2023年浙江绍兴市越城区孙端街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江绍兴市越城区孙端街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于舌下神经的损害错误的是()。A 一侧舌下神经麻痹时伸舌向病侧偏斜 B 核性损害可见明显的舌肌萎缩 C 核上性损害可见舌肌萎缩和舌肌纤颤 D 核上性损害多伴有中枢性面瘫 E 核上性损害可见伸舌向病灶对侧偏斜正确答案C答案解析核上性损害为皮质延髓束受损所致的中枢性舌瘫,不出现舌肌萎缩和舌肌纤颤。故本题答案为C项。2、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为()。A 脑膜刺激征阳性 B O
2、T试验阳性 C 胸部X线有原发结核病灶 D 脑脊液糖和氯化物含量同时减少 E 脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成取其涂片检菌阳性正确答案E答案解析暂无解析。3、某药的t1/2为3小时,每隔1个t1/2给药1次,达到稳态血药浓度的时间是()。A 10小时 B 6小时 C 15小时 D 20小时 E 25小时正确答案C答案解析暂无解析。4、不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡的是()。A 多发生在球后十二指肠降部和横段或空肠近端 B 常规胃手术后不易复发 C 易并发出血、穿孔、梗阻 D 基础胃酸分泌过度 E 常伴腹泻正确答案B2023年浙江绍兴市越城区孙端街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023
3、/8/26编号:13630009b1aca9235f870bb9ad465d521答案解析胃泌素瘤是一种胃肠胰神经内分泌肿瘤,多位于胰腺和十二指肠,肿瘤病理性地分泌大量促胃液素,刺激胃酸过度分泌,致严重而顽固的溃疡,多数溃疡位于十二指肠球部和胃窦小弯侧,其余分布于食管下段、十二指肠球后及空肠等非典型部位。此外,大量酸性胃液进入小肠,脂肪酶在酸性环境中失活,脂肪不能充分分解,吸收障碍,导致腹泻。常规胃溃疡手术后易复发引起消化性溃疡。5、婴儿期,应该选择哪种乳类顺序喂养()。A 母乳-婴儿配方奶粉-脱脂奶粉 B 婴儿配方奶粉-母乳-新鲜牛奶 C 婴儿配方奶粉-新鲜牛奶-母乳 D 母乳-婴儿配方奶粉
4、-全脂奶粉 E 新鲜牛奶-婴儿配方奶粉-母乳正确答案D答案解析暂无解析。6、诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是()。A 组织结构紊乱 B 胞浆嗜碱性 C 浸润周围组织 D 细胞核多形性 E 出血坏死正确答案D答案解析诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是细胞核多形性。核大、深染、染色质粗、聚集在核膜下,核仁清楚,核分裂多、并出现病理性核分裂是肿瘤异型性中最显著的特点,也是诊断恶性肿瘤时必须重视的要点。当然,组织结构紊乱、胞浆嗜碱性、浸润周围组织、出血坏死等指标也必须考虑在内。7、伤寒肉芽肿由何种细胞组成?()A 浆细胞 B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D 类上皮细胞 E 多核巨细胞正确答案C答案解析暂无解
5、析。8、NAP活性明显增高见于()。A 急性淋巴细胞白血病缓解期 B 慢性粒细胞白血病慢性期 C 恶性淋巴瘤期 D 类白血病反应 E 多发性骨髓瘤正确答案D答案解析暂无解析。9、不引起血管内溶血的疾病是()。2023年浙江绍兴市越城区孙端街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:13630009b1aca9235f870bb9ad465d522 A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 异常血红蛋白病 C 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 D G6PD缺乏症 E 血型不合输血后溶血正确答案B答案解析暂无解析。10、IUD放置时间一般选择在()。A 月经来潮6小时内 B 月经期第
6、24日 C 月经期第56日 D 月经前46日 E 月经干净第37日正确答案E答案解析IUD的放置时间:月经干净37日无性交;人工流产后立即放置;产后42日恶露已净,会阴伤伤口愈合,子宫恢复正常;剖宫产术后半年;含孕激素的IUD在月经第3日放置;自然流产转经后、药物流产2次正常月经后放置;哺乳期放置应先排除早孕;性交后5日内放置为紧急避孕的方法之一。11、哪项是生理性黄疸的特点?()A 足月儿生后23天出现,14天内消失 B 足月儿生后35天出现,14天内消失 C 早产儿生后23天出现,28天内消失 D 早产儿生后12天出现,14天内消失 E 一般足月儿胆红素水平高于早产儿正确答案A答案解析暂无
7、解析。12、在骨折的急救中,哪项处理不正确?()A 首先抢救生命 B 可用当时认为最清洁的布类包扎创口 C 开放外露的骨折断端均应立即复位 D 妥善的外固定十分重要 E 病人经妥善固定后,应迅速转运往医院正确答案C答案解析暂无解析。13、医师在执业活动中,有下述行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动,情节严重的,吊销其执业证书,除哪一项外?()A 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的 B 由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治,造成严重后果的 C 使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的2023年浙江绍兴市越城区孙端街道社区卫生服务
8、中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:13630009b1aca9235f870bb9ad465d523 D 使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的 E 未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗或者出生、死亡等证明文件的正确答案D答案解析不按规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的应受到相应的处罚,在规定范围内可以使用以上药物。14、关于糖尿病某些化验的意义,下列正确的是()。A 血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL2胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关 B 血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关 C 血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的
9、危险性呈负相关 D 外周血糖化血红蛋白的测定可反映近23周内血糖总的水平 E 外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近23个月血糖总的水平正确答案A答案解析糖尿病病人血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL2胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关,因而A是正确的。而血清低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平均与大血管病变的危险性呈正相关,外周血糖化血红蛋白的测定可反映近23个月内血糖总的水平,外周血糖化血浆白蛋白的测定可反映近23周内血糖总的水平,因而题中其余所列均不正确。15、风湿热,心电图最常见的变化是()。A 室性期前收缩 B 低电压 C QT延长 D 左心室肥大 E I度房室传导阻滞正确答案E答案解析
10、暂无解析。16、2周岁时体重增长平均值是下列哪项?()A 9kg B 10kg C 11kg D 12kg E 15kg正确答案D答案解析暂无解析。17、女性,40岁,行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹,分析手术中可能损伤的结构是()。A 舌下神经襻 B 喉上神经 C 舌咽神经 D 左侧喉返神经 E 右侧喉返神经正确答案D2023年浙江绍兴市越城区孙端街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:13630009b1aca9235f870bb9ad465d524答案解析甲状腺手术后声音嘶哑是由于喉返神经的损伤,使声带内收肌或外展肌瘫痪。声带运
11、动失控。18、6个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑()。A 合胞病毒肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 革兰阴性杆菌肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 衣原体肺炎正确答案E答案解析暂无解析。19、心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化比值(INR)应控制在()。A 1.01.9 B 2.03.0 C 3.13.5 D 3.64.0 E 4.0正确答案B答案解析房颤患者的栓塞发生率较高,需使用CHADS2评分法对患者进行危险分层。CHADS2评分法是根据患者是否有近期心力衰竭(cardiac failure,1分)、高血压(hypertension,1分)、年龄75岁(age,1分)、糖尿病(
12、diabetes,1分)和血栓栓塞病史(strokedoubled,2分)确定房颤患者的危险分层,CHADS2评分2的患者发生血栓栓塞危险性较高,应该接受华法林抗凝治疗,使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在2.03.0,以期安全而有效预防脑卒中发生。20、女,18岁。8个月前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎。经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出。近1周瘘道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即()。A 切开引流 B 骨钻孔手术 C 死骨摘除,植骨术 D 瘘道搔刮术 E 窦道切除,一期缝合正确答案A答案解析暂无解析。21、女,
13、18岁,发热1个月,近一周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿,化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0109g/L,尿蛋白(+),抗ds-DNA抗体阳性,诊断应首先考虑()。A 缺铁性贫血 B 慢性肾炎 C 类风湿关节炎 D 系统性红斑狼疮 E 风湿热正确答案D答案解析系统性红斑狼疮患者可出现皮疹,包括颊部呈蝶形的红斑、丘疹,盘状红斑,指掌部或甲周红斑,指端缺血,面部及躯干皮疹。其中以颊部蝶形红斑最具特征性。故本题答案为D项。2023年浙江绍兴市越城区孙端街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:13630009b1aca9235f870bb9ad465d5252
14、2、男,45岁,3天前因车祸受伤,3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在县医院行CT检查未见异常。此时,最大的可能是()。A 出现亚急性硬膜下血肿 B 迟发性外伤性脑挫裂伤 C 因CT质量问题而误诊 D 迟发性外伤性脑内血肿 E 出现亚急性硬膜外血肿正确答案D答案解析暂无解析。23、革兰染色法中所用脱色剂是()。A 丙酮 B 乙醇 C 甲醇 D 二甲苯 E 冰乙酸正确答案B答案解析暂无解析。24、患儿,腹泻3天,伴发热39(R),每日大便710次,稀水样,粪质少。患儿今烦躁、哭吵,面色红,口唇及舌干燥,欲饮。可能的诊断为()。A 高渗性脱水 B 接近休克状态 C 低渗性脱水 D 等渗性脱水
15、E 无脱水正确答案A答案解析暂无解析。25、中年女性,患糖尿病多年,现饮食控制并服用格列本脲治疗中,糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热、咳嗽,X线证实为肺内炎症,尿糖(+),住院治疗。除按照肺炎常规处理外,对糖尿病治疗调整,恰当的为()。A 加大格列苯脲用量 B 加强饮食控制,继续服用格列苯脲 C 改用甲福明(二甲双胍)D 格列苯脲+甲福明(二甲双胍)E 改用胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。26、急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在()。A 起病12周 B 起病23周 C 起病34周2023年浙江绍兴市越城区孙端街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:136
16、30009b1aca9235f870bb9ad465d526 D 起病45周 E 起病56周正确答案A答案解析急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在起病12周,有严重循环充血、高血压脑病和急性肾功能不全。正确答案为A27、碘剂治疗甲亢用于()。A 甲亢危象、术前准备 B 甲亢危象、妊娠 C 应激 D 甲亢心脏病、甲亢危象 E Graves眼病、术前准备正确答案A答案解析暂无解析。28、因抢救危急患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应在抢救结束后几小时内据实补记()。A 2小时 B 4小时 C 6小时 D 8小时 E 12小时正确答案C答案解析医疗事故处理条例第八条规定:因抢救急危患者,未能及
17、时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。29、对于菌血症叙述正确的是()。A 细菌侵入血流并在血液中繁殖 B 细菌侵入血流但未在血液中繁殖 C 化脓性细菌侵入血流并在其中繁殖 D 细菌在局部繁殖释放毒素进入血流 E 只有细菌的外毒素进入血流正确答案B答案解析病原菌由局部侵入血流,并在其中极少量繁殖,引起轻微症状,细菌只短暂出现于血流中,称为菌血症。30、较少出现焦虑症状的疾病是()。A 冠心病 B 甲状腺机能亢进 C 高血压 D 药物依赖戒断 E 慢性精神分裂症正确答案E答案解析暂无解析。2023年浙江绍兴市越城区孙端街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解
18、析)2023/8/26编号:13630009b1aca9235f870bb9ad465d52731、小儿,足月自然分娩,娩出时脐带绕颈一周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。查体:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。其诊断最可能是()。A 室管膜下出血 B 新生儿低血钙 C 新生儿脑膜炎 D 新生儿低血糖 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析暂无解析。32、属于卵巢性索一间质细胞肿瘤的是()。A 胚胎癌 B 颗粒细胞癌 C 绒毛膜癌 D 卵巢甲状腺肿 E 畸胎瘤正确答案B答案解析颗粒细胞癌属于卵巢性索-间质细胞肿瘤,为低度恶性,可分泌雌激素。胚胎癌、畸胎瘤、卵巢甲状腺肿为生殖细
19、胞肿瘤。绒毛膜癌为妊娠滋养细胞肿瘤。33、骨盆骨折最重要的体征,是()。A 畸形 B 反常活动 C 局部压痛及间接挤压痛 D 骨擦音及骨擦感 E 肿胀及淤斑正确答案C答案解析骨盆骨折后,局部结构相对稳定,故在四肢骨折中常见的体征不多见。34、动脉导管未闭时,血液的分流方向是下列哪一项?()A 左室右室 B 主动脉肺动脉 C 肺动脉主动脉 D 右房左房 E 左房右房正确答案B答案解析暂无解析。35、哺乳期妇女避孕应在产后()。A 6周 B 8周 C 10周2023年浙江绍兴市越城区孙端街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:13630009b1aca9235f87
20、0bb9ad465d528 D 12周 E 14周正确答案A答案解析哺乳期妇女虽未行经,已有排卵可能,故在产后6周有性生活后即应开始避孕。36、因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术,第3天清晨,患者突然发生手足疼痛,持续性痉挛,且呼吸困难,应立即()。A 气管切开 B 肌内注射地西泮10mg C 口服AT l0滴 D 口服葡萄糖酸钙片39 E 静脉注射10%氯化钙溶液l5ml正确答案E答案解析暂无解析。37、上消化道大出血最常见的病因是()。A 胃十二指肠溃疡 B 门静脉高压症 C 应激性溃疡 D 胆道出血 E 胃癌正确答案A答案解析上消化道指屈氏韧带以上的消化道。上消化道出血是
21、指食管、胃、十二指肠以及胆道、胰腺的出血。其主要临床表现为呕血、黑粪、血便。所谓上消化道大出血即呕血、大量黑粪或血便1次出血量在800ml以上并伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍,是临床常见急症,病情严重,可危及生命。上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。上消化道大出血最常见的病因依次为胃十二指肠溃疡、食管一胃底静脉曲张、急性胃黏膜损害、胃癌。38、李医生在为一胃癌病人手术时,发现腹腔内已有转移,肿瘤与周围组织粘连很严重,切除肿瘤已无意义,便关腹结束手术。事后发现,一把止血钳被落在病人腹内。此行为被认定为:三级医疗责任事故。李医生可能承担的法律责任是()。A 注销注册 B 责令暂停执
22、业6个月 C 罚款 D 赔偿患者损失 E 追究刑事责任正确答案B答案解析暂无解析。39、成年人临床上易发生的脑疝常见于()。A 脑外伤 B 脑炎 C 脑膜炎 D 脑寄生虫 E 脑脓肿2023年浙江绍兴市越城区孙端街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:13630009b1aca9235f870bb9ad465d529正确答案A答案解析暂无解析。40、对于长期慢性病人,宜采取的医患关系模式是()。A 主动-被动型 B 被动-主动型 C 指导-合作型 D 共同参与型 E 合作-指导型正确答案D答案解析医患关系模式包括以下几种:主动-被动模式,对于昏迷、手术、婴幼儿或
23、精神病人适用于这一模式;指导-合作模式,主要适用于急性疾病和外科手术恢复期;共同参与模式,它不但适用于慢性病、心理障碍和心身疾病,也适用于其他疾病。41、不引起人畜共患病的是()。A 霍乱弧菌 B 布氏菌属 C 炭疽芽孢杆菌 D 鼠疫耶氏菌 E 钩端螺旋体正确答案A答案解析人是霍乱的惟一易感宿主,其他选项均为人畜共患病的病原体。布氏菌属(布鲁斯菌属)引起母畜流产和人类布氏菌病(波浪热)。炭疽芽孢杆菌引起肺炭疽(吸入性炭疽)、肠炭疽及皮肤炭疽。鼠疫耶氏菌引起鼠疫。钩端螺旋体引起钩体病。42、关于患者中心疗法,不正确的为()。A 医生在治疗中具有权威性作用 B 注意调动病人心理上的积极因素 C 适
24、用于感受到有压力的病人 D 医生是患者的朋友,必要时加以引导 E 病人要受到充分理解正确答案A答案解析暂无解析。43、下列情形无须注销执业医师注册的是()。A 医师死亡 B 医师被宣告失踪 C 医师负有民事责任 D 医师受吊销医师执业证书的行政处罚 E 医师中止执业活动满二年正确答案C2023年浙江绍兴市越城区孙端街道社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:13630009b1aca9235f870bb9ad465d5210答案解析参见执业医师法第十六条:医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应
25、当注销注册,收回医师执业证书:(一)死亡或者被宣告失踪的;(二)受刑事处罚的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚的;(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的;(五)中止医师执业活动满二年的;(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。44、下列哪项不属于医学伦理学的基本原则?()A 不伤害原则 B 人道主义原则 C 有利原则 D 尊重原则 E 公正原则正确答案B答案解析医学伦理学基本原则是不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。故本题答案为B项。45、小儿,身体健康,前囟1.0cm1.0cm,体重7kg,刚能独坐一会儿、用手摇玩具,能认识熟人
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