2023年湖北省第三人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年湖北省第三人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,65岁,上午在全麻下行食管癌切除吻合术。晚8时突然出现发热,测体温39.0。最可能的诊断为()。A 切口感染 B 切口裂开 C 肺不张 D 下肢深静脉血栓形成 E 吻合口瘘正确答案C答案解析暂无解析。2、腰椎结核伴有右髂窝脓肿,检查时托马斯征(Thomas)阳性,说明()。A 右下肢有放射性疼痛 B 髋关节活动受限 C 右侧髂腰肌受刺激 D 右股四头肌受刺激 E 臀大肌受刺激正确答案C答案
2、解析暂无解析。3、下列哪项是血浆清蛋白的主要生理功能?()A 清蛋白分子中有识别和结合抗原的主要部位 B 维持血浆胶体渗透压 C 具有很强的结合补体和抗细菌功能 D 血浆蛋白电泳时,清蛋白泳动速度最慢 E 清蛋白可运输铁、铜等金属离子正确答案B答案解析暂无解析。4、患者,女性,32岁,因昏迷被送来急诊,病史不详,查体:BP 90/60mmHg,瞳孔大小如针尖,呼气大蒜气味,全身肌肉颤动,多汗,两肺布满湿啰音。下列哪种诊断可能性最大()。A 糖尿病昏迷 B 尿毒症昏迷 C 肝性昏迷 D 有机磷农药中毒 E 感染中毒性休克2023年湖北省第三人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/3
3、0编号:efe44afbba20b51df04a2fde509985c11正确答案D答案解析暂无解析。5、哪项是目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌?()A 福氏痢疾杆菌 B 志贺痢疾杆菌 C 鲍氏痢疾杆菌 D 舒氏痢疾杆菌 E 宋氏痢疾杆菌正确答案A答案解析痢疾杆菌为属肠杆菌科志贺菌属,为革兰阴性杆菌。目前本菌分为4群和47个血清型,即A群痢疾志贺菌、B群福氏志贺菌、C群鲍氏志贺菌、D群宋内志贺菌。我国最多见的为B群福氏志贺菌,其次为D群宋内贺志菌。6、有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述,正确的是()。A 多见于1型糖尿病 B 一定有重症糖尿病病史 C 常有明显酸中毒 D 治疗必须用低渗盐水 E
4、 多见于老年轻型糖尿病正确答案E答案解析高渗性非酮症性糖尿病昏迷多见于老年轻型糖尿病者,病人大多先前无糖尿病史或仅有轻症糖尿病。此病以高血糖、高血钠、高血浆渗透压为特点,而酮症酸中毒不明显;治疗用低渗盐水有引起继发脑水肿的危险。7、转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是()。A 肾上腺素 B 利多卡因 C 普罗帕酮 D 硫酸镁 E 胺碘酮正确答案D答案解析尖端扭转型室速是指发作时QRS波群的振幅和波峰呈周期性变化,宛如围绕等电位线连续的“扭转”,尤易发生于QT间期延长的患者。ABC三项,肾上腺素、利多卡因、普罗帕酮对尖端扭转型室速无效。D项,QT间期延长可由电解质紊乱(低镁血症、低钾血
5、症)引起,治疗上静脉注射镁盐能有效控制发作。E项,胺碘酮可使QT间期延长,不宜使用。8、小儿出生后主要造血场所是()。A 肝脏 B 骨髓 C 脾脏 D 淋巴结 E 胸腺正确答案B答案解析暂无解析。2023年湖北省第三人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:efe44afbba20b51df04a2fde509985c129、猩红热,发热后几日出现皮疹()。A 72小时正确答案B答案解析暂无解析。10、关于细胞因子,哪项叙述是错误的()。A 细胞因子受体可以是免疫球蛋白基因超家族 B 可由非免疫细胞合成分泌 C 对机体又有利又有害 D 相互之间可产生拮抗作用 E 可不分泌
6、到胞外起作用正确答案E答案解析暂无解析。11、患者,男,56岁,被诊断为蛛网膜下腔出血,下列治疗措施中不恰当的是()。A 给予抗生素预防感染 B 绝对卧床休息 C 给予止血药物 D 给镇静药物 E 便秘者给予肥皂水灌肠正确答案E答案解析蛛网膜下腔出血的治疗:卧床休息,监测血压、瞳孔、昏迷程度。如果恶化,复查头CT。反复作神经系统检查,预防性给予软化大便的药物,但无必要肥皂水灌肠。外科手术夹闭动脉瘤能够防治再出血,是无症状或少症状患者的最好方法(2级)。副作用是有开颅后癫痫。12、关于球后溃疡的临床表现,下列哪项不符合?()A 夜间痛 B 背部放射痛 C 症状较一般十二指肠溃疡严重而持续 D 不
7、易出血 E 内科疗效差正确答案D答案解析球后溃疡指发生在十二指肠降段、水平段的溃疡,疼痛可向右上腹及背部放射,易出血。13、以下哪项是嫌色性(不嗜色性)垂体瘤典型的临床表现?()A 偏瘫、视乳头水肿 B 视力减退、同向性偏盲 C 性机能减退或消失、肢端肥大症 D 头痛、抽搐、视力障碍2023年湖北省第三人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:efe44afbba20b51df04a2fde509985c13 E 视力下降、性机能减退或消失,双颞侧偏盲正确答案E答案解析暂无解析。14、能防止和逆转慢性心功能不全引起的心室肥厚并能降低病死率的是()。A 米力农 B 地高辛
8、C 氢氯噻嗪 D 硝普钠 E 卡托普利正确答案E答案解析暂无解析。15、外科病人最常发生的缺水为()。A 慢性缺水 B 高渗性缺水 C 低渗性缺水 D 原发性缺水 E 等渗性缺水正确答案E答案解析暂无解析。16、关于伤寒的流行病学,下列各项中不正确的是()。A 病人与带菌者均是传染源 B 水源污染是重要传播途径,是爆发主要原因 C 散发病例多因进食污染食物引起 D 病后免疫力持久,少有第二次发病者 E 本病终年可见,夏秋季多正确答案C答案解析暂无解析。17、患儿6岁,据X光片诊断锁骨青枝骨折,正确的处理是()。A 三角巾悬吊患肢3周 B 手法复位,8字绷带外固定 C 手术复位内固定 D 不予处
9、理 E 卧床2周正确答案A答案解析暂无解析。18、Graves病最重要的体征是()。2023年湖北省第三人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:efe44afbba20b51df04a2fde509985c14 A 皮肤湿润多汗,手颤 B 眼裂增大,眼球突出 C 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 D 收缩压升高,舒张压降低 E 心脏扩大,心律不齐正确答案C答案解析Graves病是一种最常见的甲状腺性甲亢,又称弥漫性毒性甲状腺肿,题中的五个选项均为Graves病的体征,但最重要的体征是弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音。19、在骨盆骨折中,下列哪种提法是不正确的?()A 骨盆骨折的合并
10、症常较骨折本身更为严重 B 骨盆骨折产生的巨大血肿可沿腹膜后蔓延到肾区、膈下或肠系膜 C 腹膜后的血肿可出现休克、腹痛、腹肌紧张等腹膜激惹症状 D 骨盆骨折合并膀胱损伤的可能性大于尿道损伤 E 如合并髂内血管损伤,病人常迅速出现休克或死亡正确答案D答案解析暂无解析。20、如果小儿器质性心率增快,提示()。A 活动后心率增快 B 哭闹后心率增快 C 睡眠时心率增快 D 发热时心率增快 E 进食后心率增快正确答案C答案解析暂无解析。21、对于医疗机构的执业要求规定,医疗机构必须将以下哪项悬挂于明显处,除了?()A 诊疗科目 B 医疗机构执业许可证 C 诊疗医生 D 收费标准 E 诊疗时间正确答案C
11、答案解析暂无解析。22、溶血性链球菌感染常引起()。A 假膜性炎 B 浆液性炎 C 出血性炎 D 蜂窝织炎 E 脓肿2023年湖北省第三人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:efe44afbba20b51df04a2fde509985c15正确答案D答案解析暂无解析。23、引起急性毛细支气管炎的病原体是()。A 呼吸道合胞病毒 B 腺病毒 C 柯萨奇A组病毒 D 副流感病毒 E 轮状病毒正确答案A答案解析引起急性毛细支气管炎的病原体是呼吸道合胞病毒(RSV)。24、成年女性,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检,银染色见肾小球基底膜呈车轨状。最可能的病理改变是()。A 肺
12、出血肾炎综合征 B 膜性增生性肾炎 C 膜性肾炎 D 系膜增生性肾炎 E 慢性硬化性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。25、肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后,可能出现的表现不包括()。A 血尿素氮增高 B 脾脏缩小 C 腹水减少 D 意识障碍 E 少尿正确答案C答案解析腹水是由门静脉高压、低蛋白血症等多种因素造成的。26、关于腹膜的解剖生理,错误的是()。A 成人腹膜总面积可达2m2 B 正常腹腔可有100mL液体 C 腹膜有强大吸收力 D 腹膜可分泌大量渗出液 E 脏腹膜比壁腹膜痛觉敏感正确答案E答案解析壁腹膜比脏腹膜痛觉敏感。27、导致继发性腹膜炎的细菌一般是()。A 变形杆菌2023年湖北省
13、第三人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:efe44afbba20b51df04a2fde509985c16 B 厌氧菌 C 大肠杆菌 D 混合性细菌 E 结核菌正确答案C答案解析引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠杆菌最为多见,其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。28、T细胞活化的第一信号是()。A CD4与MHC类分子的结合 B CD8与MHC类分子的结合 C TCR与抗原肽/MHC分子复合物的结合 D IL-1与相应受体之间的相互作用 E IL-2与相应受体之间的相互作用正确答案C答案解析暂无解析。29、体内氨的储存及转运的主要形式之一是
14、()。A 谷氨酸 B 酪氨酸 C 谷氨酰胺 D 谷胱甘肽 E 天冬酰胺正确答案C答案解析氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运输的。30、下列哪项为我国医德发展史上最早系统论述医德规范的名篇?()A 黄帝内经 B 伤寒论 C 医家五戒十要 D 大医精诚论 E 医门法律正确答案A答案解析黄帝内经是我国医德发展史上最早系统论述医德规范的名篇。故本题答案为A项。31、下列哪项为中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物?()A 垂体后叶素水剂 B 油剂鞣酸加压素 C 鞣酸加压素(长效尿崩停)D 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)E 氯磺丙脲2023年湖北省第三人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8
15、/30编号:efe44afbba20b51df04a2fde509985c17正确答案C答案解析中枢性尿崩症的激素替代治疗中,目前国内仍以应用鞣酸加压素注射液(即长效尿崩停)为主,剂量应从极小量开始,逐步摸索、调整,严防用量过大。故本题答案为C项。32、治疗轻度新生儿寒冷损伤,首先采取()。A 中药治疗 B 激光治疗 C 维生素C治疗 D 复温治疗 E 光疗正确答案D答案解析暂无解析。33、具有吞噬作用、抗原提呈作用和免疫调节作用的细胞是()。A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B细胞 D NK细胞 E 内皮细胞正确答案A答案解析暂无解析。34、区分胃幽门与十二指肠的解剖标志是()。A 胃冠状静
16、脉 B 胃短静脉 C 胃网膜右动脉 D 幽门前静脉 E 胃十二指肠动脉正确答案D答案解析幽门前静脉位于幽门与十二指肠交界处前面,上行进入门静脉。幽门前静脉是辨认幽门的标志,也是区分胃幽门与十二指肠的解剖标志。35、男性,32岁,52天前右前臂因锐器刺伤,经清创缝合,现伤口愈合,但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩,该患者最可能的损伤为()。A 桡神经损伤 B 正中神经损伤 C 尺神经损伤 D 骨间肌损伤 E 正中神经和桡神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。36、Km值是指反应速度为0.5Vmax时的()。2023年湖北省第三人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:efe44af
17、bba20b51df04a2fde509985c18 A 酶浓度 B 激活剂浓度 C 底物浓度 D 产物浓度 E 抑制剂浓度正确答案C答案解析Km=酶促反应速度为最大速度一半时的底物浓度,Km与酶结构、底物、温度、pH、离子强度有关;与酶浓度无关。37、与型超敏反应有关的生物活性介质是()。A 组胺 B 缓激肽 C 白三烯 D 血小板活化因子 E 以上全部正确答案E答案解析暂无解析。38、目前治疗哮喘最有效的药物是()。A 拟肾上腺素类 B 茶碱类 C 抗胆碱药物 D 肾上腺皮质激素类 E 抗生素正确答案D答案解析暂无解析。39、患者,7岁,急性肾炎,血压140/100mmHg,水肿重,尿量明
18、显减少,呼吸困难,不能平卧,心率140次/分,心音低钝,肝肋下2cm,X线胸片示肺纹理增强。该患儿可能出现()。A 高血压脑病 B 肺炎、心衰 C 肾功能衰竭 D 循环充血 E 支气管炎正确答案D答案解析暂无解析。40、乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时,下列描述正确的是()。A 左心室大小无明显变化 B 可无症状 C 左心房明显扩大 D 胸部X线片示肺纹理稀疏2023年湖北省第三人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:efe44afbba20b51df04a2fde509985c19 E 心电图示Sv1+Rv34.0mV正确答案A答案解析BD两项,乳头肌断裂致急性二尖瓣
19、关闭不全时,收缩期左心室射出的部分血流经关闭不全的二尖瓣口反流至左心房,左心房容量负荷骤增,致使左心房压和肺毛细血管楔压急剧升高,导致肺淤血及急性肺水肿的发生,X线多提示心影不大而肺淤血明显。AC两项,左心室总的心搏量来不及代偿,心搏量及心排血量明显减少。反流入左心房的血液与肺静脉至左心房的血流汇总,在舒张期充盈左心室,致左心房和左心室容量负荷骤增,左心室来不及代偿(大小无明显改变),其急性扩张能力有限,此时左心室舒张末压急剧上升。41、外科病人最易发生的水钠代谢紊乱是()。A 原发性缺水 B 低渗性缺水 C 等渗性缺水 D 高渗性缺水 E 水过多正确答案C答案解析暂无解析。42、医疗机构管理
20、条例的执业要求中规定,医疗机构执业必须()。A 遵守有关法律、法规、规章制度 B 遵守有关法律、法规 C 遵守有关法律、法规、医疗技术规范 D 遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约 E 遵守有关法律、法规、医疗道德正确答案C答案解析暂无解析。43、一患者左脚外伤后感染化脓,而后出现左腿麻木、发凉和水肿入院治疗。人院第三天突然出现呼吸困难、咳嗽、咯血以及口唇发绀等症状,在抢救过程中死亡,该病人最可能的死因是()。A 肺出血性梗死 B 肺动脉栓塞 C 大叶性肺炎 D 败血症 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。44、大量结核杆菌进入胸导管后易发生何种病变?()A 结核性胸膜炎 B 粟粒性肺结
21、核 C 全身粟粒性结核 D 骨结核 E 肾结核2023年湖北省第三人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:efe44afbba20b51df04a2fde509985c110正确答案B答案解析暂无解析。45、细菌的生长繁殖的方式是()。A 有丝分裂 B 二分裂 C 孢子生殖 D 复制 E 出芽正确答案B答案解析细菌以简单的二分裂法繁殖。细菌在营养物质充足、其他生长繁殖条件适宜的情况下,其繁殖速度是相当快的。繁殖一代所需时间叫代时。大多数细菌的代时约2030分钟,少数细菌代时较长,如结核杆菌的代时约为18小时。46、培养真菌的最适宜pH是()。A pH=3 B pH=1
22、C pH=5 D pH=7 E pH=9正确答案C答案解析暂无解析。47、女性最常见的生殖器结核是()。A 宫颈结核 B 卵巢结核 C 输卵管结核 D 子宫内膜结核 E 盆腔腹膜结核正确答案C答案解析女性生殖器结核最常见的是输卵管结核,多为双侧性,它最常见的转移方式是血行散播。临床特点:低热、盗汗,影响到子宫内膜的表现为月经失调,影响到卵巢的表现为不孕;辅助检查:子宫输卵管碘油造影可以看到典型的串珠或僵直改变。48、下列有关颈椎病的诊断治疗,描述错误的是()。A 各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗 B 一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致 C 颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状 D
23、颈椎病是颈椎骨质增生所致,常伴有上肢放射痛及感觉障碍 E 颈椎病均应行颈椎X线检查正确答案A答案解析A项是错的,脊髓型颈椎病不应推拿和牵引,以免加重脊髓症状。B项是椎动脉型的症状,交感型颈椎病可出现C项的症状。D项为神经根型颈椎病的表现。49、关于“适应行为量表”,不正确的为()。2023年湖北省第三人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:efe44afbba20b51df04a2fde509985c111 A 评估个体维持生存的能力 B 属于心理测验工具的一种 C 适应行为与智力有较大关联 D 常配合智力测验一起使用 E“自理能力”属基本的适应行为正确答案B答案解析暂
24、无解析。50、流行性脑脊髓膜炎患者出现皮肤黏膜瘀点的原因是()。A 血小板减少 B 毛细血管脆性增加 C 凝血功能障碍 D 小血管壁炎症、坏死及血栓形成 E 播散性血管内凝血正确答案D答案解析暂无解析。51、新生儿败血症血象的典型表现是()。A 白细胞小于5109/L或大于20109/L B 白细胞大于10109/L C 中性粒细胞大于或等于20%D 淋巴细胞大于或等于50%E 中性粒细胞大于或等于50%正确答案A答案解析暂无解析。52、下列哪项是再次应答最主要的特点?()A IgG的亲和力没变化 B IgG大量产生 C 产生Ab潜伏期长 D IgG与IgM的产生量相似 E IgM产生量大正确
25、答案B答案解析暂无解析。53、磷酸戊糖途径的生理意义,不包括()。A 为核苷酸合成提供5-磷酸核糖 B 产生NADPH促进生物合成 C 产生NADPH氧化供能 D 产生NADPH参与谷氨酸的生成 E 产生NADPH参与体内羟化反应2023年湖北省第三人民医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:efe44afbba20b51df04a2fde509985c112正确答案C答案解析暂无解析。54、因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术,第3天清晨,患者突然发生手足疼痛,持续性痉挛,且呼吸困难,应立即()。A 气管切开 B 肌内注射地西泮10mg C 口服AT l0滴
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