2023年江苏南京市高淳人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年江苏南京市高淳人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、B型流感嗜血杆菌脑膜炎,好发年龄为()。A 生后至2个月 B 2个月至2岁 C 2岁5岁 D 5岁12岁 E 12岁正确答案B答案解析暂无解析。2、医学科学研究的作用有双向性,表现在()。A 基础医学与临床医学的双重性 B 防病与治病的双重性 C 造福人类与危害人类的双重性 D 社会医学与医学社会学的双重性 E 医学科学与医学道德的双重性正确答案C答案解析暂无解析。3、下列哪项是合成DNA的原料?()A dAMP、dGMP、dCMP、dTMP B ADP、GDP、CDP、TDP C dATP、dGTP、dCTP、dTTP D AMP、GMP、CMP、TMP E dADP、dGDP、dCDP、dTDP正确答案C答案解析合成DNA的原料为dNTP(A、T、C、G),另外DNA的合成还需要聚合酶、模板和引物。4、面部“危险三角区”疖的危险性在于()。A 容易引起眼球后感染 B 抗生素治疗无效 C 可侵入上颌窦 D 引起海绵状静脉窦炎 E 容易形成痈2023年江苏南京市高淳人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:57697e3a3a0c8264b703d38f963545c71正确答案D答案解析暂无解析。5、女性,16岁,1个月前出现食量明显增加,不到就餐时间便出现饥饿,近来经常与同学争吵,检查发现右侧甲状腺部有一直径2cm结节,SPECT检查报告为热结节,另一有诊断意义的检查是()。A 血糖测定 B 心电图检查 C FT3、FT4、TSH测定 D 血脂检查 E TGA、MCA测定正确答案C答案解析暂无解析。6、男性,50岁,因受凉后出现咳嗽,咳痰,高热2天,诊断左下肺炎,住院当日上午,出现情绪烦躁,言语减少,夜间突然惊恐不安,双手上举,自言自语,不配合医生体检,测体温39.8,根据患者临床症状应考虑的初步诊断是()。A 反应性精神病 B 焦虑性神经症 C 精神分裂症 D 躯体感染所致精神障碍 E 高热惊厥正确答案D答案解析暂无解析。7、下列哪种体征不在右心功能不全时出现?()A 肝大 B 下肢水肿 C Kussmaul征 D 腹水 E 肝颈静脉回流征正确答案C答案解析C项,Kussmaul征是指心包缩窄使心室舒张期扩张受阻,心室舒张期充盈减少,使心搏量下降。当吸气时周围静脉回流增多而已缩窄的心包使心室失去适应性扩张的能力,致静脉压增高,吸气时颈静脉明显扩张。Kussmaul征主要见于缩窄性心包炎,不在右心功能不全时出现。ABDE四项,右心功能不全以体循环淤血为主要表现,可出现双下肢水肿、腹水、颈静脉征阳性、肝脏肿大等。8、下述器官坏死,哪种属于液化性坏死?()A 肺脏 B 心脏 C 肝脏 D 脾脏 E 脑正确答案E2023年江苏南京市高淳人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:57697e3a3a0c8264b703d38f963545c72答案解析暂无解析。9、接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹()。A 5天内 B 12天内 C 10天内 D 7天内 E 14天内正确答案A答案解析暂无解析。10、先天性心脏病最重要的无创伤性诊断方法是()。A 心脏三位X线片 B 心电图检查 C 心导管检查和心血管造影 D 超声心动图 E 色素稀释曲线正确答案D答案解析超声心动图是一种无创检查技术,不仅可以提供详细的心脏解剖结构信息,而且还能提供心脏功能及部分血流动力学信息;心脏三位X线片可测量心胸比值,观察肺血管阴影,心脏的形态、位置及各房室有无增大,肺动脉、主动脉段变化;心电图检查对心室肥厚、心房扩大、心脏位置有重要参考价值;心导管检查和心血管造影是先天性心脏病进一步明确诊断和决定手术前的一项重要的有创检查方法之一。11、贫血是外周血单位体积中()。A 红细胞压积(血细胞比容)低于正常 B 红细胞数低于正常 C 红细胞数及血红蛋白量低于正常 D 红细胞数,血红蛋白量和红细胞压积低于正常 E 循环血量较正常者减少正确答案D答案解析暂无解析。12、面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除触发点外无阳性体征,常见于()。A 特发性面神经麻痹 B 典型偏头痛 C 三叉神经痛 D 面肌抽搐 E 症状性癫痫正确答案C答案解析三叉神经痛多发生于中年及老年,女性略多于男性。以三叉神经一支或几支分布区内突发的短暂剧痛为特征。疼痛以面颊、上下颌或舌最为显著;口角、鼻翼、面颊、上下唇、门齿、齿龈、舌等处最为敏感,稍加触动即可诱发疼痛,故有“扳机点”之称。每次发作时间仅数秒钟至2分钟,突发突止,间歇期间完全正常。神经系统检查无异常所见。无阳性体征。13、宫颈糜烂的分度是根据()。2023年江苏南京市高淳人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:57697e3a3a0c8264b703d38f963545c73 A 糜烂性质 B 糜烂位置 C 糜烂面积 D 糜烂形状 E 糜烂深度正确答案C答案解析根据宫颈糜烂面积的大小,把宫颈糜烂划分为轻度、中度和重度。轻度是指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/32/3;重度指靡烂面占整个宫颈面积的2/3以上。14、以下是伴有开放性颅脑损伤的凹陷骨折的处理原则,除了()。A 尽早尽量施行颅脑清创缝合术,变开放伤为闭合 B 术前常规X线平片检查,了解骨折情况 C 防止感染,合理使用抗生素 D 术前常规X线平片检查,了解陷入脑内的骨折片的位置、数目等 E 一定要悉数摘除陷入颅内的骨片或异物正确答案E答案解析暂无解析。15、下述关于甲亢患者术前碘准备,错误的是()。A 停服碘剂后,甲状腺素大量释放 B 抑制甲状腺素的合成 C 抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白分解 D 不准备手术者,不宜服碘 E 碘剂能减少甲状腺的血流量正确答案B答案解析暂无解析。16、关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,描述错误的是()。A 急性型ITP与感染因素有关 B 血小板寿命缩短 C 骨髓巨核细胞总数减少 D 临床上是较常见的一种出血性疾病 E 急性型ITP多见于儿童正确答案C答案解析IPP时骨髓巨核细胞总数常增加,而不是减少,题中其他几项关于ITP的描述都是正确的。17、医疗机构配制制剂,必须取得何种许可证()。A 药品经营许可证 B 医疗机构执业许可证 C 医疗机构制剂许可证 D 卫生许可证2023年江苏南京市高淳人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:57697e3a3a0c8264b703d38f963545c74 E 营业许可证正确答案C答案解析根据医疗机构制剂配制质量管理规范总则第三条规定,医疗机构配制制剂应取得省、自治区、直辖市药品监督管理局颁发的医疗机构制剂许可证。18、十二指肠球部前壁溃疡最常发生的并发症是()。A 穿孔 B 幽门梗阻 C 胆囊炎 D 胰腺炎 E 癌变正确答案A答案解析十二指肠球部前壁容易穿孔,后壁容易出血。19、细菌性阴道病最常见的病原体是()。A 大肠杆菌 B 金黄色葡萄球菌 C 溶血性链球菌 D 加德纳菌 E 沙眼衣原体正确答案D答案解析细菌性阴道病是育龄妇女最常见的阴道感染性疾病,为阴道内正常菌群失调所致。是一种由加德纳菌、各种厌氧菌及支原体等引起的混合性感染。20、慢性酒精中毒不包括()。A 依赖综合征 B 病理性醉酒 C 酒精中毒性幻觉症 D 酒精中毒性妄想症 E 酒精中毒性痴呆正确答案B答案解析慢性酒精中毒性精神障碍包括慢性酒精中毒性幻觉症、慢性酒精中毒性嫉妒妄想(妄想症)、酒精中毒性痴呆、依赖综合征(痉挛发作、震颤谵妄等)。病理性醉酒为急性酒精中毒的表现,故除外。21、就医学伦理学的学科性质而言,在现代医学构成中,医学伦理学属于()。A 应用医学 B 基础医学 C 理论医学 D 技术医学 E 临床医学正确答案C2023年江苏南京市高淳人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:57697e3a3a0c8264b703d38f963545c75答案解析医学伦理学的学科性质是医学和伦理学的交叉学科,从医学的角度而言,属于理论医学。故本题答案为C项。22、麻疹出疹一般在发热后的()。A 12d B 34d C 56d D 78d E 710d正确答案B答案解析麻疹出疹期多在发热后34d出现皮疹。皮疹开始见于耳后、颈部,沿着发际边缘,24h内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,大部分皮疹压之退色,但亦有出现瘀点者。23、下列哪种骨折类型常伴有严重的并发症?()A 髂骨翼骨折伴髂前上棘骨折 B 一侧耻骨上支骨折 C 双侧耻骨上下支骨折 D 骨盆边缘骨折 E 髂骨骨折正确答案C答案解析双侧耻骨上下支骨折可引起尿道、直肠损伤。24、自身免疫性溶血性贫血患者,长期以来反复发生溶血,近l周上呼吸道感染,其后贫血日渐加速,血红蛋白50g/L,网织红细胞0.1%,白细胞2.8109/L,分类中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.48,骨髓三系细胞增生减低,网状细胞浆细胞多见,最可能的诊断是()。A 脾功能亢进 B 急性溶血状态 C 再障危象 D 骨髓纤维化 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。25、下列哪项是细菌性痢疾肠道病变最显著的部位?()A 升结肠 B 横结肠 C 降结肠 D 乙状结肠 E 乙状结肠和直肠正确答案E答案解析细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的肠道传染病。可分为急性细菌性痢疾、中毒性细菌性痢疾和慢性细菌性痢疾。病变主要发生于大肠,以乙状结肠和直肠最重。故本题答案为E项。26、某患者中指离断伤,再植术后10h。发现患指苍白.皮温低于健侧3.经解除包扎,解痉药物等处理,不见好转。此时应采取()。2023年江苏南京市高淳人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:57697e3a3a0c8264b703d38f963545c76 A 抬高患肢,保温 B 继续观察 C 臂丛神经阻滞麻醉 D 应用抗凝溶栓药物 E 立即手术探查吻合的血管情况正确答案E答案解析暂无解析。27、Graves病主要是由于哪种细胞功能缺陷引起的?()A Ts细胞 B Th细胞 C B细胞 D K细胞 E 浆细胞正确答案A答案解析暂无解析。28、影响传染病流行过程的因素是()。A 病原体、带菌动物 B 病原体、人体和环境 C 传染源、传播途径、易感人群 D 社会因素、自然因素 E 病原体和环境正确答案D答案解析暂无解析。29、下列哪项为构成医患信托关系的根本前提?()A 病人求医行为中包含对医师的信任 B 现代医学服务是完全可以信赖的 C 医师是“仁者”D 病人在医患交往中处于被动地位 E 医患交往中加入一些特殊因素正确答案A答案解析暂无解析。30、猩红热,发热后几日出现皮疹()。A 72小时2023年江苏南京市高淳人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:57697e3a3a0c8264b703d38f963545c77正确答案B答案解析暂无解析。31、关于静息电位的叙述,哪一项是错误的?()A 膜内电位较膜外为负 B 由K+外流所致,相当于K+的平衡电位 C 各种细胞的静息电位数值是不相同的 D 是指细胞安静时,膜内外电位差 E 是指细胞安静时,膜外的电位正确答案E答案解析暂无解析。32、分离培养淋球菌,常用的培养基是()。A 5%葡萄糖肉汤 B 精制琼脂肉汤培养基 C 巧克力血琼脂平板 D 半固体培养基 E 麦芽糖肉汤正确答案C答案解析暂无解析。33、病员患胆管癌,术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血,慌乱中用钳夹止血,造成门静脉完全离断,虽经吻合,病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于()。A 医疗意外 B 医疗差错 C 病情重笃而发生的难以避免的死亡 D 医疗事故 E 手术难以避免的并发症正确答案D答案解析暂无解析。34、当C5T2脊髓前联合受损时将出现()。A 双上肢及上胸部痛温觉减退,但触觉深感觉保留 B 双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留 C 双上肢深浅感觉均减退或消失 D 双上肢痛温觉及触觉缺失,但深感觉保留 E 双上肢深感觉缺失,但触觉及痛温觉保留正确答案B答案解析暂无解析。35、医学伦理学的学科性质指的是它属()。2023年江苏南京市高淳人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:57697e3a3a0c8264b703d38f963545c78 A 元伦理学 B 医德学 C 应用伦理学 D 道德哲学 E 生命伦理学正确答案C答案解析暂无解析。36、下列哪项是通过抗氧化作用而发挥抗动脉粥样硬化的药物?()A 乐伐他汀 B 考来烯胺 C 烟酸 D 非诺贝特 E 普罗布考正确答案E答案解析暂无解析。37、下列哪项是脂性肾病的临床特点?()A 中度血尿 B 高度选择性蛋白尿 C 高度水肿 D 轻度蛋白尿 E 轻度高血压正确答案B答案解析暂无解析。38、小儿重症肺炎,最常见的酸碱平衡紊乱是()。A 呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 C 呼吸性碱中毒 D 代谢性碱中毒 E 混合性酸中毒正确答案E答案解析暂无解析。39、关于氨基酰-tRNA合成酶的叙述,不正确的是()。A 催化生成氨基酰-AMP-E B 催化生成氨基酰-tRNA C 催化生成氨基酰-ATP-E D 能高度特异地识别氨基酸 E 能高度特异地识别tRNA2023年江苏南京市高淳人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:57697e3a3a0c8264b703d38f963545c79正确答案C答案解析暂无解析。40、关于金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点,以下错误的是()。A 起病急,病情重 B 弛张高热 C 中毒症状明显 D 肺部体征出现较晚 E 合并脓胸、肺大疱正确答案D答案解析暂无解析。41、关于新生儿肾小管吸收和分泌功能,以下错误的是()。A 新生儿的肾糖阈较低 B 新生儿的肾排钠能力较强 C 未成熟儿肾保钠能力差 D 生后10天内肾排钾能力较差 E 新生儿远端肾小管吸收钠强于近端小管正确答案B答案解析暂无解析。42、到目前为止尚未发现对肿瘤细胞有杀伤作用的免疫细胞是()。A CD8+细胞毒性T细胞(CTL)B NK细胞 C 嗜中性粒细胞 D 嗜碱性粒细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。43、青年刘某在筹备婚礼的过程中,连续多日劳累,患化脓性扁桃体炎。医生在诊查中发现他同时患有淋病。该患者住院4天,扁桃腺炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。按照母婴保健法的规定,刘某()。A 不能结婚 B 应当暂缓结婚 C 可以结婚,但不能生育 D 可以结婚,治愈后可生育 E 不影响结婚生育正确答案B答案解析参见母婴保健法第四条:经婚前医学检查,对患指定传染病在传染期内或者有关精神病在发病期内的,医师应当提出医学意见;准备结婚的男女双方应当暂缓结婚。44、蚊虫在疟原虫的生活史中是()。2023年江苏南京市高淳人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:57697e3a3a0c8264b703d38f963545c710 A 中间宿主 B 第一中间宿主 C 第二中间宿主 D 终末宿主 E 储存宿主正确答案D答案解析暂无解析。45、关于T、B细胞免疫耐受的特点正确的叙述是()。A 诱导T细胞耐受所需时间长,B细胞短 B 诱导T细胞耐受维持时间短,B细胞长 C 高剂量TD-Ag不能使T、B细胞产生耐受 D 低剂量TD-Ag仅能使T细胞产生耐受,不能使B细胞产生耐受 E 低剂量的TI-Ag能使T、B细胞均产生耐受正确答案D答案解析暂无解析。46、下列哪项是小儿前囟闭合的时间?()A 24个月 B 48个月 C 812个月 D 1218个月 E 2岁正确答案D答案解析暂无解析。47、疟疾的热型一般为()。A 稽留热 B 间歇热 C 弛张热 D 回归热 E 不规则热正确答案B答案解析暂无解析。48、下列哪项是诊断恶性肿瘤的主要形态学依据?()A 组织结构紊乱 B 胞浆嗜碱性 C 浸润周围组织 D 细胞核多形性 E 出血坏死2023年江苏南京市高淳人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:57697e3a3a0c8264b703d38f963545c711正确答案D答案解析诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是细胞核多形性。核大、深染、染色质粗、聚集在核膜下、核仁清楚、核分裂多、并出现病理性核分裂是肿瘤异型性中最显著的特点,也是诊断恶性肿瘤时必须重视的要点。当然,组织结构紊乱、胞浆嗜碱性、浸润周围组织、出血坏死等指标也必须考虑在内。故本题答案为D项。49、耳、肾毒性最低的氨基糖苷类药物是()。A 庆大霉素 B 卡那霉素 C 西索米星 D 奈替米星 E 新霉素正确答案D答案解析暂无解析。50、单纯性甲状腺肿的主要原因是()。A 甲状腺合成障碍 B 需要甲状腺素量增加 C 合成甲状腺素的原料碘缺乏 D 甲状腺素分泌障碍 E 应用甲状腺抑制剂正确答案C答案解析暂无解析。51、下列哪项属于医德规范现象?()A 医德思想 B 医德原则 C 医德情感 D 医德信念 E 医德信仰正确答案B答案解析医德思想、医德情感、医德信念、医德信仰属于医德意识现象,而医德原则属于医德规范现象。故本题答案为B项。52、溃疡性结肠炎腹痛的规律是()。A 腹痛便意便后缓解 B 腹痛进餐缓解 C 腹痛便意便后加剧 D 腹痛多遍及全腹 E 腹痛多在两餐之间发生,持续不减至下餐后缓解正确答案A2023年江苏南京市高淳人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:57697e3a3a0c8264b703d38f963545c712答案解析鉴别诊断参见下表。53、最易发生弥散性血管内凝血(DIC)的是()。A 羊水栓塞 B 子痫前期 C 慢性高血压 D 慢性肾脏疾病 E 胎盘早期剥离正确答案A答案解析羊水栓塞是指分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。54、一个两岁患儿,频繁呕吐,发育不良,伴有白发。尿中苯丙氨酸、苯丙酮酸、苯乙酸含量明显增加。该患儿缺陷的酶是()。A 谷氨酸脱氢酶 B 谷丙转氨酶 C 谷草转氨酸 D 苯丙氨酸羟化酶 E 酪氨酸羟化酶正确答案D答案解析该患儿得的是苯酮酸尿症,故缺乏苯丙氨酸羟化酶。55、下列激素中,()不是由腺垂体合成和分泌的。A 生长素 B 催乳素 C 催产素 D 黄体生成素 E 卵泡刺激素正确答案C答案解析腺垂体主要分泌7种激素,其中促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)与黄体生成素(LH)均有各自的靶腺,分别构成下丘脑腺垂体甲状腺轴、下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴和下丘脑腺垂体性腺轴。催产素是由下丘脑视上核和室旁核内神经细胞合成,经下丘脑垂体束运输至神经垂体贮存和释放的。56、关于医生行使道德权利,下述提法中不正确的是()。2023年江苏南京市高淳人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:57697e3a3a0c8264b703d38f963545c713 A 医生行使道德权利具有自主性 B 医生在特殊情况下可行使干涉权 C 医生行使道德权利具有特殊性 D 医生行使道德权利不受病人自主权的制约 E 医生行使道德权利具有专业权威性正确答案D答案解析暂无解析。57、患者,女性,32岁,因昏迷被送来急诊,病史不详,查体:BP 90/60mmHg,瞳孔大小如针尖,呼气大蒜气味,全身肌肉颤动,多汗,两肺布满湿啰音。下列哪种诊断可能性最大()。A 糖尿病昏迷 B 尿毒症昏迷 C 肝性昏迷 D 有机磷农药中毒 E 感染中毒性休克正确答案D答案解析暂无解析。58、人体内嘌呤核苷酸分解代谢的主要终产物是()。A 尿素 B 肌酸 C 肌酸酐 D 尿酸 E 氨基酸正确答案D答案解析人体内,嘌呤碱最终分解生成尿酸,随尿排出体外。59、脑膜白血病发病机制是()。A 化疗方案不彻底,不能杀死白血病细胞 B 进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受 C 多数化疗药物,不能透过血脑屏障 D 化疗不够早,白血病细胞大量繁殖 E 患者个体差异正确答案C答案解析暂无解析。60、女孩,6岁,发热12天,盗汗、乏力。检查全身浅表淋巴结轻度肿大、结节性红斑,疱疹性结膜炎,可能的诊断是()。A 原发型肺结核 B 中毒型菌痢 C 肺炎支原体肺炎 D 秋季腹泻2023年江苏南京市高淳人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:57697e3a3a0c8264b703d38f963545c714 E 支气管哮喘正确答案A答案解析部分原发型肺结核患儿,出现眼睛疱疹性结膜炎,皮肤结节性红斑或多发性一过性关节炎。均是结核病变态反应的临床表现。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于原发性肺结核病下列哪一项正确?()A 仅发生于儿童 B 病变早期发生干酪样坏死 C 病变在肺内易顺支气管扩散 D 如不经过积极治疗难以痊愈 E 急性全身性粟粒性结核病不如继发性肺结核病常见正确答案B答案解析暂无解析。2、肠外营养最严重的并发症是()。A 气胸 B 空气栓塞 C 低钾血症 D 导管性脓毒症 E 高血糖致高渗性非酮性昏迷正确答案B答案解析肠外营养可发生营养补充过程中的代谢性并发症,如糖代谢异常、电解质紊乱等。由于肠外营养需通过中心静脉置管完成,亦可引起导管脓毒症、气胸、血栓形成等并发症。但最严重的是空气栓塞,是罕见但致命的并发症。3、在微循环中,主要行使物质交换功能的是()。A 后微动脉 B 通血毛细血管 C 真毛细血管 D 动-静脉吻合支 E 微静脉正确答案C答案解析暂无解析。4、对细菌性痢疾来说哪一项是对的?()A 潜伏期12天 B 通常结肠与小肠均有炎症 C 粪便中有大量单核细胞 D 近年来在临床上很少见 E 治疗菌痢,首选氯霉素2023年江苏南京市高淳人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:57697e3a3a0c8264b703d38f963545c715正确答案A答案解析暂无解析。5、比奈-西蒙量表属于()。A 智力测验 B 人格测验 C 神经心理测验 D 评定量表 E 投射测验正确答案A答案解析第一个智力量表(比奈-西蒙测验)是法国人比奈于1905年编制。6、仅含有蛋白成分不含有核酸的微生物是()。A 类病毒 B 拟病毒 C 朊病毒 D 缺陷病毒 E 小DNA病毒正确答案C答案解析暂无解析。7、下列哪个肿瘤不是恶性肿瘤?()A 黑色素瘤 B 视网膜母细胞瘤 C 尤文瘤 D 畸胎瘤 E 霍奇金病正确答案D答案解析暂无解析。8、男,5岁,患结核性脑膜炎,控制炎症首选的治疗是()。A 链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺 B 链霉素+异烟肼 C 链霉素+对氨水杨酸钠 D 链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠 E 异烟肼+对氨水杨酸钠正确答案A答案解析结核性脑膜炎治疗原则:早期治疗;彻底治疗;联合治疗。四联抗结核药物,短疗程化疗方案是链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联用3个月,然后用异烟肼、利福平巩固,治疗9个月,总疗程至少一年。9、关于L-dopa的下述情况哪种是错误的?()A 口服后0.52小时血浆浓度达峰值2023年江苏南京市高淳人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:57697e3a3a0c8264b703d38f963545c716 B 高蛋白饮食可减低其生物利用度 C 进入中枢神经系统的L-dopa不足用量的1%D 作用快。初次用药数小时即明显见效 E 外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因正确答案D答案解析暂无解析。10、急性乳房炎的主要病因是()。A 乳腺组织发育不良 B 乳汁淤积加细菌入侵 C 全身和局部抵抗力下降 D 哺乳次数增多 E 乳腺分泌障碍正确答案B答案解析暂无解析。11、男,47岁,于每日清晨醒来时自觉心前区不适,胸骨后阵发性闷痛来医院就诊。查心电图无明显异常。拟考虑用抗心绞痛药治疗,请问下述何种药物不宜选用()。A 硝酸甘油 B 硝酸异山梨酯 C 硝苯地平 D 普萘洛尔 E 维拉帕米正确答案D答案解析暂无解析。12、女,50岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气3个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是()。A 手术活检 B 13C尿素呼气试验 C 24小时胃食管pH监测 D 腹部B超 E 24小时心电监测正确答案C答案解析反流性食管炎诊断首选食管内镜检查,如果胃镜检查未见明显异常,但患者反流症状明显时,选择24小时胃食管pH监测。13、细菌合成代谢产物不包括()。A 外毒素 B 内毒素 C 类毒素 D 色素 E 侵袭性酶类2023年江苏南京市高淳人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:57697e3a3a0c8264b703d38f963545c717正确答案C答案解析暂无解析。14、下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的?()A 可对抗去水吗啡的催吐作用 B 抑制呕吐中枢 C 能阻断脑内边缘系统多巴胺受体 D 可治疗各种原因所致的呕吐 E 制止顽固性呃逆正确答案D答案解析暂无解析。15、急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为()。A 血压升高,脉搏变缓,脉压变小 B 血压升高,脉搏增快,脉压增大 C 血压降低,脉搏变缓,脉压变小 D 血压降低,脉搏增快,脉压变小 E 血压升高,脉搏变缓,脉压增大正确答案E答案解析急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为:1.血压变化:延髓血管运动中枢对缺血、缺氧有反射性代偿作用,颅内压增高时,血压升高是为了维持脑血流特别是延髓的血流,晚期血压下降是延髓功能衰竭的表现。2.脉搏缓慢:主要见于急性颅内压增高者,颅内压增高愈快,缓脉也愈显著,而颅内压逐渐升高者一般无缓脉现象。3.呼吸变化:急性颅内压升高者,常出现呼吸深而慢,如疾病进一步发展,出现延髓衰竭,则呼吸浅、慢而不规则,或出现叹息样呼吸,最后呼吸突然停止。4.脉压变化:脉缓有力,脉压增大。16、患者,男,23岁,干咳、乏力2周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。胸水化验:比重1.023,白蛋白30g/L,白细胞380106/L,红细胞2.1109/L。腺苷脱氢酶89U/L,该患者最可能的诊断是()。A 化脓性胸膜炎 B 结核性胸膜炎 C 风湿性胸膜炎 D 病毒性胸膜炎 E 癌性胸腔积液正确答案B2023年江苏南京市高淳人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:57697e3a3a0c8264b703d38f963545c718答案解析患者年轻男性.症状主要为干咳、乏力、发热、胸痛伴气促,类似结核中毒症状。胸片示中等量胸腔积液,胸水化验结果支持渗出液。同时胸水腺苷脱氨酶89U/L,支持结核性胸膜炎的诊断。渗出液及漏出液的鉴别,详见下表:17、女,20岁。干咳3个月伴不规则发热,体温波动在37.838.5,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射头孢菌素仍未见效,现停经40天。查体:消瘦。双侧颈部可触及成串小淋巴结,活动,无压痛,右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示:右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者最可能的诊断是()。A 过敏性肺炎 B 支原体肺炎 C 细菌性肺炎 D 干酪性肺炎 E 支气管扩张正确答案D答案解析细菌性肺炎和肺脓肿往往对头孢类抗生素有效,过敏性肺炎及支原体肺炎一般不会出现空洞。患者符合干酪性肺炎表现,干酪性肺炎为肺结核中的一种类型。18、外科感染的局部治疗中,错误的是()。A 散淤消肿 B 患部适当活动,促进循环 C 伴有严重中毒症状时切开减压 D 必要时切除发炎脏器2023年江苏南京市高淳人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:57697e3a3a0c8264b703d38f963545c719 E 加强营养支持正确答案E答案解析外科感染的局部治疗有:患部制动与休息,有利于炎症局限化和消肿,减轻疼痛;外用药以改善局部血液循环,散淤消肿、加速感染局限化,促进肉芽生长;物理疗法有改善局部血液循环,增加抵抗力,促进炎症的吸收、局限化作用;手术治疗包括脓肿的切开引流,伴有严重中毒症状的感染部位的切开减压,以及发炎脏器的切除。故本题答案E项。19、深部脓肿的特点是()。A 局部波动感明显 B 局部红、肿、热、痛明显 C 局部水肿,但无疼痛 D 局部水肿,压痛明显,穿刺可抽到脓液 E 全身中毒症状不明显正确答案D答案解析暂无解析。20、慢性胃溃疡病的好发部位是()。A 胃大弯近幽门部 B 胃小弯近幽门部 C 胃大弯及胃底部 D 胃体部 E 胃小弯胃角部正确答案B答案解析暂无解析。21、右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿,其主要是由于()。A 血浆胶体渗透压降低 B 毛细血管血压增高 C 组织液静水压降低 D 组织液胶体渗透压升高 E 淋巴回流受阻正确答案B答案解析毛细血管血压升高时,组织液生成增多。例如,微动脉扩张时,进入毛细血管内的血量增多,毛细血管血压升高,组织液生成增多,在炎症局部就可出现这种情况而产生局部水肿。右心衰竭时,静脉回流受阻,毛细血管血压升高,引起组织水肿。故本题答案为D项。22、中度慢性肝炎镜下具有两种特征是()。A 大量肝细胞纤维组织增生 B 碎片状坏死及桥接坏死 C 纤维性炎及化脓性炎 D 假小叶及干酪样坏死 E 以上都不对正确答案B2023年江苏南京市高淳人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:57697e3a3a0c8264b703d38f963545c720答案解析暂无解析。23、风湿热最常见的皮肤表现是()。A 猩红热样皮疹 B 荨麻疹 C 结节性红斑 D 多形红斑 E 皮下小结正确答案E答案解析风湿热皮肤皮下小结发生率4%7%。小结直径210mm,硬而无压痛,与皮肤无粘连,24周消失。24、患者,男,60岁。因肝硬化一次排放腹水3000ml而无尿,诊断应首先考虑为()。A 急性肝衰竭 B 急性心力衰竭 C 肾前性肾衰竭 D 肾后性肾衰竭 E 肾性肾衰竭正确答案C答案解析患者因肝硬化形成大量腹水,在排放腹水3000ml后无尿,说明有效循环血量不足,肾脏供血不足,造成了肾前性肾衰竭,此时应予以清蛋白、补液同时利尿,以防止进展到肾性肾衰竭,故本题选C项,可排除其他选项。25、乳腺癌,最先转移到哪个部位淋巴结?()A 同侧腋窝淋巴结 B 锁骨上淋巴结 C 对侧腋窝淋巴结 D 纵隔淋巴结 E 乳内淋巴结正确答案A答案解析暂无解析。26、患儿腹泻4天,中度脱水。经2天补液后脱水基本纠正,但仍肢软,心音稍钝,进食甚少。在整个补液治疗过程中对补钾按下列方案进行,但哪项是错误的?()A 静脉钾盐滴注浓度不超过0.3%B 治疗时注意到给钾前6小时曾排尿 C 滴注时间不少于68小时 D 脱水纠正后第二天停止补钾 E 补钾量一般为34mmol/(kgd)正确答案D答案解析暂无解析。27、下列抗高血压药物中,哪一药物易引起刺激性干咳?()A 维拉帕米2023年江苏南京市高淳人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:57697e3a3a0c8264b703d38f963545c721 B 卡托普利 C 氯沙坦 D 硝苯地平 E 普萘洛尔正确答案B答案解析暂无解析。28、血液中CO2浓度对呼吸的调节主要是通过()。A 刺激外周化学感受器 B 直接刺激中枢化学感受器 C 直接刺激延髓呼吸中枢 D 直接刺激脑桥调整中枢 E 扩散入脑脊液,转变产生H+而刺激中枢化学感受器正确答案E答案解析暂无解析。29、上消化道出血的临床表现为()。A 呕血与黑粪 B 呕血 C 呕血、便血、休克 D 呕血、便血、休克、全身皮肤出血 E 失血性休克正确答案C答案解析暂无解析。30、攻击肿瘤细胞最有效的活性物质是()。A 乙型溶素 B 补体 C 细胞因子 D IgG E 溶菌酶正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.血压升高,心率加快B.血压降低,心率加快C.血压升高,心率减慢2023年江苏南京市高淳人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:57697e3a3a0c8264b703d38f963545c722D.血压降低,心率减慢E.心率和血压均无变化1成人失血100mL时()。正确答案E答案解析失血在400mL以内,相当于1次献血,心率和血压一般均无变化,患者也不会出现特殊不适。2肾上腺髓质激素大量释放时()。正确答案A答案解析肾上腺髓质激素一般作用使心脏收缩力上升;心脏、肝、和肌肉的血管扩张和皮肤、粘膜的血管缩小。临床上,肾上腺素可在心脏停止时用来刺激心脏,或是哮喘时扩张气管。2、(共用备选答案)A.手足搐搦B.无热惊厥C.喉痉挛D.面神经征阳性E.腓反射阳性1维生素D缺乏性手足接搦症,最常见的临床表现是()。正确答案B答案解析暂无解析。2维生素D缺乏性手足搐搦症,危及生命的临床表现是()。正确答案C答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.脊髓痨及动脉瘤B.反复发热与缓解C.关节炎及关节畸形D.黄疸出血症状E.咽峡炎1钩端螺旋体感染可引起()。正确答案D答案解析钩端螺旋体所致疾病在临床上常见有下列几种类型:流感伤寒型:是早期钩体败血症的症状,临床表现如流感,症状较轻;黄疸出血型:除发热、恶寒、全身痛处还有出血、黄疸及肝肾损害症状。肺出血型:有出血性肺炎症状,如胸闷、咳嗽、咯血等,病情凶险,常死于大咯血,死亡率高。2梅毒螺旋体感染可引起()。正确答案A答案解析梅毒螺旋体为梅毒的病原体,临床表现可分为三期,其中三期梅毒内脏损害以心血管和神经系统损害较多见,且危害很大。心血管梅毒临床主要表现为胸主动脉瘤、主动脉瓣关闭不全和冠状动脉口狭窄;神经梅毒可导致持续性无症状神经梅毒、脑膜血管梅毒、脊髓痨或麻痹性痴呆。4、(共用备选答案)2023年江苏南京市高淳人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:57697e3a3a0c8264b703d38f963545c723A.流感嗜血杆菌B.百日咳鲍特菌C.空肠弯曲菌D.铜绿假单胞菌E.幽门螺旋杆菌1常引起小儿的化脓性脑膜炎()。正确答案A答案解析暂无解析。2常引起以痉挛咳嗽为特征的呼吸道传染病()。正确答案B答案解析暂无解析。3与B型胃炎和消化道溃疡等有密切关系()。正确答案E答案解析暂无解析。4主要引起婴幼儿急性肠炎,集体食物中毒()。正确答案C答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.强迫性思维B.思维奔逸C.联想散漫D.强制性思维E.思维插入1病人反复出现一些想法,明知不必要或不合理,但无法控制。该症状属于()。正确答案A答案解析强迫性思维是反复出现一些想法难以排除(明知不合理、不必要),无法控制。故本题答案为A项。2病人体验到脑内概念不断涌现,一个意念接着一个意念。该症状属于()。正确答案B答案解析思维奔逸表现为联想速度明显加快,概念大量涌现,甚至来不及表达,患者的言语增多,口若悬河,滔滔不绝,诙谐风趣,引人发笑。由于注意力易随境转移而致话题随之改变,缺乏重点。联想奔逸时的前后概念之间均存在有内在的联系,出现音连或意连,见于躁狂状态。故本题答案为B项。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)男性,30岁,发热l0天,高达39.6,伴头痛,无咳嗽,无呕吐、腹泻,曾按感冒治疗,无好转。查体:贫血貌,表情淡漠,脉搏64次/分,心肺未见异常,肝肋下- 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