 介导ADCC效应 E 诱导抗体的类别转换正确答案D答案解析暂无解析。59、下列哪种症状对诊断精神分裂症的意义最大？（）A 思维奔逸，情感欣快 B 思维迟缓，意志活动减弱 C 情感焦虑，紧张 D 情感淡漠，思维破裂 E 交替出现的情感高涨、情感低落正确答案D2023年山东潍坊市高密市卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：5245afbad26124f3c65701302c6e8b1f14答案解析暂无解析。60、关于应激性溃疡不正确的是（）。A 可发生大出血 B 不会穿透胃壁全层 C 最明显的症状是呕血、柏油样便 D 多发生于胃，也可累及食管 E 可发生于十二指肠正确答案B答案解析应激性溃疡会穿透胃壁全层。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、DIC时微血管内的血栓为（）。A 混合血栓 B 白色血栓 C 附壁血栓 D 透明血栓 E 红色血栓正确答案D答案解析暂无解析。2、对于癌基因的叙述，下述哪一项是恰当的？（）A 是致癌病毒具有的某些核苷酸序列 B 为RNA病毒所特有 C 不需要活化即能表达 D 也称细胞癌基因 E 正常人类基因组不存在正确答案A答案解析暂无解析。3、初产妇，21岁。停经40日后出现阴遭少量流血伴右下腹隐痛3天。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音（）。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。首先考虑的诊断应是（）。A 输卵管妊娠流产 B 输卵管间质部妊娠破裂 C 右侧卵巢肿瘤蒂扭转 D 急性输卵管炎 E 急性阑尾炎正确答案A2023年山东潍坊市高密市卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：5245afbad26124f3c65701302c6e8b1f15答案解析停经、阴道少量出血伴下腹痛为流产的征兆，患者查体见右附件区压痛包块，考虑输卵管妊娠流产。B项，输卵管间质部妊娠破裂，常发生于妊娠1216周，症状极严重，直接出现破裂大出血，低血容量休克症状，无前期症状，可除外。4、1mol软脂酸(16碳)彻底氧化成CO2和水时，净生成ATP的摩尔数为（）。A 105 B 95 C 125 D 129 E 146正确答案D答案解析暂无解析。5、对于影响病毒致病作用的因素，哪一项是不正确的？（）A 病毒对宿主细胞的杀伤作用 B 病毒对组织器官的亲嗜性 C 病毒引起的免疫性病理损伤 D 机体接受抗生素的剂量与种类 E 机体对病毒的免疫力正确答案D答案解析暂无解析。6、女，34岁。妊娠30周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。应采取的措施是（）。A 抑制宫缩，促进胎儿肺成熟 B 任其自然 C 注意休息，并给以镇静剂 D 左侧卧位 E 氧气吸入，给予止血剂正确答案A答案解析患者孕30周，目前有先兆早产表现，应尽量保胎延长孕周，但患者有3次早产史，故保胎可能失败，应促胎肺成熟，以防早产不可避免。7、初产妇，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头1，胎心140次/分。此时最合适的处置应是（）。A 严密观察产程进展 B 立即行人工破膜 C 静脉滴注缩宫素 D 肌内注射哌替啶（杜冷丁）E 立即行剖宫产术正确答案A答案解析患者连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，产程进展缓慢，但产程未延长、未停滞，暂可不处理，但需严密观察进展情况。8、肾综合征出血热，少尿期，合并有高血容量，脉搏洪大，心率增快，明显呼吸困难，继而咯血，主要是由于（）。A 支气管扩张2023年山东潍坊市高密市卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：5245afbad26124f3c65701302c6e8b1f16 B 心衰肺水肿 C 肺感染 D DIC E 尿毒症酸中毒正确答案B答案解析暂无解析。9、对中心静脉压的下列叙述，错误的是（）。A 是指胸腔大静脉和右心房的血压 B 正常值为0.41.2kPa（412cmH2O）C 是反映心血管机能状态的指标 D 心射血功能减弱时降低 E 静脉输液过快时升高正确答案D答案解析暂无解析。10、关于立克次体，不正确的是（）。A 可在无生命培养基中生长 B 以二分裂方式繁殖 C 多数为人畜共患病的病原体 D 与节肢动物关系密切 E 与变形杆菌的某些菌株有共同抗原成分正确答案A答案解析立克次体是严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。因与变形杆菌某些OX菌株有共同抗原成分，可用变形杆菌抗原检测患者血清中立克次体抗体水平和变化，称外斐反应。因此本题答案为A项。11、男，35岁。1年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末段，表现为多发的纵行溃疡.溃疡间黏膜正常。最可能的诊断是（）。A 结肠癌 B 溃疡性结肠炎 C 细菌性痢疾 D 克罗恩病 E 肠结核正确答案D答案解析克罗恩病多见于年轻人，病变可发生于消化道（自口腔至肛门）的任何部位，但以末段回肠和右半结肠最多见。主要症状有腹痛、腹泻、发热、消瘦、贫血、食欲减退、恶心、呕吐、腹部肿块、肠梗阻、瘘管形成等，伴有营养不良、贫血、关节炎、虹膜炎和肝病等。12、下列哪项是心室肌细胞兴奋性的特点?（）A 有效不应期长 B 低常期长 C 超常期长 D 相对不应期长2023年山东潍坊市高密市卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：5245afbad26124f3c65701302c6e8b1f17 E 局部反应期长正确答案A答案解析暂无解析。13、5岁男，浮肿7天，体检有高度浮肿，血压120/75mmHg，尿蛋白（+），24小时尿蛋白定量2500mg，尿沉渣RBC 23/HP，BUN5.4mmol/L。最可能的诊断是（）。A 急性肾炎 B 慢性肾炎 C 肾病综合征 D 肾炎性肾病 E 迁延性肾炎正确答案C答案解析诊断为单纯性肾病综合征。诊断根据：发病年龄为学龄前儿童；临床表现为高度水肿、大量蛋白尿，定量100mg/（kgd）；无血尿（尿沉渣RBC10个/HP）；无氮质血症（BUN 5.4mmol/L）。14、对于正常人胰液的叙述，错误的是（）。A 胰液为碱性液体，pH值约为7.88.4 B 胰液中碳酸氢盐的浓度随分泌速率的增加而下降 C 无机成分主要由小导管细胞分泌 D 消化酶由腺泡细胞分泌 E 与其他消化液相比，胰液的消化力最强正确答案B答案解析暂无解析。15、某地山村，不少小儿生后表现为智力低下，对声音无反应，运动障碍，有的皮肤粗糙，身材矮小，四肢粗短。为预防此病，下述措施哪一项不正确？（）A 孕妇多食含碘食物 B 给育龄妇女服碘油 C 给村民发放碘化食盐 D 改善水源，饮水消毒 E 给孕妇多食含氟食物正确答案E答案解析暂无解析。16、下列哪项为钩端螺旋体病犬型的主要储存宿主？（）A 牛 B 猪 C 狼 D 狗 E 鼠正确答案D2023年山东潍坊市高密市卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：5245afbad26124f3c65701302c6e8b1f18答案解析暂无解析。17、磺酰脲类降糖药的作用机制是（）。A 加速胰岛素合成 B 提高胰岛细胞功能 C 刺激胰岛细胞释放胰岛素 D 抑制葡萄糖吸收 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。18、免疫球蛋白的超变区在（）。A FaB B CH1区 C 铰链区 D Fc E CH2区正确答案A答案解析暂无解析。19、患儿9岁，5天来发热、腹泻。大便检查RBC、WBC满视野，并有脓球，肉眼可见白色膜状物。病人此时如果做肠活检，最可能看到的病变是（）。A 肠壁高度充血、水肿、增厚 B 粘膜表面大量纤维素及中性粒细胞渗出，构成伪膜 C 粘膜多数表浅溃疡形成 D 肠壁间不存在炎症性肉芽肿 E 以上病变都存在正确答案E答案解析暂无解析。20、男性，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡剂检查示：十二指肠壶腹部变形；血白细胞11109/L，中性粒细胞0.780。诊断首先考虑为（）。A 慢性胃炎 B 胃溃疡 C 胃癌 D 十二指肠穿透性溃疡 E 胃黏膜脱垂正确答案D答案解析反酸、餐前痛多见于十二指肠溃疡，胃肠钡剂检查十二指肠球部变形进一步提示十二指肠溃疡。持续性向腰背部放射提示可能已出现穿透性溃疡。穿透性溃疡指溃疡穿孔至并受阻于毗邻实质性器官如肝、胰、脾等。21、兴奋性突触后电位的产生，是由于突触后膜对下列哪种离子提高了通透性？（）A Na+、K+、Cl-，尤其是对K+2023年山东潍坊市高密市卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：5245afbad26124f3c65701302c6e8b1f19 B Ca2+、K+、Cl-，尤其是对Ca2+C Na+、K+，尤其是对Na+D K+、Cl-，尤其是对Cl-E K+、Ca2+、Na+，尤其是对Ca2+正确答案C答案解析暂无解析。22、胸腺非依赖性抗原（）。A 通常为蛋白质 B 易于诱导产生细胞免疫应答 C 可引起细胞免疫应答，也能引起体液免疫应答 D 不能刺激机体产生免疫记忆和再次应答 E 由B表位和T表位组成正确答案D答案解析该抗原只能引起B1细胞产生初次免疫应答，该类抗原多为多糖类物质。23、DNA上某段碱基顺序为5-ATCGT-TA-3，其互补链相对应的mRNA碱基顺序是（）。A 5-AUGCGUUA-3 B 5-TAGCAAT-3 C 5-AUCGUUA-5 D 3-UAGCAAU-5 E 5-ATCGTTA-3正确答案D答案解析暂无解析。24、患者，女，36岁，巴诊断肾病综合征，近2d右下肢痛、凉，右足背动脉搏动触不清，指（趾）皮肤发绀，压首先考虑的合并症是（）。A 下尿路感染 B 右下肢静脉血栓 C 心源性休克 D 息性肾衰竭 E 右下肢动脉栓塞正确答案E答案解析肾病综合征患者纤维蛋白原、凝血因子、可升高，血小板也可轻度升高；抗凝血酶可从尿中丢失而导致严重减少。肾病综合征患者容易发生血栓及栓塞并发症。本病例中患者右下肢痛、凉，右足背动脉搏动触不清，趾（指）皮肤发绀，应考虑为右下肢动脉栓塞。25、头期胃液分泌的调节是（）。A 纯条件反射 B 纯非条件反射 C 纯神经调节 D 纯体液调节2023年山东潍坊市高密市卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：5245afbad26124f3c65701302c6e8b1f20 E 神经体液调节正确答案E答案解析暂无解析。26、注射大剂量Ag形成免疫耐受是由于（）。A Ab过剩，多余的Ag中和了抗体 B Ab形成速度慢，而代谢速度过快所致 C 产生无功能抗体 D 浆细胞麻痹 E B细胞分化增殖受到抑制正确答案E答案解析暂无解析。27、关于测定清除率的意义的叙述，错误的是（）。A 可以了解肾的功能 B 可以测定肾小球滤过率 C 可以测定肾血流量 D 可以推测肾小管的转运功能 E 不能推测肾小管的转运功能正确答案E答案解析暂无解析。28、下列哪项是莱姆病的病原体？（）A 钩端螺旋体 B 梅毒螺旋体 C 回归热螺旋体 D 伯氏疏螺旋体 E 奋森疏螺旋体正确答案D答案解析钩端螺旋体病为人畜共患病，接触疫水为主要传播途径。梅毒螺旋体通过性接触传播，引起性病梅毒，也可经胎盘传给胎儿。回归热螺旋体由体虱或软蜱传播，导致流行性或地方性回归热。伯氏疏螺旋体由硬蜱传播，导致莱姆病。奋森疏螺旋体可引起咽峡炎、牙龈炎等。故本题答案为D项。29、不符合变性的病变是（）。A 间质内类粘液的积聚 B 肝细胞内出现脂滴 C 血管壁出现半透明、均匀红染的物质 D 心肌细胞内水分增多 E 细胞核破碎正确答案E2023年山东潍坊市高密市卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：5245afbad26124f3c65701302c6e8b1f21答案解析暂无解析。30、下列哪项能增加肾血流量，明显舒张肾血管的？（）A 麻黄碱 B 多巴胺 C 肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 异丙肾上腺素正确答案B答案解析多巴胺除能直接激动心脏1受体，增强心肌收缩力，增加心排出量外，尚能选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体，引起肾血管和肠系膜血管扩张，增加肾血流量和肾小球滤过率，使尿量增加。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.血平板B.沙保培养基C.巧克力色培养基D.罗氏培养基E.疱肉培养基1分离培养真菌选用（）。正确答案B答案解析真菌对营养要求不高，常用沙保弱培养基培养，该培养基的成分简单，主要含有蛋白胨、葡萄糖、氯化钠和琼脂，鉴定时常用沙保弱培养基上生长的真菌形态为准。2分离培养脑膜炎奈瑟菌选用（）。正确答案C答案解析脑膜炎奈瑟菌属于专性需氧细菌，营养要求高，巧克力色培养基是其适宜的培养基，最适温度3536，最适pH为7.5。2、（共用备选答案）A.森林脑炎的传播B.登革热的传播C.艾滋病的传播D.腮腺炎的传播E.肾综合征出血热的传播2023年山东潍坊市高密市卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：5245afbad26124f3c65701302c6e8b1f221灭鼠可阻断（）。正确答案E答案解析鼠类是肾综合征出血热的主要宿主和传染源，故灭鼠可阻断肾综合征出血热的传播。2灭蚊可阻断（）。正确答案B答案解析伊蚊可传播登革热病毒，故灭蚊可阻断登革热的传播。3灭蜱可阻断（）。正确答案A答案解析硬蜱可传播森林脑炎，故灭蜱可阻断森林脑炎的传播。3、（共用备选答案）A.6h内B.12h内C.18h内D.24h内E.36h内1发现艾滋病时，城镇应当发出报告的时间是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2发现艾滋病时，农村应当发出报告的时间是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3发现乙类传染病病人时，城镇应当发出报告的时间是（）。正确答案B答案解析暂无解析。4发现乙类传染病病人时，农村应当发出报告的时间是（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.单纯癌B.癌前病变C.原位癌D.癌珠E.非典型性增生2023年山东潍坊市高密市卫生健康系统事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：5245afbad26124f3c65701302c6e8b1f231增生上皮细胞的形态呈一定程度的异型