2023年云南昆明市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年云南昆明市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、左侧偏瘫,右侧展神经和右侧面神经麻痹,病灶在()。A 右内囊 B 左中脑 C 右脑桥 D 右延髓 E 左延髓正确答案C答案解析暂无解析。2、根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为()。A 外伤性骨折和不稳定性骨折 B 压缩性骨折和横行骨折 C 稳定性骨折和不稳定性骨折 D 完全性骨折和不完全性骨折 E 开放性骨折和闭合性骨折正确答案E答案解析暂无解析。3、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和
2、体征最有关的因素是()。A 静脉回流增加 B 肺淤血 C 心排量减少 D 心律失常 E 心肌坏死正确答案D答案解析扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病,易发生左心衰或全心衰,而心律失常可加重心力衰竭,导致患者症状、体征加重。4、诊断早期宫颈癌最可靠的依据是()。A 阴道镜检查 B 有接触性出血史 C 盆腔检查 D 宫颈细胞学检查 E 宫颈病理切片检查正确答案E2023年云南昆明市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6eac47077a1ef10a7c8497a5ddc898571答案解析暂无解析。5、腹膜炎患者应进行手术探查的情况不包括()
3、。A 腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大 B 肠鸣音逐渐减弱、消失 C 红细胞计数进行性下降者 D 出现明显腹胀 E 白细胞计数下降者正确答案E答案解析手术探查的指征:腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者;全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者;红细胞计数进行性下降者;血压由稳定转为不稳定甚至下降者;胃肠道出血者;积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。E项,白细胞计数下降不属于探查的指征。6、用雄激素治疗再生障碍性贫血,下列选项中错误的是()。A 雄激素可刺激骨髓造血 B 对慢性再障疗效较好 C 对重型再障无效 D
4、 在用药1个月后生效 E 目前常用的是司坦唑醇(康力龙)正确答案D答案解析临床实践证明雄激素可以刺激骨髓造血,对慢性再障疗效较好,其发生疗效的时间一般在用药23个月后,故对重型再障无效。目前常用的是睾酮衍生物司坦唑醇(康力龙)。因此雄激素在用药1个月后生效的说法是错误的。7、各类结核病的首选药是()。A 利福平 B 链霉素 C 异烟肼 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案C答案解析暂无解析。8、合成RNA的原料是()。A NMP B NDP C NTP D dNTP E Dndp正确答案C答案解析合成RNA的原料是NTP,合成DNA的原料是dNTP。9、疝囊壁的一部分为腹内容物时称()。2023
5、年云南昆明市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6eac47077a1ef10a7c8497a5ddc898572 A 嵌顿性疝 B Littre疝 C Richter疝 D 滑动性疝 E 混合疝正确答案D答案解析A项,疝囊颈较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊,随后因囊颈的弹性收缩,又将内容物卡住,使其不能回纳,这种情况称为嵌顿性疝、B项,嵌顿的小肠是小肠憩室(通常是Meckel憩室),则称为Littre疝。C项,嵌顿的内容物仅为部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊,肠腔并未完全梗阻,这种疝称为肠管壁疝或Richter疝。嵌顿的内容物通常多为一
6、段肠管,有时嵌顿肠管可包括几个肠袢,或呈w形,疝囊内各嵌顿肠袢之间的肠管可隐藏在腹腔内,这种情况称为逆行性嵌顿疝。10、在急性肾衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是()。A 低氧血症 B 低钠血症 C 低钙血症 D 高镁血症 E 高钾血症正确答案E答案解析高钾血症是急性肾衰竭病人少尿期或无尿期最严重的并发症,也是主要的死因之一。故应监测血钾浓度,出现高钾血症时可用10%葡萄糖酸钙50100ml或5%氯化钙50ml分次静脉注射或静脉滴注,对抗钾离子对心脏的抑制,加强心肌收缩,或进行血液透析降低钾的浓度。11、下列哪项是抗原?()A 溶血素 B 青霉素 C 抗毒素 D 凝集素 E 类毒
7、素正确答案E答案解析暂无解析。12、下列不是由输血传染的疾病是()。A 肝炎 B 疟疾 C 梅毒 D 巨细胞病毒感染 E 猫抓热正确答案E答案解析暂无解析。13、结核菌素试验72h注射部位出现红肿硬结,直径20mm,并出现水疱、坏死,判断结果是()。A“”2023年云南昆明市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6eac47077a1ef10a7c8497a5ddc898573 B“”C“+”D“+”E“+”正确答案E答案解析结核菌素试验:结核菌纯蛋白衍生物(PPD),一般用0.1mlPPD(每0.1ml含5个结素单位)注入左前臂掌侧面中下1/3交接处皮内,使之形成直径6
8、10mm皮丘,4872h观测结果,以局部硬结的毫米数表示,先写横径,后写纵径,取两者的平均直径判断反映强度。硬结直径不足5mm为“”;59mm为“+”;1020mm为“+”;20mm以上或还有水疱及坏死者为“+”;为强阳性反应。由题意得D。14、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸,X线片显示髌骨中段骨折,考虑造成骨折的原因是()。A 直接暴力 B 间接暴力 C 病理性骨折 D 肌肉拉力 E 积累性劳损正确答案D答案解析暂无解析。15、高渗性脱水补液应选择()。A 5%葡萄糖液 B 等张含钠溶液 C 1/2张含钠液 D 1/3张含钠液 E 2/3张含钠液正确答案D
9、答案解析暂无解析。16、女性,23岁,近一月来躺在床上常感到有人在给自己按摩,胃肠内有异物插入,非常难受,有时感到胃中有一个像乒乓球样的东西。该症状是()。A 错觉 B 妄想 C 内感不适 D 内脏幻觉 E 感觉倒错正确答案D答案解析暂无解析。17、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,行将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血过程中,病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员发生的伦理过错是()。A 无知无原则,违背了人道主义原则 B 无知无原则,违背了有利病人的原则2023年云南昆明市中医医
10、院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6eac47077a1ef10a7c8497a5ddc898574 C 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利病人的原则 D 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害病人的原则 E 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则正确答案D答案解析暂无解析。18、患儿,5日,近日经常夜惊、多汗,且抽搐2次,抽后意识清,进奶好。医生诊断为佝偻病手足搐搦症,下列哪一项表现与本病不符?()A 面神经征阳性 B 喉痉挛 C 助产式手,芭蕾舞足 D 全身性抽搐 E 婴儿期呈婴儿痉挛性发作正确答案E答案解析暂无解析。19、与甲状腺功能低下者不容易混
11、肴的是()。A 先天性巨结肠 B 佝偻病 C 21-三体综合征 D 软骨发育不良 E 低能量型营养不良正确答案E答案解析营养不良儿往往由喂养不当或慢性疾病病史,表现为消瘦、体重不增、体重下降,皮下脂肪明显减少,皮肤弹性差,时间长者身高也受影响,轻者智力发育正常。甲状腺功能低下者表现智力低下,外观肥胖,有黏液性水肿,皮肤粗糙,特殊面容,甲状腺功能异常。所以不易于混肴。20、放置宫内节育器术后的注意事项不包括()。A 术后休息3日 B 术后2周禁性交及盆浴 C 术后未见尾丝应行超声检查 D 术后月经来潮注意节育器有无脱落 E 戴铜节育器可放置5年正确答案E答案解析戴铜节育器可放置5年,为其留置时间
12、,不属于术后注意事项范畴。21、不居于酪氨酸代谢产物的是()。A 多胺 B 多巴胺 C 去甲肾上腺素 D 肾上腺素 E 黑色素2023年云南昆明市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6eac47077a1ef10a7c8497a5ddc898575正确答案A答案解析暂无解析。22、目前胰腺癌患者预后较差的最主要原因是()。A 患者消化不良,营养状况差 B 胰、十二指肠切除术对患者创伤大 C 黄疸对肝功能影响大 D 肿瘤细胞胰管浸润 E 早期症状不明显,所以确诊晚正确答案E答案解析胰腺癌早期诊断困难,出现典型症状时多属晚期,此时诊断并不困难,但多已丧失手术的机会,预后很差
13、。23、破伤风最先发生收缩的肌肉是()。A 面肌 B 咬肌 C 颈项肌 D 背腹肌 E 四肢肌正确答案B答案解析暂无解析。24、甲状腺功能亢进术前准备,应把脉率控制在()。A 80次/分以下 B 90次/分以下 C 100次/分以下 D 110次/分以下 E 120次/分以下正确答案B答案解析暂无解析。25、男性,36岁,4小时前右中指末节1/3被机器截除,指骨外露,下列最不宜采用的是哪种方法?()A 中厚皮片游离移植 B 缩短指骨缝合皮肤 C 带蒂皮瓣移植 D 两侧推进皮瓣成形 E 创面污染严重、清创后暂时包扎观察正确答案A答案解析暂无解析。26、Colles骨折远段的典型移位是()。A 近
14、侧端向背侧移位2023年云南昆明市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6eac47077a1ef10a7c8497a5ddc898576 B 远侧端向尺侧移位 C 远侧端向背侧移位 D 近侧端向尺侧移位 E 远侧端向桡侧移位正确答案C答案解析暂无解析。27、缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响不包括()。A 导致脑组织碱中毒 B 导致脑细胞内水肿 C 出现神志不清、昏迷 D 出现烦躁不安、谵妄 E 导致脑间质水肿正确答案A答案解析CO2潴留产生酸中毒。28、桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为()。A 远侧骨折段向掌侧移位 B 远侧骨折段向背侧移位 C 远侧骨折段
15、向尺侧移位 D 远侧骨折段向桡侧移位 E 以上均不正确正确答案B答案解析暂无解析。29、氯丙嗪引起锥体外系反应是由于阻断()。A 中脑-边缘系中的D2受体 B 黑质-纹状体通路中的D2受体 C 结节-漏斗通路中的D2受体 D 中脑-皮质通路中的D2受体 E 中枢M-胆碱受体正确答案B答案解析暂无解析。30、肾综合征出血热的病情轻重与病毒的动物宿主关系密切,下列哪种动物引起的病毒多较严重?()A 棕背鼠 B 褐家鼠 C 红背鼠 D 田鼠 E 黑线姬鼠2023年云南昆明市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6eac47077a1ef10a7c8497a5ddc898577正
16、确答案E答案解析暂无解析。31、肩难产时母体最主要的危险是()。A 产后出血 B 阴道松弛 C 羊水栓塞 D 子宫脱垂 E 子宫破裂正确答案A答案解析肩难产对母体的影响最常见的为产后出血和会阴裂伤,会阴裂伤主要指切开延裂或会阴度及度裂伤。其他并发症包括阴道裂伤、宫颈裂伤、子宫破裂、产褥感染等。32、急性乳腺炎的首发症状常为()。A 患侧乳房局部硬结 B 体温升高 C 乳房扪及局限波动 D 乳房肿胀疼痛 E 患侧腋窝有肿大淋巴结正确答案D答案解析暂无解析。33、长期保存病毒毒种最好的条件是()。A 保存的酸碱度最好小于pH 5.0或大于pH 9.0 B 保存液中加入1mol/L硫酸镁(MgSO4
17、)C 70低温冰箱或液氮(196)内 D 紫外线照射后存放 E 4冰箱内正确答案C答案解析暂无解析。34、一婴儿突发惊厥,无热,反复发作3次,惊厥后意志清,活泼如常,患儿为人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油。查体:出牙延迟,哈氏沟明显,方颅。血钙为1.0mmol/L。最确切的诊断为()。A 佝偻病的活动期 B 佝偻病早期 C 维生素D缺乏性手足搐搦症 D 低血糖症 E 低血镁症正确答案C答案解析暂无解析。35、导致精神障碍的药物中毒中哪一项不是非依赖性药物()。2023年云南昆明市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6eac47077a1ef10a7c8497a5ddc
18、898578 A 阿托品 B 泼尼松 C 异烟肼 D 哌替啶 E 颠茄正确答案D答案解析暂无解析。36、下列哪项是放线菌引起化脓性感染的特点?()A 脓汁粘稠,呈金黄色 B 脓汁稀薄,呈暗黑色 C 脓汁稀薄,呈血水样 D 脓汁稀薄,呈亮绿色 E 脓汁中可查到硫磺样颗粒正确答案E答案解析放线菌多存在于人口腔等与外界相通的腔道,属于正常菌群,可在机体抵抗力下降时引起内源性感染导致化脓性炎症,若无继发感染多呈慢性肉芽肿,常伴有多发性瘘管形成,浓汁中可查到硫磺样颗粒为其特征,称放线菌病。37、关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,描述错误的是()。A 急性型ITP与感染因素有关 B 血小板寿命缩
19、短 C 骨髓巨核细胞总数减少 D 临床上是较常见的一种出血性疾病 E 急性型ITP多见于儿童正确答案C答案解析IPP时骨髓巨核细胞总数常增加,而不是减少,题中其他几项关于ITP的描述都是正确的。38、通常静脉营养液中的氮卡比(氮:热量)(g:kcal)为()。A 1:100 B 1:150 C 1:200 D 1:250 E 1:300正确答案B答案解析暂无解析。39、男性,3l岁。因诊断抑郁发作,给予三环类抗抑郁药连续治疗3个月,最常见的药物副作用是()。A 肝损害 B 锥体外系反应 C 粒细胞缺乏 D 口干、视物模糊、心律失常 E 高热、肠麻痹2023年云南昆明市中医医院招聘笔试冲刺题(带
20、答案解析)2023/8/30编号:6eac47077a1ef10a7c8497a5ddc898579正确答案D答案解析暂无解析。40、早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是()。A 红细胞 B 淋巴细胞 C 脂肪细胞 D 嗜中性粒细胞 E 巨噬细胞正确答案E答案解析巨噬细胞是进入动脉内膜对脂质清除的细胞。41、哪项是导致腱反射亢进的病损部位?()A 锥体外系 B 脊神经后根 C 脊髓后索 D 锥体束 E 脊髓前角正确答案D答案解析暂无解析。42、肾上腺糖皮质激素对血细胞作用的叙述,正确的是()。A 血小板数目增多 B 红细胞数量降低 C 淋巴细胞数目增加 D 中性粒细胞数量减少 E 嗜
21、酸性粒细胞数量增加正确答案A答案解析糖皮质激素可通过增强骨髓造血功能,使血液中红细胞和血小板数量增加;同时动员附着在血管边缘的中性粒细胞进入血液循环,引起血液中的中性粒细胞增多。此外,糖皮质激素还可抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂,使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。故本题答案为A项。43、下列不属于甲状旁腺作用的是()。A 调节钙磷代谢 B 促进骨质吸收 C 抑制肾小管磷的重吸收 D 促使钙从骨骼转移到血液中 E 促进机体生长发育正确答案E答案解析暂无解析。44、原位癌的概念是()。2023年云南昆明市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6eac47077a1ef10a7c
22、8497a5ddc8985710 A 没有转移的早期癌 B 镜下才见到的微小癌 C 上皮组织轻度不典型增生,并累及全层1/3 D 上皮组织中度不典型增生,并累及全层2/3 E 上皮组织重度不典型增生,并累及全层但未突破基底膜正确答案E答案解析暂无解析。45、精神分裂症的特征性症状()。A 失眠 B 注意力不集中 C 意识范围缩小 D 被洞悉感 E 遗忘正确答案D答案解析暂无解析。46、奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是()。A 阻断M受体 B 抑制胃壁细胞H+泵的功能 C 阻断H2受体 D 阻断促胃液素受体 E 直接抑制胃酸分泌正确答案B答案解析暂无解析。47、不属于结核菌素试验的是()。A 硬结直
23、径20mm者为强阳性 B 含有5个结核菌素单位 C 4872小时看结果 D PPD 0.1ml E 硬结直径10mm者为阴性正确答案E答案解析暂无解析。48、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中首先发生的病理改变的为()。A 肺泡膨胀 B 细支气管不完全阻塞 C 肺泡壁弹性减退 D 肺小动脉痉挛 E 肺纤维化2023年云南昆明市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6eac47077a1ef10a7c8497a5ddc8985711正确答案B答案解析慢性细支气管炎时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导致阻塞性通气障碍。吸气时,空气尚易进入肺泡,但呼气时,支气管
24、回缩,阻塞加重,气体呼出困难,使肺内储气量增加而致肺气肿。故本题答案为B项。49、下列关于良好医患关系的重要性不包括()。A 提高病人的社交能力 B 提高病人对医务人员的信任度 C 有利诊断、治疗得到顺利实现 D 造就医患之间良好的心理气氛 E 本身就是一种治疗手段正确答案A答案解析暂无解析。50、典型的大肠杆菌的生化反应结果是()。A 乳糖(-),IMViC(+、-、-、-)B 乳糖(+),IMViC(+、+、-、-)C 乳糖(-),IMViC(+、+、-、-)D 乳糖(-),IMViC(+、+、+、-)E 乳糖(-),IMViC(+、+、-、-)正确答案B答案解析暂无解析。51、下列哪项是
25、丘脑的非特异性投射系统的主要作用?()A 引起痛觉 B 引起温度觉 C 引起触觉 D 使机体进入睡眠状态 E 维持大脑皮质的兴奋状态正确答案E答案解析52、可以引起孕产妇以右心衰竭为首发症状的疾病是()。A 重型胎盘早剥 B 妊娠合并高血压 C 羊水栓塞 D 子痫 E 妊娠合并风湿性心脏病产褥感染正确答案C答案解析羊水栓塞时羊水中的有形物质堵塞肺小血管,导致肺动脉高压,从而导致急性右心衰竭。53、下列诸病的预防措施中已用主动免疫的为()。A 急性细菌性痢疾2023年云南昆明市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6eac47077a1ef10a7c8497a5ddc898
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