2023年扬州市江都区仙女社区卫生服务中心公开招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年扬州市江都区仙女社区卫生服务中心公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、1岁小儿,5天频咳、喘憋、持续高热。体检:T39.5,嗜睡与烦躁交替,口周发青,两肺呼吸音粗,闻少量干啰音,X线可见左下大片状阴影。最可能的诊断为()。A 腺病毒肺炎 B 肺炎支原体肺炎 C 呼吸道合胞病毒肺炎 D 金黄色葡萄球菌肺炎 E 急性支气管炎正确答案A答案解析暂无解析。2、女性,82岁,体检发现巨脾,WBC 150109/L,以中晚幼粒细胞及嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多
2、为主。首选药物为()。A 美法仑 B 柔红霉素 C 阿糖胞苷 D 白消安 E 羟基脲正确答案E答案解析暂无解析。3、有关DIC治疗,不正确的是()。A 早期忌用抗纤溶治疗 B 低凝期可与肝素一起小剂量使用抗纤溶治疗 C 继发纤溶亢进时可单用抗纤溶治疗 D 高凝血状态下出血症状明显的,应立即输新鲜血 E 抑肽酶适于DIC中、后期正确答案D答案解析暂无解析。4、动脉粥样硬化最好发生的部位是()。A 腹主动脉 B 冠状动脉 C 肾动脉 D 脑动脉 E 四肢动脉2023年扬州市江都区仙女社区卫生服务中心公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2f17b79259299f3b2d778f
3、b6fcf446a51正确答案A答案解析暂无解析。5、患者,女,34岁。3小时前左前胸壁缝针刺伤,缝针留于胸壁内,除诉胸痛,心慌外无其他不适。查体:血压120/80mmHg,脉搏120次/分,呼吸25次/分。气管居中,约胸骨旁线偏外第4肋间见针刺点。双肺呼吸音清,心界不大,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。以下哪项为本例最恰当的检查手段?()A 心脏彩超 B 胸部CT检查 C 胸部透视 D 胸部X线片检查 E 观察不做检查和处理正确答案C答案解析暂无解析。6、男性,25岁,发热、牙龈出血、皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50109/L,血小板20109/L。骨髓:
4、原始细胞0.90,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性。血清溶菌酶正常。诊断为()。A 急性早幼粒细胞白血病 B 急性粒细胞白细胞 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性红白血病正确答案D答案解析暂无解析。7、继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为()。A 金黄色葡萄球菌 B 溶血性链球菌 C 大肠杆菌 D 各种细菌混合 E 结核菌正确答案D答案解析继发性腹膜炎一般都是混合性感染,故毒性较强。8、下列情形中,不属于国家、集体医疗机构中的医师在执业活动中享有的权利为()。A 人格尊严、人身安全不受侵犯 B 出具相应的医学证明文件 C 获取工资报酬和津贴 D
5、私人营利性医疗服务 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析暂无解析。9、医师执业变更下列注册事项的,应当到准予注册的卫生行政部门依法办理变更注册手续()。2023年扬州市江都区仙女社区卫生服务中心公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2f17b79259299f3b2d778fb6fcf446a529、医师执业变更下列注册事项的,应当到准予注册的卫生行政部门依法办理变更注册手续()。A 执业地点、执业类别、执业范围等 B 执业地点、执业类别、执业范围、服务单位 C 执业地点、执业类别、执业范围、医疗机构 D 执业地点、执业类别 E 执业地点、执业类别、执业范围、服务单位
6、、专业类别正确答案A答案解析暂无解析。10、关于细菌L型,错误的说法是()。A 主要是由肽聚糖结构的缺陷引起的 B 可在体外试验中形成 C 呈多形性 D 需在高渗透压培养基中分离培养 E 失去产生毒素的能力而使其致病性减弱正确答案E答案解析某些细菌的L型仍有致病能力,在临床上可引起慢性感染,如尿路感染、骨髓炎、心内膜炎等,并常发生在使用作用于细胞壁的抗菌药物治疗过程中,给治疗造成困难。因此,临床上遇有症状明显而标本常规培养为阴性时,应考虑细菌L型感染的可能性,宜作细菌L型的专门检验。11、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是()。A 黏膜保护药 B 质子泵抑制药 C H2受体掊抗药 D
7、 抗酸药 E 促动力药正确答案B答案解析质子泵抑制药(PPI)被公认为是治疗酸相关性疾病如消化性溃疡、胃食管反流性疾病(GERD)、Zollinger-Ellison综合征等的最有效药物。自从1988年第1个PPI,奥美拉唑问世以来,相继出现了兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。PPI特异性作用于H+,K+-ATP酶,在胃酸分泌的最终环节抑制质子泵的功能,达到高效抑酸的目的,能有效降低消化性溃疡患者的腹痛症状。12、哪项是含维生素泛酸的辅酶?()A NAD B HS-CoA C 磷酸吡哆醛 D TPP E FAD正确答案B答案解析辅酶A(HS-CoA)是一种含有泛酸的辅酶,在某些酶促反应
8、中作为酰基的载体。13、某患者有丛林接触史,突发高热,用变形杆菌OX19与患者血清进行外斐反应,抗体效价为1:320,该病人可能的印象诊断是()。A 肠伤寒 B 风湿热2023年扬州市江都区仙女社区卫生服务中心公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2f17b79259299f3b2d778fb6fcf446a53 C 森林脑炎 D 恙虫病 E 斑疹伤寒正确答案E答案解析暂无解析。14、青年刘某在筹备婚礼的过程中,连续多日劳累,患化脓性扁桃体炎。医生在诊查中发现他同时患有淋病。该患者住院4天,扁桃腺炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。按照母婴保健法的规定,刘某()。A 不能结婚 B
9、应当暂缓结婚 C 可以结婚,但不能生育 D 可以结婚,治愈后可生育 E 不影响结婚生育正确答案B答案解析参见母婴保健法第四条:经婚前医学检查,对患指定传染病在传染期内或者有关精神病在发病期内的,医师应当提出医学意见;准备结婚的男女双方应当暂缓结婚。15、风湿性心肌炎具有特征性诊断意义的病变是()。A 纤维素大量渗出 B 心肌变性、坏死 C 心肌间质水肿 D 心肌血管扩张和充血 E 心肌间质血管旁阿少夫小体形成正确答案E答案解析暂无解析。16、大多数病原菌最适宜的pH为()。A 3.0 B 7.27.6 C 10.5 D 8.49.2 E 6.56.8正确答案B答案解析暂无解析。17、凡血袋有下
10、述情形之一的,一律不得发出,除了()。A 没有说明书 B 过期 C 血袋有破损、漏血 D 标签破损、字迹不清 E 血液中有明显凝块2023年扬州市江都区仙女社区卫生服务中心公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2f17b79259299f3b2d778fb6fcf446a54正确答案A答案解析暂无解析。18、医师注册后应当注销注册的情形之一是()。A 受罚款行政处罚 B 受警告行政处罚 C 受责令暂停6个月执业活动的行政处罚 D 中止医师执业活动3年以上 E 受吊销执业证书行政处罚的正确答案E答案解析暂无解析。19、在临床医学研究中,可以获得意外损伤赔偿指()。A 因参加试验
11、而意外受损伤者有权力要求获得高额赔偿 B 意外损伤者或死亡者家属有权获得因实验意外损伤而应得的公平赔偿 C 可预见的不良反应可以接受赔偿 D 死亡者家属是无权力要求获得赔偿的 E 对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿正确答案B答案解析暂无解析。20、蛋白质分子中不存在的氨基酸是()。A 羟赖氨酸 B 胱氨酸 C 鸟氨酸 D 脯氨酸 E 组氨酸正确答案C答案解析暂无解析。21、青年运动员,髌下痛,右膝无力3个月,屈伸膝痛,上下楼梯困难。体检:髌骨边缘压痛,髌骨研磨试验(+)。股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常,核素扫描见髌骨局限性放射线浓聚。临床诊断为()。A 半月板损伤 B 交叉韧带损伤 C 副
12、韧带损伤 D 髌骨软骨软化症 E 髌腱炎正确答案D答案解析暂无解析。22、80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是()。A 生后3天内2023年扬州市江都区仙女社区卫生服务中心公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2f17b79259299f3b2d778fb6fcf446a55 B 生后30天内 C 生后3个月内 D 生后6个月内 E 生后30个月内正确答案C答案解析暂无解析。23、某女性患者,35岁。颈部增粗半年,甲状腺摄131I率增高,且高峰前移,提示其疾病为()。A 单纯性甲状腺肿 B 地方性甲状腺肿 C 毒性弥漫性甲状腺肿 D 亚急性甲状腺炎 E 慢性淋巴细胞性甲状腺
13、炎正确答案C答案解析暂无解析。24、急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确?()A 血钙 B 血糖 C 血淀粉酶 D 血脂肪酶 E 尿淀粉酶正确答案C答案解析AB两项,一般非出血坏死性重症胰腺炎血钙、血糖的改变不明显。C项,血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰,45天后恢复正常。该患者发病12小时以内,最佳测定结果为血淀粉酶。D项,血清脂肪酶于起病后2472小时开始升高,持续710天,其敏感性和特异性均略优于血淀粉酶。E项,尿淀粉酶在发病24小时后开始上升,48小时达高峰,下降缓慢。12周后恢复正常。25、下列各项中符合急性淋巴细胞白血病的是()。A 与EB病毒感
14、染相关 B 为儿童的主要白血病类型 C 之前常伴有较长的MDS病程 D 化疗反应差 E 复发率低正确答案B答案解析暂无解析。26、2岁女、发热、咳嗽、气促1周。查体:精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿啰音。X线检查显示多发性小脓肿,易变。诊断最可能性是()。A 肺炎支原体肺炎 B 革兰阴性杆菌肺炎 C 腺病毒肺炎 D 呼吸道合胞病毒肺炎2023年扬州市江都区仙女社区卫生服务中心公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2f17b79259299f3b2d778fb6fcf446a56 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案E答案解析暂无解析。27、女性,1
15、9岁,8月15日来诊。1周前由安徽来京,次日开始发冷、寒战、发热、头痛,有出汗,近两天发过一次高烧,持续数小时伴头痛,出汗后退热,精神佳,可以进食,血白细胞数6.5109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,血红蛋白100g/L。最可能的诊断是()。A 急性血吸虫病 B 疟疾 C 流行性乙型脑炎 D 败血症 E 伤寒正确答案B答案解析暂无解析。28、病人受病痛折磨感到悲观、失望、不良心境导致行为异常,反映病人()。A 角色行为减退 B 角色行为强化 C 角色行为冲突 D 角色行为缺如 E 角色行为异常正确答案E答案解析暂无解析。29、有关直肠癌的描述,错误的是()。A 多有里急后重、肛门下坠
16、感 B 常以完全性肠梗阻就诊 C 组织学类型主要为腺癌 D 多有带黏液的血便 E 早期可表现为大便习惯改变正确答案B答案解析肠梗阻症状一般属结肠癌的中晚期症状,多表现为慢性低位不完全肠梗阻,主要表现是腹胀和便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛。30、痴呆早期的记忆障碍表现为()。A 错构或虚构 B 远事遗忘 C 近事遗忘 D 顺行性遗忘 E 逆行性遗忘正确答案C2023年扬州市江都区仙女社区卫生服务中心公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2f17b79259299f3b2d778fb6fcf446a57答案解析暂无解析。31、一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3、
17、FT4,均高,TSH值高,诊断应首先考虑()。A 继发性甲亢 B Graves病 C 外周组织对T3、T4抵抗 D TSH的受体或受体后缺陷 E 原发性甲低正确答案C答案解析暂无解析。32、1岁佝偻病患儿,合并重症支气管肺炎及心力衰竭,血钙8mg/dl,血清钾3.4mmol/L,最好采用下列哪一项处理?()A 西地兰+钙剂 B 西地兰+钾 C 补钾+补钙 D 西地兰+钾+钙 E 西地兰正确答案B答案解析肺炎合并心力衰竭时可用洋地黄类药物纠正心衰。洋地黄属强心药物之一,它作用于心肌细胞上的Na+-K+依赖性ATP酶,抑制其活性,使细胞内Na浓度升高,通过Na+-Ca2+交换使细胞内Ca2+升高,
18、从而加强心肌收缩力,使心室排空完全,心室舒张终末期压力明显下降,从而静脉淤血症状减轻。除正性肌力作用外,洋地黄还具有负性传导,负性心率等作用。钙剂对洋地黄有协同作用,故用洋地黄类药物时应避免用钙剂。低血钾可促使洋地黄中毒。33、脂肪栓塞病人死亡原因常见于下述哪种情况?()A 急性右心衰竭 B 脑出血 C 肾功能衰竭 D 急性左心衰竭 E 心肌梗死正确答案A答案解析暂无解析。34、高水平血清甲胎蛋白常见于()。A 孕妇 B 慢性胆囊炎患者 C 重度嗜烟者 D 原发性肝细胞性肝癌 E 结肠癌切除术后病人正确答案D答案解析暂无解析。35、发生人工流产综合征反应的主要原因是()。2023年扬州市江都区
19、仙女社区卫生服务中心公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2f17b79259299f3b2d778fb6fcf446a58 A 患者精神过度紧张 B 患者有心脏病 C 术中出血过多 D 术中对宫颈和子宫的刺激引起迷走神经反射所致 E 手术吸宫不全正确答案D答案解析人工流产综合征反应发生的主要原因是术中对宫颈和子宫的刺激引起迷走神经反射所致,导致心动过缓、血压下降、而色苍白、出冷汗、昏厥等。36、急性肝炎病人血清中活性显著升高的酶是()。A GOT B GPT C CPS D LDH E LPL正确答案B答案解析暂无解析。37、行为学派认为心身障碍的根源是()。A 潜意识中的
20、心理冲突 B 对欲求的呐喊 C 通过错误的学习而习得的 D 自我实现受到阻碍 E 错误的认知评价正确答案C答案解析暂无解析。38、合成脂肪能力最强的器官组织是()。A 肝 B 脂肪组织 C 小肠 D 肺 E 骨髓正确答案A答案解析暂无解析。39、不易发生气体栓塞的是()。A 胸部外伤和手术 B 颈部外伤和手术 C 锁骨下静脉外伤 D 胎盘早期剥离 E 大隐静脉插管输液2023年扬州市江都区仙女社区卫生服务中心公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2f17b79259299f3b2d778fb6fcf446a59正确答案E答案解析暂无解析。40、典型的大肠杆菌的生化反应结果是(
21、)。A 乳糖(-),IMViC(+、-、-、-)B 乳糖(+),IMViC(+、+、-、-)C 乳糖(-),IMViC(+、+、-、-)D 乳糖(-),IMViC(+、+、+、-)E 乳糖(-),IMViC(+、+、-、-)正确答案B答案解析暂无解析。41、关于腹部损伤的叙述,下列哪项是正确的?()A 因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重,死亡率一般在30%以上 B 有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)C 涉及内脏的开放性损伤,诊断常较困难 D 穿透伤的入、出口与伤道成直线 E 伤口大小与伤情严重程度成正比正确答案B答案解析A项,腹部损伤多数涉及内脏,伤情较重,死亡率一般在10%20%;BDE三项
22、,当腹膜有破损时为穿透伤(多伴内脏损伤),穿透伤的入、出口与伤道不一定呈一直线,伤口大小与伤情严重程度也不一定成正比;C项,当开放性腹部损伤伤及内脏时,诊断常较明确。42、男,体重10.0kg,身长76cm,头围46cm,胸围46cm,牙齿8颗,最可能的月龄是()。A 10个月 B 12个月 C 15个月 D 16个月 E 18个月正确答案B答案解析男性婴儿,体重10.0kg,身长76cm,都处于1岁龄,即12个月。43、一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是()。A 神经损伤 B 神经受压和静脉受压 C 动脉受压和静脉受压 D 静脉受
23、压 E 动脉损伤正确答案C答案解析暂无解析。44、构成医疗事故的要件之一是()。2023年扬州市江都区仙女社区卫生服务中心公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2f17b79259299f3b2d778fb6fcf446a510 A 间接故意 B 直接故意 C 过失 D 意外事件 E 紧急避险正确答案C答案解析暂无解析。45、下述哪一种情况可导致肾小球滤过率增高?()A 注射大量肾上腺素 B 肾交感神经兴奋 C 快速静脉注射生理盐水 D 静脉注射高渗葡萄糖液 E 注射抗利尿激素正确答案C答案解析暂无解析。46、引起肠道疾病的无动力细菌是()。A 沙门菌 B 霍乱弧菌 C 副溶
24、血性弧菌 D 痢疾杆菌 E 肠产毒性大肠杆菌正确答案D答案解析暂无解析。47、对于急性肾炎实验室检查不正确的为()。A 早期尿白细胞可增高,并非感染 B 尿沉渣镜检均有红细胞增多 C 常有轻度贫血 D ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E 总补体及C3补体于起病2周内明显下降正确答案D答案解析暂无解析。48、依赖钙离子的是()。A 蛋白激酶A B 蛋白激酶G C 蛋白激酶C D 受体酪氨酸蛋白激酶2023年扬州市江都区仙女社区卫生服务中心公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2f17b79259299f3b2d778fb6fcf446a511 E 以上都不是正确答案C答案解析
25、促甲状腺素释放激素、去甲肾上腺素和抗利尿激素等作用于靶细胞膜上特异性受体后,通过特定的G蛋白(Gp)激活磷脂酰肌醇特异性磷脂酶c(PI-PLC),后者则特异性地水解膜组分磷脂酰肌醇4,5-二磷酸(phosphatidylinositol4,5-biphosphate,PIP2)而生成DAG和IP3。DAG生成后仍留在质膜上,在磷脂酰丝氨酸和Ca2的配合下激活蛋白激酶c(proteinkinasec,PKC)。49、不属于医学心理学研究对象的是()。A 动物的心理发育 B 人的不良行为 C 人际关系紧张 D 病人的焦虑 E 人群心理健康水平正确答案A答案解析暂无解析。50、产妇郑某住院分娩,分娩
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