2023年江苏无锡宜兴市卫生健康委下属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年江苏无锡宜兴市卫生健康委下属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患儿，出生3天，足月顺产，生后2天出现黄疸，迅速加重，一般状态尚好。血清胆红素298mol/L，母血O型，子血A型，抗体释放试验阳性。应先考虑哪项治疗措施？（）A 光照疗法 B 苯巴比妥 C 输血浆 D 换血疗法 E 纠正酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。2、不是生长激素直接作用的是（）。A 促进脂肪分解 B 诱导肝产生生长介素 C 促进软骨生长 D 增强脂肪酸氧化 E 抑制外周组织摄取、利用葡萄糖正确答案C答案解析暂无解析。3、引起疱疹性咽峡炎的病毒为（）。A 腺病毒 B 合胞病毒 C 柯萨奇病毒A组 D 流感病毒 E 副流感病毒正确答案C答案解析暂无解析。4、胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是（）。A 髂棘间径 B 髂嵴间径 C 骶耻外径 D 坐骨棘间径 E 对角径2023年江苏无锡宜兴市卫生健康委下属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3f66c6648fa2bc45dfd412bb3cbc61531正确答案C答案解析胎头于临产后迟迟不入盆，可能由于骨盆入口平面狭窄造成，骶耻外径是第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为1820cm，此径线可间接推测骨盆入口前后径长度，可以评估骨盆入口平面狭窄程度。而对角径为骨盆内测量，不易操作。坐骨棘间径评估的是中骨盆平面。5、与细菌在体内扩散无关的酶是（）。A 血浆凝固酶 B 透明质酸酶 C 链激酶 D DNA酶 E 胶原酶正确答案A答案解析血浆凝固酶增强细菌抗吞噬能力，透明质酸酶、链激酶、链道酶和DNA酶均增强细菌的扩散能力。6、一男性患者，40岁，诉头痛、头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最可能是（）。A 体位性眩晕 B 美尼尔征 C 脊髓肿瘤 D 椎动脉型颈椎病 E 粘连性蜘蛛膜炎正确答案D答案解析暂无解析。7、关于糖尿病神经病变以下说法正确的是（）。A 以周围神经病变最常见 B 通常为不对称性 C 临床症状表现为间歇性跛行 D 通常下肢重于上肢 E 运动神经和自主神经一般不受累正确答案A答案解析糖尿病神经病变的病变部位以周围神经最常见，通常为对称性，上肢较下肢严重，临床上先有感觉异常，后有运动神经受累。其次还可累及颅神经，以动眼神经麻痹最常见。自主神经病变也较常见，并可较早出现，影响胃肠、泌尿等系统功能。而间歇性跛行是糖尿病血管病变的典型表现。8、不是人类免疫缺陷病毒的靶细胞的是（）。A 单核巨噬细胞 B CD4T细胞 C CD8T细胞 D 树突状细胞 E 小神经胶质细胞正确答案C2023年江苏无锡宜兴市卫生健康委下属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3f66c6648fa2bc45dfd412bb3cbc61532答案解析CD4分子为HIVgp120的特异性受体。因此，HIV感染以Th细胞为主的带有CD4分子的细胞，包括单核巨噬细胞、树突状细胞和小神经胶质细胞。故人类免疫缺陷病毒的靶细胞不包括CD8T细胞。9、男性，30岁，既往有贫血，2日来突然高热头痛呼吸困难，尿量100ml/d，血压90/45mmHg，血红蛋白40g/L，网织红细胞12%，CO2CP17mmol/L，BUNl4mmol/L，应诊断为（）。A 慢性肾炎急性发作 B 感染中毒性休克 C 感染中毒性肾功不全 D 急性溶血性贫血伴肾功不全 E 以上均不可能正确答案D答案解析暂无解析。10、免疫球蛋白主要分布于（）。A 清蛋白 B 1-球蛋白 C 2-球蛋白 D-球蛋白 E-球蛋白正确答案E答案解析暂无解析。11、狭窄性腱鞘炎最常发生的部位在（）。A 手与腕部 B 肘部 C 肩部 D 踝部 E 足趾部正确答案A答案解析暂无解析。12、下列情形中，属于三级医疗事故的是造成病员（）。A 残废或者严重功能障碍 B 残废或者功能障碍 C 残废 D 严重残废或者功能障碍 E 严重残废或者严重功能障碍正确答案B答案解析暂无解析。13、有机磷中毒所致急性肺水肿，首选以下哪项进行抢救？（）A 吗啡2023年江苏无锡宜兴市卫生健康委下属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3f66c6648fa2bc45dfd412bb3cbc61533 B 呋塞米 C 阿托品 D 解磷定 E 毛花苷C正确答案C答案解析暂无解析。14、下面关于骨折愈合标准的叙述中不正确的是（）。A 局部无压痛及纵向叩击痛 B 局部无反常活动 C X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线 D 连续观察两周骨折处不变形 E 外固定解除后下肢能不扶拐在平地连续步行2分钟，且不少于20步正确答案E答案解析骨折愈合标准：局部无压痛及纵向叩击痛，局部无反常活动，X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线，拆除外固定后，如上肢能向前平举1kg重物持续时间达1分钟，如下肢不扶拐，在平地连续步行3分钟，并不少于30步，连续观察2周后骨折处不变形。15、骨肉瘤X线片可见病变（）。A 短管状骨多见 B 发生于骨端 C 可见“日光照射”现象 D 可为膨胀性生长 E 与正常组织界限清楚正确答案C答案解析暂无解析。16、下列哪项不符合小儿急性阑尾炎的临床特点？（）A 有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征 B 病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状 C 穿孔率可达30%D 并发症和死亡率较高 E 治疗原则是早期手术正确答案A答案解析小儿的大网膜发育不全，对炎症不能起到足够的保护作用。小儿急性阑尾炎临床特点是：病情发展快且重，早期即出现高热、呕吐等；右下腹体征不明显、不典型，但有局部压痛和肌紧张，是小儿阑尾炎的重要体征；穿孔率较高，并发症和死亡率也较高。治疗原则是早期手术，并配合输液、纠正脱水，应用广谱抗生素等。17、女，2岁半，心前区听到级收缩期杂音，胸部X线片显示两肺野肺纹理减少。下列哪种先天性心脏病的可能性最大？（）A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症2023年江苏无锡宜兴市卫生健康委下属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3f66c6648fa2bc45dfd412bb3cbc61534 E 肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。18、下述组合哪一项正确？（）A 急性粒细胞自血病特异性皮肤损害多见 B 急性淋巴细胞白血病儿童病例绿色瘤常见 C M3多伴DIC D 慢性淋巴细胞白血病一多见急变 E 慢性粒细胞白血病多伴中枢神经系统白血病正确答案C答案解析暂无解析。19、X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是（）。A 是否有死骨形成 B 椎体的破坏程度 C 椎旁软组织阴影 D 椎间隙是否狭窄或消失 E 椎体骨质疏松的程度正确答案D答案解析暂无解析。20、关于精神分裂症单纯型，下列哪种说法错误？（）A 发病多在青少年期 B 病程进展缓慢 C 生活疏懒 D 兴趣及活动逐渐减退 E 伴有幻觉、妄想正确答案E答案解析精神分裂症单纯型以阴性症状为主，幻觉妄想少见，即使出现也持续时间短暂，不是主要临床表现。故本题答案为E项。21、不宜用糖皮质激素类药物的是（）。A 中毒性痢疾 B 中毒性肺炎 C 败血症 D 腮腺炎 E 重症伤寒正确答案D2023年江苏无锡宜兴市卫生健康委下属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3f66c6648fa2bc45dfd412bb3cbc61535答案解析糖皮质激素类药物用于：替代疗法如急、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切术后。严重感染如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎等时应用为辅助治疗，使病人度过危险期。而且应同时应用有效、足量的抗生素治疗感染。腮腺炎为病毒感染不用糖皮质激素。自身免疫性疾病、过敏性疾病如风湿热、风湿性和类风湿性关节炎以及荨麻疹、支气管哮喘和过敏性休克等。抗休克如感染中毒性休克、心源性休克等。治疗某些血液病如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。局部用于接触性皮炎、湿疹和银屑病等。故本题答案为D项22、清蛋白所产生的胶体渗透压大约占血浆胶体总渗透压的（）。A 20%30%B 35%45%C 45%50%D 65%70%E 75%80%正确答案E答案解析暂无解析。23、1980年调查某校10岁女生，得身高标准差为6.10cm，胸围标准差为3.40cm，比较身高和胸围的变异程度，以下哪项是正确的？（）A 身高比胸围变异大 B 两者变异都不太大 C 两者变异都较大 D 据此资料尚不能作出结论 E 胸围比身高变异大正确答案C答案解析暂无解析。24、对肾功能不全患者较为安全的降糖药（）。A 甲苯磺丁脲 B 氯磺丙脲 C 格列喹酮 D 格列本脲 E 格列齐特正确答案C答案解析格列喹酮（C项）的代谢产物由胆汁入肠道，很少经过肾排泄，因而对合并肾功能不全的患者较为安全。25、怒的情绪产生后，可产生的躯体器官活动变化，需除外（）。A 血压升高 B 胃肠腺分泌增多 C 胃肠道抑制 D 细胞免疫力降低 E 体液免疫力降低正确答案E答案解析暂无解析。26、下列哪项是治疗反流性食管炎效果最好的药物？（）2023年江苏无锡宜兴市卫生健康委下属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3f66c6648fa2bc45dfd412bb3cbc61536 A 苯海拉明 B 肾上腺皮质激素 C 奥美拉唑 D 雷尼替丁 E 异丙嗪正确答案C答案解析奥美拉唑对反流性食管炎效果较好，优于雷尼替丁。27、对于半抗原，正确的是（）。A 既有免疫原性，又有抗原性 B 具有抗原性，而没有免疫原性 C 具有免疫原性，而没有抗原性 D 既没有免疫原性，也没有抗原性 E 与蛋白质载体结合后，可获得抗原性正确答案B答案解析抗原包括完全抗原和半抗原，通常所称抗原即为完全抗原，它既有抗原性，又有免疫原性，如细菌、病毒、血清、所用疫苗等。半抗原只具有抗原性，而不具有免疫原性。半抗原必须与相应载体蛋白等结合后，才称完全抗原(抗原)。故本题答案为B项。28、下列哪项是对细菌和结核杆菌感染都有效的药物？（）A 氨苄西林 B 青霉素 C 乙胺丁醇 D 利福平 E 异烟肼正确答案D答案解析利福平有广谱抗菌作用，对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌（金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌）、革兰阴性球菌（如脑膜炎球菌、淋球菌）有强大抗菌作用，对革兰阴性杆菌（如大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌）也有抑制作用。故本题答案为D项。29、不属于用问卷法进行测验的为（）。A 明尼苏达多项人格调查表 B 主题统觉测验 C 艾森克人格问卷 D 卡格尔16项人格因素问卷 E 精神症状自评量表正确答案B答案解析暂无解析。30、女性，50岁，因反复呕吐5天入院，患者神志不清，腱反射减低，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，测血清钠为118mmol/L，应诊断为（）。A 轻度缺钠 B 中度缺钠2023年江苏无锡宜兴市卫生健康委下属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3f66c6648fa2bc45dfd412bb3cbc61537 C 重度缺钠 D 中度缺水 E 重度缺水正确答案C答案解析反复呕吐，可引起低渗性缺水、血清Na+低于正常。长期胃肠减压，大创面慢性渗液，应用排钠利尿剂等亦可造成。按缺钠多少可分为3度：轻度缺钠者血清钠值在135mmol/L以下，病人感疲乏，头晕，手足麻木，尿中Na+减少。中度缺钠者血清钠值在130mmol/L以下，病人除上述症状外，还有恶心，呕吐，脉搏细速，血压不稳定或下降，脉压变小，浅静脉萎陷，视力模糊，站立性晕倒，尿量少几乎不含钠和氯。重度缺钠者血清钠值在120mmol/L以下，病人神志不清，肌痉挛性抽痛，腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷，常发生休克。根据题干提示，该病人属重度缺钠。31、治疗糖尿病伴发的精神障碍时，要慎用的药物是（）。A 氯丙嗪 B 氟哌啶醇 C 地西泮 D 阿普唑仑 E 多塞平正确答案A答案解析一些抗精神病药物能引起血糖升高，会加重已有糖尿病的病情，以氯丙嗪、氯氮平、奥氮平、利培酮等尤为明显。这一不良反应的机制还不完全清楚，可能是通过5-HT受体，对胰腺B细胞产生抑制作用，从而导致胰岛素抵抗增加或胰岛素分泌减少所致。故本题答案为A项。32、在小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于（）。A 46天，46岁 B 7天，1岁 C 46周，46岁 D 46天，46周 E 1岁，6岁正确答案A答案解析暂无解析。33、朊病毒引起的主要疾病是（）。A 艾滋病 B 克雅病 C 狂犬病 D 莱姆病 E 恙虫病正确答案B答案解析暂无解析。34、小叶性肺炎属于何种炎症？（）A 化脓性炎 B 出血性炎 C 纤维素性炎2023年江苏无锡宜兴市卫生健康委下属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3f66c6648fa2bc45dfd412bb3cbc61538 D 浆液性炎 E 卡他性炎正确答案A答案解析暂无解析。35、应首先考虑切除子宫止血的是（）。A 宫缩乏力 B 胎盘粘连 C 胎盘大部植入 D 凝血功能障碍 E 子宫胎盘卒中正确答案C答案解析胎盘大部植入时，部分植入血窦开放，出血不易止住，一般以手术切除子宫，达到止血的目的。宫缩乏力首先应去除病因，然后按摩子宫；胎盘粘连可徒手剥离胎盘：凝血功能障碍应输全血、血小板、凝血因子；子宫胎盘卒中应用宫缩素，输新鲜血、凝血因子，用温盐水按摩子宫。36、谵妄的特征是（）。A 意识障碍 B 感知障碍 C 记忆障碍 D 定向障碍 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。37、对-内酰类抗生素抗菌作用机制的叙述错误的是（）。A 触发细菌的自溶酶活性 B 抑制菌细胞壁黏肽合成酶 C 抑制细菌的自溶酶活性 D 阻碍菌细胞壁黏肽合成 E 菌体膨胀变形正确答案C答案解析暂无解析。38、保守病人的秘密，其实质是（）。A 尊重患者自主 B 医患双方平等 C 保护患者隐私 D 不伤害患者自尊 E 人权高于一切正确答案A2023年江苏无锡宜兴市卫生健康委下属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3f66c6648fa2bc45dfd412bb3cbc61539答案解析暂无解析。39、早期矽结节中的细胞是（）。A 单核细胞 B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 嗜酸粒细胞 E 成纤维细胞正确答案C答案解析暂无解析。40、Tc细胞(CTL)杀伤肿瘤细胞的机制不包括（）。A 分泌穿孔素溶解破坏瘤细胞 B 分泌TNF等细胞因子间接杀伤瘤细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞 D 分泌颗粒酶诱导肿瘤细胞凋亡 E 通过Fas/FasL途径诱导肿瘤细胞凋亡正确答案C答案解析暂无解析。41、下列哪项是医务人员的共同义务和天职？（）A 彼此平等，相互尊重 B 相互学习，共同提高和发挥优势 C 彼此信任，相互协作和监督 D 共同维护病人的利益和社会公益 E 彼此独立，相互支持和帮助正确答案D答案解析医务人员在医疗活动中对患者的义务有：承担诊治，解除病人痛苦，解释、说明，医疗保密。对社会的义务有：面对社会的预防保健，提高人类的生命质量，参加社会现场急救，发展医学科学事业。42、下列不属于甲型肝炎(甲肝)特征的是（）。A 甲型肝炎病毒(HAV)随患者粪便排出体外，可污染水源、食物、海产品(毛蚶等)、食具等，而引起甲型肝炎的暴发、流行及散发 B HAV主要经粪口途径传播，亦可通过输血传播 C 甲肝的潜伏期为30天左右(1550天)，在血清ALT升高后56天，才开始从患者的粪便中排出病毒 D HAV在患者肝组织复制高峰时，肝脏病变并不最严重；或者说患者黄疸最重时，不是HAV复制的高峰之时 E 甲肝患者发病2周后，其血清抗HAV IgG阳转，此时患者基本停止从粪便中排出病毒正确答案C答案解析甲型肝炎的潜伏期为1545天，病毒常在患者转氨酸升高前的56天就存在于患者的血液和粪便中。43、女性，30岁，体重60kg。疲乏、头晕、手足麻木，口渴不明显。体检：血压90/70mmHg（12.0/9.3kPa），脉搏111次/min。辅助检查：血清钠130mmol/L，钾3.8mmol/L，动脉血pH值为7.4。该病人诊断为（）。A 轻度低渗性失水2023年江苏无锡宜兴市卫生健康委下属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3f66c6648fa2bc45dfd412bb3cbc615310 B 中度低渗性失水 C 重度低渗性失水 D 低钾血症 E 碱中毒正确答案B答案解析暂无解析。44、良性高血压病患者，长期不愈后，该病人全身血管出现的主要病变为（）。A 中等动脉硬化 B 大动脉硬化 C 小动脉黏液样变 D 细动脉玻璃样变 E 细动脉脂质沉积正确答案D答案解析暂无解析。45、囊虫病的主要传播方式为（）。A 接触传播 B 自体体内重复感染 C 自体体外重复感染 D 异体（经口）感染 E 媒介昆虫传播正确答案D答案解析暂无解析。46、下列哪项为恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式？（）A 直接蔓延 B 种植播散 C 血管播散 D 淋巴管播散 E 接触播散正确答案A答案解析暂无解析。47、中毒型细菌性痢疾的发病年龄多见于（）。A 新生儿 B 12岁 C 27岁 D 710岁 E 大于10岁正确答案C2023年江苏无锡宜兴市卫生健康委下属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3f66c6648fa2bc45dfd412bb3cbc615311答案解析暂无解析。48、对于佝偻病性手足搐搦症钙剂疗法，下列哪一项是错误的？（）A 用生理盐水或葡萄糖稀释 B 10%葡萄糖酸钙510ml C 缓慢静脉注射 D 重症者每日注射2或3次 E 连用5天后停用正确答案E答案解析暂无解析。49、属于下丘脑调节肽的是（）。A 促甲状腺激素 B 促肾上腺皮质激素 C 促性腺激素 D 生长抑素 E 促黑素细胞激素正确答案D答案解析下丘脑促垂体区分泌的肽类激素，主要调节腺垂体的活动，称为下丘脑调节肽。下丘脑调节肽有9种：促甲状腺激素释放激素（TRH）；促性腺激素释放激素（GnRH）；促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）；生长素释放激素（GHRH）；生长素释放抑制激素（生长抑素，GHRIH）；催乳素释放因子（PRF）；催乳素释放抑制因子（PIF）；促黑素细胞激素释放因子（MRF）；促黑素细胞激素释放抑制因子（MIF）。故本题答案为D项。50、某工地工人因外伤致股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该（）。A 置左下肢外展屈曲位 B 用木板床运送 C 置左下肢内收内旋位 D 人力牵引置下肢中立位 E 将左下肢和右下肢捆扎一起正确答案E答案解析暂无解析。51、氨苯蝶啶的副作用是（）。A 产生高血糖反应 B 产生高血钾症 C 产生低氯碱血症 D 具有抗醛固酮作用 E 产生低血钠症正确答案B答案解析氨苯蝶啶属于保钾利尿剂，长期服用可导致高血钾。52、1分子葡萄糖彻底氧化分解能产生多少分子ATP？（）A 262023年江苏无锡宜兴市卫生健康委下属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3f66c6648fa2bc45dfd412bb3cbc615312 B 22 C 30 D 34 E 38正确答案E答案解析暂无解析。53、反映体内储备铁的指标是（）。A 血清铁 B 血清铁蛋白 C 总铁结合力 D 血红蛋白 E 转铁蛋白正确答案B答案解析血清铁蛋白是体内主要储备铁的指标，可用放免法、酶联法和直接乳胶凝集法测定，可作为缺铁依据，有重要的诊断价值。缺铁时，血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，但均不能作为储备铁指标，且不如血清铁蛋白敏感。54、一男青年发热、休克。3日前因开始头痛入院，当13意识不清、昏迷，体温41，血压70/30mmHg，躯干皮肤出现红色斑点。用药后血压仍继续下降，第3天死亡。血培养发现G-茅尖状双球菌生长。请问导致感染的病原菌可能是（）。A 肠侵袭性大肠杆菌 B 脑膜炎球菌 C 溶血性链球菌 D 肺炎球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案B答案解析暂无解析。55、精神分析的人格结构理论为（）。A 本我、自我、他我 B 本我、自我、超我 C 本能、现实、理想 D 真诚、同感、尊重 E 自我、超我、他我正确答案B答案解析暂无解析。56、对于平喘药的叙述哪项是错误的？（）A 沙丁胺醇是2受体激动剂 B 肾上腺素也能收缩支气管黏膜的血管，有助于平喘 C 异丙肾上腺素的主要缺点是加快心率 D 阿托品可用于哮喘发作 E 色甘酸钠只能预防哮喘发作2023年江苏无锡宜兴市卫生健康委下属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3f66c6648fa2bc45dfd412bb3cbc615313正确答案D答案解析暂无解析。57、预防肠道传染病的综合措施中，起主导作用的是（）。A 隔离治疗病人 B 隔离治疗带菌者 C 切断传播途径 D 接触者预防性服药 E 疫苗接种正确答案C答案解析暂无解析。58、女患，1岁，低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘。查体：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1.5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱。脑脊液：外观毛玻璃样，蛋白（+），细胞数200106/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L。诊断为（）。A 结核性脑膜炎 B 新型隐球菌脑膜炎 C 中毒性脑病 D 化脓性脑膜炎 E 病毒性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。59、公认的心身疾病在一般人口中的患病率为（）。A 30%B 45%C 75%D 25%E 60%正确答案A答案解析暂无解析。60、患者，4岁，既往接种卡介苗，做“OT”试验1：2000。下列哪一项结果不是接种卡介苗后的反应（）。A 硬结质地较软 B 硬结直径多为59mm C 硬结边缘不整 D 试验阳性持续时间较短 E 阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五2023年江苏无锡宜兴市卫生健康委下属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3f66c6648fa2bc45dfd412bb3cbc615314个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于梅毒正确的是（）。A 病原体是螺旋体 B 病后可获得终身免疫 C 可通过动物传播 D 呼吸道传播 E 以上均对正确答案A答案解析暂无解析。2、某足月孕妇规律宫缩10小时入院。检查宫口开大4cm，胎儿头S0。4小时后检查宫开大8cm，胎儿头S1。又2小时后检查，宫口开大仍8cm，胎儿头S1。盆腔后部空虚，宫颈前唇水肿，胎心正常，产妇阵阵向下屏气用力。此时最可能的胎方位是（）。A 枕前位 B 枕横位 C 枕后位 D 胎儿头高直位 E 前不均倾位正确答案C答案解析该产妇宫口开大8cm（活跃期）后产程无进展，盆腔后部空虚，宫颈前唇水肿，产妇阵阵向下屏气用力，为枕后位的特点。胎儿头高直位或前不均倾位常表现为潜伏期产程延长。3、某女，35岁。有甲状腺功能亢进病史，经内科治疗好转。近日来因感冒又出现心慌、胸闷、不安、睡眠差，心电图显示窦性心动过速。请问对该病人应选用的抗心律失常药为（）。A 利多卡因 B 苯妥英钠 C 普萘洛尔 D 维拉帕米 E 普罗帕酮正确答案C答案解析暂无解析。4、钩端螺旋体病的主要传染源是（）。A 猪、牛、马 B 猫、鼠、兔 C 鸡、鸭、鹅 D 犬、猫、羊 E 猪、鼠、犬正确答案E答案解析钩端螺旋体病的传染源主要为田间野鼠中的黑线姬鼠和家畜中的猪与犬，因此答案是E，而其他选项均不准确。5、按照希波克拉底对气质的分类，下列哪项不属于气质类型?（）2023年江苏无锡宜兴市卫生健康委下属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3f66c6648fa2bc45dfd412bb3cbc615315 A 多血质 B 粘液质 C 胆汁质 D 神经质 E 抑郁质正确答案D答案解析气质是与生俱来的特征性和稳定的心理活动动力特征。希波克拉底按体液的多寡把人分为多血质、粘液质、胆汁质，抑郁质；巴甫洛夫按神经过程的基本类型组合把气质分为活泼型、安静型、胆汁型、抑制型，且两种分类是一一对应的。故本题答案为D项。6、8岁智力低下的男孩，发作时出现强烈的头眼及肢体固定于某种动作，持续此姿势58秒，常摔伤头部，伴颜面青紫、瞳孔散大。该患儿的发作类型属于（）。A 肌阵挛发作 B 强直性发作 C 复杂部分性发作 D 全面性强直-阵挛发作 E 发作性睡病正确答案B答案解析该患者有脑部器质性病变，发作时有意识障碍，伴肢体固定于某个姿势的强直性发作。故本题答案为B项。7、关于应对的说法错误的是（）。A 应对是一种心理现象 B 应对是一种心理行为策略 C 应对是人面对应激源时的一种反应 D 应对都能消除自己的紧张 E 应对过程是通过努力克服困难的过程正确答案D答案解析应对又称应付，是个体对生活事件以及因生活事件而出现的自身不平衡状态所采取的认知和行为措施。对此的基本观点有：是影响应激结果的重要中间变量；是为缓冲应激对个体的影响，摆脱心身紧张状态的心理适应过程；是人们有意识的心理活动和行为策略；个体的应对方式受认知评价、社会支持及个性特征等很多因素的影响。应对具有缓冲应激反应的作用，但有时也会相反。8、哪种药物可引起周围神经炎？（）A 吡嗪酰胺 B 异烟肼 C 阿昔洛韦 D 利福平 E 卡那霉素正确答案B答案解析异烟肼对结核杆菌有抑制和杀灭作用，其生物膜穿透性好，由于疗效佳、毒性小、价廉、口服方便，故被列为首选抗结核药。不良反应有胃肠道症状、血液系统症状、肝损害、过敏、内分泌失调、周围神经炎等。9、患者，男，45岁。4小时前感上腹胀痛伴恶心，呕吐一次为胃内容物。1小时来右侧腹痛，有便意但未能排便，疑似急性阑尾炎。下列体征中，对确诊最有价值的是（）。2023年江苏无锡宜兴市卫生健康委下属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3f66c6648fa2bc45dfd412bb3cbc615316 A 体温37.8 B MeBurney点压痛 C 腰大肌征阳性 D Rovsing征阳性 E 右侧腹痛正确答案B答案解析急性阑尾炎特点为转移性右下腹痛，右下腹固定压痛，即McBurney点压痛，为脐与右髂前上嵴连线中外1/3交点处，为阑尾的体表投影，对确诊急性阑尾炎最有价值。C项，腰大肌征阳性是指嘱患者左侧卧位，两腿伸直，当使右腿被动向后过伸时发生的右下腹痛，此征提示炎性阑尾位于盲肠后位。D项，Rovsing征即结肠充气试验阳性，是指加压左下腹并突然松手可引起右下腹痛，这是由于内脏移动使大肠内气体倒流刺激发炎阑尾所致，对确诊急性阑尾炎的价值较小。AE两项，发热以及右侧腹痛对诊断急性阑尾炎均无特异性。10、女，16岁。反复左腰部胀痛不适2年，B超发现左肾积水6cm4cm，上尿路未见结石。为明确病因，最有价值的检查是（）。A 静脉尿路造影 B 腹部X线平片 C 腹部CT D 左侧逆行肾盂造影 E 放射性核素肾图正确答案D答案解析暂无解析。11、女，65岁，因抑郁症入院，米帕明100mgbid治疗，近来头痛，视物模糊、复视、眼压高，诊断为药源性青光眼，原因可能是合并应用了下述哪种药物所致？（）A 地西泮 B 苯海索 C 青霉素 D 可待因 E 阿司匹林正确答案B答案解析暂无解析。12、下列哪一种发作类型属于偏头痛等位发作？（）A 先偏瘫，麻木、失语数十分钟后发生头痛 B 发作性头痛后伴有眼肌瘫痪 C 周期性发生某些症状而无头痛，或与头痛交替出现 D 耳鸣、共济失调，也可有嗜睡状态或跌倒发作 E 发作迅速，持续12小时可完全缓解正确答案C答案解析暂无解析。13、正常小儿血象白细胞分类以中性粒细胞占优势的年龄为（）。A 生后710天前及710岁后 B 生后46天前及46岁后2023年江苏无锡宜兴市卫生健康委下属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3f66c6648fa2bc45dfd412bb3cbc615317 C 生后24天前及46岁后 D 生后15天前及18岁后 E 生后10天前及10岁后正确答案B答案解析正常小儿血象白细胞分类以中性粒细胞占优势的年龄是生后46天前及生后46岁后。其规律是初生时白细胞总数高（1520）109/L，分类以中性粒细胞为主占0.6，生后46天时分类中性粒细胞和淋巴细胞各占0.5，二者相等。婴儿期白细胞总数（1012）109/L，淋巴细胞为主占0.6。46岁两者第二次交叉，两者比例相等。6岁后白细胞总数（510）109/L，中性粒细胞增多达成人值，占0.550.6左右。淋巴细胞占0.4。14、有关神经系统发育，错误的是（）。A 出生时神经细胞的数目已与成人相同 B 3岁时神经细胞已基本分化完成 C 神经纤维4岁时完成髓鞘化 D 出生后皮层细胞的数目逐渐增加 E 大脑皮层的发育较丘脑的发育为晚正确答案D答案解析出生时脑神经细胞数目与成人相同。3岁时神经细胞已基本分化完成，8岁时接近成人。神经纤维的发育始于胚胎7个月，到4岁时完成髓鞘化。小儿出生后，皮层细胞的数目不再增加，但神经细胞体积增大和树突增多。15、男，74岁。反复咳嗽、咳痰30年，近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息。夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定”（艾司唑仑）”2片，并将吸氧流量提高至4L/min，自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。入院查体：轻度昏迷。球结膜水肿，口唇无发绀。双肺呼吸音低。双侧Babinski征（）。该患者最可能出现的问题是（）。A 电解质紊乱 B 氧中毒 C 肺性脑病 D 镇静剂中毒 E 脑梗死正确答案C答案解析患者在肺部疾病的基础上出现意识障碍，因此首先考虑并发了肺性脑病，并且给予患者高浓度吸氧及舒乐安定会加重二氧化碳潴留，引起肺性脑病。16、男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血白蛋白25g/L。首选的治疗方法是（）。A 断流手术 B 选择性门体分流术 C 三腔二囊管压迫止血 D 非选择性门体分流术 E 经颈静脉肝内门体分流术正确答案C答案解析患者有黄疸、大量腹水、肝功能严重受损（Child-Pugh C级），发生大出血时，如果进行外科手术，死亡率可高达60%70%，因此应尽量采用非手术疗法，重点是输血、注射垂体加压素以及应用三腔二囊管压迫止血。三腔二囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂大出血患者局部压迫止血。禁用于严重冠心病、高血压、心功能不全者。17、2岁女童，低热1个月，消瘦，乏力，颈淋巴结肿大，肺无啰音，出生接种过卡介苗，PPD试验（+），X线胸片示肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是（）。A 霍奇金病2023年江苏无锡宜兴市卫生健康委下属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3f66c6648fa2bc45dfd412bb3cbc615318 B 原发综合征 C 支气管淋巴结结核 D 支原体肺炎 E 传染性单核细胞增多症正确答案B答案解析为接种过卡介苗小儿，PPD（+），说明有结核菌感染活动期，同时患儿伴有低热1个月，消瘦，乏力，颈淋巴结肿大症状，诊断结核感染明确。由于X线胸片示肺门淋巴结肿大，可见原发综合征可能性大。霍奇金病可有淋巴结肿大，发热，但PPD一般无阳性表现。支气管肺炎一般可闻及肺内湿啰音，故可排除。传染性单核细胞增多症可有发热，淋巴结肿大，皮疹等症状，与患儿不符。18、患者，男，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热。查体：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是（）。A 麻痹性肠梗阻 B 低位小肠梗阻 C 高位小肠梗阻 D 坏死性小肠炎 E 乙状结肠扭转正确答案B答案解析高位与低位肠梗阻的鉴别如下表。19、对于气体在肺部交换的叙述，下列哪一项是错误的（）。A 肺泡气中O2向血液中扩散 B 呼吸膜厚度与气体扩散速度成反比 C 气体扩散速度与呼吸膜面积成正比 D 运动可加速肺部气体的交换 E 通气血流比值增加有利于气体交换正确答案E答案解析暂无解析。20、心室肌细胞动作电位持续时间长的原因主要是由于（）。A 1期复极时程长 B 0期去极时程长 C 2期复极时程长 D 3期复极时程长 E 4期复极时程长正确答案C2023年江苏无锡宜兴市卫生健康委下属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3f66c6648fa2bc45dfd412bb3cbc615319答案解析暂无解析。21、下述有关主动脉粥样硬化的叙述中，哪一项错误？（）A 病变多位于主动脉后壁和各分支开口处 B 可引起夹层动脉瘤 C 可引起主动脉瓣病变 D 胸主动脉病变最重 E 可继发溃疡、钙化、出血、血栓形成正确答案D答案解析暂无解析。22、女性，26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热，查体：T 38.5，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200mL时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰。最可能的原因是（）。A 胸膜反应 B 并发气胸 C 并发肺水肿 D 纵隔摆动 E 胸腔积液正确答案C答案解析青年女性患者，右侧胸痛、呼吸困难伴发热，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低，表明存在胸腔积液，当给予抽液治疗。抽液1200mL时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰，考虑因抽液过多过快并发肺水肿。大量胸腔积液者，首次胸穿抽液量不应超过700mL，以后每次不应超过1000mL。过多过快抽液可使胸腔压力骤降，发生复张后肺水肿或循环衰竭。复张后肺水肿表现为大量抽液时，剧烈咳嗽、气促、咳大量泡沫状痰，双肺满布湿啰音，X线显示肺水肿征，与该患者的临床表现相符。A项，胸膜反应表现为：穿刺过程中出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、血压下降、脉细、肢冷、晕厥等。B项，气胸则多由于穿刺时刺破脏层胸膜所致，表现为呼吸困难。D项，纵隔摆动为开放性气胸时，患侧胸内压显著高于健侧，纵隔向健侧移位，进一步使健侧肺扩张受限，致呼气、吸气时两侧胸膜腔压力不均衡，出现周期性变化，使纵隔在吸气时移向健侧、呼气时移向患侧。23、男性，39岁。慢性活动性肝炎病史10年。近3年来双下肢浮肿，5个月来腹胀，3天来黑便。查体：巩膜稍黄，颜面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋缘下三指，肝未触及。Hb7g，GPT120U，TTT7U，胆红素1.5mg/dl。最可能为（）。A 门脉性肝硬变 B 坏死后性肝硬变 C 胆汁性肝硬变 D 血吸虫性肝硬变 E 酒精性肝硬变正确答案A答案解析暂无解析。24、肠道病毒的共同特征不包括（）。A 20面体立体对称 B 细胞浆内繁殖 C 耐酸、耐乙醚 D 寄生于肠道，只引起人类消化道传染病 E 只侵犯神经系统和其他组织，临床表现多样化2023年江苏无锡宜兴市卫生健康委下属事业单位招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：3f66c6648fa2bc45dfd412bb3cbc615320正确答案D答案解析暂无解析。25、男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是（）。A 心肌梗死 B 急性胆囊炎 C 急性胰腺炎 D 急性胃炎 E 肾结石正确答案C答案解析患者于饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛，吐后胀痛不缓解，急性胰腺炎可能性大。A项，心肌梗死多为胸骨后压榨样疼痛，伴烦躁不安、大汗淋漓、恐惧，有濒死感。B项，急性胆囊炎多于进食油腻食物后，发作性上腹部疼痛，逐渐发展至呈阵发性绞痛，夜间发作常见。疼痛放射到右肩、肩胛和背部。D项，急性胃炎呕吐后腹痛常缓解，腹痛程度也轻。E项，肾结石多表现为腰部阵发性疼痛。26、下述哪一项不是乳癌的临床表现?（）A 癌块表面皮肤凹陷 B 肿块生长速度较快 C 肿块表面光滑，活动度良好 D 橘皮样外观 E 最早表现为无痛，