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2023年江苏省基层医疗卫生机构通州区基层医疗机构招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年江苏省基层医疗卫生机构通州区基层医疗机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、胰岛素、表皮生长因子等与其他激素一样,结合特异受体后,通过一定机制激活相关激酶发挥作用。与胰岛素、表皮生长因子相关的激酶是()。A 蛋白激酶A B 蛋白激酶G C 蛋白激酶C D 酪氨酸蛋白激酶 E 以上都不是正确答案D答案解析胰岛素受体和表皮生长因子等受体是属于有酪氨酸蛋白激酶活性的受体。2、看到周围的楼房、树木、人物变得比正常时大许多,这种现象是()。A 视物变小症 B 人
2、格解体 C 错觉 D 视物显大症 E 空间知觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。3、女性,55岁,2年来,右下面部发作性电击样疼痛,并向头部扩散,神经系统检查无阳性体征,其治疗药物首选的是()。A 咖啡因麦角胺 B 氯硝安定 C 丙戊酸钠 D 卡马西平 E 氟苯胺丁酸正确答案D答案解析暂无解析。4、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为()。A 脑膜刺激征阳性 B OT试验阳性 C 胸部X线有原发结核病灶 D 脑脊液糖和氯化物含量同时减少 E 脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成取其涂片检菌阳性2023年江苏省基层医疗卫生机构通州区基层医疗机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:b4d73adbf3
3、2e8a281ced260efa268f3d1正确答案E答案解析暂无解析。5、关于多饮水预防尿路结石的机制,错误的是()。A 使尿液稀释 B 减少尿中晶体形成 C 使已形成的结石溶解 D 有利于微小结石的排出 E 降低尿中形成结石的物质的浓度正确答案C答案解析尿液中晶体形成及微小结石可以作为结石的核心,而结石形成物质绕此中心沉积,使结石逐步增大。6、胃肠平滑肌收缩的幅度主要决定于()。A 基本电节律的幅度 B 动作电位的频率 C 动作电位的幅度 D 基本电节律的频率 E 静息电位的幅度正确答案B答案解析暂无解析。7、小儿扁桃体发育的规律是()。A 2岁后扁桃体增大,67岁时达顶峰 B 56岁时
4、扁桃体增大,910岁时缩小 C 3岁时扁桃体增大,89岁时缩小 D 生后扁桃体增大,56岁时明显增大 E 34时扁桃体增大,青春期缩小正确答案A答案解析暂无解析。8、纵隔偏向患侧常见于()。A 血胸 B 开放性气胸 C 张力气胸 D 慢性脓胸 E 急性脓胸正确答案D答案解析急性脓胸纵隔偏向健侧,慢性脓胸纵隔偏向患侧。9、9岁男孩,营养发育正常,体重26kg、身长133cm、头围53cm,胸围最可能是()。A 57cm2023年江苏省基层医疗卫生机构通州区基层医疗机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:b4d73adbf32e8a281ced260efa268f3d2 B 53c
5、m C 61cm D 63cm E 65cm正确答案C答案解析暂无解析。10、老年男性患者,尸检见肺组织散在多个小实变区。小支气管上皮坏死脱落,管腔内有炎性渗出物,以中性粒细胞为主,小支气管周围肺泡腔内也见上述渗出物。此病理诊断应为()。A 问质性肺炎 B 小叶性肺炎 C 大叶性肺炎 D 病毒性肺炎 E 支原体肺炎正确答案B答案解析暂无解析。11、我国法定传染病中甲类传染病包括()。A 天花和鼠疫 B 狂犬病和天花 C 霍乱和副霍乱 D 鼠疫和霍乱 E 艾滋病和霍乱正确答案D答案解析传染病分为甲类、乙类和丙类(共计37种)。其中甲类传染病是指鼠疫、霍乱。12、新生儿溶血病发生胆红素脑病(核黄疸
6、)一般在生后()。A 23天 B 12天 C 24天 D 25天 E 27天正确答案E答案解析暂无解析。13、肝体积轻度肿大,镜下见肝细胞疏松化,气球样变,易见碎片状及桥接坏死及肝细胞的结节状再生,有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于下列哪型病毒性肝炎?()A 慢性持续型 B 急性普通型 C 慢性活动型 D 急性重型 E 亚急性重型2023年江苏省基层医疗卫生机构通州区基层医疗机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:b4d73adbf32e8a281ced260efa268f3d3正确答案C答案解析暂无解析。14、下列哪项是阿司匹林抗血小板聚集的机制?()
7、A 阻止TXA2的降解 B 促进TXA2的合成 C 增加PGI2的合成 D 抑制血小板激活因子的作用 E 减少PGI2的降解正确答案B答案解析暂无解析。15、下列各项中符合急性淋巴细胞白血病的是()。A 与EB病毒感染相关 B 为儿童的主要白血病类型 C 之前常伴有较长的MDS病程 D 化疗反应差 E 复发率低正确答案B答案解析暂无解析。16、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是()。A 对易感人群进行预防接种 B 对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗 C 杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌 D 主要用于儿童的预防接种 E 中和与神经细胞结合的毒素正确答案B答案解析暂无解析。17、肝性脑病前
8、驱期的主要表现是()。A 性格改变 B 计算能力减退 C 定向力减退 D 巴宾斯基征阳性 E 生理反射减弱正确答案A答案解析肝性脑病前驱期:轻度性格改变和精神异常,如焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。此期临床表现不明显,易被忽略。18、新生儿贫血是指()。A Hb220g/L2023年江苏省基层医疗卫生机构通州区基层医疗机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:b4d73adbf32e8a281ced260efa268f3d4 B Hb180g/L C Hb145g/L D Hb100g/L E Hb90g/L正确答案C答案解析暂无解析。19
9、、骨髓中不出现幼红细胞的疾病是()。A 急性失血后贫血 B 溶血性贫血 C 骨髓纤维化 D 低增生性的白血病 E 再障正确答案E答案解析再生障碍性贫血三系血细胞极度降低,骨髓中无幼红细胞。20、下列哪项不是甲型肝炎病毒的特点?()A 加热100,5分钟可灭活 B 易造成慢性感染 C 是急性黄疸性肝炎的病原体 D 传染性最强的阶段是潜伏期末和急性期初 E 可用减毒活疫苗预防正确答案B答案解析甲肝病毒抵抗力强、传染性强,多侵犯青少年,隐性感染多见。甲型肝炎预后良好,不发展成慢性肝炎、肝硬化等。故本题答案为B项。21、下列哪项不是影响创伤修复的因素?()A 低蛋白血症 B VitC缺乏 C 铁铜锌等
10、微量元素缺乏 D 使用皮质激素 E 贫血正确答案E答案解析暂无解析。22、女性青春期最早出现的是()。A 月经来潮 B 乳房发育 C 体格发育 D 骨盆变化 E 脂肪蓄积2023年江苏省基层医疗卫生机构通州区基层医疗机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:b4d73adbf32e8a281ced260efa268f3d5正确答案B答案解析乳房发育是女性第二性征的最初特征,是女性青春期发动的标志。23、能力分为一般能力和特殊能力,属于特殊能力的是()。A 记忆能力 B 学习能力 C 数学能力 D 观察能力 E 想象能力正确答案C答案解析暂无解析。24、下列哪项是体内嘌呤核苷酸的分
11、解代谢终产物?()A 尿素 B NH3 C-丙氨酸 D-氨基异丁酸 E 尿酸正确答案E答案解析细胞中的嘌呤核苷酸在核苷酸酶的作用下水解成核苷及无机磷酸。核苷分解成自由的碱基及磷酸核糖。嘌呤碱既可参与核苷酸补救合成途径,也可进一步水解。嘌呤碱最终分解产物是尿酸。故本题答案为E项。25、特发性血小板减少性紫癫的诊断依据不包括()。A 血小板寿命缩短 B 血小板减少 C APTT延长 D 骨髓巨核细胞增多并成熟障碍 E 脾不大或轻度肿大正确答案C答案解析暂无解析。26、ARDS最早期的症状是()。A 烦躁,脉速 B 进行性呼吸困难 C 患者发绀 D 呼吸道分泌物增多 E 肺部大量细湿啰音正确答案B答
12、案解析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是大多数于原发病起病后5天内发生。除原发病的相应症状和体征外,最早出现的症状是呼吸增快,并呈进行性加重的呼吸困难、发绀,常伴有烦躁、焦虑、出汗等。早期体征可无异常,或仅在双肺闻及少量细湿啰音;后期多可闻及水泡音,可有管状呼吸音。2023年江苏省基层医疗卫生机构通州区基层医疗机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:b4d73adbf32e8a281ced260efa268f3d627、男性,16岁,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良。最可能的诊断是()。A 骨巨细胞瘤 B 骨软骨瘤 C 软骨瘤 D 骨囊肿 E 骨化性肌
13、炎正确答案B答案解析暂无解析。28、不用于降低颅内压的静脉注射制剂是()。A 速尿 B 20%人血清白蛋白 C 血浆 D 20%甘露醇 E 30%尿素山梨醇正确答案C答案解析颅内高压脱水治疗常用:高渗性脱水剂:甘露醇(最常用)、山梨醇,人体白蛋白、冻干血浆等。利尿剂:双氢克尿塞,氨苯喋啶。29、引起医患间交往障碍的原因,医生方面可能有()。A 医德医风问题 B 关心对方能否给自己带来物质利益 C 对病人的关注不够 D 不合理认知 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。30、有关乳房纤维腺瘤治疗说法正确的是()。A 手术切除是治疗的唯一有效办法 B 可用疏肝理气、调和冲任的中药治疗 C 可用雌
14、激素补充治疗 D 可用雌激素拮抗剂治疗 E 可用孕激素补充治疗正确答案A答案解析暂无解析。31、急性阑尾炎早期腹痛多位于上腹部和脐周,是因为()。A 腹膜炎刺激 B 内脏功能紊乱 C 内脏神经反射 D 胃肠道反射痉挛2023年江苏省基层医疗卫生机构通州区基层医疗机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:b4d73adbf32e8a281ced260efa268f3d7 E 合并急性胃肠炎正确答案C答案解析阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以当阑尾炎发病开始时常表现为脐周痛,属内脏性疼痛。32、高渗缺水患者,其缺水程度为中度,患
15、者缺水量为体重的()。A 2%4%B 3%5%C 4%6%D 5%7%E 6%8%正确答案C答案解析暂无解析。33、慢性宫颈炎患者的主要临床表现是()。A 下腹坠痛 B 月经量增多 C 白带增多 D 腰骶酸痛感 E 血性白带正确答案C答案解析慢性宫颈炎的主要症状:白带增多,可呈乳白色黏液状,有时呈淡黄色脓性,伴有息肉形成时有血性白带或性交后出血。34、法洛四联症常见的并发症,下列哪一项不正确?()A 脑血栓 B 脑缺氧发作 C 脑脓肿 D 细菌性心内膜炎 E 梗阻型肺动脉高压正确答案E答案解析暂无解析。35、营养性缺铁性贫血的临床表现,错误的是()。A 年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等 B 注
16、意力不集中,记忆力减退 C 食欲减退,可出现异食癖 D 免疫功能低下,易合并感染 E 年龄愈大,肝脾大越明显正确答案E2023年江苏省基层医疗卫生机构通州区基层医疗机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:b4d73adbf32e8a281ced260efa268f3d8答案解析营养性缺铁性贫血的一般表现为皮肤、黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力,不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。由于骨髓外造血反应,肝、脾可轻度大,年龄越小、病程越久贫血越重,肝、脾大越明显。消化系统症状表现为食欲减退,少数有异食癖,如喜食泥土、墙皮、煤渣等。常有呕吐、腹泻。可出现口
17、腔炎、舌炎或舌乳头萎缩。重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征的症状和体征。神经系统症状表现为常有烦躁不安或委靡不振,年长儿常精神不集中,记忆力减退,智力多低于同龄儿。心血管系统症状表现为明显贫血时心率增快,心脏扩大,重者可发生心力衰竭。因细胞免疫功能低下,常合并感染。指(趾)甲可因上皮组织异常而出现反甲。36、女性,60岁,糖尿病病史15年,一直行口服降糖药治疗。近1年双下肢浮肿渐加重,空腹血糖在13.0mmol/L左右。目前应采取的最有效的治疗措旋是()。A 利尿剂 B 降压药 C 增加蛋白质摄入 D 加大口服药用量 E 换用胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。37、应用胰岛素治疗糖尿病不恰当
18、的方法是()。A 以饮食疗法为基本治疗 B 从小量开始以避免Somogyi效应 C 血糖波动大量可加用双呱类药物 D 酮症酸中毒时首选普通胰岛素(RI)E 高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)正确答案E答案解析暂无解析。38、患者女性,25岁,心悸、甲状腺肿大,并伴有轻度呼吸不畅,压迫感,首次妊娠2个月余,诊为原发性甲状腺功能亢进(甲亢),最恰当的治疗方法是()。A 131I治疗 B 抗甲状腺药物治疗 C 终止妊娠 D 甲状腺大部切除 E 普萘洛尔(心得安)治疗正确答案D答案解析手术治疗可使90%95%的甲亢病人获得痊愈,是治疗甲亢的常用而有效的方法。适应证为:继发性甲亢者,包括高功能腺瘤
19、;中度以上原发性甲亢者;甲状腺肿大有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢者;抗甲状腺药物或131I治疗无效或复发者;对抗甲状腺药物过敏或有毒性反应者;妊娠早期、中期患者。青少年患者和症状较轻者一般不宜首选手术治疗。故本题答案为D项。39、缩窄性心包炎中最常见的病因是()。A 肿瘤性 B 化脓性 C 结核性 D 真菌性 E 细菌性2023年江苏省基层医疗卫生机构通州区基层医疗机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:b4d73adbf32e8a281ced260efa268f3d9正确答案C答案解析缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围,使心室舒张期充盈受限而产生一系列循
20、环障碍的疾病。我国缩窄性心包炎的病因以结核性为最常见,其次为急性非特异性心包炎、化脓性或由创伤性心包炎后演变而来。近年来放射性心包炎和心脏手术后引起者逐渐增多。40、下列关于DNA碱基组成的叙述,正确的是()。A A与C的含量相等 B A+T=G+C C 生物体DNA的碱基组成随着年龄变化而改变 D 不同生物来源的DNA碱基组成不同 E 同一生物,不同组织的DNA碱基组成不同正确答案D答案解析DNA双螺旋结构中,碱基互补配对规律是AT、GC,故A与T的含量相等,G与C的含量相等,A+G=T+C,故A、B项错;生物体DNA的碱基组成不随年龄变化而改变,故C项错;不同生物碱基排列顺序不同,所含A/
21、T/C/G的比例,含量也各有差异,以此来编码不同蛋白质,故D项对;同一生物,不同组织的DNA碱基是相同的,因为他们都是有同一个细胞受精卵经有丝分裂而来的故E项错。41、对偶发的室性期外收缩的病人,进行术前准备,应给予()。A 西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20m1,静脉缓推 B 心得宁15mg,每日3次口服 C 阿托品0.5mg术前皮下注射 D 地高辛0.25mg,每日12次口服 E 一般不需特殊处理正确答案E答案解析暂无解析。42、膀胱肿瘤最常见的病理类型是()。A 小细胞癌 B 内翻性乳头状瘤 C 移行细胞癌 D 横纹肌肉瘤 E 鳞癌正确答案C答案解析暂无解析。43、关于HLA-类分
22、子的不正确描述是()。A 由和两条肽链借非共价键连接组成 B 能与CD4分子结合 C 能与CD8分子结合 D 主要存在于APC表面 E 由人类第6号染色体短臂上HLA复合体基因编码正确答案C2023年江苏省基层医疗卫生机构通州区基层医疗机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:b4d73adbf32e8a281ced260efa268f3d10答案解析HLA-类分子与CD4分子结合,HLA-类分子与CD8分子结合。44、医德修养的含义()。A 医德修养是指做到老、学到老的一种精神 B 医德修养是指医务人员面壁思过,修身养性的过程 C 医德修养是指在医德方面勤奋学习、认真实践和涵养
23、锻炼所达到一种医德品质 D 医德修养是指实践出真知,要认真参加社会实践 E 医德修养是指改造客观世界中,认真改造主观世界正确答案C答案解析暂无解析。45、某人的红细胞与B型血的血清凝集,其血清与B型血的红细胞也凝集,此人血型为()。A A型 B AB型 C O型 D B型 E Rh型正确答案A答案解析暂无解析。46、不属霍乱弧菌生物学特性的为()。A 无荚膜、芽胞,但有鞭毛 B 有两个生物型,均有O、H抗原 C 营养要求不高,需氧,耐碱不耐酸 D 致病物质主要是霍乱肠毒素 E 革兰阳性菌正确答案E答案解析暂无解析。47、宫颈糜烂的分度是根据()。A 糜烂性质 B 糜烂位置 C 糜烂面积 D 糜
24、烂形状 E 糜烂深度正确答案C答案解析根据宫颈糜烂面积的大小,把宫颈糜烂划分为轻度、中度和重度。轻度是指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/32/3;重度指靡烂面占整个宫颈面积的2/3以上。48、女,5岁,已确诊房间隔缺损,于胸骨左缘第2、3肋间可及级收缩期杂音,胸骨左缘下端短促舒张期杂音,肺动脉第二音亢进,提示()。A 左向右分流量较小2023年江苏省基层医疗卫生机构通州区基层医疗机构招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:b4d73adbf32e8a281ced260efa268f3d11 B 左向右分流量较大 C 产生右向左分流 D 预兆将发生心力
25、衰竭 E 合并主动脉瓣关闭不全正确答案B答案解析暂无解析。49、慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括()。A 慢性肺源性心脏病 B 自发性气胸 C 右心功能不全 D 支气管扩张 E 慢性呼吸衰竭正确答案D答案解析AC两项,由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧所致肺动脉痉挛、血管重塑,导致肺动脉高压,右心室肥厚扩大,最终发生右心功能不全;B项,突然加重的呼吸困难,患侧肺部叩诊为鼓音,考虑为自发性气胸;E项,呼吸衰竭常在COPD急性加重时发生。50、高血压脑内出血的手术适应证不包括()。A 意识障碍轻,但逐渐加重,脑疝表现尚不明显者 B 浅部出血如小脑、皮层下及壳核优先考虑 C 大脑半球出血量
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