2023年河南郑州市新郑市公立人民医院人事代理人员招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年河南郑州市新郑市公立人民医院人事代理人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括()。A 腺体分泌亢进及黏液清除障碍 B 气道壁炎症细胞浸润 C 肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏 D 气道平滑肌痉挛 E 气道黏膜水肿正确答案C答案解析肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏属于肺气肿的病理改变。2、下列哪项为影响识记的主要因素?()A 注意力不集中 B 思维散漫 C 情感高涨 D 脑部器质性疾病 E 情绪低落正确答案A答案解析暂无解析。3、急性肺淤血时,肺泡腔内的主要成分是()。A 水肿液 B 红细胞 C 炎细胞 D 纤维蛋白 E 心力衰竭细胞正确答案A答案解析暂无解析。4、诊断新生儿寒冷损伤综合征的主要依据是()。A 早产,缺氧,呼吸困难,体温不升 B 足背、手背、眼睑、头皮水肿,体温不升 C 枕、背、臀受压部皮肤变硬水肿 D 四肢躯干皮肤及皮下组织硬化水肿,体温不升,活动少 E 面色苍白,呼吸浅快、暂停,心率快,体温不升2023年河南郑州市新郑市公立人民医院人事代理人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9e5f9137f92e49cc895ec6aeaabca5041正确答案D答案解析暂无解析。5、下述哪一项检查对诊断慢性粒细胞白血病急性变有意义?()A 原化疗方案无效 B 体重下降,脾脏急剧肿大 C 出血贫血明显 D 胸骨骨痛剧烈 E 骨髓中原粒细胞30%正确答案E答案解析暂无解析。6、参与型超敏反应的最重要的Ig是()。A IgG B IgM C sIgA D IgE E IgD正确答案D答案解析暂无解析。7、下述有关双链DNA中碱基含量关系哪项是不正确的?()A A+C=G+T B A+T=G+C C A+G=C+T D A=T E G=C正确答案B答案解析暂无解析。8、临床上最常出现血尿的疾病是什么?()A 肾脏的先天畸形 B 免疫系统疾病 C 红斑狼疮 D 糖尿病 E 肾小球肾炎正确答案E答案解析暂无解析。9、脊髓灰质炎的初种年龄是()。A 3个月2023年河南郑州市新郑市公立人民医院人事代理人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9e5f9137f92e49cc895ec6aeaabca5042 B 2个月 C 1个月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析暂无解析。10、一般认为婴儿每天排泄消耗的能量占总能量的()。A 6%左右 B 10%左右 C 20%左右 D 30%左右 E 40%左右正确答案B答案解析暂无解析。11、口服药治疗甲亢的适应证是()。A 结节性高功能腺瘤 B 胸骨后甲状腺肿 C 中、重度甲亢 D 年龄超过30岁 E 病情轻,甲状腺较小正确答案E答案解析暂无解析。12、对于心理测量来说,不正确的是()。A 用数量化手段对心理现象或行为加以确定和测定 B 主要采用量表的形式进行 C 需采用标准化的测验工具 D 测验工具需具有一定的信度和效度 E 调查、会谈、观察等为常用方法正确答案E答案解析暂无解析。13、患者女性40岁,雨淋后出现发热、痛胸、咳铁锈色痰。体温39,肺部X线片发现右肺中叶有大片密度增高阴影。实验室痰培养为G+双球菌,菊糖发酵试验(+)。此病应诊断为()。A 继发性肺结核 B 肺炭疽 C 肺实变 D 原发性肺结核 E 大叶性肺炎2023年河南郑州市新郑市公立人民医院人事代理人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9e5f9137f92e49cc895ec6aeaabca5043正确答案E答案解析由题干可知患者是肺炎双球菌感染,故诊断为大叶性肺炎。14、不是原癌基因产物的是()。A 细胞外的生长因子 B 跨膜的生长因子受体 C 细胞内信号转导体 D 顺式作用元件 E 核内转录因子正确答案D答案解析暂无解析。15、对于硝酸甘油,哪项是错误的?()A 能加快心率 B 主要扩张静脉 C 增加室壁张力 D 可治疗顽固性心衰 E 扩张冠状血管正确答案C答案解析暂无解析。16、高血压伴有低血钾应首先考虑的诊断是()。A 主动脉缩窄 B 原发性醛固酮增多症 C 嗜铬细胞瘤 D 继发于慢性肾炎的高血压 E 肾动脉狭窄正确答案B答案解析原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多,肾素-血管紧张素活性受抑,临床表现为高血压、低血钾、碱血症、碱性尿为特征的一组继发性高血压症。对同时有高血压、低血钾患者应疑为本病。如有高血压、低血钾、高尿钾、碱血症、碱性尿、醛固酮分泌增高和血浆肾素、血管紧张素活性受抑,则可确诊。故本题答案为B项。17、窦房结P细胞动作电位O期去极的离子基础是()。A Ca2+内流 B Ca2+外流 C K+内流 D Na+内流 E K+外流正确答案A答案解析暂无解析。18、在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中,三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三种组织是()。2023年河南郑州市新郑市公立人民医院人事代理人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9e5f9137f92e49cc895ec6aeaabca504418、在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中,三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三种组织是()。A 卫生行政、卫生业务、群众卫生组织 B 政府、群众组织、民间团体 C 党政、业务、群众组织 D 党政、行政、业务 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。19、最有助于提示室性心动过速的依据是()。A QRS波群宽大畸形 B 心律规则 C 心室夺获 D P波消失 E ST段下斜型压低正确答案C答案解析C项,心室夺获是指室速发作时少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获,表现为P波之后有一提前发生的正常QRS波群。心室夺获的存在是确诊室速最重要的依据。A项,QRS波群宽大畸形可见于室性心动过速及完全性束支传导阻滞。B项,心律规则可见于室上速等。D项,P波消失可见于房颤。E项,ST段下斜型压低可见于心肌缺血。20、蜂窝织炎是指()。A 发生于皮下组织及阑尾的炎症 B 一种局限性化脓性炎症 C 以淋巴细胞渗出为主的炎症 D 由链球菌感染引起的弥漫性化脓性炎症 E 没有明显坏死的渗出性炎症正确答案D答案解析考点:蜂窝织炎的定义。急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限。炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起,亦可由局部化脓性感染灶直接扩散经淋巴、血流传播而发生。通常为溶血性链球菌引起,由于链激酶和透明质酸酶的作用,病变扩展迅速,有时能引起败血症。故答案选D项。蜂窝织炎多发生在皮下组织和阑尾,但反过来却不成立,选项A错。蜂窝织炎以中性粒细胞渗出为主,选项C错。E项,没有明显坏死不对。21、下述哪项是乳糖操纵子中I基因编码产物?()A 透酶 B 乙酰基转移酶 C-半乳糖苷酶 D 一种阻遏蛋白 E 一种激活蛋白正确答案D答案解析I基因编码一种阻遏蛋白,它与操纵序列O结合,从而阻遏操纵子于关闭状态。22、急性肾炎时血中C3改变的规律是()。A 早期升高,恢复期下降2023年河南郑州市新郑市公立人民医院人事代理人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9e5f9137f92e49cc895ec6aeaabca5045 B 早期升高,恢复期不变 C 早期升高,恢复期更高 D 早期下降,恢复期升高 E 早期下降,8周恢复正常正确答案E答案解析暂无解析。23、母乳具有增进婴儿免疫力的作用,是因为母乳中含有()。A 乳白蛋白 B 亚油酸 C 乙型乳糖 D 分泌型IgA E 长链脂肪酸正确答案D答案解析暂无解析。24、最易引起急性心力衰竭的心律失常是()。A 窦性心动过缓 B 一度房室传导阻滞 C 偶发室性期前收缩 D 快速心房颤动 E 偶发房性期前收缩正确答案D答案解析急性心力衰竭的常见原因有:心率过快、心脏前负荷过重、心脏后负荷过重、心肌收缩力显著减弱。D项,房颤是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。当心室率明显增快,心室射血量减少,血液淤滞于左心室,易出现急性心衰。25、某患者突然出现高热、乏力,伴有腓肠肌疼痛、眼结膜出血及淋巴结肿大。印象诊断是钩体病。该病原体的主要传染源和储存宿主是()。A 猪和犬 B 鼠和犬 C 鼠和猪 D 牛和马 E 羊和牛正确答案C答案解析暂无解析。26、干性支气管扩张是指()。A 反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流不畅 B 反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流良好 C 反复痰中带血,但痰极少,其发生部位引流良好 D 反复咳嗽、大量脓血痰,其发生部位多位于下叶 E 反复咯血、干咳,其发生部位多位于右下基底段2023年河南郑州市新郑市公立人民医院人事代理人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9e5f9137f92e49cc895ec6aeaabca5046正确答案B答案解析干性支气管扩张仅有反复咯血,而无咳嗽、咳痰症状。27、医学伦理学尊重原则应除外的内容是()。A 公平分配卫生资源 B 保守病人的秘密 C 尊重病人的知情同意权 D 尊重病人及家属的自主性或决定 E 保护病人的隐私正确答案A答案解析暂无解析。28、缺O2引起的呼吸加深加快主要是因为()。A 刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 B 直接刺激呼吸中枢 C 刺激主动脉弓、颈动脉窦压力感受器 D 刺激主动脉体、颈动脉体压力感受器 E 刺激主动脉体、颈动脉体化学感受器正确答案E答案解析暂无解析。29、以下关于应对的说法错误的是()。A 应对是一种心理现象 B 应对是一种心理行为策略 C 应对是人面对应激源时的一种反应 D 应对都能消除自己的紧张 E 应对过程是通过努力克服困难的过程正确答案D答案解析暂无解析。30、6个月小儿,诊断为化脓性脑膜炎,治疗1周后全身症状明显好转,体温正常,脑脊液正常,但前囟门又膨隆,头围增大,双眼下视,可考虑为()。A 继发病毒性脑炎 B 并发中毒性脑病 C 并发脑积水 D 并发硬膜下积液 E 并发脑室管膜炎正确答案C答案解析暂无解析。31、关于骨髓移植,错误的论述是()。A 受者容易对移植物产生排斥反应2023年河南郑州市新郑市公立人民医院人事代理人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9e5f9137f92e49cc895ec6aeaabca5047 B 受者容易发生自身免疫病 C 受者可发生移植物抗宿主病 D 实质上是多能造血干细胞移植 E 受者可伴有免疫缺陷正确答案B答案解析暂无解析。32、乳中不饱和脂肪酸含量高,有利于小儿()。A 脑的发育 B 肾的发育 C 骨骼的发育 D 肠道双歧杆菌的生长 E 肠道乳酸杆菌的生长正确答案A答案解析暂无解析。33、主要依靠以下哪项鉴别急、慢性白血病?()A 发病急缓,病程长短 B 外周血原始细胞的多少 C 骨髓增生程度、粒红比值 D 肝脾淋巴结肿大 E 骨髓原始细胞的多少正确答案E答案解析白血病发病是由于白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段,大量浸润全身器官和组织,而正常造血受抑制。因而血细胞分化成熟障碍、原始细胞增多是其发病的根本原因,也是诊断的主要依据。34、对病人不会造成伤害的是()。A 医务人员的知识和技能低下 B 医务人员的行为疏忽和粗枝大叶 C 医务人员强迫病人接受检查和治疗 D 医务人员对病人呼叫或提问置之不理 E 医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由正确答案E答案解析临床上可能对病人造成伤害的情况有医务人员的知识和技能低下;对病人的呼叫或提问置之不理;歧视、侮辱、谩骂病人或家属;强迫病人接受某项检查或治疗措施;施行不必要的检查或治疗;医务人员的行为疏忽、粗枝大叶;不适当地限制约束病人的自由;威胁或打骂病人;拒绝对某些病人提供医疗照护活动,如获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)病人等;拖拉或拒绝对急诊病人的抢救等。对此,医务人员负有道德责任,应该避免发生。故本题答案为E项。35、关于柠檬酸丙酮酸循环的叙述,不正确的是()。A 提供NADH B 参与TAC的部分反应 C 使乙酰CoA进入胞液 D 提供NADPH2023年河南郑州市新郑市公立人民医院人事代理人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9e5f9137f92e49cc895ec6aeaabca5048 E 消耗ATP正确答案A答案解析暂无解析。36、婴儿维生素D缺乏佝偻病初期的主要表现为()。A 嗜睡、疲乏无力 B 方颅、鸡胸 C 生长发育迟缓 D“O”形腿 E 多汗、睡眠不安、易激惹正确答案E答案解析维生素D缺乏佝偻病症状分四期:初期多见于6个月内的婴儿。表现非特异性神经精神症状,多汗、烦躁、睡眠不安、夜惊、易激惹。活动期(激期):主要表现骨骼发育不良,多种血生化改变。恢复期:经过治疗症状改善,骨骼、血生化改善。后遗症期:23岁留下不同骨骼系统改变。37、伸直型肱骨髁上骨折,常见的并发症是()。A 神经血管的损伤 B 肱骨下段缺血坏死 C 坠积性肺炎 D 脂肪栓塞 E 骨折局部感染正确答案A答案解析暂无解析。38、下列哪项为谵妄综合征的主要特征?()A 意识障碍昼轻夜重 B 幻觉 C 注意涣散 D 记忆减退 E 错觉正确答案A答案解析谵妄是在意识水平下降的基础上出现的大量的幻觉。可见于各种中毒状态。故本题答案为A项。39、重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在()。A 血糖5.611.2mmol/L,尿糖(+)B 血糖5.6mmol/L,尿糖(-)C 血糖11.2mmol/L,尿糖(-)D 血糖5.6mmol/L,尿糖(+)E 血糖11.2mmol/L,尿糖(+)正确答案A2023年河南郑州市新郑市公立人民医院人事代理人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9e5f9137f92e49cc895ec6aeaabca5049答案解析吸烟者术前禁烟2周;近期有脑卒中史者,至少推迟2周,最好6周:心力衰竭者,症状控制后至少34周;近期有心肌梗死者,至少推迟6个月;糖尿病患者的血糖控制在5611.2mmol/L,尿糖(+)。40、骨软骨瘤临床表现为()。A 肿块明显,并可见其表面静脉怒张 B 生长较快,伴明显疼痛 C X线检查见骨膜反应 D 本身可无症状,但压迫周围组织可影响功能 E 肿块与周围界限不清正确答案D答案解析暂无解析。41、关于癔症的叙述,不正确的是()。A 具有表演型人格特征的人易患癔症 B 一般有相应的器质性病变基础 C 可以表现为精神病状态 D 一般预后较好 E 起病常与心理应激有关正确答案B答案解析癔症是由精神应激、内心冲突、暗示或自我暗示作用于易感个体引起的精神障碍,主要表现为分离症状与转换症状两种,有时也表现为精神病状态。具有表演型人格特征的人易患癔症,随访观察表明,一般预后较好。癔症的发生没有相应的器质性病变基础,作为躯体疾病或精神病性障碍也可以出现癔症样发作,但此时不诊断为癔症。故本题答案为B项。42、关于酒精所致精神障碍,下列哪一个不该包括()。A 急性酒精中毒 B 幻觉症 C 妄想症 D 类帕金森病 E 震颤谵妄正确答案D答案解析暂无解析。43、诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的临床表现是()。A 发热伴胸痛 B 心电图ST-T改变 C 胸骨左缘34肋间闻及心包摩擦音 D 血清心肌酶谱升高 E Ewart征正确答案C答案解析急性纤维蛋白性心包炎是指由于某种原因导致心包脏层和壁层之间纤维蛋白渗出,使脏、壁两层粘连在一起。随着心脏搏动,心包壁层与脏层相互摩擦而产生心包摩擦音。在胸骨左缘34肋间闻及心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征。44、男性,31岁,因长期出差,近半年来出现入睡困难,白日感头昏、全身乏力伴恶心感。曾服地西泮2片/晚,疗效不持久,此后曾多次改服催眠类药品,疗效不佳,为此紧张不安,不能有效工作,体检无异常,颅脑CT(-),否认精神疾病史。此病人诊断为()。2023年河南郑州市新郑市公立人民医院人事代理人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9e5f9137f92e49cc895ec6aeaabca50410 A 旅途性精神病 B 神经衰弱 C 焦虑症 D 失眠症 E 人格障碍正确答案D答案解析暂无解析。45、不符合急性胰腺炎腹痛特点的是()。A 腹痛多位于上腹中部 B 可向腰背呈带状分布 C 常在饱食、脂餐或大量饮酒后发生 D 腹痛剧烈不为一般解痉剂缓解 E 呕吐后腹痛可减轻正确答案E答案解析呕吐后腹痛不一定减轻。46、腕关节的功能位是背伸()。A 3040 B 2025 C 515 D 4050 E 0正确答案B答案解析暂无解析。47、肝硬化产生蜘蛛痣的原因是()。A 毛细血管内压升高 B 肝功能不全,凝血机制障碍 C 雌激素增多或灭活减少 D 侧支循环形成 E 毛细血管壁通透性增强正确答案C答案解析暂无解析。48、风湿病时,炎症性增生的病变是()。A 动脉管壁黏液变性 B 大关节积液、肿胀 C 心肌间风湿小结形成 D 心内膜炎疣状赘生物生成 E 心外膜呈绒毛状2023年河南郑州市新郑市公立人民医院人事代理人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9e5f9137f92e49cc895ec6aeaabca50411正确答案C答案解析风湿病时,炎症性增生的病变是心肌间风湿小结形成。动脉管壁黏液变性属变质病变。大关节积液、肿胀、心外膜呈绒毛状属渗出病变。心内膜炎疣状赘生物形成实际上是纤维素血栓形成。49、营养性缺铁性贫血的临床主要特点是()。A 发病缓慢,病程较长 B 为小细胞低色素性贫血 C 婴幼儿发病率高 D 红细胞和血红蛋白均减少 E 头晕、乏力、眼花、耳鸣正确答案B答案解析暂无解析。50、哪项是高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的情况?()A 昏迷后肺感染 B 泌尿系感染 C 高血糖形成 D 脑水肿并发脑疝 E 昏迷后水电解质紊乱正确答案D答案解析高血压性脑出血急性期可致颅内压升高,可引起患者较为明显的症状如恶心、呕吐等,严重的还会引起脑疝导致生命危险。所以降低颅内压控制脑水肿是脑出血治疗的总要措施,发病早期可用甘露醇脱水,并辅助以呋塞米进行脱水。51、下述哪项是人唾液中含有的酶?()A 脂肪酶和肽酶 B 脂肪酶和蛋白酶 C 淀粉酶和溶菌酶 D 淀粉酶和寡糖酶 E 蛋白酶和溶菌酶正确答案C答案解析暂无解析。52、下述有关RNA的叙述哪项是不正确的?()A tRNA是相对分子质量最小的RNA B RNA分子也有双螺旋结构 C 胸腺嘧啶是RNA的特有碱基 D rRNA参与核蛋白体的组成 E mRNA是生物合成多肽链的直接模板正确答案C答案解析暂无解析。53、呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊体形,表明()。2023年河南郑州市新郑市公立人民医院人事代理人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9e5f9137f92e49cc895ec6aeaabca50412 A 甲状腺激素分泌过多 B 生长素分泌过多 C 肾上腺糖皮质激素分泌过多 D 肾上腺素分泌过多 E 胰岛素分泌不足正确答案C答案解析肾上腺糖皮质激素能促进脂肪分解,有利于糖异生。肾上腺皮质功能亢进时,四肢组织的脂肪分解增多,而腹、面肩和背部的脂肪合成有所增多,以致呈现面圆、背厚、躯干胖、四肢瘦的特殊体形。故本题答案为C项。54、医疗机构从事药剂技术工作必须配备()。A 保证制剂质量的设施 B 管理制度 C 检验仪器 D 相应的卫生条件 E 依法经过资格认定的药学技术人员正确答案E答案解析暂无解析。55、系统性红斑狼疮的最可能病因是()。A 遗传因素 B 环境因素如日光、感染等 C 某些药物 D 性激素 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。56、重度脱水,其失水量约为体重的()。A 1%5%B 5%C 5%10%D 10%E 10%正确答案E答案解析暂无解析。57、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是()。A 腹泻 B 便秘 C 腹痛 D 腹部包块2023年河南郑州市新郑市公立人民医院人事代理人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9e5f9137f92e49cc895ec6aeaabca50413 E 发热正确答案A答案解析溃疡性肠结核患者常出现腹泻。58、就基因转录激活而言,与其调节有关的基本要素不包括()。A 特异DNA序列 B 调节蛋白 C DNA-蛋白质相互作用 D RNA聚合酶 E 特异RNA序列正确答案E答案解析暂无解析。59、关于假性幻觉,下列说法正确的是()。A 幻觉来源没有明确定位,多来自客观空间,病人不用感官可感知到 B 来源于主观空间,可随病人意志控制 C 来源于客观空间,不被病人意志控制 D 来源于客观空间,可被病人意志控制 E 来源于主观空间,病人感到清晰逼真正确答案A答案解析暂无解析。60、产生错觉的因素是()。A 环境因素 B 心理因素 C 意识状态 D 个体因素 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、病毒在体内传播可通过的途径是()。A 胎盘或产道传播 B 沿神经传播 C 虫媒传播 D 水平传播 E 消化道传播2023年河南郑州市新郑市公立人民医院人事代理人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9e5f9137f92e49cc895ec6aeaabca50414正确答案B答案解析暂无解析。2、女,40岁。右上腹胀痛伴畏寒、发热2天,巩膜黄染1天。查体:T 39,P 100次/min,右上腹部压痛、反跳痛及肌紧张明显,肝区叩击痛阳性。血WBC 18.2109/L,N 0.85。B超示示胆囊及胆总管结石。该患者最可能感染的致病菌是()。A 草绿色链球菌 B 大肠埃希菌 C 金黄色葡萄球菌 D 铜绿假单胞菌 E 肺炎链球菌正确答案B答案解析中年女性患者,有畏寒、高热(39)、白细胞计数增高,结合B超示胆囊及胆总管结石考虑初步诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。该病常见致病菌:革兰阴性菌为大肠埃希菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、假单胞菌,革兰阳性菌为粪链球菌、肠球菌,常合并厌氧菌感染;排在首位的大肠埃希菌。3、下列哪项为钩端螺旋体病最常见的临床类型?()A 单纯型(流感伤寒型)B 胸膜炎型 C 黄疸出血型 D 肺大出血型 E 肾功能衰竭型正确答案A答案解析暂无解析。4、男性,36岁,突起昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔“针尖样”缩小。其最可能的诊断是()。A 小脑出血 B 脑桥出血 C 额叶出血 D 基底节出血 E 蛛网膜下腔出血正确答案B答案解析暂无解析。5、结核性脑膜炎,侧脑室引流的指征是()。A 频繁的呕吐 B 频繁惊厥 C 持续高热 D 明显的脑膜刺激征 E 出现脑疝先兆正确答案E2023年河南郑州市新郑市公立人民医院人事代理人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9e5f9137f92e49cc895ec6aeaabca50415答案解析结核性脑膜炎侧脑室引流的指征是:急性脑积水及慢性脑积水急性发作,应用降颅压药物治疗无效;出现脑疝先兆。6、小儿前囟闭合的时间约在()。A 34个月 B 46个月 C 612个月 D 1218个月 E 2岁正确答案D答案解析出生时前囟大小1.52cm,继颅骨增大而变化,6个月后逐渐骨化缩小,约1218个月时闭合。7、感染是指()。A 病原体侵入人体的一种方式 B 又称传染,是病原体对人体的一种寄生过程 C 病原体侵入人体的过程 D 人对病原体缺乏抵抗力而发病 E 病原体与人体相互作用的过程正确答案B答案解析暂无解析。8、有关药物的不良反应,错误的是()。A 为治疗剂量时所产生的药物反应 B 为与治疗目的有关的药物反应 C 为不太严重的药物反应 D 为药物作用选择性低时所产生的反应 E 为一种难以避免的药物反应正确答案B答案解析副反应也称副作用,为药物在治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的效应。其产生原因与药物作用的选择性低,即涉及多个效应器官有关。当药物的某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为副反应。副反应一般不太严重,但是难以避免。9、男性农民,42岁,于1月初发病,头痛、发热、恶心、呕吐2天后来院门诊,此时可见颜面潮红、咽部充血、腹肌紧张、全腹压痛、皮下淤血,自昨晚起无尿,其恰当的诊断为()。A 急腹症 B 病毒性肝炎 C 肾综合征出血热 D 过敏性疾病 E 风湿症正确答案C答案解析暂无解析。10、男,18岁。因终末肾脏病行肾脏移植手术,其母亲为其供肾者,这种移植类型是()。A 同基因移植2023年河南郑州市新郑市公立人民医院人事代理人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9e5f9137f92e49cc895ec6aeaabca50416 B 同种异体移植 C 异种移植 D 同系移植 E 自体移植正确答案B答案解析肾移植术是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并缺失肾脏功能的患者。根据供肾来源不同分为同种异体肾移植、自体肾移植和异种肾移植。其中同种异体移植是临床最常见的移植类型,是指同种不同基因型个体之间的移植。习惯上把同种异体肾移植简称为肾移植。其他两种肾移植则冠以自体或异种肾移植以资区别。11、下列哪项为衡量心肌细胞自律性高低的指标?()A 兴奋性 B 阈强度 C 是否是快慢反应细胞 D 4期自动去极速度 E 绝对不应期正确答案D答案解析暂无解析。12、女,46岁。有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心苷中毒,分析原因可能是()。A 病人发生低血钾,低血镁 B 合用呋塞米(速尿)C 合用奎尼丁 D 合用维拉帕米 E 以上均可能正确答案E答案解析暂无解析。13、药物出现副作用的主要是由于()。A 药物的选择性低 B 药物的剂量过大 C 药物的代谢速度慢 D 药物排泄过慢 E 病人对药物的敏感性高正确答案A答案解析药物副作用产生的原因与药物的选择性低有关,即药物在治疗剂量下可产生多个效应,其某个效应用作治疗目的时,其他的效应就成为副作用。14、下列哪项属于专性需氧菌?()A 葡萄球菌 B 结核杆菌 C 伤寒杆菌 D 链球菌2023年河南郑州市新郑市公立人民医院人事代理人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9e5f9137f92e49cc895ec6aeaabca50417 E 肺炎球菌正确答案B答案解析暂无解析。15、自身免疫病治疗原则中属于免疫调节的方法是()。A PG抑制制 B 抗MHC-II类Ag的Ab C 淋巴因子 D 皮质激素 E 甲氨蝶呤正确答案C答案解析暂无解析。16、男,50岁。肝炎肝硬化10年,门腔静脉分流术后3年。睡眠倒错、计算能力下降2天。该患者不宜进食的食物种类是()。A 高蛋白饮食 B 高维生素食物 C 高纤维素食物 D 低脂饮食 E 淀粉类食物正确答案A答案解析中老年男性患者,肝硬化门腔静脉分流术后并发肝性脑病,饮食应控制总能量和蛋白质摄入,减少体内代谢产氨,高蛋白饮食容易加重肝性脑病。17、男,55岁。呕鲜血4小时。共2次,约200mL,黑便1次,约300mL。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣,肝肋下2cm,移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是()。A 静脉应用生长抑素 B 口服胃黏膜保护剂 C 肌内注射维生素K D 静脉应用止血环酸 E 静脉应用质子泵抑制剂正确答案A答案解析中老年男性患者,呕血、黑便、肝掌、蜘蛛痣、贫血、肝大、移动性浊音阳性提示有腹水,考虑初步诊断为为肝硬化合并上消化道出血。对于上消化道出血的治疗,应采取积极的抢救措施,包括禁食、静卧、加强监护、迅速补充有效血容量。使用药物止血常选用血管加压素和生长抑素。18、糖尿病病人尿量增多的主要原因是()。A 肾小球滤过率增加 B 肾小管的溶质浓度增加 C 血浆晶体渗透压升高 D 抗利尿激素分泌减少 E 醛固酮分泌减少正确答案B2023年河南郑州市新郑市公立人民医院人事代理人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9e5f9137f92e49cc895ec6aeaabca50418答案解析暂无解析。19、体内氨的主要去路是()。A 生成铵盐 B 合成尿素 C 合成谷氨酰胺 D 生成非必需氨基酸 E 参与嘌呤、嘧啶合成正确答案B答案解析暂无解析。20、CD4阳性T细胞的主要功能是()。A 吞噬作用 B 特异性杀伤作用 C 辅助作用 D 抑制作用 E 抗原呈递作用正确答案C答案解析暂无解析。21、经性接触传播的支原体是()。A 肺炎支原体 B 发酵支原体 C 溶脲脲原体 D 唾液支原体 E 隐匿支原体正确答案C答案解析暂无解析。22、关于条件反射的叙述,正确的是()。A 通过后天学习和训练而形成 B 不需要以非条件反射为基础 C 数量有限且比较固定 D 属低级的反射活动 E 主要中枢部位在脑干正确答案A答案解析暂无解析。23、女,26岁,大面积烧伤并绿脓杆菌感染,选用羧苄西林治疗,应注意不能与下列何药混合注射?()A 头孢他啶 B 庆大霉素 C 磺胺嘧啶2023年河南郑州市新郑市公立人民医院人事代理人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9e5f9137f92e49cc895ec6aeaabca50419 D 青霉素G E 红霉素正确答案B答案解析暂无解析。24、下列哪项为目前心理测验中最常用的常模形式?()A 均数 B 标准分 C 百分位 D 划界分 E 比率正确答案B答案解析比较科学、直观的常模是采用标准分的形式。25、在电镜下,萎缩细胞最显著的特点是()。A 线粒体增多 B 肌丝增多 C 粗面内质网增多 D 自噬泡增多 E 滑面内质网增多正确答案D答案解析萎缩细胞胞质内自噬小体增多,导致细胞器被吞噬破坏,被破坏的细胞器残余体形成脂褐素沉积于细胞中。26、外伤后急性脑受压,最可靠的早期临床表现是()。A 头痛,呕吐,视乳头水肿 B 血压升高,呼吸脉搏变慢 C 头痛,呕吐,进行性意识障碍 D Cushing反应 E 瞳孔由正常变为不等大正确答案C答案解析暂无解析。27、碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是()。A 生成磷酰化胆碱酯酶 B 具有阿托品样作用 C 生成磷酰化碘解磷定 D 促进ACh重摄取 E 促进胆碱酯酶再生正确答案C答案解析暂无解析。28、患者男性,20岁,烧伤10min来院,神志清楚,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,血压2023年河南郑州市新郑市公立人民医院人事代理人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9e5f9137f92e49cc895ec6aeaabca5042028、患者男性,20岁,烧伤10min来院,神志清楚,面色苍白,右大腿外侧可见3cm长创口,无出血,肢体无反常活动,血压12.0/8.00kPa(90/60mmHg),脉搏122/min,呼吸28/min。病人自觉腹胀,排气一次,急诊处置中不恰当的是()。A 生命体征监护 B 右大腿X线摄片检查 C 腹部超声检查 D 建立静脉输液通道 E 立位胸腹部透视检查正确答案B答案解析对中、重度烧伤患者应注意生命体征及有无复合伤、中毒;建立静脉通路,及时补液;留置尿管,监测尿量、比重、pH值等;估算烧伤面积和深度,判断伤情,制订第1个24h补液计划;广泛大面积烧伤采用暴露疗法;清创术,对环状焦痂者应切开减压;抗生素及破伤风抗毒血清应用。故本题答案为B项。29、肉眼血尿反复发作,最常见的肾小球疾病是()。A 急性链球菌感染后肾炎 B 狼疮性肾炎 C IgA肾病 D 膜性肾病 E 反流性肾病正确答案C答案解析肉眼血尿反复发作,最常见的肾小球疾病是IgA肾病。IgA肾病是免疫病理诊断,肾活检时肾小球有免疫荧光IgA沉积,国外报告1/3血尿病人为IgA肾病。特别在尿筛查表现为血尿的病人。目前尚无特效治疗方法,因此对血尿病人当疑及此病时,在未作肾穿诊断时应在诊断上打个问号以示为密切观察随访。鉴别:急性肾炎早期可有血尿但血尿反复发作者少见。狼疮性肾炎多见于女孩,常有多系统受累表现,病情较重,预后严重。膜性肾病可有血尿但多不重,常表现为肾病综合征,激素多不敏感。治疗多需综合治疗。病程较长,病程进展多缓慢。反流性肾病多以反复尿路感染为主要表现,而不是血尿反复发作。30、患者,男,55岁,胃溃疡病史5年。近1个月来症状加重,2h前餐后突发上腹部剧痛,并扩散至全腹,诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是()。A 非手术治疗 B 穿孔修补术 C 全胃切除术 D 胃大部切除术 E 穿孔修补加选择性迷走神经切断术正确答案D答案解析本题患者有5年病史,反复发作,在发生穿孔后应采取根治性手术。胃大部切除术效粜较好,故本题选D项。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.胃、十二指肠B.小肠C.回肠末端D.盲肠、升结肠E.直肠、乙状结肠2023年河南郑州市新郑市公立人民医院人事代理人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9e5f9137f92e49cc895ec6aeaabca504211霍乱的主要病变部位()。正确答案B答案解析暂无解析。2细菌性痢疾的主要病变部位()。正确答案E答案解析暂无解析。3伤寒的主要病变部位()。正确答案C答案解析暂无解析。4阿米巴痢疾的主要病变部位()。正确答案D答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.从事医师执业活动B.中止医师执业活动C.申请执业医师注册D.不予医师执业注册E.注销执业医师注册1不具有完全民事行为能力的()。正确答案D答案解析暂无解析。2受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的()。正确答案D答案解析暂无解析。3医师注册后受吊销医师执业证书行政处罚的()。正确答案E答案解析参见执业医师法第十五条、第十六条。3、(共用备选答案)A.属型超敏反应性疾病B.属型超敏反应性疾病C.属型超敏反应性疾病D.属型超敏反应性疾病E.不属于超敏反应性疾病2023年河南郑州市新郑市公立人民医院人事代理人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9e5f9137f92e49cc895ec6aeaabca504221输血反应()。正确答案B答案解析暂无解析。2移植物急性排斥()。正确答案D答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.血管源性脑水肿B.细胞毒性脑水肿C.低渗性脑水肿D.间质性脑水肿E.脑肿胀下列疾病多伴发哪种类型的脑水肿、脑肿胀1严重脑缺血、脑缺氧()。正确答案B答案解析暂无解析。2脑积水()。正确答案D答案解析暂无解析。3脑肿瘤()。正确答案A答案解析暂无解析。4丘脑下部损伤致脑血管自动调节功能障碍()。正确答案E答案解析暂无解析。5低钠血症()。正确答案C答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.瘘管切开B.挂线疗法C.肛瘘切除D.切开联合挂线E.保守治疗2023年河南郑州市新郑市公立人民医院人事代理人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:9e5f9137f92e49cc895ec6aeaabca504231高位单纯性肛瘘的治疗方法是()。正确答案B答案解析暂无解析。2低位单纯性肛瘘的治疗方法是()。正确答案C答案解析肛瘘常见治疗方法:瘘管切开术,是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下,切开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后肛门失禁。挂线疗法,是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。适用于距肛门35cm内,有内外口的低- 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