2023年山东潍坊市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年山东潍坊市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的基础病变是()。A 支气管上皮细胞变性、坏死 B 支气管平滑肌萎缩 C 支气管软骨萎缩、纤维化 D 细支气管炎及细支气管周围炎 E 支气管腺体增生、肥大正确答案D答案解析慢性支气管炎引起的阻塞性通气功能障碍的基础病变是小气道阻塞,而小气道阻塞的原因是细支气管炎及细支气管周围炎。2、男性,45岁,6年来经常腹胀,下肢浮肿,面部有蜘蛛痣,腹水(+),肝未触及,脾肋缘下1cm。该患者应诊断为()。A 慢性肝淤血 B 慢性肝炎 C 酒精性肝炎 D 门脉性肝硬化 E 肝癌正确答案D答案解析暂无解析。3、男性,45岁,新诊断糖尿病,体型较胖,空腹血糖在6.07.0mmol/L,餐后血糖在13.015.0mmol/L。治疗应首选哪种药物?()A 格列本脲(优降糖)B 格列吡嗪(美吡达)C 格列齐特(达美康)D 格列喹酮(糖适平)E 二甲双胍正确答案E答案解析暂无解析。4、胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是()。A 磷脂酰胆碱(卵磷脂)B 胆固醇 C 胆色素 D 胆盐 E 脂肪酸正确答案D2023年山东潍坊市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7468d350647aa11a81c3b9daf4ca932c1答案解析暂无解析。5、肝癌一般不转移到哪个部位?()A 腹膜 B 淋巴结 C 脾 D 肺 E 脑正确答案C答案解析暂无解析。6、不符合医德评价方式的是()。A 内心信念 B 正式社会舆论 C 传统习俗 D 非正式社会舆论 E 卫生行政仲裁正确答案E答案解析医德评价方式可分为:社会舆论(分为正式舆论如报纸、广播等;二是非正式舆论如人们自觉或不自觉对周围的人和事发表议论)。传统习俗。内心信念。7、格林巴利综合征的病因可能为()。A 病毒感染脊髓 B 病毒感染周围神经 C 脊髓的自身免疫性炎症 D 周围神经自身免疫性炎症 E 细菌感染周围神经正确答案D答案解析暂无解析。8、某疟疾患者突起畏寒、寒战,体温39,此时体内的变化是由于()。A 产热中枢抑制 B 散热中枢兴奋 C 调定点上调 D 皮肤血管扩张 E 体温调节功能障碍正确答案C答案解析暂无解析。9、一足月儿,生后2天,出现黄疸,肝脏略肿大。血总胆红素255mol/L(15mg/dl),血型A型,Rh阳性。直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断为()。A 新生儿生理性黄疸 B 新生儿ABO血型不合溶血症2023年山东潍坊市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7468d350647aa11a81c3b9daf4ca932c2 C 新生儿Rh血型不合溶血症 D 新生儿肝炎早期 E 新生儿早期败血症正确答案B答案解析暂无解析。10、肽键平面元素组成的特点可以是()。A C-N-C-N B C-C-N-C C C-N-N-C D C-C-C-N E N-C-C-N正确答案B答案解析暂无解析。11、股骨颈骨折后,下列哪项体征不可能出现?()A 髋部叩击痛 B Bryant三角底边短缩 C 患肢外旋 D 大转子在Netaton线上方 E 患肢略长于健侧正确答案E答案解析股骨颈骨折后,髋痛,有压痛及轴心叩痛,患肢出现外旋短缩畸形,大转子上移超过Nelaton线,Bryant三角底边缩短,患肢应略短于健侧。12、有关梗死叙述,哪项是不正确的?()A 动脉痉挛促进梗死发生 B 全身血液循环状态对梗死发生无影响 C 双重血循环的器官不易发生梗死 D 有效的侧支循环的建立可防止梗死发生 E 梗死多由动脉阻塞引起正确答案B答案解析暂无解析。13、下列哪些细胞因子对免疫应答起负调节作用()。A IL-2、IL-4、IL-5 B IL-2、IL-8、IL-10 C IL-1、IL-6、TGF-D IL-10、TGF-E IFN-、TGF-正确答案D2023年山东潍坊市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7468d350647aa11a81c3b9daf4ca932c3答案解析暂无解析。14、维护受试者利益,可通过以下方式予以保障,但除外()。A 以动物实验为基础 B 实验中有专家参与或指导 C 对受试者做到知情同意 D 实验中若出现严重的可能危害受试者利益的情况发生,在不影响实验继续的前提下,要立即采取措施以减轻对受试者的伤害 E 实验中若出现严重危害受试者利益的情况发生,要马上中止实验正确答案D答案解析需注意伦理委员会是审查研究是否符合伦理学的要求的一个组织,它决定某个研究是否可以进行。伦理学审查是在实验开始之前。国际文献包括纽伦堡法典和赫尔辛基宣言等。前者是第一个国际文献,后者是最重要的一个。故本题答案为D项。15、医学伦理学尊重原则应除外的内容是()。A 公平分配卫生资源 B 保守病人的秘密 C 尊重病人的知情同意权 D 尊重病人及家属的自主性或决定 E 保护病人的隐私正确答案A答案解析暂无解析。16、法洛四联症患儿吃奶或哭闹时突然出现晕厥、抽搐,最可能的原因是()。A 脑血栓 B 脑脓肿 C 肺静脉压突然升高 D 肺动脉漏斗部狭窄痉挛 E 左心负荷过重正确答案D答案解析暂无解析。17、体现医师克己美德的做法是()。A 风险大的治疗尽量推给别人 B 点名手术无论大小能做多少就做多少 C 只要是对病人有利的要求有求必应 D 只要是病人的要求有求必应 E 对病人有利而又无损自我利益的才去做正确答案C答案解析暂无解析。18、传染病的治疗与普通疾病的不同点是()。A 做好护理和心理治疗2023年山东潍坊市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7468d350647aa11a81c3b9daf4ca932c4 B 对症治疗 C 病原特效疗法 D 康复疗法 E 中医中药治疗正确答案C答案解析暂无解析。19、体温调节中枢的调定点在()。A 延髓 B 脊髓 C 脑干网状结构 D 视前区-下丘脑前部 E 大脑皮质正确答案D答案解析暂无解析。20、属于专性需氧菌的为()。A 葡萄球菌 B 结核杆菌 C 伤寒杆菌 D 链球菌 E 肺炎球菌正确答案B答案解析暂无解析。21、下列哪一种有控制类风湿关节炎病情进展的可能?()A 乙酰水杨酸 B 布洛芬 C 吲哚美辛 D 慢作用抗风湿药 E 肾上腺皮质激素正确答案D答案解析暂无解析。22、某患左侧口角流涎,查体:左侧额纹变浅,眼裂变大,左侧口角下垂,鼻唇沟变浅,左侧舌前2/3味觉减退,其病变为()。A 左侧面神经内耳病变 B 左侧面神经茎乳孔病变 C 左侧面神经管部病变 D 左侧面神经膝状神经节病变 E 左侧桥小脑脚病变2023年山东潍坊市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7468d350647aa11a81c3b9daf4ca932c5正确答案C答案解析暂无解析。23、日龄7天的新生儿,因拒奶2天,半日来惊厥2次来诊。查体:反应差,全身中度黄染,心肺(-),肝肋下3cm。脐部少许脓性分泌物,前囟饱满,白细胞21109/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞20%,血钙2.25mmol/L,血糖2.7mmol/L。诊断可能为()。A 新生儿低钙血症 B 新生儿低血糖 C 新生儿颅内出血 D 新生儿脐炎 E 新生儿败血症合并化脓性脑膜炎正确答案E答案解析暂无解析。24、各种周围血管疾病的描述中不正确的是()。A 雷诺病女性多见 B 血栓闭塞性脉管炎男性多见 C 血栓闭塞性脉管炎的特点是对称性和间歇性 D 疼痛性股白肿常发生在产后 E 血栓闭塞性脉管炎多发生在下肢正确答案C答案解析A项,雷诺病是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指或足趾苍白、发紫然后变为潮红的一组综合征。多发生在2040岁,女性多于男性。BCE三项,血栓闭塞性脉管炎又称Buergers病,是周围血管闭塞性炎症,主要累及四肢中小动脉和静脉,下肢较常见。其特点为:青年男性发病;一侧或双侧下肢间歇性跛行,非对称性;足背或胫后动脉搏动减弱或消失;伴有浅表性游走性血栓性静脉炎。D项,疼痛性股白肿,是指下肢深静脉急性栓塞,下肢水肿在数小时内达最高峰。本病多发生于下肢或盆腹腔手术后、妊娠、产后、恶性肿瘤、心脏病患者。25、支气管扩张症合并感染的常见病原体不包括()。A 肺炎链球菌 B 流感嗜血杆菌 C 铜绿假单胞菌 D 肺炎支原体 E 金黄色葡萄球菌正确答案D答案解析支气管扩张症合并感染的常见病原体为铜绿假单胞菌,金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌,无肺炎支原体。26、能引起转移性脓肿的是()。A 葡萄球菌 B 链球菌 C 大肠杆菌 D 绿脓杆菌 E 变形杆菌正确答案A2023年山东潍坊市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7468d350647aa11a81c3b9daf4ca932c6答案解析暂无解析。27、9个月男婴,腹泻3天,大便10次/日,量多,呈蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少、尿少,血清钠135mmol/L。皮肤弹性差,唇红,呼吸深快,应诊断为()。A 轻度等渗性脱水,酸中毒 B 重度低渗性脱水,酸中毒 C 中度低渗性脱水,酸中毒 D 中度等渗性脱水,酸中毒 E 重度等渗性脱水,酸中毒正确答案D答案解析暂无解析。28、下列属于初级胆汁酸的是()。A 牛磺脱氧胆酸 B 甘氨胆酸 C 甘氨石胆酸 D 牛磺石胆酸 E 甘氨脱氧胆酸正确答案B答案解析暂无解析。29、有一病人的阑尾切除后,做病理切片检查,发现阑尾各层均有中性粒细胞浸润,血管明显充血,其诊断应为()。A 坏疽性阑尾炎 B 蜂窝织炎性阑尾炎 C 单纯性阑尾炎 D 阑尾类癌 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。30、患儿日龄3天,足月顺产,生后2天出现黄疸,迅速加重,一般状态尚好。血清胆红素298mol/L,母血O型,子血A型,抗体释放试验阳性。下述治疗措施哪项应先考虑?()A 光照疗法 B 纠正酸中毒 C 输血浆 D 换血疗法 E 苯巴比妥正确答案A答案解析暂无解析。31、希波克拉底誓言中提出的医德根本原则是()。A 为病家谋利益 B 不为妇人施堕胎手术2023年山东潍坊市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7468d350647aa11a81c3b9daf4ca932c7 C 保守医密 D 平等对待患者 E 不伤害病人正确答案A答案解析暂无解析。32、免疫增强疗法不宜用于()。A 胸内寄生菌感染 B 自身免疫病 C 肿瘤 D 病毒或真菌感染 E 免疫缺陷病正确答案B答案解析暂无解析。33、急性重型病毒性肝炎的病理变化是()。A 肝细胞灶性坏死 B 肝细胞发生碎屑状坏死 C 毛细胆管淤胆 D 纤维组织增生 E 大量肝细胞坏死正确答案E答案解析暂无解析。34、有关结核性腹膜炎临床表现的描述,正确的是()。A 青壮年多见,男女比例约1:2 B 多数可触及腹部包块 C 为局限的慢性化脓性腹膜炎 D 主要表现为腹痛、腹胀,结核中毒症状少见 E 多数可伴有肝脾结核正确答案A答案解析结核性腹膜炎中毒症状多见,为弥漫性腹膜炎,多数无腹部包块,肝脾一般无结核,而其他部位如肺、骨可能出现结核。35、急性链球菌感染后肾小球肾炎病理类型为()。A 膜性增生性肾炎 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎 C 新月体性肾炎 D 轻微病变性肾炎 E 膜性肾炎正确答案B2023年山东潍坊市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7468d350647aa11a81c3b9daf4ca932c8答案解析暂无解析。36、下列哪项为急性溶血的开始症状?()A 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等 B 昏迷 C 休克 D 血红蛋白尿 E 肾功能衰竭正确答案A答案解析暂无解析。37、保守病人的秘密,其实质是(或体现了什么原则)()。A 尊重患者自主 B 医患双方平等 C 保护患者隐私 D 不伤害患者自尊 E 人权高于一切正确答案A答案解析暂无解析。38、对于严重肺淤血的叙述,下述哪一项是错误的?()A 可见心力衰竭细胞 B 肺泡腔内有水肿液 C 可发生漏出性出血 D 肺泡壁毛细血管扩张充血 E 肺泡腔内见有白细胞和纤维蛋白正确答案E答案解析暂无解析。39、疣状赘生物是指()。A 心内膜上附壁血栓 B 心内膜新生物 C 心瓣膜纤维化 D 心瓣膜钙化 E 心瓣膜增厚正确答案A答案解析疣状赘生物是指心内膜上附壁血栓。40、关于联合免疫缺陷病,下述哪项是正确的()。A 其特征为T及B细胞发育障碍 B 可为常染色体或X-染色体连锁隐性遗传 C 出生后6个月起发病2023年山东潍坊市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7468d350647aa11a81c3b9daf4ca932c9 D 对各种类型感染均易感 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。41、不符合电烧伤特点的是()。A 皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重 B 主要损害心脏,引起血流动力学改变 C 可发生电休克,甚至心搏呼吸骤停 D 有“入口”和“出口”均为三度烧伤 E 深部损伤范围不超过皮肤“入口”处正确答案E答案解析皮肤潮湿或出汗时,因电阻低,电流易通过,迅速沿着电阻低的血管运行,全身性损伤严重。故A项确。交流电对心脏的损害较大,易干扰心脏节律,引起血流动力学改变,B项于电流对脑、心等重要脏器容易造成损害,故可发生电休克,甚至心搏呼吸骤停C项正确。电流通过人体有“入口”和“出口”,入口处常炭化(三度烧伤),形成裂口或洞穴,常深达肌肉、肌腱、骨周,损伤范围常外小内大,故E项错。42、在小儿下呼吸道解剖组织特点中,以下错误的是()。A 气管和支气管腔相对狭窄,黏膜血管丰富 B 黏膜纤毛运动差,不能很好地排出微生物 C 肺脏弹力组织发育差,血管丰富 D 肺泡数量少,含气量相对较少 E 喉呈漏斗状,喉腔狭窄正确答案E答案解析暂无解析。43、小儿肺炎的发病机制以下哪项不正确?()A 低氧血症 B 二氧化碳潴留 C 毒血症 D 酸中毒 E 水钠潴留正确答案E答案解析暂无解析。44、哪项是小儿腕骨骨化中心出全的年龄?()A 4岁 B 6岁 C 8岁 D 10岁 E 12岁正确答案D2023年山东潍坊市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7468d350647aa11a81c3b9daf4ca932c10答案解析小儿腕骨于出生时无骨化中心,其出生后的出现次序为:头状骨、钩骨(3个月左右)、下桡骨骺(约1岁)、三角骨(22.5岁)、月骨(3岁左右)、大小多角骨(3.55岁)、舟骨(56岁)、下尺骨骺(67岁)、豆状骨(910岁)。10岁时出全,共10个,故19岁腕骨骨化中心的数目大约为其岁数加1。45、肱骨髁上骨折好发于()。A 老年女性 B 老年男性 C 中年女性 D 中年男性 E 小儿正确答案E答案解析暂无解析。46、肺炎支原体肺炎首选治疗药物为()。A 第1代头孢菌素 B 第2代头孢菌素 C 第3代头孢菌素 D 大环内酯类药物 E 氨基苷类药物正确答案D答案解析肺炎支原体肺炎和衣原体肺炎首选大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素及阿奇霉素。47、下列哪项是补体C3的功能?()A C3转化酶的基质 B 促进血液凝固 C 趋化作用 D 过敏毒素作用 E 起佐剂作用正确答案A答案解析暂无解析。48、超急性排斥反应的病理变化是()。A 急性血管炎 B 急性间质炎 C 血管内凝血 D 间质纤维化 E 血管硬化正确答案C答案解析暂无解析。49、百白破的初种年龄是()。A 4个月 B 3个月2023年山东潍坊市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7468d350647aa11a81c3b9daf4ca932c11 C 2个月 D 5个月 E 6个月正确答案B答案解析暂无解析。50、微循环中参与体温调节的为()。A 毛细血管前括约肌 B 迂回通路 C 动静脉短路 D 直捷通路 E 微动脉正确答案C答案解析暂无解析。51、婴儿期指()。A 从出生后1个月1周岁之前 B 从出生后28天满1周岁之前 C 从出生后满1周岁之前 D 从1周岁2周岁之前 E 从1周岁3周岁之前正确答案C答案解析新生儿期:从胎儿娩出至28天,此期包含在婴儿期内;婴儿期:从出生至一岁之前;幼儿期:从3岁至67岁。52、只在线粒体内进行的糖代谢途径是()。A 糖酵解 B 糖异生 C 糖原代谢 D 三羧酸循环 E 磷酸戊糖途径正确答案D答案解析糖酵解、糖原代谢、磷酸戊糖途径都发生在细胞质基质,糖异生发生在细胞基质和线粒体,三羧酸循环只发生在线粒体,故选D项。53、最有助于诊断肠结核的病理改变是()。A 黏膜弥漫性炎症 B 节段性炎症 C 匍行沟槽样溃疡 D 干酪性肉芽肿 E 非干酪性肉芽肿正确答案D2023年山东潍坊市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7468d350647aa11a81c3b9daf4ca932c12答案解析结核病变最典型的病理改变为干酪性肉芽肿。54、患者一个月前患急性扁桃体炎,治愈。近来颜面浮肿。尿量减少,尿检查见蛋白、少量红细胞及管型,血压轻度增高,治疗2个月后痊愈。考虑是哪型肾炎,少尿的机制是?()A 弥漫性毛细血管内增生性肾炎。肾小管重吸收功能亢进引起少尿 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎,肾小球内皮细胞及系膜细胞增生挤压毛细血管引起少尿 C 快速进行性肾炎,大量新月体阻塞肾球囊引起少尿 D 弥漫性新月体性肾炎,系膜和内皮及上皮细胞增生引起少尿 E IgA肾病,由于肾小球系膜增生引起少尿正确答案B答案解析暂无解析。55、下列关于器官移植中受体选择的标准的描述,首先应考虑的标准是()。A 医学标准 B 经济标准 C 综合社会标准 D 政治标准 E 年龄标准正确答案A答案解析在器官移植中受体选择的标准,现行的做法首先考虑医学标准,其次是综合社会标准。医学标准是指根据病人的病情和当时的医疗技术筛选受体。社会标准是指根据病人的社会价值、应付能力等社会因素筛选器官移植的受体。故本题答案为A项。56、对于脊髓灰质炎病毒,哪一项是不正确的?()A 分为、三个型别 B 主要经粪口途径传播 C 各型病毒之间无共同抗原 D 主要感染脊髓运动神经细胞 E 口服减毒活疫苗可进行预防正确答案C答案解析暂无解析。57、医患关系是契约关系,最正确的表达是()。A 医患双方的法律地位是平等的,没有高低、从属之分 B 医患双方的权利和义务是对等的 C 公平是医患契约关系的基本原则 D 医患关系建立的契约应遵循诚实信用原则 E 以上各点都对正确答案E答案解析暂无解析。58、重视早期经验对人的影响的心理学家是()。A 弗洛伊德 B 罗杰斯2023年山东潍坊市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7468d350647aa11a81c3b9daf4ca932c13 C 班杜拉 D 斯金纳 E 马斯洛正确答案A答案解析暂无解析。59、医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员()。A 可以使用 B 尽量不用 C 不得使用 D 在次要的科室可以使用 E 一些特殊科室可以使用正确答案C答案解析参见医疗机构管理条例第二十八条:医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。60、关于流行性脑脊髓膜炎的描述中,正确的是()。A 急性化脓性炎 B 葡萄球菌所致 C 夏季多见 D 好发于成年人 E 经消化道感染正确答案A答案解析流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎。冬春两季多见,呈散发性。好发于儿童及青少年。致病菌借飞沫经呼吸道感染。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、社区获得的细菌性肺炎,常见的病原菌是()。A 肺炎链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 流感嗜血杆菌 D 军团菌 E 结核菌正确答案A答案解析社区获得性肺炎即院外获得性肺炎,主要病原菌是肺炎链球菌。2、患者,女。60岁,两个月来腹部胀痛,排便不畅,有贫血,左侧腹部可触及肿物,下列哪种检查最具诊断意义?()A 直肠肛门指检 B 电子结肠镜检查 C 立位腹部平片 D 腹部CT2023年山东潍坊市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7468d350647aa11a81c3b9daf4ca932c14 E 大便常规化验及潜血试验正确答案B答案解析患者,女。60岁,两个月来腹部胀痛,排便不畅,有贫血,左侧腹部可触及肿物,需排查结直肠肿瘤。电子结肠镜检查可直接看到大肠病变情况并可作活检,明确诊断结果。3、年轻女患者,反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感,随之一眼出现异彩,持续约30分钟,缓解后出现头痛,呈钻痛、搏动性,常伴恶心、呕吐,持续45小时后进入睡眠可缓解。诊断应为()。A 紧张性头痛 B 丛集性头痛 C 无先兆的偏头痛 D 特殊类型偏头痛 E 有先兆的偏头痛正确答案E答案解析暂无解析。4、肾小管上皮细胞变性中,下列哪种损害最轻?()A 水变性 B 混浊肿胀 C 玻璃样小滴变性 D 脂肪变性 E 细胞空泡变正确答案C答案解析暂无解析。5、下列哪项为霍乱最重要的传播途径?()A 食物传播 B 生活接触 C 苍蝇媒介 D 水型传播 E 带菌动物传播正确答案D答案解析暂无解析。6、硫酸镁抗惊厥的机制是()。A 降低血钙的效应 B 升高血镁的效应 C 升高血镁和降低血钙的联合效应 D 竞争性抑制钙作用,减少运动神经末梢释放乙酰胆碱 E 进入骨骼肌细胞内拮抗钙的兴奋-收缩偶联中介作用正确答案D答案解析暂无解析。2023年山东潍坊市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7468d350647aa11a81c3b9daf4ca932c157、哪项为囊虫寄生于人体的部位?()A 眼 B 肌肉 C 脑 D 皮下 E 以上都可正确答案E答案解析暂无解析。8、兴奋神经肌肉接头时,乙酰胆碱与受体结合使终板膜()。A 对Na+、K+通透性增加,发生超极化 B 对Na+、K+通透性增加,发生去极化 C 仅对K+通透性增加,发生超极化 D 仅对Ca+通透性增加,发生去极化 E 对乙酰胆碱通透性增加,发生超极化正确答案B答案解析神经-肌肉接头兴奋时,乙酰胆碱与受体结合,使终板膜上的阳离子通道开放,其对阳离子选择性较差,即钠、钾离子通透性均增加,阳离子内流产生去极化,局部电位综合叠加后在肌细胞膜产生动作电位,引起兴奋收缩。9、下列哪项为有机磷酸酯类急性中毒的表现?()A 腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋 B 膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹 C 支气管平滑肌松弛、涎液腺分泌增加 D 神经节兴奋、心血管作用复杂 E 脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大正确答案B答案解析此题考查的是急性中毒后出现的毒蕈碱样表现和烟碱样表现。10、局部兴奋的特点是()。A 呈“全或无”现象,非递减性传导,不能总和 B 非“全或无”,电紧张性扩布,可总和 C 非“全或无”,递减性传导,可总和 D 呈“全或无”现象,非递减性传导,可总和 E 非“全或无”,有不应期,可总和正确答案B答案解析“局部兴奋”即局部电位,其特点是可产生叠加,随传播距离的增大电位强度减小,呈非“全或无”。11、女,55岁。低热伴右侧腹痛不适半年。查体:贫血貌,右侧中腹部扪及6cm4cm质硬肿块,可推动,压痛不明显。最可能的诊断是()。A 肠结核 B 盲肠套叠 C 右肾肿瘤2023年山东潍坊市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7468d350647aa11a81c3b9daf4ca932c16 D 升结肠癌 E 阑尾包块正确答案D答案解析暂无解析。12、阿托品对胆碱受体的作用是()。A 对M、N胆碱受体有同样阻断作用 B 对N1、N2胆碱受体有同样阻断作用 C 对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用,大剂量也阻断N1胆碱受体 D 对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用,大剂量也阻断N2胆碱受体 E 对M胆碱受体具有高度选择性的阻断作用,对N胆碱受体无影响正确答案C答案解析暂无解析。13、女,36岁。肺结核患者,肺内有空洞性病变。下列最符合其X线表现的是()。A 上叶尖后段空洞,壁光整,周围有卫星灶 B 空洞内壁不规则,凹凸小平 C 下叶空洞周围大片炎性浸润 D 厚壁空洞、偏心 E 厚壁空洞伴有液平面正确答案A答案解析空洞型肺结核空洞形态不一,可呈多个空腔的虫蚀样空洞或壁薄的干酪溶解性空洞,外周有浸润病灶。14、男,45岁。反复肝功能异常多年,尿少、双下肢水肿2年,加重2周。口服呋塞米20mg/d,1天来昏睡,呼之有反应。患者意识障碍最可能的原因是()。A 脑血管意外 B 肝肺综合征 C 肝性脑病 D 肝肾综合征 E 低血容量性休克正确答案C答案解析中年男性患者,既往肝病史,尿少、双下肢水肿2年,提示合并肾功能损害。肝肾综合征用利尿药可能导致肝性脑病。结合患者意识障碍的症状考虑初步诊断为肝性脑病。15、婴儿维生素D缺乏佝偻病初期的主要表现为()。A 嗜睡、疲乏无力 B 方颅、鸡胸 C 生长发育迟缓 D“O”形腿 E 多汗、睡眠不安、易激惹正确答案E2023年山东潍坊市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7468d350647aa11a81c3b9daf4ca932c17答案解析维生素D缺乏佝偻病症状分四期:初期多见于6个月内的婴儿,表现非特异性神经精神症状,多汗、烦躁、睡眠不安、夜惊、易激惹。活动期(激期):主要表现骨骼发育不良,多种血生化改变。恢复期:经过治疗症状改善,骨骼、血生化改善。后遗症期:23岁留下不同骨骼系统改变。16、下列哪一项不属于阿托品的不良反应?()A 口干舌燥 B 恶心、呕吐 C 心动过速 D 皮肤潮红 E 视近物模糊正确答案B答案解析暂无解析。17、属于液化性坏死的是()。A 心肌梗死 B 脑坏死 C 肠梗死 D 淋巴结干酪样坏死 E 足坏疽正确答案B答案解析暂无解析。18、关于钩端螺旋体病,错误的是()。A 致病与其产生的内毒素样物质有关 B 病原体可进入血液引起钩端螺旋体血症 C 该病可累及全身 D 患者病后可获得细胞免疫为主的特异性免疫力 E 人主要通过接触被污染的水或土壤而患病正确答案D答案解析暂无解析。19、深度烧伤创面处理措施中,不正确的是()。A 1:2000氯己定清洗创面,去除异物 B 去除水疱皮 C 油质纱布包扎创面 D 面部创面不包扎 E 创面使用抗生素预防全身感染正确答案E答案解析中、重度烧伤的处理包括注意生命体征及有无复合伤;建立静脉通路,及时补液;留置尿管,监测尿量、比重、pH值等;估算烧伤面积和深度,判断伤情,制订第一个24h补液计划;广泛大面积烧伤采用暴露疗法;清创术,对环状焦痂者应切开减压;抗生素及破伤风抗毒血清应用。故本题答案为E项。20、透明血栓的主要成分是()。2023年山东潍坊市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7468d350647aa11a81c3b9daf4ca932c18 A 血小板+纤维素 B 纤维素 C 血小板+白细胞 D 白细胞+纤维素 E 血小板+红细胞正确答案B答案解析暂无解析。21、女,50岁。欲行全子宫加双附件切除,不需要切断的韧带是()。A 圆韧带 B 卵巢固有韧带 C 卵巢悬韧带 D 阔韧带 E 主韧带正确答案B答案解析卵巢固有韧带连接卵巢与子宫,行全子宫加双附件切除时,子宫与卵巢同时切除,无需再切断此韧带。22、最有效的干扰素诱生剂是()。A 聚肌胞 B 泰洛隆 C 脂多糖 D 新霉素 E 金刚烷胺正确答案A答案解析暂无解析。23、氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是由于氯丙嗪()。A 有抑制血管运动中枢作用 B 直接扩张血管平滑肌 C 可阻断受体 D 可阻断受体 E 可阻断M受体正确答案C答案解析氯丙嗪降压是由于阻断受体。肾上腺素可激活与受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒引起血压下降时,用肾上腺素后仅表现效应,结果使血压更为降低,故不宜选用,而应选用主要激动受体的去甲肾上腺素等。24、下列哪项是小发作的首选药物?()A 苯妥英钠 B 乙琥胺 C 苯巴比妥 D 扑米酮 E 卡马西平2023年山东潍坊市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7468d350647aa11a81c3b9daf4ca932c19正确答案B答案解析乙琥胺为小发作的首选药物,对其他癫痫无效。苯妥英钠为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药,对小发作无效。苯巴比妥对除失神小发作以外的各型癫痫及癫痫持续状态都有效。扑米酮对部分性发作和大发作的疗效优于苯巴比妥。丙戊酸钠对各型癫痫都有一定疗效,但有肝毒性,不作首选药。25、流行性乙型脑炎的主要病理变化不包括()。A 蛛网膜下腔积脓 B 神经细胞变性坏死 C 淋巴细胞和单核细胞浸润并形成血管套 D 软化灶形成 E 小胶质细胞结节形成正确答案A答案解析暂无解析。26、风湿性疾病指()。A 累及关节及周围软组织的一大类疾病 B 病毒感染的一类疾病 C 嗜酸粒细胞增多的一类疾病 D 过敏性疾病 E 血尿酸增高的一组疾病正确答案A答案解析暂无解析。27、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是()。A 皮肤弹性差 B 哭无泪,尿量少 C 眼眶及前囟凹陷 D 周围循环衰竭 E 精神萎靡正确答案D答案解析婴儿重度脱水丢失水量10%12%,血容量下降,出现周围循环衰竭,血压下降。28、关于“脂肪酸氧化”过程的叙述,正确的是()。A 脂肪酸氧化过程是在细胞浆进行的 B 脂肪酸氧化直接生成CO2和水 C 脂肪酸氧化过程没有脱氢和ATP生成 D 脂肪酸氧化直接从脂肪酸氧化开始 E 脂肪酸氧化4步反应是可逆的正确答案C答案解析脂肪酸氧化是在线粒体中进行的,不直接生成CO2和水,脂肪酸要先激活成脂肪酰CoA才可进行氧化,其4步反应是不可逆的。29、异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是()。2023年山东潍坊市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7468d350647aa11a81c3b9daf4ca932c2029、异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是()。A 激活腺苷酸环化酶,增加平滑肌细胞内cAMP浓度 B 抑制腺苷酸环化酶,降低平滑肌细胞内cAMP浓度 C 直接松弛支气管平滑肌 D 激活鸟苷酸环化酶,增加平滑肌细胞内cGMP浓度 E 抑制鸟苷酸环化酶,降低平滑肌细胞内cGMP浓度正确答案A答案解析暂无解析。30、患者15岁,3年前开始发作性意识丧失,全身抽动,持续45分钟恢复,发作时面色青紫,有时伴尿失禁、舌咬伤,常在夜间睡眠中发作;体检及各项检查均正常。患者叔父有相同病史,诊断最可能是()。A 癔病 B 特发性失神发作 C 症状性失神发作 D 特发性全面强直-阵挛发作 E 症状性全面强直-阵挛发作正确答案D答案解析该患发作时有意识丧失,舌咬伤及尿失禁,四肢抽搐,未提示有精神刺激诱因,故可排除A、B、C项,诊断为全面性强直-阵挛性发作;体检及各项检查均正常,提示无局灶性病变,可排除E;有相同疾病家族史,提示为特发性病因。故本题答案为D项。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.蛋白质紫外吸收的最大波长280nmB.蛋白质是两性电解质C.蛋白质分子大小不同D.蛋白质多肽链中氨基酸是借肽键相连E.蛋白质溶液为亲水胶体2023年山东潍坊市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7468d350647aa11a81c3b9daf4ca932c211电泳分离蛋白质的依据是()。正确答案B答案解析暂无解析。2盐析分离蛋白质的依据是()。正确答案E答案解析暂无解析。3分子筛(凝胶层析)分离蛋白质的依据是()。正确答案C答案解析暂无解析。4分光光度测定蛋白质含量的依据是()。正确答案A答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.阿托品B.解磷定C.美解眠D.尼可刹米E.甘露醇1解除有机磷中毒时烟碱样毒性作用,首选()。正确答案B答案解析暂无解析。2解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用,首选()。正确答案A答案解析机磷中毒时,烟碱样毒性作用是由于胆碱酯酶失活后乙酰胆碱过度蓄积和刺激所致,解磷定是胆碱酯酶复活剂,可恢复胆碱酯酶活力,从而分解乙酰胆碱而发挥治疗作用;阿托品可阻断副交感神经的毒蕈碱样作用,而对烟碱样作用无效。3、(共用备选答案)A.LT(不耐热肠毒素)B.ST(耐热肠毒素)C.SLT(志贺样毒素)D.CFA(定居因子)E.LPS(脂多糖)2023年山东潍坊市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7468d350647aa11a81c3b9daf4ca932c221能黏附于肠道黏膜的致病物质是()。正确答案D答案解析暂无解析。2能引起体温持续升高的致病物质是()。正确答案E答案解析暂无解析。3导致溶血性尿毒综合征(HUS)概率增大的致病物质是()。正确答案C答案解析暂无解析。4能引起霍乱样腹泻且不耐热的致病物质是()。正确答案A答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.CD40B.CD3C.CD4D.CD8E.CD281与TCR结合,传导T细胞活化信号CD分子是()。正确答案B答案解析暂无解析。2与T细胞上相应配体结合后诱导B细胞再次免疫应答和生发中心形成的CD分子是()。正确答案A答案解析暂无解析。3与抗原提呈细胞(APC)表达的MHC类分子结合的CD分子是()。正确答案C答案解析暂无解析。4与B7家族分子结合,提供T细胞活化的辅助信号的CD分子是()。正确答案E答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.溶血性黄疸2023年山东潍坊市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7468d350647aa11a81c3b9daf4ca932c23B.阻塞性黄疸C.肝细胞性黄疸D.后天性卟啉症E.多发性骨髓瘤1尿胆素原增加,尿胆红素阴性()。正确答案A答案解析暂无解析。2铅中毒()。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)患者,女,86岁。1年来日常活动时即感胸闷,4天前突发夜间阵发性呼吸困难,伴咳粉红泡沫痰。查体:血压100/70mmHg,心尖搏动呈抬举样,胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,向颈部传导,双肺可闻及散在细湿啰音。1对明确诊断最有帮助的检查是()。A.心电图 B.胸部CT C.胸部X线片 D.超声心动图 E.冠状动脉造影正确答案D答案解析患者活动耐量下降,3天前突发急性左心衰竭,心尖搏动抬举样,提示左室增大。胸骨右缘第二肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,向颈部传导,考虑主动脉瓣狭窄可能性大,为明确诊断应首选超声心动图检查。2最恰当的治疗措施是()。A.硝酸甘油 B.静脉滴注大剂量抗生素 C.暂不处理,密切随访 D.口服血管紧张素转换酶抑制剂 E.尽早外科手术正确答案E答案解析患者主动脉瓣狭窄病情较重,心功能级(NYHA分级),且出现急性左心衰表现,应在心力衰竭控制后尽早行人工瓣膜置换术。2、(共用题干)坐位乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛,髋关节运动障碍,处于屈曲、内收、内旋畸形状态。2023年山东潍坊市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:7468d350647aa11a81c3b9daf4ca932c241应诊断为()。A.股- 配套讲稿:
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