2023年山东青岛市平度市公立医院及卫生事业单位等招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年山东青岛市平度市公立医院及卫生事业单位等招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于促胃液素的叙述,下列哪项正确?()A 产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内 B 蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素 C 促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用 D 促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸 E 切除胃窦的病人,促胃液素分泌不受影响正确答案B答案解析暂无解析。2、小儿重度脱水、有明显周围循环障碍,哪项符合扩容液输注时间?()A 1020min B 3060min C 70100min D 110130min E 140150min正确答案B答案解析暂无解析。3、药物的首关消除可能发生于()。A 口服给药后 B 吸入给药后 C 舌下给药后 D 静脉注射后 E 皮下注射后正确答案A答案解析药物口服吸收后经门静脉入肝脏,如首次通过肝脏就发生转化,从而使进入体循环的药量减少,此即为首关消除。因而首关消除明显的药物应避免口服给药。舌下及直肠给药后其吸收途经不经肝门静脉,故可避免首关消除。4、可以确诊子宫内膜异位症的是()。A 典型的病史 B B型超声检查 C 血CA125升高 D 病理组织学检查 E 妇科检查2023年山东青岛市平度市公立医院及卫生事业单位等招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ffd155e5dcbc35aabba48fd06540084c1正确答案D答案解析病理组织学检查是目前诊断内异症的可靠方法。在腹腔镜下见到典型病灶即可确诊内异症,并可进行临床分期。5、一个66岁的工程师,去年退休后,自觉体力、精力明显下降,记忆力下降,2个月来失眠,食欲下降,懒于活动。觉得活着没意思,自觉自己变成傻子了,无用了。诊断应该考虑的是()。A 脑衰弱综合征 B 痴呆(早期)C 适应障碍 D 老年期抑郁症 E 抑郁性神经症正确答案D答案解析暂无解析。6、医疗事故构成要件的主观方面是()。A 直接故意 B 间接故意 C 过失 D 意外事件 E 正当防卫正确答案C答案解析暂无解析。7、关于瘫痪的描述,正确的是()。A 下运动神经元损伤时较晚出现肌肉萎缩 B 下运动神经元损害可致肌肉张力增强 C 下运动神经元损害可引起单瘫或四肢瘫 D 中央前回病变可引起周围性瘫痪 E 中央后回病变可引起中枢性瘫痪正确答案C答案解析一个或数个相邻神经根病变时可引起单肢瘫,格林-巴利综合征时可引起四肢瘫。故本题答案为C项。8、下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值?()A 侧支循环建立和开放 B 肝缩小 C 肝质地变硬 D 腹水 E 脾大正确答案A答案解析A项,门静脉高压造成的后果包括:门-体侧支循环开放、脾大和腹水。门静脉高压时门静脉回流受阻导致,侧支循环开放。9、脓性指头炎切开引流的指征是()。2023年山东青岛市平度市公立医院及卫生事业单位等招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ffd155e5dcbc35aabba48fd06540084c2 A 有波动感 B 搏动性跳痛 C 明显红肿 D 手指功能障碍 E 高热正确答案B答案解析暂无解析。10、男性,病史2周,贫血伴周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝脏轻度肿大,外周血白细胞25109/L,可见幼稚细胞,血小板50109/L,血红蛋白40g/L,最可能诊断为()。A 再生障碍性贫血 B 败血症 C 过敏性紫癜 D 急性白血病 E 恶性淋巴瘤正确答案D答案解析暂无解析。11、慢性骨髓炎患者,发现贫血,红细胞为正常细胞型,血清铁450g/L,总铁结合力2000g/L,骨髓细胞外铁(+),贫血症应诊断为()。A 营养性巨幼红细胞性贫血 B 缺铁性贫血 C 慢性感染性贫血 D 失血性贫血 E 铁粒幼红细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。12、以下哪项检查可用于钧端螺旋体病的早期诊断?()A 血常规 B 尿常规 C 血培养 D 显凝试验 E 钩体DNA探针正确答案E答案解析暂无解析。13、下列哪项属于糖尿病微血管病变?()A 脑血管意外 B 冠心病 C 糖尿病肾病 D 肾动脉狭窄2023年山东青岛市平度市公立医院及卫生事业单位等招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ffd155e5dcbc35aabba48fd06540084c3 E 下肢坏疽正确答案C答案解析毛细血管间肾小球硬化症是最重要的糖尿病微血管病变之一。故本题答案为C项。14、发病率最高的原发性免疫缺陷病是()。A 重症联合免疫缺陷病 B 原发性B细胞缺陷 C 性联重症联合免疫缺陷病 D 遗传性血管神经性水肿 E DiGeorge综合征正确答案B答案解析暂无解析。15、小儿腕骨骨化中心出全的年龄是()。A 6岁 B 5岁 C 8岁 D 10岁 E 12岁正确答案D答案解析暂无解析。16、骨折的专有体征是()。A 功能障碍 B 疼痛 C 反常活动 D 肿胀 E 瘀斑正确答案C答案解析暂无解析。17、足月儿外观特点,错误的是()。A 肤色红润,毳毛少 B 耳廓成形,直挺 C 乳腺结节4mm D 头发分条清楚 E 指甲达到指尖正确答案C答案解析暂无解析。18、末梢血反映骨髓功能细胞增生程度准确的指标是()。2023年山东青岛市平度市公立医院及卫生事业单位等招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ffd155e5dcbc35aabba48fd06540084c4 A 出现有核红细胞 B 血红蛋白与红细胞计数 C 网织红细胞百分数 D 网织红细胞绝对值 E 红细胞出现豪周小体正确答案D答案解析暂无解析。19、来访者询问:“我该与谁结婚?”治疗师不予明确答复,这是心理治疗原则中的()。A 综合原则 B 灵活原则 C 耐心原则 D 回避原则 E 中立原则正确答案E答案解析心理治疗的原则主要包括信任、保密、计划、针对性、综合、灵活、中立、回避。题中所述属于心理治疗中的中立原则。20、大面积严重烧伤病人转运前应首先()。A 持续中心静脉压测定 B 彻底清创 C 建立输液途径 D 消毒敷料包扎创面以免再感染 E 汽车运送时伤员应与行驶方向平行正确答案C答案解析暂无解析。21、心力衰竭病人行择期手术应在心衰控制几周后进行?()A 12周 B 34周 C 56周 D 78周 E 910周正确答案B答案解析暂无解析。22、哪项是锥体系统病损最确切的体征?()A 肌张力减低 B 肌束震颤 C 肌张力增高 D 显著的肌萎缩 E Babinski征(+)2023年山东青岛市平度市公立医院及卫生事业单位等招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ffd155e5dcbc35aabba48fd06540084c5正确答案E答案解析暂无解析。23、作为乙型肝炎病毒携带者,在血清中检出最重要的指标是()。A HBeAg B HBsAg C HBcAg D 抗HBe E 抗HBs正确答案B答案解析暂无解析。24、判断系统性红斑狼疮活动度的指标是()。A 活动性炎症损害,如皮疹、浆膜、肾炎等 B 全身症状,如发热、乏力等 C 抗双链DNA抗体效价升高 D C3、CH50水平下降 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。25、医生甲在为一孕妇检查高血压原因时,怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时()。A 患者有要求时给诊察 B 可以不诊察 C 患者有要求时给产前诊断 D 应当进行产前诊断 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。26、根据医疗事故处理条例的规定,下列情况中属于二级医疗事故的是()。A 轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 B 轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍 C 中度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 D 中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍 E 造成明显人身损害的其他后果正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第四条:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。27、关于绒毛膜促性腺激素的叙述,正确的是()。2023年山东青岛市平度市公立医院及卫生事业单位等招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ffd155e5dcbc35aabba48fd06540084c627、关于绒毛膜促性腺激素的叙述,正确的是()。A 是甾体激素 B 由子宫蜕膜细胞产生 C 其分泌受垂体促性腺激素的影响 D 尿中浓度随妊娠月份而增加 E 与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵正确答案E答案解析A项,绒毛膜促性腺激素是糖蛋白激素;B项,由合体滋养细胞合成;C项,不受促性腺激素的影响;D项,妊娠810周浓度达高峰,中晚期血清浓度仅为峰值10%;E项,与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵。28、哪种药物用于防止疟疾复发及传播?()A 乙胺嘧啶 B 奎宁 C 青蒿素 D 伯氨喹 E 氯喹正确答案D答案解析伯氨喹能杀灭肝细胞内的疟原虫裂殖体和“休眠子”,有病因预防和防止复发的作用,能杀灭各种疟原虫的配子体以防止其传播。乙胺嘧啶为较好的预防用药。29、哪项在功能性垂体瘤中最常见?()A 促甲状腺素瘤 B 生长激素瘤 C 泌乳素瘤 D 生长激素泌乳素混合瘤 E 促肾上腺皮质激素瘤正确答案C答案解析暂无解析。30、男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈一周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。查体:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能是()。A 新生儿低血糖 B 新生儿低血钙 C 新生儿脑膜炎 D 室管膜下出血 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析暂无解析。31、医疗保健机构为公民提供的婚前卫生咨询服务的内容有()。A 生育知识的教育 B 性卫生知识的教育 C 有关婚配、生育保健问题提供医学意见2023年山东青岛市平度市公立医院及卫生事业单位等招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ffd155e5dcbc35aabba48fd06540084c7 D 性病防治知识的教育 E 有关传染病防治问题提供医学意见正确答案C答案解析医疗保健机构应当为公民提供婚前保健服务,婚前保健服务包括下列内容:婚前卫生指导:关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育;婚前卫生咨询:对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见;婚前医学检查:对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。32、下列哪项为病人对幻觉的反应?()A 恐惧、愤怒及敌对 B 否认、隐瞒 C 无所谓 D 愉快 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。33、患者,男,65岁,突然右口角流涎,言语不清,右上下肢无力,活动不灵,右偏身感觉减退,看不见右侧物体,病变位于()。A 左侧枕叶矩状裂 B 左侧中央前回 C 左侧额下回后部 D 左侧内囊 E 左侧中央后回正确答案D答案解析内囊出血由于锥体束受累,常出现病灶对侧偏身不同程度的运动障碍,如鼻唇沟变浅,呼吸时瘫痪一侧面颊鼓起较高,伸舌偏向偏瘫侧,病灶对侧上下肢瘫痪等;由于内囊后支的感觉传导纤维受累,可出现病灶对侧偏身感觉减退或消失。如视放射也受累,则出现病灶对侧偏盲,即构成内囊损害的三偏(偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲)症状。主侧半球病变常伴有失语。34、“先吃糖,再吃西瓜,就吃不出西瓜的甜味来”,这一现象属于:()。A 感觉适应 B 感觉对比 C 感觉后象 D 感觉融合 E 感觉补偿正确答案A答案解析暂无解析。35、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于月经周期的()。A 增生期早期 B 分泌期早期 C 增生期中期 D 分泌期中期 E 增生期晚期2023年山东青岛市平度市公立医院及卫生事业单位等招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ffd155e5dcbc35aabba48fd06540084c8正确答案B答案解析分泌期为月经周期第1528天,与卵巢中的黄体期相对应。分泌期早期为月经周期第1519天,此期内膜腺体增长,弯曲明显,腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,为该期的组织学特征,间质水肿,螺旋小动脉继续增生、弯曲。36、P2减低,提示()。A 右向左分流型先心 B 左向右分流型先心 C 无分流型先心 D 肺动脉高压 E 肺动脉狭窄正确答案E答案解析暂无解析。37、毒性最大的局麻药是()。A 利多卡因 B 普鲁卡因 C 丁卡因 D 布比卡因 E 依替卡因正确答案C答案解析暂无解析。38、关于不伤害原则,正确的是()。A 此原则是绝对的,最基本的 B 临床中存在的很多对病人造成伤害的情况,有些是可以避免的 C 对病人的不伤害,只是指生理上的不伤害 D 对病人的不伤害,是指对病人心理的不伤害 E 如果不伤害原则与其他原则冲突,应该以满足不伤害原则为最终选择正确答案B答案解析暂无解析。39、先天性甲状腺功能减低症,在新生儿筛查时测定的是()。A 血清碘 B T3、T4 C TSH D 游离T3、游离T4 E 游离T3、游离T4、TSH正确答案C答案解析暂无解析。40、早期胃癌最常见的肉眼类型是()。2023年山东青岛市平度市公立医院及卫生事业单位等招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ffd155e5dcbc35aabba48fd06540084c9 A 表浅凹陷型 B 表浅隆起型 C 表浅平坦型 D 隆起型 E 凹陷型正确答案E答案解析暂无解析。41、目前认为与鼻咽癌发病有关的病毒是()。A 鼻病毒 B 单纯疱疹病毒 C EB病毒 D 脊髓灰质炎病毒 E 巨细胞病毒正确答案C答案解析EB病毒是多种恶性肿瘤(如鼻咽癌)的病因之一,它主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞。42、有一患者伤后表现为单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为()。A 腰椎间盘突出症 B 类风湿性脊柱炎 C 腰椎骶化 D 慢性腰肌劳损 E 骶椎裂正确答案A答案解析暂无解析。43、佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时,哪项处理最正确?()A 立即注射维生素D B 迅速静脉注射甘露醇 C 先用镇静剂再用钙剂 D 先立即静脉注射钙剂 E 保持安静待其自然缓解正确答案C答案解析暂无解析。44、对于引起人类疾病的反转录病毒,哪一项是错误的?()A 均侵犯CD4+细胞 B 均含有反转录酶 C 均可引起肿瘤发生 D 可经性接触传播 E 可经输血、注射传播2023年山东青岛市平度市公立医院及卫生事业单位等招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ffd155e5dcbc35aabba48fd06540084c10正确答案C答案解析暂无解析。45、在心肌状态和大动脉压力保持恒定的情况下,在一定范围内增加静脉回流量可以增加心室肌的()。A 前负荷 B 代谢率 C 搏功 D 后负荷 E 前负荷和后负荷正确答案A答案解析暂无解析。46、关于医学心理学研究方法的描述正确的是()。A 心理学最基本的研究方法是观察法和实验法 B 观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录 C 实验法的数据资料收集需要观察获得 D 实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件 E 以上均正确正确答案E答案解析医学心理学的研究方法按研究手段的不同可分为观察法、调查法、测验法、个案法、相关法和实验法。本题侧重考查观察法和实验法的联系和区别。观察法通常是狭义的观察法,一般是在完全自然或不加控制的条件下对行为样本的观测和记录,实验法包含在广义的观察法之中,是在控制条件下的观察测量和记录个体行为,在具体操作中需要运用狭义观察法的技术。故本题答案为E项。47、属于卵巢性索-间质细胞肿瘤的是()。A 卵巢甲状腺肿 B 颗粒细胞癌 C 绒毛膜癌 D 胚胎癌 E 畸胎瘤正确答案B答案解析性索-间质肿瘤来源于原始性腺的性索组织或间叶组织。向上皮分化形成颗粒细胞瘤或支持细胞瘤,向间质分化形成卵泡膜细胞瘤或间质细胞瘤。因常有内分泌功能,又称功能性卵巢肿瘤。48、以下所列的外科手术中,不需要预防性使用抗生素的是()。A 胃癌根治术 B 梗阻性黄疸行总胆管探查术 C 升结肠癌行右半结肠切除术 D 空肠平滑肌瘤行肠切除术 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。2023年山东青岛市平度市公立医院及卫生事业单位等招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ffd155e5dcbc35aabba48fd06540084c1149、糖皮质激素不具有哪些药理作用?()A 抑制细胞免疫和体液免疫 B 快速强大的抗炎作用 C 提高机体对细菌内毒素的耐受力 D 提高机体对细菌外毒素的耐受力 E 增加血中白细胞数量,但却抑制其功能正确答案D答案解析暂无解析。50、青年患者,患胸椎结核,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月有截瘫趋势,其治疗应选用()。A 更换抗结核药物治疗观察3个月 B 继续抗结核药物+石膏床固定 C 施行胸椎病灶清除及椎管减压术 D 施行胸椎融合术 E 采用椎管内注射链霉素,每日1次,共3个月正确答案C答案解析暂无解析。51、对病人不一定有益,可能违背医学伦理学有利原则的做法是()。A 根据病情做相应治疗 B 根据病情做相应检查 C 根据病情给予止痛手段 D 病人受益而不给他人太大伤害 E 病人患癌症而且到了晚期时告知他本人正确答案E答案解析暂无解析。52、哪项是为早期发现甲状腺功能低下者采取的有效措施?()A 染色体检查 B 尿中代谢产物检查 C 新生儿期筛查 D 头颅CT检查 E 服用甲状腺素片试验性治疗正确答案C答案解析暂无解析。53、哪种疾病脾大最显著?()A 急性粒细胞白血病 B 慢性淋巴细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 慢性粒细胞白血病 E 急性淋巴细胞白血病2023年山东青岛市平度市公立医院及卫生事业单位等招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ffd155e5dcbc35aabba48fd06540084c12正确答案D答案解析慢性粒细胞白血病各年龄都可发病,以中年最多,起病缓慢。肝脾肿大以脾大最突出,可呈巨脾。白细胞显著增高,常20109/L,WBC极度增高时(200109/L)可发生“白细胞淤滞症”。54、男性,71岁,因脑供血不足住院,住院期间整夜不眠,时常自言自语,在床边摸索,上述症状持续l周后,病情加重,出现情绪紧张,恐惧,严重时不能辨别家人,不认识管床医生,此病人的诊断考虑为()。A 阿尔茨海默病 B 血管性痴呆 C 反应性精神障碍 D 柯萨可夫综合征 E 谵妄状态正确答案E答案解析暂无解析。55、对大多数慢性病患者,帮助患者自助,属于哪种医患关系模式()。A 共同参与型 B 指导一合作型 C 主动一被动型 D 父母与儿童式的关系 E 以上四种都不是正确答案A答案解析暂无解析。56、确定乳房肿块性质最可靠的方法是()。A 乳房X线检查 B 乳房B超检查 C 活组织切片检查 D 乳房溢液涂片 E 近红外扫描检查正确答案C答案解析暂无解析。57、关于流产的概念和病因,以下哪项正确?()A 停经12周之内妊娠终止者 B 早期自然流产时,80%以上为染色体异常 C 孕妇心、肝、肾功能异常不会导致自然流产 D 早期妊娠的维持与孕激素无关 E 某些化学性或放射性物质可导致流产正确答案E2023年山东青岛市平度市公立医院及卫生事业单位等招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ffd155e5dcbc35aabba48fd06540084c13答案解析A项,妊娠28周内,胎儿体重不足1000g,终止者称为流产。妊娠12周前为早期流产,1228周之间为晚期流产。B项,早期自然流产时,50%60%为染色体异常。C项,母体急性感染、全身疾病、生殖系统疾病、内分泌失调、外伤等均可导致流产。D项,孕激素对维持妊娠至关重要。E项,某些化学物质(如镉、铅、有机汞、致畸药物等)或物理因素(放射线、噪音、高温等),以及过量吸烟、酗酒等均可导致流产。58、各类结核病的首选药是()。A 利福平 B 链霉素 C 异烟肼 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案C答案解析暂无解析。59、下列哪项是动脉粥样硬化最好发生的部位?()A 主动脉 B 脑动脉 C 肾动脉 D 冠状动脉 E 四肢动脉正确答案A答案解析暂无解析。60、6岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,健手托患侧肘部,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断()。A 肩关节脱位 B 臂丛神经损伤 C 锁骨骨折 D 肱骨外科颈骨折 E 桡骨头半脱位正确答案C答案解析肩部外伤后疼痛。活动受限。出现患肩下沉、头向患侧偏斜的体征,应想到最大可能是锁骨骨折。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、浮肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+),红细胞10个/HP,血ESR 40 mm/h,血ANA 1/160(+),首先考虑的诊断是()。A 风湿性关节炎 B 系统性红斑狼疮 C 急性肾小球肾炎 D 关节型过敏性紫癜 E 原发性肾病综合征2023年山东青岛市平度市公立医院及卫生事业单位等招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ffd155e5dcbc35aabba48fd06540084c14正确答案B答案解析年轻女性患者,有发热、关节痛,化验尿蛋白(+),血沉快,血 ANA(+),首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛;急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。2、对于血液粘滞性的叙述,错误的为()。A 与水相比,血液的粘滞性为45 B 全血的粘滞性主要决定于所含的红细胞数目 C 血浆的粘滞性主要决定于血浆蛋白质的含量 D 血流速度显著减慢时,血液粘滞性相对减小 E 血液粘滞性与血流阻力成正比正确答案D答案解析血液粘滞性与血流速度呈反比关系,即血流速度越快,血液粘滞度越小,相反则越大。3、男性,68岁。陈旧前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短2年,双下肢水肿半年,近1周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2个月前相比无变化,该患者的心功能分级为()。A NYHA分级级 B NYHA分级级 C Killip分级级 D Killip分级级 E Killip分级级正确答案A答案解析心功能不全的分级。NYHA分级方案:级:患者有心脏病但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛;级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无症状,平时一般活动下可出现上述症状;级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述症状;级心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心力衰竭的症状,体力活动后加重。患者目前从事一般活动受限,所以考虑NYHA分级级。Killip分级用于急性心肌梗死患者的心力衰竭分级。4、肉芽组织的主要成分是()。A 成纤维细胞和新生毛细血管 B 炎性细胞和成纤维细胞 C 炎性细胞和新生毛细血管 D 成纤维细胞和巨噬细胞 E 新生毛细血管和巨噬细胞正确答案A答案解析暂无解析。5、下列哪项宜用于治疗严重房室传导阻滞?()A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 阿托品 E 氨茶碱正确答案C2023年山东青岛市平度市公立医院及卫生事业单位等招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ffd155e5dcbc35aabba48fd06540084c15答案解析暂无解析。6、下列哪一项是腺瘤的特征?()A 具有分泌功能 B 有导管结构 C 有小叶结构 D 浸润性生长 E 细胞异型性明显正确答案A答案解析暂无解析。7、男,50岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近3周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。最可能是()。A 需氧革兰阴性杆菌 B 革兰阳性菌 C 厌氧菌 D 需氧革兰阴性杆菌厌氧菌 E 需氧革兰阳性杆菌厌氧菌正确答案D答案解析患者有麻疹病史,反复的咳嗽、咳脓痰、咯血,提示为慢性肺脓肿。近来症状加重,提示为慢性肺脓肿急性发作,肺脓肿常为厌氧菌感染所致。8、体内环境的稳态是指()。A 细胞内液理化性质保持不变 B 细胞外液理化性质保持不变 C 细胞内液的化学成分相对恒定 D 细胞外液的化学成分相对恒定 E 细胞外液的理化性质相对恒定正确答案E答案解析内环境的各种物理、化学性质保持相对稳定,称为内环境的稳态。所谓保持相对稳定或稳态,是指在正常生理情况下内环境的各种理化性质只在很小的范围内发生变动。内环境是指机体细胞在体内的生存环境,即细胞外液。9、患者,老年男性,因咳嗽,咳黄痰3d就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄,左心室射血分数55%,心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当()。A 抗生素 B 化痰药物 C 血管紧张素转化酶抑制药 D 定期做超声心动图 E 胸部X线检查正确答案C答案解析血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)类药物有明显的降压作用,患者本身就主动脉瓣狭窄,使用ACEI类药物有收缩压降低而晕厥的危险。且ACEI类药物有干咳的不良反应,使用ACEI类药物可加重患者咳嗽症状。故该患者应用血管紧张素转化酶抑制药不恰当。10、血液内存在的下述物质中,不属于代谢终产物的为()。2023年山东青岛市平度市公立医院及卫生事业单位等招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ffd155e5dcbc35aabba48fd06540084c1610、血液内存在的下述物质中,不属于代谢终产物的为()。A 尿酸 B 尿素 C 肌酐 D 二氧化碳 E 丙酮酸正确答案E答案解析暂无解析。11、锥体系统病损最确切的体征是()。A 显著的肌萎缩 B 肌束震颤 C 肌张力增高 D 肌张力减低 E Babinski征(+)正确答案E答案解析锥体系统是指上运动神经元,起自大脑额叶中央前回运动区第五层的巨锥体细胞,其轴突形成皮质脊髓束和皮质脑干束(合称锥体束),经由放射冠后分别通过内囊后肢及膝部下行。锥体系统病损引起对侧肢体单瘫或偏瘫,其特点是:瘫痪肌肉张力增高,腱反射亢进,浅反射消失,出现病理反射,瘫痪肌肉不萎缩,其中最确切的体征是出现病理反射,即Babinski征(+)。12、初产妇,妊娠40周,产力正常,胎心140次/分,头位,双顶径10cm,先露浮,宫口2cm,对角径11cm。正确的处理是()。A 哌替啶肌内注射 B 葡萄糖静脉滴注 C 继续观察产程进展 D 稀释缩宫素静脉滴注 E 剖宫产正确答案E答案解析对角径的正常值为12.513cm,此产妇为11cm,较小,产妇自己生产难度较大。此婴儿的双顶径为10cm,而一般婴儿的双顶径平均值为9.3cm,所以,此产妇适合剖宫产。13、患者男性,40岁。因上腹部不适及黑便而行胃镜检查:胃窦部黏膜严重出血、水肿,小弯处有多处糜烂及黏膜下出血点,病理切片下有中性粒细胞、淋巴细胞浸润,血管破坏及出血,曾因关节疼痛服用过吲哚美辛等药物。应考虑诊断何病最适宜()。A 急性糜烂性胃炎 B 胃窦部多发性溃疡 C 萎缩性胃炎 D 胃泌素瘤 E 肥厚性胃炎正确答案A答案解析中年男性患者,既往服用吲哚美辛等NSAID药物病史,胃镜示胃窦部黏膜严重出血、水肿,小弯处有多处糜烂及黏膜下出血点,病理切片下有中性粒细胞、淋巴细胞浸润,血管破坏及出血,综合考虑药物所致急性糜烂性胃炎。14、急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量()。A 多巴胺2023年山东青岛市平度市公立医院及卫生事业单位等招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ffd155e5dcbc35aabba48fd06540084c17 B 间羟胺 C 去甲肾上腺素 D 异丙肾上腺素 E 肾上腺素正确答案A答案解析暂无解析。15、下列有关肉芽肿性炎的描述,哪项是错误的?()A 肉芽肿性炎均为慢性炎症 B 炎性肉芽肿主要由巨噬细胞增生构成 C 增生的巨噬细胞可以转变为多核巨细胞 D 不同的病因可以引起形态不同的肉芽肿 E 可根据典型的肉芽肿形态作出病因诊断正确答案A答案解析暂无解析。16、动作电位沿单根神经纤维传导时,其幅度变化是()。A 逐渐增大 B 逐渐减小 C 先增大,后减小 D 先减小,后增大 E 不变正确答案E答案解析暂无解析。17、急性肝炎时血清中哪种酶的活性改变最小?()A CPK B LDH C GOT D GPT E 醛缩酶正确答案A答案解析暂无解析。18、糖尿病患者高渗性昏迷抢救宜选用()。A 胰岛素皮下注射 B 胰岛素静脉注射 C 格列齐特口服 D 罗格列酮口服 E 瑞格列奈口服正确答案B2023年山东青岛市平度市公立医院及卫生事业单位等招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ffd155e5dcbc35aabba48fd06540084c18答案解析暂无解析。19、3岁患儿,自幼反复患肺炎,平素食少,体弱。查体:生长发育落后,胸骨左缘第3、4肋间闻及级收缩期反流性杂音,胸片示肺血多,肺动脉段突出,左心室增大。最可能的诊断为()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 肺动脉狭窄 E 法洛四联症正确答案B答案解析本病例发病年龄小,3岁,自幼反复患肺炎(肺血增多),生长发育落后(由于体循环血量减少),典型心脏杂音:胸骨左缘第3、4肋间闻及3级收缩期反流性杂音;胸片典型改变:肺血多肺动脉段突出,左心室增大,符合室间隔缺损诊断。鉴别:肺动脉狭窄及法洛四联症胸片肺血减少。动脉导管未闭典型心脏杂音为收缩期、舒张期连续性杂音。20、胃酸的生理作用不包括()。A 激活胃蛋白酶原 B 杀灭进入胃内的细菌 C 促进胰液分泌 D 促进小肠对铁的吸收 E 促进维生素B12的吸收正确答案E答案解析暂无解析。21、自身免疫病治疗原则中属抗感染的治疗方法是()。A 抗MHC-II类Ag或CD4分子的Ab B 环孢素A C 皮质激素 D 血浆置换 E FK506正确答案C答案解析暂无解析。22、哪项是结核性肉芽肿的特异性诊断?()A 增生的上皮样细胞 B 大量的淋巴细胞浸润 C 纤维结缔组织包绕 D 中央为干酪样坏死,可见郎汉斯巨细胞 E 境界清楚的肉芽肿正确答案D答案解析暂无解析。23、一巨幼红细胞性贫血病人合并神经症状时必须应用()。A 维生素B122023年山东青岛市平度市公立医院及卫生事业单位等招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ffd155e5dcbc35aabba48fd06540084c19 B 叶酸 C 甲酰四氢叶酸钙 D 红细胞生成素 E 硫酸亚铁正确答案A答案解析暂无解析。24、与mIg共同组成BCR复合物的CD分子是()。A CD3和CD2 B CD79和CD79 C CD19和CD21 D CD40和CD40L E CD80和CD86正确答案B答案解析由于BCR在B细胞胞浆内短小,没有传递抗原刺激信号的作用,由于疏水性跨膜区带正电荷,借此能与带负电荷胞内区含ITAM结构域的Ig/Ig异二聚体非共价结合,组成BCR-Ig/Ig复合受体分子,B细胞借此结构获得信号转导能力。25、下列关于梅毒分期,错误的是()。A 根据传播途径分为后天梅毒和先天梅毒 B 根据病期分为早期梅毒和晚期梅毒 C 根据有无临床表现分为显发梅毒和潜伏梅毒 D 根据传播途径还可分为获得性和胎传梅毒 E 根据病期还可分为一期和二期梅毒正确答案D答案解析梅毒根据病期分为早期梅毒和晚期梅毒。26、血栓对机体的影响哪项是有利的?()A 心瓣膜变形 B 微循环内广泛血栓,造成DIC C 胃、十二指肠溃疡血栓对破裂的血管起阻塞裂口的作用 D 血栓脱落,造成阻塞 E 静脉血栓,阻塞血管正确答案C答案解析暂无解析。27、碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是()。A 生成磷酰化胆碱酯酶 B 具有阿托品样作用 C 生成磷酰化碘解磷定 D 促进ACh重摄取 E 促进胆碱酯酶再生2023年山东青岛市平度市公立医院及卫生事业单位等招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ffd155e5dcbc35aabba48fd06540084c20正确答案C答案解析暂无解析。28、重症肌无力常与哪一种病合并存在?()A 甲状腺功能亢进 B 小细胞肺癌 C 多发性肌炎 D 胸腺肥大或胸腺瘤 E 系统性红斑狼疮正确答案D答案解析暂无解析。29、患者,男,62岁,患风湿性关节炎,口服泼尼松和多种非甾体抗感染药5个月,近日突发自发性胫骨骨折,与其原因有关的可能是哪一种药物?()A 保泰松 B 阿司匹林 C 布洛芬 D 泼尼松 E 吲哚美辛正确答案D答案解析应怀疑该患者是长期服用泼尼松导致的骨折,因为长期服用泼尼松可抑制骨胶原蛋白合成并增加钙磷的排泄,降低血钙,从而导致骨质疏松。30、男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50109/L,血小板20109/L,骨髓:原始细胞0.90,POX(-),PAS阳性呈粗颗柱状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为()。A 急性粒细胞白细胞 B 急性早幼粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性红白血病正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.丙酮酸B.草酰乙酸C.乙酰辅酶AD.葡萄糖-1-磷酸E.磷酸二羟丙酮2023年山东青岛市平度市公立医院及卫生事业单位等招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ffd155e5dcbc35aabba48fd06540084c211糖酵解和乳酸异生成糖的交汇点是()。正确答案A答案解析暂无解析。2糖、脂肪酸、氨基酸分解代谢的共同交汇点是()。正确答案C答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.抑制PRPP酰胺转移酶B.抑制氨基甲酰磷酶合成酶C.抑制转氨酶D.促进PRPP合成酶E.抑制黄嘌呤氧化酶1UMP()。正确答案B答案解析嘧啶核苷酸合成的调节酶主要是氨基甲酰磷酸合成酶,它受UMP抑制。2IMP()。正确答案A答案解析嘌呤核苷酸合成起始阶段的PRPP合成酶和PRPP酰胺转移酶均可被合成产物IMP、AMP及GMP等抑制。35-磷酸核糖()。正确答案D答案解析由于5-磷酸核糖可经过PRPP合成酶作用,活化生成磷酸核糖焦磷酸(PRPP),故5-磷酸核糖有促进PRPP合成酶作用。3、(共用备选答案)A.直方图B.圆图C.散点图D.直条图E.线图1适用于连续性资料,说明事物随时间的动态变化过程可绘制()。正确答案E答案解析暂无解析。2反映两变量间相关关系可绘制()。正确答案C答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.不选择弱势人群作为受试者2023年山东青岛市平度市公立医院及卫生事业单位等招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:ffd155e5dcbc35aabba48fd06540084c22B.弱势人群若参加实验,需要监护人的签字C.以健康人或病人作为受试对象D.实验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出E.实验时使用对照和双盲法1能体现人体实验知情同意的是()。正确答案D答案解析人体实验应该在受试者知情同意、自愿和没有任何外在压力的情况下进行,并且在实验进行中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出。2哪项能体现人体实验科学原则?()正确答案B答案解析为保证人体实验的科学- 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