2023年河南开封顺河区特招医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年河南开封顺河区特招医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、初产妇枕先露时，开始保护会阴的时间是（）。A 宫口开全时 B 胎头可见到时 C 胎头着冠时 D 胎头复位时 E 胎头拨露使阴唇后联合紧张时正确答案E答案解析初产妇枕先露时，当胎头拨露使阴唇后联合紧张时，应开始保护会阴；而宫口开全时、胎头可见到时、胎头着冠时、胎头复位时均不是保护会阴的开始时间。2、下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标？（）A 乳酸脱氢酶增高 B 肌钙蛋白T增高 C 血清肌红蛋白增高 D 磷酸激酶增高 E 心电图出现ST段水平下移正确答案B答案解析B项，急性心肌损害后，心肌纤维膜的破裂，引发细胞内的心肌坏死标记物释放入血。其中诊断急性心肌损害特异性最高的是肌钙蛋白。理论上正常人的血清中几乎不存在肌钙蛋白（cTnT），当急性心肌损害时，肌钙蛋白明显升高。肌钙蛋白是目前诊断心肌损害最有价值的指标之一。ACD三项，乳酸脱氢酶、磷酸激酶、肌红蛋白增高也并非只在心肌损伤时出现，当骨骼肌损伤、肝细胞损伤、肺部疾患等时也可增高，不是临床确诊急性心肌损害最有价值的指标。E项，心电图ST段水平下移可见于心肌缺血，无特异性。3、酶促反应中决定酶特异性的部分是（）。A 酶蛋白 B 辅基或辅酶 C 金属离子 D 底物 E B族维生素正确答案A答案解析酶促反应中，酶蛋白决定反应的特异性，辅助因子决定反应的种类与性质，故选A项。4、关于精神分裂症青春型，下列哪种说法错误？（）A 多在青春期发病 B 起病呈急性或亚急性 C 主要表现为联想散漫2023年河南开封顺河区特招医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：611f28897b36b41fe7afbfe41ddd5ef51 D 有片断幻觉、妄想、行为紊乱 E 治疗效果差正确答案C答案解析精神分裂症青春型以情感改变突出，主要表现为情感肤浅、不协调，思维破裂，言语内容松散，有时会伴有片断幻觉、妄想、行为紊乱。故本题答案为C项。5、除胰岛素外下列哪个激素与受体结合后不需要G蛋白的参与作用（）。A 心房利钠多肽 B 胰岛素样生长因子 C 表皮生长激素 D 甲状旁腺激素 E 促肾上腺皮质激素正确答案C答案解析暂无解析。6、患者，男，38岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症，不宜采用下列哪项治疗措施？（）A 皮质类固醇硬膜外注射 B 骨盆牵引 C 理疗和按摩 D 卧床休息 E 立即手术治疗，行髓核摘除术正确答案E答案解析腰椎间盘突出症者在以下情况时考虑手术治疗：病史长，症状反复发作，非手术治疗无效者；出现马尾神经综合征或单根神经麻痹；腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄或滑脱。否则应首选非手术治疗。7、死亡率最高的女性生殖系统恶性肿瘤是（）。A 恶性滋养细胞肿瘤 B 子宫内膜癌 C 子宫颈癌 D 外阴癌 E 卵巢癌正确答案E答案解析卵巢恶性肿瘤是妇科三大恶性肿瘤之一，死亡率居妇科恶性肿瘤首位。8、关于栓塞的叙述，正确的是（）。A 进入血液的癌细胞均可形成转移灶 B 脂肪栓塞均由创伤引起 C 羊水栓塞不引起死亡 D 肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉 E 减压病是氧气栓塞正确答案D2023年河南开封顺河区特招医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：611f28897b36b41fe7afbfe41ddd5ef52答案解析肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉；而进入血液的癌细胞大多数不能形成转移灶：脂肪栓塞大部分由创伤引起；羊水栓塞常引起死亡；减压病是氮气栓塞。故本题答案为D项。9、关于Ig的描述，下列哪项是正确?（）A 具有抗原性 B IgD构成的免疫复合物可通过C1q激活补体 C IgM中含分泌片 D Ig有和两类重链 E 可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段正确答案D答案解析免疫球蛋白（Ig）是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白，主要存在于血液和体液中，是B细胞受抗原刺激后产生的，具有抗体的各种功能。膜型Ig（mIg）是B细胞膜上的抗原识别受体。根据轻链恒定区肽链抗原特异性的不同，各类Ig可分为和两型。故本题答案为D项。10、依据病因及发病机制，贫血可分为（）。A 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类 B 红细胞生成减少、造血功能不良两类 C 红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类 D 红细胞生成减少、溶血、失血、再生障碍性贫血（简称再障）及缺铁等五类 E 红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类正确答案C答案解析暂无解析。11、女性，10岁，1天来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病理改变为（）。A 化脓性炎 B 增生性炎 C 浆液性炎 D 纤维素性炎 E 出血性炎正确答案D答案解析中毒性痢疾肠道病变初期表现为卡他性炎，即浆液性炎，但其特征性病理改变为随后发生的假膜性炎，即纤维素性炎。12、对于骨骼肌兴奋收缩偶联，哪一项是错误的?（）A 横管膜产生动作电位 B 电兴奋通过横管系统传向肌细胞深部 C 终末池中Ca2+逆浓度差转运 D Ca2+进入肌浆与肌钙蛋白结合 E 兴奋-收缩偶联的结构基础为三联管正确答案C答案解析暂无解析。13、医患冲突的结果，可能造成（）。A 病人难以公开谈出自己的需要2023年河南开封顺河区特招医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：611f28897b36b41fe7afbfe41ddd5ef53 B 病人不遵从医嘱 C 病人的被动一攻击行为 D 病人情绪不好 E 上述情况都可能发生正确答案E答案解析暂无解析。14、激活补体参与移植排斥的主要抗体是（）。A IgA B IgG C IgM D IgE E 以上都是正确答案C答案解析暂无解析。15、先天性甲状腺功能低下分类为（）。A 原发性、继发性、散发性 B 散发性、地方性 C 碘缺乏性、非碘缺乏性 D 遗传性、非遗传性 E 碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性正确答案B答案解析暂无解析。16、某医院年终对全院职工的基本情况做调查了解，其情况如下：死亡一人，医生甲因病休息1年多，医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年，医生丙出去参与经营未从事医疗2年多，医生丁承包医院的第二门诊近3年，其余大多数仍在医院坚持工作。依据执业医师法，下述人员中，属于应当注销注册，收回医师执业证书的为（）。A 医生乙 B 医生甲 C 医生丙 D 医生丁 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。17、禽类B细胞分化成熟的部位在（）。A 骨髓 B 法氏囊(腔上囊)C 淋巴结 D 胸腺 E 脾脏2023年河南开封顺河区特招医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：611f28897b36b41fe7afbfe41ddd5ef54正确答案B答案解析暂无解析。18、ACh使窦房结细胞自律性降低是通过（）。A 阈电位水平下降 B 最大复极电位降低 C If电流增强 D 膜对K+通透性增大 E Ca2+内流增强正确答案D答案解析暂无解析。19、某疟疾病患者突然出现昏迷，给予二盐酸奎宁静脉滴注抢救，抢救过程中，病人又出现寒战、高热、血红蛋白尿，应改下述哪种药继续抢救？（）A 甲氟喹 B 氯喹 C 伯氨喹 D 乙胺嘧啶 E 青蒿素正确答案E答案解析暂无解析。20、卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是（）。A 增高 B 降低 C 测不出 D 波动很大 E 持续下降正确答案A答案解析卵巢功能衰竭后，致卵巢性闭经，其雌激素水平极低，因无反馈作用，常有FSH升高。21、较常见的肱骨髁上骨折为（）。A 屈曲型 B 内收型 C 外展型 D 伸直型 E 分离型正确答案D答案解析暂无解析。22、短效口服避孕药含有的成分是（）。A 雌激素2023年河南开封顺河区特招医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：611f28897b36b41fe7afbfe41ddd5ef55 B 孕激素 C 雌激素雄性激素 D 孕激素雄性激素 E 雌激素孕激素正确答案E答案解析口服避孕药是女性甾体激素避孕药，激素成分是雌激素和孕激素。23、关于审慎，下述提法中错误的是（）。A 审慎是一种道德品质 B 审慎是一种处世态度 C 审慎是一种智慧表现 D 审慎与个人性格有关，是与生俱来的 E 审慎是以知识技能和冷静客观分析甚至丰富的经验为基础的正确答案D答案解析暂无解析。24、以下是左向右分流型先心病的共同临床特点，但应除外（）。A 易患肺炎 B 生长发育落后 C 哭闹后出现青紫 D 差异性青紫 E 肺血增多正确答案D答案解析暂无解析。25、以下对生活事件的理解错误的是（）。A 生活事件是在生活中遇到的重要事件 B 不同的生活事件所产生的心理应激量是不同的 C 相同的生活事件所产生的心理应激量是相同的 D 可以有正性的生活事件 E 可以有负性的生活事件正确答案C答案解析暂无解析。26、哪项不是奥美拉唑的不良反应？（）A 头晕、失眠 B 口干、恶心 C 胃黏膜出血 D 外周神经炎 E 男性乳房女性化2023年河南开封顺河区特招医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：611f28897b36b41fe7afbfe41ddd5ef56正确答案C答案解析暂无解析。27、心包填塞时不出现（）。A 心音低钝 B 声音嘶哑 C 奇脉 D 肝颈静脉反流征阳性 E 双肺满布干、湿性啰音正确答案B答案解析A项，心脏压塞的临床特征为Beck三联征：低血压、心音低弱、颈静脉怒胀。CD两项，如果患者心排血量显著下降，可造成急性循环衰竭和休克。如果液体积聚较慢，则出现亚急性或慢性心脏压塞，产生体循环静脉淤血征象，表现为颈静脉怒张，即Kussmaul征（吸气时颈静脉充盈更明显），还可出现奇脉。E项，呼吸困难是心包积液时最突出的症状，患者双肺常满布干、湿啰音。28、别嘌呤醇是通过抑制什么来治疗痛风?（）A 黄嘌呤氧化酶 B 黄嘌呤脱氢酶 C 尿酸氧化酶 D 腺苷脱氨酸 E 鸟嘌呤脱氢酶正确答案A答案解析临床上常用别嘌呤醇治疗痛风症。别嘌呤醇与次黄嘌呤结构类似，可抑制黄嘌呤氧化酶，从而抑制尿酸的生成。黄嘌呤、次黄嘌呤的水溶性较尿酸大得多，不会沉积形成结晶。29、提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是（）。A 腹痛 B 腹胀 C 恶心 D 呕吐 E 脂肪泻正确答案E答案解析慢性胰腺炎的四联症：腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻。E项，脂肪泻是由于胰腺弥漫性破坏后使胰腺外分泌功能不足而出现脂肪泻。A项，腹痛的发病机制可能主要与胰管梗阻和狭窄等原因所致的胰管高压有关，不是胰腺弥漫性破坏的胃肠道症状。BCD三项，腹胀、恶心、呕吐没有特异性。30、提示心包积液的体征是（）。A Musset征 B 脉短绌 C Ewart征 D Roth斑 E Duroziez征正确答案C2023年河南开封顺河区特招医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：611f28897b36b41fe7afbfe41ddd5ef57答案解析AE两项，Musset征、Duroziez征为主动脉瓣关闭不全的表现。B项，脉短绌为心房颤动的表现。D项，Roth斑为视网膜的卵圆形出血斑，是感染性心内膜炎的表现。31、3岁患儿，自幼反复患肺炎，平素食少，体弱。查体：生长发育落后，胸骨左缘第3、4肋间闻及级收缩期反流性杂音，胸片示肺血多，肺动脉段突出，左心室增大。最可能的诊断为（）。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 肺动脉狭窄 E 法洛四联症正确答案B答案解析本病例发病年龄小，3岁，自幼反复患肺炎（肺血增多）。生长发育落后（由于体循环血量减少），典型心脏杂音：胸骨左缘第3、4肋间闻及级收缩期反流性杂音；胸片典型改变：肺血多肺动脉段突出，左心室增大，符合室间隔缺损诊断。鉴别：肺动脉狭窄及法洛四联症胸片肺血减少。动脉导管未闭典型心脏杂音为收缩期、舒张期连续性杂音。32、反射活动后放现象的结构基础是神经元之间的（）。A 辐散式联系 B 环状联系 C 连锁状联系 D 聚合式联系 E 侧支式联系正确答案B答案解析暂无解析。33、关于医患关系的性质，不正确的是（）。A 医患关系是建立在信赖基础上的特殊人际关系 B 医患关系是建立在平等基础上的契约关系 C 医患关系是同志式的平等关系 D 医患关系双方因为医生处于主动一方，患者处于被动一方而成为不平等的人际关系 E 医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系正确答案D答案解析暂无解析。34、下列哪项为医学心理学的实验研究方法的主要特点？（）A 只在实验室中完成 B 只以人为研究对象 C 只记录生物学指标 D 只在有目的的一定条件下进行 E 只使用各种现代仪器设备正确答案D答案解析实验法可以有不同的方式和情景，但主要特点是控制条件。35、不能判断风湿活动性的指标是（）。2023年河南开封顺河区特招医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：611f28897b36b41fe7afbfe41ddd5ef58 A 发热，乏力 B 血沉增快 C CRP增高 D ASO增高 E 心电图示P-R延长正确答案D答案解析暂无解析。36、以下疾病不属于心身疾病的为（）。A 冠心病 B 胃溃疡 C 癌症 D 糖尿病 E 精神病正确答案E答案解析暂无解析。37、1岁小儿，因发热，头痛，呕吐，诊断为化脓性脑膜炎，应用大剂量青霉素静滴治疗7夭，明显好转，热退，停药后2天再次出现发热，头痛，惊厥，前囟隆起，查脑脊液正常。可能的诊断及进一步的检查为（）。A 结核性脑膜炎，脑脊液检查 B 病毒性脑炎，脑脊液检查 C 脑脓肿，颅脑CT检查 D 硬脑膜下积液，颅透光检查 E 脑积水，颅脑CT检查正确答案D答案解析暂无解析。38、记录神经纤维动作电位时，加入选择性离子通道阻断剂河豚毒，会出现什么结果？（）A 静息电位变大 B 静息电位变小 C 去极相不出现 D 超射不出现 E 复极相延缓正确答案C答案解析暂无解析。39、对于氯丙嗪的应用，哪一项是错误的？（）A 精神分裂症 B 人工冬眠疗法 C 药物引起的呕吐 D 晕动病引起的呕吐2023年河南开封顺河区特招医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：611f28897b36b41fe7afbfe41ddd5ef59 E 躁狂症正确答案D答案解析暂无解析。40、医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列部门批准后方可配制（）。A 省级卫生行政部门 B 省级药品监督管理部门 C 防治措施和医疗保健措施 D 防治措施和追踪调查措施 E 防治措施和紧急控制措施正确答案B答案解析暂无解析。41、TH1细胞分泌（）。A IFN-B IL-4 C IL-5 D IL-6 E IL-10正确答案A答案解析暂无解析。42、突发公共卫生事件应急条例规定，医疗卫生机构应当对传染病做到（）。A 早发现、早观察、早隔离、早治疗 B 早报告、早观察、早治疗、早康复 C 早发现、早报告、早隔离、早治疗 D 早发现、早报告、早隔离、早康复 E 早预防、早发现、早治疗、早康复正确答案C答案解析有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。43、下列哪项是生物转化过程最重要的方式？（）A 使药物失效 B 使毒物的毒性降低 C 使生物活性物质灭活 D 使某些药物药效更强或毒性增加 E 使非营养物质极性增强，利于排泄正确答案E答案解析暂无解析。44、婴儿体内水分占体重的（）。2023年河南开封顺河区特招医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：611f28897b36b41fe7afbfe41ddd5ef510 A 30%35%B 40%45%C 50%55%D 60%65%E 70%75%正确答案E答案解析暂无解析。45、伤寒最严重的并发症是（）。A 肠出血 B 肠穿孔 C 中毒性心肌炎 D 肺炎 E 伤寒肝炎正确答案B答案解析暂无解析。46、痴呆综合征的主要表现是（）。A 有意识障碍 B 是全面的智能减退 C 注意力集中 D 多有自杀 E 多有妄想正确答案B答案解析痴呆综合征属于智能障碍，在判断智能障碍时首先应当除外意识障碍。常呈慢性或进行性过程，表现为记忆、理解、计算、学习不和判断力的障碍，其认知、情感和意志过程，往往由于智能的影响而出现程度不等的失调，如出现消极观念、被害妄想、被偷窃妄想等。全面性痴呆可以表现为全面的智能减退，部分性痴呆主要表现为记忆力减退、理解力削弱等，但注意力可以保持集中，人格特征可以保持良好，并具有一定的判断力、自知力等。47、患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背屈，其原因是（）。A 坐骨神经损伤 B 胫前肌损伤 C 胫后肌损伤 D 腓总神经损伤 E 胫后神经损伤正确答案D答案解析腓骨小头处骨折，伤后患足不能背屈，其原因是损伤了腓总神经。腓总神经在腘窝后外侧股二头肌内缘斜向下外方，经腓骨小头后侧绕腓骨颈进入腓骨长短肌，分支支配小腿前外侧的伸肌群和外翻肌群，故腓骨小头和腓骨颈部骨折可伤及腓总神经出现患足背屈外翻不能。48、交感神经兴奋可使（）。A 瞳孔缩小 B 逼尿肌收缩2023年河南开封顺河区特招医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：611f28897b36b41fe7afbfe41ddd5ef511 C 肠蠕动增强 D 心率加快 E 支气管平滑肌收缩正确答案D答案解析交感神经兴奋时可使心率加快、瞳孔扩大、逼尿肌舒张、肠蠕动减弱、支气管平滑肌舒张。故本题选项中只有A是正确的。49、闭经患者雌、孕激素序贯试验阳性，垂体兴奋试验阳性说明病变部位在（）。A 子宫 B 卵巢 C 垂体 D 下丘脑 E 大脑皮质正确答案D答案解析患者雌孕激素序贯试验阳性，说明卵巢及其靶器官子宫正常，垂体试验阳性说明垂体功能正常。除外子宫、卵巢、垂体引起的闭经的原因，考虑病变在下丘脑。50、下列哪种物质不是NADH氧化呼吸链的组分？（）A FAD B FMN C NAD+D Cyt E 泛醌正确答案A答案解析暂无解析。51、下列哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义？（）A TT4 B TT3 C FT3 D FT4 E rT3正确答案C答案解析暂无解析。52、男性，3l岁。因诊断抑郁发作，给予三环类抗抑郁药连续治疗3个月，最常见的药物副作用是（）。A 肝损害 B 锥体外系反应 C 粒细胞缺乏 D 口干、视物模糊、心律失常 E 高热、肠麻痹正确答案D2023年河南开封顺河区特招医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：611f28897b36b41fe7afbfe41ddd5ef512答案解析暂无解析。53、不属于妊娠晚期心血管系统生理功能变化的是（）。A 心脏容量增加10%左右 B 叩诊心浊音界稍扩大 C 心率增快而有心悸 D 心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音 E 增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，心搏量减少正确答案E答案解析心排出量增加对维持胎儿生长发育极重要。心排出量自妊娠10周逐渐增加，至妊娠3234周达高峰。左侧卧位心排量较未孕时增加30%，持续此水平至分娩。妊娠后期心脏容量至妊娠末期约增加10%。因膈肌升高，心脏向左、上、前方移位，叩诊心浊音界稍扩大。心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音。心率于妊娠晚期休息时每分钟增加1015次。54、急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为（）。A 预后欠佳 B 中度贫血 C 肾功能急剧恶化 D 急性肾炎综合征 E 早期出现少尿或无尿正确答案D答案解析肾小球疾病有肾病综合征和肾炎综合征。其中肾炎综合征为尿异常、水肿、高血压，可见于急性、慢性和急进性肾炎。ABCE四项，均为急进性肾炎的特点。55、抑郁患者的木僵哪一项是错误的？（）A 不吃不喝 B 面无表情 C 意识障碍 D 对体内外刺激无反应 E 呆坐呆立正确答案C答案解析暂无解析。56、下列不符合小叶性肺炎的是（）。A 多由致病力弱的肺炎球菌引起 B 好发于老人、儿童、久病卧床者 C 以细支气管为中心的纤维素性炎症 D 常作为其他疾病的并发症出现 E 病灶可互相融合正确答案C答案解析以细支气管为中心的纤维素性炎症为大叶性肺炎的特点。57、新生儿期是指（）。A 从出生到生后满28天2023年河南开封顺河区特招医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：611f28897b36b41fe7afbfe41ddd5ef513 B 生后1个月1岁 C 生后13岁 D 生后37岁 E 生后712岁正确答案A答案解析暂无解析。58、下列哪项是各类结核病的首选药？（）A 利福平 B 链霉素 C 异烟肼 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案C答案解析暂无解析。59、脊髓震荡是指（）。A 脊髓受压 B 脊髓挫伤 C 脊髓裂伤 D 脊髓血运障碍 E 脊髓暂时性功能抑制正确答案E答案解析暂无解析。60、下列各项中不符合肺心病体征的是（）。A 颈静脉充盈 B 肺动脉区第二音（P2）亢进 C 剑突下示心脏搏动 D 下肢水肿 E 心浊音界向左下扩大正确答案E答案解析肺源性心脏病（简称肺心病）临床上以慢性多见，体征包括：不同程度的发绀和肺气肿体征，偶有干、湿性啰音；心脏体征：P2A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强。右心衰竭时可有肝大且有压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，重者可有腹水；部分患者因肺气肿使胸腔内压升高，阻碍腔静脉回流，可有颈静脉充盈。肺心病的改变是肺动脉高压，主要导致右室扩张。E项，心浊音界向左下扩大是左心室肥大或扩张时的体征。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、病毒性肝炎出现无症状的病毒携带者是由于（）。A 免疫功能正常2023年河南开封顺河区特招医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：611f28897b36b41fe7afbfe41ddd5ef514 B 免疫反应过强 C 免疫功能缺陷 D 病毒数量少 E 病毒毒力较弱正确答案C答案解析暂无解析。2、某患者，足底部黑痣，短期内长大，表面溃破，镜下见瘤细胞多边形，胞浆内有黑色素颗粒，核大，有嗜酸性核仁，应诊为（）。A 皮内痣 B 交界痣 C 混合痣 D 恶性黑色素瘤 E 无黑色素性黑色素瘤正确答案D答案解析暂无解析。3、氯沙坦的抗高血压机制是（）。A 抑制肾素活性 B 抑制血管紧张素转换酶活性 C 抑制醛固酮的活性 D 抑制血管紧张素的生成 E 阻断血管紧张素受体正确答案E答案解析暂无解析。4、男性，32岁，发现血压增高3年。近1年血压持续为170200/130140mmHg，近1周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为（）。A 急性视盘病变 B 脑出血 C 恶性高血压 D 脑梗死 E 高血压脑病正确答案C答案解析恶性高血压是指血压显著升高（常用标准是舒张压超过140mmHg，但也有其他标准）。并伴有血管损害的综合征，血管损害可表现为视网膜出血、渗出和视盘水肿。根据本题患者的临床表现，可判断其为恶性高血压。5、膝腱反射中枢在（）。A L13 B T12L2 C L24 D L35 E L5S22023年河南开封顺河区特招医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：611f28897b36b41fe7afbfe41ddd5ef515正确答案C答案解析暂无解析。6、哪一种情况下可以使用吗啡？（）A 颅脑损伤，颅压升高 B 急性心源性哮喘 C 支气管哮喘呼吸困难 D 肺心病呼吸困难 E 分娩过程止痛正确答案B答案解析暂无解析。7、女性病人，入院3天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是（）。A 脑震荡 B 脑干损伤 C 颅内血肿 D 脑挫裂伤 E 脑供血不全正确答案A答案解析暂无解析。8、女性，28岁，妊娠9周。出现阵发性下腹痛，阴道大量流血伴小块组织物排出，BP 90/60mmHg。首先考虑诊断为（）。A 先兆流产 B 难免流产 C 不全流产 D 完全流产 E 复发性流产正确答案B答案解析A项，先兆流产指妊娠28周前有阴道少量流血，无妊娠物排出，阵发性下腹痛或腰痛。B项，难免流产指在先兆流产的基础上，阴道流血量增多、阵发性下腹痛加剧、或有阴道流液（胎膜破裂），妇检宫颈口已扩张，有胚胎组织或胎囊堵塞宫颈口，子宫大小与停经周数基本相符或略小。C项，不全流产指难免流产继续发展，部分妊娠物排出宫腔或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口，影响子宫收缩，导致大量出血，甚至休克。D项，完全流产指妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。E项，复发性流产指同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产。根据患者临床表现，阴道大量流血伴组织物排出，可以诊断为难免流产。9、TCR识别Ag后向细胞传递信息的分子是（）。A CD4 B CD3 C CD2 D CD8 E CD28正确答案B2023年河南开封顺河区特招医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：611f28897b36b41fe7afbfe41ddd5ef516答案解析暂无解析。10、女，50岁。20年前曾患肝炎，近几天劳累，今晚进食后突然大量咯血，有暗红色血块。体检：脉搏100次/分，血压11.2/8.5kPa（84/64mmHg），腹部稍膨隆，肝未触及，脾在肋下两指，移动性浊音（）。诊断首先考虑（）。A 胃十二指肠溃疡大出血 B 应激性溃疡 C 胃癌出血 D 食管、胃底曲张静脉破裂出血 E 肝脏出血正确答案D答案解析中老年女性患者，肝炎病史数年，进食后大咯血，脾大，移动性浊音（），提示患者腹水，考虑初步诊断为肝炎后肝硬化并发食管、胃底曲张静脉破裂出血。11、静息电位大小接近于（）。A 氯平衡电位 B 钠平衡电位 C 钾平衡电位 D 钙平衡电位 E 钠平衡电位与钾平衡电位之和正确答案C答案解析暂无解析。12、肝细胞出现中度碎片状坏死及桥接坏死的病变是（）。A 急性普通型肝炎 B 急性黄疸型肝炎 C 轻度慢性肝炎 D 急性重症肝炎 E 中度慢性肝炎正确答案E答案解析暂无解析。13、患者诊为肾综合征出血热，持续少尿6天，近3天无尿，并伴呼吸困难、咯血、心慌、心悸，该患者应为肾综合征出血热临床分型中的哪一型？（）A 重型 B 轻型 C 普通型 D 危重型 E 非典型正确答案D答案解析暂无解析。14、诊断颅盖骨折通常依据是（）。A 头颅X线摄片2023年河南开封顺河区特招医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：611f28897b36b41fe7afbfe41ddd5ef517 B 剧烈头痛伴呕吐 C 局部触诊闻及骨擦音 D 头皮伤痕 E 对侧肢体偏瘫正确答案A答案解析暂无解析。15、随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是（）。A 导管内乳头状瘤 B 乳腺癌 C 乳房囊性增生病 D 乳腺纤维腺瘤 E 乳房脂肪坏死正确答案C答案解析暂无解析。16、婴儿腹泻病为了纠正循环衰竭和改善肾血流，扩容阶段用2：1等张含钠液的正确方法是（）。A 20mL/kg，于3060分钟内静脉快速滴注 B 20mL/kg，每小时810mL/kg静脉滴注 C 20mL/kg，每小时35m%7c/kg静脉滴注 D 20mL/kg，812小时静滴完 E 立即皮下注射，20mL/kg正确答案A答案解析婴儿腹泻重度脱水，首先扩容补充血容量，用2：1（2份0.9%氯化钠，1份1/6 M碳酸氢钠）等张含钠液20mL/kg（总量300m1）于一小时内静脉快速滴注。17、兴奋性突触后电位的产生，是由于突触后膜对下列哪种离子提高了通透性？（）A Na+、K+、Cl-，尤其是对K+B Ca2+、K+、Cl-，尤其是对Ca2+C Na+、K+，尤其是对Na+D K+、Cl-，尤其是对Cl-E K+、Ca2+、Na+，尤其是对Ca2+正确答案C答案解析暂无解析。18、急性淋病的首选治疗药物是（）。A 壮观霉素 B 红霉素 C 青霉素 D 甲硝唑 E 丙磺舒2023年河南开封顺河区特招医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：611f28897b36b41fe7afbfe41ddd5ef518正确答案C答案解析急性淋病的首选治疗药物是青霉素。19、流脑的流行病学特点哪一项是恰当的？（）A 人群带菌率超过10%提示有发生流行的可能 B 人不是唯一的传染源 C 流行期的带菌群以A群为主 D 发病常无明显的季节性 E 经消化道传播正确答案C答案解析暂无解析。20、血液中CO2浓度对呼吸的调节主要是通过（）。A 刺激外周化学感受器 B 直接刺激中枢化学感受器 C 直接刺激延髓呼吸中枢 D 直接刺激脑桥调整中枢 E 扩散入脑脊液，转变产生H+而刺激中枢化学感受器正确答案E答案解析暂无解析。21、属于胆碱酯酶复活药的是（）。A 新斯的明 B 氯磷定 C 毒扁豆碱 D 安贝氯铵 E 阿托品正确答案B答案解析氯磷定为胆碱酯酶复活剂。有机磷农药等进入机体后与胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使其丧失水解乙酰胆碱的作用，氯磷定能与磷酰化胆碱酯酶作用，游离出胆碱酯酶，恢复其水解乙酰胆碱的作用。22、下列哪一种不是致癌物质？（）A 砷 B 金 C 铬 D 镍 E 镉正确答案B答案解析暂无解析。23、乳腺癌，最先转移到哪个部位淋巴结？（）A 同侧腋窝淋巴结2023年河南开封顺河区特招医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：611f28897b36b41fe7afbfe41ddd5ef519 B 锁骨上淋巴结 C 对侧腋窝淋巴结 D 纵隔淋巴结 E 乳内淋巴结正确答案A答案解析暂无解析。24、炎症的基本病理变化不包括（）。A 变质 B 化生 C 渗出 D 增生 E 增殖正确答案B答案解析暂无解析。25、下列哪项为手术前患者最常见的情绪反应?（）A 抑郁 B 焦虑 C 敌意 D 愤怒 E 绝望正确答案B答案解析暂无解析。26、目前控制HCV传播的主要措施是（）。A 接种疫苗 B 注射高效价免疫血清 C 对献血人员进行抗-HCV筛查 D 注射丙种球蛋白 E 注射干扰素正确答案C答案解析暂无解析。27、男性，28岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，诊断最可能是（）。A 急性细菌性痢疾 B 金黄色葡萄球菌胃肠炎 C 大肠杆菌性肠炎 D 病毒性肠炎 E 霍乱正确答案E2023年河南开封顺河区特招医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：611f28897b36b41fe7afbfe41ddd5ef520答案解析暂无解析。28、有关轻微病变性肾小球肾炎的描述，下列哪项是错误的？（）A 高度水肿 B 血尿 C 低蛋白血症 D 高胆固醇血症 E 大量蛋白尿正确答案B答案解析暂无解析。29、脑出血病人出现瞳孔不等大，昏迷加深，常提示的病变为（）。A 脑室出血 B 小脑扁桃体疝 C 颞叶钩回疝 D 小脑出血 E 脑叶出血正确答案C答案解析暂无解析。30、女性淋病患者临床表现特点是（）。A 大多数症状严重 B 大多数有典型的尿路刺激症状 C 好发部位为子宫 D 好发部位为宫颈、尿道 E 腹痛明显正确答案E答案解析女性淋病患者的好发部位为宫颈内膜和尿道，大多患者无症状或症状轻微。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.可见Auer小体B.红细胞大小不等，中心淡染区扩大C.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例I30%D.骨髓增生低下，造血细胞减少E.红细胞中有染色质小体2023年河南开封顺河区特招医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：611f28897b36b41fe7afbfe41ddd5ef5211急性早幼粒细胞白血病（）。正确答案C答案解析暂无解析。2再生障碍性贫血（）。正确答案D答案解析暂无解析。3急性粒细胞白血病（）。正确答案A答案解析暂无解析。4缺铁性贫血（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.抑制蛋白质合成B.刺激胰岛细胞释放胰岛素C.促进葡萄糖分解D.抑制糖原分解和异生E.增强胰岛素的作用1上述哪项是甲苯磺丁脲降血糖作用机制？（）正确答案B答案解析甲苯磺丁脲（甲磺丁脲）为口服降血糖药，其降糖作用与刺激胰岛细胞释放胰岛素，促进生长抑素释放，使胰岛细胞释放胰高血糖素下降，增强胰岛素受体的敏感性等因素有关。因此本品只对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病有效。故本题答案为B项2上述哪项是胰岛素降血糖作用机制？（）正确答案D答案解析胰岛素可加速葡萄糖的无氧酵解和有氧氧化，促进糖原合成，同时又抑制糖原分解和糖异生。即胰岛素使血糖的作用增加而来源减少.从而降低血糖。故本题答案为D项3、（共用备选答案）A.细动脉壁玻璃样变性B.夹层动脉瘤形成C.冠状动脉粥样硬化D.细动脉壁纤维素样坏死E.小动脉化脓菌栓塞2023年河南开封顺河区特招医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：611f28897b36b41fe7afbfe41ddd5ef5221良性高血压病（）。正确答案A答案解析暂无解析。2主动脉粥样硬化（）。正确答案B答案解析暂无解析。3恶性高血压（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.黏膜疹B.玫瑰疹C.红丘疹D.水疱疹E.荨麻疹1麻疹早期可见（）。正确答案A答案解析暂无解析。2水痘皮疹是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3幼儿急疹是（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.白假丝酵母菌B.苍白螺旋体C.草绿色链球菌D.艰难梭菌E.淋球菌2023年河南开封顺河区特招医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：611f28897b36b41fe7afbfe41ddd5ef5231引起亚急性细菌性心内膜炎的最常见病原体是（）。正确答案C答案解析草绿色链球菌是口腔内的常驻菌群，进入血流的机会频繁，黏附性强，因而成为亚急性感染性心内膜炎的最常见致病菌。而大肠埃希杆菌的黏附性差，虽然其菌血症常见，但极少致心内膜炎。2引起梅毒的病原体是（）。正确答案B答案解析梅毒螺旋体是梅毒的病原体，因其透明，不易着色，故又称苍白螺旋体。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男，6岁，身高85cm，智能落后，只能数110。体检：皮肤粗糙，眼睑水肿，眼距宽，鼻梁扁平，牙列不齐，常舌伸口外，流涎，毛发黄，发际低，骨龄摄片示腕部骨化中心4个。2023年河南开封顺河区特招医学院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：611f28897b36b41fe7afbfe41ddd5ef5241为确诊，应选择下列哪项检查？（）A.智测 B.尿三氯化铁试验 C.T3、T4、TSH测定 D.尿黏多糖分析 E.血生长激素测定正确答案C答案解析暂无解析。2若追问病史，父母为非近亲结婚，患儿自幼生长于沿海城市，无偏食习惯。下列哪项与该患儿病因无关？（）A.母孕期饮食中缺碘 B.患儿甲状腺缺如 C.母孕期用抗甲状腺药物 D.甲状腺激素合成障碍 E.下丘脑发育异常正确答案A答案解析暂无解析。3患儿确诊后给予治疗，下列措施不恰当的是（）。A.服用甲状腺素片 B.从小剂量开始，逐渐增加量 C.治疗期定期复查T4、TSH D.临床症状消失后停药 E.剂量随年龄不同而不同正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用题干）1岁小儿，以腹泻3日于9月28日入院。3天前无原因出现2次呕吐后，开始腹泻，每日10余次，大便呈黄色