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2023年山西临汾市隰县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是（）。A 应待X线片显示骨质破坏时进行 B 应尽量避免切开以免形成窦道 C 临床诊断一经明确，抗生素治疗数日无效即行引流手术 D 在软组织内可触及脓肿时方施行 E 待全身中毒症状改善后再施行正确答案C答案解析暂无解析。2、早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是（）。A 急骤高热，毒血症状，疼痛症状和局部压痛 B X线平片 C CT D 核素扫描 E 局部分层穿刺正确答案E答案解析暂无解析。3、有关多轴诊断，下列论述错误的是（）。A 采用不同层面或维度来进行诊断的一种诊断方式 B 由瑞士精神病学家Essen-Moller于1947年首先提出 C 可减少持不同病因学概念的医师间的诊断不一致和增加诊断的信息量 D 在DSM系统是五轴诊断，但以轴I和为主 E CCMD-3是五轴诊断正确答案E答案解析暂无解析。4、母乳性黄疸的特点，下述哪一项是错误的？（）A 血清胆红素可大于342mol/L（20mg/dl）但尚无核黄疸报告 B 多于生后47天出现黄疸 C 胆红素在停止哺乳2472小时后即下降 D 胃纳差，体重不增 E 继续哺乳14月胆红素亦降至正常正确答案D2023年山西临汾市隰县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：57aa49048b03ab15020973430acf39251答案解析暂无解析。5、扩张型心肌病的主要临床表现是（）。A 心音减弱 B 左室明显扩大 C 第三心音或第四心音 D 心尖部收缩期杂音 E 下肢水肿正确答案B答案解析扩张型心肌病是以心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病，主要表现为心脏扩大、心力衰竭，尤其以左心室扩大为典型临床表现。6、下列哪项是肿瘤性增生与炎症性增生的区别？（）A 增生组织分化不成熟 B 血管增生 C 纤维组织增生 D 器官的实质细胞增生 E 炎症细胞浸润正确答案A答案解析肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生、甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症，也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生可发生在炎症。故本题答案为A项。7、与内毒素有关的细菌结构是（）。A 细胞膜 B 肽聚糖 C 荚膜 D 外膜 E 核膜正确答案D答案解析内毒素是革兰阴性菌细胞壁外膜的脂多糖成分，其毒性中心为脂多糖的脂质A。8、同向性偏盲病损部位为（）。A 视交叉 B 同侧视神经 C 对侧视束 D 对侧颞叶视辐射 E 对侧顶叶视辐射正确答案C答案解析暂无解析。9、下列哪项不是甲状腺功能亢进症的术前准备？（）A T3、T4测定2023年山西临汾市隰县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：57aa49048b03ab15020973430acf39252 B 喉镜检查 C 控制心率 D 给予氢化可的松 E 测基础代谢率正确答案D答案解析暂无解析。10、对乙肝病毒感染具有保护作用的为（）。A DNA聚合酶 B 抗HBs C 抗HBe D 抗核抗体 E 抗HBe正确答案B答案解析暂无解析。11、关于辅酶与辅基的差别的叙述，正确的是（）。A 辅酶与酶共价结合，辅基则不是 B 辅酶参与酶反应，辅基则不参与 C 辅酶含有维生素成分，辅基则不含 D 辅酶为小分子有机物，辅基常为无机物 E 经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离，辅基则不能正确答案E答案解析辅酶与酶蛋白结合疏松，可以用透析方法除去；辅基与酶蛋白结合紧密，不能通过透析将其除去。12、心脏触及震颤的机制是（）。A 心脏瓣膜轻度关闭不全 B 心脏瓣膜狭窄 C 心房颤动 D 心室颤动 E 左室增大正确答案B答案解析当有心脏瓣膜狭窄时，血流通行受阻，易产生涡流，继而产生震颤。13、窦性心律的心电图表现必须具备（）。A 各导联均可见P波，P波在、aVF、V5、V6导联应直立，在aVR导联应倒置，PR间期应0.12秒 B 各导联均可见P波，P波在、aVF导联应倒置，在aVR导联应直立，PR间期0.12秒 C 各导联可见倒置P波，PR间期0.12秒 D 各导联均可见P波，在、aVL导联倒置，aVR导联直立，PR间期0.12秒 E 各导联P波均直立正确答案A2023年山西临汾市隰县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：57aa49048b03ab15020973430acf39253答案解析窦性心律的心电图表现必须具备：各导联均可见P波，P波在、aVF、V5、V6导联应直立，在aVR导联应倒置，PR间期应0.12秒。14、被称为“药王”的我国古代名医是（）。A 扁鹊 B 黄帝 C 张仲景 D 孙思邈 E 华佗正确答案D答案解析暂无解析。15、惊厥持续状态的处理，错误的是（）。A 尽快找出病因 B 吸氧 C 禁用甘露醇 D 首先地西泮止惊 E 积极降温正确答案C答案解析惊厥持续状态处理错误的是禁用甘露醇。正确处理原则是：病因治疗如癫痫、化脓性脑膜炎；病原学治疗；高热降温。保持呼吸道通畅，吸氧。止惊：首选地西泮，剂量为0.10.3mg/kg，静脉缓慢注射3min。必要时30分钟后可重复，但24小时不超过3次。防止脑水肿，保护脑功能，惊厥持续时间长，或反复发作，多发性脑水肿，此时用20%甘露醇降颅压，起到良好效果。复杂型热性惊厥也可呈惊厥持续状态，除积极降温外，要预防复发。16、下述哪种药物不属于支气管扩张剂？（）A 喘乐宁 B 沙丁胺醇 C 苯妥英钠 D 异丙阿托品 E 肾上腺皮质激素类正确答案C答案解析暂无解析。17、蛋白质的变性是由于（）。A 蛋白质的空间构象的破坏 B 蛋白质一级结构改变 C 辅基的脱落 D 蛋白质的水解 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。18、小儿上呼吸道感染常见的病原体是（）。2023年山西临汾市隰县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：57aa49048b03ab15020973430acf39254 A 病毒 B 肺炎链球菌 C 链球菌 D 真菌 E 支原体正确答案A答案解析暂无解析。19、慢性粒细胞白血病病人有哪条染色体改变？（）A t（8:14）B t（9:22）（q34:q11）C t（15:1）D t（11:8）（q34:q11）E 16号染色体结构异常正确答案B答案解析暂无解析。20、哪项是导致腱反射亢进的病损部位？（）A 锥体外系 B 脊神经后根 C 脊髓后索 D 锥体束 E 脊髓前角正确答案D答案解析暂无解析。21、钩端螺旋体病主要的传染源是（）。A 鼠、猪 B 鼠、牛 C 猪、牛 D 猪、羊 E 猪、狗正确答案A答案解析暂无解析。22、女，45岁，甲亢，131I治疗后出现下述症状，其中不是131I治疗的并发症的是（）。A 便秘 B 甲状腺肿大更加明显 C 浮肿 D 打鼾，嗜睡 E 突眼加重2023年山西临汾市隰县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：57aa49048b03ab15020973430acf39255正确答案B答案解析暂无解析。23、对医学伦理学不伤害原则的准确理解指的是对病人（）。A 避免技术伤害 B 避免责任伤害 C 避免躯体伤害 D 避免心理伤害 E 避免上述任何伤害正确答案E答案解析暂无解析。24、细菌细胞壁的基础成分是（）。A 肽聚糖 B 外膜 C 脂蛋白 D 磷壁酸 E 脂多糖正确答案A答案解析细菌细胞壁的基础成分为肽聚糖，革兰阳性菌的细胞壁由肽聚糖和磷壁酸组成，其中肽聚糖包括聚糖骨架、四肽链和五肽交联桥三部分。革兰阴性菌的细胞壁由肽聚糖和外膜组成，其中肽聚糖包括聚糖骨架和四肽链两部分，外膜由脂质双层、脂多糖和脂蛋白构成。25、先天储铁不足，不常见于（）。A 早产 B 双胎 C 巨大儿 D 胎儿失血 E 母患缺铁性贫血正确答案C答案解析暂无解析。26、引起日本血吸虫病病变最严重的为（）。A 毛蚴 B 虫卵 C 成虫和虫卵 D 尾蚴和成虫 E 幼虫正确答案B答案解析暂无解析。27、关于滴虫性阴道炎叙述错误的是（）。2023年山西临汾市隰县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：57aa49048b03ab15020973430acf39256 A 阴道分泌物常为稀薄液体或黄绿色脓性分泌物 B 潜伏期为428日 C 主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒 D 主要治疗药物为红霉素 E 传播方式有直接传播或间接传播正确答案D答案解析滴虫性阴道炎主要治疗药物为甲硝唑。28、佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时，哪项处理最正确？（）A 立即注射维生素D B 迅速静脉注射甘露醇 C 先用镇静剂再用钙剂 D 先立即静脉注射钙剂 E 保持安静待其自然缓解正确答案C答案解析暂无解析。29、治疗肠易激综合征不可选用的药物是（）。A 胃肠解痉药 B 止泻药 C 泻药 D 抗抑郁药 E 柳氮磺吡啶正确答案E答案解析肠易激综合征是一种功能性肠道疾病，以对症治疗为主。A项，腹痛选用抗胆碱药物如匹维溴铵、胃肠解痉药。B项，腹泻患者可给予止泻药，如洛哌丁胺或地芬诺酯。C项，便秘型患者可给予泻药，如甲基纤维素、聚乙二醇、乳果糖或山梨醇。D项，对于精神症状明显者，可给予抗抑郁药，如阿米替林等。E项，柳氮磺吡啶主要用于轻、中度的溃疡性结肠炎的治疗。30、普萘洛尔没有下述哪一项作用？（）A 增加气道阻力 B 降压心肌耗氧量 C 抑制肾素释放 D 抑制脂肪分解 E 增加糖原分解正确答案E答案解析暂无解析。31、3天的男婴，于2天前出现黄疸，逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺（-），肝肋下3cm，肌张力低下。Hb120g/L，RBC3.91012/L，网织红细胞10%，胆红素359mol/L。诊为（）。A 新生儿败血症 B 新生儿肝炎 C 先天性胆道闭锁2023年山西临汾市隰县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：57aa49048b03ab15020973430acf39257 D 新生儿溶血病 E 新生儿化脓性脑膜炎正确答案D答案解析暂无解析。32、小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是（）。A 23天 B 46天 C 712天 D 23周 E 48周正确答案E答案解析暂无解析。33、关于哺乳期避孕，正确的是（）。A 不需避孕 B 应采用避孕药物 C 最好使用工具避孕 D 使用埋植避孕剂 E 剖宫产术后3个月放置IUD正确答案C答案解析哺乳期妇女虽未行经，已有排卵可能。故在产后6周有性生活后即应开始避孕。阴茎套是哺乳期选用的最佳避孕方式。哺乳期不宜使用雌孕激素复合避孕药（因雌激素可抑制乳汁分泌）或避孕针和安全期避孕（不安全）。哺乳期阴道较干燥，亦不适用避孕药膜。剖宫产术后半年放置IUD。34、患者，男性，24岁，有不洁性接触史，因近2日尿急、尿频、排尿刺痛而来院就诊。查体见尿道口有白色脓性分泌物。分泌物涂片染色，镜下见到G-成双排列的球菌。试问，该患者感染可能是由下列哪一种细菌引起？（）A 葡萄球菌 B 淋球菌 C 肺炎球菌 D 链球菌 E 脑膜炎球菌正确答案B答案解析暂无解析。35、F药厂销售代表和某医院多名医师约定，医师在处方时使用F药厂生产的药品，并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后，按药品管理法的规定，对F药厂可以作出行政处罚的部门是（）。A 药品监督管理部门 B 工商行政管理部门 C 税务管理部门 D 医疗保险部门 E 卫生行政部门2023年山西临汾市隰县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：57aa49048b03ab15020973430acf39258正确答案A答案解析药品的生产企业、经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的，药品的生产企业、经营企业或者其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或者其他利益的，由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款，有违法所得的，予以没收；情节严重的，由工商行政管理部门吊销药品生产企业、药品经营企业的营业执照，并通知药品监督管理部门，由药品监督管理部门吊销其药品生产许可证、药品经营许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任。36、引起肝硬化腹水的原因，不包括（）。A 血浆蛋白降低 B 肝窦内压升高 C 醛固酮、抗利尿激素增多 D 肝动脉与肝静脉异常吻合 E 小叶下静脉受压正确答案D答案解析暂无解析。37、据报道，现在有些医院已采取了一些隔离措施，使体格检查置于一个相对封闭的环境中，以免受检病人曝光于众人面前。更确切地说，这些措施反映了医院和医生的哪种意识?（）A 管理意识 B 服务意识 C 保护病人隐私意识 D 有利于病人的意识 E 热爱医学事业的意识正确答案C答案解析暂无解析。38、吗啡主要用于（）。A 慢性钝痛 B 急性锐痛 C 分娩镇痛 D 胃肠绞痛 E 肾绞痛正确答案B答案解析吗啡类有强大镇痛作用，能在不影响意识和感觉的情况下明显消除痛觉反应，对各种原因引起的疼痛均有效，由于易成瘾，不用于慢性钝痛，用于治疗其他镇痛药无效的急性锐痛。由于吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程，故不用于分娩镇痛。吗啡兴奋胃肠平滑肌和括约肌，提高其张力，甚至达到痉挛的程度，故不用于胃肠绞痛和肾绞痛。39、关于移情的说法，下列不正确的是（）。A 移情包括正移情与负移情 B 移情分析是精神分析的重要方法 C 移情是患者与生活中重要人物关系在咨询室中的再现 D 移情是心理治疗深入的重要标志 E 移情是需要尽可能避免的2023年山西临汾市隰县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：57aa49048b03ab15020973430acf39259正确答案E答案解析暂无解析。40、可以诊断胆管细胞癌的是（）。A AFP20ug/L B AFP100ug/L C AFP200ug/L持续3周 D AFP200ug/L持续8周 E AFP500ug/L持续2周正确答案A答案解析绝大多数胆管细胞癌病人AFP正常，部分病人癌胚抗原（CEA）或CA19-9升高。41、女性，17岁，颈部增粗1年余，无疼痛，无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大I度。血清检查T490nmol/L（正常65156），T3 1.9nmol/L（正常1.82.9），TSH3mU/L（正常0.34.8）。对该患者采取以下哪条措施最适当？（）A 暂不治疗 B 次全甲状腺切除 C 给予T3 D 放射性碘 E 碘滴剂3滴，每日3次正确答案A答案解析暂无解析。42、关于脂类的消化和吸收的叙述，不正确的是（）。A 胆汁酸使脂类乳化成细小微团 B 胰脂酶分解甘油三酯 C 辅脂酶具有脂肪酶的活性 D 磷脂酶能催化生成溶血磷脂 E 胆固醇酯酶能催化生成脂肪酸正确答案C答案解析暂无解析。43、女性，22岁，皮肤反复出现紫癜增多2年，确诊为ITP。本病首选治疗药物是（）。A 肾上腺皮质激素 B 输新鲜血 C 脾切除 D 免疫抑制剂 E 中西医结合治疗正确答案A答案解析暂无解析。44、患者腹痛、恶心、呕吐，肠鸣音亢进，排便、排气停止，应考虑为（）。2023年山西临汾市隰县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：57aa49048b03ab15020973430acf392510 A 急性胰腺炎 B 急性阑尾炎 C 急性胆囊炎 D 急性肠梗阻 E 胃溃疡正确答案D答案解析患者有肠梗阻的典型症状：腹痛，呕吐，停止排便、排气。45、治疗化脓性关节炎，下列哪项是错误的？（）A 局部制动 B 联合应用大剂量抗生素 C 全身支持疗法 D 关节腔穿刺吸引，灌洗或切开引流 E 急性期发生病理性脱位，应切开复位正确答案E答案解析A选项：可以通过限制活动来使炎症局限化；B选项：只有联合、大剂量抗生素的应用，才能有效地治疗化脓性关节炎；C选项：全身支持疗法可有效地提高自身免疫力，提高机体的抗病性；D选项：将关节腔中的脓液引出体外，是最有效的治疗方法；E急性期发生病理性脱位，应切开复位：化脓性关节炎急性期一般不会发生病理性脱位，更不需切开复位。46、肠出血性大肠杆菌(EHEC)的主要血清型是（）。A O6：H16 B O25：H42 C O157：H7 D O111：H2 E O158：H32正确答案C答案解析肠出血性大肠杆菌(EHEC)为出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原体。引起人类疾病的主要是O157：H7血清型。47、在转移性骨肿瘤中，下列原发病灶哪种最多见（）。A 乳腺癌 B 前腺癌 C 肾癌 D 膀胱癌 E 甲状腺癌正确答案A答案解析转移性骨肿瘤占骨恶性肿瘤很大的比率，原发灶以乳癌最多见，依次为前列腺癌、肺癌、肾癌等。48、新生儿期是指（）。A 从出生到生后满28天 B 生后1个月1岁 C 生后13岁 D 生后37岁2023年山西临汾市隰县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：57aa49048b03ab15020973430acf392511 E 生后712岁正确答案A答案解析暂无解析。49、慢性肾小球肾炎患者，当蛋白尿1g/d时，血压控制的理想水平是（）。A 120/80mmHg以下 B 125/75mrnHg以下 C 130/80mmHg以下 D 140/90mmHg以下 E 135/85mmHg以下正确答案B答案解析慢性肾小球肾炎的血压控制目标。高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，积极控制高血压是慢性肾小球肾炎治疗的重要环节。要力争把血压控制在理想水平，尿蛋白1g/d，血压应控制在125/75mml/g以下。50、子宫内膜异位症最主要的症状是（）。A 经期第12日出现腹痛 B 经期腹痛伴发热 C 经期腹痛伴肛门坠胀感 D 两侧下腹剧烈腹痛 E 继发性痛经，进行性加重正确答案E答案解析子宫内膜异位症的临床表现：继发性痛经、进行性加重，不孕，月经异常。双合诊检查子宫后倾固定，子宫直肠陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下方可扪及触痛性结节，一侧或双侧附件处触及囊实性包块。51、患者，男，37岁，诊断急性粒细胞白血病M3，化疗时突发DIC，并迅速发展到消耗性低凝期，下述检查结果有误的是（）。A 血小板数明显减少 B 凝血酶原时间缩短 C 纤维蛋白原浓度降低 D 血小板因子4水平增高 E 抗凝血酶水平减低正确答案B答案解析PT（凝血酶原时间）为外源性凝血系统的一项有价值的筛选试验。PT延长见于：先天性凝血因子、缺乏和纤维蛋白原缺乏症；慢性肝病、阻塞性黄疸、维生素K缺乏、纤溶亢进、DIC后期、抗凝药（如双香豆素）的应用等引起的上述凝血因子缺乏；可用做双香豆素抗凝治疗的监测指标，INR达到2.03.0为宜。PT缩短见于：口服避孕药、血液高凝状态及血栓性疾病。52、关于肝性脑病的治疗下述哪项是错误的？（）A 禁止蛋白质饮食的摄入 B 躁动不安时禁用吗啡类药物 C 口服甲硝唑 D 肥皂水灌肠 E 给予支链氨基酸2023年山西临汾市隰县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：57aa49048b03ab15020973430acf392512正确答案D答案解析肝性脑病患者肠道中氨生成增多，肝功能障碍，清除能力下降，加之门脉血流受阻，肠黏膜淤血，水肿，肠蠕动减弱，加重氨中毒。由于氨为碱性，可用弱酸溶液灌肠，可中和氨。肥皂水为碱性，不可使用。53、哪种先心病肺循环血量增多，并伴左心房左心室血量增多？（）A 法洛四联症 B 继发性房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 原发性房间隔缺损正确答案C答案解析暂无解析。54、婴幼儿易患上呼吸道感染主要因为（）。A 呼吸道粘膜缺少SIgA B 呼吸频率快 C 呈腹式呼吸 D 呼吸浅表 E 鼻腔短小，狭窄，粘膜血管丰富正确答案E答案解析暂无解析。55、骨折的特有体征是（）。A 疼痛与压痛 B 功能障碍 C 肿胀与瘀斑 D 骨擦音和骨擦感 E 患肢循环障碍正确答案D答案解析骨折的局部表现包括以下几方面：畸形：骨折段移位所致。反常活动：无关节的部位出现活动。骨擦音或骨擦感：骨折端互相摩擦造成。疼痛与压痛。局部肿胀与瘀斑。功能障碍。前3项为骨折的专有体征，后3项为骨折的一般局部表现。如有专有体征其中之一，即可确认骨折。但未见专有体征时，也可能有骨折，如嵌插骨折、裂缝骨折等。56、决定肺内气体交换方向的主要因素是（）。A 气体的分压差 B 气体的溶解度 C 气体的相对分子质量 D 气体的溶解度 E 呼吸膜的通透性正确答案A答案解析暂无解析。57、男，17岁,2周前感冒，持续发热37.838.5，10天前出现情绪不稳定，打父母，砸东西，有时胡言乱语，自语自笑。曾抽搐一次，二便2023年山西临汾市隰县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：57aa49048b03ab15020973430acf392513失禁。入院体检：T 38，P 100次/分，BP 140/90mmHg，下肢肌张力增高，可疑病理征，CSF：潘氏阳性。精神检查：不认识父母，时间地点不清，表情呆滞，对答不切题，突然大笑。EEG：弥漫性慢波以额颞为主，伴阵发尖波。最不应当忽略的诊断是（）。A 脑肿瘤所致精神障碍 B 病毒性脑炎所致精神障碍 C 精神分裂症 D 癔症 E 癫痫性精神障碍正确答案B答案解析病毒性脑炎可以精神症状为首发表现，常被误诊。有发热等病毒感染征象，临床表现意识障碍和行为紊乱比较突出，脑脊液和脑电图检查有参考价值，详细的神经系统检查有助于发现阳性体征。可有癫痫发作。58、11个月的健康男婴，为了保证其健康的生长发育，其饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热量占总热量的百分比为（）。蛋白质（%）脂肪（%）糖类（%）A 155035 B 351550 C 503515 D 355015 E 153550正确答案E答案解析暂无解析。59、关于伤寒的描述，正确的是（）。A 结肠形成多发性不规则溃疡 B 盲肠形成多发性烧瓶状溃疡 C 回肠形成多数环形溃疡 D 回肠形成鹅口疮样溃疡 E 回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡正确答案E答案解析伤寒的回肠末段形成圆形或椭圆形的溃疡是病变特点。故本题答案为E项。60、看到红、橙、黄色使人产生温暖的感觉的现象叫做（）。A 感觉适应 B 感觉对比 C 感觉后象 D 感觉补偿 E 联觉正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列关于血液组成的叙述，错误的是（）。2023年山西临汾市隰县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：57aa49048b03ab15020973430acf392514 A 血液由血浆和血细胞组成 B 血浆中水分的含量约占90%C 血浆中电解质含量与组织液基本相同 D 血浆中蛋白质浓度高于组织液 E 与抗凝剂混匀的血液待红细胞沉降后，上面的液体部分称为血清正确答案E答案解析正常人体血液由血细胞和血浆组成，血浆经凝固除去其中纤维蛋白原后的淡黄色澄清液体，称之为血清。2、男，55岁。慢性胃炎病史30年。近期体检发现胃幽门螺杆菌感染，胃镜检查：角切迹处可见直径0.5cm的粗糙不平黏膜。超声胃镜示病变位于黏膜内，病理诊断重度异型增生。最适宜的治疗是（）。A 根除幽门螺杆菌 B 病灶局部切除术 C 化疗 D 生物治疗 E 胃大部切除术正确答案B答案解析慢性胃炎上皮内瘤变患者：有明确病灶，均应行内镜下切除。未发现明确病灶的：a低级别者建议12个月内随访胃镜；b高级别者需要立即行内镜下切除病灶活检并至少于612个月内复查。本例患者重度异型增生，属于高级别内瘤变，且根据超声检查有明确病灶，故最适宜的治疗是病灶局部切除术。3、下列哪项为机体内环境？（）A 体液 B 细胞内液 C 细胞外液 D 血液 E 组织液正确答案C答案解析人体绝大多数细胞并不直接与外界环境相接触，它们直接接触的是细胞外液，故生理学中称之为内环境。细胞外液分布在细胞外，包括血浆、组织液和少量存在于一些体腔内的液体，如脑脊液、关节腔内的滑液等。体液是细胞内液和细胞外液的总称，血液中含有血细胞，A、B、D、E均不正确或不完整。故本题答案为C项。4、哪项不是慢性支气管炎的典型病变？（）A 黏液腺肥大、增生 B 杯状细胞增生 C 黏膜上皮鳞状细胞化生 D 支气管壁充血 E 肺泡腔见红细胞、纤维蛋白正确答案E答案解析暂无解析。5、水痘-带状疱疹病毒侵犯的主要细胞是（）。A 上皮细胞 B 神经细胞2023年山西临汾市隰县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：57aa49048b03ab15020973430acf392515 C 白细胞 D 巨噬细胞 E B细胞正确答案A答案解析暂无解析。6、男，45岁。右上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热。体检：体温38，巩膜无黄染，右上腹有压痛。诊断首先考虑（）。A 急性阑尾炎 B 急性胆囊炎 C 急性胰腺炎 D 胃十二指肠溃疡 E 胆囊癌正确答案B答案解析中年男性患者，上腹痛伴恶心呕吐、畏寒发热、右上腹压痛，考虑初步诊断为急性胆囊炎。7、突触前抑制产生的原因是突触前膜（）。A 递质耗竭 B 释放抑制性递质 C 产生超极化 D 兴奋性递质释放减少 E 产生抑制性突触后电位正确答案D答案解析突触前膜被兴奋性递质去极化，使膜电位绝对值减少，当其发生兴奋时动作电位的幅度减少，释放的递质减少，导致突触后电位（兴奋性突触后电位）减小，表现为抑制。8、锥体束损害的反射改变为（）。A 深浅反射均减弱或消失 B 深浅反射均亢进 C 深反射亢进，浅反射减弱或消失 D 深反射亢进，浅反射正常 E 深反射减弱或消失，浅反射正常正确答案C答案解析暂无解析。9、22岁未婚女性，初潮13岁，近3年月经周期规律，1年前经量逐渐减少，半年前闭经，基础体温呈双相型曲线。患者最可能的诊断是（）。A 子宫发育不良 B 垂体功能低下 C 子宫内膜结核 D 子宫颈管狭窄 E 卵巢睾丸母细胞瘤2023年山西临汾市隰县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：57aa49048b03ab15020973430acf392516正确答案C答案解析患者继发性闭经，基础体温呈双相型曲线，提示有排卵，考虑为子宫内膜病变。10、自身免疫病治疗原则中属于免疫抑制的方法是（）。A 皮质激素 B 硫唑嘌呤 C 水杨酸制剂 D 与自身Ag类似的多肽 E 自身Ag偶联毒素导向正确答案B答案解析暂无解析。11、患者20岁，发热37.5，伴周身乏力、食欲缺乏，尿色加深如深茶样。化验：肝功ALT500U/L，胆红素801moL/L，抗HAVIgM（+），HBsAg（+），抗HBclgG（+）。诊断应为（）。A 急性甲型黄疸型肝炎 B 急性甲型黄疸型肝炎 C 急性乙型黄疸型肝炎 D 急性乙型肝炎，既往感染甲肝病毒 E 急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带正确答案E答案解析暂无解析。12、再次应答中最重要的APC是（）。A DC B M C 记忆性B细胞 D 记忆性T细胞 E 朗格汉斯细胞正确答案C答案解析暂无解析。13、脐带血中哪类Ig是主要的（）。A IgG B IgD C IgE D IgA E IgM正确答案A答案解析暂无解析。14、治疗有机磷中毒时，下述哪项是不正确的?（）2023年山西临汾市隰县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：57aa49048b03ab15020973430acf392517 A 出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间 B 阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握 C 中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂 D 阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量 E 各种复活剂只选用一种即可正确答案C答案解析暂无解析。15、患者，男，47岁。突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压。判断其是否有效的主要方法（）。A 测血压 B 呼喊患者看其是否清醒 C 扪桡动脉搏动 D 扪股动脉搏动 E 观察末梢循环状况正确答案D答案解析患者突然神志丧失，呼吸不规则，考虑为心脏骤停，即刻进行心脏按压。其有效指征为：可扪及大动脉搏动；收缩压80mmHg；出现自主呼吸。CD两项，判断心脏按压是否有效的主要方法是扪大动脉搏动，如扪股动脉搏动等。桡动脉为周围动脉，而非大动脉。16、胃溃疡的愈合是通过（）。A 完全再生修复 B 平滑肌增生修复 C 胃粘膜腺体再生修复 D 纤维组织和表面被覆上皮修复 E 纤维组织和胃粘膜腺体修复正确答案D答案解析暂无解析。17、男，38岁，支气管哮喘。用沙美特罗替卡松每日3次，效果仍然不佳，则应采取的措施是（）。A 加大药物用量 B 加用茶碱类药物 C 加用白三烯调节剂口服 D 色甘酸钠 E 加用酮替芬正确答案C答案解析白三烯调节剂可减轻哮喘症状，改善肺功能并减少哮喘恶化的次数，但其作用不如吸入型糖皮质激素，也不能取代糖皮质激素。18、男，50岁。间歇性水肿20年，恶心呕吐2周，血压150/100mmHg，Hb 80g/L。尿蛋白（）、蜡样管型（），血BUN 40mmol/L，Scr760mol/L，血钾5.5mmol/L。最适宜的首选治疗方法是（）。A 降压治疗 B 利尿剂 C 纠正贫血2023年山西临汾市隰县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：57aa49048b03ab15020973430acf392518 D 禁食疗法 E 血液透析正确答案E答案解析暂无解析。19、患者，男，80岁，右腹股沟斜疝嵌顿5小时来诊。既往有可复性腹股沟肿物史30年。检查：右侧腹股沟至阴囊10cm6cm嵌顿疝，皮肤无红肿。首选（）。A 试行手法复位 B 手术复位并行疝囊高位结扎 C 手术复位并行腹股沟管疝修补术 D 手术复位并行无张力疝修补 E 手术复位并行加强腹股沟管疝修补术正确答案A答案解析年老体弱或伴有其他严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者可先试行手法复位。20、女，34岁。孕24周，自觉无力，面色略苍白。实验室检查：HB 80g/L，RBC 2.81012/L。该孕妇应开始进行胎儿健康状况评估的时间为（）。A 孕2024周 B 孕3638周 C 孕4042周 D 孕2628周 E 孕3234周正确答案E答案解析高危孕妇应于妊娠3234周开始评估胎儿健康状况，严重并发症孕妇应于妊娠2628周开始检测。患者有中度贫血，属于高危孕妇。21、急性乳腺炎最主要的原因是（）。A 初产妇 B 先天性乳头内陷 C 有乳腺囊性增生症病史 D 全身抵抗力下降 E 乳头皮肤破溃损伤正确答案E答案解析急性乳腺炎的病因有：乳汁淤积和细菌侵入，其中皮肤破溃导致细菌入侵引起乳腺炎是最主要的途径。虽然初产妇的哺乳经验不足可以导致皮肤损伤，身体抵抗力下降可以使发生感染的机会增加，但都不是本病的主要原因，乳腺增生本身与感染无关。22、男，48岁，头痛，呕吐2周，颈项强直明显，用力后突然呼吸停止，双瞳孔等大。应考虑病变位于（）。A 右侧大脑半球 B 左侧大脑半球 C 幕上中线部位 D 颅后窝 E 颈髓2023年山西临汾市隰县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：57aa49048b03ab15020973430acf392519正确答案D答案解析此为后颅凹病变至枕骨大孔疝的特点，即无明显意识障碍，突然出现呼吸、心跳骤停。23、肉毒毒素的致病机制是（）。A 抑制细胞蛋白质合成 B 阻碍乙酰胆碱释放 C 激活腺苷酸环化酶 D 使自主神经麻痹 E 使脑神经和外周神经兴奋性增强正确答案B答案解析暂无解析。24、属于白色血栓的是（）。A 亚急性细菌性心内膜炎的疣状赘生物 B 风湿性心内膜炎的疣状赘生物 C 心肌梗死时的附壁血栓 D 静脉内柱状血栓的体部 E 静脉内柱状血栓的尾部正确答案B答案解析暂无解析。25、下列哪项是布氏杆菌引起的疾病？（）A 波状热 B 炭疽 C 猩红热 D 肠热症 E 流行性出血热正确答案A答案解析暂无解析。26、哪项是结核性肉芽肿的特异性诊断？（）A 增生的上皮样细胞 B 大量的淋巴细胞浸润 C 纤维结缔组织包绕 D 中央为干酪样坏死，可见郎汉斯巨细胞 E 境界清楚的肉芽肿正确答案D答案解析暂无解析。27、术前常规禁食的时间是（）。2023年山西临汾市隰县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：57aa49048b03ab15020973430acf392520 A 禁食6小时，禁饮2小时 B 禁食4小时，禁水2小时 C 禁食10小时，禁饮3小时 D 禁食10小时，禁饮3小时 E 禁食l2小时，禁饮4小时正确答案E答案解析暂无解析。28、男性，70岁。多年吸烟史。X线片示左肺门直径3cm阴影，界不清。经纤维支气管镜检查取材发现：左支气管组织内见肿瘤细胞浸润。请问肺门肿瘤最可能是哪一型？（）A 肺腺癌 B 细支气管肺泡细胞癌 C 瘢痕癌 D 肺转移癌 E 肺鳞状细胞癌正确答案E答案解析暂无解析。29、癌是（）。A 上皮来源恶性肿瘤的总称 B 上皮来源肿瘤的总称 C 一切肿瘤的总称 D 一切恶性肿瘤的总称 E 上皮和间叶组织来源恶性肿瘤的总称正确答案A答案解析暂无解析。30、关于洛伐他汀的叙述，哪一项是错误的？（）A 是原发性高胆固醇血症、型高脂蛋白血症的首选药 B 糖尿病性、肾性高脂血症的首选药 C 杂合子家族性高胆固醇血症的首选药 D 可降低纯合子家族性高胆固醇血症者的LDL-C E 洛伐他汀是HMG-CoA还原酶抑制剂正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.受体2023年山西临汾市隰县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：57aa49048b03ab15020973430acf392521B.1受体C.2受体D.M受体E.N受体1导致支气管平滑肌舒张的肾上腺素能受体是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2受副交感神经支配，可导致膀胱逼尿肌收缩的受体是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.破伤风梭菌B.-溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.鼠伤寒沙门菌E.腐生葡萄球菌1可引起脓毒血症的细菌是（）。正确答案C答案解析脓毒血症是指化脓性病原菌侵入血流并在其中大量的繁殖，并随血流向全身扩散，在组织器官引起的新的多发性化脓性病灶。比如，金黄色葡萄球菌所致的脓毒血症，常引起的多发性肝脓肿，肾脓肿等。2可引起毒血症的细菌是（）。正确答案A答案解析毒血症是指细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环，产生全身性持续高热，伴有大量出汗，脉搏细弱或休克。破伤风杆菌在伤口的局部生长繁殖，产生的外毒素才是造成破伤风的原因。外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种，前者是引起症状的主要毒素，对神经有特殊的亲和力，能引起肌痉挛；后者则能引起组织局部坏死和心肌损害。破伤风的痉挛毒素由血液循环和淋巴系统，并附合在血清球蛋白上到达脊髓前角灰质或脑干的运动神经核，到达中枢神经系统后的毒素主要结合在灰质中突触小体膜的神经节甙脂上，使其不能释放抑制性递质（甘氨酸或氨基丁酸），以致运动神经系统失去正常的抑制性，引起特征性的全身横纹肌的紧张性收缩或阵发性痉挛。毒素也能影响交感神经，导致大汗、血压不稳定和心率增速等。所以破伤风是种毒血症。3可引起菌血症的细菌是（）。正确答案B答案解析菌血症是指外界的细菌经由体表的入口或是感染的入口进入血液系统后在人体血液内繁殖并随血流在全身播散，后果是很严重的。3、（共用备选答案）A.晨僵B.休息痛C.侏儒D.驼背E.高热2023年山西临汾市隰县公立医院招聘笔试冲刺题（带答案解