2023年湖北仙桃市基层医疗卫专业技术人员专项公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年湖北仙桃市基层医疗卫专业技术人员专项公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、局限于黏膜及黏膜下层的胃癌属于（）。A 原位癌 B 浸润型癌 C 早期癌 D 进展期癌 E 晚期癌正确答案C答案解析早期胃癌为局限于黏膜及黏膜下层的胃癌。2、高渗脱水患者，其缺水程度为中度，患者缺水量为体重的（）。A 2%4%B 3%5%C 4%6%D 5%7%E 6%8%正确答案C答案解析暂无解析。3、具有杀菌作用的紫外线波长是（）。A 100140nm B 5090nm C 150190nm D 200300nm E 400490nm正确答案D答案解析暂无解析。4、患儿，男，5岁，跌倒时身体前倾手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，肘向后突出畸形，肘前方可及骨折端，肘后三角存在，考虑该患者最可能为（）。A 肱骨髁上骨折伸直型 B 尺骨鹰嘴骨折 C 肘关节脱位 D 桡骨头半脱位 E 肱骨髁上骨折屈曲型2023年湖北仙桃市基层医疗卫专业技术人员专项公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：58f753a350d52c74d8814b2e87f02e091正确答案A答案解析伸直型桡骨远端骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀，可出现典型畸形姿势，即侧面看呈银叉样畸形，正面看呈枪刺样畸形。检查局部压痛明显，腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向桡、背侧移位，近端向掌侧移位。5、小儿腹泻轻度酸中毒时，早期诊断的可靠依据是（）。A 脱水程度 B 呕吐、腹泻次数 C 酸中毒症状 D 呼吸症状 E 血气分析正确答案E答案解析暂无解析。6、鉴别急性出血性坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检查是（）。A 血清淀粉酶 B 血清脂肪酶 C 尿淀粉酶 D 血清正铁白蛋白 E 血清胆红素正确答案D答案解析腹腔内有出血性疾病时，红细胞被破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白。正铁白蛋白在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性。7、在诊疗同意制度中，如果病人方面的意见不统一，医师应当以谁的意见为准？（）A 病人家属或者关系人 B 病人本人 C 必须等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案 D 对病人的诊疗有利者 E 医师独立作出决定正确答案B答案解析有民事行为能力的患者，在不违反保护性医疗制度的前提下，原则上应由患者本人签字。8、小儿无尿标准为（）。A 每日尿量200300ml B 每日尿量100150ml C 每日尿量3050ml D 每日尿量20ml E 每日尿量为0ml正确答案C答案解析暂无解析。9、关于涉及人体的临床医学研究，下列描述正确的是（）。2023年湖北仙桃市基层医疗卫专业技术人员专项公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：58f753a350d52c74d8814b2e87f02e092 A 必须在开始之前提交伦理委员会审查 B 在进行中必须提交伦理委员会审查 C 必须在开始之后提交伦理委员会审查 D 必须在完成之后提交伦理委员会进行监督 E 只要遵守国际国内准则就无须提交伦理委员会审查正确答案A答案解析暂无解析。10、20岁，男性，夜间骑自行车时，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫，X线片显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施是（）。A 吊带牵引 B 颅骨牵引固定 C 石膏领固定 D 环枕固定术 E 切开复位内固定正确答案B答案解析暂无解析。11、围生期维生素D不足多见于（）。A 足月儿 B 出生窒息儿 C 双胞胎 D 过期产儿 E 剖宫产儿正确答案C答案解析暂无解析。12、不属于脑器质性精神障碍的是（）。A 老年痴呆 B 脑炎伴发精神障碍 C 脑血管病所致精神障碍 D 躯体疾病所致精神障碍 E 癫痫伴发精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。13、先兆子宫破裂与重型胎盘早剥共有的临床表现是（）。A 剧烈腹痛 B 子宫板状硬 C 跨耻征阳性 D 合并重度妊娠高血压综合征2023年湖北仙桃市基层医疗卫专业技术人员专项公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：58f753a350d52c74d8814b2e87f02e093 E 出现病理缩复环正确答案A答案解析先兆子宫破裂四大主要表现：子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心率异常和血尿。产妇分娩过程中自觉下腹部持续疼痛，拒按，烦躁不安。重型胎盘早剥主要症状为突然发生持续性腹痛，患者出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状，子宫硬如板状，宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，胎心消失。14、下列关于TIA的鉴别诊断的叙述正确的是（）。A 癫痫绝无影像学的异常 B 梅尼埃病发作持续时间短暂，多为数秒或数分 C 严重心律失常等可致全脑供血不全造成短暂意识丧失需与TIA鉴别 D 肿瘤或慢性硬膜下出血等绝不会出现TIA样症状 E 强直性及（或）阵挛性痉挛发作可见于TIA正确答案C答案解析部分性癫痫可有影像学的异常；梅尼埃病发作时间常超过24小时；肿瘤或慢性硬膜下出血等也可出现TIA样症状；强直性及（或）阵挛性痉挛发作不属于TIA，故本题答案为C项。15、下列产褥期临床表现与处理不正确的星（）。A 产后10小时，体温37.9观察 B 产后4小时尿潴留诱导排尿 C 产后1天会阴水肿红外线照射 D 产后7天下腹痛镇痛药止痛 E 产后3天会阴伤口化脓拆线换药正确答案D答案解析A项，产后24小时内体温可略升高，一般不超过38，可能与产程延长致过度疲劳有关，不需特殊处理。B项，产后4小时应让产妇排尿，必要时可留置导尿管12日。C项，一般产后1天会阴水肿为正常，无需处理，但红外线照射不会引发不良后果。D项，产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛称为产后宫缩痛。于产后12日出现，持续23日自然消失。多见于经产妇。产妇产后7天下腹痛，不除外产褥期感染，应避免盲目使用镇痛药止痛，掩盖病情。E项，会阴有缝线者于产后35日拆线，若有伤口感染，应提前拆线引流或者行创面处理，并定时换药。16、人体内氨最主要的代谢去路是（）。A 渗入肠道 B 在肝中合成尿素 C 经肾脏泌氨随尿排出 D 生成谷氨酰胺 E 合成氨基酸正确答案B答案解析正常情况下体内的氨主要在肝中合成尿素而解毒，只有少部分氨在肾以铵盐形式由尿排出。正常成人尿素占排氮总量的8090。17、初产妇于临产后检查：胎头跨耻征阳性。此时不可能出现的是（）。A 胎位异常 B 胎膜早破 C 胎头衔接 D 子宫收缩力异常2023年湖北仙桃市基层医疗卫专业技术人员专项公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：58f753a350d52c74d8814b2e87f02e094 E 出现病理缩复环正确答案C答案解析正常情况下，部分初产妇在预产期12周，经产妇于临产后，胎头应入盆。若已临产，胎头仍未入盆，则应估计头盆关系。检查者将手放在耻骨联合上方，将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。跨耻征阴性胎头低于耻骨联合平面，表示胎头可以入盆，头盆相称，称为胎头跨耻征阴性。跨耻征可疑胎头与耻骨联合在同一平面，表示可疑头盆不称，称为胎头跨耻征可疑阳性。跨耻征阳性胎头高于耻骨联合平面，表示胎头不能入盆，头盆明显不称，称为胎头跨耻征阳性，此时足月胎儿不能入盆，不能经阴道分娩。18、临终关怀的道德要求是：（）。A 认识和理解临终病人 B 满足临终病人的意愿 C 重视临终病人的生命品质 D 维护临终病人的生命尊严 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。19、下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性？（）A B超检查 B 甲胎蛋白测定 C 碱性磷酸酶 D 核素显像 E 乙肝病毒感染标志正确答案B答案解析甲胎蛋白（AFP）测定对原发性肝癌有较高特异性。若放射免疫测定AFP400g/L，并能除外妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等，即可诊断为原发性肝癌。A项，B超也可用于筛查肝癌，但属于影像学辅助诊断。20、Pratt试验的目的是（）。A 检查深静脉 B 检查浅静脉 C 检查大隐静脉 D 检查小隐静脉 E 检查交通静脉瓣膜正确答案E答案解析Pratt试验是交通静脉瓣膜功能试验，方法是患者仰卧，抬高受检下肢，在大腿根部扎止血带。然后从足趾向上至胭窝缠第一根弹力绷带，再自止血带处向下，缠绕第二根弹力绷带。患者站立，一边向下解开第一根弹力绷带.一边向下继续缠第二根弹力绷带，如果在两根绷带之间的间隙内出现曲张静脉，则提示该处有瓣膜功能不全的交通静脉。21、对于佐剂的叙述，下述哪一项是不正确的?（）A 佐剂是特异性免疫增强剂 B 可刺激单核巨噬细胞，增加它对抗原的处理和呈递 C 最常用于动物实验的是弗氏佐剂 D 与免疫原混合后可增强抗原在体内存留时间 E 增强辅助性T细胞的作用2023年湖北仙桃市基层医疗卫专业技术人员专项公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：58f753a350d52c74d8814b2e87f02e095正确答案A答案解析暂无解析。22、男，5岁。眼睑水肿2周就诊。查体：Hb97g/L，尿蛋白+，尿红细胞+/HP，尿比重1.026，血清蛋白（白蛋白）27g/L，胆固醇9.8mmol/L，C3460mg/L，该患儿最可能的诊断是（）。A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾盂肾炎 D 单纯性肾病 E 肾炎性肾病正确答案E答案解析肾炎性肾病多发生于7岁以上。起病多见于感染后诱发，水肿轻重不一，多从眼睑水肿开始，呈下行性，蔓延至双下肢，呈凹陷性水肿，可伴腹腔积液及胸腔积液，严重水肿患儿于大腿和上臂内侧及腹壁皮肤可见皮肤白纹或紫纹。23、急性心肌梗死后窦性心动过速伴有室性期前收缩，优先使用的抗心律失常药物是（）。A 美西律（慢心律）B 普鲁帕酮（心律平）C 普萘洛尔（心得安）D 奎尼丁 E 维拉帕米正确答案C答案解析急性心肌梗死并发症的治疗原则。急性心肌梗死后窦性心动过速并伴有期前收缩者，宜早期应用普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等受体阻断药，以降低心肌耗氧量，减轻患者疼痛，缩小梗死面积，治疗室性期前收缩。国外大规模临床试验结果显示：急性心肌梗死患者早期应用受体阻断药可使死亡率和非致死性再梗死率降低15%。24、下列不属于原发性醛固酮增多症临床表现的是（）。A 高血压 B 低血钾 C 多饮，多尿 D 水肿 E 手足搐搦正确答案D答案解析暂无解析。25、不属于心理治疗的4个基本过程的是（）。A 技术手段准备阶段 B 结束巩固阶段 C 分析认识阶段 D 问题探索阶段 E 治疗行动阶段正确答案A2023年湖北仙桃市基层医疗卫专业技术人员专项公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：58f753a350d52c74d8814b2e87f02e096答案解析心理治疗的基本过程为问题探索，分析认识，治疗行动，结束巩固。26、女性，40岁，行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是（）。A 舌下神经襻 B 喉上神经 C 舌咽神经 D 左侧喉返神经 E 右侧喉返神经正确答案D答案解析甲状腺手术后声音嘶哑是由于喉返神经的损伤，使声带内收肌或外展肌瘫痪。声带运动失控。27、手术后24小时之内发热的原因通常不包括（）。A 代谢性或内分泌异常 B 低血压 C 肺不张 D 输血反应 E 静脉炎正确答案E答案解析暂无解析。28、HLA复合物的遗传特征是（）。A 单元型遗传 B 连锁不平衡 C 共显性 D 高度多态性 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。29、下列何谓一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态？（）A 心境 B 应激 C 心情 D 热情 E 激情正确答案A答案解析心境是一种微弱平静而持续的情绪，如心情舒畅或闷闷不乐等。在心境产生的全部时间里，它能影响人的整个行动表现，保持它的积极或消极影响，使一切都感染着某种情绪的色彩。激情是一种迅速强烈地爆发而时间短暂的情绪，如狂欢、暴怒、痛哭等。激情是由对人具有重大意义的强烈刺激所引起，它往往发生于当事人的意料之外。在激情状态下，伴随着内脏器官、腺体、外部表情等的显著变化，如过度兴奋时的手舞足蹈和大笑大哭。30、1岁内小儿体重后半年每月平均增长（）。A 200300g2023年湖北仙桃市基层医疗卫专业技术人员专项公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：58f753a350d52c74d8814b2e87f02e097 B 300400g C 400500g D 500600g E 600800g正确答案A答案解析712月龄婴儿体重（kg）=6+月龄0.25kg。712个月内婴儿每月体重增长200300g。31、主要来源于糖皮质激素的代谢产物是（）。A 11-酮类固醇 B 17-酮类固醇 C 11-羟类固醇 D 17-羟类固醇 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。32、下列哪项是可抑制Th1细胞生成的细胞因子?（）A IL-4、IL-10 B IL-2、IFN-C IL-2、IL-4 D IL-4、IFN-E TGF-、IFN-正确答案A答案解析Th1细胞与Th2细胞是一对相互调节细胞，通常通过各自分泌的细胞因子来实现。IL-4、IL-10抑制调节Th1，而IL-4、INF-抑制调节Th2。33、白百破疫苗包括（）。A 白喉类毒素、百日咳灭活菌苗和破伤风类毒素 B 白喉类毒素、百日咳类毒素和破伤风类毒素 C 白喉活菌苗、百日咳灭活菌苗和破伤风活菌苗 D 白喉活菌苗、百日咳类毒素和破伤风灭活菌苗 E 白喉灭活菌苗、百日咳活菌苗和破伤风类毒素正确答案A答案解析百白破疫苗是百日咳、白喉、破伤风三合一疫苗，它是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量比例配制而成，是预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病的有效措施。34、神经系统实现其调节功能的基本的方式是（）。A 正反馈和负反馈 B 兴奋和抑制 C 躯体反射和内脏反射 D 条件反射和非条件反射 E 神经内分泌调节和神经免疫调节2023年湖北仙桃市基层医疗卫专业技术人员专项公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：58f753a350d52c74d8814b2e87f02e098正确答案D答案解析暂无解析。35、哪项是引起小儿重型腹泻的主要因素？（）A 喂养不当 B 机体防御功能较差 C 消化系统发育不良，消化道负担重 D 肠道内感染 E 肠道外感染正确答案D答案解析暂无解析。36、诊断伤寒病常用的血清学反应为哪项（）。A 肥达反应 B 外斐反应 C 抗O试验 D 冷凝集试验 E 抗球蛋白反应正确答案A答案解析暂无解析。37、医疗机构配制制剂，必须取得下列许可证（）。A 卫生许可证 B 医疗机构执业许可证 C 医疗机构制剂许可证 D 药品经营许可证 E 营业许可证正确答案C答案解析暂无解析。38、下列物质中不是细菌合成代谢产物的为（）。A 色素 B 细菌素 C 热原质 D 抗毒素 E 抗生素正确答案D答案解析细菌在新陈代谢过程中，除合成菌体自身各成分和酶类外，还能合成产生一些特殊产物。有热源质、毒素和侵袭性酶、色素、抗生素、维生素、细菌素。39、哪项不是导致小儿腹泻的内在因素？（）A 消化系统发育不成熟2023年湖北仙桃市基层医疗卫专业技术人员专项公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：58f753a350d52c74d8814b2e87f02e099 B 消化道负担过重 C 肠道内感染 D 血中免疫球蛋白及胃肠道SIgA低 E 胃内酸度低正确答案C答案解析暂无解析。40、小肠黏膜细胞中脂肪的合成主要途径是（）。A 利用甘油和脂肪酸再合成 B 利用一酯酰甘油和长链脂肪酸再合成 C 利用二酯酰甘油和长链脂肪酸再合成 D 全是从肠腔直接吸收来的脂肪 E 不需要脂酰CoA转移酶正确答案B答案解析暂无解析。41、医疗技术事故是指（）。A 由于难以预料的原因造成病员死亡 B 因技术不熟练，术中误伤大血管造成病员大出血死亡 C 无法避免造成死亡 D 无法避免造成残废 E 由于难以预料的原因造成残废正确答案B答案解析暂无解析。42、女孩，2岁。体检发现胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是（）。A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉瓣狭窄正确答案B答案解析房间隔缺损体检可见心前区隆起，心尖搏动弥散，心浊音界扩大，大多数病例于胸骨左缘第23肋间可闻及级收缩期杂音，呈喷射性，系右心室排血量增多，引起右心室流出道（肺动脉瓣）相对狭窄所致。肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂（分裂不受呼吸影响）。左向右分流量较大时，可在胸骨左缘下方听到舒张期杂音（系三尖瓣相对狭窄所致）。43、骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体，见于（）。A RA型 B RAS型 C RAEB型 D RAEB-T型 E CMML型2023年湖北仙桃市基层医疗卫专业技术人员专项公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：58f753a350d52c74d8814b2e87f02e0910正确答案D答案解析暂无解析。44、男性，34岁，工人，近3个月来因工作劳累，出现失眠、情绪烦躁、焦虑不安，无故担心，同时感心慌、胸闷，体检无异常发现，查EKG、T3、T4、TSH无异常，该病人的诊断为（）。A 神经衰弱 B 焦虑症 C 抑郁发作 D 疑病症 E 恶劣心境正确答案B答案解析暂无解析。45、慢性活动性肝炎确诊依据是（）。A 肝功能异常 B 病程超过半年 C 血清球蛋白增高 D 自身免疫抗体阳性 E 肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死正确答案E答案解析暂无解析。46、男性，53岁，2型糖尿病，控制饮食无效，过度肥胖，选下述哪一种降糖药为最佳？（）A 格列苯脲 B 格列齐特 C 甲苯磺丁脲 D 格列吡嗪 E 二甲双胍正确答案E答案解析暂无解析。47、补充累积损失阶段所需时间为（）。A 24小时 B 48小时 C 812小时 D 1216小时 E 24小时内正确答案C答案解析暂无解析。48、病人看到房屋倾斜，汽车变得扭曲，电线杆像筷子一样细，这种现象是（）。2023年湖北仙桃市基层医疗卫专业技术人员专项公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：58f753a350d52c74d8814b2e87f02e0911 A 错觉 B 视物变形 C 非真实感 D 幻视 E 人格解体正确答案B答案解析暂无解析。49、1岁男婴，2个月来多汗，夜惊，前囟2.5cm2.5cm，出牙3颗，鸡胸，肋骨串珠，血钙2mmol/L（8mg/dl），门诊给予肌注维生素现D330万U，并口服钙剂。用药4周后来院复诊，夜间睡眠好，出汗减少，出牙7颗，前囟1.50n1.5cm。继之应采用以下哪项治疗措施？（）A 继用钙剂 B 停用维生素D3及钙剂 C 再给维生素D3 30万U，肌注，每周一次，共2次，并口服钙剂 D 每日口服维生素D3 400U及钙剂 E 每日口服维生素D3 800U及钙剂正确答案D答案解析暂无解析。50、下列哪项有可能发生新生儿溶血症？（）A Rh母亲首次妊娠，血型为Rh的新生儿 B Rh母亲首次妊娠，血型为Rh的新生儿 C Rh母亲再次妊娠，血型为Rh的新生儿 D Rh母亲再次妊娠，血型为Rh的新生儿 E Rh母亲首次妊娠，血型为Rh的新生儿正确答案C答案解析由于Rh因子不合(即父亲为Rh，母亲为Rh，出生孩子为Rh)，引起新生儿溶血少见，在西方国家较常见，主要由于Rh母亲怀孕Rh孩子，第一胎分娩过程中，孩子RhRBC可随产道进入母亲体内，母亲被Rh红细胞免疫产生抗体(IgG型)，假若母亲再次怀孕，仍见Rh血型，就要在胎儿体内发生溶血，轻者出生黄疸，重者死胎。故本题答案为C项。51、构成结核结节的细胞主要是（）。A 淋巴细胞 B 浆细胞 C 巨噬细胞 D 类上皮细胞 E 成纤维细胞正确答案D答案解析暂无解析。52、绞窄性肠梗阻是指（）。A 无机械因素存在的肠梗阻 B 肠壁血运障碍的肠梗阻 C 肠壁肿瘤引起的肠梗阻2023年湖北仙桃市基层医疗卫专业技术人员专项公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：58f753a350d52c74d8814b2e87f02e0912 D 肠内容物运行停止所致的肠梗阻 E 肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻正确答案B答案解析绞窄性肠梗阻指梗阻并伴有肠壁血运障碍者。A项，机械因素存在的肠梗阻伴有肠壁血运障碍可发展为绞窄性肠梗阻；CD两项，肠壁肿瘤引起的肠梗阻和肠内容物运行停止所致的肠梗阻都为机械性肠梗阻；E项，肠壁肌肉过强收缩可能导致肠痉挛。53、关于脂肪动员的叙述，错误的是（）。A 分解脂肪组织中的脂肪 B 被脂肪酶逐步水解 C 肾上腺素促进脂肪动员 D 分解肝内脂肪 E 胰岛素抑制脂肪动员正确答案D答案解析暂无解析。54、免疫增强疗法不宜用于（）。A 胸内寄生菌感染 B 自身免疫病 C 肿瘤 D 病毒或真菌感染 E 免疫缺陷病正确答案B答案解析暂无解析。55、甲状腺未分化癌的治疗为（）。A 甲状腺干制剂 B 外放射治疗 C 131 D 手术 E 化疗正确答案B答案解析暂无解析。56、描述酮体不当的是（）。A 只能在肝的线粒体内生成 B 合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA C 酮体是肝输出能量的一种形式 D 酮体包括乙酰乙酸、羟丁酸和丙酮 E 酮体只能在肝外组织氧化正确答案B2023年湖北仙桃市基层医疗卫专业技术人员专项公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：58f753a350d52c74d8814b2e87f02e0913答案解析在肝细胞线粒体内，以-氧化产生的乙酰CoA为原料，经酶催化先缩合成羟甲戊二酸单酰CoA(HMG-CoA)，HMG-CoA再被裂解成乙酰乙酸。丙酮酸氧化生成的乙酰CoA不透出线粒体，必须在线粒体中与草酰乙酸结合成柠檬酸，柠檬酸出线粒体后再裂解成乙酰CoA，作为脂肪酸合成的原料。57、小白菜在烹调过程中最易损失的营养素为（）。A 维生素A B 维生素E C 维生素D D 维生素B1 E 维生素C正确答案E答案解析小白菜是蔬菜中含矿物质和维生素最丰富的，富含抗过敏的维生素A、维生素C、B族维生素、钾、硒等，用小白菜制作菜肴，炒、煮的时间不宜过长，以免损失营养，尤其是维生素C的损失。58、下列选项中，哪项不属于无张力疝成形术的优点？（）A 适应于某些有腹压增高的患者 B 术后下地早，恢复快 C 复发率低 D 较常规手术不易感染 E 缝合张力小正确答案D答案解析无张力疝修补术是在无张力情况下，利用人工高分子修补材料进行缝合修补，克服了传统疝修补术的缺点，如缝合张力大、术后手术部位有牵扯感、疼痛等，其具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点；由于无张力，因此适用于某些右腹压增高的患者；但是人工高分子修补材料毕竟属于异物，因此有潜在的排异和感染危险，故临床上应选择适应证应用。59、胃溃疡常好发于（）。A 贲门部 B 胃底部 C 胃大弯 D 胃小弯 E 十二指肠起始部正确答案D答案解析胃溃疡好发于胃角和胃小弯；十二指肠溃疡好发于球部。60、关于第二代抗精神病药物的描述，正确的是（）。A 能够有效地控制精神分裂症的阴、阳性症状 B 除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外，还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体 C 在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物 D 多数药物锥体外系不良反应相对较多，但其他不良反应较少 E 主要包括氯普噻吨（泰尔登）、氯氮平、利培酮正确答案A2023年湖北仙桃市基层医疗卫专业技术人员专项公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：58f753a350d52c74d8814b2e87f02e0914答案解析第二代抗精神病药是20世纪60年代后开发的氯氮平、奥兰扎平、利培酮等。第二代抗精神病药可明显减轻精神分裂症的阳性症状，同时还可以改善阴性症状、情感症状和认知损害；此组药能同时拮抗多巴胺和5-羟色胺受体；锥体外等不良反应小。这些药的不良反应较小，患者能够更好地接受，愿意规律地服药，并在服药后使生活质量得到改善。这些药物还能更好地被对药物敏感的年轻人、首次发作患者及老年人所耐受。故本题答案为A项。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、属于迟发型超敏反应的试验为（）。A 抗毒素血清皮试 B 皮肤发疱试验.C 青霉素皮试 D OT试验（结核菌素试验）E 普鲁卡因皮试正确答案D答案解析暂无解析。2、对于切除阑尾的术后病人，宜采取的医患模式为（）。A 主动被动型 B 被动主动型 C 指导合作型 D 共同参与型 E 合作指导型正确答案C答案解析指导合作型常出现于急性病症中。病人有清醒的意识，但病情较重。不管病人愿意与否，治疗和康复要严格遵循医务人员的指令。病人在这种模式中是合作者，医务人员是指导师。特征是“医生教会病人做什么”。医务人员指令清晰、简短、自信及较强的非语言沟通能力，会提高病人的康复期望、稳定病人的情绪。故本题答案为C项。3、下列哪项是苯二氮类药物的作用机制？（）A 与苯二氮受体结合，生成新的抑制性蛋白起作用 B 直接和GABA受体结合，增加GABA神经元的功能 C 不通过受体，直接抑制中枢神经系统的功能 D 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl-通道开放频率 E 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl-通道开放的时间正确答案D答案解析暂无解析。4、男性，21岁，下水道工人，因发热、全身酸痛、乏力5天人院。查体：结膜充血，皮肤有出血疹，腹股沟淋巴结蚕豆大，伴有压痛，腓肠肌压痛（+）。血象：WBC 13.2109/L，N 0.8，L 0.2。钩端螺旋体凝集溶解试验阳性（1：400）。应首选下述何种药物（）。A 青霉素每次40万U肌内注射，每天120万U160万U B 复方新诺明l9，每天分2次口服 C 青霉素每次80万u加链霉素0.5g肌内注射，每天2次 D 青霉素每次80万u肌内注射，每天240万U320万U E 螺旋霉素0.2g，每天4次口服2023年湖北仙桃市基层医疗卫专业技术人员专项公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：58f753a350d52c74d8814b2e87f02e0915正确答案A答案解析暂无解析。5、男，28岁。肛门周围胀痛，伴畏寒、发热2天。检查：肛门周围皮肤发红，压痛明显。最可能的诊断是（）。A 肛门旁皮下脓肿 B 肛瘘炎 C 混合痔 D 直肠癌 E 肛瘘正确答案A答案解析暂无解析。6、补体激活后，形成的膜攻击复合物是（）。A C5b67 B C5b678 C C4b2b3b D C3bnBbp E C5b6789正确答案E答案解析补体激活后形成的膜攻击复合物，最后形成膜攻击复合物三条激活补体途径均一样，C5b678复合物形成，进一步促进C9聚合，形成膜攻击复合物，最终导致细胞溶解破坏，这种作用可以有益，也可以破坏。7、某男，24岁，有不洁性接触史，因近2日尿急、尿频、排尿刺痛而来院就诊。查体见尿道口有白色脓性分泌物。分泌物涂片染色，镜下见到G-成双排列的球菌。该患者感染可能是由下列哪种细菌引起？（）A 葡萄球菌 B 淋球菌 C 肺炎球菌 D 链球菌 E 脑膜炎球菌正确答案B答案解析暂无解析。8、铁剂治疗缺铁性贫血应服用至（）。A Hb正常后 B 网织红细胞计数达高峰即可 C 网织红细胞和Hb达正常水平 D Hb达正常水平后2个月左右 E 总疗程达1个月时正确答案D答案解析缺铁性贫血铁剂治疗，如反应满意铁剂服用至Hb正常水平后再服23个月。9、格林一巴利综合征的病因可能是（）。2023年湖北仙桃市基层医疗卫专业技术人员专项公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：58f753a350d52c74d8814b2e87f02e0916 A 病毒感染脊髓 B 病毒感染周围神经 C 脊髓的自身免疫性炎症 D 周围神经自身免疫性炎症 E 细菌感染周围神经正确答案D答案解析暂无解析。10、下列对胸内压的叙述，错误的是（）。A 负压是由肺的弹性回缩力造成的 B 食管内压可间接反映胸内压力的变化 C 平静呼吸时，吸气末胸内压高于呼气末 D 气胸时，胸内负压减小或消失 E 胸内负压有利于静脉回流正确答案C答案解析暂无解析。11、45岁，女性，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3d上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温40，脉搏120/min，血压70/50mmHg，该病人首选的治疗为（）。A 太剂量抗生素治疗感染后择期手术 B 全胃肠外营养后手术 C 立即手术 D 积极抗休克同时及早手术 E 应用血管收缩药，血压升至正常后及早手术正确答案D答案解析暂无解析。12、突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是（）。A 脑栓塞 B 急性左心衰竭 C 癫痫大发作 D 心脏性猝死 E 急性右心衰竭正确答案D答案解析心脏性猝死是指健康人或在已有的疾病稳定的情况下，突然心搏骤停，呼吸也很快停止，脑的供血、供氧立即中断的情况，又称急死，多数来不及抢救。多为冠心病所致。心脏性猝死判断标准：心跳呼吸停止；患者知觉丧失；大动脉搏动消失；心音消失；心跳停止数秒、数分钟，呼吸也停止。也有呼吸先停而心跳后停者，临床上很难分开：瞳孔开始散大；测不出血压。患者有心脏病史，在急性症状开始的1h内发生心搏骤停，导致脑血流的突然中断，出现意识丧失，考虑为心脏性猝死。其他选项，一般不会有呼吸心搏骤停的表现。13、有一名蛛网膜下腔出血病人，哪一项检查对其无帮助？（）A MRI B ECT2023年湖北仙桃市基层医疗卫专业技术人员专项公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：58f753a350d52c74d8814b2e87f02e0917 C 头颅CT D 核磁血管成像 E 全脑血管造影正确答案B答案解析暂无解析。14、肾素-血管紧张素系统活动加强时，可引起（）。A 交感神经末梢释放递质减少 B 醛固酮分泌减少 C 肾脏排钠量减少 D 体循环平均充盈压减低 E 静脉回心血量减少正确答案C答案解析暂无解析。15、急性肾功能衰竭时，可用何药与利尿剂配伍来增加尿量（）。A 多巴胺 B 间羟胺 C 去甲肾上腺素 D 异丙肾上腺素 E 肾上腺素正确答案A答案解析暂无解析。16、女，50岁。顽固性十二指肠溃疡3年，拟行手术治疗，该患者可选择的手术方式不包括（）。A 毕式胃大部切除术 B 毕式胃大部切除术 C 迷走神经干切断术 D 选择性迷走神经切断术 E 高选择性迷走神经切断术正确答案A答案解析中年女性患者，十二指肠溃疡3年。十二指肠溃疡多采用毕式胃大部切除术，即胃大部切除胃空肠吻合术，也可选用高选择性迷走神经切断术或选择性迷走神经切断加引流手术。A项，毕式胃大部切除术为胃溃疡手术首选，不可用于十二指肠溃疡。17、某人的红细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不凝集，则此人属于哪型血？（）A O型 B A型 C B型 D AB型 E Rh型2023年湖北仙桃市基层医疗卫专业技术人员专项公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：58f753a350d52c74d8814b2e87f02e0918正确答案D答案解析该人的红细胞与B型血的血清（含抗A抗体）凝集，说明其血细胞含有A抗原；其血清与B型血的红细胞不凝集，说明其血清不含有抗B抗体，即血细胞含有B抗原，综上可知该人的血型为AB型。18、枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝主要临床表现差别在于（）。A 频繁呕吐 B 剧烈头痛 C 烦躁不安 D 血压升高 E 早期发生呼吸骤停正确答案E答案解析暂无解析。19、对苯海索的叙述，不正确的是（）。A 对帕金森病疗效不如左旋多巴 B 阻断中枢胆碱受体 C 对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效 D 对僵直和运动困难疗效差 E 外周抗胆碱作用比阿托品弱正确答案C答案解析暂无解析。20、动脉粥样硬化动脉壁的病变可分为（）。A 脂纹，纤维斑块，粥样斑块及复合病变 B 动脉炎，纤维斑块及复合病变 C 脂纹及动脉炎 D 动脉玻璃样变及动脉内膜炎 E 脂质条纹及粥样斑块正确答案A答案解析暂无解析。21、临床上常用于诊断乙型脑炎的方法是（）。A 脑脊液中分离病毒 B 测定补体结合抗体 C 测定中和抗体 D 测定体内特异性IgM抗体 E 测定病毒核酸正确答案D答案解析暂无解析。22、确诊CO中毒最主要的依据是（）。A 与CO接触的时间2023年湖北仙桃市基层医疗卫专业技术人员专项公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：58f753a350d52c74d8814b2e87f02e0919 B 空气中CO的浓度 C 血液中碳氧血红蛋白的有无 D 昏迷的深度 E 缺氧的程度正确答案C答案解析暂无解析。23、当环境温度升高到接近或高于皮肤温度时,唯一有效的散热形式是（）。A 辐射散热 B 传导散热 C 对流散热 D 蒸发散热 E 直接散热正确答案D答案解析暂无解析。24、“受试者根据自己的理解和感受对一些意义不明的图像、墨迹作出回答，借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突”称为一种（）。A 智力测验 B 投射测验 C 运动测验 D 感知测验 E 人格测验正确答案B答案解析心理测验从测查方式上来说有两类，一种称为客观性测验，测验的题目和内容都比较清楚，反映了一定的测查意义；另一种测验的内容含糊不清，如看一些云雾状的墨迹，图画没有交代背景和相关信息，或给出写了一半的句子要受试者来作答。这样做的目的是为了避免受试者对心理测验的内容和目标有所猜测，从而回避应该做出的反应。这种测验叫投射测验。投射的概念来自于精神分析的理论，认为人的潜意识会将内心的体验和个性特征无意识地投射到外界的某个载体上，有经验的测验者可以从中了解受试者的真实想法和心理特征。当然，投射测验多用于测人格，也可以看作是一种人格测验，但此题中B选项最贴切。25、母乳与牛乳相比，营养丰富，易于消化，是因为母乳中（）。A 蛋白质含量高 B 含酪蛋白多 C 含白蛋白、球蛋白较多 D 含饱和脂肪酸多 E 含甲型乳糖高正确答案C答案解析母乳中含白蛋白、球蛋白相对较多，遇胃酸产生凝块小，容易消化、吸收。26、下列哪项是目前效果最好的免疫抑制剂?（）A 环孢霉素A（CsA）B 硫唑嘌呤.C 环磷酰胺2023年湖北仙桃市基层医疗卫专业技术人员专项公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：58f753a350d52c74d8814b2e87f02e0920 D 糖皮质激素 E FK-506正确答案E答案解析暂无解析。27、患者自诉看不见左侧物体，查体双眼左侧视野同向偏盲，对光反射消失，其病损部位在（）。A 视交叉 B 右侧视束 C 左侧视束 D 左侧视辐射 E 右侧视辐射正确答案B答案解析暂无解析。28、血管紧张素转化酶抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用机制不包括（）。A 抑制激肽酶，增加缓激肽的降解 B 抑制局部组织中的血管紧张素转化酶 C 抑制激肽酶，减少缓激肽的降解 D 抑制血管和心肌的构型 E 抑制局部组织中的血管紧张素转化酶正确答案A答案解析暂无解析。29、男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日发作几次，可诊断为（）。A 癔病 B 失神发作 C 局限性癫痫 D 精神运动性发作 E 肌阵挛发作正确答案B答案解析暂无解析。30、临床上常用驱虫药物哪一项最常用？（）A 吡喹酮 B 双硫双二氯酚 C 肠虫清（阿苯达唑）D 甲苯达唑 E 喹诺酮类正确答案A2023年湖北仙桃市基层医疗卫专业技术人员专项公开招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：58f753a350d52c74d8814b2e87f02e0921答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的