2023年山东德州齐河县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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2023年山东德州齐河县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,女,55岁,近半年左手活动不灵,静止时出现每秒46次的节律性颤动,随意运动时减轻,入睡后完全消失。此症状叫做()。A 静止性震颤 B 意向性震颤 C 手足徐动症 D 扭转痉挛 E 舞蹈样动作正确答案A答案解析静止性震颤是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤,常见手指搓丸样动作,频率46次/S,静止时出现,紧张时加重,随意运动时减轻,睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等,是帕金森病的特征性体征。2、目前l型糖尿病的主要死亡原因是()。A 感染 B 酮症酸中毒 C 高渗性非酮症糖尿病昏迷 D 心脑血管病变 E 糖尿病肾病正确答案E答案解析暂无解析。3、不是胆色素的是()。A 血红素 B 胆素原族 C 胆红素 D 胆绿素 E 胆素族正确答案A答案解析暂无解析。4、代谢性酸中毒,不易出现()。A 呼吸增快 B 口唇呈樱桃红 C 易发生手足搐搦 D 精神萎靡、烦躁或嗜睡 E 细胞内液钾降低,细胞外液钾增高2023年山东德州齐河县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:52bea41e63e4072b0fd8d3af1e8269b11正确答案C答案解析暂无解析。5、主要来源于糖皮质激素的代谢产物是()。A 11-酮类固醇 B 17-酮类固醇 C 11-羟类固醇 D 17-羟类固醇 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。6、在诊疗同意制度中,如果病人方面的意见不统一,医师应当以谁的意见为准?()A 病人家属或者关系人 B 病人本人 C 必须等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案 D 对病人的诊疗有利者 E 医师独立作出决定正确答案B答案解析有民事行为能力的患者,在不违反保护性医疗制度的前提下,原则上应由患者本人签字。7、哪一种疾病用青霉素治疗可引起赫氏反应?()A 草绿色链球菌性心内膜炎 B 流行性脑脊髓膜炎 C 大叶性肺炎 D 气性坏疽 E 梅毒正确答案E答案解析暂无解析。8、具有四级结构的蛋白质的特征是()。A 由两条或两条以上的多肽链组成 B 每条多肽链都具有独立的生物学活性 C 依赖肽键维系四级结构的稳定性 D 分子中必定含有辅基 E 亚基之间以共价键相连接正确答案A答案解析暂无解析。9、肾结核的典型症状是()。A 血尿 B 脓尿2023年山东德州齐河县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:52bea41e63e4072b0fd8d3af1e8269b12 C 肿块 D 腰痛 E 膀胱刺激征正确答案E答案解析肾结核的临床表现中膀胱刺激征是典型症状之一,其中尿频出现最早。血尿一般在膀胱刺激征发生后出现。10、下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是()。A 甘氨酸 B 组氨酸 C 苏氨酸 D 脯氨酸 E 丝氨酸正确答案C答案解析人体必需氨基酸指人体不能合成或合成速度远不适应机体的需要,必需由食物蛋白供给的氨基酸,这些氨基酸称为必需氨基酸。共有赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸8种,上述选项中只有苏氨酸为人体必需氨基酸,选项C正确。11、被西方人称为“西医之父”的古希腊名医是()。A 哈维 B 盖伦 C 希波克拉底 D 胡佛兰德 E 伦琴正确答案C答案解析暂无解析。12、下列哪一项与B细胞免疫耐受的发生无关()。A 缺乏辅助性T细胞的辅助 B 成熟B细胞接触抗原后,成为“无能”B细胞 C 成熟B细胞接触抗原后,发生凋亡而被清除 D 成熟B细胞接触抗原后,将抗原内化清除,而不能激发免疫应答 E 成熟B细胞接触抗原后被清除正确答案D答案解析暂无解析。13、女性,24岁,背痛,体检发现胸椎角状后突畸形,伴低热、血沉增快,主要考虑是()。A 强直性脊柱炎 B 脊椎肿瘤 C 脊柱骨性关节炎 D 胸椎结核 E 化脓性脊椎炎2023年山东德州齐河县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:52bea41e63e4072b0fd8d3af1e8269b13正确答案D答案解析暂无解析。14、对待患者知情同意权的做法中,不正确的为()。A 对某些特殊急诊抢救视为例外 B 婴幼儿可以由监护人决定 C 无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗 D 做到完全知情 E 做到有效同意正确答案C答案解析暂无解析。15、关于绒毛膜促性腺激素(hCG),下列哪一项是正确的?()A hCG是一种甾体激素 B 妊娠期子宫蜕膜的维持是hCG的直接作用 C hCG的分泌受卵巢所分泌的雌、孕激素的影响 D 孕妇尿中hCG于12周后迅速下降,是妊娠黄体萎缩的结果 E hCG的生物活性与黄体生成素相似正确答案E答案解析hCG是一种糖蛋白,受精后第6日滋养细胞开始分泌微量的hCG,着床后的10周血清hCG浓度达高峰,维持约10日迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,产后2周内消失。hCG的功能有:维持月经黄体寿命,增加甾体激素的分泌以维持妊娠;促进雄激素转化为雌激素;抑制植物血凝素对淋巴细胞的刺激作用;促进男胎性分化;与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲状腺活性。16、男性,40岁,2个月来左颈部淋巴结进行性肿大、无痛,周期性发热,消瘦。近1周上胸部水肿,颈粗,淋巴结活检有里一斯细胞,胸片示纵隔有肿块。选择哪一种治疗显效最快()。A ABVD B 苯丁酸氮芥 C 放射治疗 D 肾上腺皮质激素+长春新碱 E 阿霉素(多柔比星)正确答案A答案解析暂无解析。17、肠管无生机的根据错误的是()。A 肠管无弹性及张力 B 相应的肠系膜终末小动脉无搏动 C 肠管的颜色变黑 D 肠管对刺激有反应,能收缩 E 肠管无蠕动能力正确答案D2023年山东德州齐河县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:52bea41e63e4072b0fd8d3af1e8269b14答案解析肠壁已呈黑色并塌陷;肠壁失去张力,无蠕动,肠管扩大,对刺激无收缩反应;相应的肠系膜终末小动脉无搏动,说明肠管已无生机。18、必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规程,防止传染病的医源性感染和致病性微生物的扩散等的单位是()。A 医疗机构、保健机构 B 医疗机构、卫生防疫机构 C 保健机构、卫生防疫机构 D 卫生防疫机构,从事致病性微生物实验的单位 E 医疗机构、保健机构、卫生防疫机构,从事致病性微生物实验的单位正确答案E答案解析暂无解析。19、特发性血小板减少性紫癫做骨髓穿刺的目的是()。A 证明有血小板减少 B 了解骨髓增生程度 C 了解有无合并缺铁性贫血 D 了解巨核细胞数量及有无成熟障碍 E 证明有血小板抗体存在正确答案D答案解析暂无解析。20、90%散发性先天性甲状腺功能低下的病因是()。A 甲状腺发育不全或不发育 B 甲状腺激素合成障碍 C 促甲状腺激素缺乏 D 靶器官反应低下 E 碘缺乏正确答案A答案解析甲状腺发育不全或不发育占散发性先天性甲状腺功能低下的90%,是最多见的原因;甲状腺激素合成障碍是导致甲状腺功能低下的第二个常见原因。促甲状腺激素缺乏、靶器官反应低下均为少见或罕见原因。21、轻度慢性肝炎的特征性病变是()。A 大片状坏死 B 亚大片状坏死 C 碎片状坏死 D 桥接坏死 E 灶状坏死正确答案C答案解析病毒性肝炎是由一组肝炎病毒引起的以肝细胞变性坏死为病理特点的传染病。尽管病毒性肝炎的肝病变复杂多样,但是肝细胞坏死的范围和严重程度决定着病毒性肝炎的临床病理分型。急性普通型肝炎以肝细胞灶状坏死为特点。慢性肝炎以不同程度的碎片状坏死和桥接坏死为特点。轻度慢性肝炎的特点是轻度碎片状坏死;中度慢性肝炎的特点是中度碎片状坏死和桥接坏死;重度慢性肝炎的特点是重度碎片状坏死和大范围桥接坏死,并有纤维间隔形成。亚急性重型肝炎以亚大片状坏死(累及肝小叶大部分肝细胞)和结节状再生为特点,而急性重型肝炎以大片状坏死(几乎累及肝小叶绝大部分肝细胞)为特点。2023年山东德州齐河县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:52bea41e63e4072b0fd8d3af1e8269b1522、下列哪项为良性肿瘤的主要生长方式?()A 息肉状生长 B 结节状生长 C 膨胀性生长 D 蕈伞状生长 E 隆起状生长正确答案C答案解析暂无解析。23、男,56岁,诉头痛头晕2年余,近半年无诱因猝倒2次。体检:肱二头肌腱反射亢进.颈椎斜位片显示钩椎关节增生。诊断考虑为()。A 美尼尔征 B 体位性眩晕 C 脊髓肿瘤 D 椎动脉颈椎病 E 粘连性蜘蛛膜炎正确答案D答案解析暂无解析。24、有关血管性痴呆(VD)的描述,以下哪项是错误的?()A 是指由于脑血管病变导致的痴呆 B 发病率与年龄有关 C 男性多于女性 D 高血压、高血脂、冠心病、房颤、糖尿病、吸烟等都是危险因素 E 血管舒张剂治疗VD有效正确答案E答案解析目前还没有治疗VD的特效药,血管舒张剂、脑代谢药、神经保护剂等的临床疗效都不甚肯定。对VD危险因素的预防和治疗是目前减少VD发病率的有效方法。故本题答案为E项。25、上臂受伤后出现腕下垂,此时最可能是()。A 锁骨骨折 B 肩关节脱位 C 肱骨颈骨折 D 肱骨干骨折 E 肱骨髁上骨折正确答案D答案解析桡神经从上臂内侧绕过肱骨后方桡神经沟转向臂外侧,肱骨干骨折时易并发桡神经损伤。出现肘上桡神经损伤的症状,即垂腕、垂指畸形。26、男性,加岁,1年前提拔到领导岗位,近半年出现脑力活动效率明显下降,体力易疲劳,有时回忆和联想增多且控制不住,兴奋伴有不快感,但无言语、运动增多,易激惹,肢体肌肉酸痛,醒后感到不解乏,不愿上班。最可能是患有()。A 焦虑症 B 躁狂症 C 神经衰弱2023年山东德州齐河县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:52bea41e63e4072b0fd8d3af1e8269b16 D 抑郁症 E 恐怖症正确答案C答案解析暂无解析。27、单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于()。A 起病缓慢 B 无自知力 C 病程迁延 D 有幻觉妄想 E 头痛失眠较轻正确答案B答案解析暂无解析。28、佝偻病性手足搐搦症喉痉挛主要见于()。A 婴儿 B 学龄期儿童 C 学龄前儿童 D 幼儿 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。29、关于Apgar评分,下述哪一项是正确的?()A 评分8分者,不需要任何特殊处理 B 皮肤苍白评5分 C 评为7分者应积极抢救 D 生后1分钟评定新生儿状态 E 上述各项均错正确答案A答案解析新生儿阿普加(Apgar)评分是目前判断新生儿窒息及严重程度的普遍使用方法。评分方法是以出生后1分钟内心率、呼吸、肌张力、反射及皮肤颜色5项体征为依据,每项2分,满分10分。7分以上只需进行一般处理;47分缺氧较严重,需经清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复;4分以下缺氧严重,需紧急抢救,行喉镜在直视下气管内插管并给氧。1分钟评分是出生当时的情况,反映在宫内情况。30、男性,32岁,头部外伤史2个月,口渴多饮,多尿1个月余,尿比重介于1.0001.004,主动限水后尿比重1.006,伴烦渴、恶心,禁水后实验后尿比重达1.008,垂体后叶素注射后1小时,尿比重达1.020,本例最适宜的治疗为()。A 垂体后叶素 B DDAVP(精氨酸加压素)C 卡马西平 D 氢克尿塞(氢氯噻嗪)E 长效尿崩停(加压素)2023年山东德州齐河县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:52bea41e63e4072b0fd8d3af1e8269b17正确答案E答案解析暂无解析。31、下列哪项是补体不具备的作用?()A 溶菌和细胞毒作用 B 中和毒素作用 C 调理和免疫粘附作用 D 炎症介质作用 E 溶解某些病毒正确答案B答案解析补体成分不是抗体,不具有抗体中和作用。32、垂体微腺瘤是指直径小于多少的肿瘤?()A 15mm B 12mm C 20mm D 10mm E 18mm正确答案D答案解析暂无解析。33、最常见的早期输血并发症是()。A 细菌污染反应 B 发热反应 C 溶血反应 D 出血倾向 E 酸中毒正确答案B答案解析暂无解析。34、某患者神经系统检查发现左眼不能睁开,翻开左眼时见左侧瞳孔散大,对光反射丧失,左眼球处于外下斜位。示齿时嘴向左侧歪斜,伸舌偏向右方,右侧痉挛性偏瘫。其病变部位在()。A 大脑皮质 B 内囊 C 中脑 D 脑桥 E 延髓正确答案C答案解析暂无解析。35、肾病综合征的临床表现不包括()。A 蛋白尿2023年山东德州齐河县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:52bea41e63e4072b0fd8d3af1e8269b18 B 高脂血症 C 血尿 D 水肿 E 低蛋白血症正确答案C答案解析暂无解析。36、下列属于顺式作用元件的是()。A 转录抑制因子 B 转录激活因子 C O因子 D p因子 E 增强子正确答案E答案解析暂无解析。37、对于奥美拉唑,哪项是错误的?()A 抑制胃壁细胞H+泵作用 B 是目前抑制胃酸分泌作用最强的 C 也能使促胃液素分泌增加 D 是H2受体阻断药 E 对消化性溃疡和反流性食管炎效果好正确答案D答案解析暂无解析。38、医患之间信托关系的非陌生人关系特征,要求医师特别注意()。A 平等对待患者 B 使用文明语言 C 保守患者秘密 D 遵守规章制度 E 恪守医德职责正确答案E答案解析暂无解析。39、目前治疗日本血吸虫病最常用的药物是()。A 呋喃丙胺 B 血防846 C 吡喹酮 D 硝硫氰胺 E 酒石酸涕钾正确答案C2023年山东德州齐河县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:52bea41e63e4072b0fd8d3af1e8269b19答案解析暂无解析。40、胃窦部有一圆形溃疡,直径2cm,溃疡较浅,不整齐,外形火山口状。其最可能的诊断为()。A 胃溃疡病 B 急性胃溃疡 C 应激性溃疡 D 早期凹陷型胃癌 E 溃疡型胃癌正确答案E答案解析暂无解析。41、关于患支原体肺炎的患者,首选的抗生素是()。A 红霉素 B 先锋霉素 C 氨苄西林 D 青霉素 E 庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。42、男,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb97g/L,尿蛋白+,尿红细胞+/HP,尿比重1.026,血清蛋白(白蛋白)27g/L,胆固醇9.8mmol/L,C3460mg/L,该患儿最可能的诊断是()。A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾盂肾炎 D 单纯性肾病 E 肾炎性肾病正确答案E答案解析肾炎性肾病多发生于7岁以上。起病多见于感染后诱发,水肿轻重不一,多从眼睑水肿开始,呈下行性,蔓延至双下肢,呈凹陷性水肿,可伴腹腔积液及胸腔积液,严重水肿患儿于大腿和上臂内侧及腹壁皮肤可见皮肤白纹或紫纹。43、关于Addison病应用肾上腺皮质激素替代治疗的叙述,正确的是()。A 应终生使用激素替代治疗 B 给药途径以肌内注射为主 C 只有当感染、创伤等应激情况时才应用 D 剂量一旦确定,则终生不变 E 合并结核时禁用正确答案A答案解析暂无解析。44、8个月患儿,腹泻5天,稀水便1日10余次,尿减少,体重5.5kg,皮下脂肪0.4cm,足稍凉,CO2CP为9mmol/L,血钠128mmol/L,本例脱水程度及性质是()。2023年山东德州齐河县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:52bea41e63e4072b0fd8d3af1e8269b110 A 轻度脱水,低渗性 B 轻度脱水,等渗性 C 中度脱水,等渗性 D 中度脱水,低渗性 E 重度脱水,低渗性正确答案D答案解析暂无解析。45、14岁初中二年级女学生,患Graves病。治疗宜选用()。A 抗甲状腺药物 B 立即手术治疗 C 131治疗 D 镇静剂 E 鼓励多食海带正确答案A答案解析Graves病主要治疗方法为抗甲状腺药物治疗、手术治疗和放射性核素131I治疗三种。此例是14岁的女学生,甲亢初治,首选治疗是选用抗甲状腺药物。年龄25岁以下为放射性碘治疗的禁忌证。海带含有大量碘,大剂量碘可抑制甲状腺激素和合成、减少甲状腺充血,因而可迅速减轻甲状腺功能亢进症状,使甲状腺缩小、变硬。但这个作用是暂时的,34周后碘的这种作用渐渐消失,症状再现,称为碘作用“逸脱”。更主要是逸脱后甲状腺中浓聚的大量碘和以后继续服食的海带中碘作为合成甲状腺激素的原料,影响抗甲状腺药物的治疗作用。此期间如果发生甲状腺危象,用碘即已无效。因此Graves病应忌食含碘食物和药物。46、初产妇第二产程不应超过()。A 30分钟 B 60分钟 C 90分钟 D 120分钟 E 180分钟正确答案D答案解析第二产程又叫胎儿娩出期,指从宫口开全至胎儿娩出。初产妇需12小时,不应超过2小时;经产妇通常数分钟即可完成,也有长达1小时者。47、下列不符合单纯型肾病的是()。A 大量蛋白尿 B 尿中少量红细胞 C 暂时性氮质血症 D 胆固醇明显增高 E 多见于7岁以上儿童正确答案E答案解析暂无解析。48、医学心理学的研究途径有()。A 心理学途径2023年山东德州齐河县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:52bea41e63e4072b0fd8d3af1e8269b111 B 生物学途径 C 社会学途径 D 心理学、生物学、社会学途径 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。49、关于医德评价,错误的是()。A 医德评价的主体有两种:他人和自己 B 进行医德评价的标准依据每个人不同而不同 C 医德评价是医德原则和规范转化为医务人员行为的中介和桥梁 D 进行医德评价不能只看行为的客观效果 E 医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗正确答案B答案解析修养方面非常强调医疗实践,医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。50、休克在微循环衰竭期最突出的情况是()。A 血管内高凝状态 B 后括约肌收缩状态 C 代谢性碱中毒 D 前括约肌收缩状态 E 毛细血管内“可进可出”正确答案A答案解析休克病理可分为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期三个阶段。其中,微循环衰竭期淤滞在微循环内的黏稠血液在酸性环境中处于高凝状态,红细胞和血小板容易发生聚集并在血管内形成血栓,甚至引起弥散性血管内凝血。此时,由于组织缺少血液灌注,细胞处于严重缺氧和缺乏能量的状况,细胞内的溶酶体膜破裂,溶酶体内多种酸性水解酶溢出,引起细胞自溶并损害周围其他的细胞。最终引起大片组织、整个器官乃至多个器官功能受损。故该期最突出的病理变化为血液处于高凝状态。51、下列哪项不属于型超敏反应的疾病?()A 荨麻疹 B 过敏性休克 C 呼吸道过敏反应 D 食物过敏反应 E 传染性变态反应正确答案E答案解析暂无解析。52、被乙型肝炎病人血液污染的针头刺破皮肤后,主要宜采用()。A 碘酒消毒 B 注射高滴度抗HBV IgG(HBIG)C 注射丙种球蛋白 D 应用干扰素2023年山东德州齐河县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:52bea41e63e4072b0fd8d3af1e8269b112 E 注射转移因子正确答案B答案解析暂无解析。53、病人最重要、最优先的需要常常是()。A 生理的需要 B 爱和归属的需要 C 安全的需要 D 尊重的需要 E 获取信息的需要正确答案C答案解析暂无解析。54、足月儿生后第1小时内呼吸率可达()。A 5060次/分 B 4050次/分 C 6070次/分 D 6080次/分 E 7080次/分正确答案D答案解析暂无解析。55、矽肺早期病变表现在()。A 两肺下叶 B 两肺上叶 C 左肺中叶 D 肺门淋巴结 E 胸膜正确答案D答案解析暂无解析。56、最常见的早期输血并发症是()。A 溶血反应 B 发热反应 C 细菌污染反应 D 出血倾向 E 酸中毒正确答案B答案解析暂无解析。57、医学心理学的研究范围包括()。2023年山东德州齐河县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:52bea41e63e4072b0fd8d3af1e8269b113 A 脑与行为的关系 B 心身关系 C 心理障碍 D 医患关系 E 以上都是正确答案E答案解析医学心理学研究的是心理因素在人的疾病和健康及其相互转化过程中所起的作用。因此涉及范围较广,包含了一些分支领域、学科交叉或相关领域。A、B、C、D均在其研究范围之内。故本题答案为E项。58、被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便,有关单位必须按照下列规定进行处理()。A 在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理 B 由卫生防疫机构进行消毒后处理 C 在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理 D 在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理 E 由卫生防疫机构进行严密消毒后处理正确答案A答案解析暂无解析。59、下列哪项不是型超敏反应的特点()。A 发生在接触抗原后24h以后 B 发生在接触抗原后24h之内 C 可逆性反应 D 与遗传有关 E 需要IgE的参与正确答案A答案解析暂无解析。60、可以确诊羊水栓塞的依据是()。A 出血不止 B 休克及昏迷 C 突发呼吸困难 D 查到胎儿有核红细胞 E 腔静脉中查到胎脂、胎粪正确答案E答案解析羊水栓塞确诊:血涂片可见羊水有形物质或血液中查到羊水有形物质;肺小动脉或毛细血管有羊水有形成分栓塞。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,45岁,乳腺硬癌伴腋窝淋巴结转移,行根治术后,辅助治疗应选()。A 放射治疗或化疔+雌激素治疗 B 放射治疗2023年山东德州齐河县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:52bea41e63e4072b0fd8d3af1e8269b114 C 放射治疗或化疗+雄激素治疗 D 放射治疗或化疗+双侧卵巢切除 E 抗癌药物治疗正确答案C答案解析暂无解析。2、SLE患者不会出现的血液学异常是()。A 血红蛋白减少 B 网织红细胞减少 C 白细胞减少 D 淋巴细胞减少 E 血小板减少正确答案B答案解析系统性红斑狼疮是常见的自身免疫性疾病,常有血细胞减少,包括白细胞减少、红细胞(血红蛋白)减少、淋巴细胞减少和血小板减少。其减少的机制主要是由于免疫性破坏过多的血细胞所致,因此骨髓造血会代偿性增加,这样代表骨髓造血情况的网织红细胞不是减少,而是增加。所以系统性红斑狼疮病人不会出现网织红细胞减少。3、初次应答最主要的特点是()。A IgG产生得快 B fgG大量产生 C IgG和IgM同时产生 D IgM产生得快 E IgG的亲和力强正确答案D答案解析暂无解析。4、下述有关RNA的叙述哪项是错误的?()A tRNA是相对分子质量最小的RNA B RNA分子也有双螺旋结构 C 胸腺嘧啶是RNA的特有碱基 D rRNA参与核蛋白体的组成 E mRNA是生物合成多肽链的直接模板正确答案C答案解析暂无解析。5、氢氯噻嗪不具有的不良反应是()。A 高血钾症 B 高尿酸血症 C 高血糖症 D 高脂血症 E 低血镁症2023年山东德州齐河县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:52bea41e63e4072b0fd8d3af1e8269b115正确答案A答案解析暂无解析。6、5个月男婴,发热、咳嗽、喘憋3天。查体:体温37.5,呼吸68次/分,呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音。血象:白细胞7.0109/L,淋巴细胞占0.78。诊断是()。A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 革兰阴性杆菌肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 腺病毒肺炎 E 肺炎支原体肺炎正确答案A答案解析暂无解析。7、女性,35岁。婚后3年未孕,以往月经规则。现停经50天,有早孕反应。近5天来阴道少量流血,下腹隐痛。妇科检查:阴道少量血迹,宫口闭,子宫中位,正常大小,右附件有一肿块(3cm4cm3cm大小)、有触痛。左附件阴性。下列哪一项处理是错误的?()A 尿hCG试验 B 基础体温测定 C B型超声检查 D 腹腔镜检查 E 诊断性刮宫术正确答案B答案解析患者有停经史,伴腹痛及阴道流血,结合妇科检查,初步诊断为输卵管妊娠。辅助诊断的检查方法有:尿hCG试验,异位妊娠时体内hCG水平较宫内妊娠低,连续测定7日,若倍增时间大于7日,异位妊娠可能性极大;B超检查尤其是阴道超声准确性更高,异位妊娠超声特点是:宫腔内末探及妊娠囊,若宫旁探及异常低回声区,且见胚芽及原始心管搏动,可确诊异位妊娠;腹腔镜检查是异位妊娠诊断的金标准,而且可以同时进行手术;诊刮已少用,若宫腔刮出物病理检查见到绒毛则为宫内妊娠,仅见到蜕膜未见到绒毛,有助于异位妊娠的诊断。8、男。48岁。突发呼吸困难3小时,无发热、咳嗽、胸痛等。查体:R 26次/min,BP 120/75mmHg,颈静脉充盈,双肺呼吸音清晰,P2A2。胸骨左缘第5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。双下肢无水肿。该患者呼吸困难最可能的原因为()。A 心力衰竭 B 肺动脉栓塞 C 腱索断裂 D 急性心肌炎 E 急性心包炎正确答案B答案解析中年男性患者,主要表现为呼吸困难;查P2A2,三尖瓣区(胸骨左缘第5肋间)收缩期杂音,结合右心功能不全表现(颈静脉充盈),考虑为肺动脉栓塞。ABE四项,急性心肌炎、腱索断裂、急性心包炎均表现为左心功能不全表现。肺动脉栓塞典型三联征:呼吸困难、胸痛、咯血。9、下列有关右旋糖酐的叙述,错误的是()。A 可抑制红细胞聚集 B 具有渗透性利尿作用 C 可改善微循环 D 可降低毛细血管通透性 E 抑制血小板聚集2023年山东德州齐河县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:52bea41e63e4072b0fd8d3af1e8269b116正确答案D答案解析暂无解析。10、人本主义疗法的特点不包括()。A 把心理治疗看成一个转变过程 B 放松训练 C 以询者为中心 D 非指令性治疗的技巧 E 言语操作性条件试验正确答案B答案解析暂无解析。11、原发型肺结核的特点是()。A 病变多在肺尖 B 支气管淋巴结多不受侵犯 C 结核空洞常见 D 易引起血行播散 E 左肺较右肺多见正确答案D答案解析小儿原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。病变多在右肺上叶底部,呈单个阴影,原发病灶很少产生空洞。恶化时血型播散,导致粟粒型肺结核或全身粟粒播散结核病。12、下述哪一项不属于医学心理学的研究对象?()A 动物的心理发育 B 人的不良行为 C 人际关系紧张 D 病人的焦虑 E 人群心理健康水平正确答案A答案解析暂无解析。13、有一名病人,脑损伤后6小时,意识清、头痛,下述哪一项处理原则不可取?()A 意识清,故回家观察 B 对症处置 C 做头颅CT检查 D 观察意识、瞳孔、生命征等变化 E 向家属交待有迟发性颅内血肿可能正确答案A答案解析暂无解析。14、属于必需脂肪酸的是()。A 亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸2023年山东德州齐河县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:52bea41e63e4072b0fd8d3af1e8269b117 B 亚麻酸、硬脂酸、亚油酸 C 亚油酸、软脂酸、花生四烯酸 D 油酸、亚麻酸、花生四烯酸 E 亚麻酸、亚油酸、软脂酸正确答案A答案解析暂无解析。15、男,33岁。有溃疡性结肠炎病史,4天前出现脓血便,未行系统治疗。1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查:腹膨隆,明显压痛和反跳痛,肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张,结肠袋形消失。此患者最可能出现的并发症是()。A 结核性腹膜炎 B 自发性腹膜炎 C 中毒性巨结肠 D 肠穿孔 E 结肠狭窄正确答案C答案解析溃疡性结肠炎的并发症有中毒性巨结肠、直肠结肠癌变、肠穿孔、结肠大出血、肠梗阻等。其中,中毒性巨结肠的临床表现为病情急剧恶化,毒血症明显,有脱水与电解质平衡紊乱,出现肠型、腹部压痛,肠鸣音消失。血白细胞显著升高。X线腹部平片可见结肠扩大,结肠袋形消失。因此该患者最可能的并发症为中毒性巨结肠。16、男性,60岁,胃癌根治术后7天,出现左下肢肿痛,检查时,小腿腓肠肌有压痛,沿股静脉压迫有疼痛,下肢可凹性水肿。诊断为左下肢深静脉血栓形成。与深静脉血栓形成无关的因素是()。A 癌细胞释放促凝因子 B 手术后血小板增多、粘性增高 C 下肢血流缓慢 D 血液中蛋白质C、蛋白质S大量减少 E 纤维蛋白溶酶系统被激活正确答案E答案解析暂无解析。17、痰标本涂片找到抗酸杆菌,下列判断哪项是错误的?()A 95%是结核分枝杆菌 B 5%是非结核杆菌 C 5%是麻风分枝杆菌 D 也可能是耻垢杆菌 E 病人多为开放性肺结核正确答案D答案解析暂无解析。18、关于结核病,下列哪项是错误的?()A 对人致病的结核杆菌主要为人型及牛型 B 可经呼吸道及消化道感染 C 增生为主的病变见于抵抗力低下、菌量多时 D 类上皮细胞由巨噬细胞转变而来2023年山东德州齐河县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:52bea41e63e4072b0fd8d3af1e8269b118 E 干酪样坏死物中大都含有一定量的结核杆菌正确答案C答案解析暂无解析。19、形成低带免疫耐受的细胞是()。A T、B细胞 B T细胞 C B细胞 D 单核细胞 E NK细胞正确答案B答案解析暂无解析。20、随月经周期疼痛的乳腺肿块最可能是()。A 导管内乳头状瘤 B 乳腺癌 C 乳房囊性增生病 D 乳腺纤维腺瘤 E 乳房脂肪坏死正确答案C答案解析暂无解析。21、原发性高血压病人脑出血破裂的血管大多是()。A 大脑中动脉 B 大脑基底动脉 C 豆纹动脉 D 内囊动脉 E 大脑前动脉正确答案C答案解析暂无解析。22、最常见的偏头痛类型为()。A 典型偏头痛 B 普通型偏头痛 C 特殊型偏头痛 D 丛集性头痛 E 血管性头痛正确答案B2023年山东德州齐河县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:52bea41e63e4072b0fd8d3af1e8269b119答案解析偏头痛是以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。临床上有三种类型:典型偏头痛、普通型偏头痛、特殊型偏头痛(包括眼肌瘫痪型偏头痛、偏瘫型偏头痛、基底动脉型偏头痛、晚发型偏头痛等)。其中普通型偏头痛(又称无先兆的偏头痛)是最常见类型。而丛集性头痛和血管性头痛均不属于偏头痛。故本题答案为B项。23、患者,女,35岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤4小时。检查:神志清,体温37,血压80/60mmHg,脉率130次/分,左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞20109/L,尿镜检红细胞20/HP。正确的急救处理是()。A 大剂量抗菌药物治疗 B 输血、输液 C 剂腹探查后再纠正休克 D 纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查 E 应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变正确答案D答案解析患者系青年女性,装机伤后出现左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血压80/60mmHg,脉率130次/分,应考虑外伤性失血性休克,应在纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查。24、28岁初产妇,孕39周,规律宫缩5小时,胎心146次/分。查胎头跨耻征阳性,这一结果不会出现的是()。A 胎膜早破 B 病理缩复环 C 第二产程延长 D 胎头衔接 E 子宫收缩乏力正确答案D答案解析产妇检查胎头跨耻征阳性,提示头盆不称,考虑入口平面狭窄,胎儿无法入盆衔接。25、压颈试验旨在检查()。A 大脑病变 B 小脑病变 C 脊髓疾病有无椎管阻塞 D 周围神经疾病 E 脑干疾病正确答案C答案解析暂无解析。26、在机体防御化脓性细菌入侵时起主要作用的细胞是()。A 中性粒细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 嗜碱性粒细胞 D 单核细胞 E 淋巴细胞正确答案A答案解析暂无解析。27、猩红热的皮疹出现在发热后()。2023年山东德州齐河县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:52bea41e63e4072b0fd8d3af1e8269b120 A 12小时之内 B 1248小时 C 4960小时 D 6172小时 E 大于72小时正确答案B答案解析猩红热起病急骤,寒战、高热,咽痛明显。咽部和扁桃腺显著充血,可有脓性分泌物。舌呈草莓样。颈部及颌下淋巴结肿大并有压痛。出疹期:病后1248小时出现皮疹,弥漫性猩红色针尖大小的丘疹,皮疹间的皮肤充血发红,按之退色。面部潮红,口周苍白圈。28、患者,女,68岁。7个月前急性心肌梗死,心电图V1V2导联ST段持续抬高3mm,近2个月偶于快跑时出现胸闷,持续1小时。体检:心界向左侧扩大,心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是()。A 变异型心绞痛 B 心室膨胀瘤 C 急性心包炎 D 梗死后心绞痛 E 肋间神经痛正确答案B答案解析室壁瘤患者常表现心界向左侧扩大,心尖搏动弥散,是心肌梗死并发症的一种。29、患儿,3岁,已确诊为单纯性肾病,下述检查除哪一项外均符合该诊断?()A 尿24h定量0.050.1g/kg B 呈选择性蛋白尿 C 血浆清蛋白明显下降,2球蛋白及球蛋白明显增高 D 血清胆固醇明显增高 E 血沉明显增快正确答案C答案解析暂无解析。30、关于新型隐球菌生物学性状的描述错误的是()。A 为酵母型菌 B 用墨汁负染后镜检可见宽厚的荚膜 C 在25和37培养均能生长 D 可产生芽生孢子 E 可形成假菌丝正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)2023年山东德州齐河县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:52bea41e63e4072b0fd8d3af1e8269b1211、(共用备选答案)A.IDLB.VLDLC.LDLD.CME.HDL1运输内源性甘油三酯的脂蛋白是()。正确答案B答案解析暂无解析。2向肝内转运胆固醇的脂蛋白是()。正确答案E答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.胰高血糖素B.胰岛素C.血管升压素D.促黑激素E.褪黑素1胰岛B细胞产生的激素是()。正确答案B答案解析暂无解析。2腺垂体细胞产生的激素是()。正确答案D答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.cTnTB.CK-MBC.MYO(肌红蛋白)D.GOT(天门冬氨酸氨基转移酶)E.cTnI2023年山东德州齐河县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:52bea41e63e4072b0fd8d3af1e8269b1221增高可持续2周的心肌梗死的心肌坏死标志物是()。正确答案A答案解析cTnT于起病34小时后升高,2448小时达高峰,1014天降至正常。2急性心肌梗死2小时,升高的心肌坏死标志物是()。正确答案C答案解析MYO(肌红蛋白)于起病2小时后升高,12小时达高峰,2448小时降至正常。3增高34日恢复正常的心肌梗死心肌坏死标志物是()。正确答案B答案解析CK-MB于起病4小时后升高,1624小时达高峰,34天降至正常。4、(共用备选答案)A.血压升高,心率加快B.血压降低,心率加快C.血压升高,心率减慢D.血压降低,心率减慢E.心率和血压均无变化1成人失血100mL时()。正确答案E答案解析失血在400mL以内,相当于1次献血,心率和血压一般均无变化,患者也不会出现特殊不适。2肾上腺髓质激素大量释放时()。正确答案A答案解析肾上腺髓质激素一般作用使心脏收缩力上升;心脏、肝、和肌肉的血管扩张和皮肤、粘膜的血管缩小。临床上,肾上腺素可在心脏停止时用来刺激心脏,或是哮喘时扩张气管。5、(共用备选答案)A.跨阈步态B.划圈样步态C.剪刀状步态D.慌张步态E.醉汉步态2023年山东德州齐河县人民医- 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