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2023年江苏无锡市江阴市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女性，22岁，l年前开始复习准备报考研究生，近半年出现没有精力，脑力迟钝，注意力不集中，记忆力差，心情紧张而不能松弛，易激惹，有时感觉头痛、乏力，入睡困难，最近1个月加重。最可能的诊断是（）。A 焦虑症 B 抑郁症 C 恐怖症 D 强迫症 E 神经衰弱正确答案E答案解析暂无解析。2、孙某开办了一个体诊所，为附近的居民进行诊治，后来他因某事而被判处了有期徒刑，人们猜测出几种可能的原因，其中哪种可以得到卫生法律理论的支持？（）A 孙某逾期不校验医疗机构执业许可证仍从事诊疗活动 B 孙某开办的诊所并未取得医疗机构执业许可证，经其诊治的患者中有多人出现严重不良反应 C 孙某将自己的医疗机构执业许可证借给朋友王某使用，王某以此许可证开办个体诊所 D 孙某应患者的要求，给其开具虚假医疗证明 E 孙某雇佣了不懂医术的赵某帮助其治疗病人正确答案B答案解析参见医疗机构管理条例第六章：罚则。本题中仅B选项所述情况可能构成刑法中的非法行医罪，从而被判处有期徒刑。而其他几项所述情况法律中只规定了行政处罚方式。3、关于Ig的描述，下列哪项是正确?（）A 具有抗原性 B IgD构成的免疫复合物可通过C1q激活补体 C IgM中含分泌片 D Ig有和两类重链 E 可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段正确答案D答案解析免疫球蛋白（Ig）是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白，主要存在于血液和体液中，是B细胞受抗原刺激后产生的，具有抗体的各种功能。膜型Ig（mIg）是B细胞膜上的抗原识别受体。根据轻链恒定区肽链抗原特异性的不同，各类Ig可分为和两型。故本题答案为D项。4、关于女性外生殖器的解剖，不正确的是（）。A 阴阜下有丰富的脂肪组织 B 阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区域 C 阴蒂由海绵体构成 D 小阴唇为两股内侧的一对纵行皮肤皱襞，表面湿润2023年江苏无锡市江阴市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：87aae19961da71a5191c8604f475c5401 E 大阴唇富含神经末梢正确答案D答案解析大阴唇为两股内侧的一对纵行皮肤皱襞。小阴唇为两侧大阴唇内侧的一对纵行皮肤皱襞，表面湿润。5、2周岁正常小儿血象白细胞分类以（）。A 杆状核细胞占优势 B 单核细胞占优势 C 分叶粒细胞占优势 D 淋巴细胞占优势 E 幼稚淋巴细胞占优势正确答案D答案解析小儿出生后46天至9岁前外周血象白细胞总数（1012）109/L左右。分类淋巴细胞占优势，占0.60，中性粒细胞占0.30.35。6、下列哪项可见中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高？（）A 慢性粒细胞白血病 B 类白血病反应 C 急性粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 淋巴瘤正确答案D答案解析暂无解析。7、有关度胎盘早剥的描述，正确的是（）。A 阴道流血量与贫血程度成正比 B 易导致凝血功能障碍 C 胎盘剥离面为胎盘面积的1/5 D 出现无原因无痛性阴道流血 E 一般胎儿存活正确答案B答案解析A项，度胎盘早剥，临床表现可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状，且休克程度大多与母血丢失成比例。B项，严重的胎盘早剥可以引发弥散性血管内凝血，最终导致凝血功能障碍，如无凝血功能障碍属a，有凝血功能障碍属b。C项，胎盘剥离面积超过胎盘面积的1/2。D项，常有突发的持续性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛程度与胎盘后积血多少成正比。E项，腹部检查见子宫硬如板状，宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，胎心消失。8、不是由A群溶血性链球菌引起的疾病是（）。A 亚急性细菌性心内膜炎 B 急性肾小球肾炎 C 风湿热 D 猩红热 E 败血症正确答案A2023年江苏无锡市江阴市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：87aae19961da71a5191c8604f475c5402答案解析暂无解析。9、某市冬季取暖，大量燃烧富含硫的煤炭，受到二氧化硫严重污染地区居民何种疾病发病率升高？（）A 血液系统疾病发病升高 B 上呼吸道感染发病率升高 C 高血压发病率升高 D 泌尿系统疾病发病率升高 E 心血管系统疾病发病率升高正确答案B答案解析暂无解析。10、关于思维障碍的诊断意义，以下哪项错误？（）A 在意识清晰状态下出现联想松散。思维破裂，思维中断等常指向精神分裂症 B 在意识不清晰的状况下常出现思维结构方面的障碍 C 慢性的脑器质性精神病常出现病理性赘述 D 思维奔逸主要见于躁狂症 E 思维贫乏主要见于抑郁症病人正确答案E答案解析暂无解析。11、学龄期的特点是（）。A 容易发生先天畸形 B 死亡率高 C 生长发育最快 D 容易出现意外伤害 E 除生殖系统外各系统发育都已经接近成人正确答案E答案解析学龄期是指入小学前（67岁）到青春期前的年龄阶段。体格发育稳步上升，智能发育更趋完善，求知欲强，各系统发育都已经接近成人，但生殖系统仍未发育。12、健康是指（）。A 身体处于良好状态 B 身体和道德品质处于良好状态 C 身体和心理处于良好状态 D 身体、心理和社会适应处于良好状态 E 身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态正确答案E答案解析暂无解析。13、男性，26岁，突然出现阵发性抽搐，历时2分钟，自然缓解，抽搐从一侧手指开始向腕部、臂部、肩部、下肢扩散，神志始终清楚。诊断最大可能是（）。A 大发作2023年江苏无锡市江阴市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：87aae19961da71a5191c8604f475c5403 B 精神运动性发作 C 小发作 D Jackson发作 E 感觉性发作正确答案D答案解析暂无解析。14、关于医患之间契约关系，下列不正确的是（）。A 医生向患者做出应有的承诺 B 患者挂号看病 C 先收费用然后给予检查处置 D 先签写手术协议书然后实施手术 E 患者被迫送红包时保证不给医生宣扬正确答案E答案解析暂无解析。15、医务人员的共同义务和天职是（）。A 彼此平等，相互尊重 B 彼此独立，相互支持和帮助 C 彼此信任，相互协作和监督 D 共同维护病人的利益和社会公益 E 相互学习，共同提高和发挥优势正确答案D答案解析正确处理医务人员之间关系的道德原则是：共同维护病人与社会的利益；彼此平等、互相尊重；彼此独立、互相支持和帮助；彼此信任、互相协作与监督；互相学习、共同提高和发挥优势。医务人员的工作既要相对独立，又要相互支持。医务人员之间彼此信任是互相执作的基础和前提。共同维护病人与社会的利益是医务人员的共同义务和天职，故答案选D项。16、铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的为（）。A 红细胞数上升 B 血红蛋白上升 C 红细胞体积上升 D 红细胞直径增大 E 网织红细胞数上升正确答案E答案解析暂无解析。17、下述不是肿瘤的疾病是（）。A 鲍文病 B 霍奇金病 C 室壁瘤 D 葡萄胎2023年江苏无锡市江阴市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：87aae19961da71a5191c8604f475c5404 E 自血病正确答案C答案解析暂无解析。18、世界上第一个安乐死合法化的国家是（）。A 荷兰 B 美国 C 比利时 D 丹麦 E 澳大利亚正确答案A答案解析暂无解析。19、肾蒂主要结构的排列关系由前向后依次为（）。A 肾静脉、肾动脉和肾盂 B 肾静脉、肾盂和肾动脉 C 肾动脉、肾静脉和肾盂 D 肾动脉、肾盂和肾静脉 E 肾盂、肾动脉和肾静脉正确答案A答案解析暂无解析。20、女性，40岁，讲话缓慢，走路时两腿分开，向两侧摇摆，睁、闭眼站立均有倾倒现象，病变可能位于（）。A 小脑 B 脊髓后索 C 前庭系统 D 基底神经节 E 内囊正确答案A答案解析本例为小脑性共济失调的表现。21、反式作用因子是指（）。A DNA的某段序列 B RNA的某段序列 C 组蛋白及非组蛋白 D 具有转录调控作用的核酸分子 E 具有转录调控作用的蛋白因子正确答案E答案解析暂无解析。22、“一位20岁女性病人，入院后常常在窗前侧耳倾听，说室外有人在骂她，并称公安人员要来逮捕她，为此非常气愤，并向窗外大喊：“我要2023年江苏无锡市江阴市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：87aae19961da71a5191c8604f475c5405和你们辩论，不要诬陷好人”该患者可能有下列哪一症状？（）A 关系妄想 B 被害妄想 C 假性幻听 D 错觉 E 言语性幻听正确答案E答案解析暂无解析。23、输血最严重的并发症是（）。A 非溶血性发热 B 细菌污染反应 C 病毒性肝炎 D 溶血反应 E 过敏反应正确答案D答案解析输血的并发症很多，有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷、细菌污染反应和疾病传播等，其中溶血反应是最严重的输血并发症，虽发生率低，但后果严重，死亡率高。24、鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是（）。A 脑脊液的透明度 B 脑脊液压力 C 糖、氯化物是否降低 D 脑脊液细胞数 E 蛋白增高的程度正确答案C答案解析暂无解析。25、营养性缺铁性贫血，铁剂治疗后1周，首先出现的反应是（）。A 红细胞总数升高 B 血清铁增加 C 血清铁饱和度升高 D 网织红细胞增高 E 红细胞平均容积恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。26、下列有关妊娠期母体循环系统的变化，错误的是（）。A 血容量至妊娠末期增加30%40%B 心率从妊娠早期至末期每分钟增加1015次 C 心搏出量至妊娠3234周达高峰 D 妊娠后期心脏向左、向上、向前移位2023年江苏无锡市江阴市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：87aae19961da71a5191c8604f475c5406 E 第二产程期间，心搏出量略减少正确答案E答案解析心排出量自妊娠10周逐渐增加，至妊娠3234周达高峰。临产后在第二产程心排出量显著增加。分娩期是心脏负担最重的时期。27、动脉血压升高可引起（）。A 心室射血相延长 B 等容收缩期延长 C 心室收缩期延长 D 心室舒张期延长 E 心房收缩期延长正确答案B答案解析暂无解析。28、以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半？（）A 镰状韧带 B 右叶间裂 C 正中裂 D 冠状韧带 E 左右三角韧带连线正确答案C答案解析暂无解析。29、参与三羧酸循环的化合物不包括（）。A 枸橼酸 B 草酰乙酸 C 丙二酸 D-酮戊二酸 E 琥珀酸正确答案C答案解析暂无解析。30、抗体初次应答的特点是（）。A 抗体以IgG类为主 B 抗体亲和力较高 C 抗体浓度达到平台期所需时间较短 D 抗体生成“倍增时间”较长 E 抗体产生潜伏期较短正确答案D答案解析暂无解析。31、关于小儿尿液浓缩稀释功能，以下正确的是（）。2023年江苏无锡市江阴市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：87aae19961da71a5191c8604f475c540731、关于小儿尿液浓缩稀释功能，以下正确的是（）。A 新生儿尿浓缩功能接近成人 B 婴幼儿尿浓缩功能接近成人 C 新生儿尿稀释功能接近成人 D 婴幼儿尿稀释功能低于成人 E 新生儿尿浓缩稀释功能均接近成人正确答案C答案解析暂无解析。32、下列哪项是决定肺内气体交换方向的主要因素?（）A 气体的分压差 B 气体的溶解度 C 气体的相对分子质量 D 气体的溶解度 E 呼吸膜的通透性正确答案A答案解析暂无解析。33、下列再生障碍性贫血的描述哪些不正确？（）A 铁剂、叶酸治疗无效 B 骨髓增生低下 C 浆细胞单核淋巴细胞等非造血细胞增多 D 巨核细胞数量减少 E 慢性病例，贫血感染出血较轻正确答案E答案解析暂无解析。34、对待患者知情同意权的做法中，不正确的为（）。A 对某些特殊急诊抢救视为例外 B 婴幼儿可以由监护人决定 C 无家属承诺，即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗 D 做到完全知情 E 做到有效同意正确答案C答案解析暂无解析。35、以下各项符合ADA1997年糖尿病诊断标准的是（）。A 有症状空腹血糖7.0mmol/L B 随机血糖7.8mmol/L及FPG11.1mmol/L D OGTT任何一点血糖11.1mmol/L E 餐后1小时血糖13mmol/L2023年江苏无锡市江阴市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：87aae19961da71a5191c8604f475c5408正确答案A答案解析暂无解析。36、先兆子宫破裂与重型胎盘早剥共有的临床表现是（）。A 剧烈腹痛 B 子宫板状硬 C 跨耻征阳性 D 合并重度妊娠高血压综合征 E 出现病理缩复环正确答案A答案解析先兆子宫破裂四大主要表现：子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心率异常和血尿。产妇分娩过程中自觉下腹部持续疼痛，拒按，烦躁不安。重型胎盘早剥主要症状为突然发生持续性腹痛，患者出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状，子宫硬如板状，宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，胎心消失。37、接种乙型肝炎病毒疫苗后，下列哪项是获得免疫力的指标？（）A HBsAg B HBcAg C HBeAg D 抗HBe E 抗HBs正确答案E答案解析暂无解析。38、引起菌群失调症的原因是由于（）。A 正常菌群种类发生改变 B 正常菌群寄生部位改变 C 正常菌群之间比例改变 D 正常菌群耐药性的改变 E 正常菌群遗传性状改变正确答案C答案解析正常人体的体表及与外界相通的腔道中，都存在着不同种类和数量的微生物。在正常情况下，这些微生物对人类无害，称为正常菌群。39、维生素D缺乏性手足搐搦症，典型的惊厥发作是（）。A 一日数次发作，醒后活泼如常 B 一日数次发作，伴有智力落后 C 高热抽搐，颈项强直 D 惊厥、昏迷伴有贫血 E 间断反复发作惊厥伴有大小便失禁正确答案A答案解析暂无解析。40、男性，30岁，父亲在2年前因胃癌去世，此后常感上腹部隐痛不适，但饮食正常。因怀疑上腹部脏器恶性病变，反复在医院行相关检查，均2023年江苏无锡市江阴市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：87aae19961da71a5191c8604f475c5409无异常发现，医生多次解释仍不能消除其疑虑，继续到各地求医，该病人的诊断考虑是（）。A 强迫症 B 焦虑症 C 精神分裂症 D 疑病症 E 神经衰弱正确答案D答案解析暂无解析。41、女性，28岁，近半年来月经量增多，出现乏力、头晕。查：血红蛋白60g/L，RBC 3.41012/L，WBC 9109/L，血小板189109/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央浅染区扩大。对该患者下列检查结果最为可能的是（）。A 血清铁降低，总铁结合力增加，未饱和铁结合力减少 B 血清铁降低，总铁结合力增加，未饱和铁结合力增加 C 血清铁降低，总铁结合力降低，未饱和铁结合力增加 D 血清铁降低，总铁结合力降低，骨髓含铁血黄素减少 E 血清铁降低，骨髓铁粒幼细胞减少，未饱和铁减少正确答案B答案解析暂无解析。42、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是（）。A 白消安 B 羟基脲 C 靛玉红 D 干扰素 E 环磷酰胺正确答案B答案解析羟基脲为核糖核酸还原酶抑制剂，作用迅速，其中数存活期比白消安治疗的为长，且急变率也低，故目前为使慢粒达到血液学缓解的首选药。环磷酰胺不常用，只有在羟基脲、白消安、靛玉红等治疗无效时才考虑应用。干扰素是使其达到细胞遗传学缓解的药物。43、全血减少伴脾肿大时，一般不考虑的诊断为（）。A MDS B SLE C 原发性再生障碍性贫血 D 恶性组织细胞病 E 脾功能亢进正确答案C答案解析暂无解析。44、病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的、不属于自己思想的陌生内容，此症状属于（）。A 强制性思维 B 思维散漫 C 强迫性思维2023年江苏无锡市江阴市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：87aae19961da71a5191c8604f475c54010 D 思维奔逸 E 被洞悉感正确答案A答案解析强制性思维突出的特征是异己体验，突然的、大量的异己的思维内容进入脑内；思维散漫是联想连贯性障碍，联想松弛，内容散漫，缺乏逻辑性；强迫性思维：患者能意识到思维内容是自己的，并具有强迫和反强迫的特点；思维奔逸：思维的活动量的增多。转变速度加快；被洞悉感：患者认为其内心所想已经被他人所得知。故本题答案为A项。45、老年女性患者，20年前曾发热、腰痛、尿频。现多尿，血压明显升高，并有氮质血症。此种疾病的肾脏肉眼所见可能为（）。A 大红肾 B 蚤咬肾 C 大白肾 D 颗粒性固缩肾 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。46、某男性患者，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆，首先考虑（）。A 手术造成膈神经损伤 B 术后肠粘连 C 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 D 粘连引起胃扭转 E 膈下感染正确答案E答案解析暂无解析。47、外周血管痉挛性疾病可选用（）。A 异丙肾上腺素 B 山莨菪碱 C 酚妥拉明 D 普萘洛尔 E 间羟胺正确答案C答案解析暂无解析。48、脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制，此症状可能为（）。A 思维奔逸 B 思维散漫 C 强制性思维 D 强迫性思维 E 病理性象征性思维正确答案C2023年江苏无锡市江阴市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：87aae19961da71a5191c8604f475c54011答案解析暂无解析。49、老年男性.70岁，外伤后x线片示：桡骨下端骨折，无明显移位.该患者应该选择的治疗是（）。A 牵引治疗 B 对症治疗 C 手术治疗 D 消肿治疗 E 手法复位，夹板或者石膏固定正确答案E答案解析暂无解析。50、医疗保健机构为公民提供的婚前保健服务包括下述哪项内容?（）A 婚前遗传指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查 B 婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查 C 婚前卫生指导、婚前健康咨询、婚前医学检查 D 婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前遗传检查 E 婚前卫生指导、婚前健康咨询、婚前遗传检查正确答案B答案解析暂无解析。51、下列哪项是不宜使用胰岛素的病人？（）A 糖尿病合并心肌梗死 B 糖尿病合并肺结核 C 糖尿病患者妊娠或分娩 D 糖尿病患者过度肥胖 E 糖尿病患者手术前后正确答案D答案解析暂无解析。52、关于胆固醇合成的调节的叙述中，错误的是（）。A 饥饿可抑制胆固醇的合成 B 胆固醇可反馈抑制胆固醇的合成 C 胰岛素可抑制胆固醇的合成 D 皮质醇可抑制胆固醇的合成 E 甲状腺素可促进胆固醇转变为胆汁酸正确答案C答案解析暂无解析。53、腰椎管狭窄症典型的临床表现是（）。A 行走时出现腰痛 B 行走时出现腿痛 C 体格检查下肢有神经损害的体征2023年江苏无锡市江阴市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：87aae19961da71a5191c8604f475c54012 D 行走时出现尿意 E 下肢神经源性间歇性跛行正确答案E答案解析暂无解析。54、关于细菌L型，错误的说法是（）。A 主要是由肽聚糖结构的缺陷引起的 B 可在体外试验中形成 C 呈多形性 D 需在高渗透压培养基中分离培养 E 失去产生毒素的能力而使其致病性减弱正确答案E答案解析某些细菌的L型仍有致病能力，在临床上可引起慢性感染，如尿路感染、骨髓炎、心内膜炎等，并常发生在使用作用于细胞壁的抗菌药物治疗过程中，给治疗造成困难。因此，临床上遇有症状明显而标本常规培养为阴性时，应考虑细菌L型感染的可能性，宜作细菌L型的专门检验。55、病人在意识清晰时出现幻视多见于（）。A 神经症 B 精神分裂症 C 抑郁症 D 躁狂症 E 心理因素相关生理障碍正确答案B答案解析暂无解析。56、1岁患儿因腹泻就诊。血象：RBC2.51012/L，Hb90g/L，MCV99fl，MCH37pg，MCHC35%。血涂片嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见。其最可能诊断为（）。A 再生障碍性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 感染性贫血 D 溶血性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案E答案解析暂无解析。57、1名5岁女童于春季发热2天后，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直等颅内压增高症状体征，怀疑为患脑膜炎，行腰椎穿刺，取出脑脊液呈化脓性，涂片镜检为G一球菌，部分位于细胞内，荚膜染色显示有荚膜，脑脊液接种于血琼脂(巧克力色)培养基，在含5%10%CO2的烛缸中菌落生长良好，无溶血或溶血环。根据上述结果，如果你作为一名儿科医师，初步诊断为（）。A 葡萄球菌性化脓性脑膜炎 B 链球菌性化脓性脑膜炎 C 肺炎球菌性化脓性脑膜炎 D 脑膜炎奈氏菌性流行性脑脊髓膜炎 E 淋病奈氏菌性化脓性脑膜炎2023年江苏无锡市江阴市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：87aae19961da71a5191c8604f475c54013正确答案D答案解析根据题干可知为脑膜炎奈式菌感染。58、对于干扰素的特性，哪一项是错误的？（）A 抗病毒有种属特异性 B 病毒感染后早期出现 C 具有直接杀病毒作用 D 具有广谱抗病毒作用 E 属于非特异性免疫因素正确答案C答案解析暂无解析。59、最常引起代谢性碱中毒的外科疾病是（）。A 低位小肠梗阻 B 结肠癌 C 食道癌 D 幽门梗阻 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。60、下列哪项是脊髓前角运动神经元的作用?（）A 维持肌紧张 B 使梭外肌收缩 C 使腱器官兴奋 D 负反馈抑制牵张反射 E 调节肌梭对牵拉刺激的敏感性正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女性，35岁，支气管哮喘重度发作2d，使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO250mmHg，PaCO270mmHg。进一步救治措施应为（）。A 静脉推注地塞米松 B 给予高浓度吸氧 C 静脉滴注5%碳酸氢钠 D 联合应用抗生素静脉滴注 E 气管插管，正压机械通气正确答案E2023年江苏无锡市江阴市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：87aae19961da71a5191c8604f475c54014答案解析重度或者危重度哮喘发作时，经氧疗，应用糖皮质激素、8受体激动药等药物治疗后，病情持续恶化者，应及时采用辅助机械通气治疗。其指证包括：神智改变，呼吸肌疲劳等。可以先使用鼻面罩等非创伤性通气方式，若无效，应及早插管机械通气。并适当使用呼气末正压通气，可以减少呼吸肌疲劳，减轻氧耗，清除呼吸道分泌物。2、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是（）。A 皮肤弹性差 B 哭无泪，尿量少 C 眼眶及前囟凹陷 D 周围循环衰竭 E 精神萎靡正确答案D答案解析婴儿重度脱水丢失水量10%12%，血容量下降，出现周围循环衰竭，血压下降。3、最常见的栓子是（）。A 血栓栓子 B 空气栓子 C 细菌栓子 D 肿瘤栓子 E 羊水栓子正确答案A答案解析暂无解析。4、患儿，6个月，腹泻20余天，每日10余次，稀水样便，体重5.3kg，精神委靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠125mmol/L，考虑诊断为（）。A 重度等渗脱水 B 中度等渗脱水 C 中度低渗脱水 D 重度低渗脱水 E 重度高渗脱水正确答案D答案解析暂无解析。5、男孩，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛的呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15109/L，中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影。诊断最可能是（）。A 支原体肺炎 B 支气管肺炎 C 合胞病毒肺炎 D 腺病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析暂无解析。6、男婴，8个月，已发热、惊厥3天，诊断为“化脓性脑膜炎”，下列哪项处理不当？（）2023年江苏无锡市江阴市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：87aae19961da71a5191c8604f475c54015 A 及早选用有效抗生素进行治疗 B 及时退热，控制惊厥发作 C 保证足够的热量及液体 D 急性期可应用激素 E 必要时抽放脑脊液以降压正确答案E答案解析暂无解析。7、补体不具备的作用是（）。A 溶菌和细胞毒作用 B 中和毒素作用 C 调理和免疫黏附作用 D 炎症介质作用 E 溶解某些病毒正确答案B答案解析补体成分不是抗体，不具有抗体中和作用。8、哪一种麻醉不宜用普鲁卡因？（）A 表面麻醉 B 浸润麻醉 C 传导麻醉 D 硬膜外麻醉 E 蛛网膜下腔麻醉正确答案A答案解析普鲁卡因能使细胞膜稳定，降低其对离子的通透性，使神经冲动达到时，钠、钾离子不能进出细胞膜产生去极化和动作电位，从而产生局麻作用。该品因对粘膜的穿透力差，不适于表面麻醉，可应用于浸润麻醉。亦可用阻滞麻醉，硬膜外麻醉等。9、哪项是反映心脏健康程度的最好指标？（）A 心脏做功 B 每分输出量 C 射血分数 D 心指数 E 心力贮备正确答案E答案解析心理贮备指心脏适应机体代谢的需要而增加心输出量的能力，心力储备量的大小是反映心脏的健康程度的最好指标。心脏做功、每分输出量、射血分数及心指数虽也能反映心脏功能，但只能表示即刻心脏功能，不能反映心脏功能潜力大小。10、以下关于结核菌素试验错误的是（）。A PPD 0.1mL B 含有5个结核菌素单位 C 4872小时看结果 D 硬结直径20mm者为强阳性2023年江苏无锡市江阴市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：87aae19961da71a5191c8604f475c54016 E 硬结直径10mm者为阴性正确答案E答案解析结核菌纯蛋白衍生物（PPD）0.1mL，含结核菌素5个单位，左前臂皮内注射4872小时观察结果，硬结直径20mm，或有水泡、坏死为强阳性，5mm者为阴性。11、以下描述不符合炎症介质的是（）。A 可引起组织增生 B 可具有趋化作用 C 可引起血管通透性增加 D 可引起血管扩张 E 可引起发热和疼痛正确答案A答案解析急性炎症反应中许多致炎因子并不直接作用于局部组织，而主要是通过内源性化学因子的作用而导致炎症，故又称之为炎症介质，其作用为血管扩张、血管通透性升高、趋化作用、发热、疼痛和组织损伤。12、胸内压是下列哪项因素形成的？（）A 大气压非弹性阻力 B 大气压弹性阻力 C 大气压弹性阻力 D 大气压肺回缩力 E 大气压肺回缩力正确答案D答案解析暂无解析。13、人们在遇到压力、痛苦、困境时，引起自杀主要是由于（）。A 排除应激源 B 逃避应激源 C 难以应对应激源 D 没意识到应激源 E 想超越应激源正确答案C答案解析暂无解析。14、关于静脉回心血量及其影响因素的叙述，错误的是（）。A 体循环平均充盈压降低，静脉回心血量减少 B 右心衰竭时，回心血量大大减少 C 长久站立不动，也会导致回心血量减少 D 肌肉维持在紧张收缩状态，静脉回流会增加 E 深吸气会使回心血量增加正确答案D答案解析暂无解析。2023年江苏无锡市江阴市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：87aae19961da71a5191c8604f475c5401715、轻微病变性肾小球肾炎的主要病理特点是（）。A 肾小管上皮脂肪变性和坏死 B 肾小球系膜细胞增生 C 肾小球内皮细胞增生 D 肾小球球囊壁层上皮细胞增生 E 肾小球球囊脏层上皮细胞足突融合正确答案E答案解析暂无解析。16、某病人进行检查时发现尿中蛋白尿每日超过4g，血脂增高，每升血浆白蛋白低于30g，该病人最可能患有的疾病是（）。A 肝硬化 B 高血压 C 肾病综合症 D 急性肾炎 E 急性肾盂肾炎正确答案C答案解析暂无解析。17、初次感染结核，产生变态反应的时间为（）。A 4872小时 B 12周 C 23周 D 34周 E 48周正确答案E答案解析结核菌感染后48周产生细胞免疫，同时出现组织高敏反应。因此初次感染结核病后48周才产生变态反应。18、患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于（）。A 左侧脑桥及延髓 B 右侧脑桥及延髓 C 右侧脑桥及左侧延髓 D 右侧脑桥 E 左侧脑桥正确答案D答案解析暂无解析。19、左心衰竭时发生淤血的器官是（）。A 肺 B 肝 C 肾 D 脑 E 脾2023年江苏无锡市江阴市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：87aae19961da71a5191c8604f475c54018正确答案A答案解析暂无解析。20、下列何药可用于治疗心源性哮喘？（）A 异丙肾上腺素 B 肾上腺素 C 沙丁胺醇 D 异丙基阿托品 E 哌替啶正确答案E答案解析暂无解析。21、对长期大量用糖皮质激素治疗疾病的患者，医师所作的下列分析中哪一项是不正确的？（）A 患者可表现出向心性肥胖 B 患者血液皮质激素水平较高 C 患者血液中促肾上腺皮质激素水平较高 D 患者肾上腺皮质束状带萎缩 E 所治的疾病痊愈后不应突然停药正确答案C答案解析暂无解析。22、27岁，初孕妇，既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史8年。平时不用药，登三搂无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能级而急诊入院。在制订治疗计划时，最恰当的方案是（）。A 纠正心功能，等待自然临产 B 积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术 C 积极控制心力衰竭，同时行引产术 D 积极控制心力衰竭后终止妊娠 E 适量应用抗生素后继续妊娠正确答案B答案解析对于有产科指征及心功能级者均应选择剖宫产。23、艾森克认为人格有哪几个维度?（）A 气质性维度、内外向维度与稳定性维度 B 情绪性维度、内外向维度和精神质维度 C 情绪性维度、气质性维度和稳定性维度 D 理智性维度、情绪性维度和意志性维度 E 理智性维度、内外向维度和精神质维度正确答案B答案解析暂无解析。24、患者，男，35岁。淋雨后寒战、发热3天。胸透示右下肺炎。血WBC 12.3109/L。该患者感染的病原菌最可能是（）。2023年江苏无锡市江阴市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：87aae19961da71a5191c8604f475c5401924、患者，男，35岁。淋雨后寒战、发热3天。胸透示右下肺炎。血WBC 12.3109/L。该患者感染的病原菌最可能是（）。A 肺炎链球菌 B 结核分枝杆菌 C 金黄色葡萄球菌 D 流感嗜血杆菌 E 铜绿假单胞菌正确答案A答案解析中年男性患者，淋雨为诱因，出现寒战、发热，血常规WBC增高，胸透为右下肺炎，诊断为大叶性肺炎，故最常见病原菌为肺炎链球菌。小叶性（支气管）肺炎的病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体以及军团菌等。间质性肺炎的病原体有细菌、支原体、衣原体、病毒或肺孢子菌等。25、哪项是肺通气的原动力？（）A 肺泡的表面张力 B 肺内压与大气压之差 C 胸膜腔内压保持负压 D 呼吸肌的舒缩活动 E 肺的扩张和回缩正确答案D答案解析呼吸肌的舒缩活动通过牵拉胸廓形成肺内压与外界大气的压力差，从而引起呼吸运动。故呼吸肌的舒缩活动是肺通气的原动力，肺内压与大气压之差为肺通气的直接动力。26、下列哪项是心室肌细胞兴奋性的特点?（）A 有效不应期长 B 低常期长 C 超常期长 D 相对不应期长 E 局部反应期长正确答案A答案解析暂无解析。27、急性有机磷农药中毒发生肺水肿，首要措施是（）。A 强心苷静脉注射 B 彻底洗胃 C 静脉注射阿托品 D 吗啡静脉注射 E 解磷胺静脉注射正确答案C答案解析暂无解析。28、关于p53基因的描述错误的是（）。A p53基因是抑癌基因 B p53基因与结肠癌、肺癌等有关 C p53基因异常方式就是点突变2023年江苏无锡市江阴市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：87aae19961da71a5191c8604f475c54020 D p53蛋白被称为是“分子警察”E p53基因位于染色体17p13.1正确答案C答案解析暂无解析。29、异长调节是指心脏的每搏输出量取决于（）。A 平均动脉压 B 心率贮备 C 心力贮备 D 心室舒张末期容积 E 心室收缩末期容积正确答案D答案解析通过改变心肌细胞初长度而引起心肌收缩强度改变的调节，称为异长调节。异长调节最常见为回心血量增加，心室前负荷增加，导致心室舒张末期容积增加，心肌初长度增加，最终通过异长调节使心脏收缩强度增加。30、通过抑制血管紧张素转换酶而发挥治疗慢性心功能不全作用的代表药有（）。A 地高辛 B 卡托普利 C 美托洛尔 D 氯沙坦 E 硝普钠正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.泛酸B.维生素B2C.维生素BD.维生素B1E.维生素PP1哪项是NAD+中所含的维生素？（）正确答案E答案解析维生素PP构成脱氢酶辅酶参与生物氧化体系，维生素PP以尼克酸形式（NAD+和NADP+出现。维生素PP缺乏时可患癞皮病。2哪项是辅酶A中所含的维生素？（）正确答案A答案解析泛酸是构成辅酶A和ACP的成分，参与体内酰基转移和携带乙酰基。2023年江苏无锡市江阴市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：87aae19961da71a5191c8604f475c540212、（共用备选答案）A.透明血栓B.白色血栓C.混合性血栓D.红色血栓E.肿瘤性栓子1弥漫性血管内凝血（）。正确答案A答案解析暂无解析。2心肌梗死时的附壁血栓（）。正确答案C答案解析暂无解析。3下肢深静脉内延续性血栓的头部（）。正确答案B答案解析暂无解析。4下肢深静脉内延续性血栓的尾部（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.阿司匹林B.泼尼松C.青霉素D.红霉素E.苯巴比妥1急性风湿性心脏炎，抗风湿治疗（）。正确答案B答案解析暂无解析。2急性风湿热不合并心脏炎，抗风湿治疗（）。正确答案A答案解析暂无解析。3肃清链球菌感染（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.36cm2023年江苏无锡市江阴市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号：87aae19961da71a5191c8604f475c54022B.40cmC.46cmD.50cmE.56cm1出生时新生儿身长平均是（）。正确答案D答案解析暂无解析。21岁时小儿的头围约是（）。正确答案C答案解析小儿的头围反映颅骨与脑的发育，胎儿期脑发育居全身各系统的领先地位。5、（共用备选答案）A.血胆碱酯酶10%B.血胆碱酯酶20%C.血胆碱酯酶30%D.血胆碱酯酶50%E.血胆碱酯酶30%50%1急性有机磷农药中毒，轻度中毒（）。正确答案D答案解析暂无解析。2急性有机磷农药中毒，中度中毒（）。正确答案E答案解析暂无解析。3急性有机磷农药中毒，重度中毒（）。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）8个月男孩，因腹泻住院治疗好转，但突然发热、咳嗽、喘息。T39.1，P180次/分，R7098次/分，鼻翼煽动，口周稍发绀，两肺密集中小湿啰音，肝肋下56cm。2023年江苏无锡市江阴市人民医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/29编号