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2023年山东省公共卫生临床中心医疗综合类岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东省公共卫生临床中心医疗综合类岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、用绵羊红细胞能检出交叉抗体的是哪项()。A 传染性单核细胞增多症 B 溃疡性结肠炎 C 风湿病 D 肾炎 E 斑疹伤寒正确答案A答案解析暂无解析。2、属于肿瘤的囊肿是()。A 宫颈腺囊肿 B 前庭大腺囊肿 C 卵巢巧克力囊肿 D 输卵管卵巢囊肿 E 卵巢皮样囊肿正确答案E答案解析成熟畸胎瘤又称为卵巢皮样囊肿,属于肿瘤。3、闭合性腹外伤患者观察期间不应做下面哪项?()A 不随意搬动患
2、者 B 注射止痛剂,减轻患者痛苦 C 禁食水 D 应用广谱抗生素 E 补充血容量,防止休克正确答案B答案解析闭合性腹外伤患者观察期间注射止痛药物易掩盖病情的进展情况并延误治疗。A项,发生创伤后,不宜随意搬动患者以免造成另外的损伤;C项,患者应禁食、水以减轻胃肠道负担,防止胃肠到穿孔时加重腹腔污染的可能;D项,预防应用广谱抗生素以免发生全身严重感染;E项,并积极补充血容量,防止休克。4、风湿病时,炎症性增生的病变是()。A 动脉管壁黏液变性 B 大关节积液、肿胀 C 心肌间风湿小结形成 D 心内膜炎疣状赘生物生成 E 心外膜呈绒毛状2023年山东省公共卫生临床中心医疗综合类岗位招聘笔试冲刺题(带
3、答案解析)2023/8/27编号:2154654c92422ef5b089880d655ad29c1正确答案C答案解析风湿病时,炎症性增生的病变是心肌间风湿小结形成。动脉管壁黏液变性属变质病变。大关节积液、肿胀、心外膜呈绒毛状属渗出病变。心内膜炎疣状赘生物形成实际上是纤维素血栓形成。5、患儿,5岁,平素体质较差,8个月时曾接种麻疹疫苗,今在幼儿园中接触一麻疹患者,该小儿应检疫观察多长时间()。A 7天 B 5天 C 10天 D 14天 E 21天正确答案E答案解析暂无解析。6、S-腺苷甲硫氨酸(SAM)的重要作用是()。A 补充甲硫氨酸 B 提供甲基 C 合成四氢叶酸 D 合成嘌呤核苷酸 E
4、合成嘧啶核苷酸正确答案B答案解析SAM在甲基转移酶的作用下,可将甲基转移至另一种物质,使其甲基化。体内约有50多种物质需要SAM提供甲基,生成甲基化合物,SAM是体内最重要的甲基直接供给体。7、下列不符合全身性外科感染的叙述的是()。A 伴有厌氧菌感染时易形成脓肿 B 当代外科感染中,革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染 C 外科真菌感染属条件性感染 D 真菌感染时血培养易发现 E 菌血症是脓毒症的一种正确答案D答案解析暂无解析。8、腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是()。A 早期出现休克 B 腹膜刺激征 C 有气腹征 D 移动性浊音()E 肠鸣音活跃正确答案E答案解析肠鸣音活跃无
5、特殊性,消化道出血、饮食后、多次按压腹部后等情况均可导致肠鸣音活跃。9、男性,34岁,诊断急性粒细胞白血病M3,化疗时突发DIC,并迅速发展到消耗性低凝期,下述检查结果,哪一项不正确()。2023年山东省公共卫生临床中心医疗综合类岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2154654c92422ef5b089880d655ad29c2 A 纤维蛋白原浓度降低 B 凝血酶原时间缩短 C 血小板数明显减少 D 血小板因子4水平增高 E 抗凝血酶水平减低正确答案B答案解析暂无解析。10、Ca2+激活的物质是()。A PKA B PKC C PKG D G蛋白 E RTK正确答案B答案
6、解析PKC即Ca2+依赖性蛋白激酶,可被Ca2+激活。11、蛋白质、热能营养不良最先出现的症状是()。A 体重不增 B 身高低于正常 C 皮下脂肪减少 D 皮肤干燥 E 肌肉萎缩正确答案A答案解析暂无解析。12、补充累积损失阶段所需时间为()。A 24小时 B 48小时 C 812小时 D 1216小时 E 24小时内正确答案C答案解析暂无解析。13、急性白血病出血的主要原因是()。A 纤维蛋白溶解 B 血小板减少 C DIC D AT-减少 E 小血管被白血病细胞浸润破坏2023年山东省公共卫生临床中心医疗综合类岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2154654c9242
7、2ef5b089880d655ad29c3正确答案B答案解析暂无解析。14、DNA上某段碱基顺序为ATCGGC,其互补链的碱基顺序应为()。A TAGCCG B ATCGGC C GCCGAT D UAGCCG E GCCGAU正确答案C答案解析暂无解析。15、2岁,多次患肺炎,胸片示肺纹理增多,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 艾森曼格综合征正确答案C答案解析胸片主动脉影增宽是动脉导管未闭与房缺、室缺的区别,后两者主动脉结缩小。法洛四联症及艾森曼格综合征胸片右心室大。16、患儿,男,1岁,母乳少,长期以米汤、稀
8、饭喂养,不规律添加辅食。查体:食欲差,精神差,皮下脂肪厚度为0.5cm。诊断为I度营养不良。最先出现下列哪种表现()。A 皮下脂肪减少 B 皮肤干燥 C 身高低于正常 D 肌张力不低于正常,肌肉松弛 E 体重不增或减轻正确答案E答案解析暂无解析。17、体育运动消耗大量ATP时,下列哪项叙述正确?()A ADP磷酸化,维持ATP与ADP比值不变 B ADP减少,ATP与ADP比值增大,呼吸加快 C ADP增加,ATP与ADP比值下降,呼吸加快 D ADP减少,ATP与ADP比值恢复 E 以上都不对正确答案C答案解析暂无解析。2023年山东省公共卫生临床中心医疗综合类岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析
9、)2023/8/27编号:2154654c92422ef5b089880d655ad29c418、对医患之间信托关系正确的理解是()。A 类似于陌生人关系 B 不同于一般陌生人关系 C 陌生人关系 D“父子关系”E 主动-被动关系正确答案B答案解析暂无解析。19、男,22岁,右股骨下端疼痛2个月。体检:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限,x片股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为()。A 软骨肉瘤 B 内生软骨瘤 C 骨肉瘤 D 尤文肉瘤 E 骨巨细胞瘤正确答案C答案解析暂无解析。20、妄想是()。A 无法摆脱的重复出现的观念 B 不能被
10、说服的病态信念 C 大量涌现的不自主的观念 D 抽象的概念荒谬地具体化 E 思维联想连贯性障碍正确答案B答案解析暂无解析。21、关于氨基酰-tRNA合成酶的叙述,不正确的是()。A 催化生成氨基酰-AMP-E B 催化生成氨基酰-tRNA C 催化生成氨基酰-ATP-E D 能高度特异地识别氨基酸 E 能高度特异地识别tRNA正确答案C答案解析暂无解析。22、治疗社区获得性肺炎时,能覆盖非典型病原体的抗生素是()。A 头孢菌素类 B 糖肽类 C 青霉素类 D 大环内酯类2023年山东省公共卫生临床中心医疗综合类岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2154654c92422e
11、f5b089880d655ad29c5 E 氨基糖苷类正确答案D答案解析非典型病原体主要包括肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、军团菌和沙眼衣原体(多引起沙眼及泌尿生殖道感染)等。临床治疗非典型病原体感染常用的抗菌药物包括大环内酯类、四环素类和喹诺酮类。23、下面哪种毒素是已知毒物中毒性最强者?()A 肉毒毒素 B 破伤风梭菌毒素 C 白喉毒素 D 霍乱弧菌肠毒素 E 金黄色葡萄球菌肠毒素正确答案A答案解析暂无解析。24、一天,某产妇在医院生下一唇裂男婴,经检查新生儿其他发育情况良好。为了避免对产妇的心理刺激,医护人员没有让产妇直视孩子,而是告诉产妇孩子平安,并让其倾听孩子宏亮的哭声,随后
12、将孩子抱离产房。为了让产妇接受孩子的缺陷,医护人员决定先找比较通情达理的孩子外婆谈话,说明情况,请她给女儿做工作,结果一切顺利。医护人员的行为符合医学伦理学的什么原则()。A 一般缺陷新生儿予以救治原则 B 所有缺陷新生儿予以救治原则 C 医生决定缺陷新生儿是否予以救治原则 D 父母决定缺陷新生儿是否予以救治原则 E 社会决定缺陷新生儿是否予以救治原则正确答案A答案解析我国提倡生命质量和价值论,坚持一般缺陷新生儿予以救治,严重缺陷新生儿予以淘汰的原则。故本题答案为A项。25、原核及真核生物调节基因表达的共同意义是为适应环境,维持()。A 细胞分裂 B 细胞分化 C 个体发育 D 组织分化 E
13、器官分化正确答案A答案解析TATA盒是基本转录因子TFD结合位点。26、与水盐代谢无关的激素是()。A 胰岛素 B 皮质醇 C 抗利尿激素 D 醛固酮 E 雌激素正确答案A2023年山东省公共卫生临床中心医疗综合类岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2154654c92422ef5b089880d655ad29c6答案解析胰岛素调节糖、蛋白质和脂肪的代谢,与水盐代谢无关。皮质醇有促进水排泄的作用,抗利尿激素有促进水重吸收的作用,醛固酮有保钠、排钾和保水的作用,雌激素有导致体内水、钠潴留的作用。故本题答案是A项。27、急性型DIC高凝期患者的治疗原则,除消除病因、治疗原发病外
14、,应首先考虑()。A 补充水与电解质 B 应用抗血小板药物 C 积极抗纤溶治疗 D 及早应用肝素 E 输注全血或血浆正确答案D答案解析急性型DIC高凝期的患者应首选及早应用肝素,目的是及时阻断凝血因子及血小板形成的高凝状态并阻断其消耗性出血。输注全血或血浆是错误的。在高凝状态下,提供凝血因子(全血或血浆),会加重DIC的发展,使病情更加恶化。28、对于血清学诊断方法,下述哪一项是不正确的?()A 风湿症抗“O”试验 B 伤寒肥达反应 C 斑疹伤寒外斐反应 D 梅毒瓦色曼试验 E 结核结核菌素试验正确答案E答案解析暂无解析。29、患者,男,一个月前感到疲劳、食欲差、发烧、咳嗽、咳痰带血丝,取咳痰
15、进行抗酸染色,镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌,该细菌是下列哪项?()A 流感杆菌 B 白喉杆菌 C 炭疽杆菌 D 结核杆菌 E 克雷伯肺炎杆菌正确答案D答案解析结核分枝杆菌经呼吸道感染肺后导致肺结核,临床表现主要为低热、盗汗、乏力,咳嗽、咳痰、咯血;痰涂片找到抗酸杆菌可做诊断。30、女,30岁。诊断为右膝关节单纯滑膜结核,行滑膜切除术后3周.病情恢复平稳,对膝关节的下一步处理是()。A 逐渐开始练习关节不负重活动 B 必须大运动量,加强练习关节活动 C 继续皮牵引三个月,避免关节活动 D 待病情稳定后施关节融合术 E 用石膏管型固定于功能位促其骨性强直正确答案A答案解析暂无解析。31、脊柱外
16、伤造成脊髓休克,是由于()。2023年山东省公共卫生临床中心医疗综合类岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2154654c92422ef5b089880d655ad29c7 A 脊髓神经细胞遭受震荡,产生暂时性功能抑制,发生传导障碍 B 骨折片刺入脊髓 C 因脊髓受血肿等压迫 D 外伤后脊髓神经细胞遭破坏 E 脊髓上、下行神经传导束断裂正确答案A答案解析暂无解析。32、婴儿腹泻中度脱水时累计损失量是()。A 3070ml/kg B 4080ml/kg C 100120ml/kg D 120150ml/kg E 50100ml/kg正确答案E答案解析轻度脱水表示有3%5%体重
17、减少或相当于体液丢失3050ml/kg;中度脱水表示有5%10%体重减少或相当于体液丢失50100ml/kg;重度脱水表示有10%以上的体重减少或相当于体液丢失100120ml/kg。33、患者,1岁,发热3天,流涕、咳嗽,咽部及眼结膜充血,在下眼睑边缘见Stimson线,口腔黏膜充血,既往未接种麻疹疫苗,该患儿诊断为麻疹,属麻疹病程哪一期()。A 卡他期 B 前驱期 C 潜伏期 D 出疹期 E 恢复期正确答案B答案解析暂无解析。34、医疗保健机构,卫生防疫机构发现传染病时,应当及时采取的控制措施中不包括()。A 对除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙类、丙类传染病病人,根据病情,采取必要
18、的治疗和控制传播措施 B 对甲类传染病病人和病原携带者,乙类传染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人,予以隔离治疗 C 对疑似甲类传染病病人,在明确诊断前,在指定场所进行医学观察 D 对疑似乙类传染病中的艾滋病病人,在明确诊断前,在指定场所进行医学观察 E 对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品和密切接触的人员,实施必要的卫生处理和预防措施正确答案D答案解析暂无解析。35、不是生长激素直接作用的是()。A 促进脂肪分解 B 诱导肝产生生长介素 C 促进软骨生长2023年山东省公共卫生临床中心医疗综合类岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2154654c92
19、422ef5b089880d655ad29c8 D 增强脂肪酸氧化 E 抑制外周组织摄取、利用葡萄糖正确答案C答案解析暂无解析。36、某患者,放疗数周后出现中枢神经刺激症状,伴发热38,项强,脑脊液轻度混浊、淋巴细胞增多、蛋白质含量增多。若对脑脊液中可能存在的病原体进行分离培养,最好使用哪一种培养基?()A 巧克力琼脂培养基 B 血液琼脂培养基 C 沙保弱培养基 D 亚碲酸钾培养基 E 蛋白胨血清培养基正确答案C答案解析暂无解析。37、患儿,女,5岁,近2周发热,伴肘膝大关节不规则肿痛;查体发现心音低钝,心率176次/分,肝于右肋下可触及3cm;实验室检查发现抗“O”500U,血沉65mm/h
20、。诊断为风湿热,并伴有心功能不全。治疗需给洋地黄制剂,剂量应如何掌握()。A 给1/21/4 B 给一般剂量 C 给1/31/2 D 给1/41/3 E 给足剂量正确答案C答案解析暂无解析。38、对于定期考核不合格的医师,暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的()。A 试用一年 B 允许申请注册 C 试用半年 D 允许继续执业 E 重新注册登记正确答案D答案解析再次考核合格者,允许其继续执业;第二次仍不合格者,应注销注册,收回执业证书。39、重度脱水临床表现哪一项是错误的?()A 四肢厥冷 B 口腔黏膜极干燥 C 失水量为501OOml/kg D 尿量极少或无尿 E 眼窝和前囟深陷正确答
21、案C2023年山东省公共卫生临床中心医疗综合类岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2154654c92422ef5b089880d655ad29c9答案解析暂无解析。40、患儿,16个月,发热(3939.7),咳嗽1周,1日来喘憋加重,口周发绀,烦躁不安。查体:呼吸急促,面色苍白,鼻翼煽动,呼吸63次/分,两肺可闻及少许水泡音,右肺呼吸音低,心率132次/分,X线示右肺下可见片状阴影。该患儿可能的诊断是()。A 腺病毒肺炎 B 细菌性肺炎 C 支原体肺炎 D 急性毛细支气管炎 E 细菌性肺炎合并心衰正确答案A答案解析暂无解析。41、患者,女,18岁。发现颈部肿大6个月。查体
22、发现甲状腺功能正常,脉搏75次/分,B超:甲状腺呈弥漫性轻度肿大,未见肿大的淋巴结。首选治疗为()。A 甲状腺素片 B 131碘治疗 C 多食含碘的食物 D 甲基硫氧嘧啶 E 甲状腺次全切除术正确答案C答案解析暂无解析。42、下列哪项为既是医德修养的境界,又是医德修养的方法?()A 积善 B 反省 C 慎独 D 良心 E 学习正确答案C答案解析慎独既是医德修养的境界,又是医德修养的方法。医务人员应提高“慎独”修养的自觉性,使自己的医德境界向更高的层次发展。故本题答案为C项。43、患者6岁,出生后反复呼吸道感染,平时较少活动。查体:无发绀,心前区隆起,于胸骨左缘第3、4肋间闻及级粗糙全收期杂音,
23、有震颤,肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是()。A 法洛四联症 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 动脉导管未闭 E 艾森曼格综合征正确答案B答案解析暂无解析。44、体内可以直接还原生成脱氧核苷酸的是()。2023年山东省公共卫生临床中心医疗综合类岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2154654c92422ef5b089880d655ad29c10 A 核糖 B 核糖核苷 C 一磷酸核苷 D 二磷酸核苷 E 三磷酸核苷正确答案D答案解析脱氧核苷酸中所含的脱氧核糖并非先形成后再结合到其分子上,而是通过相应的核糖核苷酸的直接还原作用,以氢取代其核糖分子中C2上的羟基而生成的。这
24、种还原作用基本上在二磷酸核苷(NDP)水平上进行(在这里N代表A、G、U、C等碱基),由核糖核苷酸还原酶催化。45、治疗支气管哮喘最有效的药物是()。A 沙丁胺醇 B 布地奈德 C 色甘酸钠 D 曲尼司特 E 氨茶碱正确答案B答案解析吸入性糖皮质激素是治疗支气管哮喘的首选药物,可有效控制气管炎症,缓解症状,减少发作,延缓肺功能恶化。布地奈德即丁地去炎松,是具有高教局部抗炎作用的糖皮质激素,用于糖皮质激素依赖性或非依赖性的支气管哮喘和哮喘性慢性支气管炎患者。46、心理测验的原则是()。A 标准化 B 保密 C 客观 D 与受试者建立良好的协调关系 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。47、下
25、列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是()。A 不锈钢丝固定 B 胸壁加压包扎固定 C 输血治疗 D 气管插管 E 开胸探查正确答案B答案解析闭合性单处肋骨骨折骨折两断端因有上、下完整的肋骨和肋间肌支撑,较少有肋骨断端错位、活动和重叠。固定胸廓能减少肋骨断端活动、减轻疼痛,可采用多头胸带或弹性胸带固定胸廓。48、治疗结核性腹膜炎。最重要的是()。A 手术切除病灶 B 卧床休息加强营养2023年山东省公共卫生临床中心医疗综合类岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:2154654c92422ef5b089880d655ad29c11 C 正规抗结核治疗 D 腹腔内注射糖皮质激素 E
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