2023年黑龙江大庆市萨尔图区基层医疗卫生机构人才招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年黑龙江大庆市萨尔图区基层医疗卫生机构人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、小儿收缩期血压推算采用的公式是()。A(年龄2)+60mmHg B(年龄2)+70mmHg C(年龄2)+80mmHg D(年龄2)+90mmHg E(年龄2)+100mmHg正确答案C答案解析暂无解析。2、B细胞表面特有的标志是()。A E受体 B PHA受体 C C3b受体 D 抗原受体(mIgM/mIgD)E IL-2受体正确答案D答案解析暂无解析。3、动物实验显示,口服
2、葡萄糖比静脉注射相同剂量葡萄糖引起的胰岛素分泌更多,这是因为口服可引起下列哪种具有很强的刺激胰岛素分泌的胃肠激素释放()。A 胆囊收缩素 B 抑胃肽 C 促胃液素 D 胰高血糖素 E 促胰液素正确答案B答案解析暂无解析。4、男性患者56岁,有急性心肌梗死病史,经治疗好转后停药月余,昨夜突发剧咳而憋醒,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安,心率130次/分,血压160/95mmHg,两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭、心源性哮喘,此时最好选用的药物是()。A 氢氯噻嗪+硝普钠 B 吗啡+毒毛花苷K C 氢氯噻嗪+地高辛 D 氢氯噻嗪+卡托普利 E 氢氯噻嗪+氨茶碱2023年黑龙江大庆市萨尔图区基
3、层医疗卫生机构人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6104d4bc7889722c8f0e606938bddb3f1正确答案B答案解析暂无解析。5、关于WHO推荐的标准OGTT正确的是()。A 试验前应严格限制碳水化合物入量 B 至少空腹4小时方能进行试验 C 空腹血糖7.8mmol/L不必行此试验诊断糖尿病 D 口服5075g葡萄糖 E 所有病人需靠此试验诊断糖尿病正确答案D答案解析暂无解析。6、引起早产最常见的原因是()。A 子宫畸形 B 急性肾盂肾炎 C 胎盘早剥 D 下生殖道及泌尿道感染 E 吸烟、酗酒正确答案D答案解析诱发早产的常见病因有:胎膜早破,下生殖道及泌尿
4、道感染,妊娠合并症与并发症(如妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症,妊娠合并心脏病、慢性肾炎、病毒性肝炎、急性肾孟肾炎、急性阑尾炎、严重贫血、重度营养不良),子宫过度膨胀及胎盘因素,子宫畸形,宫颈内口松弛,每日吸烟10支、酗酒等。7、糖尿病眼底病变中,出现哪种情况最易引起失明?()A 硬性渗出物 B 新生血管破裂 C 微血管瘤 D 软性渗出物 E 视网膜出血正确答案B答案解析暂无解析。8、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是()。A 黏膜保护药 B 质子泵抑制药 C H2受体掊抗药 D 抗酸药 E 促动力药正确答案B2023年黑龙江大庆市萨尔图区基层医疗卫生机构人才招聘笔试冲刺题(带
5、答案解析)2023/8/26编号:6104d4bc7889722c8f0e606938bddb3f2答案解析质子泵抑制药(PPI)被公认为是治疗酸相关性疾病如消化性溃疡、胃食管反流性疾病(GERD)、Zollinger-Ellison综合征等的最有效药物。自从1988年第1个PPI,奥美拉唑问世以来,相继出现了兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。PPI特异性作用于H+,K+-ATP酶,在胃酸分泌的最终环节抑制质子泵的功能,达到高效抑酸的目的,能有效降低消化性溃疡患者的腹痛症状。9、治疗立克次体感染宜选()。A 磺胺嘧啶 B 四环素 C 链霉素 D 阿奇霉素 E 多黏菌素正确答案B答案解析
6、暂无解析。10、30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴、多饮,日饮水量波动在1.515L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常,诊断最可能是()。A 颅咽管瘤 B 席汉病 C 完全性尿崩 D 部分性尿崩 E 精神性多饮正确答案E答案解析暂无解析。11、硫酸镁中毒时最先出现的症状是()。A 呼吸减慢 B 血压下降 C 心率加快 D 膝反射消失 E 尿量减少正确答案D答案解析重度妊娠高血压综合征解痉首选硫酸镁。治疗有效浓度为1.83.0mmol/L,超过3.5mmol/L发生镁中毒。首先表现为膝反射减
7、弱或消失。一旦出现中毒反应,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10mL。12、以下依赖cAMP的蛋白激酶是()。A 受体型TPK B PKG C PKC D PKA E 非受体型TPK正确答案D2023年黑龙江大庆市萨尔图区基层医疗卫生机构人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6104d4bc7889722c8f0e606938bddb3f3答案解析cAMP对细胞的调节作用是通过激活cAMP依赖性蛋白激酶系统来实现的。PKA是一种由四聚体组成的别构酶(C2R2)。其中C为催化亚基,R为调节亚基。每个调节亚基上有两个cAMP结合位点,催化亚基具有催化底物蛋白质某些特定丝/苏氨酸残基磷
8、酸化的功能。13、2岁女孩,身体瘦弱,多次患肺炎。胸部X线检查:肺血多,左心房、左心室增大,主动脉影增宽。应该诊断为()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 艾森曼格综合征正确答案C答案解析暂无解析。14、骨髓穿刺的禁忌证有()。A 血友病 B 前一次穿刺后局部皮肤感染 C 多发性骨髓瘤累及骨盆 D 腰椎骨折 E 幼儿正确答案A答案解析暂无解析。15、患者女性,18岁,诊断为弥漫性甲状腺肿,治疗方案是()。A 服碘 B 手术 C 131I碘治疗 D 服小剂量甲状腺素 E 服用抗甲状腺药物正确答案D答案解析暂无解析。16、关于酶的叙述,正确的是()。A 酶对底物
9、都有绝对专一性 B 有些RNA具有酶的活性 C 酶的催化作用与空间构象无关 D 酶只能在中性环境中发挥作用 E 所有酶均以酶原形式存在正确答案B答案解析暂无解析。17、判断烧伤创面深度的主要依据是()。A 创面的肿胀程度2023年黑龙江大庆市萨尔图区基层医疗卫生机构人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6104d4bc7889722c8f0e606938bddb3f4 B 创面有无水泡 C 创面疼痛情况 D 创面渗出情况 E 创面残存上皮的有无和多少正确答案E答案解析暂无解析。18、滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是()。A 肺 B 肝 C 脑 D 肾 E 阴道正确答案A答案解析
10、发生转移的滋养细胞肿瘤大多为绒毛膜癌,转移肿瘤主要经血行播散,发生早且广泛,最常见的转移部位为肺(80%),其次是阴道(30%)、盆腔(20%)、肝(10%)、脑(10%)。19、县级以上人民政府卫生行政部门可以对考核不合格的医师()。A 吊销其医师职业证书 B 责令其暂停执业活动3个月至6个月,并接受培训和继续教育 C 给予行政或纪律处分 D 变更其工作岗位 E 降低其职业等级正确答案B答案解析县级以上人民政府卫生行政部门可以对考核不合格的医师进行的处理为:责令其暂停执业活动三个月至六个月;责令接受培训;责令接受继续医学教育;暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的,注销注册,收回医师执业证书。
11、20、女性,22岁,持续高热6天,颜面出现水肿性皮肤损害,伴膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点。化验:KSR 98mm/h,Hb 769/L,网织红细胞10%,Coombs试验(+),PLT 40109/L,尿检蛋白(+),RBC 68个/HP。本例最可能诊断为()。A 慢性肾炎 B 风湿热 C SLE D 自身免疫性溶血性贫血 E 特发性血小板减少性紫癜(ITP)正确答案C答案解析暂无解析。21、约90%的强直性脊柱炎下列一种HLA抗原阳性()。A HLAD3 B HLAB8 C HLAB27 D HLAB7 E HLAB52023年黑龙江大庆市萨尔图区基层医疗卫生机构人才招聘笔试冲刺题(
12、带答案解析)2023/8/26编号:6104d4bc7889722c8f0e606938bddb3f5正确答案C答案解析暂无解析。22、下述哪项是增强子的作用?()A 促进结构基因转录 B 抑制操纵基因表达 C 抑制阻遏蛋白 D 抑制结构基因转录 E 抑制启动子正确答案A答案解析暂无解析。23、女性,30岁,Graves病病人,抗甲状腺药物治疗已2年,是否停药,最有参考意义的指标是()。A 血清反T3测定 B 甲状腺摄”131I试验 C 血清FT3、FT4测定 D 血清TSH的测定 E TRH兴奋试验正确答案D答案解析血清TSH是检查甲亢最敏感的指标,是否停用药物可以通过血清TSH进行判断。2
13、4、预防MODS的观点中,错误的是()。A 重视诊治急重症时的整体观念 B 重视患者循环呼吸 C 防治感染 D 积极改善全身状态 E 及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍正确答案E答案解析预防MODS,应及早治疗任何一个首先继发的器官功能不全,阻断病理的连锁反应以免形成MODS。25、低血钾影响神经肌肉系统时,最突出的部位是()。A 呼吸肌 B 腹肌 C 四肢肌 D 膈肌 E 背部肌正确答案C答案解析暂无解析。26、哪项是骨盆骨折最危险的并发症?()A 盆腔内出血2023年黑龙江大庆市萨尔图区基层医疗卫生机构人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6104d4bc78897
14、22c8f0e606938bddb3f6 B 直肠损伤 C 尿道断裂 D 骶丛神经损伤 E 膀胱破裂正确答案A答案解析骨盆骨折的并发症有盆腔出血导致腹膜后血肿、尿道或膀胱损伤、直肠损伤、神经损伤(S1及S2最易受伤),骨盆壁肌肉多,邻近又有许多动脉和静脉丛,血液供应丰富,因此,骨折后可引起广泛出血。巨大血肿可沿腹膜后疏松结缔组织间隙蔓延到肾区、膈下或肠系膜。病人常有休克,并可有腹痛、腹胀及腹肌紧张等腹膜刺激表现。如为髂内动、静脉破裂,病人可迅速致死,需紧急手术止血。27、关于医德规范,下列提法中错误的是()。A 调节医务人员人际关系的出发点和根本准则 B 医务人员行为的具体医德标准 C 社会对
15、医务人员行为的基本要求 D 医德原则的具体体现和补充 E 把医德理想变成医德实践的中间环节正确答案A答案解析医德规范是医务人员的医德意识和医德行为的具体标准。医德规范是社会对医务人员的基本要求,是医德原则的具体体现和补充。在医疗活动中,医德规范发挥着把医德理想变成医德实践的中间环节的作用,所以医德规范在医疗道德规范体系中占有重要地位,是协调各种关系的行为准则。由此可见,医德规范不是调节医务人员人际关系的出发点和根本准则,医学伦理学的四个基本原则才是调节医务人员人际关系的出发点和根本准则,故本题选择A项答案。28、细胞在接受一次刺激产生兴奋的一段时间内兴奋性的变化,不包括下述哪期?()A 相对不
16、应期 B 绝对不应期 C 超常期 D 恢复期 E 低常期正确答案D答案解析暂无解析。29、帕金森病患者出现震颤麻痹是因为()。A 前庭小脑神经元病变所致 B 红核神经元病变所致 C 纹状体神经元病变所致 D 黑质中多巴胺神经递质系统功能受损 E 乙酰胆碱递质系统功能受损正确答案D答案解析震颤性麻痹(帕金森病)是双侧黑质病变,多巴胺能神经元变性受损所致。由于黑质新纹状体多巴胺递质系统可通过D1受体增强直接通路的活动,也可通过D2受体抑制间接通路的活动,所以当该递质系统受损时,可引起直接通路活动减弱而间接通路活动增强,于是运动皮层活动减少,出现全身肌紧张增高,随意运动减少等症状。临床上给予多巴胺的
17、前体左旋多巴能明显改善症状。故本题答案为D项。30、度胎盘早剥与前置胎盘的主要临床鉴别点是()。2023年黑龙江大庆市萨尔图区基层医疗卫生机构人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6104d4bc7889722c8f0e606938bddb3f7 A 妊娠晚期的阴道出血 B 腹部疼痛 C 胎儿窘迫 D 阴道出血量与贫血程度不相符 E 贫血正确答案D答案解析度胎盘早剥是指胎盘剥离面1/3左右,常突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛,疼痛程度与胎盘后积血多少成正比。无阴道流血或流血量不多,贫血程度与阴道流血量不相符。前置胎盘患者的一般情况与出血量有关,大量出血会出现休克表现。因此二者
18、主要鉴别点为阴道出血量与贫血程度是否相符。31、地高辛治疗心房颤动的主要作用是()。A 直接降低心房的兴奋性 B 降低浦肯野纤维的自律性 C 减慢房室传导 D 缩短心房有效不应期 E 抑制窦房结正确答案C答案解析地高辛有正性肌力作用.加强心肌收缩性;负性频率作用,可减慢窦房结频率;对传导的影响为减慢房室结传导而减慢心室率,用于心房颤动、心房扑动,可缓解心功能不全的症状,但对大多数病人并不能制止房颤。32、高渗性缺水时,血清Na+大于等于()。A 150mmol/L B 155mmoL/L C 160mmol/L D 165mmol/L E 170mmol/L正确答案A答案解析暂无解析。33、男
19、性40岁,8个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗。来院检查肱骨干骨折部位有反常活动,X线片示骨折线存在,断端有0.3cm的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化,此时应选择哪种治疗?()A 继续夹板固定 B 手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定 C 改为石膏外固定 D 改为牵引固定 E 手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定正确答案B答案解析暂无解析。34、男性,45岁,体胖,平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dm),尿糖(+)。应进一步行哪项检查来确诊糖尿病?()A 24小时尿C肽测定 B 24小时尿糖定量20
20、23年黑龙江大庆市萨尔图区基层医疗卫生机构人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6104d4bc7889722c8f0e606938bddb3f8 C 皮质素葡萄糖耐量试验 D 葡萄糖耐量试验 E 24小时尿糖定量正确答案D答案解析暂无解析。35、男性,59岁,约有10年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心慌、气短,下肢水肿加重。诊断为原发性高血压、慢性心功不全、心肌肥大。最好加用哪一种药物继续治疗()。A 卡托普利 B 哌唑嗪 C 肼屈嗪 D 硝苯地平 E 氨茶碱正确答案A答案解析暂无解析。36、心力衰竭细胞最常见于()。A 肺心病 B 冠心病 C 右心
21、衰竭 D 慢性肺淤血 E 肺褐色硬化正确答案D答案解析暂无解析。37、冈崎片段是指()。A DNA模板上的DNA片段 B 引物酶催化合成的RNA片段 C 随从链上合成的DNA片段 D 前导链上合成的DNA片段 E 由DNA连接酶合成的DNA正确答案C答案解析冈崎片段,相对比较短的DNA链(大约1000核苷酸残基),是在DNA的滞后链的不连续合成期间生成的片段,这是Reiji0kazaki在DNA合成实验中添加放射性的脱氧核苷酸前体观察到的。38、激素治疗肾病综合征,其中长疗程的时间为()。A 812周 B 46个月 C 69个月 D 912个月 E 12年2023年黑龙江大庆市萨尔图区基层医疗
22、卫生机构人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6104d4bc7889722c8f0e606938bddb3f9正确答案C答案解析暂无解析。39、患儿血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉正常,未出现贫血表现。应诊断为()。A 铁减少期(ID)B 红细胞生成缺铁期(IDE)C 缺铁性贫血期(IDA)D 缺铁性贫血恢复期 E 缺铁性贫血已治愈正确答案A答案解析暂无解析。40、出现躅趾背伸力减弱的腰间盘突出间隙是()。A L23 B L12 C L34 D L45 E L5S1正确答案D答案解析暂无解析。41、关于HLA类抗原,下列哪项是正确的()。A 只存在于B细胞上 B 只存在于红
23、细胞上 C 只存在于白细胞上 D 存在于一切有核细胞上 E 以上都不正确正确答案D答案解析暂无解析。42、下列哪项为精蛋白锌胰岛素引起的低血糖反应症状?()A 出汗 B 饥饿 C 肌肉震颤 D 心悸 E 精神情绪及运动障碍正确答案E答案解析暂无解析。43、患者右眼球不能外展,右额纹及鼻唇沟消失,示齿口角左偏,伸舌左偏,无舌肌萎缩,左侧中枢性上下肢瘫,以下哪项为其病变部位?()A 左侧脑桥及延髓2023年黑龙江大庆市萨尔图区基层医疗卫生机构人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:6104d4bc7889722c8f0e606938bddb3f10 B 左侧脑桥 C 右侧脑桥及左侧
24、延髓 D 右侧脑桥 E 右侧脑桥及延髓正确答案D答案解析脑桥病变表现有:颅神经症状:病侧面部感觉障碍,角膜反射减低或丧失,同侧咀嚼肌萎缩且肌力弱,张口下颌偏向患侧,伸舌偏向患侧,外展神经麻痹,眼球内斜。感觉障碍。运动麻痹:多于病灶对侧出现偏瘫。病侧出现共济失调。精神及睡眠障碍。44、不属于继发性肺结核临床病理特征的是()。A 病变多从肺尖开始 B 主要沿支气管播散 C 病程较长,渗出、增生、坏死病变并存 D 肺门淋巴结显著肿大 E 多见于成人正确答案D答案解析继发性肺结核的特点是从肺尖开始,呈“头尾”方式蔓延,支气管是主要的蔓延途径,多见于成人,病程长,渗出、增生和坏死并存。淋巴道蔓延是原发性
25、肺结核的特点,因此肺门淋巴结显著肿大不属于继发性肺结核的特征。45、DNA的三级结构是()。A 双螺旋结构 B 螺旋 C 无规则卷曲 D 超螺旋 E 卷曲正确答案D答案解析暂无解析。46、骨关节结核下述哪一种情况不适于手术治疗?()A 经久不愈的窦道 B 有明显死骨,较大脓肿 C 脊柱结核合并截瘫 D 全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血 E 早期全关节结核,为了抢救关节功能正确答案D答案解析暂无解析。47、下列哪项是风湿性心脏病最常受累的瓣膜?()A 二尖瓣 B 肺动脉瓣 C 主动脉瓣 D 三尖瓣 E 二尖瓣和主动脉瓣2023年黑龙江大庆市萨尔图区基层医疗卫生机构人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)
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