2023年湖北襄阳市中医医院（襄阳市中医药研究所）招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年湖北襄阳市中医医院（襄阳市中医药研究所）招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、流行性脑脊髓膜炎的确诊依据是（）。A 冬春季发病 B 高热、头痛、呕吐及脑膜刺激征 C 脑脊液呈化脓性改变 D 皮肤黏膜瘀点、瘀斑 E 皮肤瘀点涂片查到病原菌正确答案E答案解析暂无解析。2、8岁男孩，10天来发热、咳嗽，4天来加重，曾用青霉素3天无效。体检：右背下呼吸音减低，胸片发现左肺上小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为（）。A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 大叶性肺炎 C 肺炎支原体肺炎 D 金黄色葡萄球菌肺炎 E 腺病毒肺炎正确答案C答案解析暂无解析。3、保密的重要性不包括（）。A 不引起患者家庭纠纷 B 不危害他人及社会 C 不引起医患矛盾 D 不导致患者自残等后果 E 不引起对患者的歧视正确答案B答案解析暂无解析。4、肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，可能出现的表现不包括（）。A 血尿素氮增高 B 脾脏缩小 C 腹水减少 D 意识障碍 E 少尿2023年湖北襄阳市中医医院（襄阳市中医药研究所）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：8e52b873de0b35847bf12153df82bfa41正确答案C答案解析腹水是由门静脉高压、低蛋白血症等多种因素造成的。5、以下不属于消化性溃疡手术治疗指征的是（）。A 内科治疗无效 B 常于夜间发作腹痛 C 十二指肠溃疡合并幽门梗阻 D 饱餐后胃溃疡穿孔 E 胃巨大溃疡正确答案B答案解析胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证包括：多年溃疡病史、发作频繁、经短期（46周）内科治疗无效或愈合后复发者，应在第二次复发前手术；X线钡餐检查有球后严重变形、龛影较大有穿透至十二指肠外者或溃疡位于球后部者；或胃镜证实溃疡巨大（直径2.5cm以上）或高位溃疡；不能排除或已证实有恶变者；合并严重并发症如急性穿孔、大出血和瘢痕性幽门梗阻。B项，常于夜间发作腹痛多见于十二指肠溃疡，未发生穿孔时一般先保守治疗。6、在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在脑脊液检查中有根本区别的项目是（）。A 脑脊液压力 B 脑脊液透明 C 脑脊液细胞总数 D 蛋白增高程度 E 糖含量减少正确答案E答案解析暂无解析。7、急性肾炎与慢性肾炎的根本区别是（）。A 起病缓急 B 高血压程度 C 有无肾功能减退 D 肾组织病理改变 E 起病年龄、性别正确答案D答案解析急性肾炎与慢性肾炎可从临床及实验室进行鉴别。一般急性肾炎起病急、病程短、预后好。其病理改变多为渗出增生性。慢性肾炎病程长、多有肾功能损害、贫血、高血压等.其病理改变多为膜性或膜增殖，两者鉴别可通过肾活检明确区分。8、关于医德义务，下列描述正确的是（）。A 医德义务表明患者和社会对医务人员的客观职业要求 B 履行医德义务等同于慈善行医 C 医德义务具有强制力 D 医德义务仅仅包括个体方面的内容 E 医德义务是伴随着国家而诞生的正确答案A2023年湖北襄阳市中医医院（襄阳市中医药研究所）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：8e52b873de0b35847bf12153df82bfa42答案解析医德义务表明患者和社会对医务人员的客观职业要求；履行医德义务并不等同于慈善行医，同样要收取合理的劳动报酬；医德义务更不具有强制力，医德并不等同于法律，不具有国家强制力，主要依靠医务人员的自觉履行；医德义务并不仅仅包括个体方面的内容，而且还包括群体方面的内容，并不仅仅是医务人员的个体行为，同时也是医院的道德责任；医德义务并不是完全伴随着国家而诞生的，是随着医德的诞生而对医务人员逐渐形成的。故本题答案为A项。9、参与型超敏反应的最重要的Ig是（）。A IgG B IgM C sIgA D IgE E IgD正确答案D答案解析暂无解析。10、小儿对能量需要的5个方面中，小儿特需的是（）。A 基础代谢所需 B 食物的特殊动力作用 C 活动所需 D 生长所需 E 排泄的消耗正确答案D答案解析暂无解析。11、对于急性化脓性骨髓炎，下列哪项是最可靠的查体发现？（）A 呼吸急促 B 患肢干骺端深压痛 C 患肢干骺端肿胀、关节活动受限 D 体温高，患部皮温高 E 脉搏加快正确答案B答案解析患肢干骺端深压痛是急性化脓性骨髓炎的最重要体征，患者早期只有患区剧痛，因疼痛抗拒作主动与被动运动。局部皮温增高，有局限性压痛，肿胀并不明显。数天后局部出现水肿，压痛更为明显，说明该处已形成骨膜下脓肿，穿破后成为软组织深部脓肿，此时疼痛反可减轻，但局部红、肿、热、压痛都更为明显。12、关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是（）。A 高功能腺瘤 B 中度以上原发性甲亢 C 甲状腺肿大有压迫状态 D 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者 E 青少年患者正确答案E答案解析甲亢手术治疗的禁忌证为：青少年患者；症状较轻者；老年病人或不能耐受手术者。题中其余几项都是甲亢手术治疗的适应证。2023年湖北襄阳市中医医院（襄阳市中医药研究所）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：8e52b873de0b35847bf12153df82bfa4313、结核菌素皮内试验结果+，观测局部反应为（）。A 硬结平均直径510mm B 硬结平均直径1015mm C 硬结平均直径1519mm D 硬结平均直径1019mm E 硬结平均直径20mm正确答案E答案解析暂无解析。14、铅中毒时血和尿中ALA升高是由于下列哪项原因？（）A ALAS受抑制 B ALAD受抑制 C 琥珀酸脱氢酶受抑制 D 血红素合成酶受抑制 E 胆碱酯酶受抑制正确答案B答案解析暂无解析。15、在注射胰岛素治疗营养不良时，应先服（）。A 钙剂 B 锌剂 C 葡萄糖 D 维生素A E 维生素B族正确答案C答案解析暂无解析。16、男，体重10.0kg，身长76cm，头围46cm，胸围46cm，牙齿8颗，最可能的月龄是（）。A 10个月 B 12个月 C 15个月 D 16个月 E 18个月正确答案B答案解析男性婴儿，体重10.0kg，身长76cm，都处于1岁龄，即12个月。17、有关免疫球蛋白和抗体的说法，哪种是正确的（）。A 免疫球蛋白就是抗体，二者具有相同的含义 B 免疫球蛋白均为抗体，抗体不一定都是免疫球蛋白 C 免疫球蛋白与抗体不同，二者也不相关 D 抗体均为免疫球蛋白，而免疫球蛋白并不一定都是抗体 E 抗体和免疫球蛋白只存在于血液和体液中，二者均具有免疫功能2023年湖北襄阳市中医医院（襄阳市中医药研究所）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：8e52b873de0b35847bf12153df82bfa44正确答案D答案解析暂无解析。18、关于苹果酸穿梭生理意义的叙述，正确的是（）。A 维持线粒体内外有机酸的平衡 B 将草酰乙酸带入线粒体彻底氧化 C 将胞液中NADH+H+的2H带入线粒体内 D 为三羧酸循环提供足够的草酰乙酸 E 进行谷氨酸草酰乙酸转氨基作用正确答案C答案解析暂无解析。19、不属于ACEI作用机制的是（）。A 使血液及组织中的AT水平下降 B 提高血液中的缓激肽水平 C 使醛固酮的分泌减少 D 拮抗AT受体 E 具有抗交感神经作用正确答案D答案解析ACEI如卡托普利能使血管扩张，血压下降。可用于各型高血压，且降压时不引起反射性心率加快。其作用机制如下：主要抑制组织中的血管紧张素转换酶（ACE），从而减少心肌、血管等组织的血管紧张素（AT）的生成而发挥降压作用。减少缓激肽的降解ACE也是水解缓激肽的酶。由于ACE抑制药抑制了ACE，使缓激肽水解减少，局部缓激肽浓度增高，增强舒张血管作用而使血压下降。抗交感神经已知AT可引起去甲肾上腺素释放，本类药物减少AT生成，从而也减少了去甲肾上腺素的释放，使血管舒张，血压下降。减少醛固酮分泌。故本题答案为D项20、能干扰C5b67与细胞膜结合的调节因子是（）。A S蛋白 B H因子 C C4结合蛋白 D C1抑制物 E I因子正确答案A答案解析暂无解析。21、人体实验的道德原则不包括（）。A 符合医学目的的原则 B 符合病人健康高于医学目的原则 C 符合知情同意的原则 D 符合医学发展第一的原则 E 符合受试者利益的原则正确答案D答案解析暂无解析。2023年湖北襄阳市中医医院（襄阳市中医药研究所）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：8e52b873de0b35847bf12153df82bfa4522、小儿出生后主要造血场所是（）。A 肝脏 B 骨髓 C 脾脏 D 淋巴结 E 胸腺正确答案B答案解析暂无解析。23、下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述。错误的是（）。A 主要症状是发热和盗汗 B 热型以低热和中等热最多 C 约1/3患者呈弛张热 D 少数可呈稽留热 E 毒血症状明显者见于粘连型正确答案E答案解析结核性腹膜炎的全身结核毒血症状常见，主要是发热与盗汗，热型以低热和中等热最多，约1/3患者有弛张热，少数可呈稽留热，毒血症状明显者主要见于渗出型、干酪型或见于伴有粟粒型肺结核、干酪样肺炎等严重结核病患者，而非粘连型患者。24、下列哪项为不违反保密原则的做法？（）A 透露患者家庭隐私 B 泄露患者隐私 C 将病人不良病情告知家属 D 告知患者不良诊断 E 告知患者不良预后正确答案C答案解析暂无解析。25、医生甲因犯罪被判处有期徒刑2年，1997年9月20日被捕，1999年9月20日释放，医生甲不予执业医师注册的期限是（）。A 被捕之日起2年内 B 被捕之日起3年内 C 释放之日起1年内 D 释放之日起2年内 E 释放之日起3年内正确答案D答案解析暂无解析。26、临床诊断脊柱结核，下述哪一项指标最有价值？（）A 穿刺液作结核菌培养 B X线摄片 C 局部疼痛肿胀 D 消瘦、贫血、盗汗及食欲不振2023年湖北襄阳市中医医院（襄阳市中医药研究所）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：8e52b873de0b35847bf12153df82bfa46 E 结核菌素试验正确答案B答案解析暂无解析。27、关于抗原-抗体复合物的调节作用，下列哪项是错误的（）。A 当抗原量多而抗体量少时，APC的功能增强 B 抗原-抗体复合物参与调节免疫应答 C 反应初期，以IgM为主，形成的复合物起抑制作用 D 反应后期IgG增多，形成的复合物起抑制调节作用 E 抗体类别不同，所起的免疫作用不同正确答案C答案解析暂无解析。28、胚胎造血首先出现在（）。A 肝脏 B 胸腺 C 卵黄囊 D 骨髓 E 淋巴结正确答案C答案解析小儿造血分为胚胎造血和生后造血两个阶段。胚胎造血部位不同，中胚层造血：妊娠造血首先出现在卵黄囊，其内出现血岛，主要为不成熟的红细胞，至1012周卵黄囊造血消失。继为肝造血期，可持续至出生。骨髓妊娠6个月后成为主要造血器官。生后造血主要为骨髓造血。29、智商IQ的结果高于平常，是指其分数为（）。A 7079 B 8089 C 90109 D 110119 E 120129正确答案D答案解析智商（IQ）作为评定精神发育迟滞分级的指标。IQ在90110为正常范围，IQ为70以下者为智力低下。临床将精神发育迟滞分为4个等级：轻度（智商为5069）；中度（智商为3549）；重度（智商为2034）；极重度（智商为20以下）。故本题答案为D项。30、钩端螺旋体病最常见的临床类型是（）。A 流感伤寒型 B 肺出血型 C 黄疸出血型 D 脑膜脑炎型 E 肾功能衰竭型正确答案A2023年湖北襄阳市中医医院（襄阳市中医药研究所）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：8e52b873de0b35847bf12153df82bfa47答案解析暂无解析。31、治疗缺铁性贫血，口服铁剂正确的是（）。A 三价铁比二价铁易吸收 B 剂量以毫当量计算 C 一般为每次12mmol/kg D 餐后用药 E 服药3周无效，应考虑是否有诊断错误正确答案E答案解析暂无解析。32、男，37岁，渔民。突起腹泻1天，大便10余次，为稀水样，无脓血便及里急后重，无发热、腹痛，呕吐2次，为米泔水样。体检：体温36.5，血压90/60mmHg，轻度脱水貌。粪便镜检每高倍镜视野见白细胞12个。下列检查对诊断没有帮助的是（）。A 大便涂片革兰染色镜检 B 大便悬滴镜检 C 血培养 D 血清凝集试验 E 大便碱性蛋白胨增菌培养正确答案C答案解析暂无解析。33、关于底蜕膜的叙述，正确的是（）。A 构成胎盘的胎儿部分 B 排泄胎儿代谢产物 C 产生孕激素 D 合成激素和酶 E 构成胎盘母体面正确答案E答案解析受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜变。按蜕膜与胚泡的部位关系，将蜕膜分为底蜕膜、包蜕膜和真蜕膜。其中，底蜕膜是指囊胚着床部位的子宫内膜，与叶状绒毛膜相贴，以后发育成为胎盘的母体部分。34、T细胞增殖试验可选用（）。A 51Cr释放法 B 溶血空斑试验 C 3H-TdR掺入法 D 聚合酶链反应 E 蛋白质印迹法正确答案C答案解析暂无解析。35、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是（）。A 皮肤弹性差2023年湖北襄阳市中医医院（襄阳市中医药研究所）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：8e52b873de0b35847bf12153df82bfa48 B 哭无泪，尿量少 C 眼眶及前囟凹陷 D 外周循环衰竭 E 精神委靡正确答案D答案解析婴儿腹泻重度脱水常可引起脱水性休克，表现为昏迷，无眼泪，烦褐，尿量极少或无，皮肤干燥有花纹，眼窝和前囱明显凹陷，四肢厥冷，脉细，血压下降即外周循环衰竭的表现。36、哪项是含维生素泛酸的辅酶？（）A NAD B HS-CoA C 磷酸吡哆醛 D TPP E FAD正确答案B答案解析辅酶A（HS-CoA）是一种含有泛酸的辅酶，在某些酶促反应中作为酰基的载体。37、DNA复制时，子链的合成是（）。A 两条链均为53 B 一条链53，另一条链35 C 两条链均为35 D 两条链均为连续合成 E 两条链均为不连续合成正确答案B答案解析由于母链方向一条链53另一条链35，根据碱基互补配对原则，子链的合成方向是一条链53另一条链35。38、患者7个月，咳嗽、喘息3天。查体：37.0，鼻翼扇动，口唇轻度发绀，双肺闻及广泛的哮鸣音及少许中小水泡音，临床初步诊断是毛细支气管肺炎。本病最突出的临床特点是（）。A 有明显的中毒症状 B 体温一般不超过38 C 肺部有明显的湿性啰音 D 突发喘憋、呼吸困难 E 肺部残留死腔减少正确答案D答案解析暂无解析。39、不符合甲亢手术治疗的适应证的是（）。A 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者 B 中度以上原发性甲亢 C 甲状腺肿大有压迫状态 D 高功能腺瘤 E 青少年患者2023年湖北襄阳市中医医院（襄阳市中医药研究所）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：8e52b873de0b35847bf12153df82bfa49正确答案E答案解析暂无解析。40、根据病因和发病机理下列贫血分类正确的是（）。A 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类 B 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类 C 红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类 D 造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类 E 红细胞生成减少、失血、溶血三大类正确答案B答案解析暂无解析。41、哪项是最常见的有功能的垂体腺瘤？（）A GH瘤 B TSH瘤 C ACTH瘤 D PRL瘤 E FSH/LH瘤正确答案D答案解析暂无解析。42、以下哪项不属于治疗心身疾病的措施？（）A 行为矫正 B 不用药物解除症状 C 学会自我放松和自我调节的方法 D 协调人际关系 E 有针对性地进行心理治疗与心理护理正确答案B答案解析暂无解析。43、关于朊粒，不正确的是（）。A 又称传染性蛋白粒子 B 对蛋白酶敏感 C 结构中未发现核酸 D 耐热 E 有传染性和致死性正确答案B答案解析朊粒为蛋白酶抗性蛋白，比病毒的结构更简单。44、男，23岁，5周前因腹痛、腹泻脓血便伴里急后重感在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”，经口服环丙沙星治疗4天好转，l天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻，大便每日达10余次，轻度里急后重。粪便镜检每高倍视野脓细胞2040个，红细胞2030个。诊断为（）。2023年湖北襄阳市中医医院（襄阳市中医药研究所）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：8e52b873de0b35847bf12153df82bfa410 A 急性典型细菌性痢疾 B 急性非典型细菌性痢疾 C 慢性迁延型细菌性痢疾 D 慢性隐匿型细菌性痢疾 E 慢性细菌性痢疾急性发作正确答案A答案解析暂无解析。45、不符合脊柱外伤与脊髓损伤的关系的是（）。A 屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见 B 胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤 C 有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位 D 脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致 E 椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤正确答案B答案解析胸椎上10节活动度小，较稳定，胸11、12腰1、2脊柱活动较多，最易损伤。46、患儿5岁，半年来全身逐渐浮肿，食欲减退，有时恶心、呕吐。化验：尿蛋白+，尿少，血浆蛋白减少为15g/L，血胆固醇升高为13mmol/L。此患者临床表现为（）。A 快速进行性肾炎综合征 B 急性肾炎综合征 C 肾病综合征 D 慢性肾炎综合征 E 肺出血肾炎综合征正确答案C答案解析暂无解析。47、42岁，女性，家庭妇女，右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。检查：右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为（）。A 右拇长屈肌腱腱鞘炎 B 腱鞘囊肿 C 风湿结节 D 肿瘤 E 骨关节病正确答案A答案解析暂无解析。48、鉴别原发性与垂体性甲亢的主要根据是（）。A 血清TT3 B 血清TT4 C 血清FT3 D 血清FT42023年湖北襄阳市中医医院（襄阳市中医药研究所）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：8e52b873de0b35847bf12153df82bfa411 E 血清TSH正确答案E答案解析暂无解析。49、下述抑郁发作典型症状，不包括哪一项？（）A 思维迟缓 B 抑郁心境 C 思维内容障碍 D 音联意联 E 意志活动减退正确答案D答案解析暂无解析。50、佝偻病性手足搐搦症与佝偻病发病机制的不同点在于（）。A 磷吸收代谢障碍 B 钙吸收代谢障碍 C 甲状旁腺功能不足 D 维生素D缺乏 E 神经系统兴奋性增高正确答案C答案解析暂无解析。51、高血压病时，血管壁的玻璃样变性主要发生在（）。A 中等动脉 B 小动脉 C 大动脉 D 静脉 E 细小动脉正确答案E答案解析暂无解析。52、心脏病产妇胎儿娩出后应立即（）。A 腹部放置沙袋 B 抗感染治疗 C 静注麦角新碱 D 鼓励下床活动 E 行绝育手术正确答案A答案解析心脏病产妇胎儿娩出后应立即腹部放置沙袋并用腹带包扎固定，以防腹压骤降而诱发心力衰竭。53、关于缺乏叶酸所致营养性巨幼红细胞性贫血的病因，以下不正确的是（）。2023年湖北襄阳市中医医院（襄阳市中医药研究所）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：8e52b873de0b35847bf12153df82bfa412 A 单纯羊乳喂养，未及时添加辅食 B 长期偏食绿叶蔬菜及动物内脏 C 长期服用广谱抗生素 D 长期应用MTX E 慢性腹泻正确答案B答案解析暂无解析。54、属于营养必需脂肪酸的是（）。A 软脂酸 B 亚麻酸 C 硬脂酸 D 油酸 E 月桂酸正确答案B答案解析体内脂肪酸有两种来源。一是饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸主要靠机体自身合成；二是机体不能合成某些不饱和脂肪酸，主要靠食物供给，这些脂肪酸被称为必需脂肪酸，主要有亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸。故本题答案为B项。55、下列哪项是再次应答最主要的特点？（）A IgG的亲和力没变化 B IgG大量产生 C 产生Ab潜伏期长 D IgG与IgM的产生量相似 E IgM产生量大正确答案B答案解析暂无解析。56、度胎盘早剥与前置胎盘的主要临床鉴别点是（）。A 妊娠晚期的阴道出血 B 腹部疼痛 C 胎儿窘迫 D 阴道出血量与贫血程度不相符 E 贫血正确答案D答案解析度胎盘早剥是指胎盘剥离面1/3左右，常突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛程度与胎盘后积血多少成正比。无阴道流血或流血量不多，贫血程度与阴道流血量不相符。前置胎盘患者的一般情况与出血量有关，大量出血会出现休克表现。因此二者主要鉴别点为阴道出血量与贫血程度是否相符。57、小脑幕切迹疝病人意识丧失是由于（）。A 脑干网状结构受压 B 神经受压 C 海马钩被压2023年湖北襄阳市中医医院（襄阳市中医药研究所）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：8e52b873de0b35847bf12153df82bfa413 D 小脑幕被压 E 大脑皮层受损正确答案A答案解析暂无解析。58、下列不属于医学伦理学发展特点的是（）。A 研究领域不断扩大 B 医德观念大量更新 C 已经超越生命伦理学的发展阶段 D 教学科研空前活跃 E 实践应用日显成效正确答案C答案解析研究领域不断扩大、医德观念大量更新、教学科研空前活跃、实践应用日显成效属于医学伦理学的发展特点，现在我国医学伦理学的发展正向生命伦理学这一阶段逐渐深入。故本题答案为C项。59、下列不属于皮下及肌肉囊虫病特点的是（）。A 结节为圆形或椭圆形，多位于躯干及大腿上端 B 结节数量可自数个至数百个不等，与周围组织无粘连 C 结节质软，触痛，有弹性 D 结节可分批出现 E 可引起假性肌肥大正确答案C答案解析暂无解析。60、患者，男，55岁，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。最可能的诊断是（）。A 脑震荡 B 颅中窝骨折 C 颅后窝骨折 D 左颞骨骨折 E 颅前窝骨折正确答案B答案解析颅前窝骨折表现为脑脊液鼻漏，易致嗅神经和视神经损伤；颅中窝骨折表现为脑脊液耳漏，易致面神经、听神经损伤；颅后窝骨折表现为枕部或乳突区皮下瘀斑，易导致舌咽、迷走、舌下神经功能障碍。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、孕妇，27岁，G2P0，妊娠42周。经检查胎盘功能良好，决定引产。下列哪一项与引产成功率有关？（）A 宫颈Bishop评分 B 羊水量多少 C 胎头下降情况2023年湖北襄阳市中医医院（襄阳市中医药研究所）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：8e52b873de0b35847bf12153df82bfa414 D 是否见红 E 胎膜是否破裂正确答案A答案解析过期妊娠的处理应根据胎儿安危状况、胎儿大小、宫颈成熟度综合分析，选择恰当的分娩方式。宫颈已成熟即可行引产术。临床上常用Bishop评分法了解宫颈成熟度，判断引产和加强宫缩成功率，满分为13分，10分均成功，79分的成功率为80%，46分成功率为50%，3分多失败。2、不符合脑膜炎双球菌的是（）。A 奈瑟菌属 B 仅存在于人体的细菌 C 严格的需氧菌 D 革兰阳性菌 E 在普通培养基上不能生长正确答案D答案解析脑膜炎双球菌是流行性脑脊髓膜炎（流脑）的致病菌，属奈瑟菌属，为革兰阴性菌，而不是革兰阳性菌，因此答案是D项，而其余各项均是脑膜炎双球菌的特点。3、患者，男，30岁。心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强。心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是（）。A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 二尖瓣狭窄并关闭不全 D 二尖瓣狭窄并心房颤动 E 二尖瓣狭窄并心肌炎正确答案D答案解析患者系青年男性，心尖区舒张期杂音应考虑二尖瓣狭窄可能性大。患者心律节律不齐，第一心音强弱不等，心率大于脉率，应考虑房颤。故患者可诊断为二尖瓣狭窄和并心房颤动。4、大动脉弹性降低会引起（）。A 收缩压与舒张压都升高 B 收缩压与舒张压都降低 C 收缩压升高，舒张压降低 D 收缩压升高，舒张压无影响 E 使舒张压升高，收缩压无影响正确答案C答案解析老年人的动脉管壁硬化，大动脉的弹性储器作用减弱，故收缩压明显升高，舒张压明显降低，脉压增大。故本题答案为C项。5、下列哪项为传播疟疾的主要媒介？（）A 三带喙蚊 B 中华按蚊 C 淡色蚊 D 刺扰伊蚊 E 白蛉子2023年湖北襄阳市中医医院（襄阳市中医药研究所）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：8e52b873de0b35847bf12153df82bfa415正确答案B答案解析暂无解析。6、下列哪项是免疫缺陷最主要的临床特征？（）A 营养不良 B 对病原微生物感染的易感性增加 C 寄生虫病的发生率增高 D 超敏反应的发生率增高 E 自身免疫病的发病率下降正确答案B答案解析免疫缺陷有原发T/B及T与B联合缺陷，还有继发缺陷，非特异免疫系统缺陷。上述任何一环节有问题，均可增加病原体对机体易感性。故本题答案为B项。7、下列哪项是最易发生抗原变异的病毒？（）A 狂犬病毒 B 流行性感冒病毒 C 腮腺炎病毒 D 冠状病毒 E 乙型肝炎病毒正确答案B答案解析流感病毒尤其是甲型流感病毒的表面抗原易发生变异，病毒复制时易发生基因重组而产生新亚型。变异部位主要是包膜表面的刺突血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)。HA和NA是决定流感病毒亚型的依据。故本题答案为B项。8、正常成年人每日、每公斤体重静息能量消耗（BEE）为（）。A 15kcal B 20kcal C 25kcal D 30kcal E 35kcal正确答案C答案解析通过简易估计，成年人每日所需热量约为18002000kcal，换算成kg体重约为25kcal。故本题答案C项。9、血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是（）。A 有无血小板参与 B 有无Ca2+参与 C 凝血酶激活过程 D 因子X的激活过程 E 纤维蛋白形成过程正确答案D答案解析暂无解析。10、下列哪项是肉芽组织的结局？（）2023年湖北襄阳市中医医院（襄阳市中医药研究所）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：8e52b873de0b35847bf12153df82bfa416 A 填平伤口 B 纤维化 C 毛细血管演变为小动脉或小静脉 D 抗感染作用后消失 E 长期存留在体内正确答案B答案解析肉芽组织的结局为纤维化、瘢痕组织形成。11、不符合脑膜炎双球菌的为（）。A 仅存在于人体的细菌 B 奈瑟菌属 C 严格的需氧菌 D 革兰阳性菌 E 在普通培养基上不能生长正确答案D答案解析暂无解析。12、关于TI-Ag哪一项是错误的?（）A 大多数为蛋白质分子 B 无免疫记忆，故无再次免疫应答 C 可诱导体液免疫和细胞免疫 D 有免疫原性，无免疫反应性 E 需要单核/巨噬细胞处理后，才能引起免疫应答正确答案A答案解析暂无解析。13、痰标本涂片找到抗酸杆菌，下列判断哪项是错误的？（）A 95%是结核分枝杆菌 B 5%是非结核杆菌 C 5%是麻风分枝杆菌 D 也可能是耻垢杆菌 E 病人多为开放性肺结核正确答案D答案解析暂无解析。14、某女，39岁，有哮喘病史，1天前因发热服用阿司匹林250mg，用药后30min哮喘严重发作，大汗，发绀，强迫坐位。以下哪种说法正确？（）A 这是由于发热引发了哮喘 B 这是由于阿司匹林诱发了哮喘 C 这是阿司匹林中毒的表现 D 可用肾上腺素治疗 E 是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应2023年湖北襄阳市中医医院（襄阳市中医药研究所）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：8e52b873de0b35847bf12153df82bfa417正确答案B答案解析暂无解析。15、异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是（）。A 激活腺苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内cAMP浓度 B 抑制腺苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内cAMP浓度 C 直接松弛支气管平滑肌 D 激活鸟苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内cGMP浓度 E 抑制鸟苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内cGMP浓度正确答案A答案解析暂无解析。16、对于癫痫下述哪一项不正确？（）A 遗传因素和环境因素均可影响痫性发作 B 按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫 C 每一位癫痫患者只有一种发作类型 D 女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁 E 癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面正确答案C答案解析暂无解析。17、右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要是由于（）。A 血浆胶体渗透压降低 B 毛细血管血压增高 C 组织液静水压降低 D 组织液胶体渗透压升高 E 淋巴回流受阻正确答案B答案解析毛细血管血压升高时，组织液生成增多。例如，微动脉扩张时，进入毛细血管内的血量增多，毛细血管血压升高，组织液生成增多，在炎症局部就可出现这种情况而产生局部水肿。右心衰竭时，静脉回流受阻，毛细血管血压升高，引起组织水肿。故本题答案为D项。18、4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是（）。A 营养不良 B 亚临床维生素A缺乏症 C 维生素D缺乏性佝偻病 D 婴儿肠痉挛 E 以上都不是正确答案C2023年湖北襄阳市中医医院（襄阳市中医药研究所）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：8e52b873de0b35847bf12153df82bfa418答案解析4个月女婴，冬季出生，日照不足，未及时添加辅食，说明存在维生素入量不足。主要症状烦躁、夜间哭闹不安、多汗、有颅骨软化是佝偻病初期特点。19、属于胆碱酯酶复活药的是（）。A 新斯的明 B 氯磷定 C 毒扁豆碱 D 安贝氯铵 E 阿托品正确答案B答案解析氯磷定为胆碱酯酶复活剂。有机磷农药等进入机体后与胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使其丧失水解乙酰胆碱的作用，氯磷定能与磷酰化胆碱酯酶作用，游离出胆碱酯酶，恢复其水解乙酰胆碱的作用。20、肥达反应有诊断价值的抗体效价，通常是（）。A O凝集价1:40，H凝集价1:40 B O凝集价1:80，H凝集价1:160 C O凝集价1:40，H凝集价1:160 D O凝集价1:160，H凝集价1:80 E O凝集价1:80，H凝集价1:80正确答案B答案解析暂无解析。21、不能经垂直感染的病毒是（）。A 巨细胞病毒 B 风疹病毒 C 乙型肝炎病毒 D 脊髓灰质炎病毒 E 单纯疱疹病毒正确答案D答案解析暂无解析。22、患者，女，58岁。双下肢及颜面水肿2个月。尿蛋白5.2g/24h，血白蛋白19g/L，1天来出现肉眼血尿，首选应考虑的诊断是（）。A 肾小球病进展 B 尿路感染 C 尿路结石 D 急性肾炎 E 肾静脉血栓正确答案E答案解析据患者临床表现和实验室检查结果，可诊断为肾病综合征（NS）。肾病综合征患者的血液处于高凝状态，最可能出现的并发症是血栓、栓塞，以肾静脉血栓最常见。肾静脉血栓形成的急性型患者，可表现为突然发作的腰、血尿、白细胞尿、尿蛋白增加和肾功能减退。慢性型患者则无任何症状，但血栓形成后的肾淤血常使蛋白尿加重，或对治疗反应差。23、在酒中加入戒酒药使酗酒者饮用后痛苦的恶心呕吐，抵消了饮酒的欣快感，从而促使戒酒，这种方法属于（）。2023年湖北襄阳市中医医院（襄阳市中医药研究所）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：8e52b873de0b35847bf12153df82bfa419 A 系统脱敏疗法 B 厌恶疗法 C 标记奖励法 D 生物反馈疗法 E 放松训练正确答案B答案解析五个选项都是行为治疗的常用方法。24、女，43岁，诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，S1减弱，最可能的诊断是（）。A 主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄 B 主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄 C 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄 D 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄 E 主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄正确答案C答案解析患者系中年女性，风湿性心脏瓣膜病史，心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间及心尖部杂音，最可能的诊断是主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄。主动脉瓣关闭不全心脏杂音特点：主动脉瓣区（胸骨左缘3肋间）可闻及舒张期杂音，为一高调递减型叹气样杂音。由于主动脉瓣反流，左心室血容量增多及舒张期压力增高，将二尖瓣前侧叶推起处于较高位置引起相对二尖瓣狭窄。25、下述哪一项不符合一侧动眼神经麻痹的表现？（）A 眼球向上、内、向下注视时出现复视 B 上脸下垂，眼球不能向上、下和内侧转动 C 眼球向外呈外下方斜视 D 瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在 E 瞳孔散大，光反射及调节反射均消失正确答案D答案解析暂无解析。26、能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是（）。A 细菌 B 衣原体 C 支原体 D 立克次体 E 病毒正确答案C答案解析暂无解析。27、测定基础代谢率时不要求（）。A 清醒、静卧 B 熟睡 C 无精神紧张2023年湖北襄阳市中医医院（襄阳市中医药研究所）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：8e52b873de0b35847bf12153df82bfa420 D 至少禁食12小时 E 室温保持2025正确答案B答案解析暂无解析。28、患者男性，60岁，足刺伤10天。头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。应诊断为（）。A 气性坏疽 B 败血症 C 破伤风 D 脑血栓 E 牙周炎正确答案C答案解析患者足刺伤，局部有缺氧环境，破伤风潜伏期一般为612天，根据患者头痛、乏力、张口困难的前驱症状及颈项强直等典型临床表现可确定为C项。29、脑出血的内科治疗最重要的为（）。A 控制脑水肿 B 抗生素治疗 C 降低血压 D 给止血剂 E 给氧正确答案A答案解析暂无解析。30、浸润型肺结核的基本病变是（）。A 病变以渗出为主，中央有干酪样坏死 B 病变以增生为主，中央有干酪样坏死 C 一个或多个厚壁空洞 D 纤维包裹的境界分明的干酪样坏死灶 E 肺泡有纤维素渗出，广泛的干酪样坏死正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.甲氨蝶呤B.阿糖胞苷C.别嘌呤醇D.6-巯基嘌呤E.8-氮杂鸟嘌呤2023年湖北襄阳市中医医院（襄阳市中医药研究所）招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/26编号：8e52b873de0b35847bf12153df82bfa4211上述哪项能抑制黄嘌呤氧化酶?（）正确答案C答案解析别嘌呤醇与次黄嘌呤结构相似，仅仅黄嘌呤7位上的N改为C，而8位上的C改为N，从而竞争性抑制黄嘌呤氧化酶。2上述哪项能干扰dUMP转变生成dTMP?（）正确答案A答案解析甲氨蝶呤是叶酸类似物，能竞争性抑制二氢叶酸还原酶，使叶酸不能还原为二氢叶酸和四氢叶酸，从而dUMP得不到甲烯基转变为dTMP。2、（共用备选答案）A.初生至生后2个月B.生后26个月C.13岁D.37岁E.生后810个月1卡介苗初种（）。正确答案A答案解析暂无解析。2脊髓灰质炎疫苗初种（）。正确答案B答案解析暂无解析。3麻疹疫苗初种（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.丙酮酸B.草酰乙酸C.乙酰辅酶AD.葡萄糖-1-磷酸E.磷酸二羟丙酮1糖酵解和乳酸异生成糖的交汇点是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2糖、脂肪酸、氨基酸分解代谢的共同交汇点是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）2023年湖北襄阳市中医医院（襄阳市中医药研究所）招聘笔