2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、神经激素是指()。A 作用于神经细胞的激素 B 存在于神经系统的激素 C 由神经细胞分泌的激素 D 使神经系统兴奋的激素 E 调节内分泌腺功能的激素正确答案C答案解析暂无解析。2、增生性肠结核最常见的并发症()。A 肠穿孔 B 下消化道出血 C 癌变 D 梗阻 E 肠内瘘管正确答案D答案解析增生型肠结核多局限在盲肠,有时可累及升结肠近段或回肠末段,可见大量结核肉芽肿和纤维组织增生,局部肠壁增厚、
2、僵硬,亦可见瘤样肿块突入肠腔,上述病变均可使肠腔变窄,引起梗阻。溃疡型肠结核由于肠壁淋巴组织呈充血、水肿及炎症渗出性病变,进一步发展为干酪样坏死,随后形成溃疡,溃疡边缘不规则,深浅不一,可深达肌层或浆膜层,并且累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结。因为溃疡基底多有闭塞性动脉内膜炎,所以较少发生肠出血。因为在慢性发展过程中,病变肠段常与周围组织紧密粘连,所以溃疡一般不发生急性穿孔,但是可发生慢性穿孔而形成腹腔内包裹性脓肿或肠瘘。在病变修复过程中,大量纤维组织增生和瘢痕形成可致肠管变形、狭窄。3、下列属于必需脂肪酸的是()。A 亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸 B 亚麻酸、硬脂酸、亚油酸 C 亚油酸、软脂酸、
3、花生四烯酸 D 油酸、亚麻酸、花生四烯酸 E 亚麻酸、亚油酸、软脂酸正确答案A答案解析暂无解析。4、不符合新生儿硬肿症重度临床表现的是()。A 硬肿范围25%50%B 低体温 C DIC D 肺出血2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2b109128367bf915ba118e91f5ca051e1 E 休克正确答案A答案解析暂无解析。5、小脑幕切迹疝临床表现的主要特点是()。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 意识障碍发生较早 D 呼吸骤停发生较早 E 血压、脉搏、呼吸改变正确答案C答案解析小脑幕切迹疝又称颞叶疝,为颞叶的海马回钩回通过小脑幕切迹被
4、推移至幕下。除出现颅内压增高的症状外,其特点是:意识障碍出现早;瞳孔改变初为患侧动眼神经受刺激而出现患侧瞳孔变小,对光反射迟钝,随病情进展动眼神经麻痹而逐渐散大,对光反射消失;对侧肢体麻痹,病理征(+)。6、下述哪项是抗利尿激素的主要作用?()A 提高远曲小管和集合管对水通透性 B 促进近球小管对水重吸收 C 提高内髓部集合管对尿素的通透性 D 增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 E 保Na+排K+、保水正确答案A答案解析暂无解析。7、诊断气性坏疽早期依据是()。A 病史及临床表现 B 严重的败血症和溶血性贫血 C 渗出物培养出厌氧性梭状芽孢杆菌 D 血培养培养出革兰氏阳性杆菌 E 渗出物涂片
5、找到革兰氏阳性杆菌正确答案A答案解析暂无解析。8、关于医学伦理学的任务,错误的是()。A 反映社会对医学的需求 B 为医学的发展导向 C 为符合道德的医学行为辩护 D 努力解决医学活动中产生的伦理问题 E 满足患者的所有要求和利益正确答案E答案解析暂无解析。2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2b109128367bf915ba118e91f5ca051e29、下列哪项是补体C3的功能?()A C3转化酶的基质 B 促进血液凝固 C 趋化作用 D 过敏毒素作用 E 起佐剂作用正确答案A答案解析暂无解析。10、医师张某,因嫌弃在医院工作工资太少,从
6、医院辞职后从事医药销售工作已有二年,有关卫生行政部门应对其作如何处理?()A 处以罚款3000元 B 注销注册,收回医师执业证书 C 处以罚款1万元以上 D 令其在规定期限内回医院工作 E 以上都不对正确答案B答案解析执业医师法第十六条第(五)款规定中止医师执业活动满二年的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书。11、易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为()。A 服用硫氮酮 B 静坐休息 C 剧烈运动 D 睡眠 E 窦性心律,心率70次/分正确答案C答案解析剧烈运动时对于心脏的搏出量需求增加,但主动脉瓣狭窄患者无法满足,
7、故而易产生晕厥。12、关于慢性肾衰竭伴发心脏扩大的原因,下列哪项是错误的?()A 水钠潴留 B 高血压 C 尿毒症性心肌病变 D 心包积液 E 严重贫血正确答案D答案解析慢性肾衰竭的心脏扩大主要是水钠潴留引起。高血压也主要由于水钠潴留,部分也和肾素活性增高、前列腺素分泌减少等有关。较长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭等。潴留的毒性物质升高也会引起心肌损害。严重贫血会加重心脏负担,引起心脏扩大。D项,心包积液只是尿毒症性心包炎的一种表现,应该表现的是心界扩大,而不是心脏扩大。13、超急性排斥反应的主要原因()。A ABO血型抗体或抗HLA类分子的抗体 B 移植物供血不足2023年
8、山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2b109128367bf915ba118e91f5ca051e3 C 细胞毒性T淋巴细胞 D 抗Rh血型抗体 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。14、大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是因为()。A 病变范围广 B 纤维素渗出太多 C 肺组织破坏严重 D 细菌毒力过强 E 吞噬细胞少及功能缺陷正确答案E答案解析暂无解析。15、患儿,6岁,昨日开始发热、咽痛、腹痛、口服速效感冒胶囊,热退,今晨又发热。查体:颜面潮红,口周苍白圈,咽部充血,双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹,压之退色,心肺正常。诊断最可能为()。A
9、风疹 B 麻疹 C 药疹 D 肠道病毒感染 E 猩红热正确答案E答案解析暂无解析。16、对于噬菌体生物活性叙述不正确的为()。A 主要成分是核酸和蛋白质 B 不具有抗原性 C 能通过细菌滤器 D 形态多呈蝌蚪状 E 具有严格的宿主特异性正确答案B答案解析暂无解析。17、符合女性生殖器结核病理特点的是()。A 输卵管结核多为双侧性 B 宫颈结核较多见,呈菜花状 C 卵巢结核易侵犯卵巢深层 D 输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来 E 盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核正确答案A2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2b109128367bf915ba118
10、e91f5ca051e4答案解析女性生殖器结核最常见的是输卵管结核,多为双侧性,宫颈结核较少见。最常见的转移方式是血行散播。盆腔腹膜结核多合并输卵管结核,而子宫内膜结核多由输卵管结核蔓廷而来。由于白膜包围,卵巢结核不易侵犯卵巢深层。18、催化dUMP转变dTMP的酶是()。A 核苷酸激酶 B 核苷酸还原酶 C 胸苷酸合成酶 D 脱氧胸苷激酶 E 甲基转移酶正确答案C答案解析暂无解析。19、下列哪项不是影响创伤修复的因素?()A 低蛋白血症 B VitC缺乏 C 铁铜锌等微量元素缺乏 D 使用皮质激素 E 贫血正确答案E答案解析暂无解析。20、下列肛门部疾患中,不会便鲜血的是()。A 肛瘘 B
11、肛裂 C 内痔 D 混合痔 E 直肠癌正确答案A答案解析肛瘘为肛门周围炎症的慢性期表现,排出物为少量脓性、血性、黏液性分泌物,无鲜血排出。E项,直肠癌当癌肿破溃感染时,大便表面是带血的。21、代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,治疗首先选用()。A 使用三羟氨基甲基甲烷 B 使用乳酸钠 C 使用枸橼酸钾 D 使用碳酸氢钠 E 实施病因治疗正确答案E答案解析暂无解析。22、不属于硝酸甘油作用机制的是()。A 降低室壁肌张力 B 降低心肌耗氧量2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2b109128367bf915ba118e91f5ca051e5
12、C 扩张心外膜血管 D 降低左心室舒张末压 E 降低交感神经活性正确答案C答案解析硝酸甘油防治心绞痛的药理作用为松弛血管平滑肌,扩张静脉、动脉和冠状血管,降低心肌耗氧量,降低左心室舒张末压,因而增加了心内膜下区的血液供应。23、乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是()。A 促进肝细胞再生 B 抑制肠道细菌增殖 C 吸附肠内毒素 D 减少肠内氨的形成和吸收 E 供给糖,以提供热量正确答案D答案解析乳果糖口服到达结肠后被乳酸杆菌、粪肠球菌等分解成为乳酸、乙酸,从而能够降低肠腔内pH值,减少氨的生成和吸收,并能促进血液中的氨渗入肠道而有利于氨的排出。24、营养不良中度腹部皮下脂肪减少到()。A 0.8cm
13、 B 0.5cm C 0.50.8cm D 0.4cm以下 E 完全消失正确答案D答案解析暂无解析。25、我国新生儿败血症多见的病菌是()。A 肠球菌 B 链球菌 C 葡萄球菌 D 大肠杆菌 E 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)正确答案C答案解析新生儿败血症系指细菌侵入新生儿血循环并在其中生长繁殖、产生毒素造成的全身感染。其发病率及病死率较高,尤其是早产儿。致病菌种类随不同的地区和年代而异。我国一直以葡萄球菌最常见,其次是大肠杆菌等革兰阴性(G)杆菌。26、对病人的道德权利表述无误的是()。A 病人被免除社会责任的权利是随意的 B 病人都有要求开假休息的权利 C 医师在任何情况下都不能超越病人要求保密
14、的权利 D 病人都享有稀有卫生资源分配的权利 E 知情同意是病人自主权的具体形式2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2b109128367bf915ba118e91f5ca051e6正确答案E答案解析病人有权在合理合法的前提下免除或减轻一定的社会责任,并非是随意的;在某些情况下,如医生询问患者相关的病史以作诊疗,患者应当积极配合而不应当以保护隐私为由拒绝;稀有卫生资源有限,不可能每个病人都能得到资源分配。27、男性,28岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是()。A 屈指、屈腕功能丧失 B 伸指、伸腕功
15、能丧失 C 手指不能靠拢 D 屈指伸指功能丧失 E 伸腕功能存在,伸指功能丧失正确答案B答案解析暂无解析。28、急性肾小球肾炎,下行性水肿,双膝关节以下指压凹陷明显,3天来尿少,与下列哪项检查最相符?()A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高胆固醇血症 D 尿中有蜡样管型 E 血尿素氮异常正确答案E答案解析ABC三项,均为肾病综合征表现;D项,蜡样管型多提示有严重的肾小管变性坏死,预后不良。29、在免疫应答过程中,巨噬细胞()。A 产生抗体 B 表达TCR C 产生细胞因子 D 表达CD3分子 E 发生基因重排正确答案C答案解析暂无解析。30、与外分泌腺相比,最符合内分泌腺特征的是()。A 可
16、进入血循环 B 腺体组织中血运丰富 C 可作用于远部位组织 D 为无导管腺体 E 分泌化学物质正确答案D答案解析暂无解析。31、引起急性尿潴留的病因中,属于动力性梗阻的是()。A 膀胱结石2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2b109128367bf915ba118e91f5ca051e7 B 膀胱肿瘤 C 尿道狭窄 D 外伤性脊柱损伤 E 良性前列腺增生正确答案D答案解析暂无解析。32、中心静脉压的高低取决于下列因素中的哪项?()A 血管容量和血量 B 动脉血压和静脉血压之差 C 心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系 D 心脏射血能力和外周
17、阻力 E 外周静脉压正确答案C答案解析通常把右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。中心静脉压的高低主要取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。当心脏射血能力强,可将静脉回心的血流及时射入动脉时,则中心静脉压可维持正常水平不致升高;反之,当心脏射血能力较弱时,血液将在右心房和腔静脉内存留,使中心静脉压升高。另一方面,在心脏射血能力不变时,静脉回心血量增多,中心静脉压将会相应地升高;反之则降低。故本题答案为C项。33、在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前,建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行()。A 环保调查 B 卫生调查 C 卫生资源调查 D 环境资
18、源调查 E 危害因素调查正确答案B答案解析在国家确认的自然疫源地计划兴建水利、交通、旅游、能源等大型建设项目的,应当事先由省级以上疾病预防控制机构对施工环境进行卫生调查。34、描述内毒素性质不当的是()。A 性质稳定,耐热 B 用甲醛脱毒可制成类毒素 C 其化学成分是脂多糖 D 来源于革兰阴性菌 E 菌体死亡裂解后释放正确答案B答案解析内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的脂多糖,内毒素毒性成分主要为类脂质A;内毒素在菌体死亡裂解或人工破坏后释放;各种细菌的内毒素的毒性作用较弱,大致相同,可引起发热、微循环障碍、内毒素休克;内毒素耐热而稳定,抗原性弱。用甲醛脱毒可制成类毒素的为细菌外毒素。35、主动
19、脉瓣反流时心尖部可存在()。A Graharn-Steell杂音 B Austin-Flint杂音2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2b109128367bf915ba118e91f5ca051e8 C Duroziez征 D Traube征 E Musset征正确答案B答案解析Austin-Flint杂音是指中重度主动脉瓣关闭不全患者,由于舒张期血流由主动脉反流入左心室,将二尖瓣前叶冲起,造成相对性二尖瓣狭窄的心尖部舒张期隆隆样杂音。36、兴奋性突触后电位(EPSP)是由于突触后膜对下述哪些离子的通透性增加而引起的?()A K+、Na+,尤其
20、是K+B K+、Na+,尤其是Na+C K+、Na+、Cl-,尤其是Cl-D Ca2+、K+、Cl-,尤其是Cl-E K+、Cl-,尤其是Cl-正确答案B答案解析兴奋性突触后电位(EPSP)的发生机制是某种兴奋性递质作用于突触后膜上的受体,提高后膜对Na+和K+的通透性,尤其是Na+的通透性,从而导致局部膜的去极化。故本题答案为B项。37、不参与生物转化第一相反应的酶是()。A 单胺氧化酶 B 醛脱氢酶 C 硝基还原酶 D 酰胺类水解酶 E 葡萄糖醛酸转移酶正确答案E答案解析暂无解析。38、患儿体重10kg,腹泻后精神委靡,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,二氧化碳结合力(CO2CP)为11
21、.2mmol/L,选用下列哪一种混合液最恰当(混合液组成按着生理盐水:5%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配剂)?()A 4:3:2液 B 2:3:1液 C 3:3:1液 D 2:2:1液 E 2:6:1液正确答案B答案解析暂无解析。39、下列细菌中最有可能引起人龋齿和牙周炎的细菌是()。A 放线菌 B 白喉棒状杆菌 C 乙型溶血性链球菌 D 幽门螺杆菌 E 军闭菌2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2b109128367bf915ba118e91f5ca051e9正确答案A答案解析放线菌与龋齿和牙周炎有关。将从人口腔分离出的内氏和粘液
22、放线菌接种于无菌大鼠口腔内,可导致龋齿的发生。因这两种放线菌能产生一种粘性很强的多糖物质6-去氧太洛糖,使口腔中其他细菌也粘附在牙釉质上,形成菌斑。由于细菌对食物中糖类的分解产酸腐蚀釉质,形成龋齿。细菌并能进一步引起齿龈炎和牙周炎。40、与水盐代谢无关的激素是()。A 胰岛素 B 皮质醇 C 抗利尿激素 D 醛固酮 E 雌激素正确答案A答案解析胰岛素调节糖、蛋白质和脂肪的代谢,与水盐代谢无关。皮质醇有促进水排泄的作用,抗利尿激素有促进水重吸收的作用,醛固酮有保钠、排钾和保水的作用,雌激素有导致体内水、钠潴留的作用。故本题答案是A项。41、有关心理社会因素对心身疾病的影响,不正确的是()。A 社
23、会因素通过心理因素起作用 B 紧张和竞争剧烈的社会生活方式易导致心血管疾病、车祸和自杀 C 心理因素必须通过生理的中介才能引起心身疾病 D 心理因素主要有个体的人格,情绪,认知、评价方式和应对方式等 E 人格在心身疾病的发生、发展和病程的转归上作用最大正确答案E答案解析暂无解析。42、下列卵巢肿瘤中属于恶性的是()。A 纤维瘤 B 内胚窦瘤 C 浆液性囊腺瘤 D 黏液性囊腺瘤 E 皮样囊肿正确答案B答案解析B项,内胚窦瘤又称卵黄囊瘤,较罕见,恶性程度高,常见于儿童及年轻妇女。ACD三项,浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤和纤维瘤属良性上皮性肿瘤。E项,皮样囊肿即成熟畸胎瘤,属良性肿瘤。43、百白破的初
24、种年龄是()。A 4个月 B 3个月 C 2个月 D 5个月 E 6个月正确答案B答案解析暂无解析。2023年山西运城芮城县公立医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2b109128367bf915ba118e91f5ca051e1044、强心苷对下列哪种心衰无效?()A 先天性心脏病引起的 B 高血压引起 C 风湿性心脏病瓣膜病引起的 D 肺源性心脏病引起的 E 缩窄性心包炎引起的正确答案E答案解析暂无解析。45、引起支气管哮喘发作,释放细胞因子和炎症介质的细胞是()。A 气道上皮细胞 B 肥大细胞 C 嗜酸性粒细胞 D 肺泡巨噬细胞 E 以上都包括正确答案E答案解析气道上
25、皮细胞分泌内皮素-1及基质金属蛋白酶,并活化各种生长因子,特别是转移生长因子-;肥大细胞可与结合在细胞表面的IgE交联,从而合成并释放多种活性介质,导致平滑肌收缩、黏液分泌增加、血管通连性增高和炎症细胞浸润等;嗜酸性粒细胞及肺泡巨噬细胞等多种炎症细胞相互作用后分泌出多种炎症介质和细胞因子,构成了一个与炎症细胞相互作用的复杂网络,使气道收缩、黏液分泌增加、血管渗出增多。46、1岁男孩,高热6天,咳重,嗜睡。体检:T39.6,面色灰白,口唇青紫,呼吸60次/分,有三凹征,左肺下闻管状呼吸音,细湿啰音,叩浊,胸X线摄片示左下肺大片状阴影。为尽快作出病原学诊断,下列检查项目首选()。A 白细胞分类计数
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