2023年浙江温州市瑞安市基层卫生人才定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江温州市瑞安市基层卫生人才定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、以下可引起微小病变型肾病的药物是()。A 血管紧张素转换酶抑制剂 B 氨基糖苷类 C 非甾体抗炎药 D 环孢素A E 磺胺类药物正确答案C答案解析微小病变型肾病可分为原发性和继发性两类,原发性病因未明,继发性的常见因素有花粉、生物毒素、药物(青霉胺、非甾体类抗炎药物)等致敏原及淋巴瘤等。2、静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过()。A 增加肾小球滤过率 B 增加小管液中溶质的浓度 C
2、减少抗利尿激素的释放 D 减少醛固酮的释放 E 降低远曲小管和集合管对水的通透性正确答案B答案解析当小管液中溶质浓度增高时,由于渗透压升高,阻碍水的重吸收而使尿量增加。静脉注射甘露醇,由于甘露醇可以从肾小球滤过。但不被肾小管重吸收,故可使小管液的溶质浓度和渗透压升高,使尿量增加。3、腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液,应考虑诊断为()。A 空腔脏器破裂 B 实质脏器破裂 C 后腹膜血肿 D 误穿入腹腔血管 E 前腹壁血肿正确答案B答案解析暂无解析。4、下列哪项为病人对幻觉的反应?()A 恐惧、愤怒及敌对 B 否认、隐瞒 C 无所谓 D 愉快 E 以上都对2023年浙江温州市瑞安市基层卫生人才定向培
3、养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a99e8171b2a80a2ee149115e0c994d551正确答案E答案解析暂无解析。5、单个细菌在固体培养基上的生长现象是形成()。A 菌团 B 菌苔 C 菌落 D 菌膜 E 菌丝正确答案C答案解析暂无解析。6、进行DNA复制实验时,保留全部DNA复制体系成分,但以DNA聚合酶代替DNA连接酶,试问可能出现的后果是什么?()A 无RNA引物,复制无法进行 B DNA高度缠绕,无法作为模板 C DNA被分解成无数片段 D 随从链的复制无法完成 E 冈崎片段生成过量正确答案D答案解析DNA随从链冈崎片段的连接首先需要RNA酶水解掉DN
4、A上的RNA引物,RNA引物水解掉后,由DNA连接酶连接冈崎片段。7、下列哪项是抑制性突触后电位产生的离子机制?()A Na+内流 B K+内流 C Ca2+内流 D Cl内流 E K+外流正确答案D答案解析突触后膜电位在递质作用下发生超极化,使该突触后神经元对其他刺激的兴奋性降低,这种电位变化称为抑制性突触后电位(IPSP)。其产生机制为抑制性中间神经元释放抑制性递质递质作用于突触后膜受体突触后膜对Cl通透性升高突触后膜发生超极化,即产生抑制性突触后电位。故本题答案为D项。8、如患者误服强碱性溶液后,不能用来口服治疗的是()。A 牛奶 B 蛋清 C 冷生理盐水 D 弱酸性液体 E 弱碱性液体
5、正确答案E答案解析误服强碱性溶液应用弱酸性溶液来中和。9、一新生儿室暴发脓毒血症,脓汁标本经涂片革兰染色镜检发现葡萄球菌。试问为确定该菌是否有致病力,应检查哪种酶?()2023年浙江温州市瑞安市基层卫生人才定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a99e8171b2a80a2ee149115e0c994d5529、一新生儿室暴发脓毒血症,脓汁标本经涂片革兰染色镜检发现葡萄球菌。试问为确定该菌是否有致病力,应检查哪种酶?()A 血浆凝固酶 B 尿素酶 C DNA酶 D 触酶 E 卵磷脂酶正确答案A答案解析暂无解析。10、X线检查吞钡观察食道有无压迹,采取()。A 后前位 B
6、左侧位 C 右侧位 D 左前斜位 E 右前斜位正确答案E答案解析暂无解析。11、致病性大肠杆菌肠毒素的致病机理是()。A 抑制蛋白质合成中的延长因子2 B 抑制内毒素脱毒 C 作用于肠壁自主神经 D 激活腺苷酸环化酶 E 封闭乙酰胆碱的释放正确答案D答案解析暂无解析。12、治疗亚急性感染性心内膜炎,应用抗生素的原则中错误的是()。A 早期治疗 B 应用杀菌抗生素 C 以静脉给药为主要方式 D 疗程要长,需68周 E 分离出病原微生物后开始治疗正确答案E答案解析感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成,链球菌和葡萄球菌是主要病原微生物。亚急性感染性心内膜炎病原体以草绿色链球菌多见,
7、主要为抗生素治疗,用药原则为:早期应用,在连续送35次血培养后即可开始经验用抗生素,不必等确定病原微生物类型才开始治疗;充分用药,选用杀菌性抗微生物药物,采用静脉给药,疗程要长,约68周,一般给予青霉素为主或加用庆大霉素。13、4个月女孩,咳嗽、喘憋4天。查体:体温37,呼吸70次/分,有明显的鼻扇及三凹征,口唇周围发绀,两肺布满喘鸣音,底部有少许细湿啰音。胸部X线可见肺纹理增强,小片阴影及肺气肿。诊断最可能是()。A 革兰阴性杆菌肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 肺炎支原体肺炎2023年浙江温州市瑞安市基层卫生人才定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a99e8171b
8、2a80a2ee149115e0c994d553 D 腺病毒肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正确答案E答案解析暂无解析。14、下列哪项是经典途径激活补体的抗原抗体复合物?()A sIgA与抗原组成的复合物 B 1个IgM与抗原组成的复合物 C 1个IgG与抗原组成的复合物 D 1个IgE与抗原组成的复合物 E 2个密切相邻的IgG4与抗原组成的复合物正确答案B答案解析IgM为五聚体,结合补体位点在10个以上,而其他如IgG只有二个结合补体位点,不能使构型发生改变。故本题答案为B项。15、下列哪项不以意识清晰度降低为主?()A 嗜睡 B 朦胧状态 C 意识混浊 D 昏睡 E 昏迷正确答案B答案解析朦
9、胧状态主要是患者的意识范围狭窄,同时伴有一定程度的意识清晰度降低。故本题答案为B项。16、关于合并心脏病的病人手术前准备,错误的是()。A 急性心肌炎除急症抢救外,手术应推迟 B 风湿性心脏病的病人手术耐受力差 C 非发绀型先天性心脏病的病人手术耐受力好 D 发生心力衰竭的病人,最好在心力衰竭控制1个月后再手术 E 心肌梗死病人6个月后再手术正确答案B答案解析暂无解析。17、磷酸戊糖途径的重要生理意义是生成()。A 5-磷酸核酮糖 B 5-磷酸木酮糖 C 5-磷酸核糖 D 磷酸葡萄糖 E 磷酸果糖正确答案C答案解析磷酸戊糖途径的重要生理意义是为生物体合成提供核糖,提供NADPH供氢体。18、下
10、述哪项是引起尖锐湿疣的病原体?()2023年浙江温州市瑞安市基层卫生人才定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a99e8171b2a80a2ee149115e0c994d55418、下述哪项是引起尖锐湿疣的病原体?()A EBV B HPV C HBV D VZV E CMV正确答案B答案解析暂无解析。19、微循环中,下列结构主要受局部代谢产物调节的是()。A 微动脉 B 微静脉 C 通血毛细血管 D 毛细血管前括约肌 E 大动脉正确答案D答案解析在真毛细血管的起始部常有平滑肌环绕,称为毛细血管前括肌。它的收缩或舒张可控制毛细血管的关闭或开放,因此可决定某一时间内毛细血管
11、开放的数量,而影响毛细血管前括约肌舒张和收缩的主要原因是组织的局部代谢产物。20、胎儿血液循环出生后的改变,下列哪项是不正确的?()A 肺小动脉肌层退化 B 肺循环压力增高 C 卵圆孔关闭 D 体循环压力增高 E 动脉导管关闭正确答案B答案解析胎儿循环时肺循环压力高,体循环压力低,血液由胎胚通过脐静脉、动脉导管、卵圆孔,进入胎儿体内。出生后断脐带,呼吸建立(啼哭)逐渐肺小动脉肌层退化,动脉导管关闭,卵圆孔关闭,肺循环压力下降和体循环的压力增高,建立肺循环和体循环,肺动脉平均压20mmHg,体循环压力达100120mmHg。21、最容易引起窦房传导阻滞的是()。A 高钾血症 B 饮茶 C 甲状腺
12、功能亢进症 D 交感神经张力过高 E 贫血正确答案A答案解析BCDE四项,均属于引起窦速的原因。22、某人在自行车道上骑车,突然对面有一辆小汽车迎面逆行驶来,幸亏躲闪及时才没被撞倒。事后骑车人顿感手心出汗,心跳加快,两腿发软,极度惊恐。他现在所处的情绪状态是()。A 负性情绪 B 应激2023年浙江温州市瑞安市基层卫生人才定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a99e8171b2a80a2ee149115e0c994d555 C 激情 D 抑郁状态 E 不良心境正确答案B答案解析暂无解析。23、下列关于CD2分子的描述,正确的有()。A CD2分子表达于胸腺细胞、B细胞和
13、NK细胞 B 增强T细胞与APC或靶细胞之间的黏附 C 与信号介导无关 D 促进B细胞对抗原的识别 E 其配体主要是CD28正确答案B答案解析暂无解析。24、女性,32岁,发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA(+)、抗SSA(+)、抗Sm(+)。首选的治疗药物是()。A 非甾体抗炎药 B 镇痛剂,如扑热息痛(对乙酰氨基酚)C 小剂量糖皮质激素 D 免疫抑制剂 E 糖皮质激素联合免疫抑制剂正确答案E答案解析暂无解析。25、关于脂肪动员的叙述,错误的是()。A 分解脂肪组织中的脂肪 B 被脂肪酶逐步水解 C 肾上腺素促进脂肪动员 D 分解肝内脂肪 E 胰岛素抑制脂
14、肪动员正确答案D答案解析暂无解析。26、原核细胞型的微生物不包括()。A 衣原体 B 放线菌 C 螺旋体 D 真菌 E 立克次体正确答案D2023年浙江温州市瑞安市基层卫生人才定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a99e8171b2a80a2ee149115e0c994d556答案解析原核细胞型微生物包括细菌、放线菌、立克次体、螺旋体、支原体和衣原体,真菌细胞因具有核膜包围的完整的细胞核,故属于真核细胞。27、关于基因表达时间特异性的叙述,错误的是()。A 细菌感染时,随感染阶段发展有不同的基因进行表达 B 个体不同发育阶段有不同的基因进行表达 C 所有基因在一生中都进
15、行表达 D 基因表达与器官发育的阶段一致 E 基因表达与细胞分化的阶段一致正确答案C答案解析暂无解析。28、病人将一盏吊灯看成是一个牛头悬挂在那里是()。A 幻视 B 错觉 C 空间知觉障碍 D 妄想 E 非真实感正确答案B答案解析暂无解析。29、下列哪项不属于情绪的功能?()A 动机功能 B 掩饰功能 C 信号功能 D 调节功能 E 影响健康正确答案B答案解析暂无解析。30、急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别主要依据是()。A 有无抗生素应用史 B 孕妇年龄较大 C 肝脏有无明显缩小 D 血糖不降低 E 虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性正确答案E答案解析暂无解析。31、患者,4岁,既往接种卡介苗,
16、做“OT”试验1:2000。下列哪一项结果不是接种卡介苗后的反应()。A 硬结质地较软 B 硬结直径多为59mm2023年浙江温州市瑞安市基层卫生人才定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a99e8171b2a80a2ee149115e0c994d557 C 硬结边缘不整 D 试验阳性持续时间较短 E 阳性反应变化少,无减弱倾向,持续终身正确答案E答案解析暂无解析。32、以下不符合毛细支气管炎特征的是()。A 26个月婴儿多见 B 呼吸困难,喘憋为突出表现 C 病原体多为呼吸道合胞病毒感染 D 可有梗阻性肺气肿体征 E 红霉素治疗有效正确答案E答案解析暂无解析。33、关于
17、Hb与O2结合的叙述,哪项错误?()A 1分子Hb可以结合4分子O2 B 100ml血液中,Hb所能结合的最大O2量称为Hb氧含量 C HbO2呈鲜红色,氧离Hb呈紫蓝色 D Hb与O2的结合或解离曲线呈S形 E Hb4个亚单位间有协同效应正确答案B答案解析Hb与O2的结合具有以下特征:1分子Hb可以结合4分子O2。每升血液中,Hb所能结合的最大O2量称为Hb的氧容量,而每升血中Hb实际结合的O2量称为Hb的氧含量,所以B选项错误。HbO2呈鲜红色,去氧Hb呈紫蓝色。Hb与O2的结合或解离曲线呈S形,与Hb的变构效应有关。Hb的四个亚单位无论在结合氧或释放氧时,彼此间有协同效应,即一个亚单位与
18、氧结合后,其他亚单位更易与氧结合,反之,当HbO2的1个亚单位释放氧后,其他亚单位更易释放氧。故本题答案为B项。34、患者,女,33岁,发热伴牙龈出血3周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(),血红蛋白70g/L,白细胞14.0109/L,血小板35109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选以下哪项检查?()A 血细菌培养 B 细胞化学染色 C 血清铁测定 D 染色体核型分析 E 抗血小板抗体检测正确答案B答案解析“发热伴牙龈出血三周”,“贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0109/L,血小板35109/L,骨髓增生明显活跃,
19、原始细胞占0.62”,提示慢性粒-单核细胞性白血病,该病以贫血为主,可有感染或(和)出血,脾大常见,属于骨髓增生异常综合征的一种。该患者已作可血象和骨髓象的检查,为进一步诊断,需作细胞化学检查,主要用于协助形态学鉴别各类白血病。35、下列关于酶活性中心的叙述,正确的是()。A 所有酶的活性中心都含有金属离子 B 所有酶的活性中心都含有辅酶2023年浙江温州市瑞安市基层卫生人才定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a99e8171b2a80a2ee149115e0c994d558 C 所有的酶都有活性中心 D 所有抑制剂都作用于酶的活性中心 E 酶的必需基因都位于活性中心之
20、内正确答案C答案解析酶一定有活性中心,但活性中心不一定有金属离子或辅基,抑制剂也可作用于活性中心以外的必需基团,如别位抑制剂。36、4个月女婴,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜哭闹不安,多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是()。A 营养不良 B 亚临床维生素A缺乏症 C 维生素D缺乏性佝偻病 D 婴儿肠痉挛 E 以上都不是正确答案C答案解析4个月女婴,冬季出生,日照不足,未及时添加辅食,说明存在维生素入量不足。主要症状烦躁、夜间哭闹不安、多汗、有颅骨软化是佝偻病初期特点。37、关于缺乏叶酸所致营养性巨幼红细胞性贫血的病因,以下不正确的是()。A
21、单纯羊乳喂养,未及时添加辅食 B 长期偏食绿叶蔬菜及动物内脏 C 长期服用广谱抗生素 D 长期应用MTX E 慢性腹泻正确答案B答案解析暂无解析。38、关于子宫脱垂的描述,以下哪项错误?()A 一旦诊断子宫脱垂均应手术治疗 B 子宫脱垂常合并阴道前后壁膨出 C 子宫颈脱在阴道口以外,但子宫体在阴道内者为子宫脱垂度轻 D 子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤等鉴别 E 产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键正确答案A答案解析子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤、膀胱膨出、阴道壁囊肿等鉴别。避免滞产和第二产程延长,产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键。子宫脱垂的治疗包括支持疗法和手术治疗,度以上
22、的脱垂应手术治疗。39、下列最易侵犯脑组织的真菌是()。A 新生隐球菌 B 曲霉菌 C 着色真菌 D 卡氏肺孢菌 E 孢子丝菌2023年浙江温州市瑞安市基层卫生人才定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a99e8171b2a80a2ee149115e0c994d559正确答案A答案解析新生隐球菌在鸽粪中大量存在,人由呼吸道吸入而感染,部分患者感染后可发生血型播散,病原菌可由呼吸系统扩散至皮肤、眼、前列腺,尤其是中枢神经系统,引起肉芽肿性炎,临床表现主要为慢性脑膜炎。40、哪项是胎儿宫内窒息的早期表现?()A 胎动减少 B 胎心增快 C 胎心减慢 D 羊水污染 E 羊水减少
23、正确答案B答案解析暂无解析。41、骨巨细胞瘤治疗方案的确定决定于()。A 临床表现 B X线表现 C 病理检查 D G、T、M分级 E 放疗后有无恶变正确答案D答案解析暂无解析。42、心脏骤停的病理生理机制最常见的是()。A 心室颤动 B 室性心动过速 C 电机械分离 D 三度房室传导阻滞 E 心室停顿正确答案A答案解析心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见于室颤。43、五聚体IgM一般有几个结合点可结合抗原()。A 2个 B 1个 C 4个 D 5个 E 10个正确答案
24、D答案解析暂无解析。44、个性不包括()。2023年浙江温州市瑞安市基层卫生人才定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a99e8171b2a80a2ee149115e0c994d5510 A 性格 B 气质 C 能力 D 情感 E 价值观正确答案D答案解析暂无解析。45、脑血栓形成患者出现运动性失语是因为病变损害了()。A 优势半球中央前回下部 B 优势半球额中回后部 C 优势半球角回 D 优势半球额下回后部 E 颞上回后部正确答案D答案解析暂无解析。46、处理下肢大隐静脉曲张的主要办法是()。A 穿弹力袜或用弹力绷带 B 硬化剂注射和压迫疗法 C 高位结扎抽剥大隐静脉,
25、并结扎功能不全的交通静脉 D 内科药物治疗 E 功能锻炼正确答案C答案解析手术是治疗下肢大隐静脉曲张的最好方法,首选术式为高位结扎抽剥大隐静脉,并结扎功能不全的交通静脉。47、先天性甲状腺功能减低症与佝偻病的主要鉴别点为()。A 有无动作发育迟缓 B 是否生长落后 C 有无特殊面容 D 年龄不同 E 性别不同正确答案C答案解析暂无解析。48、阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为()。A 红细胞寿命缩短 B Coombs试验(+)C 尿含铁血黄素试验(+)D Ham试验(+)E 网织红细胞增高2023年浙江温州市瑞安市基层卫生人才定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:a
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