2023年广东广州市卫健委员会直属事业单位集中招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年广东广州市卫健委员会直属事业单位集中招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、在意识清晰的基础上，对精神分裂症最有诊断意义的是（）。A 被害妄想 B 嫉妒妄想 C 牵连观念 D 思维散漫 E 夸大妄想正确答案D答案解析意识清晰的基础上的思维散漫症状对精神分裂症最有特征性，其他症状如被害妄想、牵连观念等症状除常见于精神分裂症外，还可见于偏执性精神障碍、情感障碍、慢性器质性精神障碍等。故本题答案为D项。2、对于输血的原则，不正确的为（）。A 输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选 B 必须保证ABO血型相合 C 紧急情况下O型血可少量缓慢接受其他型血液 D AB型的人可少量缓慢接受其他型血液 E 反复输血的病人必须保证Rh血型相合正确答案C答案解析暂无解析。3、与外分泌腺相比，最符合内分泌腺特征的是（）。A 可进入血循环 B 腺体组织中血运丰富 C 可作用于远部位组织 D 为无导管腺体 E 分泌化学物质正确答案D答案解析暂无解析。4、下列有关急进型肾小球肾炎的描述正确的是（）。A 型多伴循环免疫复合物增加 B 型多伴血清抗肾小球基底膜抗体阳性 C 病理改变特征为系膜细胞重度增生 D 光镜下改变是分型的主要依据 E 型多伴血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性2023年广东广州市卫健委员会直属事业单位集中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：ec652c91c91a881b8b7b8c76f36986721正确答案A答案解析型的特点是肾内免疫复合物的形成，因此，病情活动期循环中常可测得抗核抗体阳性、循环免疫复合物、血清冷球蛋白阳性和血清补体水平下降，并可有抗DNA抗体、IgA纤维连接蛋白，抗链球菌溶血素O升高等。BE两项，型多伴抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性，血清抗肾小球基底膜抗体阳性见于型；C项，急进性肾小球肾炎的病理改变特征是新月体形成；D项，分型的主要依据是免疫化合物的沉积类型与多少。5、浆液性炎时，下列哪项是其浆液内所含的主要蛋白？（）A 球蛋白 B 纤维蛋白 C 清蛋白 D 脂蛋白 E 补体正确答案C答案解析暂无解析。6、当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失至少已达体重的（）。A 3%B 5%C 7%D 10%E 15%正确答案B答案解析当病人出现血容量不足的症状时主要表现为脉搏细速、血压下降等，表示细胞外液已丧失体液达体重的5%。需快速静脉补入等渗盐水或平衡盐溶液。7、应激性溃疡发病基础不包括（）。A 颅内手术 B 慢性胃炎 C 重度烧伤 D 重度创伤 E 脓毒血症正确答案B答案解析应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎，多伴有出血症状。在外界非特异性的突发强烈刺激下，机体各系统本能地做出功能上和结构上的剧烈反应，牵涉到神经、体液和诸多炎性介质以及细胞因子的介入问题，因此应激性溃疡发病基础不包括慢性胃炎。8、下列对混合微团(mixedmicelles)的叙述中不正确的是（）。A 在小肠上段形成的 B 由甘油一酯、脂肪酸、胆固醇及溶血磷脂等与胆汁酸盐乳化而成 C 胰脂酶、磷脂酶A2、胆固醇酯酶及辅脂酶等发挥作用的主要场所 D 体积更小，极性更大的微团 E 易于穿过小肠粘膜细胞表面的水屏障被肠粘膜细胞吸收正确答案C2023年广东广州市卫健委员会直属事业单位集中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：ec652c91c91a881b8b7b8c76f36986722答案解析食物中的脂肪乳化后，被胰脂肪酶催化，水解甘油三酯的1和3位上的脂肪酸，生成2-甘油一酯和脂肪酸。此反应需要辅脂酶协助。食物中的磷脂被磷脂酶A2催化，在第2位上水解生成溶血磷脂和脂肪酸。食物中的胆固醇酯被胆固醇酯酶水解，生成胆固醇及脂肪酸。食物中的脂类经上述胰液中酶类消化后，生成甘油一酯、脂肪酸、胆固醇及溶血磷脂等，这些产物极性明显增强，与胆汁乳化成混合微团。这种微团体积很小(直径20nm)，极性较强，可被肠粘膜细胞吸收。9、下列哪一项表现不符合急性溶血表现？（）A 急性贫血伴黄疸 B 寒战、高热、腰痛 C 棕红色乃至酱油色尿 D 肾功能衰竭休克 E 肺水肿正确答案E答案解析暂无解析。10、下列哪项是补体不具备的作用？（）A 溶菌和细胞毒作用 B 中和毒素作用 C 调理和免疫粘附作用 D 炎症介质作用 E 溶解某些病毒正确答案B答案解析补体成分不是抗体，不具有抗体中和作用。11、首先应考虑切除子宫止血的是（）。A 凝血功能障碍 B 子宫胎盘卒中 C 胎盘大部植入 D 胎盘粘连 E 宫缩乏力正确答案C答案解析胎盘植入可引起活动性出血，无法纠正，切忌强行剥离，以手术切除子宫为宜。12、心脏病产妇胎儿娩出后应立即（）。A 腹部放置沙袋 B 抗感染治疗 C 静注麦角新碱 D 鼓励下床活动 E 行绝育手术正确答案A答案解析心脏病产妇胎儿娩出后应立即腹部放置沙袋并用腹带包扎固定，以防腹压骤降而诱发心力衰竭。13、下列哪项是脊髓前角运动神经元的作用?（）2023年广东广州市卫健委员会直属事业单位集中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：ec652c91c91a881b8b7b8c76f36986723 A 维持肌紧张 B 使梭外肌收缩 C 使腱器官兴奋 D 负反馈抑制牵张反射 E 调节肌梭对牵拉刺激的敏感性正确答案E答案解析暂无解析。14、骨折引起脂肪栓塞的原因是（）。A 病人肥胖 B 静脉压力增高 C 骨筋膜室压力过高 D 创伤的应激作用 E 脂肪肝正确答案C答案解析骨折引起脂肪栓塞是由于骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞。15、骨与关节结核的好发年龄为（）。A 新生儿 B 婴儿 C 儿童青少年 D 中年 E 老年正确答案C答案解析暂无解析。16、缺铁性贫血最可靠的诊断依据是（）。A 网织红细胞减少 B MCV降低 C 骨髓中铁粒幼红细胞减少 D 血清铁蛋白降低 E 骨髓象和红细胞系增生低下正确答案D答案解析血清铁蛋白（SF）值可较灵敏地反应体内贮铁情况。其放射免疫法测定值低于12g/L提示缺铁。17、可引起肾绞痛的结石为（）。A 肾盏结石 B 肾盂结石 C 输尿管结石 D 膀胱结石 E 尿道结石2023年广东广州市卫健委员会直属事业单位集中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：ec652c91c91a881b8b7b8c76f36986724正确答案C答案解析ABC三项，均为上尿路结石，其主要症状是疼痛和血尿。肾盂、肾盏内空间大，一般肾盂内大结石及肾盏结石可无明显临床症状，只有窄而长的输尿管可以在结石移动或引起梗阻时，引起肾绞痛。D项，膀胱结石的典型症状为排尿突然中断、尿痛。E项，尿道结石的典型症状为排尿困难，尿痛，会阴部疼痛，尿潴留。18、定期考核不合格的医师暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的处置为（）。A 可再试用一年 B 再次接受培训 C 暂停执业活动三年 D 在执业医师指导下从事执业活动 E 注销注册，收回医师执业证书正确答案E答案解析参见执业医师法第十六条：医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的19、某患者突然出现高热、乏力，伴有腓肠肌疼痛、眼结膜出血及淋巴结肿大。印象诊断是钩体病。该病原体的主要传染源和储存宿主是（）。A 猪和犬 B 鼠和犬 C 鼠和猪 D 牛和马 E 羊和牛正确答案C答案解析暂无解析。20、新生儿缺氧缺血性脑病发生惊厥时，首选抗惊厥药物是（）。A 安定 B 水合氯醛 C 苯妥英钠 D 苯巴比妥 E 付醛正确答案D答案解析暂无解析。21、抑郁发作的生物性症状中，下列哪项为典型的日间病情规律？（）A 昼轻夜重 B 晨重夜轻 C 中午起逐渐加重 D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重正确答案B2023年广东广州市卫健委员会直属事业单位集中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：ec652c91c91a881b8b7b8c76f36986725答案解析抑郁发作存在一些内源性的生物学特点，如日间变动规律表现是在早晨起床后最重，随着时间的推移和白天活动的增加，患者的情绪会有一些好转，即晨重夜轻的规律。而其他规律没有体现这个特点。故本题答案为B项。22、女性，24岁，右乳内上象限单发无痛性肿块,与月经周期无关。体检见肿块约3cm3cm。光滑，触之有弹性感,易于推动，治疗应选择（）。A 手术切除肿块 B 乳癌根治术 C 热敷 D 中药治疗 E 抗生素治疗正确答案A答案解析暂无解析。23、下列哪项是B细胞表面最重要的标志?（）A SmIg B FCR C CD40 D CD5 E CD80正确答案A答案解析B细胞抗原受体（BCR）存在于B细胞表面，是B细胞的标志，是与抗原特异性结合的受体，为膜表面免疫球蛋白（mIg）。mIg的V区部分能与抗原特异性结合。在BCR复合物中，还有两对异二聚体组成的信号传导分子Ig和Ig，其功能是辅助mIg向B细胞传导活化信号，参与mIg链的表达与转运。故本题答案为B项。24、肱骨中下l3骨折，最易发生的并发症是（）。A 肱动脉损伤 B 桡神经损伤 C 尺神经损伤 D 正中神经损伤 E 肱二头肌断裂伤正确答案B答案解析暂无解析。25、由于大脑弥漫性器质性损害，导致的智能各个方面障碍属于（）。A 部分性痴呆 B 心因性痴呆 C 全面性痴呆 D 童样痴呆 E 假性痴呆正确答案C答案解析暂无解析。26、有关甲状腺癌的描述正确的是（）。2023年广东广州市卫健委员会直属事业单位集中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：ec652c91c91a881b8b7b8c76f36986726 A 同位素扫描均为“冷结节”B 乳头状癌有30%的死亡率，多因远处转移造成 C 乳头状癌出现可切除的淋巴结转移，预后也较好 D 颈部放射治疗量需大于2000cGy才可致甲状腺癌 E 髓样癌的5年生存率在90%以上正确答案C答案解析暂无解析。27、下述哪项是测定肺换气效率较好的指标?（）A 时间肺活量 B 肺活量 C 通气与血流比值 D 肺通气量 E 每分钟肺泡通气量正确答案C答案解析暂无解析。28、对慢性失眠症的治疗，错误的是（）。A 强调定时作息 B 入夜后避免兴奋 C 入夜后避免用浓茶、咖啡 D 应该躺着阅读书刊 E 尽量改善周围环境正确答案D答案解析慢性睡眠障碍的治疗主要是调整生活作息，改变不良习惯为主的治疗方式，睡前应该是减少刺激。而睡前卧床阅读是一种不良的睡眠习惯，会延长入睡时间，并使大脑处于兴奋状态。29、支原体肺炎宜选（）。A 氯霉素 B 青霉素 C 土霉素 D 四环素 E 万古霉素正确答案D答案解析暂无解析。30、小儿尿蛋白定量异常的指标是（）。A 50mg/d B 100mg/d C 200mg/d D 300mg/d E 400mg/d2023年广东广州市卫健委员会直属事业单位集中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：ec652c91c91a881b8b7b8c76f36986727正确答案C答案解析暂无解析。31、下列哪项是通过抑制H+、K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物？（）A 异丙嗪 B 肾上腺皮质激素 C 雷尼替丁 D 奥美拉唑 E 苯海拉明正确答案D答案解析奥美拉唑口服后，浓集于胃壁细胞分泌小管周围，并转变为有活性的次磺酰胺衍生物，其硫原子与H+、K+-ATP酶（H+泵）上的巯基结合，形成酶-抑制剂复合物而抑制H+泵功能，还抑制基础胃酸与最大胃酸分泌量。间接促进促胃液素的分泌，后者可增加胃血流量，对溃疡愈合有利。故本题答案为D项32、自身免疫性溶血贫血患者，长期以来反复发生溶血，近1周上呼吸道感染，其后贫血日渐加速，血红蛋白50g/L，网织红细胞0.1%，白细胞2.8109/L，分类中性粒细胞0.52，淋巴细胞0.48，骨髓三系细胞增生减低，网状细胞浆细胞多见，最可能是（）。A 脾功能亢进 B 急性溶血状态 C 再障危象 D 骨髓纤维化 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。33、我国母婴保健法的立法宗旨是（）。A 保障母亲和儿童的健康，提高人口素质 B 保障妇女和儿童的健康，提高人口素质 C 保证优生优育，提高人口素质 D 保障母亲和婴儿的健康，提高出生人口素质 E 保障母亲和婴儿的健康，提高人口素质正确答案D答案解析暂无解析。34、不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡的是（）。A 多发生在球后十二指肠降部和横段或空肠近端 B 常规胃手术后不易复发 C 易并发出血、穿孔、梗阻 D 基础胃酸分泌过度 E 常伴腹泻正确答案B2023年广东广州市卫健委员会直属事业单位集中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：ec652c91c91a881b8b7b8c76f36986728答案解析胃泌素瘤是一种胃肠胰神经内分泌肿瘤，多位于胰腺和十二指肠，肿瘤病理性地分泌大量促胃液素，刺激胃酸过度分泌，致严重而顽固的溃疡，多数溃疡位于十二指肠球部和胃窦小弯侧，其余分布于食管下段、十二指肠球后及空肠等非典型部位。此外，大量酸性胃液进入小肠，脂肪酶在酸性环境中失活，脂肪不能充分分解，吸收障碍，导致腹泻。常规胃溃疡手术后易复发引起消化性溃疡。35、血站对献血者采集血液，应当符合下列规定（）。A 对身体状况不符合献血条件的，在采集血液前应向献血者说明情况 B 只对献血者收取一定比例的健康检查 C 每次采集血液量一般为200毫升 D 每次采集血液量最多不得超过800毫升 E 两次采集间隔期不少于3个月正确答案C答案解析暂无解析。36、肩关节脱位最多见的类型是（）。A 前脱位 B 后脱位 C 下脱位 D 盂上脱位 E 中心型脱位正确答案A答案解析暂无解析。37、早期胃癌的概念是（）。A 只限于黏膜层 B 肿块直径在2cm以下 C 未侵袭肌层 D 无淋巴结转移 E 无远隔淋巴结转移正确答案C答案解析暂无解析。38、低血钾的原因不包括（）。A 呕吐进食少 B 腹泻丢失多 C 尿中排泄 D 酸中毒时钾向细胞内转移 E 久泻和营养不良正确答案D答案解析暂无解析。39、女，28岁，3个月前失恋，几天后出现明显的睡眠障碍，心情烦躁，常大发脾气，近1个多月来明显情绪低落，不出门，不愿活动，也不愿吃饭，几次割腕自杀。性格变得孤僻多疑，怀疑周围人都在议论她失恋的事，甚至怀疑父母亲不是生身父母，有时夜间听到楼下有人在议论她2023年广东广州市卫健委员会直属事业单位集中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：ec652c91c91a881b8b7b8c76f36986729的声音。经常反复洗手刷牙，认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。近2年来因失眠而间断服用安定类药物。可能性最小的诊断是（）。A 精神分裂症 B 抑郁症（抑郁发作）C 延迟性心因性反应 D 强迫症 E 物质依赖正确答案D答案解析出现幻觉妄想精神运动性兴奋抑制等“精神病性症状”，都可归入精神病的范畴，这是划分重性精神病的基本界限。出现精神病性症状就不能诊断为神经症。该例有强迫症状，但主要症状是幻觉妄想，以及心境低落（抑郁症可以出现幻觉和妄想）。就目前资料看，该例除不能诊断为强迫症外，其他4种诊断都有可能，以精神分裂症可能性最大。故本题答案为D项。40、9岁男孩，右胫骨上端疼痛，肿胀，压痛，关节活动受限。X线片：右胫骨上端偏右骨密度增高，边界不清，有骨膜反应。治疗应选择（）。A 大量抗生素 B 非甾体类抗炎药 C 截肢术 D 理疗 E 牵引制动正确答案C答案解析该患者为骨肉瘤的临床表现，在病理确诊后，其治疗为截肢术。41、患者，20岁，摘除扁桃体后，发热，出现心力衰竭。采血培养细菌，血平板有草绿色溶血环小菌落形成。涂片染色为G+链状排列球菌，诊断为甲型溶血性链球菌心内膜炎。试问下述中还有哪一种菌能形成草绿色溶血环菌落？（）A 表皮葡萄球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 乙型溶血链球菌 D 丙型链球菌 E 肺炎球菌正确答案E答案解析暂无解析。42、胃癌血行扩散最常见的部位为（）。A 卵巢 B 皮肤 C 肺 D 骨骼 E 肝正确答案E答案解析胃癌血行播散最常转移到肝脏（经门静脉），其次见于肺、腹膜，及肾上腺，也可转移到肾、脑、骨髓等。43、下列哪项不属于结缔组织型的自身免疫病（）。A 类风湿关节炎 B 系统性红斑狼疮2023年广东广州市卫健委员会直属事业单位集中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：ec652c91c91a881b8b7b8c76f369867210 C 皮肌炎 D 重症肌无力 E 硬皮病正确答案D答案解析暂无解析。44、对于皮下结节的叙述下列哪一项是错误的？（）A 见于5%10%的风湿热病人 B 分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧 C 粟米或豌豆大小，圆形，质硬 D 起病数周后出现 E 24周自然消失正确答案B答案解析暂无解析。45、其中不是巨噬细胞在抗肿瘤免疫的特点的是（）。A 可特异杀伤肿瘤的效应细胞 B 作为抗原递呈的APC C 活化的巨噬细胞与肿瘤细胞结合后，通过溶酶体直接杀伤肿瘤细胞 D 巨噬细胞表面有Fc受体，通过特异性抗体介导ADCC效应杀伤肿瘤细胞 E 处理和递呈肿瘤抗原，激活B细胞以产生特异性抗体进行免疫应答正确答案A答案解析暂无解析。46、全血的比重主要决定于（）。A 渗透压的高低 B NaCl的浓度 C 白细胞的数量 D 红细胞的数量 E 血浆蛋白的含量正确答案D答案解析暂无解析。47、血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于（）。A 儿童 B 婴幼儿 C 学龄前 D 新生儿 E 所有的儿童正确答案D2023年广东广州市卫健委员会直属事业单位集中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：ec652c91c91a881b8b7b8c76f369867211答案解析暂无解析。48、患者饭后尿糖（+），空腹尿糖阴性，可诊断为（）。A 糖耐量低减 B 轻型糖尿病 C 继发性糖尿病性糖尿 D 食后糖尿 E 非葡萄糖糖尿正确答案D答案解析暂无解析。49、不是下运动神经元的是（）。A 前根 B 脊髓前角细胞 C 神经丛 D 周围神经系统 E 皮质脑干束正确答案E答案解析暂无解析。50、慢性脑综合征一般不出现的精神障碍是（）。A 记忆障碍 B 思维障碍 C 人格障碍 D 意识障碍 E 情绪障碍正确答案D答案解析暂无解析。51、不符合继发性三叉神经痛的是（）。A 可见于原发性或转移性颅底肿瘤 B 常无其他脑神经麻痹 C 双侧三叉神经痛应高度怀疑多发性硬化症 D 神经系统检查可发现面部痛觉减退 E 角膜反射迟钝应高度怀疑本病的可能正确答案B答案解析一般继发性三叉神经痛的时间比较持久，检查时常可发现面部的感觉减退，角膜反射迟钝等，且常合并其他颅神经麻痹。可由多发性硬化，原发性或转移性颅底肿瘤等所致。52、化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下述哪一项无价值？（）A 局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高 B 是否有高热等急性全身表现2023年广东广州市卫健委员会直属事业单位集中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：ec652c91c91a881b8b7b8c76f369867212 C 血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度 D 浮髌试验阳性 E 关节液是否培养出革兰阳性球菌正确答案D答案解析暂无解析。53、疣性风湿性心内膜炎时，下述哪项是赘生物常见的部位？（）A 二尖瓣的游离缘 B 二尖瓣的闭锁缘 C 二尖瓣的心室面 D 二尖瓣的腱索处 E 左室乳头肌腱索附着处正确答案B答案解析暂无解析。54、新斯的明最强的作用是（）。A 兴奋膀胱平滑肌 B 兴奋胃肠道平滑肌 C 缩小瞳孔 D 兴奋骨骼肌 E 增加腺体分泌正确答案D答案解析暂无解析。55、对于胃食管反流病患者，需要定期接受内镜检查的是（）。A 非糜烂性胃食管反流病 B 合并食管裂孔疝 C Barrett食管 D 反酸、烧心反复出现者 E 伴有咽部异物感正确答案C答案解析Barrett食管是食管远端黏膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代，这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌。Barrett食管癌变率可达10%。一般认为Barrett食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关，2cm以上的Barrett食管黏膜癌变的发生率较对照人群高3040倍，需定期复查。56、下述哪项是B细胞表面能识别结合C3b和C4b的受体？（）A CD35 B CD19 C CD32 D CD40 E CD232023年广东广州市卫健委员会直属事业单位集中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：ec652c91c91a881b8b7b8c76f369867213正确答案A答案解析B细胞表面除BCR抗原识别受体外，还有很多受体。如补体受体CD35分子，B细胞表达该受体能与C3b/C4b结合，促进B细胞活化。故本题答案为A项。57、除哪项外，均为低渗性脱水的特点？（）A 多见于营养不良伴腹泻的病儿 B 主要是细胞外液减少重点为低钠血症 C 易高热，烦渴 D 易脱水，休克 E 易嗜睡，昏迷正确答案C答案解析暂无解析。58、脉压增宽，毛细血管搏动，水冲脉，提示（）。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析脉压增宽，毛细血管搏动，水冲脉，以及股动脉听到枪击音提示周围血管征，见于动脉导管未闭。59、下列哪个CD分子含有HIV的受体（）。A CD3 B CD4 C CD8 D CD21 E CD40正确答案B答案解析暂无解析。60、李医生因过于自信，造成三级医疗责任事故，李医生应承担的法律责任是（）。A 罚款 B 责令暂停执业6个月 C 吊销执业证书 D 赔偿患者损失 E 追究刑事责任正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属2023年广东广州市卫健委员会直属事业单位集中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：ec652c91c91a881b8b7b8c76f369867214的方框涂黑。）1、Ig分成KT两个型，其依据是（）。A VH B CL C VL D CH E 铰链区正确答案B答案解析暂无解析。2、攻击肿瘤细胞最有效的活性物质是（）。A 乙型溶素 B 补体 C 细胞因子 D IgG E 溶菌酶正确答案C答案解析暂无解析。3、兴奋性指可兴奋细胞对刺激产生（）。A 反射 B 反应 C 兴奋 D 抑制 E 适应正确答案C答案解析暂无解析。4、对曾应用环丙沙星短期治疗疑诊伤寒的患者，用哪一种培养为优？（）A 粪便培养 B 骨髓培养 C 血培养 D 尿培养 E 胆汁培养正确答案B答案解析暂无解析。5、9个月男婴，咳嗽、喘息已3天，呼吸增快，心率142次/分，喘憋，闻及两肺广泛哮鸣音，诊断为毛细支气管炎，该患者的治疗加用何种药物对缓解喘憋效果好？（）A 肾上腺素 B 肾上腺皮质激素 C 异丙肾上腺素2023年广东广州市卫健委员会直属事业单位集中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：ec652c91c91a881b8b7b8c76f369867215 D-糜蛋白酶雾化吸入 E 氨茶碱正确答案B答案解析暂无解析。6、患者，男，68岁，急性前壁心肌梗死。为预防再梗和猝死，如无禁忌证，宜尽早使用的药物是（）。A 硝苯地平 B 阿托品 C 美托洛尔 D 地高辛 E 美两律正确答案C答案解析患者急性前壁心肌梗死，为预防再梗和猝死，如无禁忌证，宜尽早使用受体拮抗剂（美托洛尔等）。受体拮抗剂能减少心肌耗氧量和改善缺血区的氧供需失衡，缩小心梗面积，减少复发性心肌缺血、再梗死、室颤及其他恶性心律失常，对降低急性期病死率有肯定的疗效。7、下列关于肺弹性阻力，叙述错误的为（）。A 来自肺组织本身的弹性回缩力和肺泡液气界面的表面张力 B 肺组织的弹性回缩力约占肺总弹性阻力的23 C 肺扩张越大，弹性阻力也越大 D 肺泡表面张力使肺具有回缩倾向 E 肺泡表面活性物质有降低肺弹性阻力的作用正确答案B答案解析暂无解析。8、开放性颅脑损伤清创中，最主要的处置原则是（）。A 清除污染物及异物 B 及时使用广谱抗生素 C 严密缝合或修补硬膜 D 充分修剪创缘皮肤 E 皮下放置引流正确答案A答案解析暂无解析。9、机体对青霉素最易产生以下何种不良反应？（）A 后遗效应 B 停药反应 C 特异质反应 D 副反应 E 变态反应正确答案E2023年广东广州市卫健委员会直属事业单位集中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：ec652c91c91a881b8b7b8c76f369867216答案解析暂无解析。10、以血清渗出为主的炎症是（）。A 出血性炎 B 浆液性炎 C 肝炎 D 肺炎 E 脓肿正确答案B答案解析暂无解析。11、患者行乳癌根治术时发现已有转移，手术后23周行放疗，其目的是（）。A 抑制乳癌及其转移物生长 B 防止瘤细胞扩散 C 防止局部复发 D 提高机体免疫力 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。12、癫痫患者服药，最不应（）。A 两药同时服 B 服药量太小 C 只在夜间服 D 服药次数太多 E 突然停药正确答案E答案解析暂无解析。13、下列哪项是青霉素类引起的过敏性休克首选？（）A 异丙肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱正确答案C答案解析暂无解析。14、男性，7岁，全身浮肿，有血尿、少尿症状4天入院，经肾穿刺检查，发现肾小球内有新月体形成，应诊为（）。A 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B 快速进行性肾小球肾炎 C 膜性肾小球病2023年广东广州市卫健委员会直属事业单位集中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：ec652c91c91a881b8b7b8c76f369867217 D IgA肾病 E 慢性肾小球肾炎正确答案B答案解析暂无解析。15、女，24岁。水肿、进行性少尿1周。查体：BP 165/100mmHg，双下肢水肿。尿RBC 2040/HP，蛋白（）。Scr 679mol/L，抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是（）。A 高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素 B 细胞免疫 C 原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应 D 循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应 E 遗传因素正确答案C答案解析患者表现为肾炎综合征，且短时间内肾功能急剧下降，考虑为急进性肾炎，结合抗GBM抗体阳性，提示为型急进性肾炎，为原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应。16、cAMP对转录进行调控，必须先与（）。A CAP结合，形成cAMP-CAP复合物 B 受体结合 C G蛋白结合 D RNA聚合酶结合，从而促进该酶与启动子结合 E 操纵基因结合正确答案A答案解析暂无解析。17、在风湿病中最具诊断意义的病变是（）。A 胶原纤维的纤维素样变性 B 风湿小结 C 心肌变性 D 心外膜纤维素渗出 E 心内膜纤维组织增生正确答案B答案解析暂无解析。18、女，65岁。寒战、高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：体温39，脉搏100次/分，血压129/80mmHg。巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20109/L，核左移，AFP阴性。首先应考虑的诊断是（）。A 急性化脓性胆囊炎 B 阿米巴性肝脓肿 C 原发性肝癌 D 急性细菌性肝脓肿 E 膈下脓肿2023年广东广州市卫健委员会直属事业单位集中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：ec652c91c91a881b8b7b8c76f369867218正确答案D答案解析老年女性患者，寒战、高热，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：体温39，肝大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20109/L，AFP阴性。考虑初步诊断为急性细菌性肝脓肿。19、女性，30岁，乘车后突然发生右下腹痛，伴恶心，近年来有同样发作史，查：腹软，右下腹有深压痛，血常规：白细胞9.0109/L尿镜检：红细胞（+），白细胞06个/HP，应诊为（）。A 慢性阑尾炎急性发作 B 右侧输尿管结石 C 右侧输卵管炎 D 单纯性不完全性肠梗阻 E 麦克尔憩室炎正确答案B答案解析暂无解析。20、阑尾炎是（）。A 出血性炎 B 纤维素性炎 C 增生性炎 D 蜂窝织炎 E 变质性炎正确答案D答案解析暂无解析。21、合成胆固醇的限速酶是（）。A HMGCoA裂解酶 B HMGCoA合成酶 C HMGCoA还原酶 D 鲨烯环氧酶 E 甲羟戊酸激酶正确答案C答案解析暂无解析。22、35岁女性，既往无肝病，2个月前因手术输血800ml近日出现腹胀，乏力，ALT 200U/L，化验甲肝抗体（-），HBsAg（-），抗HBc（+），抗HBs（+），抗HCV（+），诊断应考虑（）。A 术后引起中毒性肝炎 B 甲型肝炎 C 乙型肝炎 D 输血后肝炎 E 输血所致急性丙型肝炎正确答案E答案解析暂无解析。2023年广东广州市卫健委员会直属事业单位集中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：ec652c91c91a881b8b7b8c76f36986721923、RNA是（）。A 脱氧核糖核酸 B 脱氧核糖核苷 C 核糖核酸 D 脱氧核糖核苷酸 E 核糖核苷酸正确答案C答案解析暂无解析。24、急性乳腺炎的治疗原则是（）。A 切开引流，静脉应用抗菌素 B 穿刺排脓，静脉应用抗菌素 C 消除感染，排空乳汁 D 细菌培养，用敏感抗菌素 E 停止哺乳，口服溴隐亭正确答案C答案解析急性乳腺炎的治疗原则是消除感染，排空乳汁。25、下述消毒灭菌法错误的是（）。A 金属器械漂白粉 B 含糖培养基间歇灭菌法 C 饮水氯气 D 排泄物漂白粉 E 人或动物血清滤过除菌正确答案A答案解析暂无解析。26、钩端螺旋体病是（）。A 变质性炎 B 增生性炎 C 化脓性炎 D 纤维素性炎 E 出血性炎正确答案E答案解析暂无解析。27、新生儿开始排便的时间常为生后（）。A 24小时 B 36小时 C 48小时 D 60小时 E 72小时2023年广东广州市卫健委员会直属事业单位集中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：ec652c91c91a881b8b7b8c76f369867220正确答案A答案解析新生儿生后24小时内开始排出胎调味品便，34天排完。48小时仍然不排出胎便或量少，提示异常，应分析原因。28、测定乙型肝炎病毒表面抗原亚型的意义为（）。A 评定传染性大小 B 流行病学调查 C 病原学诊断 D 确定抗病毒治疗措施 E 判断预后正确答案B答案解析暂无解析。29、下述哪项是产生毒素与噬菌体有关的细菌？（）A 大肠埃希菌 B 霍乱弧菌 C 金黄色葡萄球菌 D 产气荚膜梭菌 E 白喉棒状杆菌正确答案E答案解析毒性噬菌体在敏感菌中增殖，使宿主菌裂解；温和噬菌体感染细菌后不增殖，其核酸整合到细菌染色体上，可使溶原性细菌的表型改变，溶原性白喉棒状杆菌中的前噬菌体可编码产生白喉毒素。故本题答案为E项。30、最常见的偏头痛为（）。A 特殊型偏头痛 B 普通偏头痛 C 典型偏头痛 D 丛集型偏头痛 E 血管性头痛正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.磷酸葡萄糖异构酶B.磷酸化酶C.6-磷酸葡萄糖脱氢酶D.己糖激酶E.丙酮酸羧化酶2023年广东广州市卫健委员会直属事业单位集中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：ec652c91c91a881b8b7b8c76f3698672211磷酸戊糖途径的限速酶是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2催化糖原分解生成葡萄糖的酶是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.肺鳞状细胞癌B.肺腺癌C.肺小细胞癌D.肺细支气管肺泡细胞癌E.肺未分化癌1周围型多为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2弥漫型多为（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.甲型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.淋病奈瑟菌E.脑膜炎奈瑟菌1上述哪项可引起假膜性肠炎?（）正确答案B答案解析暂无解析。2上述哪项可引起新生儿结膜炎?（）正确答案D答案解析甲型溶血性链球菌可引起亚急性细菌性心内膜炎。肺炎链球菌主要引起大叶性肺炎。淋病奈瑟菌主要引起泌尿生殖系统粘膜的感染，可通过产道感染新生儿眼结膜。脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎的病原体。4、（共用备选答案）A.抑制蛋白质合成B.刺激胰岛细胞释放胰岛素C.促进葡萄糖分解D.抑制糖原分解和异生E.增强胰岛素的作用2023年广东广州市卫健委员会直属事业单位集中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：ec652c91c91a881b8b7b8c76f3698672221上述哪项是甲苯磺丁脲降血糖作用机制？（）正确答案B答案解析甲苯磺丁脲（甲磺丁脲）为口服降血糖药，其降糖作用与刺激胰岛细胞释放胰岛素，促进生长抑素释放，使胰岛细胞释放胰高血糖素下降，增强胰岛素受体的敏感性等因素有关。因此本品只对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病有效。故本题答案为B项2上述哪项是胰岛素降血糖作用机制？（）正确答案D答案解析胰岛素可加速葡萄糖的无氧酵解和有氧氧化，促进糖原合成，同时又抑制糖原分解和糖异生。即胰岛素使血糖的作用增加而来源减少.从而降低血糖。故本题答案为D项5、（共用备选答案）A.发热、过敏、腹痛、腹泻、肝肿大B.发热、球结膜充血、淋巴结肿大、全身酸痛C.发热、头痛、腰痛D.无症状E.脾巨大、腹水1急性血吸虫病可表现为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2晚期血吸虫病可表现为（）。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男性，6岁，身高80cm，智能落后，仅能数120个数。查体：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌宽厚，常伸于口外，毛发枯干，发际低，骨龄摄片仅有4枚骨化核。2023年广东广州市卫健委员会直属事业单位集中招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/27编号：ec652c91c91a881b8b7b8c76f3698672231为确诊应做的检查是（）。A.智能测定 B.尿三氯化铁实验 C.尿黏多糖分析 D.血清T3、T4、TSH测定 E.生长激素测定正确答案D答案解析血清总T3及总T4仍为目前判断甲状腺功能最基本的指标之一。促甲状腺激素（TSH）测定目前大多用超敏TSH，有很高的灵敏度，本病中明显低于正常。TSH浓度的变化是反映甲状腺功能最敏感的指标。2患儿确诊后治疗应选用（）。A.低苯丙氨酸饮食 B.甲状腺素 C.生长激素 D.低铜饮食 E.脑活素、脑复康（吡拉西坦）正确答案B答案解析常用的抗甲状腺药物分为硫脲类及咪唑类。前一类有甲硫氧嘧啶及丙硫氧嘧啶（PIU），后一类有甲巯咪唑（MM）及卡比马唑（甲亢平）。两类药物都是抑制甲状腺过氧化物酶活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸残基的碘化；抑制一碘酪氨酸碘化为二碘酪氨酸及碘酪氨酸偶联成三碘甲腺原氨酸（T3）及甲状腺素（T4）。亦即抑制甲状腺激素生物合成的全过程。2、（共用题干）男性，26岁，半个月前曾因饮酒出现四肢无力约半天恢复。前天午饭后发觉双下肢无力，昨天步行困难双上肢亦无力，今天不能行走。体检：四肢不全瘫，上肢肌力2级，下肢肌力0级，感觉正常，腱反射消失，Babinski征双侧阴性。1来诊当天入院，为诊断及鉴别诊断应先做的检查是