2023年山东潍坊市卫生健康委员会所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东潍坊市卫生健康委员会所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女,26岁,多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及大腿外侧见紫纹,血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位,最有意义的检查为()。A 尿游离皮质醇测定 B 血ACTH测定 C 尿17-羟测定 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 垂体CT正确答案B答案解析暂无解析。2、预防肺结核最关键、最有效的措施是()。A 控制传染源 B 切断传播途径 C 锻炼身体、增强免疫力 D 早期发现、早期隔离并治
2、愈患者 E 婴儿出生后接种卡介苗正确答案D答案解析为控制结核病的流行,必须从控制传染源、切断传播途径和增强免疫力、降低易感性等几个方面入手。而感染途径主要通过呼吸道传播,传染源则主要是排菌的肺结核患者的痰,如传染源不能有效地控制,则结核菌阳性患者增多;若早期发现患者,早期隔离并治愈患者,则患病率会明显降低,这是肺结核预防控制措施中最关键的环节。3、下列哪项为医德理论修养直接解决的矛盾?()A 对医德善恶由不知到知,由知之不多到知之较多 B 有没有克服困难的医德意志 C 有没有坚定的医德信念 D 是否情愿去做合乎医德要求的事 E 医德知与行能否统一正确答案A答案解析暂无解析。4、下列有关酶的叙述
3、,恰当的是()。A 生物体内的无机催化剂 B 催化活性都需要特异的辅酶 C 对底物都有绝对专一性 D 能显著地降低反应活化能 E 在体内发挥催化作用时,不受任何调控2023年山东潍坊市卫生健康委员会所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:e7133a7e2cf7062e6ba367985575a1c71正确答案D答案解析酶是生物体内特有的催化剂,生物体内一系列复杂的化学反应几乎都是在酶的催化下进行的。酶的化学本质是蛋白质,它具有一些独特的催化性质:能显著地降低反应活化能,具有高度的催化能力;每种酶均选择性地催化一种或一组类似发生的特定化学反应,具有高度的催化专一性;酶具
4、有高度的不稳定性;酶的催化作用是受调控的。故本题答案为D项。5、Tc细胞(CTL)表面具有鉴定意义的标志是()。A CD8分子 B CD4分子 C CD3分子 D CD80分子 E CD86分子正确答案A答案解析T细胞发育分化成熟过程均在胸腺微环境中进行,在阳性选择阶段,双阳性前T细胞表面CD4/CD8分子分别是MHG-和类分子受体,当DP细胞通过表面CD4或CD8分子与胸腺上皮细胞表面MHC-类/类分子结合后,发育成未成熟CD4/CD8单阳性细胞。而未与胞腺上皮细胞表面MHC-类/类分子结合的DPT细胞发生凋亡。故本题答案为A项。6、关于别构调节(或别构酶)的叙述哪项是不正确的?()A 催化
5、部位与别构部位位于同一亚基 B 别构调节可有效地、及时地适应环境的变化 C 动力学曲线呈s形 D 都含有一个以上的亚基 E 该调节可调整整个代谢通路正确答案A答案解析暂无解析。7、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是()。A 肾上腺素 B 血糖浓度 C 游离脂肪酸 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度正确答案B答案解析暂无解析。8、胃-食管反流病的主要发病机制不包括()。A 夜间胃酸分泌过多 B 下食管括约肌压力降低 C 异常的下食管括约肌一过性松弛 D 胃排空异常 E 食管酸廓清能力下降正确答案A2023年山东潍坊市卫生健康委员会所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8
6、/27编号:e7133a7e2cf7062e6ba367985575a1c72答案解析胃-食管反流病的发病机制包括:抗反流屏障减弱,包括下食管括约肌压力降低和一过性LES松弛等。其次还有食管清除作用减弱,胃排空障碍、食管黏膜屏障能力下降等,而不包括夜间胃酸分泌过多。9、患儿女,5岁,因发热10天不退,皮肤出现环形红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛而入院,抗“O”500U,考虑为风湿热,治疗中给予青霉素静脉滴注,目的是()。A 控制皮肤和关节症状 B 防止心脏病变 C 制止风湿的活动 D 清除链球菌感染病灶 E 防止感染加重正确答案D答案解析暂无解析。10、男,20岁。子弹射入股内侧,12h后被送入
7、医院。患处胀裂样剧痛。体检:患处皮肤水肿、苍白,在患处可触及捻发音,伤口处肌肉成紫黑色。治疗时首选抗生素是()。A 青霉素 B 链霉素 C 甲硝唑 D 丁胺卡那霉素 E 复方新诺明正确答案A答案解析暂无解析。11、抗原呈递细胞不包括下列哪项?()A 单核巨噬细胞 B B细胞 C 树突状细胞 D 内皮细胞 E 粒细胞正确答案E答案解析暂无解析。12、志贺菌属中易转为慢性,病程迁延的是()。A 痢疾志贺菌 B 鲍氏志贺菌 C 福氏志贺菌 D 宋内志贺菌 E 以上均是正确答案C答案解析暂无解析。13、法洛四联症不应出现的症状是()。A 蹲踞2023年山东潍坊市卫生健康委员会所属事业单位招聘笔试冲刺题
8、(带答案解析)2023/8/27编号:e7133a7e2cf7062e6ba367985575a1c73 B 贫血 C 突然晕厥 D 杵状指(趾)E 活动耐力下降正确答案B答案解析法洛四联征的临床表现为青紫、蹲踞、阵发性的呼吸困难或晕厥、杵状指(趾)、活动耐力下降。14、下列哪种病毒最易引起胎儿畸形?()A 轮状病毒 B 流感病毒 C 风疹病毒 D 埃可病毒 E 麻疹病毒正确答案C答案解析风疹病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷,称为先天性风疹综合征。15、T细胞不能()。A 产生细胞因子 B 直接杀伤靶细胞 C 参与对病毒的免疫应答 D 介导ADCC效应 E 诱导抗体的类别转换正确答案D答
9、案解析暂无解析。16、在骨折的急救中,哪项处理不正确?()A 首先抢救生命 B 可用当时认为最清洁的布类包扎创口 C 开放外露的骨折断端均应立即复位 D 妥善的外固定十分重要 E 病人经妥善固定后,应迅速转运往医院正确答案C答案解析暂无解析。17、临床上说的肛裂三联征是指()。A 肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大 B 肛裂、内痔、前哨痔 C 内痔、外痔、混合痔 D 内痔、外痔、肛裂 E 肛裂、外痔、前哨痔2023年山东潍坊市卫生健康委员会所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:e7133a7e2cf7062e6ba367985575a1c74正确答案A答案解析暂无解析
10、。18、良性高血压晚期会引起()。A 原发性固缩肾 B 肾脏变性 C 继发性固缩肾 D 肾凹陷性瘢痕 E 肾盂积水正确答案A答案解析高血压患者晚期肾脏可发生原发性颗粒性固缩肾的变化。C项,继发性固缩肾见于慢性肾小球肾炎晚期病人。D项,肾凹陷性瘢痕见于肾动脉粥样硬化的病人。19、女性,10岁,1天来发热、腹痛,有不洁饮食史,临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病理改变为()。A 化脓性炎 B 增生性炎 C 浆液性炎 D 纤维素性炎 E 出血性炎正确答案D答案解析中毒性痢疾肠道病变初期表现为卡他性炎,即浆液性炎,但其特征性病理改变为随后发生的假膜性炎,即纤维素性炎。20、红细胞渗透脆性增高的疾病是()。A
11、 缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 遗传性球形细胞增多症 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案C答案解析暂无解析。21、女性,48岁,发现左乳房外上象限肿块1个月,单发,不疼痛,最可能的诊断是()。A 乳腺纤维腺瘤 B 乳腺囊性增生病 C 乳腺癌 D 乳腺炎 E 乳房肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。22、新生儿败血症临床表现可包括()。A 病理性黄疸与肝脾肿大2023年山东潍坊市卫生健康委员会所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:e7133a7e2cf7062e6ba367985575a1c75 B 发热与白细胞数增多 C 拒奶,昏迷,惊厥
12、D 皮肤感染灶或有硬肿 E 以上各项正确答案E答案解析暂无解析。23、关于菌毛不正确的是()。A 可分为普通菌毛和性菌毛 B 普通菌毛能与宿主细胞表面特异受体结合 C 菌毛与细菌运动无关 D 性菌毛仅见于G+菌 E 雄性菌带有性菌毛正确答案D答案解析暂无解析。24、哪一间隙的腰椎间盘突出出现拇趾背伸力减弱?()A L12 B L23 C L34 D L45 E L5S1正确答案D答案解析L45椎间盘突出压迫L5神经根时,可出现小腿外侧或足背皮肤麻木、趾背伸无力、腱反射无改变;L5S1椎间盘突出压迫S1神经根时,可出现小腿及足外侧皮肤麻木,足趾跖屈乏力或不能,踝反射减弱或消失。25、有下述情形之
13、一的,不予医师执业注册,除了()。A 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起不满2年的 B 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满1年的 C 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起满2年不满3年 D 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满1年的 E 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的正确答案C答案解析暂无解析。26、下列哪项为可进行骨髓移植治疗的贫血?()A 巨幼细胞性贫血 B 再生障碍性贫血 C 自身免疫性溶血性贫血 D 慢性病贫血 E 缺铁性贫血2023年山东潍坊市卫生健康委员会所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解
14、析)2023/8/27编号:e7133a7e2cf7062e6ba367985575a1c76正确答案B答案解析急性再障应及早进行骨髓移植或抗淋巴细胞球蛋白等免疫抑制药治疗。对40岁以下、无重要脏器损害及其他并发症、有合适供体的SAA患者,可考虑行造血干细胞移植。故本题答案为B项。27、有关高血压脑出血的手术适应证,下述哪项是不正确的?()A 有心、肺、肝、肾等严重疾患者多不宜手术 B 浅部出血应优先考虑手术 C 动脉血压26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手术 D 大脑半球出血量30ml,小脑出血10ml者多不宜手术 E 急性脑干出血手术很少成功正确答案D答案解析
15、暂无解析。28、导致精神障碍的药物中毒中下列哪项不是非依赖性药物?()A 阿托品 B 泼尼松 C 异烟肼 D 哌替啶 E 颠茄正确答案D答案解析暂无解析。29、红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是()。A 肝 B 肾 C 脾 D 骨髓 E 血液正确答案B答案解析肾脏是一个重要的内分泌器官,它可以产生肾素、前列腺素、红细胞促生成素、1,25-(OH)2D3、新肽释放酶、利钠激素等,对血压、水电解质平衡、红细胞生成和钙磷代谢起重要作用。30、急性再障感染最多见于()。A 颅内 B 呼吸道 C 皮肤黏膜 D 肛周感染 E 肠道正确答案B答案解析暂无解析。31、对鉴别上、下消化道出血有帮助的是()。
16、2023年山东潍坊市卫生健康委员会所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:e7133a7e2cf7062e6ba367985575a1c77 A 大便潜血阳性 B 血尿素氮升高 C 血肌酐升高 D 血色素下降 E 有无便血正确答案B答案解析出血多时,上消化道因为排出需要经过的时间长,小肠会消化吸收部分血液蛋白质,引起尿素氮增高,称肠源性氮质血症。32、在动物实验中,观察氯沙坦药理作用,主要是通过测定()。A 肾素活性 B ACE活性 C 血管平滑肌细胞内Ca2+含量 D 其抗AT受体的活性 E 尿量改变正确答案D答案解析氯沙坦为血管紧张素(AT)受体拮抗药,具有良好的抗
17、高血压作用及逆转心肌肥厚的作用,在与受体的结合上其与AT竞争,能有效的选择性地阻断AT与AT结合,降低外周阻力及血容量,而使血压下降。降压效果与ACE抑制药相似。但对AT的拮抗作用较ACE抑制药更完全。故本题答案为D项33、中枢耐受最主要的形成机制是()。A 免疫忽视 B 克隆无能 C 克隆清除 D 免疫抑制 E 独特型网络的调节作用正确答案C答案解析暂无解析。34、女性,53岁,视物模糊4天来就诊。查体:右眼直接对光反射消失,间接对光反射存在,左眼直接对光反射存在,间接对光反射消失。病变位于()。A 右视神经 B 左视神经 C 右动眼神经 D 左动眼神经 E 右展神经正确答案A答案解析暂无解
18、析。35、下述哪项是抗利尿激素的主要作用?()A 提高远曲小管和集合管对水通透性 B 促进近球小管对水重吸收2023年山东潍坊市卫生健康委员会所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:e7133a7e2cf7062e6ba367985575a1c78 C 提高内髓部集合管对尿素的通透性 D 增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 E 保Na+排K+、保水正确答案A答案解析暂无解析。36、对于暴发型流行性脑炎,下列哪一项是错误的?()A 常见周围循环衰竭 B 高热、头痛,伴呕吐 C 皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑 D 蜘蛛膜下腔大量脓细胞 E 双侧肾上腺出血正确答案D答案解析暂无解析。
19、37、男性,14岁,自幼身体矮小,近3年增长5cm,学习成绩好。就诊查体:身高98cm,童音童貌,外生殖器未发育,睾丸小,骨年龄910岁。染色体正常,生长激素基础值1.11g/L(正常05g/L),胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均5g/L。最可能的诊断是()。A 克汀病性侏儒 B 垂体性侏儒 C Laron侏儒 D 体质性侏儒 E 青春期延迟正确答案B答案解析暂无解析。38、对于狂犬病病毒的特点,哪一项是错误的?()A 病毒只一个血清型 B 患病动物是传染源 C 狂犬咬伤后100%发病 D 发病后病死率达100%E 可用病毒死疫苗进行预防正确答案C答案解析暂无解析。39、在补体经典途径激活过程
20、中,下列哪种补体组分不被裂解?()A C1 B C2 C C3 D C4 E C5正确答案A2023年山东潍坊市卫生健康委员会所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:e7133a7e2cf7062e6ba367985575a1c79答案解析暂无解析。40、关于痉挛性瘫痪,下列哪项错误?()A 痉挛性瘫痪是因为瘫痪肢体肌张力增高而得名 B 上运动神经元较分散地支配肌肉,故多不引起单肢瘫 C 上运动神经元因较集中地支配肌肉,故多引起肢体偏瘫 D 上运动神经元在内囊区较集中,故内囊区病变可引起对侧肢体均等性瘫 E 急重性病变时由于锥体束突然中断可出现肌肉迟缓性瘫正确答案B答案
21、解析上运动神经元因较集中地支配肌肉,而非较分散地支配肌肉,故本题答案为B项。41、女,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,诊断最可能是()。A 偏头痛 B 癫痫小发作 C 颈椎病 D 短暂性脑缺血发作(TLA)E 顶叶肿瘤正确答案D答案解析暂无解析。42、帕金森病的典型症状是()。A 面具脸 B 运动徐缓 C 慌张步态 D 写字过小症 E 静止性震颤正确答案E答案解析暂无解析。43、鉴别原发性与垂体性甲亢的主要根据是()。A 血清TT3 B 血清TT4 C 血清FT3 D 血清FT4 E 血清TSH正确答案E答案解析
22、暂无解析。44、哪项是免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制?()A 输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应 B 输入血液中污染的热原质导致发热性反应2023年山东潍坊市卫生健康委员会所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:e7133a7e2cf7062e6ba367985575a1c710 C 输入血液中的血小板和患者血浆中相应抗体发生免疫反应 D 输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应 E 输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应正确答案A答案解析输血发热反应的最常见的原因为受血者体内发生免疫反应导致,即受血者体内存在针对供血
23、者白细胞各种抗原的已致敏抗体,发生抗原抗体反应导致发热。45、男,36岁。7月11日入院,持续高热3周,伴腹痛、腹泻。昨晚进食较硬食物,10时许突然出现右下腹疼痛,脉搏细速,肝浊音界消失,X线检查膈下有游离气体,外周血白细胞3.2109/L,中性粒细胞0.85,嗜酸性粒细胞为0,淋巴细胞0.15。肥达反应:“O”l:640,“H”l:640,外斐反应l:80。考虑诊断为()。A 斑疹伤寒 B 伤寒并发肠穿孔 C 胃穿孔 D 化脓性胆管炎 E 败血症正确答案B答案解析暂无解析。46、哪项是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病起病1周内最常见的神经系统症状和体征?()A 四肢弛缓性瘫 B 脑脊液蛋白细胞
24、分离 C 尿潴留 D 四肢手套袜套型感觉减退 E 肌萎缩正确答案A答案解析急性感染性脱鞘性多发性神经根神经病多发生于春秋两季,多为散发。在神经系统症状出现前的数天,一般12周,出现非特异性感染症状,最常见的是上呼吸道症状及消化道症状;其主要的神经系统临床表现是周围神经的感觉、运动、反射和植物神经的功能异常。47、下列不予医师执业注册的是()。A 受过吊销医师执业证书行政处罚的 B 受过刑事处罚的 C 不具有完全民事行为能力的 D 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的 E 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的正确答案C答案解析暂无解析。48、肱
25、骨中下l3骨折,最易发生的并发症是()。A 肱动脉损伤 B 桡神经损伤 C 尺神经损伤 D 正中神经损伤2023年山东潍坊市卫生健康委员会所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:e7133a7e2cf7062e6ba367985575a1c711 E 肱二头肌断裂伤正确答案B答案解析暂无解析。49、长期保存病毒毒种最好的条件是()。A 保存的酸碱度最好小于pH 5.0或大于pH 9.0 B 保存液中加入1mol/L硫酸镁(MgSO4)C 70低温冰箱或液氮(196)内 D 紫外线照射后存放 E 4冰箱内正确答案C答案解析暂无解析。50、孙某开办了一个体诊所,为附近的居民
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