2023年中国医学科学院皮肤病医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年中国医学科学院皮肤病医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、含耐药基因的质粒是()。A F质粒 B R质粒 C ST质粒 D Vi质粒 E Col质粒正确答案B答案解析暂无解析。2、Tm值愈高的DNA分子,其()。A G+C含量愈高 B A+T含量愈高 C G+C含量愈低 D A+G含量愈高 E T+C含量愈高正确答案A答案解析DNA中G-C含量越高,Tm值越高,成正比关系。3、婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善,第2天后的处理应为()。A 口服补液,恢复正常饮食 B 停止补液,恢复正常饮食 C 给补累积损失+继续损失量 D 补充异常的继续损失+生理需要量 E 仅补生理需要量+钾盐正确答案D答案解析暂无解析。4、不符合清创术的叙述是()。A 污染较重的伤口,可考虑清创后行延迟缝合 B 面颊部开放性损伤14小时,伤后曾使用抗生素,清创后一期缝合 C 上肢锐器切割伤后6小时,污染较轻,清创后一期缝合 D 较为深大的伤口清创后必须放置引流条 E 开放性创伤伤后12小时内使用破伤风抗毒素可起到预防作用正确答案D2023年中国医学科学院皮肤病医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f73447bfb8f0b6da302b06b6bcd1d5dd1答案解析暂无解析。5、患儿,男,5岁,8月2日突然高热,发病5小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,颈项强直(),血白细胞21109/L,最可能的诊断为()。A 恶性疟疾 B 病毒性脑膜炎 C 流行性乙型脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 中毒性菌痢正确答案E答案解析中毒性菌痢多见于27岁儿童。起病急骤,中毒症状多发生于发病24小时内,突起寒战、高热,有时体温不升,可分以下3型:休克型,表现为循环衰竭。面色苍白、皮肤发花、四肢冰冷、发绀,脉细数、血压下降、少尿。脑型,表现为脑水肿甚至脑疝。头痛、不同程度的意识障碍。混合型,兼有上述两型表现。6、医师注册后有下述情形之一的应当注销注册,但除了()。A 死亡的 B 被宣告失踪的 C 受民事处罚的 D 受吊销医师执业证书行政处罚的 E 中止医师执业活动满2年的正确答案C答案解析暂无解析。7、足月儿指()。A 胎龄37周至40周的新生儿 B 胎龄30周至40周的新生儿 C 胎龄37周至42足周的新生儿 D 胎龄20周至第37周的新生儿 E 胎龄30周至37足周的新生儿正确答案C答案解析暂无解析。8、女,6岁,3岁时发现有室间隔缺损,当时未曾手术治疗,最近来门诊检查时发现有显著的肺动脉高压,在这种情况下主要引起哪一方面的改变?()A 右心房增大 B 肺充血显著 C 左心房增大 D 右心室增大 E 左心室增大正确答案D答案解析暂无解析。9、下列不属于一碳单位的是()。2023年中国医学科学院皮肤病医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f73447bfb8f0b6da302b06b6bcd1d5dd2 A CO2 B-CH3 C-CHO D CH2 E-CHNH正确答案A答案解析暂无解析。10、下述哪项是cAMP-蛋白激酶A途径和DG-蛋白激酶C途径的共同特点?()A 由G蛋白介导 B 钙泵可拮抗激酶活性 C 磷脂酰丝氨酸可激活激酶 D Ca2+可激活激酶 E cAMP和DG均为小分子,故都可在胞液内自由扩散正确答案A答案解析暂无解析。11、肱骨髁上骨折好发于()。A 老年女性 B 老年男性 C 中年女性 D 中年男性 E 小儿正确答案E答案解析暂无解析。12、孕妇需要蛋白质的最高量是在()。A 孕14周 B 孕20周 C 孕早期 D 孕中期 E 孕晚期正确答案E答案解析孕前期孕妇进食量少,所需蛋白质主要从孕中和孕晚期获得,孕中期每日增加蛋白质15g,孕晚期每日增加20g。13、Colles骨折,最有诊断意义的体征是()。A 局部肿胀 B 局部压痛 C 反常活动 D 典型畸形 E 手功能受限2023年中国医学科学院皮肤病医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f73447bfb8f0b6da302b06b6bcd1d5dd3正确答案D答案解析暂无解析。14、下列关于人体实验重要性的描述,不正确的是()。A 人体实验是医学的起点和基础 B 人体实验是医学实验的必经阶段 C 人体实验也是医学科研的必经的最后阶段 D 人体实验直接关系到对人的处理 E 人体实验是医学科研的唯一环节正确答案E答案解析人体实验历来是医学道德关注的焦点,因为人体实验的特殊对象是人,实验总是存在着一定的风险,并且历史上人体实验曾被滥用,因而人体实验应很慎重。人体实验具有二重性:一方面人体实验是医学的起点和基础;另一方面人体实验也是医学科研的必经的最后阶段。但是,人体实验绝对不是医学科研的唯一环节,通常应在充分的实验室、动物试验结果以及对科学文献的全面了解基础上才能进行人体实验。故本题答案为E项。15、女,30岁。诊断为右膝关节单纯滑膜结核,行滑膜切除术后3周.病情恢复平稳,对膝关节的下一步处理是()。A 逐渐开始练习关节不负重活动 B 必须大运动量,加强练习关节活动 C 继续皮牵引三个月,避免关节活动 D 待病情稳定后施关节融合术 E 用石膏管型固定于功能位促其骨性强直正确答案A答案解析暂无解析。16、患者,男,28岁,左上肢外展位跌倒,手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部包满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍。最可能的诊断是()。A 左肩软组织损 B 左肩关节前脱位 C 左肩关节后脱位 D 肱骨外科颈骨折 E 肱骨外科颈骨折合并关节脱位正确答案D答案解析肱骨外科颈骨折主要临床表现为肩部肿胀、疼痛,活动障碍,局部可见瘀斑。触诊骨折处有明显压痛,并可有骨擦音。17、肾病综合征常见的并发症是()。A 感染和电解质紊乱 B 严重的循环衰竭 C 高血压脑病 D 肾衰竭 E 心力衰竭正确答案A2023年中国医学科学院皮肤病医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f73447bfb8f0b6da302b06b6bcd1d5dd4答案解析肾病综合征并发症:感染;血栓、栓塞并发症;急性肾损伤;蛋白质及脂肪代谢紊乱。18、一日龄6天新生儿,2日来不吃奶,精神差,面色灰白,体温37.0,呼吸急促,皮肤黄染,心肺正常,脐带未脱落,脐根部有少量稀薄分泌物,肝肋下3cm,脾肋下1cm,血清胆红素14mg/dl(239.4mol/L),间接胆红素为主,最可能的诊断是()。A 新生儿肺炎 B 新生儿肝炎 C 新生儿溶血症 D 新生儿败血症 E 新生儿低血糖症正确答案D答案解析暂无解析。19、某人呼吸频率从12次分增加到24次分,潮气量从500ml减少到250ml,则()。A 肺通气量减少 B 肺通气量增加 C 肺泡通气量减少 D 肺泡通气量增加 E 肺泡通气量不变正确答案C答案解析暂无解析。20、脉压增宽,伴毛细血管搏动,提示()。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析暂无解析。21、关于母乳营养素的特点,下列哪项是错误的?()A 蛋白质生物价值高 B 不饱和脂肪酸较多 C 乳糖含量高,且以乙型乳糖为主 D 牛磺酸含量较多 E 含矿物质锌、铁、钙较低正确答案E答案解析母乳中蛋白质生物价值高,且牛磺酸含量较多,不饱和脂肪酸较多,乙型乳糖占碳水化合物90%;婴儿生长发育,以及神经系统发育是极好乳品。小分子锌吸收率高达60%,铁吸收率高达50%。钙磷比例适宜,有利于钙的吸收。22、不符合脑膜炎球菌标本采集与送检要求的是()。A 采集标本应注意无菌操作2023年中国医学科学院皮肤病医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f73447bfb8f0b6da302b06b6bcd1d5dd5 B 根据该病原菌主要存在部位取材 C 一般应在使用抗菌药物之前采集标本 D 采集的标本要立即送检 E 标本送检过程要保持低温和干燥正确答案E答案解析暂无解析。23、下面关于细胞因子的叙述哪一项是错误的()。A 细胞因子是由细胞产生的 B 一种细胞只能产生一种细胞因子 C 单一细胞因子可具有多种生物学活性 D 细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用 E 细胞因子的作用不是孤立存在的正确答案B答案解析暂无解析。24、化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于()。A 臭味 B 黏稠度 C 白细胞总数及中性粒细胞所占比例 D 积液量的多少 E 红细胞量的多少正确答案C答案解析暂无解析。25、支气管哮喘病人急性发作时,PaCO2逐渐增高表示()。A 没有临床意义 B 病情好转 C 病情严重 D 发作早期 E 有心血管并发症正确答案C答案解析支气管哮喘急性发作的病情严重程度分级可以用PaCO2变化进行检测。轻度:PaCO245mmHg;重度:PaCO245mmHg。因此支气管哮喘的患者急性发作,如果PaCO2分压逐渐增高表示病情严重。26、典型化脓性脑膜炎脑脊液变化是()。A 细胞数增高,蛋白升高。糖正常 B 细胞数增高,蛋白降低,糖正常 C 细胞数增高,蛋白升高,糖升高 D 细胞数增高,蛋白升高,糖降低 E 细胞数增高,蛋白降低,糖降低2023年中国医学科学院皮肤病医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f73447bfb8f0b6da302b06b6bcd1d5dd6正确答案D答案解析暂无解析。27、第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细菌的()。A 蛋白质合成 B 细胞壁合成 C DNA螺旋酶 D 二氢叶酸还原酶 E 二氢叶酸合成酶正确答案C答案解析常用的第三代喹诺酮类药物有环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星等。作用机制抑制DNA螺旋酶,阻碍DNA复制而导致细菌死亡。28、在X线上鉴别成人脊椎结核和椎体肿瘤主要是观察()。A 椎体骨质疏松的程度 B 椎体破坏的程度 C 椎旁软组织阴影的形态 D 椎间隙是否变狭窄或消失 E 椎体破坏的数目正确答案D答案解析脊柱结核X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主;椎体肿瘤多见于老年人,疼痛逐日加重,X线片骨破累及椎弓根,椎间隙常正常,一般没有椎旁软组织块影。29、神经症与重性精神病相鉴别的主要特点是()。A 发病与精神因素有关 B 具有躯体的不适感 C 情感反应强烈鲜明 D 对疾病有自知力,主动求治 E 具有人格弱点为发病基础正确答案D答案解析暂无解析。30、唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是()。A IgM B IgG C IgA D IgO E IgE正确答案B答案解析暂无解析。31、关于女性内外生殖器官主要的血液供应,错误的是()。2023年中国医学科学院皮肤病医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f73447bfb8f0b6da302b06b6bcd1d5dd7 A 卵巢动脉 B 子宫动脉 C 阴道动脉 D 阴部内动脉 E 阴部外动脉正确答案E答案解析女性内、外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。32、什么年龄多数婴儿动脉导管在解剖上关闭()。A 3个月 B 5个月 C 7个月 D 9个月 E 11个月正确答案A答案解析暂无解析。33、男性,35岁,体重60kg。烧伤总面积为60%,伤后第一个8h所需晶、胶体量是()。A 1700ml B 2700ml C 3400ml D 3600ml E 5400ml正确答案B答案解析暂无解析。34、白色血栓形成的主要成分是()。A 中性粒细胞 B 纤维素 C 血小板 D 单核细胞 E 红细胞正确答案C答案解析暂无解析。35、女婴,1岁半,因头颅大,未出牙,前囟未闭来院门诊。生后人工喂养,间断服用钙剂和维生素D,用不详。体检:精神可,易哭,体重11kg,前囟2cm2cm,方颅,头围48cm,胸部有肋骨串珠,心肺(一),双腕部呈手镯状。X线长骨示:骨骺软骨带明显增宽,干骺端呈杯口状,毛刷样改变。该患儿诊断应为()。A 软骨营养不良 B 脑积水 C 克汀病 D 佝偻病激期2023年中国医学科学院皮肤病医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f73447bfb8f0b6da302b06b6bcd1d5dd8 E 佝偻病恢复期正确答案D答案解析暂无解析。36、在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是()。A 脐带杂音 B 子宫杂音 C 肠蠕动音 D 胎心音 E 胎动音正确答案B答案解析子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时出现的吹风样低音响,腹主动脉音为咚咚样强音响,两种杂音均与孕妇脉搏数一致。脐带杂音为吹风样低音响与胎心率一致。37、浆细胞主要存在于()。A 骨髓 B 胸腺 C 脾及淋巴结 D 黏膜相关的淋巴细胞 E 外周血正确答案C答案解析暂无解析。38、女性,28岁,10天前自海口来京。来京后,开始发冷、发热,持续3小时后出汗、热退,每两日发作一次,涂片找到疟原虫滋养体。最常用的治疗方案是()。A 氯喹加伯氨喹 B 乙胺嘧啶加伯氨喹 C 奎宁加伯胺喹 D 磺胺加乙胺嘧啶 E 阿的平加伯氨喹正确答案A答案解析暂无解析。39、下列哪项不是消化性溃疡的手术适应证?()A 大出血内科治疗无效 B 急性穿孔 C 内科治疗无效的顽固性溃疡 D 水肿性幽门梗阻 E 胃溃疡疑有癌变正确答案D2023年中国医学科学院皮肤病医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f73447bfb8f0b6da302b06b6bcd1d5dd9答案解析消化性溃疡手术适应证包括:胃十二指肠溃疡非手术治疗无效或者并发穿孔、出血、幽门梗阻、癌变者。D项,幽门梗阻要区分水肿性还是瘢痕性,水肿性在水肿消退后通过正规的消化性溃疡药物治疗可避免手术。40、“感时花溅泪,恨别鸟惊心”,下列哪项符合这种情绪状态?()A 心境 B 激情 C 应激 D 美感 E 悲哀正确答案A答案解析心境是一种微弱平静而持续的情绪,如心情舒畅或闷闷不乐等。在心境产生的全部时间里,它能影响人的整个行动表现,保持它的积极或消极影响,使一切都感染着某种情绪的色彩。41、高血压伴有肾功不全者最好选用()。A 利血平 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 胍乙啶 E 哌唑嗪正确答案C答案解析暂无解析。42、一个操纵子通常包括()。A 一个启动序列和一个编码基因 B 一个启动序列和数个编码基因 C 数个启动序列和一个编码基因 D 数个启动序列和数个编码基因 E 两个启动序列和数个编码基因正确答案B答案解析所谓操纵子就是在功能上相关的一组基因在染色体上串联共同构成的一个转录单位。一个操纵子只含一个启动序列及数个可转录的编码基因。通常,这些转录基因为26个,有的多达20个以上。除启动序列和编码序列,操纵子内还含有其他具有调节功能的序列。故本题答案为E项。43、真核生物核DNA复制方式是()。A 混合式复制 B 滚环复制 C D环复制 D 半保留复制 E 全保留复制正确答案D答案解析暂无解析。44、随着抗生素的广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是()。2023年中国医学科学院皮肤病医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f73447bfb8f0b6da302b06b6bcd1d5dd10 A 肺炎球菌肺炎不断增加 B 革兰阴性杆菌肺炎不断增加 C 军团菌肺炎的发病率逐年下降 D 葡萄球菌肺炎很少发生 E 支原体肺炎很少发生正确答案B答案解析由于抗生素的滥用,目前革兰阴性菌造成感染的比例不断增加。45、关于免疫耐受的机制,正确的是()。A 是由于克隆消除,机体内缺乏识别自身成分并与之起反应的免疫活性细胞 B 是由于克隆无能及克隆忽视 C 是Ts细胞产生TGF,抑制Th及CTL功能 D Th2类CK,如IL-10,IL-4抑制Th1类细胞功能 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。46、上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于()。A 出血的速度和量 B 出血部位的高低 C 出血的部位 D 凝血机制 E 胃肠蠕动情况正确答案A答案解析临床上表现为呕血还是便血以及血的颜色主要取决于出血的速度和出血量的多少,而出血的部位高低是相对次要的。呕血者一般比单纯便血者的出血量大。大便次数增多而黑粪稀薄者,较大便次数正常、黑粪成形者的出血量大。有便血的病人可无呕血,但呕血病人多伴有便血。47、压缩性骨折最常发生于()。A 股骨头 B 肱骨头 C 椎体 D 腕舟状骨 E 足舟状骨正确答案C答案解析暂无解析。48、需血浆置换的疾病是()。A 急性肾炎 B ANCA相关性血管炎伴肺出血 C 急性肾衰竭 D 急性间质性肾炎2023年中国医学科学院皮肤病医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f73447bfb8f0b6da302b06b6bcd1d5dd11 E 型狼疮性肾炎正确答案B答案解析抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性患者,通过血浆置换能减少抗体,从而达到病因治疗的目的。49、急性心肌梗死发病后10天血清检查仍可能高于正常的指标是()。A 天冬氨酸氨基转移酶 B 肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)C 肌钙蛋白 D 乳酸脱氢酶 E 肌钙蛋白T正确答案E答案解析心肌酶检查:肌红蛋白:起病后2小时内升高,12小时内达高峰;2448小时内恢复正常。肌钙蛋白I(cTnI)或T(cTnT):起病34小时后升高,cTnI于1124小时达高峰,710天降至正常,cTnT于2448小时达高峰,1014天降至正常。肌酸激酶同工酶CK-MB:在起病后4小时内增高,164小时达高峰,34天恢复正常。50、类上皮细胞来源于下列哪种细胞?()A 中性粒细胞 B 成纤维细胞 C 巨噬细胞 D 浆细胞 E 淋巴细胞正确答案C答案解析暂无解析。51、关于急性血源性骨髓炎的治疗下列选项错误的是()。A 立即开始联合应用足量广谱抗生素 B 抗生素治疗4872小时后,局部症状仍不能控制,应手术治疗 C 手术行软组织切开引流术 D 少量多次输血,增加病人的抵抗力 E 患肢可用皮牵引或石膏托固定正确答案C答案解析A、B、D、E四项均对,手术也对,但不应只切开软组织引流,应行骨钻孔或开窗引流减压术。不要用探针去探髓腔,也不要用刮匙搔刮髓腔。52、鉴别脑出血与蛛网膜下腔出血最重要的是()。A 脑膜刺激征 B 活动中发病 C 脑脊液含血量多少 D CT见脑实质内高密度灶 E 头痛、呕吐正确答案D2023年中国医学科学院皮肤病医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f73447bfb8f0b6da302b06b6bcd1d5dd12答案解析头颅CT是诊断蛛网膜下腔出血(SAH)的首选方法,CT显示蛛网膜下腔内高密度影可以确诊SAH;脑出血时同样首选CT检查,可显示脑实质内圆形或卵圆形均匀高密度血肿,发病后即可显示边界清楚的新鲜血肿,并可确定血肿部位、大小、形态、以及是否破入脑室。53、用异烟肼时合用维生素B6的目的为()。A 延缓耐药性 B 增强疗效 C 中枢抑制 D 降低对神经的毒性 E 促进吸收正确答案D答案解析暂无解析。54、某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧乳房也有肿瘤,当即进行活检,确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变,未征求患者意见,同时切除了左侧乳房。医师的这种做法,违背了该病人的哪种权利?()A 保密权 B 平等的医疗权 C 隐私权 D 知情同意权 E 获得信息权正确答案D答案解析暂无解析。55、恶性肿瘤的主要生长方式为()。A 破坏性生长 B 浸润性生长 C 内生性生长 D 内翻性生长 E 外生性生长正确答案B答案解析暂无解析。56、生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变,引起医德的下述变化,但除外()。A 医德根本宗旨的变化 B 促进了生命伦理学的诞生 C 医德理论的变化 D 医德意识的变化 E 医德规范的变化正确答案A答案解析暂无解析。57、下列哪项是紫外线对DNA的损伤的主要机制?()A 磷酸二酯键断裂2023年中国医学科学院皮肤病医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f73447bfb8f0b6da302b06b6bcd1d5dd13 B 嘧啶二聚体形成 C 碱基插入 D 碱基缺失 E 碱基置换正确答案B答案解析紫外线可以引起同一条DNA链上相邻的两个嘧啶之间形成二聚体,最易形成TT二聚体。58、关于典型的原发综合征,“双极”病变的描述,以下错误的是()。A 肺部初染病灶 B 支气管淋巴结结核 C 引导初染病灶至淋巴结之间的淋巴结炎 D 初染病灶邻近的胸膜炎 E 病灶侧肺野浸润灶正确答案E答案解析暂无解析。59、胃液的作用不包括下述哪项?()A 激活胃蛋白酶原 B 杀菌 C 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D答案解析暂无解析。60、枕骨大孔疝疝内容物是()。A 海马钩 B 扣带回 C 脑干 D 小脑扁桃体 E 舌下神经正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、动脉粥样硬化动脉壁的病变可分为()。A 脂纹,纤维斑块,粥样斑块及复合病变 B 动脉炎,纤维斑块及复合病变 C 脂纹及动脉炎2023年中国医学科学院皮肤病医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f73447bfb8f0b6da302b06b6bcd1d5dd14 D 动脉玻璃样变及动脉内膜炎 E 脂质条纹及粥样斑块正确答案A答案解析暂无解析。2、肾综合征出血热潜伏期一般为()。A 1周 B 35天 C 12周 D 23周 E 1个月正确答案C答案解析暂无解析。3、女性,54岁,诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炙入院,行阑尾切除术,术后第5天腹胀、腹痛,发热,体温39,大便46/d,呈水样。肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块。首先应考虑的并发症是()。A 急性肠炎 B 阑尾残株炎 C 门静脉炎 D 肠间隙脓肿 E 盆腔脓肿正确答案E答案解析阑尾切除术后并发症有以下几种。出血:阑尾系膜的结扎线松脱引起系膜血管出血,表现为腹痛、腹胀和失血性休克等症状:切口感染:是最常见的术后并发症,临床表现为术后23d发热,切口胀痛,局部红肿,压痛;粘连性肠梗阻:与局部炎症重、手术损伤、切口异物、术后卧床等多种因素有关;阑尾残株炎:表现为阑尾炎的症状;粪瘘:很少见。此患者术后腹胀、腹痛、发热,肛门有下坠感,腹部有轻压痛,未触及肿块,可以考虑是术后残端炎,炎症复发引起盆腔脓肿。4、治疗立克次体病的首选药物是()。A 青霉素G B 庆大霉素 C 链霉素 D 四环素 E 多黏菌素正确答案D答案解析暂无解析。5、男孩,1.5岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛的呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15109/L,中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影。诊断最可能是()。A 支原体肺炎 B 支气管肺炎 C 合胞病毒肺炎 D 腺病毒肺炎2023年中国医学科学院皮肤病医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f73447bfb8f0b6da302b06b6bcd1d5dd15 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析暂无解析。6、1988年Saikku等发现肺炎衣原体感染与何种病相关?()A 糖尿病 B 冠心病 C 甲状腺功能亢进 D 肝炎 E 尿毒症正确答案B答案解析暂无解析。7、男,46岁,因直肠癌入院。癌肿距离肛缘5cm,大小为2cm1cm,拟行手术治疗,患者强烈要求保留肛门。该患者保肛的病理依据是()。A 周围淋巴结状况 B 浸润肠壁的深度 C 是否侵及泌尿系统 D 向下的纵向浸润范围 E 组织学分类正确答案D答案解析在确保肿瘤得到彻底治疗的同时,尽可能保留排便功能,但目前该手术仍有较强的适应证,距肛缘57cm的早中期直肠癌最宜开展此手术,同时对7cm以上因盆腔狭窄、肥胖等因素吻合困难、45cm很早期的直肠癌、腺瘤癌变或类癌等也可采用此方法。8、判断组织兴奋性高低常用的简便指标是()。A 阈电位 B 时值 C 阈强度 D 刺激强度对时间的变化率 E 刺激的频率正确答案C答案解析通常将能使细胞产生兴奋的最低刺激强度称为阈强度,也叫做阈值。阈值是表示细胞兴奋性的指标,阈值越大,说明使细胞产生兴奋所需刺激强度越大,即越难使细胞兴奋,细胞的兴奋性就越低。9、某男,64岁,患脑梗塞多年。长期口服华法林6mg/日,近日由于接触过开放性肺结核患者,为预防感染,口服异烟肼300mg/日,结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,其原因是()。A 异烟肼引起出血 B 结核杆菌感染 C 异烟肼抑制肝药酶,华法林代谢减弱 D 异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍 E 异烟肼造成维生素B6缺乏而致2023年中国医学科学院皮肤病医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f73447bfb8f0b6da302b06b6bcd1d5dd16正确答案C答案解析暂无解析。10、女性,22岁,3周前因上呼吸道感染伴发热5天入院。近1天来胸闷,心悸,气短伴头晕,全身乏力。查体:T 37,P 76次/min。BP96/60mmHg。咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏不大。心律不齐。心率76次/min,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是()。A 急性心肌炎 B 急性心包炎 C 扩张型心肌病 D 感染性心内膜炎 E 冠心病正确答案A答案解析患者系年轻女性,有前驱感染史,心电图示:频发室性期前收缩,短阵室性心动过速等,应首先考虑为急性心肌炎。急性心肌炎多由病毒感染所致。其特点为:发病前13周有感染的前驱症状;心律失常,以房性与室性期前收缩及房室传导阻滞多见;心率可增快且与体温不相称。B项,急性心包炎典型心电图表现为:除aVR以外的常规导联出现ST段呈弓背向下型抬高。11、急性普通型肝炎的病变特点是()。A 肝细胞广泛变性,坏死轻微 B 肝细胞广泛变性,坏死严重 C 肝细胞广泛变性,Kupffer细胞增生活跃 D 肝细胞广泛变性,炎细胞浸润明显 E 肝细胞广泛变性,淤胆明显正确答案A答案解析暂无解析。12、急性链球菌感染引起的肾小球肾炎属于()。A 毛细血管内增生性肾小球肾炎 B 新月体性肾小球肾炎 C 膜性肾小球肾炎 D 膜性增生性肾小球肾炎 E 轻微病变性肾小球肾炎正确答案A答案解析暂无解析。13、下列哪项为急性有机磷农药中毒最主要的死因?()A 急性肾功能衰竭 B 中毒性休克 C 呼吸衰竭 D 中毒性心肌炎 E 脑水肿正确答案C2023年中国医学科学院皮肤病医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f73447bfb8f0b6da302b06b6bcd1d5dd17答案解析暂无解析。14、下列何药可用于治疗心源性哮喘?()A 异丙肾上腺素 B 肾上腺素 C 沙丁胺醇 D 异丙基阿托品 E 哌替啶正确答案E答案解析暂无解析。15、关于胰腺分泌HCO3-的叙述,下列哪一项是错误的()。A 由胰腺内小导管上皮细胞分泌 B 胆囊收缩素可引起其大量分泌 C 可防止盐酸对十二指肠粘膜的侵蚀 D 有赖于导管细胞内碳酸酐酶的作用 E 胃酸进入十二指肠间接刺激其分泌正确答案B答案解析暂无解析。16、已婚妇女,32岁,停经58天,阴道流血7天,尿hCG阳性,诊断为异位妊娠。最具特征性的B超检查为()。A 盆腔有积血 B 子宫旁见液性暗区 C 子宫腔外见胚囊样结构及胎心搏动 D 宫腔内见胚囊样结构 E 卵巢内侧见液性暗区正确答案C答案解析异位妊娠的超声特点:宫腔内未探及妊娠囊,若宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动,可确诊为异位妊娠;若宫旁探及混合回声区,子宫直肠窝有游离暗区,虽未见胚芽及胎心搏动,也应高度怀疑异位妊娠。17、男,60岁。确诊为COPD、慢性肺源性心脏病失代偿期。pH 7.43,PaCO2 58mmHg,PaO2 60mmHg,HCO3 39mmol/L,K+2.89mmol/L,Na+135mmol/L,Cl+86mmol/L。此患者的酸碱失衡类型为()。A 呼吸性酸中毒 B 呼吸性碱中毒 C 代谢性酸中毒 D 呼吸性碱中毒代谢性酸中毒 E 呼吸性酸中毒代谢性碱中毒正确答案E2023年中国医学科学院皮肤病医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f73447bfb8f0b6da302b06b6bcd1d5dd18答案解析PaCO2正常值是:动脉血3546mmHg;静脉血3750mmHg。HCO3的正常值为2127 mmol/L。酸碱失衡的判断:通过pH值(正常值7.357.45)来判断为酸中毒还是碱中毒;通过PaCO2的值来判断是否存在呼吸性酸中毒还是呼吸性碱中毒;通过BE和HCO3来判断是否存在代谢性酸中毒或是代谢性碱中毒。患者PaCO2 58mmHg提示呼吸性酸中毒,呼吸性酸中毒提示代谢性碱中毒。18、tRNA的3端的序列为()。A-ACA B-ACC C-CCA D-AAC E-AAA正确答案C答案解析暂无解析。19、肺气肿的严重后果不包括()。A 肺源性心脏病 B 自发性气胸 C 肺性脑病 D 发作性呼气性呼吸困难 E 导致支气管扩张正确答案E答案解析暂无解析。20、下述哪一项不是诊断脑震荡的依据?()A 伤后逆行性遗忘 B 伤后立即出现意识障碍 C 意识障碍期间可有皮肤苍白、血压下降、呼吸浅慢 D 清醒后头痛、恶心、呕吐 E 脑脊液红细胞阳性正确答案E答案解析暂无解析。21、关于抑制性突触后电位产生过程的描述,哪一项是错误的()。A 突触前轴突末梢去极化 B Ca2+由膜外进入突触前膜内 C 突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合 D 突触后膜对Cl-或K+的通透性升高 E 突触后膜膜电位增大,引起突触后神经元发放冲动正确答案E答案解析暂无解析。22、诊断颅盖骨骨折通常依据()。2023年中国医学科学院皮肤病医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f73447bfb8f0b6da302b06b6bcd1d5dd19 A 头颅X线摄片 B 头皮伤痕 C 局部触诊闻及骨擦音 D 剧烈头痛伴呕吐 E 对侧肢体偏瘫正确答案A答案解析颅盖骨骨折多数为线形骨折,还可有凹陷骨折,主要靠颅骨X线片确诊。为了解凹陷骨折的陷入深度,还应照切线位。23、患儿,5岁,既往曾患肾病综合征,近5日患水痘,颜面及四肢浮肿。查体:体温37.5颜面及四肢明显浮肿,血压100/60mmHg,躯干部皮肤和黏膜见水痘疹及结痂。尿常规:蛋白质(+),红细胞58个/HP。下列治疗不妥当的为()。A 给予利尿药物口服 B 给予抗生素控制感染 C 给予泼尼松口服 D 给予丙种球蛋白注射 E 给予减盐饮食正确答案C答案解析暂无解析。24、吕弗血清培养基适宜培养何种细菌?()A 破伤风梭菌 B 腊肠杆菌 C 炭疽杆菌 D 白喉杆菌 E 结核杆菌正确答案D答案解析暂无解析。25、关于牵张反射的叙述,错误的是()。A 腱反射和肌紧张都属于牵张反射 B 牵张反射的感受器是肌梭 C 牵张反射是维持姿势的基本反射 D 牵张反射在抗重力肌表现最为明显 E 在脊髓和高位中枢离断后,牵张反射即永远消失正确答案E答案解析暂无解析。26、正常人红细胞在不同浓度的低渗盐溶液中形态不同,在0.5NaCl溶液中红细胞的形态会产生何种变化?()A 缩小 B 膨胀 C 正常 D 破裂 E 先缩小后破裂2023年中国医学科学院皮肤病医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f73447bfb8f0b6da302b06b6bcd1d5dd20正确答案B答案解析暂无解析。27、患者,男,35岁。发现高血压7个月,未服药,改善生活行为后血压为140150/9095mmHg,心率56次/min。该患者治疗首选的药物是()。A 维拉帕米 B 哌唑嗪 C 利血平 D 培哚普利 E 比索洛尔正确答案D答案解析A项,维拉帕米多要用于抗快速型心律失常,患者心率偏慢,不宜使用。B项,哌唑嗪为受体拮抗剂,主要用于老年男性合并前列腺增生的高血压患者。C项,利血平不良反应较多,现已少用。E项,比索洛尔为受体拮抗剂,有减慢心率作用,患者心率偏慢,不宜使用。D项,ACEI类药物(培哚普利等)其降压作用肯定,不良反应少,该患者应首选。28、基因重组不包括()。A 整合 B 转换 C 转化 D 转导 E 转位正确答案B答案解析暂无解析。29、痉挛性偏瘫步态为()。A 醉汉步态 B 跨阈步态 C 慌张步态 D 划圈样步态 E 剪刀样步态正确答案D答案解析暂无解析。30、糖皮质激素不可用于()。A 暴发型流行性脑脊髓膜炎 B 中毒性细菌痢疾 C 重症伤寒 D 鹅口疮 E 猩红热正确答案D答案解析暂无解析。2023年中国医学科学院皮肤病医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f73447bfb8f0b6da302b06b6bcd1d5dd21三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.影响妄想B.强制性思维C.痴呆D.关系妄想E.木僵1认为周围环境中的无关事物和自己有关是()。正确答案D答案解析暂无解析。2脑内突然涌现大量杂乱无章的联想,无法控制是()。正确答案B答案解析暂无解析。3在意识清晰情况下出现全面智能减退是()。正确答案C答案解析暂无解析。4感到自己的思想和行为被一种仪器所控制是()。正确答案A答案解析暂无解析。5无意识障碍而出现言语、动作、情感的抑制是()。正确答案E答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.螺内酯B.氨氯地平C.氢氯噻嗪D.维拉帕米E.美托洛尔2023年中国医学科学院皮肤病医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f73447bfb8f0b6da302b06b6bcd1d5dd221高血压伴支气管哮喘患者禁用()。正确答案E答案解析美托洛尔为受体拮抗剂,可增加气道阻力,加重或诱发支气管哮喘,高血压伴支气管哮喘患者禁用。2高血压伴高钾血症禁用()。正确答案A答案解析螺内酯是保钾利尿剂,会造成血钾升高,高血压伴高钾血症患者禁用。3、(共用备选答案)A.大脑前动脉供血B.大脑后动脉供血C.大脑中动脉供血D.基底动脉供血E.椎动脉供血1延髓外侧面()。正确答案E答案解析暂无解析。2脑桥()。正确答案D答案解析暂无解析。3枕叶()。正确答案B答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.子宫破裂B.先兆子宫破裂C.胎盘早剥D.忽略性肩先露E.脐带脱垂2023年中国医学科学院皮肤病医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:f73447bfb8f0b6da302b06b6bcd1d5dd231经产妇,临产18小时,破膜16小时。宫缩强,下腹压痛,枕左前位,先露高,胎心150次/分,宫口开大2cm,胎头双顶径9.6cm,导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是()。正确答案B答案解析暂无解析。2初产妇,临产5小时,全腹剧痛1小时,阴道少量出血。检查血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是()。正确答案C答案解析先兆子宫破裂与胎盘早剥的鉴别诊断。先兆子宫破裂常见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇。四大主要表现为:子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心异常、血尿。胎盘早剥起病急,可有剧烈腹痛、胎心变化、内出血休克等表现,易与先兆破裂混淆。但胎盘早剥常有妊娠高血压疾病史或外伤史,子宫呈板状硬,无病理缩复环,胎位不清,B超提示胎盘后血肿。5、(共用备选答案)A.败血症B.毒血症C.内毒素血症D.脓毒血症E.菌血症1细菌大量入血并繁殖称为()。正确答案A答案解析暂无解析。2化脓菌入血大量繁殖并引起严重症状称为()。正确答案D答案解析暂无解析。3G-菌入血引起中毒症状称为()。正确答案C答案解析暂无解析。4病原菌在局部繁- 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