2023年山东临沂市沂水县妇幼保健计划生育服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东临沂市沂水县妇幼保健计划生育服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、免疫球蛋白的基本结构是()。A 由四条相同的重链组成 B 由四条相同的轻链组成 C 由二硫键相连的四条肽链组成 D 由二硫键相连的二条肽链组成 E 由J键连接的五条肽链组成正确答案C答案解析暂无解析。2、肝硬化产生蜘蛛痣的原因是()。A 毛细血管内压升高 B 肝功能不全,凝血机制障碍 C 雌激素增多或灭活减少 D 侧支循环形成 E 毛细血管壁通透性增强正确答案C答案解析暂无解析
2、。3、下列哪项能使冠状动脉血流量增多?()A 主动脉舒张压降低 B 外周阻力减小 C 心室舒张期延长 D 心室收缩期延长 E 心率增加正确答案C答案解析动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素。体循环外部阻力增大时,动脉舒张压升高,冠脉血流量增多。心率加快时,由于心动周期的缩短主要是心舒期缩短,故冠脉血流量也减少。右心室肌肉比较薄弱,收缩时对血流的影响不如左心室明显。在安静情况下,右心室收缩期的血流量和舒张期的血流量相差不多,或甚至多于后者。故本题答案为C项。4、反转录过程需要的酶是()。A 核酸酶 B DNA指导的DNA聚合酶 C DNA指导的RNA聚合酶 D RNA指导的D
3、NA聚合酶 E RNA指导的RNA聚合酶2023年山东临沂市沂水县妇幼保健计划生育服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d84d7d709db587ef478be96960b527871正确答案D答案解析暂无解析。5、下列哪项免疫缺陷与体液免疫应答异常有关()。A 性联无丙种球蛋白血症 B DiGeorge综合征 C WiskottAlchrich综合征 D 慢性支气管炎 E 遗传性血管神经水肿正确答案A答案解析暂无解析。6、下列哪项是晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变?()A 肾小球纤维化、玻璃样变 B 肾小球肥大 C 肾小球小动脉玻璃样变 D 肾小球萎缩 E 脏层上皮细胞
4、增生正确答案A答案解析暂无解析。7、5岁男孩,颜面水肿2个月,血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),查尿常规:蛋白(+),红细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,清蛋白(白蛋白)25g/L。该患儿最可能的诊断是()。A 急性肾炎 B 慢性肾炎 C 单纯性肾病综合征 D 肾炎性肾病综合征 E 急进性肾炎正确答案D答案解析我国儿科将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病两型,临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症来鉴别:检查红细胞超过10个/高倍视野(指2周3次尿沉渣检查)。反复出现高血压。持续性氮质血症,排除血容量不足所致。血总补体或C3反复降低。凡肾病综合征表现并具有以上
5、四项之一项或多项者诊断为肾炎性肾病,不具备以上条件者为单纯性肾病。8、正常小儿血象白细胞分类,中性粒细胞为主的年龄为()。A 生后710天前及710岁后 B 生后46天前及46岁后 C 生后24天前及24岁后 D 生后15天前及15岁后 E 生后10天前及10岁后正确答案B2023年山东临沂市沂水县妇幼保健计划生育服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d84d7d709db587ef478be96960b527872答案解析暂无解析。9、补体激活经典途径是从哪个成分开始的()。A C1 B C2 C C3 D C4 E C5正确答案A答案解析暂无解析。10、女,5岁,体格
6、发育落后,自幼啼哭时唇面青紫,会行走后喜蹲踞,近2年活动后心悸、气促,发绀明显。体检:无明显杵状指,血压90/60mmHg(12/8kPa),胸骨左缘23肋间闻及3/6级收缩期杂音伴收缩期震颤,P2减弱,有单一感。EKG示:电轴右偏,RV120mm。胸片示:靴形心,心腰凹陷,心尖上翘,肺纹理稀少。最可能的诊断是()。A 房间隔缺损伴肺动脉高压 B 室间隔缺损伴肺动脉高压 C 动脉导管未闭伴肺动脉高压 D 法洛四联症 E 单纯肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。11、左侧偏瘫,右侧展神经和右侧面神经麻痹,病灶在()。A 右内囊 B 左中脑 C 右脑桥 D 右延髓 E 左延髓正确答案C答案解析暂
7、无解析。12、5岁患儿,诊断为风湿热并发心脏炎,抗风湿治疗应选用的药物是()。A 大剂量青霉素 B 糖皮质激素 C 阿斯匹林 D 洋地黄制剂 E 苯巴比妥正确答案B答案解析暂无解析。13、最常见的女性不孕因素是()。A 宫体因素2023年山东临沂市沂水县妇幼保健计划生育服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d84d7d709db587ef478be96960b527873 B 精神因素 C 阴道因素 D 输卵管因素 E 宫颈因素正确答案D答案解析女性不孕因素以排卵障碍和输卵管因素居多。14、关于Hb与O2结合的叙述,哪项错误?()A 1分子Hb可以结合4分子O2 B 10
8、0ml血液中,Hb所能结合的最大O2量称为Hb氧含量 C HbO2呈鲜红色,氧离Hb呈紫蓝色 D Hb与O2的结合或解离曲线呈S形 E Hb4个亚单位间有协同效应正确答案B答案解析Hb与O2的结合具有以下特征:1分子Hb可以结合4分子O2。每升血液中,Hb所能结合的最大O2量称为Hb的氧容量,而每升血中Hb实际结合的O2量称为Hb的氧含量,所以B选项错误。HbO2呈鲜红色,去氧Hb呈紫蓝色。Hb与O2的结合或解离曲线呈S形,与Hb的变构效应有关。Hb的四个亚单位无论在结合氧或释放氧时,彼此间有协同效应,即一个亚单位与氧结合后,其他亚单位更易与氧结合,反之,当HbO2的1个亚单位释放氧后,其他亚
9、单位更易释放氧。故本题答案为B项。15、治疗窦性心动过速药物应首选()。A 普萘洛尔 B 维拉帕米 C 奎尼丁 D 利多卡因 E 洋地黄正确答案A答案解析成人窦性心律的频率超过100次/min为窦性心动过速。其治疗原则为:无症状的一般无须治疗,症状严重的应首选受体阻滞剂(普萘洛尔等),有受体阻滞剂应用禁忌者可选用维拉帕米和地尔硫等药物。16、下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术治疗的适应证?()A 有压迫症状 B 胸骨后甲状腺 C 继发甲亢 D 病史较长者 E 疑有恶变者正确答案D答案解析暂无解析。17、用活疫苗进行预防接种,可有效控制的病毒性疾病为?()A 艾滋病 B 小儿麻痹 C 狂犬病 D 乙
10、型肝炎2023年山东临沂市沂水县妇幼保健计划生育服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d84d7d709db587ef478be96960b527874 E 黄热病正确答案B答案解析暂无解析。18、妊娠诊断试验是根据下列哪项试验的原理设计的()。A 间接凝集试验 B 正向间接凝集试验 C 反向间接凝集试验 D 间接凝集抑制试验 E 直接凝集试验正确答案D答案解析暂无解析。19、在心肌状态和大动脉压力保持恒定的情况下,在一定范围内增加静脉回流量可以增加心室肌的()。A 前负荷 B 代谢率 C 搏功 D 后负荷 E 前负荷和后负荷正确答案A答案解析暂无解析。20、女性,60岁
11、,糖尿病病史15年,一直行口服降糖药治疗。近1年双下肢浮肿渐加重,空腹血糖在13.0mmol/L左右。目前应采取的最有效的治疗措旋是()。A 利尿剂 B 降压药 C 增加蛋白质摄入 D 加大口服药用量 E 换用胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。21、关于新生儿胆红素代谢特点,以下错误的是()。A 胆红素生成增多 B 转运胆红素能力不足 C 肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低 D 肠道内-葡萄糖醛酸苷酶活性较低 E 肝细胞内Y、Z蛋白含量低正确答案D答案解析暂无解析。2023年山东临沂市沂水县妇幼保健计划生育服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d84d7d709db587ef47
12、8be96960b52787522、患者,5岁,水肿、少尿4天。尿检:蛋白质(+),红细胞03个/HP。血浆总蛋白40g/L,清蛋白20g/L,胆固醇12mmol/L,尿素氮4.5mmol/L。本病例最可能诊断为()。A 单纯性肾病 B 慢性肾炎 C 急性肾炎 D 肾炎性肾病 E 尿路感染正确答案A答案解析暂无解析。23、不可能出现在血吸虫病的假结核结节中的是()。A 类上皮细胞 B 变性虫卵 C 异物巨细胞 D 干酪样坏死 E 淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。24、男,45岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmol/L,1h9.8mmol/L,2h7
13、.0mmol/L。可诊断为()。A 正常曲线 B 空腹血糖受损 C 糖耐量低 D 1型糖尿病 E 2型糖尿病正确答案B答案解析空腹血浆葡萄糖(FPG)的分类:6.0mmol/L(110mg/d1)为正常;6.07.0mmol/L(110126mg/dl)为空腹血糖过高(未达糖尿病,简称IFG);7.0mmol/L(126mg/d1)为糖尿病(需另一天再次证实)。故本题答案为B项。25、各种周围血管疾病的描述中不正确的是()。A 雷诺病女性多见 B 血栓闭塞性脉管炎男性多见 C 血栓闭塞性脉管炎的特点是对称性和间歇性 D 疼痛性股白肿常发生在产后 E 血栓闭塞性脉管炎多发生在下肢正确答案C答案解
14、析A项,雷诺病是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指或足趾苍白、发紫然后变为潮红的一组综合征。多发生在2040岁,女性多于男性。BCE三项,血栓闭塞性脉管炎又称Buergers病,是周围血管闭塞性炎症,主要累及四肢中小动脉和静脉,下肢较常见。其特点为:青年男性发病;一侧或双侧下肢间歇性跛行,非对称性;足背或胫后动脉搏动减弱或消失;伴有浅表性游走性血栓性静脉炎。D项,疼痛性股白肿,是指下肢深静脉急性栓塞,下肢水肿在数小时内达最高峰。本病多发生于下肢或盆腹腔手术后、妊娠、产后、恶性肿瘤、心脏病患者。26、哌唑嗪的不良反应可表现为()。2023年山东临沂市沂水县妇幼保健计划生育服务中心招聘笔试冲刺题(
15、带答案解析)2023/8/26编号:d84d7d709db587ef478be96960b527876 A 水钠潴留 B 消化性溃疡 C 出血 D 粒细胞减少 E 体位性低血压正确答案E答案解析哌唑嗪属于1受体阻断药,可直接扩张血管,引起体位性低血压。27、下列哪种液体是1/2张溶液?()A 2:1等张含钠溶液 B 6:2:1溶液 C 2:3:1溶液 D 4:3:2溶液 E 9:2:1溶液正确答案C答案解析2:3:1溶液是指2份0.9%氯化钠溶液,3份5%(或10%)葡萄糖溶液,1份1.4%的碳酸氢钠溶液,总的液体张力是1/2张溶液。28、关于高血压药物治疗的选择,下列哪项错误?()A 无并发
16、症高血压利尿剂 B 轻中度高血压伴周围血管病受体阻滞剂 C 高血压伴糖尿病、微量蛋白尿ACEI D 高血压伴妊娠CCB E 高血压伴痛风ARB正确答案B答案解析B项,伴有周围血管病的高血压患者应禁用受体阻滞剂,因受体阻滞剂可诱发平滑肌痉挛,加重周围血管病。A项,利尿剂的适应证为轻、中度高血压,对单纯收缩期高血压有较强的降压效应。C项,ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减低或糖尿病肾病的高血压患者。D项,CCB(钙通道拮抗剂)是对妊娠期妇女高血压较为安全的降压药物。E项,ARB(血管紧张素受体拮抗剂)可降低血尿酸,对伴痛风的高血压患者适用。29、新生儿败
17、血症,我国最常见的病原菌是()。A 葡萄球菌 B 大肠杆菌 C B群链球菌 D 克雷白杆菌 E 念珠菌正确答案A答案解析暂无解析。30、高位截瘫患者排尿障碍临床表现为()。A 尿失禁 B 尿潴留2023年山东临沂市沂水县妇幼保健计划生育服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d84d7d709db587ef478be96960b527877 C 血尿 D 尿崩症 E 少尿正确答案A答案解析排尿反射的基本中枢在脊髓腰骶段。正常情况下膀胱充盈的刺激传入脊髓中枢引起的排尿反射受到大脑皮层高级中枢的控制。高位截瘫后,脊髓中枢失去大脑皮层的意识控制,故表现为尿失禁。31、神经系统实现
18、其调节功能的基本的方式是()。A 正反馈和负反馈 B 兴奋和抑制 C 躯体反射和内脏反射 D 条件反射和非条件反射 E 神经内分泌调节和神经免疫调节正确答案D答案解析暂无解析。32、脑器质性精神症状的有无在于()。A 右侧大脑半球受累 B 左侧大脑半球受累 C 双侧大脑半球受累 D 大脑局部受累 E 以上各项均可正确答案E答案解析暂无解析。33、在缺氧情况下,体内糖酵解的终产物是()。A 丙酮 B 丙酮酸 C 丙酸 D 乳酸 E 乙酸正确答案D答案解析暂无解析。34、下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是()。A TSH B TT3 C TT4 D FT3 E FT4正确答案A2
19、023年山东临沂市沂水县妇幼保健计划生育服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d84d7d709db587ef478be96960b527878答案解析原发性甲状腺功能减低时,病变在甲状腺,血中甲状腺激素水平低下,经负反馈调节,垂体TSH分泌增多;继发性甲状腺功能减退症,是垂体或下丘脑的病变,原发的TSH(或TRH)分泌减少,表现为血中TSH与甲状腺激素均减少。35、中枢神经系统白血病不可能出现的情况为()。A 成人急淋 B 脑神经麻痹 C 视物模糊 D 脑脊液压力高 E 脑脊液蛋白减少正确答案E答案解析暂无解析。36、结核病的变态反应属于哪型?()A 型 B 型 C 型
20、 D 型 E V型正确答案D答案解析暂无解析。37、女性,28岁,妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛。X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆;血沉60mm/小时。最可能的诊断是()。A 胸椎血管瘤 B 胸椎结核 C 胸椎转移癌 D 化脓性脊椎炎 E 胸椎间盘脱出正确答案B答案解析暂无解析。38、再生障碍性贫血的诊断,下列选项不正确的是()。A 发热、出血、贫血 B 一般无肝脾和淋巴结肿大 C 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低 D 骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少 E 末梢血淋巴细胞比例数增高正确答案C答案解析诊断再生障碍性贫血时,中性粒细胞
21、碱性磷酸酶阳性率和积分均应增高。其余各项均正确。39、梗死最常见的原因是()。A 血栓形成2023年山东临沂市沂水县妇幼保健计划生育服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d84d7d709db587ef478be96960b527879 B 血栓栓塞 C 血管严重受压 D 动脉痉挛 E 动脉壁肿瘤正确答案A答案解析梗死最常见的原因是血栓形成,因为心肌梗死和脑梗死多因动脉硬化引起血栓形成引起。另外,血栓栓塞、血管严重受压、动脉痉挛、动脉壁肿瘤也在梗死中起重要作用。40、关于宫颈黏液结晶,以下哪项错误?()A 正常周期第7天起,黏液中开始出现羊齿状结晶 B 闭经患者持续出现羊
22、齿状结晶,说明孕激素过高 C 周期第22天羊齿状结晶消失,逐渐变为椭圆体 D 多次检查结晶不典型或无结晶,说明雌激素过低 E 可用于无排卵或不孕症的辅助诊断正确答案B答案解析子宫颈腺细胞分泌的黏液,其物理、化学性质,形状及结晶的类型以及分泌量均受卵巢性激素的影响发生周期性变化,通过检查这些变化可以了解卵巢功能。B项,闭经患者持续出现羊齿状结晶,说明受雌激素影响,没有排卵。41、早期缺铁性贫血形态学改变为()。A 小细胞低色素性贫血 B 小细胞正色素性贫血 C 正细胞正色素性贫血 D 大细胞性贫血 E 以上全不是正确答案C答案解析暂无解析。42、关于动脉导管未闭的胸部X线征象,以下错误的是()。
23、A 肺动脉突出 B 肺门血管影变细 C 肺门搏动 D 主动脉增大 E 左心室增大正确答案B答案解析暂无解析。43、当医院出现医院感染散发病例时,经治医师应填表报告医院感染管理科的时间是()。A 2小时内 B 4小时内 C 6小时内 D 12小时内2023年山东临沂市沂水县妇幼保健计划生育服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d84d7d709db587ef478be96960b5278710 E 24小时内正确答案E答案解析暂无解析。44、血红蛋白在出生后23个月出现生理性贫血时可降到()。A 150g/L左右 B 130g/L左右 C 120g/L左右 D 110g/L
24、左右 E 90g/L左右正确答案E答案解析暂无解析。45、乙类传染病中采取甲类传染病的预防、控制措施的疾病有()。A 病毒性肝炎 B 脊髓灰质炎 C 狂犬病 D 炭疽中的肺炭疽 E 肺结核正确答案D答案解析暂无解析。46、以下哪项不是结核性脑膜炎的早期表现?()A 性情改变 B 发热 C 食欲差 D 精神呆滞 E 惊厥正确答案E答案解析结核性脑膜炎的早期表现:结核中毒症状。非特异性症状如性情改变、发热、食欲差、精神呆滞等。惊厥已发展到结核性脑膜炎的中、晚期。47、下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现?()A 便隐血阳性 B 腹痛剧烈而持续 C 腹部有固定压痛和腹膜刺激征 D 移动性浊音阳性或腹穿
25、有血性液体 E 呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液正确答案E答案解析呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液时往往是早期肠梗阻的表现。当出现绞窄时,多数呕吐物为棕褐色或血性。48、治疗肝癌的首选方法是()。2023年山东临沂市沂水县妇幼保健计划生育服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:d84d7d709db587ef478be96960b527871148、治疗肝癌的首选方法是()。A 肝切除 B 介入治疗 C 化疗 D 放疗 E 放疗化疗正确答案A答案解析早期诊断、早期采用以手术切除为主的综合治疗,是提高肝癌长期治疗效果的关键。肝癌治疗首选手术切除,不符合手术指征的晚期肝癌给予消
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