2023年吉林大学白求恩第一医院医务部病案室管理员招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年吉林大学白求恩第一医院医务部病案室管理员招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、右眼闭合不全与右侧鼻唇沟浅，被损害的脑神经是（）。A 三叉神经周围支 B 动眼神经 C 面神经周围支 D 面神经核上性损害 E 展神经正确答案C答案解析暂无解析。2、关于ABO溶血母婴血型不合，以下哪种情况最多见？（）母血型婴儿血型 A ABO B ABA或B C A或B O D O AB E O A或B正确答案E答案解析暂无解析。3、为预防甲亢术后甲状腺危象，最关键的是（）。A 术后用冬眠合剂镇静 B 吸氧 C 术后给予氢化可的松 D 术后补钙 E 术前使基础代谢率降至正常范围正确答案E答案解析甲状腺危象是甲亢的严重合并症，为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是术前使基础代谢率降至正常范围。4、因抢救危急患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后几小时内据实补记（）。A 2小时 B 4小时 C 6小时 D 8小时 E 12小时2023年吉林大学白求恩第一医院医务部病案室管理员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c3a7a90627ad1eddfa8db072f603ddff1正确答案C答案解析医疗事故处理条例第八条规定：因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。5、发生人工流产综合征反应的主要原因是（）。A 患者精神过度紧张 B 患者有心脏病 C 术中出血过多 D 术中对宫颈和子宫的刺激引起迷走神经反射所致 E 手术吸宫不全正确答案D答案解析人工流产综合征反应发生的主要原因是术中对宫颈和子宫的刺激引起迷走神经反射所致，导致心动过缓、血压下降、而色苍白、出冷汗、昏厥等。6、抗原呈递细胞不包括（）。A B细胞 B M C 树突状细胞 D 内皮细胞 E 粒细胞正确答案E答案解析暂无解析。7、行为主义治疗常用的技术包括（）。A 解释 B 共情 C 移情 D 系统脱敏 E 无条件积极关注正确答案D答案解析暂无解析。8、下列有关酮体的叙述中错误的是（）。A 酮体是脂肪酸在肝中氧化的正常代谢产物 B 酮体包括丙酮、乙酰乙酸和羟丁酸 C 饥饿时酮体生成减少 D 糖尿病时可引起血酮体增高 E 酮体可以从尿中排出正确答案C答案解析饥饿时脂肪动员和分解代谢增加，肝脏酮体产量增加。9、新生儿肠腔内-葡萄糖醛酸苷酶的主要作用是（）。2023年吉林大学白求恩第一医院医务部病案室管理员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c3a7a90627ad1eddfa8db072f603ddff2 A 水解结合胆红素 B 水解葡萄糖醛酸 C 水解间接胆红素 D 促进合成结合胆红素 E 促进合成葡萄糖醛酸转移酶正确答案A答案解析暂无解析。10、不属于细胞膜受体的是（）。A 胰岛素受体 B 肾上腺素受体 C 促肾上腺皮质激素受体 D 甲状腺素受体 E 心钠素受体正确答案D答案解析暂无解析。11、CD4+Th1细胞诱导的炎症中直接造成细胞浸润的主要细胞因子为（）。A IL-4 B TNF C IFN-D IL-12 E IL-8正确答案B答案解析暂无解析。12、以下关于心理应激的说法错误的是（）。A 应激源是心理社会因素 B 肯定对工作产生不良影响 C 可危及个人的生存和地位 D 可产生心理反应 E 可产生生理反应正确答案B答案解析暂无解析。13、哪种微生物营养要求条件最低？（）A 支原体 B 螺旋体 C 立克次体 D 细菌 E 真菌2023年吉林大学白求恩第一医院医务部病案室管理员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c3a7a90627ad1eddfa8db072f603ddff3正确答案E答案解析真菌营养要求不高，是营养要求条件最低、最易培养的微生物，常用沙保弱培养基培养真菌。14、与抗原结合后可激活补体经典途径的Ig是（）。A IgM和IgE B IgM和IgG C IgA和IgG D IgE和IgG E IgD和IgE正确答案B答案解析暂无解析。15、结核病预防性化疗的疗程是（）。A 1218个月 B 612个月 C 36个月 D 1824个月 E 2430个月正确答案B答案解析暂无解析。16、女孩，6岁，不规则低热20余天，近5天来挤眉弄眼、耸肩，有不自主运动，病后不规则服用多种抗生素，血红蛋白105g/L，白细胞13109/L，N79%，L17%，血沉56mm/h，C反应蛋白阳性，ASO800U。最可能的诊断是（）。A 病毒性脑炎 B 结核性脑炎 C 感染中毒性脑病 D 癫痫 E 舞蹈病正确答案E答案解析暂无解析。17、情绪的特点不包括（）。A 冲动性 B 深刻性 C 情境性 D 不稳定性 E 情绪依赖于情感正确答案B答案解析暂无解析。18、符合小叶性肺炎特点的为（）。2023年吉林大学白求恩第一医院医务部病案室管理员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c3a7a90627ad1eddfa8db072f603ddff4 A 肺内散在多数病灶，病灶均在小叶范围内 B 肺内各病灶病变表现不一样 C 能引起急性支气管炎的细菌、病毒等均能引起小叶性肺炎 D 病变可导致肺肉质变 E 不易出现合并症正确答案B答案解析暂无解析。19、下列哪项是胆固醇合成的关键酶?（）A 枸橼酸裂解酶 B HMG-CoA合酶 C HMG-CoA裂解酶 D HMG-CoA还原酶 E 鲨烯合酶正确答案D答案解析羟甲戊二酸单酰CoA（HMG-CoA）还原酶是胆固醇合成的限速酶，也是各种因素对胆固醇合成的调节点。此酶受蛋白激酶作用而发生磷酸化，使酶活性丧失。胞液中的脂蛋白磷酸酶使HMG-CoA还原酶去磷酸化，使酶恢复活性。故本题答案为D项。20、关于小儿神经纤维髓鞘化的描述，以下不正确的是（）。A 神经纤维髓鞘化4岁才完成 B 婴儿期各种刺激引起的神经冲动传导缓慢 C 婴儿期神经冲动易于集中而形成兴奋灶 D 婴儿期大脑易于疲劳而进入睡眠状态 E 以上描述均不正确正确答案C答案解析暂无解析。21、有关腹膜的叙述，哪项正确？（）A 腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜 B 网膜不是腹膜形成的 C 腹膜的面积约1m2 D 壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确 E 盆腔腹膜较其他部位吸收力更强正确答案D答案解析腹膜是由间质细胞构成的浆膜，分为壁腹膜和脏腹膜两部分，壁腹膜主要受体神经（肋间神经和腰神经的分支）的支配，痛觉敏感，定位准确；脏腹膜神经来自于交感神经和迷走神经末梢。网膜是折返的腹膜形成保护其遮盖下的脏器。腹膜有很多皱襞，其面积几乎与全身的皮肤面积相等，约为1.72.0m2。22、中年女性，40岁，被歹徒用棍棒击中右小腿中部，X片示中1/3骨折，手法复位后石膏外固定，5小时后小腿肿胀明显，足背动脉搏动消失，末梢循环差，牵拉其足趾剧痛，此时哪项处理方法最适合（）。A 立即切开深筋膜，打开骨筋膜室，减压 B 继续观察2023年吉林大学白求恩第一医院医务部病案室管理员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c3a7a90627ad1eddfa8db072f603ddff5 C 给予脱水药 D 患肢抬高 E 下肢静脉泵治疗正确答案A答案解析暂无解析。23、心绞痛发作时，可出现（）。A 体温升高 B 血沉加快 C 血清心肌酶谱增高 D 动脉血压增高 E 以上都不正确正确答案D答案解析心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的心前区压榨性疼痛。D项，心绞痛发作前或发作时有明显的心率增快和血压升高，以血压升高为著，引起心肌耗氧量的增加继而引发心绞痛。ABC三项，体温、血沉、心肌酶谱的升高一般出现在急性心肌梗死时，为心肌坏死释放心肌坏死标志物及组织吸收坏死物所致体温及血沉升高。24、重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在（）。A 血糖5.611.2mmol/L，尿糖（+）B 血糖5.6mmol/L，尿糖（-）C 血糖11.2mmol/L，尿糖（-）D 血糖5.6mmol/L，尿糖（+）E 血糖11.2mmol/L，尿糖（+）正确答案A答案解析吸烟者术前禁烟2周；近期有脑卒中史者，至少推迟2周，最好6周：心力衰竭者，症状控制后至少34周；近期有心肌梗死者，至少推迟6个月；糖尿病患者的血糖控制在5611.2mmol/L，尿糖（+）。25、关于枕先露的分娩机转，正确的是（）。A 胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接 B 胎头降至骨盆底时开始俯屈 C 当胎头在中骨盆开始内旋转 D 宫缩和腹压促使胎头仰伸 E 分娩过程中胎头呈持续性下降正确答案B答案解析分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接，胎头降至骨盆底时开始俯屈，然后开始内旋转，宫缩和腹压与肛提肌共同作用促使仰伸，分娩过程中胎头呈间歇性下降，宫缩时胎头下降，间歇时胎头又稍退回。26、关于癔症患者感觉过敏或缺失的描述，不正确的是（）。A 常发生于肢体末端 B 分布可以神经解剖解释 C 范围常受暗示影响 D 病程也与暗示有关2023年吉林大学白求恩第一医院医务部病案室管理员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c3a7a90627ad1eddfa8db072f603ddff6 E 起病多为突然正确答案B答案解析暂无解析。27、消化性溃疡深浅不一，通常深达下述哪层？（）A 黏膜下层 B 黏膜层 C 肌层 D 浆膜层 E 超过浆膜层正确答案C答案解析暂无解析。28、可使机体免疫系统识别自身成分引起自身免疫病的是（）。A 自身组织成分改变而被认为是外来抗原 B 隐蔽抗原的释放 C Ts细胞减少 D 与机体组织细胞成分有共同抗原的病原微生物感染 E 以上任一均可正确答案E答案解析暂无解析。29、风湿性心脏炎最常受累的为（）。A 左心房内膜 B 心包膜 C 左心瓣膜 D 右心瓣膜 E 右心房内膜正确答案C答案解析暂无解析。30、噬菌体在分类上属（）。A 原虫 B 病毒 C 细菌 D 支原体 E 真菌正确答案B答案解析暂无解析。31、下列哪项是早产儿的胎龄？（）2023年吉林大学白求恩第一医院医务部病案室管理员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c3a7a90627ad1eddfa8db072f603ddff7 A 25周至26周至27周至28周至29周至3个/HPB.尿红细胞10个/HPC.尿蛋白0.05g/（kgd）D.尿蛋白0.5g/（kgd）E.以上均不是2023年吉林大学白求恩第一医院医务部病案室管理员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c3a7a90627ad1eddfa8db072f603ddff221肾病综合征肾炎型尿红细胞应为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2大量蛋白尿应为（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.上腹部有规律性疼痛B.幽门梗阻C.大便隐血试验阳性D.慢性穿孔E.癌变1胃溃疡边缘黏膜上皮增生并有明显的异型性改变属于（）。正确答案E答案解析暂无解析。2消化性溃疡底部与周围器官粘连属于（）。正确答案D答案解析暂无解析。3胃溃疡表面毛细血管壁坏死、破裂可出现（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.单股负链线状RNA，不分节段含有5个结构基因B.正链线状RNA，含有三个结构基因和至少七个调节基因C.单股负链RNA，分为8个节段D.单股负链RNA，可分为7个节段E.双链环状RNA2023年吉林大学白求恩第一医院医务部病案室管理员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c3a7a90627ad1eddfa8db072f603ddff231狂犬病病毒基因组是（）。正确答案A答案解析狂犬病病毒基因组为不分节段、单股负链RNA,病毒基因组长约12kb,由3端至5端依次排列着N、P、M、G和L 5种结构基因,分别编码核蛋白(NP)、磷蛋白(NSP)、基质蛋白(MP)、糖蛋白(GP)和转录酶大蛋白(LP)。2甲型和乙型流感病毒基因组是（）。正确答案C答案解析流感病毒在病毒分类上属于正粘病毒科，是一类带包膜、基因组分节段的单链、负链RNA病毒。根据病毒粒核蛋白(NP)和膜蛋白(MP)抗原性及基因特性的不同，将流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中甲型和乙型流感病毒基因组均含有8个RNA片段，丙型含有7个RNA片段。3人类获得性免疫缺陷病毒基因组是（）。正确答案B答案解析人类获得性免疫缺陷病毒基因组为两条相同的RNA单链，每条单链含有9749核酸，由三个结构基因和至少七个调节基因组成。4丙型流感病毒基因组是（）。正确答案D答案解析流感病毒在病毒分类上属于正粘病毒科，是一类带包膜、基因组分节段的单链、负链RNA病毒。根据病毒粒核蛋白(NP)和膜蛋白(MP)抗原性及基因特性的不同，将流感病毒分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中甲型和乙型流感病毒基因组均含有8个RNA片段，丙型含有7个RNA片段。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女，24岁。停经45d，诊断为早期妊娠。在行负压吸宫术时，突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷，体检血压80/50mmHg，心率40/min。2023年吉林大学白求恩第一医院医务部病案室管理员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c3a7a90627ad1eddfa8db072f603ddff241最可能的诊断是（）。A.漏吸 B.子宫穿孔 C.人工流产综合征 D.羊水栓塞 E.仰卧位低血压综合征正确答案C答案解析人工流产综合征指受术者在人工流产术中或结束时，出现心动过缓，心律失常，血压下降，面色苍白，出汗，头晕，胸闷，甚至发生晕厥和抽搐。综合题干所述表现，本题选C。2恰当的处理是（）。A.超声监护下继续人工流产操作 B.静脉注射阿托品0.5mg C.改行钳刮术 D.肌内注射缩宫素20U E.立刻行剖腹探查正确答案B答案解析术前应予以精神安慰，操作力求轻柔。术前宫颈管内放置利多卡因棉签可能预防其发生。一旦出现心率减慢，静脉注射阿托品0.51mg。2、（共用题干）女性，26岁，牙龈出血伴月经过多1年，双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5109/L，分类正常，血小板25109/L，尿常规正常。2023年吉林大学白求恩第一医院医务部病案室管理员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c3a7a90627ad1eddfa8db072f603ddff251最可能的诊断为（）。A.过敏性紫癜 B.急性白血病 C.特发性血小板减少性紫癜 D.再生障碍性贫血 E.缺铁性贫血正确答案C答案解析暂无解析。2明确诊断需做（）。A.骨髓检查 B.Coombs试验 C.出血时间测定 D.铁蛋白测定 E.网织红细胞正确答案A答案解析暂无解析。3首选治疗为（）。A.抗纤溶药物 B.输血小板浓缩液 C.免疫抑制剂 D.肾上腺皮质激素 E.脾切除正确答案D答案解析暂无解析。4下述治疗，除了（）。A.长春新碱12mg/次，每周1次连用46周 B.脾切除 C.大剂量丙种球蛋白0.4g/kg。连用5天 D.血浆置换 E.骨髓移植正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用题干）男性，26岁。外伤致肱骨中下1/3长斜形骨折，来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。2023年吉林大学白求恩第一医院医务部病案室管理员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c3a7a90627ad1eddfa8db072f603ddff261该患者合并的神经损伤是（）。A.尺神经损伤 B.臂丛神经损伤 C.正中神经损伤 D.桡神经损伤 E.正中、尺神经同时损伤正确答案D答案解析暂无解析。2该患者宜选择痛苦小，稳妥的治疗方法为（）。A.立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经 B.给予神经营养药 C.手法复位，小夹板固定，观察 D.手法复位，U形石膏固定，观察 E.手法复位，悬垂石膏固定，观察23个月，如垂腕垂指无恢复再行手术治疗正确答案E答案解析垂腕、垂指畸形是肘上桡神经损伤的典型畸形，桡神经走行在肱骨中段背侧的桡神经沟内，在肱骨下1/3处紧贴肱骨向前绕行，故此处骨折最易伤及。该患者应选择的治疗是手法复位悬垂石膏固定。骨折引起的桡神经损伤，大多为牵拉伤，大部分可自行恢复，因此应观察23个月，如不恢复，再行手术。手法复位小夹板固定有加重神经压迫的可能，不宜采用。因为是长斜形骨折，复位后不稳定，宜悬垂石膏固定。如复位后比较稳定的骨折，可用U形石膏固定。4、（共用题干）患者，女，30岁，2周前出现双下肢无力，次日双上肢亦感沉重，并双眼睑闭合不全，l周后不能行走，双上肢不能抬举，今日上午出现声音嘶哑，胸闷，气促，无排尿障碍。2023年吉林大学白求恩第一医院医务部病案室管理员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c3a7a90627ad1eddfa8db072f603ddff271以下哪种辅助检查最重要？（）A.肌电图 B.血生化检查 C.脑脊液检查 D.头颅CT E.头颅正侧位片正确答案C答案解析急性感染性脱鞘性多发性神经病临床特点是出现对称性弛缓性肢体瘫痪和面瘫、腱反射消失和周围性感觉障碍。脑脊液蛋白升高而细胞正常。重症者因呼吸肌瘫痪危及生命。多发生于春秋两季。2在治疗上，以下哪项最重要？（）A.补钾 B.大剂量维生素治疗 C.抗生素使用 D.大剂量激素的使用 E.维持呼吸功能正确答案E答案解析对于该病没有证据提示采取糖皮质激素可以促进恢复。单独丙种球蛋白静脉注射和血浆置换有利于疾病的恢复，对预后没有多大的帮助，所以该病的治疗主要依靠支持治疗。该患者已有“胸闷、气促”等呼吸困难的表现，故治疗应首先维持患者的呼吸功能。5、（共用题干）7岁的男孩，眼睑浮肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天，儿科就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。1体检重点应是（）。A.血压 B.腹部血管杂音 C.肾区叩击痛 D.尿道口有无红肿 E.颈静脉怒张正确答案A答案解析暂无解析。2首选的辅助检查是（）。A.B型超声检查 B.心电图 C.乙肝两对半测定 D.胸部X线 E.尿常规正确答案E答案解析暂无解析。3确诊最有价值的辅助检查是（）。A.尿红细胞形态检查2023年吉林大学白求恩第一医院医务部病案室管理员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c3a7a90627ad1eddfa8db072f603ddff28 A.尿红细胞形态检查 B.血沉 C.尿Addis计数 D.血清补体测定 E.肾功能检查正确答案D答案解析暂无解析。4如果此患儿出现呼吸困难，颈静脉怒张，吐粉红色泡沫痰，两肺满布湿啰音，错误的治疗是（）。A.严格限制水、钠入量 B.静注呋塞米 C.静滴硝普钠 D.快速洋地黄化 E.腹膜透析正确答案D答案解析暂无解析。5如果此患儿蛋白尿明显，血清补体持续低下（8周），则考虑诊断是（）。A.肾炎型肾病综合征 B.IgA肾病 C.膜增生性肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾小球肾炎正确答案C答案解析暂无解析。2023年吉林大学白求恩第一医院医务部病案室管理员招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：c3a7a90627ad1eddfa8db072f603ddff29