2023年江苏苏州市卫健委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年江苏苏州市卫健委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是决定肺内气体交换方向的主要因素?()A 气体的分压差 B 气体的溶解度 C 气体的相对分子质量 D 气体的溶解度 E 呼吸膜的通透性正确答案A答案解析暂无解析。2、下列哪项是风湿病中最具诊断意义的病变?()A 心肌局灶性变性、坏死 B 心内膜纤维组织增生 C 胶原纤维的纤维素样变性 D Aschoff小体形成 E 心包脏层纤维素渗出正确答案D答案解析暂无解析。3、男性,59岁,约有10年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心慌、气短,下肢水肿加重。诊断为原发性高血压、慢性心功不全、心肌肥大。最好加用哪一种药物继续治疗()。A 卡托普利 B 哌唑嗪 C 肼屈嗪 D 硝苯地平 E 氨茶碱正确答案A答案解析暂无解析。4、1分子葡萄糖彻底氧化分解能产生多少分子ATP?()A 26 B 22 C 30 D 34 E 382023年江苏苏州市卫健委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9c9b23eff84d31963c1d3a39dd0043a21正确答案E答案解析暂无解析。5、类白病反应不同于慢性粒细胞白血病的主要检查结果是()。A 白细胞数目增多 B 外周血出现幼稚细胞 C NAP活性增高 D 血小板和血红蛋白量大多正常 E 白细胞胞浆中有中毒颗粒和空泡正确答案C答案解析暂无解析。6、女,40岁,因风湿性心脏病出现心衰,心功级,并有下肢水肿,经地高辛治疗后,心功有改善,但水肿不见好转,检查发现血浆醛固酮水平高,此时最好选用的药物是()。A 氢氯噻嗪 B 呋塞米 C 螺内酯 D 布美他尼 E 氨苯蝶啶正确答案C答案解析暂无解析。7、对病人不会造成伤害的是()。A 医务人员的知识和技能低下 B 医务人员的行为疏忽和粗枝大叶 C 医务人员强迫病人接受检查和治疗 D 医务人员对病人呼叫或提问置之不理 E 医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由正确答案E答案解析临床上可能对病人造成伤害的情况有医务人员的知识和技能低下;对病人的呼叫或提问置之不理;歧视、侮辱、谩骂病人或家属;强迫病人接受某项检查或治疗措施;施行不必要的检查或治疗;医务人员的行为疏忽、粗枝大叶;不适当地限制约束病人的自由;威胁或打骂病人;拒绝对某些病人提供医疗照护活动,如获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)病人等;拖拉或拒绝对急诊病人的抢救等。对此,医务人员负有道德责任,应该避免发生。故本题答案为E项。8、下列哪项是流行性乙型脑炎最具特征性的病变?()A 卫星现象 B 噬神经细胞现象 C 筛网状软化灶 D 淋巴细胞袖口状浸润 E 胶质结节正确答案C答案解析暂无解析。2023年江苏苏州市卫健委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9c9b23eff84d31963c1d3a39dd0043a229、对诊断缺铁性贫血最有意义的是()。A 红细胞平均血红蛋白浓度降低 B 红细胞平均体积降低 C 红细胞平均直径变小 D 血清铁降低 E 骨髓象幼红细胞增生活跃正确答案D答案解析暂无解析。10、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是()。A 大量蛋白尿 B 血尿高血压 C 高胆固醇血症 D 低蛋白血症 E 高度浮肿正确答案B答案解析暂无解析。11、引起疱疹性咽峡炎的病毒为()。A 腺病毒 B 合胞病毒 C 柯萨奇病毒A组 D 流感病毒 E 副流感病毒正确答案C答案解析暂无解析。12、下列哪项是风湿性心肌炎具有特征性诊断意义的病变?()A 纤维素大量渗出 B 心肌变性、坏死 C 心肌间质水肿 D 心肌血管扩张和充血 E 心肌间质血管旁阿少夫小体形成正确答案E答案解析暂无解析。13、女,4岁,发热、头痛3天,呕吐2次,喷射状,当天晚上开始抽搐而入院,体温39,面色较苍白,白细胞22109/L,中性粒细胞占0.88。如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎,在查体时,最常发现的为()。A 瞳孔不等大,对光反应迟钝 B 深昏迷,呼吸不规则 C 颈强存在,神经系统检查有异常 D 肢体张力增高2023年江苏苏州市卫健委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9c9b23eff84d31963c1d3a39dd0043a23 E 血压明显升高正确答案C答案解析暂无解析。14、肱骨外上僻炎的体征主要是()。A Lasegue阳性 B Mills阳性 C Finkelstein阳性 D Dugas阳性 E Thomas阳性正确答案B答案解析暂无解析。15、下列哪项是诊断恶性肿瘤的主要依据?()A 肿瘤局部疼痛 B 肿瘤迅速增大 C 瘤细胞出现明显异型性 D 所属淋巴结肿大 E 机体明显消瘦正确答案C答案解析暂无解析。16、器官移植中下列哪项正确()。A 不需ABO血型符合 B 不需HLADR抗原一致 C 靶抗原只是HLA类抗原 D 供体最好从同胞中筛选 E 使用免疫抑制剂就不用组织配型正确答案D答案解析暂无解析。17、关于乳腺癌的描述,正确的是()。A 多来源于肌上皮细胞 B 多发生于内上象限 C 男性乳腺不发生癌 D 多数为浸润性导管癌 E 以血道转移多见正确答案D答案解析乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤。起源于乳腺导管和腺泡上皮细胞。多发生于外上象限,多数为浸润性导管癌,以淋巴道转移常见,晚期也可发生血道转移。来源于肌上皮细胞的肌上皮性肿瘤在乳腺少见。男性乳腺也可以发生乳腺癌,发病率很低,但容易发生转移。2023年江苏苏州市卫健委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9c9b23eff84d31963c1d3a39dd0043a2418、原发性恶性骨肿瘤中,最典型的X线片表现()。A 骨质破坏,边缘不清,有骨膜反应 B 骨质破坏,边缘不清,无骨膜反应 C 骨质破坏,边缘清楚,有骨膜反应 D 骨质破坏,边缘清楚,无骨膜反应 E 骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显正确答案E答案解析原发性恶性骨肿瘤中,最典型的X线片表现为骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显。19、精神分裂症的强迫症状与强迫性神经病的鉴别是前者()。A 强迫症状明显 B 缺乏自知力及痛苦感 C 起病缓慢 D 与情绪有关 E 有反强迫意愿正确答案B答案解析暂无解析。20、深度烧伤的临床表现是()。A 轻度发红、轻痛,无水疱 B 剧痛,创面均匀发红,有水疱 C 痛觉迟钝创面苍白,无水疱 D 痛觉迟钝创面苍白,有水疱 E 痛觉消失,创面蜡白,无弹性,无水疱正确答案C答案解析深度烧伤表皮发白或棕黄,去除坏死皮后,创面微湿或红白相间,感觉迟钝,可见粟粒大小的红色小点,一般需34周愈合。21、患者,男,64岁,身高160cm,体重70kg,尿糖(),糖耐量试验结果为空腹5.0mol/L,1小时7.6mmol/L,2小时7.0mmol/L,3小时5.4mmol/L。应考虑为()。A 无临床意义 B 可排除糖尿病 C 可诊为糖尿病 D 糖耐量低减 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。22、医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向()。A 所在科室报告 B 所在医院医务部门报告 C 所在医疗机构医疗质量监控部门报告2023年江苏苏州市卫健委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9c9b23eff84d31963c1d3a39dd0043a25 D 所在医疗机构的主管负责人报告 E 当地卫生行政机关报告正确答案A答案解析暂无解析。23、小儿诊断为易位型21-三体综合征,其母亲为D/G平衡易位,则第二胎的风险率为()。A 100%B 20%C 15%D 10%E 50%正确答案D答案解析如母方为D/G平衡易位,则每一胎都有10%的风险率;绝大多数G/G易位病例为散发,父母亲核型大多正常。但亦有母亲为易位携带者,其下一代100%为本病。24、男性,25岁,每天服用一种药以振作精神,突然停服后即出现烦躁不安,精神萎靡不振,所服用药物可能是()。A 吗啡 B 海洛因 C 咖啡因 D 苯丙胺 E 麻黄碱正确答案D答案解析暂无解析。25、1岁男孩,发热2天,咳嗽、喘1日,已诊断为支气管肺炎,确诊最主要的体征是()。A 呼吸急促 B 双肺闻及细水泡音 C 三凹征(+)D 口唇发绀 E 双肺闻及哮鸣音正确答案B答案解析暂无解析。26、青霉素的作用机理是()。A 干扰细菌蛋白质的合成 B 抑制细菌的核酸代谢 C 抑制细菌的酶活性 D 破坏细胞壁中的肽聚糖 E 破坏细胞膜正确答案D答案解析青霉素能干扰肽聚糖交联桥与四肽侧链的连接,使细菌不能合成完整的细胞壁,导致细菌死亡。2023年江苏苏州市卫健委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9c9b23eff84d31963c1d3a39dd0043a2627、下列哪项是与绵羊RBC相结合形成E花环的细胞?()A T淋巴细胞 B 中性粒细胞 C 单核巨噬细胞 D B淋巴细胞 E 肥大细胞正确答案A答案解析暂无解析。28、胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时,因肿胀严重、张力大,闭合创口困难,此时,闭合创口的最佳方法是()。A 暂不缝合,做延期缝合 B 尽力直接缝合 C 开放换药,直到愈合 D 两侧做减张切口,缝合原创口 E 两侧做减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖正确答案E答案解析暂无解析。29、关于特发性面神经麻痹,护理上应防止发生()。A 面肌萎缩 B 面肌痉挛 C 下颌关节脱位 D 上颌窦感染 E 角膜溃疡正确答案E答案解析暂无解析。30、关于细菌的正确叙述为()。A 所有细菌都有害 B 健康人身体里没有细菌 C 细菌为真核生物 D 双股DNA是细菌的遗传物质 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。31、肺炎链球菌脑膜炎选择青霉素治疗时,其剂量范围在()。A 每日5万10万IU/kg B 每日10万20万IU/kg C 每日20万40万IU/kg D 每日40万80万IU/kg E 每日80万100万IU/kg2023年江苏苏州市卫健委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9c9b23eff84d31963c1d3a39dd0043a27正确答案D答案解析暂无解析。32、关于促胃液素的叙述,下列哪项正确?()A 产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内 B 蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素 C 促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用 D 促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸 E 切除胃窦的病人,促胃液素分泌不受影响正确答案B答案解析暂无解析。33、哪一项是乳腺囊性增生症的主要处理措施?()A 理疗 B 手术 C 定期复查 D 激素治疗 E 服药正确答案C答案解析暂无解析。34、不属于慢性脑病综合征精神障碍的是()。A 记忆障碍 B 认知障碍 C 人格改变 D 意识障碍 E 智能障碍正确答案D答案解析痴呆是指较严重的,持久的认知障碍,临床上以缓慢出现的智能减退为主要特征,伴有不同程度的人格改变,但没有意识障碍。因起病缓慢,病程较长,又称为慢性脑病综合征。故本题答案为D项。35、恶性葡萄胎与良性葡萄胎的主要区别是()。A 可见水肿绒毛 B 绒毛消失 C 滋养细胞增生 D 绒毛侵犯子宫壁深部肌层 E 绒毛间质血管消失正确答案D答案解析暂无解析。36、根据我国医疗机构管理条例的规定,医疗机构的门诊病历和住院病历保存的最低年限分别为()。A 10年;30年2023年江苏苏州市卫健委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9c9b23eff84d31963c1d3a39dd0043a28 B 10年;15年 C 15年;20年 D 15年;30年 E 10年;20年正确答案D答案解析暂无解析。37、产妇郑某住院分娩,分娩过程中由于医护人员操作错误,造成郑某大出血死亡。此后其家属进行的下列哪项行为是不恰当的?()A 要求医院方就患者死亡给出合理解释 B 要求死者家属在场的情况下封存病历 C 要求将死者尸体冻存在医院停尸房,待5天后进行尸检 D 要求死者生前的主治医生先行赔付 E 要求进行医疗事故鉴定正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第十六条:发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。第十八条:患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。38、纵隔畸胎瘤的好发部位是()。A 前上纵隔 B 后上纵隔 C 前纵隔 D 后纵隔 E 中纵隔正确答案C答案解析畸胎瘤多位于前纵隔,接近心底部的心脏大血管前方。畸胎瘤多为实质性,内含大小不同、数目不等的囊肿。囊壁常有钙化片,内除有结缔组织外还含有表皮、真皮及皮脂腺等。囊内多为褐黄色液体,混有皮脂及胆固醇结节,并有毛发。实体部分有骨、软骨、肌、支气管、肠壁及淋巴样组织等。10%畸胎类瘤为恶性。39、绞窄性肠梗阻的定义是指肠梗阻并伴有()。A 肠袢两端均完全阻塞 B 肠壁血运障碍 C 肠壁穿孔、坏死 D 肠腔狭窄 E 肠腔高度扩张正确答案B答案解析绞窄性肠梗阻因肠系膜血管或肠壁小血管受压、血管腔栓塞或血栓形成而使相应肠段急性缺血,引起肠坏死、穿孔。40、下列哪项不是前列腺增生的手术适应证?()A 双侧肾积水,肾功能不全 B 反复肉眼血尿2023年江苏苏州市卫健委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9c9b23eff84d31963c1d3a39dd0043a29 C 合并膀胱结石 D 合并神经源性膀胱功能障碍 E 残余尿量大正确答案D答案解析前列腺增生症的手术适应证:药物治疗无效,最大尿流率15ml/s,残余尿50ml者;急性尿潴留史;反复尿路感染合并膀胱结石者;并发肾功能损害或并发腹股沟疝、脱肛及内痔者;一般情况尚可,心肺及肾功能可耐受手术者。D项,神经源性膀胱是由于控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害,而引起的膀胱尿道功能障碍,所以前列腺手术并不能解决问题。41、引起急性胆囊炎的常见病因是()。A 胆囊癌发作 B 胆道蛔虫进入胆囊 C 胆囊结石堵塞胆囊管 D 胰腺炎致胰液反流 E 胆总管下端梗阻正确答案C答案解析急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症。约95%以上的病人有胆囊结石,称为结石性胆囊炎。约5%的病人无胆囊结石,称为非结石性胆囊炎。42、女性,34岁,l年来情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、动作多、注意力不集中、突眼,诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍,其治疗原则哪一项是错误的()。A 控制甲状腺功能亢进 B 积极治疗原发病 C 防止感染 D 禁用精神药物 E 心理治疗正确答案D答案解析暂无解析。43、诊断支气管扩张首选的检查是()。A 胸部超声 B 胸部高分辨CT C 支气管造影 D 胸部X线 E 胸部磁共振正确答案B答案解析影像学是诊断支气管扩张的重要检查,早期轻症患者胸部X线片常无特殊发现,胸部CT可显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊状改变。高分辨CT较常规CT具有更高的空间和密度分辨力,它能够显示次级肺小叶为基本单位的肺内细微结构,已基本取代支气管造影。44、阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间,是停经()。A 67周 B 89周2023年江苏苏州市卫健委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9c9b23eff84d31963c1d3a39dd0043a210 C 1011周 D 23周 E 45周正确答案E答案解析停经35日时,宫腔内见到圆形或椭圆形的妊娠囊;妊娠6周时,可见到胚芽和原始心管搏动;停经14周,测量胎儿头臀长度能较准确地估计孕周,矫正预产期;停经914周,B超检查可排除严重的胎儿畸形。45、大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时,其病变基础应为()。A 充血水肿期 B 合并肺肉质变 C 红色肝样变期 D 灰色肝样变期 E 溶解消散期正确答案C答案解析暂无解析。46、肾综合征出血热的传染源是()。A 野生鼠类 B 犬 C 病毒携带者 D 猪 E 急性期病人正确答案A答案解析暂无解析。47、男性,33岁,甲状腺大部切除术后近1天。严重呼吸困难,不能发音,唇发绀。脉搏120次/min。血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),切口无肿胀,引流管少许陈旧血液,最可能是哪种手术并发症?()A 喉头水肿 B 损伤双侧喉返神经 C 致气管受压迫 D 损伤喉上神经 E 甲状腺危象正确答案B答案解析暂无解析。48、原发性肝癌定位诊断,下述最敏感的方法是()。A X线肝血管造影 B CT肝动脉碘油造影 C CT肝动脉造影 D 放射性核素肝显像 E X线门静脉造影2023年江苏苏州市卫健委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9c9b23eff84d31963c1d3a39dd0043a211正确答案B答案解析CT检查具有较高的分辨率,可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。应用动态增强扫描可提高分辨率并有助于鉴别血管瘤。应用CT动态扫描与动脉造影相结合的CT血管造影,可提高小肝癌的检出率,同时对手术方案设计有一定的帮助。49、医疗保健机构应当提供的母婴保健指导的内容包括()。A 对孕妇提供营养方面的指导 B 对有些精神病以预防提供医学意见 C 对碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 D 对孕妇提供心理方面的指导 E 对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见正确答案C答案解析暂无解析。50、造成脑疝常见的原因中不包括()。A 外伤所致各种颅内血肿 B 颅内脓肿 C 颅内肿瘤 D 颅内寄生虫 E 颅底骨折正确答案E答案解析A、B、C、D项均属颅内占位性病变,发展到一定程度均可引起脑疝,颅底骨折不会。51、营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是()。A 面颊部 B 胸部 C 腹部 D 臀部 E 四肢正确答案A答案解析体重不增是营养不良最先出现的症状,继之体重下降,病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐渐减少或消失,首先为腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后为面颊部。52、恶性淋巴瘤确诊依据为()。A 典型的临床表现 B 淋巴结病理学诊断 C 淋巴结穿刺 D 影像学检查 E 血清学检查正确答案B答案解析暂无解析。53、慢性宫颈炎最多见的病理变化是()。2023年江苏苏州市卫健委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9c9b23eff84d31963c1d3a39dd0043a212 A 宫颈黏膜炎 B 宫颈糜烂 C 宫颈肥大 D 宫颈息肉 E 宫颈腺囊肿正确答案B答案解析慢性宫颈炎可呈现宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈腺囊肿等病理形态。单纯的“宫颈靡烂”是柱状上皮异位所致,最常见。54、引起急性肾小球肾炎的常见致病菌为()。A A组溶血性链球菌 B 草绿色链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肺炎链球菌 E B组溶血性链球菌正确答案A答案解析暂无解析。55、不属于骨盆底外层范畴的肌肉是()。A 球状海绵体肌 B 坐骨海绵体肌 C 会阴浅横肌 D 肛门外括约肌 E 会阴深横肌正确答案E答案解析构成骨盆底外层的肌肉有:球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌、肛门外括约肌。56、低血糖症是指血糖浓度低于()。A 2.0mmol/L B 2.8mmol/L C 3.0mmol/L D 3.3mmol/L E 3.5mmol/L正确答案B答案解析暂无解析。57、可导致硬性下疳的病原体是()。A 淋病奈瑟菌 B 溶脲脲原体 C 梅毒螺旋体 D 沙眼衣原体 E 人乳头瘤病毒2023年江苏苏州市卫健委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9c9b23eff84d31963c1d3a39dd0043a213正确答案C答案解析性传播疾病中,淋病奈瑟菌导致淋病。溶脲脲原体和沙眼衣原体是非淋菌性尿道炎的主要病原体,沙眼衣原体也可导致性病淋巴肉芽肿。梅毒螺旋体引起梅毒,第一期梅毒称硬性下疳。人乳头瘤病毒导致尖锐湿疣。单纯疱疹病毒导致生殖器疱疹。人类免疫缺陷病毒导致艾滋病。58、正常血钾值的范围是()。A 2.93.4mmol/L B 2.52.8mmol/L C 3.55.5mmol/L D 5.56.5mmol/L E 6.57.5mmol/L正确答案C答案解析暂无解析。59、急性脑综合征的主要症状是()。A 思维不连贯 B 大量错觉和幻觉 C 记忆障碍 D 意识障碍 E 定向障碍正确答案D答案解析暂无解析。60、有补体参与的变态反应性疾病是()。A 支气管哮喘 B 青霉素引起的休克 C 粒细胞减少症 D 剥脱性皮炎 E 荨麻疹正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、药物零级动力学消除的特点是()。A 血浆药物的半衰期是固定数 B 血浆药物的半衰期不是固定数 C 为绝大多数药物的消除方式 D 单位时间内实际消除的药量递增 E 消除为恒比消除2023年江苏苏州市卫健委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9c9b23eff84d31963c1d3a39dd0043a214正确答案B答案解析零级消除动力学的特点为药物的消除速度和血浆药物浓度高低无关,每单位时间内消除的药量相等,即恒量消除,血浆消除半衰期不是恒定的数值,可随血浓度下降而缩短。2、女,35岁。反复上腹痛、反酸6年。进食后加重,空腹减轻。诊断为()。A 胃溃疡 B 十二指肠球部溃疡 C 十二指肠球后溃疡 D 胃癌 E 胃黏膜脱垂正确答案A答案解析中青年女性患者,反复上腹痛,进食后加重,空腹减轻,为典型的胃溃疡餐后痛表现,考虑初步诊断为胃溃疡。3、从尿中可检出三氯乙醇的是下述哪类有机磷中毒?()A 内吸磷 B 敌百虫 C 对硫磷 D 马拉硫磷 E 甲拌磷正确答案B答案解析暂无解析。4、某胃癌患者,手术切除标本,镜下见肿瘤细胞缺乏分化,异型性显著,很难确定其组织来源,应诊为()。A 黏液腺癌 B 鳞癌 C 未分化癌 D 中分化癌 E 印戒细胞癌正确答案C答案解析暂无解析。5、男,27岁。腹痛伴呕吐10小时,起初疼痛在脐周,继而右下腹疼痛逐渐加重。既往无腹痛与便血史。查体:全腹紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹腔穿刺抽出脓性液体,最可能的诊断是()。A 克罗恩病穿孔 B 阑尾炎穿孔 C 肠套叠坏死 D 肠伤寒穿孔 E 胃穿孔正确答案B答案解析青年男性患者,腹痛伴呕吐,转移性腹痛,腹膜刺激征阳性,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹腔穿刺抽出脓性液体,考虑初步诊断为阑尾炎穿孔。2023年江苏苏州市卫健委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9c9b23eff84d31963c1d3a39dd0043a2156、女性,48岁,患扩张型心肌病,6分钟步行测试行走140米。该患者的心功能评级应属于()。A 中度心功能不全 B 心功能代偿正常 C 重度心功能不全 D 极重度心功能不全 E 轻度心功能不全正确答案C答案解析6分钟步行试骑评定心功能的标准是:要求患者在平直走廊里尽可能快地行走.测定6分钟的步行距离。在规定的时间内,行走距离越远,说明心功能越好。6分钟内步行少于150米为重度心功能不全;150425米为中度心功能不全;426550米为轻度心功能不全。7、流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液中下列哪项明显增高,且有诊断意义?()A 淋巴细胞 B 中性粒细胞 C 单核细胞 D 糖含量 E 氯化物正确答案B答案解析暂无解析。8、患者,46岁,脐右侧阵发性疼痛6个月,左下肢麻木,右下肢无力4个月。检查发现左腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢音叉振动觉消失,右下肢肌力4级,右膝踝反射亢进,右侧巴氏征(+)。病变位于()。A 右侧T10节段 B 左侧T12节段 C 右侧T12节段 D 左侧T10节段 E 右侧L1节段正确答案A答案解析暂无解析。9、患者,男,55岁,胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重,2h前餐后突发上腹部剧痛,并扩散至全腹,诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是()。A 非手术治疗 B 穿孔修补术 C 全胃切除术 D 胃大部切除术 E 穿孔修补加选择性迷走神经切断术正确答案D答案解析本题患者有5年病史,反复发作,在发生穿孔后应采取根治性手术。胃大部切除术效粜较好,故本题选D项。10、增生是指()。A 器官和组织体积缩小 B 器官和组织体积增大2023年江苏苏州市卫健委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9c9b23eff84d31963c1d3a39dd0043a216 C 一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织 D 由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大 E 器官和组织先天发育异常正确答案D答案解析暂无解析。11、女,59岁。慢性肝炎病史20年,4年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性,患者的正确诊断是()。A 肝衰竭 B 慢性肝炎伴肝硬化 C 慢性肝炎伴胆管上皮癌 D 慢性肝炎伴食管静脉曲张 E 肝硬化伴肝细胞性肝癌正确答案E答案解析中老年女性患者,既往肝炎病史,4年前出现食管黏膜下静脉曲张提示肝炎肝硬化,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性,考虑初步诊断为肝硬化伴肝癌。12、患者一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变位于()。A 同侧视神经 B 对侧动眼神经 C 同侧动眼神经 D 对侧视神经 E 视交叉正确答案A答案解析暂无解析。13、合成血红素的基本原料是()。A 乙酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+B 乙酰辅酶A、丙氨酸、Fe2+C 丙氨酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+D 琥珀酰辅酶A、甘氨酸、Fe2+E 琥珀酰辅酶A、丙氨酸、Fe2+正确答案D答案解析合成血红素的基本原料是琥珀酰CoA、甘氨酸和Fe2+。14、患者,女,52岁。患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压12.8/8kPa(96/60mmHg),中心静脉压10cmH2O,呼吸频率22次/分。动脉血氧分压11.5kPa(86mmHg),尿量10mL/h,尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是()。A 心功能不全 B 肺功能衰竭 C 肾衰竭 D 血容量不足2023年江苏苏州市卫健委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9c9b23eff84d31963c1d3a39dd0043a217 E 血容量过多正确答案C答案解析患者系中老年女性,急性重症胰腺炎并发休克36小时入院。术后查体:血压12.8/8kPa(96/60mmHg),中心静脉压10cmH2O,应考虑休克代偿期。此时患者尿量10mL/h为少尿,应考虑急性肾衰竭。15、原发性高血压病人脑出血破裂的血管大多是()。A 大脑中动脉 B 大脑基底动脉 C 豆纹动脉 D 内囊动脉 E 大脑前动脉正确答案C答案解析暂无解析。16、下述哪一种激素的受体属于受体-转录因子型?()A 胰岛素 B 甲状腺素 C 肾上腺素 D 促甲状腺素 E 胰高血糖素正确答案B答案解析暂无解析。17、患者,女,35岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤4小时。检查:神志清,体温37,血压80/60mmHg,脉率130次/分,左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞20109/L,尿镜检红细胞20/HP。正确的急救处理是()。A 大剂量抗菌药物治疗 B 输血、输液 C 剂腹探查后再纠正休克 D 纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查 E 应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变正确答案D答案解析患者系青年女性,装机伤后出现左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血压80/60mmHg,脉率130次/分,应考虑外伤性失血性休克,应在纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查。18、患者,女,28岁。发热半个月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎,确诊的直接证据来自()。A 血液学检查 B X线和心电图检查 C 超声心动图检查 D 免疫学检查 E 组织学和细菌学检查正确答案E2023年江苏苏州市卫健委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9c9b23eff84d31963c1d3a39dd0043a218答案解析确诊感染性心内膜炎的直接证据是血液细菌学检查。超声心动图发现赘生物回声可辅助诊断感染性心内膜炎。19、伤寒病的肠道病变特点是()。A 病变好发于结肠粘膜层及粘膜下层 B 不累及肠系膜淋巴结 C 形成与肠长轴平行的椭圆形溃疡 D 溃疡愈合后形成瘢痕引起肠狭窄 E 病变愈复后不会再次复发正确答案C答案解析暂无解析。20、不参与型超敏反应的介质或细胞因子是()。A LT B 组胺 C PAF D PG E GM-CSF正确答案E答案解析暂无解析。21、患者,男,60岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,终末加重,近半年来出现尿频、尿痛,3个月来耻骨后痛,应诊断()。A 膀胱炎 B 前列腺增生症 C 膀胱肿瘤 D 膀胱结石 E 肾结核正确答案C答案解析中老年出现无痛性肉眼血尿,应首先想到泌尿系统肿瘤的可能,尤以膀胱肿瘤多见。血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状,膀胱癌晚期可有尿频、尿急、尿痛,系肿瘤坏死、溃疡或并发感染所致。结合该患者的临床表现,应诊断为膀胱肿瘤。22、在伤寒带菌者,细菌一般居留在()。A 回肠下段 B 结肠 C 胆囊 D 肝脏 E 脾脏正确答案C答案解析暂无解析。23、27岁经产妇,妊娠36周。因阴道少量流血3天就诊,妇科检查:无宫缩,胎心140次/分。最恰当的治疗措施是()。A 行剖宫产术 B 立即行人工破膜2023年江苏苏州市卫健委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9c9b23eff84d31963c1d3a39dd0043a219 C 观察1周再行处理 D 立即静脉滴注止血药物 E 静脉滴注缩宫素引产正确答案C答案解析该孕妇无痛性阴道流血,无宫缩,诊断前置胎盘可能,但胎儿已36周,基本成熟,胎心正常,可待其足月。但应密切观察出血、胎心、宫缩等,结合腹B超并予相应正确处理。24、无黄疸型钩端螺旋体病人常见死亡原因是()。A 中毒性休克 B 急性肺水肿 C 肺大出血 D 急性肾功能衰竭 E 急性心肌损伤正确答案C答案解析钩端螺旋体病轻者于数日内自愈,但重者可并发肺出血、黄疸出血、肾功能衰竭或脑膜脑炎,甚至死亡,其中肺大出血是无黄疸型的钩端螺旋体病人常见死亡原因。25、小儿体重8kg,临床表现重度酸中毒,CO2CP8mmol/L,为使CO2CP提高到13mmol/L,需补1.4%碳酸氢钠液()。A 100ml B 75ml C 140ml D 200ml E 250ml正确答案C答案解析暂无解析。26、26岁初产妇,妊娠39周,于晨6时临产,12时宫口开大3cm,22时宫口开大6cm,应诊断为()。A 潜伏期延长 B 活跃期延长 C 活跃期停滞 D 第二产程延长 E 第二产程停滞正确答案B答案解析宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。活跃期超过8小时,即活跃期延长,该产妇进入活跃期10小时后,宫口仅扩张至6cm。活跃期延长诊断明确。27、有关淋巴瘤的描述中,哪一项是错误的?()A 分为良性淋巴瘤和恶性淋巴瘤 B 好发于淋巴结 C 组织学上形态多样 D 可多中心发生 E 小儿也可发生2023年江苏苏州市卫健委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9c9b23eff84d31963c1d3a39dd0043a220正确答案A答案解析暂无解析。28、下列有关DNA双螺旋结构的叙述,错误的是()。A DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式 B DNA双螺旋由两条以脱氧核糖磷酸作骨架的双链组成 C DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋 D 两股单链从5至3端走向在空间排列相同 E 两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键正确答案D答案解析DNA双螺旋结构中,两条多聚核苷酸链的走向呈反向平行,一条链是53,另一条链是35,其空间排列正好相反。故D项是错误的,其他4项叙述均正确。29、初孕妇,25岁。妊娠40周,规律宫缩8小时,宫缩4550秒/45分,心率140次/分,枕左前位,胎头10cm。先露0cm,宫口开大2cm,该患者正确的处理是()。A 剖宫产 B 肌内注射哌替啶 C 静脉滴注缩宫素 D 继续观察产程进展 E 静脉注射5%葡萄糖注射液正确答案D答案解析患者属于潜伏期,宫缩规律,胎心率正常,枕左前位,胎头大小适中,故应继续观察产程进展。潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称为潜伏期延长。30、普鲁卡因一般不用于()。A 表面麻醉 B 浸润麻醉 C 蛛网膜下腔麻醉 D 传导麻醉 E 硬膜外麻醉正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.引起T细胞免疫耐受B.不引起免疫耐受C.引起T、B细胞免疫耐受D.引起B细胞免疫耐受E.引起免疫抑制2023年江苏苏州市卫健委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9c9b23eff84d31963c1d3a39dd0043a2211低剂量TD-Ag()。正确答案A答案解析暂无解析。2高剂量TD抗原()。正确答案C答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.乙酰COAB.NAD+C.NADHD.FADH2E.肉碱1脂肪酸合成需要()。正确答案A答案解析暂无解析。2脂肪酸-氧化可产生()。正确答案C答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.艾森曼格综合征1脉压增宽,伴股动脉枪击音的是()。正确答案C答案解析暂无解析。2肺动脉第二音减低的是()。正确答案D答案解析暂无解析。3肺动脉第二音亢进,分裂固定的是()。正确答案B答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)2023年江苏苏州市卫健委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9c9b23eff84d31963c1d3a39dd0043a222A.虫卵B.毛蚴C.母胞蚴D.子胞蚴E.尾蚴1日本血吸虫病主要病变是肝脏与肠道的肉芽肿,引起此病变的是()。正确答案A答案解析暂无解析。2接触疫水可感染血吸虫病,是因为疫水中含有血吸虫的()。正确答案E答案解析暂无解析。3日本血吸虫病的异位损害主要由何者沉积引起()。正确答案A答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.抑制细胞蛋白质的合成B.封闭抑制性神经元,导致肌肉痉挛C.阻断乙酰胆碱的释放D.激活腺苷酸环化酶,使胞内cAMP上升,促进肠黏膜分泌功能增强E.刺激呕吐中枢及肠壁,导致呕吐和腹泻2023年江苏苏州市卫健委员会直属医疗卫生事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9c9b23eff84d31963c1d3a39dd0043a2231霍乱肠毒素致病机理是()。正确答案E答案解析暂无解析。2破伤风痉挛- 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