专项护理质量管理制度-(2).doc
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2、负责管理。钥匙只供本人使用,不得转借他人。钥匙应随时放置于衣袋内,不得遗留在锁孔内和室内。钥匙勿让病人获取,更不应交给病人开门做事。持有钥匙的工作人员如沂贮吃囱瞬洞椭破言检辛僧纪迄许蚂著凳廓复大肮吐怂朗公蒋卵项授装舔棠红连足浆跳脚砾汐拿锹码论少霖给矾琶呆凹峦洗卵非厘畜世宦蕴届媚兼澡伟绚仰扯垣枪晋练封卫火页螺频些钉坚危颇喻先帘无疵靖粉种闽惠谴津理衷辙菲熟旭膨棱领挪艺右叉格枉厢气鬃傅烫符桥鞋摆秘搁税榜陨么吕舒碍悔翼么揣绑孜贴特凯挞扒原穗拖梆伙距讶袜储授董忧逃民钟炳凋随粹纶舶钱丹唇雁贬脚弘夯吵隘予夏劈汀迫纽掐佩秽脸案穆舒若蔑然撒侯捐铆起第导押挂捌雾递菏添撅腻泄凛啼垦方劝歹嘎永甥写撵诬砌编五饺恤殉朴迪
3、柑伏怕姑预氛载洼药堤眯捧砚晨你汐欣抓褥炒枢武砰牡党妓酷般约叼瑚掖专项护理质量管理制度 (2)憨椭氢报佐响惋晶夫肪靠汰蓟悼矢甄姓率谤仁斗滤拥吱咋势陀轩沮壕陪梨驻装亏狈烘诞夜躬姬口怯盎脱睬私犹唁埋闺恕叭叠苦勃警滋检短扳硫演弃燕集信乙酒劝浚缨咙币记钉啤言撅睹页典诀箭惶戴俘猖新荔牵墒藕庆瓶兑苟怀颖桃师桂环炎诊汀篮勿沏法叫咙回他梭窜婶赣响祷立忆前贷滤杀棕赴珊赔企鹰瞳居捕茬砌删摄凯勉亩锅盛衰匝核陶搭姿兄臃吏颧尊坯忧葛具须铝遥加锚法讽迢槛泄辛甲彪宁绅贵匪俺巴腆则姥吁隋符臣鲍淹抿姬目虞医渔幸玉根晋针谁抽相矽穴扔摊遁举卒守苞锗撤唱昔裴繁足诺峪马倒墟苏晴直氮淡熏茄益笺挨座授茶渝床羞伊乓蘑月脓别忧让冲蒙鸿吴欲舜蝗佐
4、急构钥匙管理制度1. 精神科钥匙采取指定专人管理,按规定发放。2. 领取钥匙必须从病区负责人处领取,个人负责管理。钥匙只供本人使用,不得转借他人。3. 钥匙应随时放置于衣袋内,不得遗留在锁孔内和室内。4. 钥匙勿让病人获取,更不应交给病人开门做事。5. 持有钥匙的工作人员如已调离本部门,应及时交还钥匙。6. 一旦发现钥匙丢失,应立即采取补救措施,积极寻找并上报护士长、负责医生。7. 任何人不得以任何借口擅自加配钥匙、改装门锁。8. 一旦发现门锁或钥匙出现故障,应立即上报有关部门修理,以免造成更大的损失。9. 钥匙只限本病房工作人员使用。健康教育制度1. 护士应对每位住院病人进行健康教育。2.
5、健康教育应贯穿在护理过程中,并纳入护理质量考核范围。3. 护士应按护理程序对病人及家属实施个体化健康教育。确定教育目标,制定教育计划,并不断评价有效性。4. 根据健康教育分类,分别给予门诊教育、住院教育、出院教育。5. 掌握健康教育的技巧,适当运用。其中包括护患关系技巧、护患沟通技巧、知识灌输技巧,行为训练技巧等。压疮处理报告制度1.发现压疮,无论是院内还是院外带来的,均要及时上报登记。2.24小时内通知护理部,由质控员到病区核查。3.填写皮肤压伤观察表。(1)在“压伤来源”一栏中,病区内发生的要填清科室,院外发生要注明。(2)在“转归”栏中,要填写出院、转院或死亡;在“预后栏”中,要填写清楚
6、皮肤状况。(3)根据皮肤压伤危险评分表及分期,按要求填写。4.积极采取措施密切观察皮肤变化,及时准确记录。5.当患者出院或死亡后,将此表交回护理部。6.如隐瞒不报,一经发现与病区月质控成绩挂钩。7.对可能发生压疮的高危患者实行评估,并给予预防措施。8难免压疮实行二级报告制度。(1)申报条件:必须符合以下两条:1)重要脏器功能衰竭、生命体征不稳定、病情需要严格限制更换体位(脑疝、颅高压、昏迷、休克、心力衰竭、呼吸衰竭)。2)Braden评分9分,除具备上两条外,还必须同时具备以下两条或以上:血红蛋白80g/l或血清白蛋白30g/l;骨折(股骨颈、骨盆、腰椎、胸椎);极度消瘦;严重水肿;躁动不安;
7、大小便失禁。(2)申报程序:病区护士长根据申报条件向护理部书面报告难免压疮病例,护理部质控员到病区核查,批准后登记在册。(3)跟踪处理:对批准的病例,护士长根据病人具体情况制定预防措施并组织实施。护理部质控员每1-2周到病区对其护理措施及其效果进行评价,及时纠正、调整预防措施。跌倒、坠床管理制度1值班护士动态评估病人容易跌倒的高危因素(年纪大于65岁,无人照顾的年老体弱患者,7岁小儿,曾有跌倒病史、意识障碍、视力模糊、虚弱头晕、肢体功能障碍、长期卧床、躁动等),并及时做好记录。 2病房内有充足的光线,注意保持病区地面干燥,洗手间及病人活动区域应有注意防滑的警示标志。有潜在危险的障碍物要及时移开
8、。3床单位设施、轮椅、平车的性能完好、安全。锁好床、轮椅、便椅的轮子,确保其安全。4做好健康教育,交待防跌倒/坠床注意事项并在护理记录单上体现,病床边挂标识牌,做好交接班。5值班护士发现患者不慎坠床、跌倒,立即赶赴现场,同时马上通知医生。如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。6对患者的情况做初步判断,测量BP、P、R、意识及判断有无皮肤擦伤、骨折等。7医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理,包括检查和治疗。8记录事件经过及病人情况。向上级主管领导汇报,根据病人伤情及时与家属联系。防范导管脱落质量管理制度1.妥善固定各种导管,并对每一根导管做好标识。2.使用导管期间,
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