全面综合护理在甲状腺功能亢进患者中的护理实践研究.docx
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1、 全面综合护理在甲状腺功能亢进患者中的护理实践研究 摘要:目的分析全面综合护理在甲状腺功能亢进患者中的护理实践研究。方法:73例甲亢患者2019年3月至2020年1月入院,分为对照组(37例)和实验组(36例)。结果:两组甲状腺功能指标在对照组均高于实验。对照两组sassds值,对照组高于实验组。比较两组的有效总率时,对照组低于实验组。结论:综合护理模式在甲亢患者中的应用可显着改善甲状腺功能指标,改善患者的消极心理状态,具有较高的有效率,可帮助患者提高生活质量。具有明显的临床优势,值得普及。关键词:全面综合护理;甲状腺功能亢进;患者;护理实践引言甲状腺是成年人最大的内分泌腺,重1525克。甲状
2、腺位于人体的颈部,在喉及气管前下,牢固地附着在气管上,吞咽时随气管上下移动。人类的甲状腺形似蝴蝶,犹如盾甲,由左右两叶和连接两叶的甲状腺峡部构成。正常情况下,由于甲状腺很薄,因此在颈部看不到,也摸不到。甲亢的病因中以毒性弥漫性甲状腺肿(又称Graves病)最常见,约占全部甲亢的80%85%。甲亢可发生于任何年龄,最多见于2040岁,尤多见于女性病人。Graves病患者血清中存在针对甲状腺细胞促甲状腺激素(TSH)受体的特异性自身抗体,称为TSH受体抗体(TRAb)。TRAb刺激甲状腺细胞增生,分泌亢进而发生甲亢的症状。甲状腺主要合成和分泌甲状腺激素,包括甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3
3、)。这两种甲状腺激素是人体必不可少的激素,对维持人体的正常活动、产热、调节代谢及各系统的功能起着重要作用。甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是因甲状腺腺体功能亢进,合成和分泌的甲状腺激素过多,导致以循环、神经、消化系统兴奋性增加及代谢亢进为主要临床表现的一类内分泌疾病。引起甲亢的病因多种多样,以毒性弥漫性甲状腺肿最为常见,约占85%。甲亢患者普遍存在不同程度精神症状,以焦躁、易怒、多言好动为主,极大的降低了患者生活、睡眠质量,给社会、家庭均带来了沉重负担。严重的负性情绪会加重患者心理负担,引发强烈的应激反应,加重原发病,形成一个恶性循环。有学者认为:对甲亢患者给予科学、全面的护理干预,重视疏导心理不
4、良情绪,可有效减轻患者心理负性情绪,改善睡眠质量。抗甲状腺药物(antithyroiddrugs,ATD)主要包括甲巯咪唑(Methimazole,MMI)和丙硫氧嘧啶(Propylthiouracil,PTU),这类药物在起始剂量、维持剂量、减量速度及疗程时长方面均有个体差异,且可能引起包括皮疹、粒细胞减少、白细胞减少、肝功能受损等诸多用药风险,故对于甲亢患者,正确认知疾病并合理使用ATD成为治疗中的重点及难点。1资料与方法1.1一般资料73例甲亢患者于2019年3月至2020年1月入院我院。对照组37例,其中男性24例,女性13例。年龄2860岁,平均(445)岁。体重指数(BMI)为18
5、.8 27.6kg/m2,平均为(22722)kg/m2。病程为5 31个月,平均为(194)个月。学历:初中以上8例,高中12例,初中以下17例。实验组有36例,其中男性23例,女性13例。年龄2960岁,平均(444)岁。BMI介乎18.4至26.9之间,平均为(23124)kg/m2。病程为4至33个月,平均为(204)个月。学历:初中以上7例,高中14例,初中以下15例。包含标准:(1)通过实验室和成像检查,符合中国甲状腺治疗指南诊断标准的甲亢患者(2007年);(2) 18 60岁;(3)知情同意这项研究,明确表示愿意合作。排除标准:(1)内分泌系统其他严重疾病或严重有机疾病患者;(
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